醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結(精選16篇)
總結是指對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結和概括的書(shū)面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,快快來(lái)寫(xiě)一份總結吧。但是卻發(fā)現不知道該寫(xiě)些什么,以下是小編整理的醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結(精選16篇),歡迎大家分享。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結1
張家港華山專(zhuān)科醫院通過(guò)張家港衛生政府部門(mén)審批后于20xx年3月15日正式開(kāi)業(yè),在市各級政府相關(guān)部門(mén)、集團總部的領(lǐng)導和關(guān)懷下,醫院?jiǎn)T工勵精圖治、艱苦創(chuàng )業(yè),群策群力,以自己的智慧、勞動(dòng)和忠誠,以主人翁的精神,積極投入醫院的建設和發(fā)展,取得了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益,F將20xx年度工作總結如下:
一、建章立制,完善規范,高起點(diǎn)高標準建設醫院
開(kāi)業(yè)之后,醫院快速建立起各種規范制度,我們參照集團各兄弟醫院的成功經(jīng)驗,吸取公立醫院各項制度之精華,迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫療、護理工作,是醫院工作的核心,醫療護理質(zhì)量管理又是醫院管理的重中之重,因此,醫療、護理部門(mén)在開(kāi)業(yè)后制定了門(mén)診工作制度、處方制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術(shù)及護理操作規范。制定了各項醫療及護理操作流程。并在門(mén)診導醫等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項流程進(jìn)行調整、規范,培訓、以達到和滿(mǎn)足病人的要求。為醫院順利發(fā)展和運行奠定了基礎,
二、廣納人才,強化訓練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫療市場(chǎng)
人才是醫院最為寶貴的財富,也是醫療市場(chǎng)競爭中最具競爭力的要素。開(kāi)業(yè)以后,醫院本著(zhù)廣納人才,強化訓練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫療市場(chǎng)為宗旨,我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫療專(zhuān)家、醫技、護理專(zhuān)業(yè)人士,首先經(jīng)過(guò)在張家港衛生部門(mén)進(jìn)行注冊,聘請的專(zhuān)家其中有內科副主任醫師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫科大學(xué)。曾在三級甲醫院從事臨床心臟內科研究工作40余年,對心腦血管疾病的臨床診治,擅長(cháng)神經(jīng)內科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗。是醫學(xué)界學(xué)科帶頭人。
外科副主任醫師吳?低钱厴I(yè)于安徽醫科大學(xué),在安徽省三級甲醫院從事外科研究工作40余年,對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗。曾主持開(kāi)展了多項臨床新技術(shù)。結合臨床實(shí)際開(kāi)展了多項科研項目。
外科主治醫師岳新中,畢業(yè)于安徽醫科大學(xué),從事外科臨床研究20多年,對男性病,泌尿外科疾病有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗,熟練地掌握本專(zhuān)業(yè)的常見(jiàn)病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療,尤其擅長(cháng)中西醫結合治療前列腺,生殖感染,肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,有獨到之處,同時(shí)能了解最新診斷、治療動(dòng)態(tài),及最新的檢測手段。
婦科主治醫師萬(wàn)曉春畢業(yè)于衡陽(yáng)醫學(xué)專(zhuān)科學(xué)校,在湖南省三級甲醫院從事婦產(chǎn)科工作30多年,曾在全國各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué),能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理,對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗。
副主任醫師陳身華,畢業(yè)于安徽醫科大學(xué)在安徽省三級甲醫院從事工作40多年,對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗。
開(kāi)業(yè)以前,醫院利用了現場(chǎng)招聘會(huì )的形式,首先對應聘的護理人員進(jìn)行篩選,經(jīng)過(guò)衛生部門(mén)注冊后,醫院對新上崗的護理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓、專(zhuān)科培訓、操作培訓等。內容包括觀(guān)念轉變,員工手冊(各項規章制度)、醫療質(zhì)量、醫療安全防范、護理專(zhuān)業(yè)“三基訓練”、院內感染、,醫院危重病人的急救訓練,醫療器械的管理。并在門(mén)診導醫等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項流程進(jìn)行調整、規范,培訓,以滿(mǎn)足我院作為一個(gè)綜合醫院開(kāi)展工作的需要。通過(guò)培訓,增強了大家對醫院的認同,強化了大家經(jīng)營(yíng)觀(guān)念與服務(wù),提高了團隊意識,使大家以全新的理念開(kāi)拓全新的天地。
三、把握市場(chǎng),調整定位,冷靜尋找醫院的市場(chǎng)座標
張家港錦豐鎮高福利、醫保高覆蓋的客觀(guān)狀況,影響了我們盡快走向醫保定點(diǎn)服務(wù)醫院,經(jīng)過(guò)政府部門(mén)的多次審查,我們已經(jīng)順利的通過(guò)審批醫保定點(diǎn)服務(wù)將是我們華山專(zhuān)科醫院在今后的工作重點(diǎn)。
四、狠抓質(zhì)量,提升服務(wù),不斷提高醫院管理水平
質(zhì)量是醫院的核心,醫院的生命,同時(shí)又是效益的基礎和醫院長(cháng)遠發(fā)展的保證;谶@種理念,醫院在運行中注意各個(gè)環(huán)節,狠抓質(zhì)量,并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。
服務(wù)是民營(yíng)醫院較之公立醫院最具競爭力的主要手段,也是衡量醫院好壞的顯著(zhù)標志。開(kāi)業(yè)以來(lái),醫院各科室、各崗位制定了服務(wù)標準與要求,以達到規范化服務(wù),在規范化服務(wù)的基礎上,提升“以病人為中心,提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動(dòng),取得了較好的效果。隨著(zhù)門(mén)診人次的增多,隨著(zhù)社會(huì )的良好評價(jià)及對我院醫療水平期望的提高,我們華山專(zhuān)科醫院將有力地促進(jìn)醫療、護理、服務(wù)地位的鞏固和提高。
五、對內協(xié)調,對外溝通,為醫院營(yíng)造和諧的發(fā)展環(huán)境
醫院的生存與發(fā)展,必須要有良好的環(huán)境,在這方面,我們主要是對內加強協(xié)調,對外注重溝通,以人性化的管理解決一切內部問(wèn)題,在對員工的管理方面,我們一方面嚴格執行制度管理,規范整個(gè)團隊的言行,提高大家的素質(zhì);另一方面,以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經(jīng)常調整食譜,改善員工伙食,讓大家在醫院有種在家的感覺(jué),安安心心做好本職工作。
以上是我院開(kāi)業(yè)一年多所做的工作,隨著(zhù)醫療實(shí)踐的深入,隨著(zhù)對醫療市場(chǎng)認識的加深、我們已經(jīng)認識到在現有的醫療基礎與服務(wù)質(zhì)量等還遠遠達滿(mǎn)足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫院建設,尊重醫療科學(xué),遵守法律法規,提高我們的醫療技術(shù)與服務(wù),為張家港的父老鄉親打造一個(gè)醫療技術(shù)所信賴(lài)的醫院。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結2
一年來(lái),我們在院總支的正確領(lǐng)導下,根據省衛生廳“關(guān)于在全省開(kāi)展醫療管理效益年活動(dòng)”的決定及市局的要求,結合我院實(shí)際情況,為適應新形勢的要求。在全院開(kāi)展了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,進(jìn)一步提高醫療服務(wù)質(zhì)量效益年”的活動(dòng),狠抓醫療質(zhì)量,落實(shí)質(zhì)量管理標準,努力提高醫療服務(wù)水平,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,圓滿(mǎn)完成了各項工作任務(wù),現進(jìn)行總結如下:
一、加強醫療質(zhì)量管理,不斷提高醫療水平。
醫療質(zhì)量管理是醫院管理的核心,對醫院醫療水平的提高和發(fā)展起決定性作用,為了更好地為病人提供高效、優(yōu)質(zhì)服務(wù),就必須提高全體醫務(wù)人員的整體素質(zhì),為此,我們今年主要做了以下幾個(gè)方面的工作。
。ㄒ唬┌l(fā)揮醫務(wù)科的職能作用。
全院職工結合自己的工作崗位,認真開(kāi)展各項學(xué)習活動(dòng)。
、賹W(xué)習各自的職責。
、趯W(xué)習有關(guān)規章制度。
、蹖W(xué)習質(zhì)量管理標準。
、軐W(xué)習院內有關(guān)規定。
、輰W(xué)習專(zhuān)業(yè)知識及操作規程。
、迣W(xué)習《醫療事故處理條例》及相關(guān)知識。醫務(wù)科不僅針對全院的工作安排,學(xué)習好自己的職責和制度,述職報告同時(shí)配合全院做好督查工作。監督檢查全院醫療、護理各種制度、職責標準等的學(xué)習情況,各科不僅認真學(xué)習了各自的職責,而且能按標準規范自己的醫療行為。
。ǘ┘訌娍剖屹|(zhì)檢小組每個(gè)成員的工作責任心。
在分管院長(cháng)的直接領(lǐng)導下,醫務(wù)科加強了對各科室質(zhì)檢小組工作的督促檢查,并制定了具體措施。使各科室的病歷自查力度加強,病歷質(zhì)量進(jìn)一步提高,全年無(wú)乙級病歷出現,大大促進(jìn)了各科室執行醫療醫療質(zhì)量標準、措施的自覺(jué)性,保證了我院醫療質(zhì)量的不斷提高。
。ㄈ﹫猿轴t療質(zhì)量評價(jià)制度,是醫療質(zhì)量控制的根本保證。
醫務(wù)科對臨床科室的醫療質(zhì)量,在堅持每月抽查,每季度全面檢查的基礎上,根據各科室醫療質(zhì)量檢查的真實(shí)情況及信息科提供的各科室醫療指標完成情況的統計數字,對照院質(zhì)量管理標準和我院目標化管理要求,進(jìn)行醫療質(zhì)量分析,每季度進(jìn)行總結,指出存在的問(wèn)題和不足,各科室針對本科醫療指標完成情況,進(jìn)行全面分析,糾正不足,不斷提高醫療質(zhì)量水平,更好地為人民群眾的健康服務(wù)。
。ㄋ模⿲τ绊戓t療質(zhì)量的重要環(huán)節進(jìn)行重點(diǎn)控制。
要提高醫院的醫療質(zhì)量,必須控制好直接反映醫療質(zhì)量的醫療項目。主要是病歷質(zhì)量、危重病人的搶救、手術(shù)質(zhì)量、醫療缺陷管理等。
1、提高病歷質(zhì)量是醫療質(zhì)量控制的重點(diǎn)。
、僭诳剖屹|(zhì)量管理小組:質(zhì)檢員嚴把病歷質(zhì)量第一關(guān)的基礎上,質(zhì)檢科專(zhuān)人對全院病歷逐一再檢查審批,將存在的問(wèn)題和不足在病歷返修單上做詳細記錄。然后返回科室,通知到本人進(jìn)行修改整理,再交質(zhì)檢科進(jìn)行對照檢查,符合要求后,再轉病案室存檔。今年共檢查病歷5186份,無(wú)乙級和丙級病歷出現。病歷甲級率達100%。
、跒榱思訌娽t療質(zhì)量管理,提高我院病歷的規范化書(shū)寫(xiě),20xx年對全院40歲以下37名住院醫師的住院病歷進(jìn)行了質(zhì)量評比,并對前六名進(jìn)行了獎勵,對后三名進(jìn)行了罰款。并把病歷中存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析和總結。通過(guò)這次病歷評比,推動(dòng)了我院病歷書(shū)寫(xiě)水平的提高。加強了醫師的自我保護意識,消除醫療事故隱患,使我院醫療質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。
、劢衲,在院長(cháng)的領(lǐng)導和支持下,我們實(shí)行了新的病歷書(shū)寫(xiě)規范,新的書(shū)寫(xiě)規范,內容更詳盡,有利于我院醫療水平的提高,有利于消除醫療事故隱患,從而促進(jìn)了我院的醫療質(zhì)量管理工作。為了新規范的落實(shí),我們制度了相關(guān)的措施,由質(zhì)檢科組織全院住院醫師以講課的形式集中學(xué)習,加強了病歷的檢查力度,促進(jìn)新規范的快速全面實(shí)施。
2、保健科每個(gè)季度對門(mén)診處方和門(mén)診病歷進(jìn)行檢查,將存在的問(wèn)題逐一指出并統計。然后通報全院,并按規定進(jìn)行獎罰,與勞務(wù)費掛鉤。全年共抽查處方11856張,合格率達99.8%。門(mén)診病歷3686份,全部檢查,合格率99.9%,對門(mén)診病歷和處方的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量起到了很好的促進(jìn)作用。
。ㄎ澹﹫猿謲徢搬t療質(zhì)量教育。
對新調入分配的大中專(zhuān)畢業(yè)生,堅持實(shí)行崗前教育,上崗前進(jìn)行集中培訓一周,學(xué)習醫院質(zhì)量管理標準,醫療質(zhì)量管理方案,各種醫療規章制度,質(zhì)量管理目標,醫療質(zhì)量缺陷標準,各類(lèi)衛生技術(shù)人員的職責,醫療護理文書(shū)規范等,醫務(wù)科專(zhuān)人培訓講課。集中學(xué)習結束時(shí),進(jìn)行崗前教育考試,考試合格后正式上崗,各科室再輪轉一年,通過(guò)這樣的教育,使我院新職工樹(shù)立起關(guān)心質(zhì)量管理,參與質(zhì)量管理,真正把醫療質(zhì)量放在日常工作的第一位。為上崗工作后不出或少出醫療事故,打下了良好基礎。
二、堅持搞好教學(xué)科研工作,努力培養合格人才。
。ㄒ唬┙虒W(xué)方面。
我院今年接受山東省中醫藥學(xué)校、萊陽(yáng)衛校、煙臺護校實(shí)習及見(jiàn)習學(xué)生60余人,為了發(fā)展醫學(xué)事業(yè),培養衛生技術(shù)人才,醫務(wù)科和臨床各科室做了大量工作,創(chuàng )造一切條件使學(xué)生學(xué)到更多的專(zhuān)業(yè)知識。在日常管理工作中,與校方密切合作,使學(xué)生圓滿(mǎn)而順利地完成了學(xué)習任務(wù),受到學(xué)校師生的好評。
。ǘ┛蒲蟹矫
在院領(lǐng)導的重視督促下,臨床各科室均開(kāi)展了新項目、新技術(shù),各科上報的項目有……
。ㄈ┳龊迷诼毬毠そ逃瓦M(jìn)修培訓,是提高醫療技術(shù)水平的重要途徑之一。
為使全院職工業(yè)務(wù)素質(zhì)不斷提高,以適應我院發(fā)展的需要,鼓勵職工通過(guò)自學(xué)或函授形式,取得更高學(xué)歷。今年派出進(jìn)修人員8人,參加市以上學(xué)術(shù)會(huì )議15人次,這些通過(guò)進(jìn)修學(xué)習,業(yè)務(wù)知識和技術(shù)水平有了不同程度的提高,學(xué)成歸來(lái)均發(fā)揮了骨干帶頭作用。
為了強化專(zhuān)業(yè)知識水平,提高技術(shù)操作水平,更好地服務(wù)廣大患者,醫務(wù)科今年組織以講課形式進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習,促使操作更規范化。我們將繼續利用這種形式,開(kāi)展更廣泛的學(xué)習內容,培養職工學(xué)習業(yè)務(wù)的積極性,提高我院的醫療水平。
。ㄋ模﹫猿秩柧毧荚,提高年輕職工專(zhuān)業(yè)知識水平。
加強三基訓練,擴大學(xué)習考試范圍,今年進(jìn)行了《生理學(xué)》和《中醫基礎理論》及其他專(zhuān)業(yè)知識的考試,每季度由醫務(wù)科統一組織,考試合格率達100%,有力地促進(jìn)了年輕醫師的專(zhuān)業(yè)知識水平的提高。
。ㄎ澹┎粩嗫偨Y經(jīng)驗,積極撰寫(xiě)醫學(xué)論文。
我院領(lǐng)導歷來(lái)都從政策上傾斜,鼓勵醫務(wù)人員總結臨床經(jīng)驗,積極撰寫(xiě)醫學(xué)論文,今年共撰寫(xiě)醫學(xué)論文70余篇,被錄用的論文將根據論文質(zhì)量,給予相應的經(jīng)濟獎勵,充分調動(dòng)了醫務(wù)人員撰寫(xiě)論文的積極性,形成了良好寫(xiě)作風(fēng)氣。
。﹫猿趾屯晟茩n案管理制度。
對新調入各類(lèi)衛生技術(shù)人員及新分配的學(xué)生,均及時(shí)地建立衛生技術(shù)檔案,對在職人員的職稱(chēng)變化,人員變動(dòng),業(yè)務(wù)考核等情況均及時(shí)進(jìn)行記錄登記。對其他文件資料,進(jìn)行分類(lèi)存放,科學(xué)管理。使醫務(wù)管理工作的各項內容均有記錄可查,促進(jìn)了醫務(wù)管理的規范化、合理化,提高了日常的工作效率。
三、存在問(wèn)題。
在院總支的正確領(lǐng)導下,與院領(lǐng)導保持一致,按照醫院的總體部署,雖然做了不少的工作,取得了一定成績(jì),但離要求還存在差距,如組織全院性業(yè)務(wù)講座還較少,教學(xué)方面由于學(xué)生太多,抓得還不夠嚴格,在今后的工作中一定盡職盡責,糾正缺點(diǎn),發(fā)揚成績(jì),更加努力地做好各項工作。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結3
一、樹(shù)立以人為本,做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)發(fā)展做了大量工作:
1、建立醫務(wù)人員技術(shù)檔案。今年,醫務(wù)科通過(guò)策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專(zhuān)用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務(wù)人員技術(shù)結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫務(wù)人員的好后勤、好幫手,提高醫務(wù)人員工作積極性。20xx年,圍繞在職醫務(wù)人員晉升、晉級,醫務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務(wù)人員報名參加外語(yǔ)、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫院對他們的關(guān)心與關(guān)懷,提高了醫務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全。
醫療質(zhì)量與安全是醫療工作的生命線(xiàn)。20xx年圍繞提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全,醫務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種醫療管理組織。今年,醫務(wù)科組織成立了醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、科室醫療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導小組、輸血管理委員會(huì ),為醫療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。今年,醫務(wù)科結合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,并人手一冊。同時(shí)制定的制度還有《病歷書(shū)寫(xiě)制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,為醫療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫療質(zhì)量管理與監督責任制。一年來(lái),按照醫院管理規定,醫務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫療質(zhì)量管理的檢查與監督,及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,并提出整改意見(jiàn),對醫療行為實(shí)施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開(kāi)展醫療活動(dòng),圓滿(mǎn)完成醫療工作。
醫務(wù)科在全院醫療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫務(wù)科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序,醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門(mén)診病人78481人次,較去年同期增長(cháng)11%,住院患者2289人次,住院手術(shù)1164人次。
四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下,醫療糾紛時(shí)有發(fā)生,我院也不例外。醫療糾紛發(fā)生后,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會(huì )導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復雜而難以解決的問(wèn)題。面對醫療糾紛,醫務(wù)科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務(wù)科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。
五、開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),增強醫院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù),是醫療發(fā)展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長(cháng)點(diǎn)。今年醫務(wù)科協(xié)調引進(jìn)了“長(cháng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù),起到了推廣醫院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六、開(kāi)展醫療培訓,提高醫務(wù)人員素質(zhì)。
醫療技術(shù)是醫院生存與發(fā)展的根本。今年醫務(wù)科組織大型醫療業(yè)務(wù)講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強了學(xué)習的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫學(xué)會(huì )組織的各種各級學(xué)術(shù)年會(huì ),推進(jìn)了醫務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng),提高了醫務(wù)人員的醫療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力。
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎。醫務(wù)科積極鼓勵醫院各科醫務(wù)人員,結合臨床實(shí)際,積極開(kāi)展臨床科研和撰寫(xiě)科研論文。今年共取得科研成果一項,發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。
八、開(kāi)展臨床教學(xué),培養后繼人才。
醫療教學(xué)是醫院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿(mǎn)完成了培訓工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名,實(shí)習20名,見(jiàn)習學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習、見(jiàn)習生對我院教學(xué)工作均感滿(mǎn)意。
九、組織健康體檢,造福學(xué)生、居民。
今年,我院對襄南6個(gè)鄉鎮共計41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對二中、南河中心學(xué)區共計440多名老師、邱子村委會(huì )、馬口鎮政協(xié)、金馬水泥廠(chǎng)工人等100余人進(jìn)行了健康體檢,慢性病審核400多人,受到人民群眾的一致好評,取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
十、樹(shù)立整體意識,配合中心工作。
樹(shù)立整體意識、大局觀(guān)念,積極配合醫院中心工作,是醫務(wù)科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型H1N1流感,為人類(lèi)的健康帶來(lái)了危險。面對這一特殊事件,醫務(wù)科積極組織與配合,及時(shí)完成了醫院甲型H1N1防控領(lǐng)導小組及實(shí)施細則,建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預檢分診處,組織了醫務(wù)人員甲型H1N1流感知識的學(xué)習和培訓,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而,20xx年,醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí),也還存在者一些不足和問(wèn)題。如:醫務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等,以致發(fā)生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結4
自今年6月份參加工作以來(lái),我一直以勤懇、踏實(shí)的工作態(tài)度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學(xué)習,在取得一定進(jìn)步的同時(shí),也暴露了自身的一些不足,F將我本年度的工作情況簡(jiǎn)要總結如下:
一、思想政治方面
自參加工作以來(lái),我支持醫院領(lǐng)導及科室主任工作,嚴于律己,自覺(jué)遵守各項制度,積極參加政治學(xué)習,要求進(jìn)步,加強政治思想和品德修養。
二、工作方面
在工作中努力求真、求實(shí)、求新,以積極、熱情的心態(tài)去完成各項工作,以勤懇的態(tài)度對待本職工作。嚴格按照操作規程,嚴謹、細致、扎實(shí)、求實(shí)、腳踏實(shí)地工作,把增強服務(wù)意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開(kāi)校門(mén)參加工作的新員工來(lái)說(shuō),實(shí)際操作的工作經(jīng)驗缺乏是我的弱點(diǎn)。
為此,在日常工作中,除了積極工作,在實(shí)踐中汲取經(jīng)驗外,還主動(dòng)向身份的同事求教學(xué)習,不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久,在科主任、技術(shù)組長(cháng)及前輩的支持和關(guān)懷,到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫學(xué)影像設備,并獨立排班上崗。工作態(tài)度和工作能力得到了同事的好評。
三、組織紀律方面
我遵紀守法,廉潔自律,自覺(jué)遵守各項制度,工作守時(shí),不遲到、不早退,始終以良好的服務(wù)態(tài)度去完成各項工作任務(wù)。
四、成績(jì)方面
。ㄒ唬┻M(jìn)一步建立健全了各項規章制度,規范了醫療行為,提高醫療質(zhì)量。滿(mǎn)足人民群眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質(zhì)量管理的實(shí)施方案》;《關(guān)于開(kāi)展醫療事故處理條例及其配套文件學(xué)習活動(dòng)的通知》。轉發(fā)了衛生部,國家中醫藥管理局《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的通知,組織全院醫務(wù)人員學(xué)習了《xx醫療機構病案書(shū)寫(xiě)規范》,明確了今年醫療質(zhì)量的目標,措施和業(yè)務(wù)指標,規范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫療行為,教育大家學(xué)法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎。
。ǘ┘哟笈R床醫療質(zhì)量的檢查力度,爭創(chuàng )一流的保健院。為更好的落實(shí)臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務(wù)水平,在彭院長(cháng)的帶領(lǐng)下,多次召開(kāi)各科主任會(huì )議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見(jiàn);為進(jìn)一步抓好落實(shí),院領(lǐng)導和其他業(yè)務(wù)主管部門(mén),深入各科室,就業(yè)務(wù)學(xué)習,病歷書(shū)寫(xiě),疑難病歷討論,差錯登記等方面進(jìn)行認真細致的檢查。
督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過(guò)檢查,使許多臨床易于疏忽的問(wèn)題得到順利解決。為進(jìn)一步加強醫療安全,定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫療安全會(huì )議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。
20xx年過(guò)去了,今后我將繼續發(fā)揚優(yōu)點(diǎn),爭取更大的進(jìn)步。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結5
20xx年,醫務(wù)科在上級主管部門(mén)的指導下,在院領(lǐng)導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實(shí),使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行,F將本年度的工作總結如下:
一、醫療質(zhì)量
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題。醫務(wù)科把嚴抓醫療質(zhì)量管理,全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù),經(jīng)過(guò)本年度的嚴格管理、狠抓落實(shí),我院的醫療質(zhì)量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質(zhì)量
據本院工作實(shí)際,健全了醫療質(zhì)量控制體系,每月對各科室進(jìn)行一次醫療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量控制的工作落實(shí)。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān),使我院的醫療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫療文書(shū)質(zhì)量
《細癜湊招擄妗恫±書(shū)寫(xiě)規范》的要求,對住院病歷的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步規范化的要求,并督促各科室認真組織學(xué)習,終末病案要經(jīng)過(guò)各科室質(zhì)控醫師審查,歸檔后由醫務(wù)科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發(fā)現個(gè)別問(wèn)題反復存在,外科病歷書(shū)寫(xiě)較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。
3、處方質(zhì)量
醫院嚴格執行處方點(diǎn)評管理規范,按照處方點(diǎn)評制度開(kāi)展處方點(diǎn)評工作,并認真總結和提出改進(jìn)。醫生每天開(kāi)出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動(dòng)態(tài),對發(fā)現的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評。對無(wú)指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評,并上報醫務(wù)科。使得醫生的責任意識、風(fēng)險意識和規范意識都有明顯提高,門(mén)診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫務(wù)科對醫療安全工作長(cháng)抓不懈,把責任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術(shù)準入,加強醫務(wù)人員醫療安全教育,適時(shí)在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對于給醫院帶來(lái)重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進(jìn)行責任追究,著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報告制度。
4、定期召開(kāi)醫療安全會(huì )議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經(jīng)驗。
三、繼續醫學(xué)教育工作
1、20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次。主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見(jiàn)病的治療常識及新進(jìn)展、培訓抗菌藥物規范應用等內容。
2、本年度我院繼續開(kāi)展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng),依據醫院工作任務(wù)和各級衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的崗位職責,努力提高全院醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿(mǎn)的完成了活動(dòng)的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫療醫技CME對象112人的學(xué)分登記,圓滿(mǎn)完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為100%;20xx年度學(xué)分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術(shù)人員、經(jīng)濟緊張,未派出人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習;參加各類(lèi)省級、國家級學(xué)術(shù)活動(dòng)多次,為醫院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗。全年醫院發(fā)表論文35篇,科研立項4項。
2、規范實(shí)習、轉科、進(jìn)修人員的登記和管理,安排好實(shí)習及進(jìn)修醫生的帶教工作及轉科時(shí)程,及時(shí)檢查帶教效果。各科室轉科結束時(shí),由科室主任對實(shí)習、見(jiàn)習醫生在本科室的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識進(jìn)行考核,考核合格后,到醫務(wù)科報到,按照轉科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習、見(jiàn)習。
五、臨床路徑方面
開(kāi)展7個(gè)單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務(wù)科,再由醫務(wù)科匯總上報衛生局。臨床路徑的開(kāi)展,切實(shí)有效的規范了醫療行為,減輕了患者的經(jīng)濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
對麻藥品實(shí)行每月監督檢查制度,按國家法律法規對購進(jìn)、銷(xiāo)售、保管、銷(xiāo)毀進(jìn)行監管,辦理癌癥病人麻藥品專(zhuān)用卡35人次,每月按時(shí)隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫務(wù)科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進(jìn)行了嚴密的監測,及時(shí)完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表?yè)P
七、對口支援、下鄉義診與營(yíng)子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營(yíng)房鄉衛生院、興隆縣李家營(yíng)鄉衛生院簽訂了對口支援協(xié)議,認真落實(shí),對基層衛生院進(jìn)行了技術(shù)指導和義診,受到基層醫院的歡迎。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結6
醫務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責任強,是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著(zhù)全院醫療質(zhì)量和聲譽(yù)。上任之初,面對嶄新的工作環(huán)境,對工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn),我也曾經(jīng)彷徨過(guò)失落過(guò)氣餒過(guò),但是組織的信任,領(lǐng)導的幫助,科室的支持,職工的理解使我鼓足勇氣,充滿(mǎn)了信心,義無(wú)反顧地投入到醫務(wù)科工作中。
醫療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫院管理永恒的主題,更是醫務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫院的中心工作,醫務(wù)科上下團結一致,抓住機遇,面對挑戰,開(kāi)拓創(chuàng )新,堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念,狠抓“醫療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個(gè)主題,重點(diǎn)開(kāi)展以下工作。
1、完善醫療管理組織,構建流暢管理體系。
持續控制并提高醫療質(zhì)量,必須強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡(luò )建設,尤其是加強科室質(zhì)管小組工作。為此調整充實(shí)了醫院質(zhì)量管理委員會(huì ),成立醫療質(zhì)量管理領(lǐng)導小組和醫療糾紛協(xié)調處理領(lǐng)導小組,制訂科室質(zhì)管小組工作制度,明確各崗位工作職責,充實(shí)精干力量,加強質(zhì)量培訓,高起點(diǎn)、高標準、嚴要求,穩步開(kāi)展工作。
2、增強依法執業(yè)意識,健全核心醫療規章制度。
嚴格貫徹執行醫療衛生法律、法規、醫療制度及醫療護理操作規程,狠抓醫療質(zhì)量管理,確保醫療安全;規范醫療技術(shù)操作規程,完善各項醫療規章制度,修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質(zhì)量管理理念,注重環(huán)節質(zhì)量控制。
全面落實(shí)醫療規章制度和技術(shù)操作常規,實(shí)施醫療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過(guò)程管理。制定切實(shí)可行的《醫療質(zhì)量管理工作計劃》,實(shí)施醫療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進(jìn)活動(dòng)。加強基礎質(zhì)量管理,注重環(huán)節質(zhì)量控制,嚴格落實(shí)首診負責制、三級醫師查房制、醫囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范、處方管理辦法、技術(shù)準入制度、值班和交接班制度等醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度,有效防范醫療糾紛,切實(shí)保障醫療安全。
4、加強質(zhì)量控制監督檢查,及時(shí)反饋整改提高。
質(zhì)量靠管理,管理靠體系,體系加以控制才有保障。根據省衛生廳要求,結合我院醫療工作特點(diǎn),制定切合實(shí)際全面量化的檢查評價(jià)標準,制訂了《醫療質(zhì)量檢查實(shí)施方案》,規范了醫療質(zhì)量檢查工作,嚴格標準,獎懲結合,及時(shí)反饋,切實(shí)整改,旨在用標準化管理打造標準化醫療技術(shù)和醫療流程,重在持續提高醫療質(zhì)量并形成長(cháng)效機制。
5、加強醫療安全教育和醫療質(zhì)量管理培訓,有效防范醫療糾紛。
員工培訓是醫院管理的重要內容,是提高員工的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識的基礎工作,是員工掌握醫療質(zhì)量管理、醫療糾紛和防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫師、科室質(zhì)管員、住院總醫師和進(jìn)修人員系列培訓為著(zhù)眼點(diǎn),開(kāi)展質(zhì)量教育,強化醫師業(yè)務(wù)培訓與技術(shù)考核,狠抓對各級各類(lèi)醫務(wù)人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓,注重內涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫務(wù)人員的職業(yè)素養,端正質(zhì)控心態(tài),切實(shí)提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全。
6、改進(jìn)服務(wù)流程,提高工作效率。
加強正點(diǎn)手術(shù)檢查,嚴格執行節假日手術(shù)制度,提倡連臺手術(shù)制度,擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過(guò)3天,努力縮短平均住院日,提供優(yōu)質(zhì)便捷醫療服務(wù),提高了工作效率。
7、加強醫患溝通,及時(shí)處理醫患糾紛,構建和諧醫患關(guān)系。
建立健全醫患溝通制度,制定醫患溝通單,加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的觀(guān)念,真誠服務(wù),盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話(huà),有效防范醫療糾紛并切實(shí)處理病人投訴,維護正常醫療秩序。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結7
20xx年是我院“二甲”復審啟動(dòng)年、開(kāi)局年,醫務(wù)科在上級主管部門(mén)的指導下,在院領(lǐng)導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實(shí),使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行,F將本年度的工作總結如下:
一、醫療質(zhì)量持續改善
醫院醫療質(zhì)量持續改善是我們工作的重點(diǎn),20xx年根據各科室實(shí)際情景制定出了各科室醫療質(zhì)量考核標準細則,并參與院方績(jì)效考核,使各相關(guān)科室在提高醫療質(zhì)量方面目標明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫療質(zhì)量明顯提高,具體資料如下:
。ㄒ唬┡R床科室對醫療質(zhì)量的管理主要體此刻病歷書(shū)寫(xiě)方面。嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)提出規范化的要求,要求各科室認真組織學(xué)習,20xx年住院病人出院后,歸檔病案全部經(jīng)過(guò)科主任、護士長(cháng)審查、醫務(wù)科質(zhì)控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫務(wù)科每月進(jìn)行運行病歷質(zhì)控檢查,使臨床醫師的病歷書(shū)寫(xiě)意識和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量有所提高,各科室能夠按質(zhì)按量及時(shí)上交病歷。
。ǘ└麽t技科室:在醫療質(zhì)量控制方面具體體此刻各種報告單書(shū)寫(xiě)規范,及時(shí)性上都有具體標準要求,急診科建立起急診搶救服務(wù)流程,建立了急診留觀(guān)、搶救病歷,麻醉科室建立了手術(shù)風(fēng)險評估,重點(diǎn)病歷討論等項目,放射科新建重點(diǎn)及疑難病例分析,讀片記錄及重點(diǎn)病例的隨訪(fǎng),輸血科按時(shí)對新的標準進(jìn)行了修訂實(shí)施。各個(gè)臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度并認真執行。
。ㄈ┨幏劫|(zhì)量:醫院嚴格執行處方點(diǎn)評管理規范,按照處方點(diǎn)評制度開(kāi)展處方點(diǎn)評工作,并認真總結和提出改善。醫生每一天開(kāi)出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動(dòng)態(tài),對發(fā)現的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評。對無(wú)指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評,并上報醫務(wù)科。使得醫生的職責意識、風(fēng)險意識和規范意識都有明顯提高,門(mén)診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),使處方合格率有所提高。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫務(wù)科對醫療安全工作長(cháng)抓不懈,把職責落實(shí)到個(gè)人,各負其責,層層把關(guān),切實(shí)做好醫療安全工作。
、謇^續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術(shù)準入,加強醫務(wù)人員醫療安全教育。
、婕訌娽t療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及職責追究制度》,對于我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進(jìn)行職責追究,著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是:所在科室、醫務(wù)科、院感科、醫院四級把關(guān),本著(zhù)和諧的原則進(jìn)行處理,一年來(lái),未發(fā)生重大醫療糾紛,無(wú)醫療事故發(fā)生。
三、繼續教育
醫院是一個(gè)有特殊性質(zhì)的業(yè)務(wù)單位,要提高醫療質(zhì)量,確保醫療安全,必須不斷學(xué)習新知識,使技術(shù)水平不斷提高,所以在繼續教育方面要加大力度。20xx年我院派出先后派出各專(zhuān)業(yè)多名專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習,多次參加上級各部門(mén)組織的業(yè)務(wù)培訓。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習,并定期不定期進(jìn)行督導檢查。并鼓勵醫院職工積極參加各種相關(guān)資格考試和職稱(chēng)考試,鼓勵大家踴躍發(fā)表論文。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴把質(zhì)量關(guān),科學(xué)安排,嚴格按照衛生部關(guān)于臨床路徑的要求,結合我院實(shí)際情景,完善并及時(shí)修改路徑,按照“二甲”復審的要求制定了貼合我院實(shí)際的臨床路徑病種20種,并已網(wǎng)絡(luò )上報相關(guān)數據。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專(zhuān)項整治活動(dòng)中,我院嚴格落實(shí)精神,嚴格按照上級主管部門(mén)要求,加大抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學(xué)習,制動(dòng)抗菌藥物管理實(shí)施細則,加入到績(jì)效考核當中,每月進(jìn)行一次抗菌藥物審查,門(mén)診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治療方面
20xx年初我院派出醫師、護士各一名參加免費抗病毒治療培訓班學(xué)習,并取得了合格證書(shū),回院后積極籌備我院的免費抗病毒治療門(mén)診,抗病毒治療門(mén)診已運轉以來(lái)已經(jīng)取得了必須的成績(jì)。
七、成立血液透析室
周邊醫院都先后成立了血液透析科(室),今年根據醫院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫務(wù)人員到上級醫院進(jìn)修學(xué)習,并購置了4臺血液透析機,開(kāi)展血液透析治療項目,大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫療服務(wù)本事進(jìn)一步提升。
八、中醫科建設
因我縣沒(méi)有中醫院,中醫在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫方面的服務(wù)需求靠我院供給,所有加強我院中醫科的.建設,加大力度培養中醫學(xué)方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設全國中醫示范單位。
九、愛(ài)嬰醫院的建設
我院自19xx年創(chuàng )立愛(ài)嬰醫院以來(lái)始終注重愛(ài)嬰醫院的建設。異常是在今年全國開(kāi)展愛(ài)嬰醫院復核檢查工作中我院高度重視,以醫務(wù)科牽頭組織相關(guān)科室積極開(kāi)展工作迎接愛(ài)嬰醫院復核檢查,經(jīng)過(guò)全院職工的共同努力,我院愛(ài)嬰醫院工作取得了必須的成績(jì),經(jīng)過(guò)自查和縣、市衛生局組織專(zhuān)家復核,我院基本到達愛(ài)嬰醫院標準。但對照標準檢查,還存在一些不足之處,如產(chǎn)兒科業(yè)務(wù)用房不足,配奶間設置不規范、個(gè)別醫務(wù)人員對愛(ài)嬰醫院工作認識不足等。今后要繼續加強愛(ài)嬰醫院的管理工作,建立和完善各種制度,加強人員培訓和愛(ài)嬰醫院宣傳工作,全面、科學(xué)、持久地開(kāi)展促進(jìn)、保護和支持母乳喂養的愛(ài)嬰行動(dòng),不斷提高產(chǎn)兒科醫療技術(shù)水平和服務(wù)本事。
總之,20xx年,醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí),也還存在著(zhù)一些不足和問(wèn)題。如:醫務(wù)科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務(wù)管理不夠完善,管理措施落實(shí)不到位等,這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們愿再接再厲,努力工作,不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。在醫院領(lǐng)導及全體醫務(wù)人員的共同努力下,醫院的工作會(huì )日趨完善,醫院的明天會(huì )更好。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結8
20xx年,醫務(wù)科依靠院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導,依靠全院干部職工的鼎力支持和無(wú)私幫助,本著(zhù)“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,緊抓制度落實(shí)、增強醫務(wù)人員醫療安全防范意識、理順科室間關(guān)系,在醫療質(zhì)量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績(jì),現將一年的工作情況總結如下:
一、醫療質(zhì)量:
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題,狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫療質(zhì)量和醫療安全工作,取得了明顯的成效。
。ㄒ唬┗A醫療質(zhì)量:我們根據醫院質(zhì)量管理的要求,健全了醫療質(zhì)量控制體系,每月對各科室進(jìn)行一次醫療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強了醫療質(zhì)量控制的工作落實(shí),加強對各科室的核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān),使我院的醫療質(zhì)量明顯提高。
。ǘ┽t療文書(shū)質(zhì)量:嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求,要求各科室認真組織學(xué)習,歸檔病案全部經(jīng)過(guò)科主任審查、醫務(wù)科抽查后歸檔,甲級病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后,醫療質(zhì)量與個(gè)人績(jì)效掛鉤,落實(shí)獎懲兌現,讓臨床醫師的病歷書(shū)寫(xiě)意識和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。處方質(zhì)量也有不同程度的提高,隨機不定時(shí)抽查的處方,合格率達標。門(mén)診醫生的責任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠遵守首診負責制,認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),處方質(zhì)量檢查結果顯示,門(mén)診處方書(shū)寫(xiě),質(zhì)量明顯提高。門(mén)診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進(jìn)行,基本符合質(zhì)量標準要求。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點(diǎn)。醫療安全工作長(cháng)抓不懈,把責任落實(shí)到個(gè)人,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關(guān)法律法規學(xué)習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術(shù)準入,加強醫務(wù)人員醫療安全教育,適時(shí)在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對于給醫院帶來(lái)重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件,要進(jìn)行責任追究,著(zhù)重吸取經(jīng)驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報告制度。
4、定期召開(kāi)醫療安全會(huì )議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經(jīng)驗。
5、我院今年未發(fā)生投訴及醫療事故事件。
三、人員培訓和繼續醫學(xué)教育:
1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出2名醫務(wù)人員到區中醫院進(jìn)修學(xué)習,派出1名醫務(wù)人員到成都市第三人民醫院進(jìn)行全科醫師培訓。
2、今年對衛生院及村衛生站人員的業(yè)務(wù)學(xué)習及三基訓練做到了有計劃、有內容,每月進(jìn)行了一次業(yè)務(wù)知識講座,本年進(jìn)行一次的三基考試,其成績(jì)與績(jì)效掛鉤。積極選派人員參加區級組織的各種培訓及講座活動(dòng),不斷提高醫務(wù)人員的醫療水平及醫療質(zhì)量。
3、同時(shí)加強對《抗生素使用原則》、《20種常見(jiàn)疾病診療指南》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)習及考核。
四、中醫藥工作
以創(chuàng )建全國農村中醫藥工作先進(jìn)單位為契機,我院在配備了一定的中醫診療設備后,在區中醫院幫扶人員的專(zhuān)業(yè)指導下,我們在工作中不斷學(xué)習改進(jìn),積極開(kāi)展中醫藥治療,特別是中醫藥適宜技術(shù),F在我院能開(kāi)展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十余種,今年的中醫適宜技術(shù)的門(mén)診量較以前有大幅的增加,為醫院帶來(lái)了一定的經(jīng)濟效益,為患者減輕了痛苦,受到患者的一致好評。
同時(shí)加大了對村衛生站的中醫藥的管理力度,組織培訓中醫藥知識及中醫藥適宜技術(shù),到目前為止,我院所轄的五個(gè)村衛生站人員均能操作四種以上的適宜技術(shù)。
五、嚴格執行基本藥物制度
我院從20xx年3月起,我院的非基本藥物全部下柜,嚴格按照基本藥物目錄進(jìn)行藥品管理,并嚴格執行基本藥物零差率銷(xiāo)售。到目前為止,我院共有基本藥物188種,中成藥85種。為確保藥品質(zhì)量和適用性,我院采取由藥房人員根據藥品庫存提出常規的采購計劃,交醫務(wù)科審核后到指定的醫藥公司進(jìn)行采購。新品名、規格的藥品有醫務(wù)科組織臨床醫生和藥房人員討論其適用性(充分考慮其安全性、療效、價(jià)格等各方面)后再實(shí)施采購。每月對合理用藥,特別是抗生素和激素的使用,進(jìn)行了考評并與績(jì)效掛鉤,F在已經(jīng)無(wú)濫用抗生素和激素現象。
我鎮所有村衛生室于20xx年1月1日1起全部實(shí)施了基本藥物制度,實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售。為更好地規范村衛生站的藥品管理,我院實(shí)行村衛生站每周將購藥計劃上報到衛生院,由藥房人員審核后,再由藥房人員上報藥品計劃。每月組織人員對我鎮村衛生站的基本藥物藥品零差價(jià)政策執行及落實(shí)情況進(jìn)行檢查,確保了我鎮藥品價(jià)格統一。
六、村衛生站管理
按照區衛生局的要求,將我院所轄的村衛生站納入了公益性服務(wù)體系管理,并簽訂了協(xié)議,對村衛生站實(shí)施一體化管理,村衛生站開(kāi)展的醫療活動(dòng)按照《村衛生站基本醫療服務(wù)項目目錄》進(jìn)行,村衛生站站長(cháng)實(shí)行聘用管理。為加強對村衛生站的管理,我院每月組織相關(guān)人員對村衛生站的公共衛生、醫療(包括中醫藥)、藥事、院感等方面進(jìn)行檢查、指導,重點(diǎn)對中醫藥業(yè)務(wù)的開(kāi)展和基本藥物制度的實(shí)施情況,逐步規范我鎮村衛生站的各項工作。
20xx年,醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí),也還存在一些不足和問(wèn)題。如:怕得罪人、不夠果斷導致醫務(wù)管理不夠完善,管理措施落實(shí)不到位等,有醫院領(lǐng)導的全力支持、全體醫務(wù)人員的共同努力,醫務(wù)科的工作會(huì )日趨完善,醫院的明天會(huì )更好。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結9
一年來(lái),在本院領(lǐng)導的大力支持下,在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫療保健,教學(xué),科研工作取得了一些成績(jì),但是也有許多不足,現在總結如下:
一、主要工作成績(jì)
進(jìn)一步建立健全了各項規章制度,規范了醫療行為,提高醫療質(zhì)量。滿(mǎn)足人民群眾的醫療保健需求,我們起草制定了《醫療質(zhì)量管理的實(shí)施方案》;《關(guān)于開(kāi)展醫療事故處理條例及其配套文件學(xué)習活動(dòng)的通知》。轉發(fā)了衛生部,國家中醫藥管理局《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的通知,組織全院醫務(wù)人員學(xué)習了《湖北省醫療機構病案書(shū)寫(xiě)規范》,明確了今年醫療質(zhì)量的目標,措施和業(yè)務(wù)指標,規范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫療行為,教育大家學(xué)法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎。加大臨床醫療質(zhì)量的檢查力度,爭創(chuàng )一流的保健院。為更好的落實(shí)臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務(wù)水平,在彭院長(cháng)的帶領(lǐng)下,多次召開(kāi)各科主任會(huì )議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見(jiàn);為進(jìn)一步抓好落實(shí),院領(lǐng)導和其他業(yè)務(wù)主管部門(mén),深入各科室,就業(yè)務(wù)學(xué)習,病歷書(shū)寫(xiě),疑難病歷討論,差錯登記等方面進(jìn)行認真細致的檢查。
督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過(guò)檢查,使許多臨床易于疏忽的問(wèn)題得到順利解決。為進(jìn)一步加強醫療安全,定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫療安全會(huì )議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。加強人才培養和臨床教學(xué)工作,為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量,加速人才培養,讓年輕一代脫穎而出,院領(lǐng)導在經(jīng)濟緊張的情況下,派出了張紅翠等同到上級醫院進(jìn)修學(xué)習;同時(shí)派出了10人次參加各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng),為醫院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗;貋(lái)后要求他們上交個(gè)人總結,并寫(xiě)出今后開(kāi)展工作的計劃,提高了相關(guān)學(xué)科的學(xué)術(shù)水平,為學(xué)科的建設和發(fā)展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。
二、業(yè)務(wù)培訓:
一是加強業(yè)務(wù)學(xué)習,狠抓,努力提高業(yè)務(wù)水平。為進(jìn)一步提高我院醫療醫技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,提高我院的知名度,全年共安排講座20個(gè)課題,授課50學(xué)時(shí),授課內容多是各學(xué)科的前沿問(wèn)題,內容新穎,引發(fā)了同志們的學(xué)習興趣,取得了較好的效果。對20年以下的醫療醫技人員每半年考試一次,對與高,中,初級人員每年考試一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學(xué)科的新進(jìn)展。通過(guò)考試,切實(shí)考察了各專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。今年在省級以上雜志上發(fā)表論文4文件的要求。對傳染性非典型肺炎防治知識進(jìn)行了全員培訓和工作安排。
二是對門(mén)診各臨床醫務(wù)人員進(jìn)行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。
三是對全院醫務(wù)人員進(jìn)行了非典診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發(fā)事件應急處理條例、醫務(wù)人員防護的培訓。
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一、完成醫務(wù)科基礎工作如注冊、變更、信息錄入與維護、報名等。
二、繼續落實(shí)十八項醫療核心制度,并加大監督和落實(shí)力度。
三、繼續加強醫患溝通的監管,通過(guò)培訓提高醫務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,依法行醫,最大限度的保證醫療安全。避免因為溝通不到位引起的醫療糾紛。
四、防止醫療事故,確保醫療安全
認真做好醫療質(zhì)量考核工作,嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實(shí)行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)。組織院內職工學(xué)習有關(guān)醫療法律法規各項條例。加強對重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫療終末質(zhì)量評價(jià),擴展到醫療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:強調入院告知書(shū)、授權書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規范完整書(shū)寫(xiě)。真實(shí)、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;組織科室加強對診療規范及相關(guān)法律法規的學(xué)習與考核。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
五、醫療質(zhì)量管理
1、查房管理:全院所有臨床、門(mén)診科室輪流循環(huán)進(jìn)行查房。查房?jì)热莅ǎ?/p>
。1)醫師交接班,科室實(shí)際交接班進(jìn)行狀況和書(shū)面記錄的真實(shí)性;
。2)三級查房的執行情。重點(diǎn)督促科室教學(xué)查房和主任查房的規范落實(shí);
。3)住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量;要求24小時(shí)大病歷打印裝訂。
。4)危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論情況的及時(shí)性與真實(shí)性。聽(tīng)取科室主任對科室醫療運轉、質(zhì)量管理、科研教學(xué)等情況,針對不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。
2、病案質(zhì)量管理:每周到臨床科室抽查運行病歷,要求及時(shí)性。嚴格按照病歷中三級查房、討論、會(huì )診、醫囑病情的查對等方面進(jìn)行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質(zhì)量教育分析,幫助科室查出問(wèn)題,提出改進(jìn)方案,并督導三基三嚴學(xué)習記錄。
終末病歷每月到病案室抽查各科出院病歷,每半年對抽查的終末病歷進(jìn)行展評,并嚴格按“哈爾濱美羅灣醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。
3、重點(diǎn)科室監管
1、重點(diǎn)抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書(shū)寫(xiě)及醫護人員交接班記錄;病情較重的患者,嚴密觀(guān)察病歷書(shū)寫(xiě)記錄,三級醫師查房、會(huì )診記錄,轉診情況是否及時(shí)上報醫務(wù)科,是否做出相應的處理。預防醫療糾紛,消除醫療隱患。實(shí)際觀(guān)看醫務(wù)人員對危重患者各項技術(shù)操作的熟練度、規范度;
2、對疼痛科、康復科的監控:完善相關(guān)輔助檢查,治療前/操作前的實(shí)際治療進(jìn)行情況;完善各種協(xié)議的簽署;嚴格執行查對制度。
六、繼續醫學(xué)教育
1、加強對新進(jìn)人員的培訓。培訓主要法規制度培訓,做到依法行醫、依法執業(yè)(執業(yè)醫師法、醫療機構管理條例、醫療事故處理條例、十八項醫療核心制度、醫患溝通管理等),通過(guò)分期講座的形式進(jìn)行,醫務(wù)科全程監控,并抽查培訓人員學(xué)習記錄,并在階段學(xué)習后進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和書(shū)面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、人才培養。為醫院發(fā)展,定期選送優(yōu)秀人才,外出學(xué)習、進(jìn)修。要求學(xué)習內容有特色、有針對性。學(xué)習、進(jìn)修結束后,要求有總結并分享學(xué)習/進(jìn)修重點(diǎn)內容。
3、三基三嚴學(xué)習。急診急救培訓,組織全院講課,方式為請進(jìn)來(lái)、送出去。要求逐個(gè)考核,全員掌握。新技術(shù)新項目培訓,院內請老專(zhuān)家根據各科室特點(diǎn)培訓,有通知、有簽到、有課件,有筆記、有試卷?剖覂炔繉W(xué)習。各科室根據臨床需求進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識講課,要求有記錄。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結11
20xx年上半年,我科人員遵照院領(lǐng)導的指示及三級醫院的各項標準和要求,以質(zhì)量保安全,以安全促質(zhì)量,開(kāi)展醫療質(zhì)量、安全管理各項工作,具體如下:
一、醫療質(zhì)量管理
。ㄒ唬、流程管理
深入臨床,通過(guò)現場(chǎng)發(fā)現問(wèn)題召開(kāi)協(xié)調會(huì )的形式,梳理科室間、科室內部的各項流程,達到持續改進(jìn)的目的。上半年為梳理圍手術(shù)期術(shù)前用藥規范、產(chǎn)科產(chǎn)房急診手術(shù)室管理、院外會(huì )診管理、新生兒監產(chǎn)管理、臨床大輸血救治預案及流程,門(mén)診婦科、婦?、導醫臺、收費處、輸血管理、婦產(chǎn)科二線(xiàn)醫師、產(chǎn)科、引產(chǎn)及死亡嬰兒處理管理等各種流程,召開(kāi)了各種協(xié)調會(huì )14次,涉及科室有十余個(gè),及時(shí)解決了很多的實(shí)際問(wèn)題。
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1.轉診、會(huì )診制度管理:20xx年上半年由醫務(wù)科組織的院外會(huì )診26次,外出會(huì )診5次,院內擴大會(huì )診10次,全市擴大會(huì )診1次。管理轉診病人22例。
2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領(lǐng)導的重視和支持下,20xx年7月組織全體醫、技、藥人員“三基”理論考核,并積極組織醫務(wù)人員參與全國婦幼健康技能競賽,目前正在準備階段。
3、臨床路徑、預約診療服務(wù)、危急值管理工作已經(jīng)常態(tài)化,臨床路徑、預約診療、危急值管理工作已常態(tài)化,上半年全院總出院人數為11603人次,入徑病例共3997例,總入徑率34.4%,(標準為20%)?傤A約數為63423人,總預約率35%(達標40%)。我科每月下臨床與醫技科室檢查各項制度落實(shí)情況,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)與個(gè)人和科室進(jìn)行溝通處理,并納入績(jì)效考核。
4、堅持每月現場(chǎng)考核及每季度醫療質(zhì)量例會(huì )制度,分析總結醫療質(zhì)量問(wèn)題,特別是出現了安全隱患、醫療投訴、醫療糾紛的病例,及時(shí)組織科室、系統討論,查找原因,舉一反三,并將結果納入績(jì)效考核與評先評優(yōu)等。
5.加強業(yè)務(wù)知識培訓,提高診療水平。采取全員、分系統、部門(mén)等方式,對專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行繼續教育培訓,學(xué)考結合,注重學(xué)習效果,今年上半年組織業(yè)務(wù)學(xué)習7次。
6.疑難病例討論情況:20xx年上半年我科組織疑難病例討論5次,主要是針對有投訴和糾紛的病例,醫務(wù)科也經(jīng)常參加科室的疑難病例討論,特別是有糾紛傾向的病例,及時(shí)了解情況以便更好的處理問(wèn)題。
二、強化醫療安全意識,重視法律法規,妥善處理醫療糾紛
1、結合我院實(shí)際,采用各種形式進(jìn)行全員安全培訓,上半年組織了2次全院性的醫療安全醫療質(zhì)量講座,其中一次外請了市衛生局醫政科副科長(cháng)應維對《江西省醫療糾紛處理與防范條例》進(jìn)行了深刻的解讀,加強了我院醫務(wù)人員的法律意識,提高了我院醫務(wù)人員應對醫療糾紛的能力。
2、進(jìn)一步加強不良事件上報管理工作.調動(dòng)全員主動(dòng)發(fā)現并上報醫療、保障等環(huán)節安全隱患。20xx年上半年醫務(wù)科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關(guān)科室進(jìn)行了獎勵,并根據上報內容及時(shí)與相關(guān)科室進(jìn)行協(xié)調整改,將各種不安全因素扼殺在搖籃里。
3.醫療投訴與糾紛的處理:
1)投訴:20xx上半年醫務(wù)科共接到投訴10例,其中直接到醫務(wù)科投訴的7例,由投訴科上轉的3例。每次接到投訴后我科都是積極應對,第一時(shí)間向患者和科室了解情況,并召集相關(guān)科室進(jìn)行討論分析,發(fā)現不足,提出整改,并給予投訴人口頭或書(shū)面的答復。
2)糾紛:20xx上半年醫療糾紛6例,已解決的3例(①謝洪枚難免流產(chǎn)雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件),待解決醫療爭議3例(①彭曉蓉胎盤(pán)早剝事件,已進(jìn)行醫療鑒定②婦科鐘愛(ài)萍膀胱破裂事件,正在走法律程序③向梅宮內死胎事件,目前正在等待尸解結果。
對發(fā)生了投訴、糾紛的病例,醫務(wù)科總是到第一現場(chǎng)了解情況,并組織相關(guān)科室和人員進(jìn)行病案討論,有的一個(gè)病例進(jìn)行多次討論;根據情況召集不同形式的溝通解疑專(zhuān)題會(huì )議,協(xié)商解決會(huì )議等,有時(shí)一個(gè)投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨著(zhù)江西省糾紛解決條例的出臺,解決方式的明確,與醫調委、醫鑒辦、律師、法院、司法等部門(mén)和人員的聯(lián)系也更加頻繁。糾紛解決后,針對存在問(wèn)題組織學(xué)術(shù)委員會(huì )討論、定性、責任劃分,并進(jìn)行下一周期的制度、流程優(yōu)化,整改也是醫務(wù)科目前的重任。
三、落實(shí)衛生支農、對口支援工作
20xx年我院對口支援工作為蓮花坊樓衛生院與赤山中心衛生院,我院采取多種形式開(kāi)展對口支援工作。蓮花坊樓衛生院派駐婦產(chǎn)科系統兩名中級以上醫師在受援醫院,每月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)授課一次,每天參加門(mén)診或組織查房,定期主持疑難病例討論等形式;每周六派出一名婦產(chǎn)科醫師與一名兒科醫師到赤山中心衛生院進(jìn)行查房、業(yè)務(wù)指導等,均得到了受援醫院的好評。本人支援醫院是上栗縣赤山醫院。
四、傳染病的管理工作 五、下半年的打算
我科將繼續深入臨床,加大現場(chǎng)考核的力度,結合《院長(cháng)行政業(yè)務(wù)查房管理辦法》的標準及各項規章制度,發(fā)現科室的不足并對薄弱環(huán)節進(jìn)行整,以質(zhì)量保安全,以安全促質(zhì)量。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結12
醫務(wù)科全體同志在院領(lǐng)導及院委員會(huì )的正確領(lǐng)導和支持下,通過(guò)各科各部門(mén)的積極配合,全科同志認真執行各項法規和醫院的規章制度,積極工作,精心謀劃,按著(zhù)上級主管部門(mén)的指示精神和院長(cháng)對醫院發(fā)展思路要求,結合我院實(shí)際情況,每個(gè)人都在踏實(shí)工作,刻苦學(xué)習遵守紀律,認真負責的做好各自本職工作,按質(zhì)量和要求完成領(lǐng)導交付的各項任務(wù)。
1、全科同志認真執行醫院各項規章制度,做到有令則行,有禁則止,遵守工作紀律,規范個(gè)人行為,按著(zhù)科室職責做好窗口服務(wù),在承上啟下的工作中基本達到服務(wù)對象和各科室滿(mǎn)意。
2、抽查一個(gè)月的門(mén)診處方,總體看,處方合格率達到80%以上,從年初抽查處方質(zhì)量不合格率達90%到現在能達到合格率80% 以上是領(lǐng)導重視、職能部門(mén)強化管理和檢查督導,以及各科主任、醫師積極努力所取得的。
3、檢查了一個(gè)月中的醫技科室的申請、報告單,大部分書(shū)寫(xiě)比較正規、合格,也有個(gè)別醫師在申請報告單上書(shū)寫(xiě)欠規范,表述不專(zhuān)業(yè),填寫(xiě)缺項等錯誤。
4、檢查了一個(gè)月的婦產(chǎn)科門(mén)診“刮宮知情協(xié)議書(shū)”,為避免醫療糾紛發(fā)生,婦產(chǎn)科按著(zhù)醫務(wù)科的要求制定了醫患協(xié)議,實(shí)現了醫院告知義務(wù),也尊重了病人的知情權利,通過(guò)檢查,大部分病人術(shù)前檢查齊全,告知詳盡,簽字規范,具有法律效力。但是也有缺項,已告知今后加以改正。
5、5月份對現住院病人運行病歷組織檢查了5次,雖然在護士執行醫囑中存在一些問(wèn)題,但大部分病歷書(shū)寫(xiě)比較及時(shí)、規范,對現場(chǎng)查出的問(wèn)題,立即召開(kāi)護士長(cháng)會(huì )議,指出缺陷并提出批評,即可修改,使病歷在運行中發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正,為醫療安全和病歷達標打下良好的基礎。
6、為加強各科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員積極主動(dòng)學(xué)習業(yè)務(wù)知識,促進(jìn)專(zhuān)業(yè)水平不斷提高。醫務(wù)科安排各臨床、醫技、藥劑、護理科室在下月初進(jìn)行業(yè)務(wù)考試,為組織實(shí)施好這次活動(dòng),本月結合臨床上常見(jiàn)的業(yè)務(wù)工作,以醫學(xué)基礎知識,法律法規,不同專(zhuān)業(yè)上的理論為主,布置印發(fā)了考前復習題,目前各科各類(lèi)專(zhuān)業(yè)科室正在積極學(xué)習迎接考試。
7、一月來(lái)為新出生的新生兒依法簽發(fā)了出生醫學(xué)證明97份。
8、病案室對歸檔病歷236份,每份進(jìn)行認真檢查,邊查邊改,提出錯誤所在,然后返回科室再行修改,達到合格(甲、乙級)病歷率越來(lái)越高,以高標準高質(zhì)量要求,消除丙級病歷的出現。
工作中存在的問(wèn)題
1、個(gè)別醫師的處方書(shū)寫(xiě)還存在著(zhù)不規范,如“精二”藥品用普通處方書(shū)寫(xiě),“TAT”“青霉素”處方中無(wú)“皮試“標注。
2、在一張處方中開(kāi)寫(xiě)多種靜脈液體和藥品時(shí),在用法中只寫(xiě)“分組靜滴(點(diǎn))”,誰(shuí)和誰(shuí)一組?每組劑量多少?共分幾組靜點(diǎn),藥物配伍有無(wú)禁忌等等,無(wú)法辨認,更容易發(fā)生差錯。
3、還有的處方不開(kāi)寫(xiě)規格、用法,有的仍用商品藥名。
4、在“刮宮、人流”知情同意書(shū)的應用和人流病人的安全方面存在著(zhù)術(shù)前常規檢查項目不全,有的血常規、凝血常規、心電圖、彩B超等單項或多項不查,使醫療安全得不到保證,為醫療安全埋下了隱患,病人簽字不但簽全名,還要簽上同意不同意手術(shù),最好是孕婦自己簽字。
5、護理工作經(jīng)多次檢查,主要表現在個(gè)別護理人員,責任心欠妥,尤其在核對記錄和執行遺囑時(shí)表現出基本能力差,粗心大意,記錄不完全,不簽字等缺陷。
下月工作計劃
1、完成專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)考試工作。
2、落實(shí)抗菌素分級管理和臨床使用依法管理工作。
3、加強醫療文書(shū)、病歷處方、申請報告單書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的檢查和考核。
4、積極落實(shí)執行上級主管部門(mén)和醫院交辦的各項工作任務(wù)。
5、以醫療護理質(zhì)量為基礎,以醫療安全為重點(diǎn),以經(jīng)濟效益為目的地把各項工作做好。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結13
作為醫院醫療質(zhì)量管理的一線(xiàn)行政職能科室,醫務(wù)科全體工作人員盡職盡能,完成了本年度各項工作任務(wù),經(jīng)過(guò)和全院職工的共同努力,我院順利通過(guò)X中醫醫院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫療質(zhì)量?jì)群ㄔO的重要性,加強醫務(wù)科的科室建設,充分發(fā)揮醫務(wù)科工作的效能,積極改正在X復審工作中的不足之處,F將醫務(wù)科工作總結如下:
一、加大醫療質(zhì)量管理力度。為提高醫療質(zhì)量管理,加強醫療管理,保證通過(guò)中醫院X復審,今年我科主要集中力量多次進(jìn)行醫療質(zhì)量管理考評,分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運行情況、中醫診療方案建立使用情況、現行病歷存在問(wèn)題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學(xué)習考核、科室中醫藥適宜技術(shù)應用情況、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫療應急預案等,每次檢查后,進(jìn)行總結,及時(shí)反饋,督導各科室嚴格按二甲相關(guān)規定查漏補缺,進(jìn)行整改。X后,根據復審工作中提出的問(wèn)題,我們及時(shí)調整工作重點(diǎn),對不足之處積極整改,建立了科室管理十五個(gè)記錄本,中醫藥適宜技術(shù)應用獎勵制度,改進(jìn)對科室考核辦法,進(jìn)一步加強對科室的管理監督工作。每月下科室檢查臨床醫技科室管理落實(shí)及相關(guān)資料記錄情況、抽查運行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報比例、中醫診療方案使用、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學(xué)習考核、科室中醫藥適宜技術(shù)應用情況,加大醫療質(zhì)量管理力度,使X各項規章制度扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)在日常工作中。
二、醫療安全工作常抓不懈。為進(jìn)一步加強醫療安全,定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫療安全會(huì )議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。協(xié)助醫院處理發(fā)生的醫療事故、醫療糾紛,及時(shí)處理日常工作中的投訴及糾紛,及時(shí)整改,減少不安全隱患。
三、繼續完善病案管理相關(guān)工作。在病案管理方面,進(jìn)一步完善了各種相關(guān)制度,從病人入院到病歷歸檔各個(gè)流程都建立并落實(shí)了管理制度及相關(guān)工作流程,建立了病案管理三級質(zhì)控制度,定期組織培訓,安排專(zhuān)人負責病案質(zhì)量管理,加大運行病歷檢查力度,使我院病歷質(zhì)量有了顯著(zhù)提高,甲級病案率達到X%以上。每月進(jìn)行病歷考核評比,建立獎懲制度,病歷質(zhì)量書(shū)寫(xiě)前三名分別獎勵X元、X元、X元;發(fā)現丙級病歷罰款X元。
四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習。督促臨床醫護及醫藥人員及時(shí)完成繼續教育學(xué)分,每月檢查科室業(yè)務(wù)學(xué)習、“三基”培訓內容及考核情況,長(cháng)期派專(zhuān)人定期到三家基層衛生院督導,保證每周每家查房一次,現場(chǎng)指導。繼續完善中醫藥適宜技術(shù)教育網(wǎng)絡(luò )平臺建設,組織我院及基層衛生院相關(guān)人員參加遠程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量,加速人才培養,輪流派出技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習,不定期參加短期培訓,掌握新技術(shù),開(kāi)闊新視野,不斷提高診療技術(shù)。
五、繼續醫院與X對口協(xié)作工作,協(xié)助與X建立醫療聯(lián)合體。與兩家醫院建立實(shí)施了技術(shù)人員長(cháng)期培訓、常駐專(zhuān)家門(mén)診、會(huì )診、查房、教學(xué)、中藥制劑引進(jìn)、疑難危重病人轉診等協(xié)議,為提高我院醫療技術(shù)打下基礎。
六、加強醫療技術(shù)人員檔案管理工作工作。進(jìn)一步健全醫療技術(shù)人員檔案資料,妥善管理,為醫療技術(shù)人員規范管理提供了方便。
回顧一年工作還存在許多問(wèn)題,今后還應該進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量管理,按照“X”各項制度要求嚴格落實(shí),規范管理。進(jìn)一步突出我院中醫特色,推動(dòng)各科中醫優(yōu)勢病種診療方案廣泛實(shí)施。擴大臨床路徑病種,推廣適宜技術(shù)應用。提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習自覺(jué)性,鼓勵學(xué)術(shù)交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應用監管力度,降低臨床藥物比例,提高床位使用率等,我們還需不斷努力工作,為老百姓提供驗、簡(jiǎn)、效、廉的中西醫藥服務(wù),為提高人民群眾的健康水平,做出更大的貢獻。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結14
在院長(cháng)的領(lǐng)導下,我們深入學(xué)習和貫徹《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書(shū)寫(xiě)規范》、《處方管理辦法》等法律法規,結合我院實(shí)際情況,采取切實(shí)可行的有效措施,加大醫療質(zhì)量管理力度,注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀(guān)念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫療、教學(xué)、科研工作,為醫院的改革和發(fā)展做出了一定的貢獻。
加強醫療質(zhì)量管理,根據醫院質(zhì)量管理的要求,健全了三級醫療質(zhì)量控制體系,制定醫療質(zhì)量持續改進(jìn)方案。加強對臨床科室、醫技科室、藥學(xué)部門(mén)的質(zhì)量管理、評價(jià)和監督工作,提出改進(jìn)意見(jiàn)。建立健全醫療質(zhì)量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度,明確職責,定期組織活動(dòng),開(kāi)展工作,全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量。
認真抓好醫教工作。實(shí)行繼續教育學(xué)分制度,組織業(yè)務(wù)人員學(xué)習《衛生廳關(guān)于加強繼續醫學(xué)教育工作的若干意見(jiàn)》、《繼續醫學(xué)教育項目申報、認可辦法》、《繼續醫學(xué)教育學(xué)分授予與管理辦法》及《繼續醫學(xué)教育學(xué)分審驗管理辦法》等法規及知識,開(kāi)展自學(xué)、專(zhuān)題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓,上半年組織了12次業(yè)務(wù)和法規學(xué)習,并安排1次筆試,使全院繼續教育普及率達到95%以上,通過(guò)學(xué)習使業(yè)務(wù)人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能,了解國內外醫療技術(shù)的新知識、新進(jìn)展,開(kāi)闊了眼界,業(yè)務(wù)水平有了進(jìn)一步的提高。
在制度建設中,要求以科室為單位認真學(xué)習貫徹落實(shí)。尤其是核心制度的落實(shí),如:首診負責制、三級醫師查房制度、會(huì )診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范等制度的落實(shí),并對執行情況進(jìn)行督導檢查。
在梯隊建設和人才培養方面,醫務(wù)科積極配合院領(lǐng)導選拔年富力強、德才兼備的衛生技術(shù)人員8人到上級醫院進(jìn)修或短期學(xué)習培訓。
定期深入社區服務(wù)站,加強管理,督促檢查健康檔案及社區六大任務(wù)的完成情況,提高了診療水平和社區衛生服務(wù)管理水平,使初級衛生保健深入居民生活。
加強疾病控制,按照規定嚴格出生醫學(xué)證明的簽發(fā)、死亡證明的簽發(fā)、診斷證明的出具。網(wǎng)絡(luò )直報傳染病和死亡報告,為醫院的規范化管理做出了貢獻。
強化了醫院感染監控工作,完善制度的落實(shí),對全院感染工作進(jìn)行監控,對抗菌藥物使用也實(shí)行監控管理,填補了醫院感染監控的空白。
上半年較好地完成了年初計劃及院領(lǐng)導安排的各項工作,在今后的工作中,我們將繼續保持良好的工作作風(fēng),開(kāi)拓創(chuàng )新,扎實(shí)工作,全心全意為患者服務(wù)。
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結15
一、過(guò)去一年工作回顧
20xx年即將過(guò)去,在這一年里,醫務(wù)科在院長(cháng)的領(lǐng)導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫忙下,堅持以發(fā)展為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實(shí),圓滿(mǎn)完成全年工作,使得全年各項工作得以有序進(jìn)行。一年來(lái)我們按照院工作部署和工作要求,主要做了以下工作:
(一)進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量與安全管理
20xx年圍繞提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全,醫務(wù)科做了如下工作:
1、建立健全各種規章制度。今年,醫務(wù)科結合我院實(shí)際,參考相關(guān)醫療管理制度,制定了《運行病歷、歸檔病歷管理制度》。同時(shí)制定的制度還有《病歷考核制度》、《處方考核制度》等,為醫療質(zhì)量與安全供給了制度保障。
2、落實(shí)醫療質(zhì)量管理與監督職責制。一年來(lái),按照醫院管理規定,醫務(wù)科每周一次參與行政大查房,定期不定期進(jìn)行醫療質(zhì)量管理的檢查與監督,及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患,并提出整改意見(jiàn),起到了全程監督。
3、在加強醫療質(zhì)量管理方面,幫忙并督促各科室建立了醫療質(zhì)量控制“六大本”,每月對醫療核心制度的執行情景及醫療質(zhì)量控制“六大本”進(jìn)行督導檢查,根據教育、引導、批評相結合的原則,采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān),多措并舉,經(jīng)過(guò)每月不定期抽查,目前各病區交接班記錄本、病歷書(shū)寫(xiě)均能按規范書(shū)寫(xiě)。
4、在加強醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě),提高病歷內涵質(zhì)量方面,醫務(wù)科嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)規范》要求,對住院病歷、病程記錄及相關(guān)資料的格式、資料提出進(jìn)一步規范要求,下發(fā)各科室后要求認真組織學(xué)習,醫務(wù)科每周進(jìn)行各病區所有病歷重點(diǎn)檢查,每月進(jìn)行一次書(shū)寫(xiě)質(zhì)量督導檢查,全年共檢查病歷(730)多份,及時(shí)完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫務(wù)科每月對門(mén)診病歷進(jìn)行抽查,共抽查門(mén)診病歷(198)份,合格率從(83)%上升到(95)%。每月抽查(5000)多張處方,到目前為止共抽查處方(66626)張,合格率從(85)%上升到(94)%。(數據截止到11月份)
(二)提高醫療風(fēng)險防范意識,保障醫療安全
1.加強知情告知,重視醫患溝通。醫務(wù)科要求各臨床一線(xiàn)人員牢固樹(shù)立“糾紛少緣于溝通好”的風(fēng)險防范意識和溝通意識,完善溝通資料,改善溝通方式,注重溝通效果。保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情景的有效了解,并要求每位醫師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知資料詳細記錄在同意書(shū)上。
2.繼續做好院內會(huì )診工作。醫務(wù)科積極配合臨床工作,積極協(xié)調專(zhuān)家團隊參與病區臨床工作,提高了我院醫療水平及治愈率。
(三)積極開(kāi)展醫療活動(dòng),圓滿(mǎn)完成醫療工作。
醫務(wù)科在全院醫療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫務(wù)科圍繞全院醫療工作做了很多工作,使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序,醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底,全院總接診門(mén)診病人(66626)人次,住院患者(730)人次,全院手術(shù)(728)人次(含門(mén)診)。
(四)開(kāi)展醫療培訓,提高醫務(wù)人員素質(zhì)。
醫療技術(shù)是醫院生存與發(fā)展的根本。今年醫務(wù)科組織大型醫療業(yè)務(wù)講座2起,其他小型講座多次。要求臨床科室每周舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次,增強了學(xué)習的氛圍。提高了醫務(wù)人員的醫療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
二、20xx年醫務(wù)科工作總要求
堅持以發(fā)展為中心,以質(zhì)量安全為底線(xiàn),以保障權益為重點(diǎn),以改革發(fā)展為動(dòng)力,樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念,努力解決奉城鎮及周邊人民群眾對健康的新需求與醫療事業(yè)發(fā)展不平衡、不充分的矛盾,加強醫療衛生服務(wù)體系和本事建設,提升醫療服務(wù)整體效率和質(zhì)量,保障患者安全。健全完善調動(dòng)醫務(wù)人員積極性的制度機制,推動(dòng)醫療機構內人力資源配比更加科學(xué),執業(yè)環(huán)境不斷改善,工作負荷科學(xué)合理,人文關(guān)懷日益加強,醫患關(guān)系更加和諧,醫務(wù)人員滿(mǎn)意度不斷提升,人民群眾獲得感進(jìn)一步增強,醫療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
具體:床位使用率98%以上,平均住院日至少一個(gè)月,藥占比控制在30%以下(各大醫院公認,也是政府要求),抗菌素應用不能超標,患者滿(mǎn)意度控制在95%。
三、對20xx年醫務(wù)科工作的提議
20xx年,醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí),也還存在者一些不足和問(wèn)題。如:醫務(wù)管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實(shí)不到位等。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。
今年我們的工作仍十分繁重。要緊緊抓住大有可為的歷史機遇,統籌兼顧、突出重點(diǎn)、扎實(shí)做好各項工作。
(一)繼續做好醫療質(zhì)量與安全管理工作
目標:
、俨v歸檔率100%
、谶\行病歷:甲級病歷95%以上,乙級病歷不能高于5%,無(wú)丙級病歷;歸檔病歷:甲級病歷100%以上,無(wú)乙級、丙級病歷
、坩t療差錯事件O起,患者投訴不能高于3起,不良事件不能高于3起
、茼樌(jīng)過(guò)上級檢查
1、充分發(fā)揮各專(zhuān)業(yè)管理委員會(huì )的職能,切實(shí)將醫療質(zhì)量安全管理、病案管理、藥事管理、醫院感染管理等工作納入各委員會(huì )工作流程,群策群力,解決臨床、醫技科室在運行中存在的問(wèn)題,促進(jìn)醫療質(zhì)量和醫療安全。
2、加強醫療質(zhì)控。不定期到臨床科室進(jìn)行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行?剖矣懻撝贫鹊穆鋵(shí),包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情景;聽(tīng)取科室主任對科室醫療運轉、質(zhì)量管理、繼續教育等情景,針對不足提出合理改善意見(jiàn)。堅決執行市醫保、社保局相關(guān)政策規定,堅持原則,嚴控住院次均費用標準。
3、病案質(zhì)量管理。加強對門(mén)診病歷的抽查工作,進(jìn)一步加強抽查臨床科室運行病歷,嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)規范》中要求,對運行病歷病歷中三級查房、討論、會(huì )診、醫囑病情的查對等方面進(jìn)行監控;另外嚴格規范醫師交接班,幫忙科室查出問(wèn)題,提出改善方案,并督導三基三嚴學(xué)習記錄和終末病歷,每月到病案室抽查各床位醫生2份出院病歷、2份歸檔病歷,每月對抽查的終末病例進(jìn)行展評,并嚴格按《上海市病歷書(shū)寫(xiě)評分標準和細則》獎優(yōu)罰劣。
4、處方質(zhì)量嚴格執行醫院處方點(diǎn)評管理規范,按照處方點(diǎn)評制度開(kāi)展處方點(diǎn)評工作,并認真總結和提出改善措施。檢查醫生每一天開(kāi)出的處方,對發(fā)現的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評。對無(wú)指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無(wú)指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評。
5、強化醫療質(zhì)量通報與點(diǎn)評。每月召開(kāi)一次醫療質(zhì)量安全通報點(diǎn)評會(huì )議。會(huì )議的主要資料:詳細通報醫療質(zhì)量檢查情景;對病歷檢查過(guò)程中的重點(diǎn)病歷進(jìn)行點(diǎn)評;同各科室溝通制定整改措施。
6、對于危急重癥患者召集各病區醫生、門(mén)診醫生、專(zhuān)家開(kāi)展全院病歷大討論,保障醫療安全,預防醫療事故的發(fā)生。定期召集各科室負責人、護士長(cháng)舉行醫療安全會(huì )議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情景,總結經(jīng)驗。加強對重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理,把醫療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)從醫療終末質(zhì)量評價(jià)擴展到醫療全過(guò)程中每個(gè)環(huán)節質(zhì)量的檢查督促上去。重點(diǎn)包括:強調入院告知書(shū)、授權書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規范完整書(shū)寫(xiě)。真實(shí)、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;組織科室加強對診療規范及相關(guān)法律法規的學(xué)習與考核。加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
7、嚴格執行不良事件的管理制度。經(jīng)過(guò)不良事件的規范處理,從事件中吸取教訓,并制定標準流程,減少不良事件發(fā)生。對已發(fā)生的事件要進(jìn)行深入的調查,查明、了解和強調不良事件的潛在原因,了解事件如何分析,從中吸為何發(fā)生(或發(fā)展趨勢)分析事件的表面(近端)原因,找出根本,從事件中吸取教訓,并制定標準流程(防止同樣或類(lèi)似事件再次發(fā)生),減少糾紛投訴發(fā)生。
(二)繼續做好醫學(xué)教育工作
目標:
、?lài)@:醫患溝通、醫療安全、醫療法律法規、合理用藥、醫保政策解讀、冠心病、腦梗塞、高血壓、重癥肺炎、急診急救每月至少一次大培訓,舉行兩次全院“技能比武”(工12次)
、诳剖颐恐苤辽僖淮螛I(yè)務(wù)學(xué)習,有學(xué)習記錄
、郾驹横t生至少參加2次院外學(xué)術(shù)會(huì )議
、茚t療技術(shù)逐步提升,月死亡人數控制在3人以?xún)?/p>
1、針對一部分醫師存在病歷書(shū)寫(xiě)不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點(diǎn),醫務(wù)科計劃在20xx年對專(zhuān)項培訓,培訓主要分為病歷書(shū)寫(xiě)、執業(yè)醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,經(jīng)過(guò)分期講座的形式進(jìn)行,醫務(wù)科全程監控,并抽查培訓人員學(xué)習記錄。
2、為進(jìn)一步提高我院技術(shù)力量,根據各科不一樣特點(diǎn)和臨床需要,醫務(wù)科積極與專(zhuān)家溝通協(xié)調,加大培訓學(xué)習的力度。
3、每半年組織一次技能比武,對“三基三嚴”的培訓工作分2次進(jìn)行,具體為:第一次,對全員醫師進(jìn)行心肺復蘇、心電圖機的應用培訓;第二次,進(jìn)行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術(shù)培訓。
(三)加強藥事管理,促進(jìn)合理用藥
目標:
、倏咕厝壒芾砺鋵(shí)到位,使用無(wú)差錯,上級檢查合理
、谒幤凡荒艹霈F嚴重庫存,月庫存總量不能超過(guò)價(jià)值2萬(wàn)元
、勖吭虏荒艹^(guò)3次斷藥投訴
、芩幏抗芾硪幏、合理、有序,順利經(jīng)過(guò)上級檢查
1、在加強合理用藥管理,促進(jìn)抗生素合理應用方面,實(shí)行抗菌藥物分級管理。每月定期由醫務(wù)科長(cháng)帶隊對各臨床科室進(jìn)行檢查、督導,防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。
2、重點(diǎn)對抗菌藥物臨床應用進(jìn)行規范管理,對抗菌藥物聯(lián)合應用進(jìn)行專(zhuān)項點(diǎn)評,堅持貫徹執行抗菌藥物臨床應用的有關(guān)規定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在規定范圍內。
(四)強化醫院及病區的應急本事。
目標:舉辦兩次醫療應急演練,分別是:斷電及停氧、特大醫療糾紛模擬演練各科室建立突發(fā)事件應急預案,要求貼合本病區情景、具有可操作性,健全病區應急指揮系統,醫療救治人員職責明確、報告流程清晰、有合理的替代方案。
醫務(wù)科將聯(lián)合相關(guān)職能病區對全院各病區的突發(fā)事件應急模擬演練,目的:檢查醫院醫療搶救小組及各病區之間的配合情景;藥品準備情景。全力保障應對突發(fā)事件的本事,經(jīng)過(guò)演練及時(shí)發(fā)現不足,同時(shí)制定整改措施。
總之,20xx年醫務(wù)科愿以高尚的姿態(tài);最熱情的服務(wù);團結協(xié)作的精神;和諧奮進(jìn)的氛圍全面配合醫院的各項工作,為順利完成各項工作任務(wù)而努力奮斗,為醫院的各項建設做出應有的努力和貢獻。
感激各位同事的聆聽(tīng),不當之處,請同事們批評指正。多謝大家!
醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結16
一年來(lái),在本院領(lǐng)導的大力支持下,在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導下,醫務(wù)科順利完成了各項工作任務(wù),截至11月10日,共計完成門(mén)診人次18194人次,住院病人445人。大專(zhuān)院校學(xué)生體檢2100人,勞工輸出體檢4000人,現總結如下:
一、我院新的婦幼綜合大樓于今年六月底順利完工并交付使用。醫務(wù)科根據醫院工作安排,組織臨床科室順利搬入新的住院大樓、并成立急診科,使我院的各項工作逐步順利展開(kāi)。
二、加大臨床醫療質(zhì)量的檢查力度。為更好的落實(shí)臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療保健的服務(wù)水平,在馬院長(cháng)的帶領(lǐng)下,多次召開(kāi)各科主任會(huì )議,布置臨床工作,就我院醫療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見(jiàn);為進(jìn)一步抓好落實(shí),院領(lǐng)導和其他業(yè)務(wù)主管部門(mén),深入各科室,就業(yè)務(wù)學(xué)習,病歷書(shū)寫(xiě),疑難病歷討論,差錯登記等方面進(jìn)行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過(guò)檢查,使許多臨床易于疏忽的問(wèn)題得到順利解決。為了進(jìn)一步加強醫療安全,定時(shí)召開(kāi)了各臨床科室醫療安全會(huì )議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。一年來(lái),住院病歷甲級病案率99%,婦產(chǎn)婦死亡率為0
三、加強人才培養工作,為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量,加速人才培養,讓年輕一代脫穎而出,院領(lǐng)導在醫院人員緊張的情況下,派出了胡文波等同志到上級醫院進(jìn)修學(xué)習;同時(shí)派出了10余人次參加各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng),為醫院引進(jìn)新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗。
四、業(yè)務(wù)培訓:一是加強業(yè)務(wù)學(xué)習,狠抓三基三嚴,努力提高業(yè)務(wù)水平。并對醫療醫技人員進(jìn)行了三基三嚴考試一次?荚噧热菁扔信R床基礎的東西,又有各學(xué)科的新進(jìn)展。通過(guò)考試,切實(shí)考察了各專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。同時(shí)結合醫院創(chuàng )衛工作,
全年安排傳染病知識培訓四次,健康教育知識培訓一次、醫院感染知識培訓一次。
五、努力加大宣傳力度,組織科室下鄉宣傳、義診,大力宣傳醫院的優(yōu)勢及品牌科室婦產(chǎn)科和內兒科,宣傳醫院的軟硬件建設,一年來(lái)共計組織科室下鄉宣傳、義診20余次
六、加強救護車(chē)的管理,免費接送病人,隨叫隨到,保證急救綠色通道24小時(shí)暢通無(wú)阻。一年來(lái)共計接送病人205人次。
七、完成了20xx年度的職稱(chēng)報名和各種統計報表的上報工作。
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