醫院醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結（通用9篇）
總結是對某一階段的工作、學(xué)習或思想中的經(jīng)驗或情況進(jìn)行分析研究的書(shū)面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質(zhì)的理性認識上來(lái)，因此，讓我們寫(xiě)一份總結吧�？偨Y怎么寫(xiě)才是正確的呢？以下是小編收集整理的醫院醫務(wù)科年度考核表個(gè)人總結（通用9篇），歡迎閱讀與收藏。
醫院醫務(wù)科年度考核表總結1
不知不覺(jué)中20xx年從我們身邊過(guò)去了，今年是醫院不斷創(chuàng )新，不斷發(fā)展的一年，這一年來(lái)，全院職工在院領(lǐng)導的統一安排，統一部署下，無(wú)論是醫院的面貌，還是醫療技術(shù)都有長(cháng)足發(fā)展，特別是下半年以來(lái)，醫院進(jìn)入創(chuàng )建二級甲等中醫醫院的實(shí)施階段，全院職工通力合作，團結奮進(jìn)，始終把群眾利益構建和諧醫患關(guān)系放在第一位。醫務(wù)科在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng )建二甲為目的，不斷整改完善醫院各種規章制度和法律法規，將各項核心制度落實(shí)到臨床工作中，醫院工作取得了一定成績(jì)，現將一年來(lái)的工作總結如下：
一、努力學(xué)習，加強修養，全面提高自身素質(zhì)。
自覺(jué)學(xué)習政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強人生觀(guān)世界觀(guān)改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見(jiàn)力，增強干事創(chuàng )業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實(shí)踐上自覺(jué)。
通過(guò)學(xué)習，深化了對“三個(gè)代表”重要思想的理解，增強了做“三個(gè)代表”重要思想堅定實(shí)踐者的自覺(jué)性，緊跟“黨的十八大”精神，明確了當前和今后的學(xué)習和工作目標，并且找出了自己
在思想、工作等方面的不足和差距，制定個(gè)人整改措施，為進(jìn)一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實(shí)的思想基礎。
二、臨床用血情況
輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風(fēng)險，甚至可能對患者造成嚴重的危害�，F代輸血的至高觀(guān)念是提倡“科學(xué)、合理用血”，隨著(zhù)我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強，為減少非必要性輸血，限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險，保障受血者的安全。醫務(wù)科指派專(zhuān)人于20xx.11.20-20xx.11.22到銅仁地區醫院學(xué)習考察，并參加了銅仁血站組織的《臨床用血基礎知識培訓》，會(huì )后立即又在醫院組織了全院人員《臨床用血基礎知識培訓》，使我院醫務(wù)人員更新了臨床用血新觀(guān)念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規避了許多臨床用血風(fēng)險。
在相關(guān)單位、院領(lǐng)導的關(guān)心、大力支持和協(xié)調下我院輸血科終于成立了�，F輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的能力，基本滿(mǎn)足臨床需要，無(wú)非法自采、自供血液行為。督查各科室加強臨床用血過(guò)程管理，嚴格掌握輸血適應癥，促進(jìn)臨床安全、有效、科學(xué)用血。建立有效的用血管理制度，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監督管理。
醫務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進(jìn)一步強化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。
三、醫療質(zhì)量情況
隨著(zhù)20xx年x月我院新的門(mén)診住院綜合大樓終于落成并投入使用，以前臟、亂、差的醫療環(huán)境一去不復返了，極大的改善人民群眾的就醫環(huán)境，更好地保障了患者的身心健康。但是隨著(zhù)我院醫療環(huán)境、醫療設備不斷改善和更新，綜合實(shí)力不斷提高，在我縣醫療系統中處于地位，病人總數一下子從100多人猛增至300多人，給我院的醫療護理承受能力極大的挑戰，在醫務(wù)人員相對增長(cháng)緩慢的情況下，醫療護理質(zhì)量呈下降趨勢，所以今年出現了多起醫療糾紛。為了提高診療水平，規避醫療風(fēng)險、減少醫療隱患，醫務(wù)科著(zhù)重做了以下幾項工作
�、俾鋵�(shí)十四項醫療核心制度到各科室，并要求各臨床科室嚴格執行十四項醫療核心制度，并有相關(guān)登記記錄本，每月進(jìn)行檢查，對為落實(shí)和落實(shí)不到位的科室進(jìn)行點(diǎn)名批評、扣績(jì)效工資等方式進(jìn)行監督。
�、诙ㄆ诮M織醫務(wù)人員進(jìn)行了中醫適宜技術(shù)、中醫病歷書(shū)寫(xiě)規范、三基三嚴、新知識、新技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習，提高醫護人員理論知識水平，提高診療水平。
�、劢M織全院性疑難危重病例討論，今年我院疑難危重病人不斷增多，為更好的解決患者的病痛同時(shí)減少醫療風(fēng)險和隱患，多次組織了全院性疑難危重病例討論，挽救了許多危重病人生命。
�、芙M織我院技術(shù)力量精英參加省級、全國性的培訓，先后獨立開(kāi)展了髖關(guān)節置換術(shù)、顱內血腫粉碎清除術(shù)，極大的提高了我院的綜合實(shí)力和影響力。
為了加強與鄉鎮衛生院的聯(lián)系，搞好鄉鎮衛生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉鎮醫務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫療設備，醫院組織各科醫護人員，先后到有關(guān)鄉鎮進(jìn)行義診，使我院在廣大患者心中樹(shù)立了良好形象。為加強與鄉鎮衛生院、村衛生室及上級醫院的醫療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛生資源，實(shí)現疑難大病在上級醫院、小病在鄉鎮衛生院或村衛生室的工作目標，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫療服務(wù)，特制定了雙向轉診制度，并與花橋中心衛生院簽到了對口幫扶協(xié)議。
隨著(zhù)醫療技術(shù)不斷發(fā)展，我縣人民群眾對健康的需求不斷提高，我院目前檢查、治療設備已相對滯后，不能滿(mǎn)足人民群眾對健康的需求，且我院已實(shí)施二級甲等中醫院申報工作，根據評審細則之規定，急需添置和更換一批檢查、治療設備。同時(shí)充分征求各臨床、醫技科室意見(jiàn)，統一整理后交院長(cháng)和院委會(huì )審核。
現影像科、檢驗科人員知識相對陳舊，盡快更新影像、檢驗人員的觀(guān)念，提高他們的實(shí)際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫院生存和發(fā)展的重要內容，鑒于此，醫院加大了對影像、檢驗人員派送外出學(xué)習的力度，特派xxx、xxx、xxx到大連學(xué)習產(chǎn)前B超，防止胎兒先天畸形誤診、漏診現象再發(fā)。派遣xxx、xxx、xxx到遵義醫學(xué)院檢驗系學(xué)習深造。相信通過(guò)這一舉措，能促使醫技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉變。
四、存在的問(wèn)題與不足
盡管在實(shí)際工作中盡到了努力，做了許多工作取得了一些成績(jì)。但是，由于醫療市場(chǎng)的劇烈競爭，患者對醫院的期望越來(lái)越高，相對來(lái)說(shuō)，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規章制度，但真正落實(shí)還有一定難度;病歷書(shū)寫(xiě)會(huì )上會(huì )下都在講，但病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對醫生產(chǎn)生誤解等等。這些問(wèn)題，還有待于以后不斷加強學(xué)習和培訓，端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫護人員的綜合素質(zhì)。
醫院醫務(wù)科年度考核表總結2
20xx年我科在院兩委的正確的領(lǐng)導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門(mén)的要求，圓滿(mǎn)完成了各項工作，現總結如下：
一、嚴抓醫療質(zhì)量，促醫療水平提高
醫療質(zhì)量是醫院的立院之本，是醫院管理的核心，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預防為主”的方針開(kāi)展工作，增強依法執業(yè)意識，強化制度管理，規范醫療行為，促進(jìn)診療水平提高。
1、加強科室質(zhì)量檢查監督，規范醫療活動(dòng)
在院質(zhì)量管理領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，由分管院長(cháng)主抓，每月定期對科室醫療質(zhì)量進(jìn)行檢查，對科室出現的問(wèn)題在每月的《內部通訊》中進(jìn)行通報，同時(shí)提出整改措施，促進(jìn)科室不斷規范醫療活動(dòng)，提高醫療水平。同時(shí)，為適應我院電子病歷系統的新變化，由原來(lái)的科室檢查轉為現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查，能夠更加及時(shí)、準確的發(fā)現科室運行病歷出現的問(wèn)題。
2、嚴格考核，規范醫療行為。
認真做好醫療、醫技質(zhì)量考核工作，嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開(kāi)展管理工作。強化急危重癥患者的重點(diǎn)監控，按照醫療操作規程標準開(kāi)展醫療活動(dòng)，同時(shí)加強科內及全院會(huì )診工作的合理開(kāi)展，力爭將每次會(huì )診落到實(shí)處，并有效執行。20xx年多次組織參加疑難危重病例討論、會(huì )診,通過(guò)討論、會(huì )診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。
3、圓滿(mǎn)完成上級各項醫療質(zhì)量檢查工作20xx年上級衛生主管部門(mén)工作檢查小組對我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查，促進(jìn)我科完善各項管理制度、管理規范和各級各類(lèi)流程的建設，醫務(wù)科有針對性地制定改進(jìn)措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進(jìn)一步強化各項預警機制，建立各類(lèi)患者管理流程，規范和整理各項活動(dòng)記錄，經(jīng)領(lǐng)導組檢查后我院各項工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領(lǐng)導小組和院領(lǐng)導的高度肯定。
二、深入落實(shí)核心制度
1、加強核心制度的學(xué)習。
本年度各項衛生檢查工作中，核心制度的落實(shí)都是一項重點(diǎn)工作，醫務(wù)科從醫院及科室實(shí)際情況出發(fā)，督促科室對核心制度的學(xué)習，深化核心制度落實(shí)，規范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習時(shí)間，引導科室醫療人員加強對核心制度的學(xué)習。在年度考核中，核心制度作為重點(diǎn)考核內容納入考核范圍。
2、落實(shí)手術(shù)安全核查制度。
根據衛生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表，用于各級各類(lèi)手術(shù)，由手術(shù)醫師、麻醉醫師和手術(shù)護士負責核查相應項目，做到核查無(wú)誤，納入病歷。
3、加強知情告知，重視醫患溝通。
保證患者及其家屬對疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時(shí)，借鑒上級醫院經(jīng)驗，根據有關(guān)病歷要求，強調病歷的完整性、真實(shí)性，著(zhù)重從細節入手，加大對知情同意書(shū)簽署及實(shí)際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內容詳細記錄在同意書(shū)上，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書(shū)的簽署情況。
三、加強臨床路徑管理，規范醫療行為
我院已有40個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理，進(jìn)一步規范了臨床診療流程，提高了醫療質(zhì)量。
1、高標準制定臨床路徑方案。
在制定二級醫院臨床路徑標準過(guò)程中，診斷依據和治療方案選取最新標準，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》，費用標準適用基層患者，制定出了符合二級醫院特點(diǎn)，適合基層醫院開(kāi)展，能夠真正規范臨床工作，促進(jìn)合理用藥，減輕患者負擔的臨床路徑方案。
2、深化落實(shí)，全程監督科室臨床路徑實(shí)施。
臨床路徑工作的開(kāi)展，帶動(dòng)住院病人的整體費用更趨合理，促進(jìn)醫院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時(shí)間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實(shí)處，我科強化監督檢查職能，每月科室軟件上報時(shí)統計科室開(kāi)展情況，行政查房時(shí)對科室臨床路徑開(kāi)展情況進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實(shí)施情況。
四、加強合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應用
1、在院藥事管理委員會(huì )的指導下，加強基本藥物應用的培訓，制定可操作性強的管理措施，對藥物臨床應用進(jìn)行有效的管理和干預，為全院所有臨床科室發(fā)放《國家基本藥物培訓教材》、實(shí)行抗菌藥物分線(xiàn)管理，設置處方權限等。
2、加強對科室用藥情況的審查，嚴格自費藥品審批審查，加大對超限用藥的處罰。
3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規范應用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥。
五、加強臨床“危急值”管理
醫務(wù)科制定了“危急值”報告制度，同時(shí)制定危機值報告登記表與危機值接報登記表，當檢驗科“危急值”被有效識別和確認后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫生并記錄，記錄內容包括日期、時(shí)間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話(huà)、和報告者。隨后向檢驗申請者發(fā)放最終報告。醫務(wù)科對“危急值”報告制度有效性定期進(jìn)行了評估，評估內容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。
六、嚴格準入，依法執業(yè)
1.醫師資格考試報名：醫務(wù)科為我院74名醫務(wù)人員辦理20xx年度醫師資格考試報名工作，報名審核合格率為100%,其中中西醫執業(yè)醫師1人，臨床執業(yè)醫師69人，臨床執業(yè)助理醫師4人。
2.執業(yè)醫師變更注冊：醫務(wù)科為20xx年度新入院執業(yè)醫師辦理醫師變更注冊工作，為我院新取得《醫師資格證書(shū)》的醫務(wù)人員辦理執業(yè)醫師注冊手續。
3.處方權授予、注銷(xiāo)及變更：醫務(wù)科對辦理完執業(yè)醫師變更注冊的醫務(wù)人員進(jìn)行了處方準入考核，對考核合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。
七、做好政府指令性工作
1、貧困老年白內障救治工作。
今年我院作為白內障復明手術(shù)定點(diǎn)醫院，負責全縣450例貧困白內障患者的手術(shù)診治，同時(shí)，按時(shí)完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò )上報。為了切實(shí)向貧困白內障患者提供便捷、實(shí)效服務(wù)，高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項惠民工作，醫院制定了貧困白內障患者復明項目工作的實(shí)施方案。明確各項工作的責任人，做到任務(wù)具體，職責明確。截止20xx年11月20日，我院已全部完成貧困白內障患者手術(shù)例數，效果良好，為廣大的白內障患者帶來(lái)了光明，提高了患者的生活質(zhì)量。
2、順利落實(shí)衛生強基工作。
今年是我院實(shí)施縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院和社區衛生機構第三年，共向定點(diǎn)幫扶鄉鎮衛生院派駐8名具有中級以上技術(shù)職稱(chēng)的醫師全年駐點(diǎn)服務(wù)，幫扶工作成績(jì)突出的衛生技術(shù)人員，在職稱(chēng)晉升、職務(wù)聘用、選派進(jìn)修、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛生技術(shù)人員參與這項工程的積極性，保證衛生強基工程的順利實(shí)施。
回顧過(guò)去的一年，醫務(wù)科在院領(lǐng)導的支持下各項工作均取得了較大進(jìn)步，各項醫療制度不斷完善，醫療質(zhì)量持續改進(jìn)，服務(wù)質(zhì)量穩步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補和改進(jìn)工作中的不足，爭取取得更大的成績(jì)。
醫院醫務(wù)科年度考核表總結3
20xx年即將過(guò)去，在這一年里，醫務(wù)科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護醫療質(zhì)量與安全，不斷學(xué)習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現總結如下：
一、樹(shù)立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20xx年醫務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了大量工作：
1、建立醫務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫務(wù)科通過(guò)策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專(zhuān)用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務(wù)人員技術(shù)結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓提供了便捷與保障。
2、做好醫務(wù)人員的好后勤、好幫手，提高醫務(wù)人員工作積極性。20xx年，圍繞在職醫務(wù)人員晉升、晉級，醫務(wù)科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務(wù)人員報名參加外語(yǔ)、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務(wù)人員感受到主管部門(mén)、醫院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫務(wù)人員的工作積極性。
二、提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全。
醫療質(zhì)量與安全是醫療工作的生命線(xiàn)。20xx年圍繞提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全，醫務(wù)科做了如下工作：
1、建立健全各種醫療管理組織。今年，醫務(wù)科組織成立了醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、科室醫療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導小組、輸血管理委員會(huì )，為醫療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。今年，醫務(wù)科結合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時(shí)制定的制度還有《病歷書(shū)寫(xiě)制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實(shí)施細則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫療質(zhì)量管理與監督責任制。一年來(lái)，按照醫院管理規定，醫務(wù)科每周一次參與行政大查房，定期不定期進(jìn)行醫療質(zhì)量管理的檢查與監督，及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見(jiàn)，對醫療行為實(shí)施獎懲20xx年醫務(wù)科工作總結5篇20xx年醫務(wù)科工作總結5篇。起到了全程監督，管理醫療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開(kāi)展醫療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫療工作。
醫務(wù)科在全院醫療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫務(wù)科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序，醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門(mén)診病人78481人次，較去年同期增長(cháng)11%，住院患者2289人次，住院手術(shù)1164人次。
四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下，醫療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。醫療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會(huì )導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個(gè)十分復雜而難以解決的問(wèn)題。面對醫療糾紛，醫務(wù)科總是全力以赴，每起糾紛的協(xié)調、資料的整理、均能及時(shí)組織到位。醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務(wù)科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛13起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。
五、開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，增強醫院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，是醫療發(fā)展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長(cháng)點(diǎn)。今年醫務(wù)科協(xié)調引進(jìn)了“長(cháng)程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用。
六、開(kāi)展醫療培訓，提高醫務(wù)人員素質(zhì)。
醫療技術(shù)是醫院生存與發(fā)展的根本。今年醫務(wù)科組織大型醫療業(yè)務(wù)講座4起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，增強了學(xué)習的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加孝感醫學(xué)會(huì )組織的各種各級學(xué)術(shù)年會(huì )，推進(jìn)了醫務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫務(wù)人員的醫療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
七、鼓勵臨床科研，提高醫院影響力。
科學(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎。醫務(wù)科積極鼓勵醫院各科醫務(wù)人員，結合臨床實(shí)際，積極開(kāi)展臨床科研和撰寫(xiě)科研論文。今年共取得科研成果一項，發(fā)表及交流學(xué)術(shù)論文16篇。
八、開(kāi)展臨床教學(xué)，培養后繼人才。
醫療教學(xué)是醫院工作的一個(gè)重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿(mǎn)完成了培訓工作任務(wù)。接受進(jìn)修生7名，實(shí)習20名，見(jiàn)習學(xué)生16名。進(jìn)修生、實(shí)習、見(jiàn)習生對我院教學(xué)工作均感滿(mǎn)意。
九、組織健康體檢，造福學(xué)生、居民。
今年，我院對襄南6個(gè)鄉鎮共計41所學(xué)校16250多學(xué)生健康體檢。對二中、南河中心學(xué)區共計440多名老師、邱子村委會(huì )、馬口鎮政協(xié)、金馬水泥廠(chǎng)工人等100余人進(jìn)行了健康體檢，慢性病審核400多人，受到人民群眾的一致好評，取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
十、樹(shù)立整體意識，配合中心工作。
樹(shù)立整體意識、大局觀(guān)念，積極配合醫院中心工作，是醫務(wù)科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型H1N1流感，為人類(lèi)的健康帶來(lái)了危險。面對這一特殊事件，醫務(wù)科積極組織與配合，及時(shí)完成了醫院甲型H1N1防控領(lǐng)導小組及實(shí)施細則，建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預檢分診處，組織了醫務(wù)人員甲型H1N1流感知識的學(xué)習和培訓，使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而，20xx年，醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
醫院醫務(wù)科年度考核表總結4
20xx年在院部的關(guān)心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實(shí)，認真實(shí)施，圓滿(mǎn)地完成了各項任務(wù)，現將全年的護理工作總結如下：
一、優(yōu)質(zhì)護理方面
隨著(zhù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的深入開(kāi)展，我科除了按常規做好基礎護理和專(zhuān)科護理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更是加強了護士的職責心，我們從內心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士的天職和本分，懷有感恩之心，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護患關(guān)系�？剖覞M(mǎn)意度95%以上，護理質(zhì)量和病人滿(mǎn)意度明顯提高，實(shí)現了經(jīng)濟效益和社會(huì )效益的雙豐收。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面
質(zhì)量和安全管理是醫院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護理質(zhì)量的保證。為了增高護理質(zhì)量，科室在總結以往工作經(jīng)驗的基礎上，對護理臺帳重新規劃，在基礎管理、質(zhì)量管理中護士長(cháng)充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導小組成員的作用，根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點(diǎn)。在基礎護理質(zhì)量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實(shí)�？剖覉猿置恐�2-3次護理質(zhì)量檢查，對檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析，并透過(guò)深入細致的思想教育，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識。制定切實(shí)可行的改善措施。及時(shí)改善工作中的薄弱環(huán)節。在環(huán)節質(zhì)量上，注重護理病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性與規范性。在安全管理和消毒隔離方面，嚴格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作貼合規范，無(wú)差錯事故發(fā)生。全年科室基礎護理合格率到達95%以上，健康教育覆蓋率到達100%。
三、人員管理和培訓方面
20xx年普外科新近護士5人，對新入科護士進(jìn)行了有計劃，規范的崗前培訓，所有的新進(jìn)護士均能盡快的適應自己的工作�；诒究谱o理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實(shí)，透過(guò)晨間提問(wèn)、業(yè)務(wù)學(xué)習、護理查房、操作訓練等形式進(jìn)一步夯實(shí)三基知識和專(zhuān)科技能。支持和鼓勵護士的繼續學(xué)習，有一人外出進(jìn)修學(xué)習6月，有4名護士進(jìn)行本科學(xué)歷的繼續教育。
四、三甲建立方面
20xx年5月我們醫院成功透過(guò)二甲復評，三甲初評，對照三甲標準，帶領(lǐng)全科護理人員學(xué)規范、規范做。把各種護理文件資料規范成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規范了物品管理流程，做到護理有章可依，各項護理工作進(jìn)一步規范統一，牢記等級醫院評審的主題：質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jì)效，落實(shí)質(zhì)量持續改善。
五、增收節支方面
規范管理科室耗材和物品管理，定期檢查，杜絕浪費，并不斷強化科室人員的節約意識。
六、存在不足
1、個(gè)別護士溝通潛力不強，需進(jìn)一步提高。
2、年輕護士專(zhuān)科知識和技能需進(jìn)一步加強。
3、科研潛力不強。
醫院醫務(wù)科年度考核表總結5
20xx年在院部的正確領(lǐng)導下，以病人為中心、持續改進(jìn)質(zhì)量，保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關(guān)系為目標，嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實(shí)，以xxxxxx二級醫院等級評審（價(jià)）標準為指南，全年做了以下工作：持續醫療質(zhì)量改進(jìn)，加強核心制度執行力，完善制度規范。
1、嚴抓醫療質(zhì)量，規范診療行為。
持續醫療質(zhì)量改進(jìn)，為落實(shí)執行“xx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知，制定“xxxxxx醫院醫療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫療檢查標準及重點(diǎn)內容，對醫療薄弱環(huán)節及醫療隱患進(jìn)行整改，通過(guò)筆答及考核使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環(huán)節質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度，加強《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的檢查督導力度，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節質(zhì)量及終末質(zhì)量穩步提高，1—12月醫療質(zhì)量反饋xx人次，反饋金額3520元；為各科室購進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規范》，指導和規范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據可依，提高醫務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提高醫療質(zhì)量，保證醫療安全。
2、重視法律法規，強化醫療安全意識，加強醫患溝通。
20xx年3月衛生部下發(fā)了《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、7月1日起實(shí)施《侵權責任法》，為此進(jìn)行多次法律法規培訓，聘請xxxx專(zhuān)家及xxx專(zhuān)家為全院醫護人員授課講解，并組織全院醫務(wù)人員考核，全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書(shū)范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書(shū)，把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權，規范全程診療知情權。8月為預防和減少醫療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫療質(zhì)量和管理的水平，增強醫務(wù)人員的風(fēng)險防范意識，鼓勵醫院全體員工參與病人的安全管理，制定下發(fā)了“醫院醫療（安全）不良事件主動(dòng)報告制度及報告處理程序”。
3、提高診療水平，加強業(yè)務(wù)知識培訓。
加大職業(yè)技術(shù)培訓力度，提高醫務(wù)人員的醫療技術(shù)水平，全年共組織業(yè)務(wù)知識培訓16次，其中聘請院外專(zhuān)家進(jìn)行9次專(zhuān)題知識講座，提高了授課水平及質(zhì)量；進(jìn)行法律法規考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓19人，其中調入10人，新畢業(yè)醫師3人，實(shí)習醫生3人，培訓合格率100%。
4、持續改進(jìn)，完善制度規范。
加強醫療質(zhì)量持續改進(jìn)，堅持每季度醫療質(zhì)量例會(huì )制度，分析總結醫療質(zhì)量問(wèn)題，制定并完善手術(shù)過(guò)程管理規范、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規定、留觀(guān)治療書(shū)寫(xiě)制度及留觀(guān)記錄、自備藥品使用規定、開(kāi)具死亡醫學(xué)證明的規定、癌癥患者申辦麻醉專(zhuān)用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等，我院醫生交接班記錄本年代久遠，設計已不能符合工作需要，借鑒xxx醫院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本，保障了醫療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行。
5、對影響醫療質(zhì)量的重要環(huán)節、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)控制。
�、鸥鶕l生部文件及xxxxxx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點(diǎn)指標及檢查內容，對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進(jìn)行安全整頓，建立了質(zhì)量管理體系，制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關(guān)的診療技術(shù)規范和操作規程，并進(jìn)行執業(yè)注冊申報，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋整改，保障醫療質(zhì)量和醫療安全；
�、坡鋵�(shí)手術(shù)安全核查制度，加強圍手術(shù)期管理，落實(shí)手術(shù)過(guò)程管理規范，嚴格執行手術(shù)分級制度、手術(shù)部位識別標示制度及手術(shù)人員的分級權限。
�、潜O督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識，加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xxxx人次，成功xxxx人次，成功率91%；住院危重病人報告xxxx例。
醫院醫務(wù)科年度考核表總結6
通過(guò)領(lǐng)導及同事給予支持，我認真履行醫務(wù)處職責。也非常感謝院領(lǐng)導給我鍛煉機會(huì )，現將個(gè)人情況匯報如下：
一、 思想道德素質(zhì)提升
參加工作以來(lái)，我始終服從醫院管理、積極參加醫院活動(dòng)，堅持學(xué)習醫院建院理念、院長(cháng)重要講話(huà)及工作計劃，認真學(xué)習醫院獎懲規定。時(shí)刻嚴格要求自己，在實(shí)際工作中，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)改正，依據醫院規定辦事，不徇私情。在工作壓力面前，我的思想有過(guò)波動(dòng)。通過(guò)與領(lǐng)導談心，我放下心結。人常說(shuō)人一生最大的朋友是自己，最大的敵人也是自己，現在我每天反省自己，從思想上完善自己，為實(shí)現“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。
二、 主要工作情況
20xx年我自己時(shí)常給自己加擔子，也做了一些工作，如：
�。�1）按照醫院工作計劃，參加量化檢查，對部分考核有問(wèn)題的科室提出整改措施并扣分。
�。�2）通過(guò)領(lǐng)導安排、協(xié)調各科室，完成2380余名高考人員體檢任務(wù)、協(xié)助領(lǐng)導做好征兵體檢工作。
�。�3）協(xié)助主任解決34次來(lái)電（來(lái)訪(fǎng)）者接待以及突發(fā)醫療糾紛調查了解工作，詳細記錄并及時(shí)匯報。并協(xié)助高律師解決醫療糾紛法律訴訟及醫療事故鑒定、調查工作。
�。�4）完成醫療系統品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。
�。�5）做好醫院科研和新技術(shù)統計工作，幫助臨床科室申報科研課題立項8項，課題驗收、鑒定5項，及1項課題榮獲衛生系統科技一等獎獎。
�。�6）按照醫院工作安排完成助理全科醫生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業(yè)務(wù)考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。
�。�7）協(xié)助主任完成醫療安全活動(dòng)月工作。
�。�8）做好臨床路徑模板制定及統計上報工作。
�。�9）通過(guò)協(xié)助院領(lǐng)導完成對口支援開(kāi)展工作。
�。�10）組織并完成解剖中心日常培訓接待工作。
�。�10）完成司法鑒定中心統計上報工作。
�。�11）完成全院醫師定期考核任務(wù)。
�。�12）服從醫院安排，積極參加醫院各項活動(dòng)，完成領(lǐng)導交辦的'其他日常工作，如：醫師節系列活動(dòng)等。
三、下一步工作計劃
1、督導科室努力提升醫療技術(shù)水平，為打造區域醫療中心做準備。
2、完成助理全科醫師培訓工作，定期做好出科考核，進(jìn)一步提升人員素質(zhì)培養。
3、完成現有未處理醫療糾紛訴訟工作。保障醫療安全。
4、安排新入院人員進(jìn)修實(shí)習工作。做好新的培訓人員。
5、完成全縣范圍內基層醫務(wù)人員培訓工作。
總之，干自己活，吃自己飯，流自己汗，砥礪前行，擼起袖子加油干，20xx年在領(lǐng)導帶領(lǐng)下干出更大成績(jì)。
醫院醫務(wù)科年度考核表總結7
二Oxx年，醫務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫務(wù)人員的共同努力下，緊緊圍繞以醫療質(zhì)量為核心的管理理念，緊抓制度落實(shí)、增強醫務(wù)人員醫療安全防范意識、理順科室間關(guān)系，在醫療質(zhì)量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績(jì)，現將一年的工作情況總結如下：
一、醫療質(zhì)量管理
1、按“三基三嚴”標準要求，嚴格執行三級醫師查房制度，醫囑制度及病例討論制度，病例能按規范要求書(shū)寫(xiě)，并在24小時(shí)內完成。病程記錄準確，診斷符合99%，用藥合理，并正確合理應用抗生素。無(wú)醫療事故和重大醫療過(guò)失發(fā)生，無(wú)收受紅包和用回扣現象。
2、進(jìn)一步健全完善了助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作制度和診療規范,制定完善了醫療差錯防范制度;急救藥品管理制度;危重病人搶救制度;出生證明管理制度;高危妊娠管理制度等十九項制度，進(jìn)一步規范了醫療行為.
3.組織醫務(wù)人員認真學(xué)習抗菌未使用原則，嚴格執行醫療保險相關(guān)政策規定（醫療服務(wù)設施目錄、藥品目錄、診療項目目錄），及單病種限價(jià)規定，各科臨床醫生要掌握階梯用藥原則，因病施治，對癥用藥、杜絕大處方、人情方和搭車(chē)開(kāi)藥。
4、進(jìn)一步完善了《雙鴨山林業(yè)局職工醫院傳染病報告管理方案》、《傳染病信息報告管理規范》、《肺結核病人報告及轉診辦法》，建立了傳染病網(wǎng)絡(luò )直報系統，醫務(wù)科每月對門(mén)診日志、檢驗科及放射線(xiàn)科就診登記開(kāi)展檢查核實(shí)工作，杜絕了傳染病漏報現象，1—10月份傳染病報送15例,較好地完成了傳染病網(wǎng)絡(luò )直報工作。并在市疾控中心年度總結表彰會(huì )議中受到領(lǐng)導嘉獎.
5、嚴格按照《處方制度》、《林業(yè)醫院處方管理規定》及《國家發(fā)展改革委關(guān)于國家基本藥物零售指導價(jià)格的通知》要求，對住院病歷病程記錄和處方書(shū)寫(xiě)提出了進(jìn)一步規范化管理，實(shí)行按藥品通用名開(kāi)具處方，醫院成立了藥品不良反應監測小組，對本院藥品不良反應進(jìn)行了嚴密監測，尤其注重對用藥失誤，濫用藥物的安全性監測，落實(shí)了藥物不良反應監測和報告制度，建立了藥品不良反應網(wǎng)絡(luò )直報體系。做到了因病施治，合理檢查、合理用藥，保證了病人的用藥安全，1—10月份檢查醫療處方10776張，金額:1128896.60元,處方合格率為99.91%。藥品不良反應報送4例.嚴格按國家發(fā)展和改革委員會(huì )文件精神，藥品統一價(jià)格實(shí)行零差價(jià)銷(xiāo)售。
6、嚴格落實(shí);《醫患溝通制度》，對住院病歷病程記錄提出了進(jìn)一步規范化管理,要求具備中級以上職稱(chēng)及執業(yè)醫師資質(zhì)的主治醫師實(shí)行表格式病歷書(shū)寫(xiě)規范管理,并開(kāi)展了針對表格式病歷書(shū)寫(xiě)規范全員培訓工作.堅持每月中旬對各科室的住院病歷進(jìn)行督導檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，1—10月份共抽查運行病歷56份，合格率為98.9%。使廣大臨床醫生在病歷書(shū)寫(xiě)的完整性和規范化上有了一定提高。
7、加強了毒性藥品，藥品管理，嚴格按照毒麻類(lèi)藥品八項管理標準規定，由“專(zhuān)人保管、專(zhuān)柜枷鎖、專(zhuān)冊登記”的管理辦法嚴格控制，做到針劑不出醫院的治療管理原則,實(shí)行法律責任制管理,定期對藥品管理及使用情況進(jìn)行檢查，建立了癌癥病人門(mén)診病歷實(shí)行定期隨訪(fǎng)制及醫務(wù)人員門(mén)診癌癥病人醫療病歷19例,書(shū)寫(xiě)合格率100%，確保藥品萬(wàn)無(wú)一失。1—10月份毒麻類(lèi)藥品處方510張,金額：16912元,處方合格率為100%.
8、加強母嬰保健新生兒疾病篩查及出生證明簽發(fā)管理，進(jìn)一步完善了出生醫學(xué)證明簽發(fā)管理規定及相關(guān)管理規定八項，嚴格按照《出生醫學(xué)證明管理辦法》規定執行，1—10月份出生新生兒14人，簽發(fā)出生醫學(xué)證明14人，新生兒疾病篩查12人，占出生總數的86%。
9、進(jìn)一步完善了《醫療事故防范和處理預案》，制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書(shū)十一項，規范醫務(wù)人員操作流程，避免了醫療事故和醫療差錯的發(fā)生，為全院的安全醫療奠定了基礎。
二院內感染監控工作管理
進(jìn)一步完善了醫療廢物分類(lèi)收集及醫療垃圾管理流程,制定完善了醫院感染控制管理制度;廢物意外事故應急處置預案;醫療廢物處置突發(fā)事件應急預案醫療垃圾接運專(zhuān)程路線(xiàn)圖;醫療廢物內部轉運制度等十四項管理制度.落實(shí)了四項登記制度,做到了有章可循.
醫院醫務(wù)科年度考核表總結8
20xx年是我院建設發(fā)展史上的關(guān)鍵之年。隨著(zhù)新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整，醫務(wù)科結構、人員、工作職能等均發(fā)生了變化，醫務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫療質(zhì)量管理和持續改進(jìn)工作之中。醫務(wù)科抓住機遇，按等級醫院標準，逐條對照，尋找差距，及時(shí)跟進(jìn)，建立完善了各項醫療核心制度,進(jìn)行醫療質(zhì)量持續改進(jìn)，取得了明顯成效，現總結如下。
一、以提高醫療質(zhì)量為工作重點(diǎn)，認真落實(shí)各項醫療核心制度。
從抓基礎工作著(zhù)手，重點(diǎn)抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書(shū)寫(xiě)等制度的落實(shí)。針對急診病人收住院安排條理不清，時(shí)有推諉現象，在多方調查研究基礎上，制定《急診收住院及床位安置有關(guān)規定》，使急診病人處置有章可循，保障醫療工作順利進(jìn)行。精心組織院內外大會(huì )診（164次） 、認真進(jìn)行重大和新開(kāi)展等手術(shù)的審批，加強對新技術(shù)、新項目的準入管理，嚴格進(jìn)行醫療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正。采用“請進(jìn)來(lái)、送出去”的辦法和堅持進(jìn)修學(xué)習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫療業(yè)務(wù)水平，做好醫師外出進(jìn)修（管理審批外出進(jìn)修33?? 人次）的聯(lián)系、協(xié)調工作。認真做好外請專(zhuān)家正常會(huì )診的審核、聯(lián)系工作（32次），加強對來(lái)院進(jìn)修人員（22人次）的管理，努力保證醫療質(zhì)量與安全。順利完成衛生局要求的2013年第三輪醫師定期考核工作，對我院及全市范圍989位臨床執業(yè)醫師進(jìn)行全方位定期考核。
二、牢固樹(shù)立為臨床、醫技服務(wù)的理念，把服務(wù)臨床工作需求作為醫務(wù)科日常工作的第一要務(wù)。
掌握醫政管理的日常業(yè)務(wù)，及時(shí)傳達并組織落實(shí)上級主管部門(mén)的醫政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難，妥善進(jìn)行部門(mén)間、科室間的工作協(xié)調，如針對手術(shù)室管理中的難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行手術(shù)日程管理持續改進(jìn)調查，并制訂手術(shù)日程管理持續改進(jìn)方案等，為醫療業(yè)務(wù)的穩步協(xié)調發(fā)展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點(diǎn)，我科同志經(jīng)常深入到科室，培訓、指導科室醫療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節，經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進(jìn)行醫療質(zhì)量管理探討，并一起實(shí)施，提高了科室醫療質(zhì)量管理的水平。
三、加強醫療管理，確�；颊甙踩�。
經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會(huì )診及院外會(huì )診等，督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會(huì )，以提高臨床醫師的業(yè)務(wù)水平。會(huì )同安全醫療辦公室經(jīng)常進(jìn)行全院醫療安全情形排查，發(fā)現安全隱患及時(shí)介入處理。充分利用醫院行政查房機會(huì )，對臨床科室的醫療業(yè)務(wù)運行與安全情況進(jìn)行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召開(kāi)內科系統、外科系統、神經(jīng)內科專(zhuān)業(yè)等分專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量管理會(huì )議，分析醫療安全情形，評審院內糾紛情況，提出整改意見(jiàn)。并根據醫療安全情形，協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進(jìn)行了安全醫療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。
四、加強醫療技術(shù)管理與持續改進(jìn)，逐步實(shí)行規范化管理。
積極做好二、三類(lèi)醫療技術(shù)的準入準備，接受了省廳心血管介入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類(lèi)醫療技術(shù)的準入審核及重癥醫學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等專(zhuān)科工作檢查。認真按等級醫院要求，建立健全醫療技術(shù)管理和醫療風(fēng)險防范等制度，修訂和完善了醫院的第一類(lèi)醫療技術(shù)目錄、第二、三類(lèi)醫療技術(shù)目錄、手術(shù)分類(lèi)管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術(shù)管理與持續改進(jìn)工作中，根據等級醫院要求，完善和制定了醫療技術(shù)準入與動(dòng)態(tài)管理制度、手術(shù)醫生能力評價(jià)辦法、危重患者高風(fēng)險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術(shù)報告審批等醫療技術(shù)管理制度，并按制度組織實(shí)施，提升了我院的管理水平，嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。
五、加大監管力度，促進(jìn)醫療質(zhì)量管理持續改進(jìn)。
根據醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)要求，結合本院實(shí)際，先后制訂、完善了《關(guān)于規范新院區手術(shù)安排有關(guān)事項的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規范門(mén)診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關(guān)于加強手術(shù)風(fēng)險評估管理與術(shù)前準備工作的通知》、《手術(shù)部位標識點(diǎn)細則》、《關(guān)于開(kāi)展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要求》等內部管理制度，堅持每月一次的醫療質(zhì)量與醫療安全檢查，每季度住院患者非計劃再入院分析，提出整改意見(jiàn)。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組，并督促、指導各管理小組開(kāi)展管理活動(dòng)。定期在適宜檢查、正確診斷、規范用藥、醫患溝通、知情同意等方面進(jìn)行重點(diǎn)檢查與整改。根據《圍手術(shù)期管理制度》，每月對各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進(jìn)行檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)通報，并要求各科室自查、整改；建立并實(shí)施了非計劃再次手術(shù)的監測、管理制度和手術(shù)并發(fā)癥報告制度，將非計劃再次手術(shù)指標作為對手術(shù)科室質(zhì)量評價(jià)與手術(shù)醫師資格評價(jià)的重要指標與依據，實(shí)行不良事件無(wú)責上報制度；對非計劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監測數據進(jìn)行了分析，不斷規范手術(shù)治療管理。通過(guò)比較規范、嚴格的監督檢查，促進(jìn)醫療質(zhì)量的全面提高。
醫院醫務(wù)科年度考核表總結9
一年來(lái)，我們在院總支的正確領(lǐng)導下，根據省衛生廳“關(guān)于在全省開(kāi)展醫療管理效益年活動(dòng)”的決定及市局的要求，結合我院實(shí)際情況，為適應新形勢的要求。在全院開(kāi)展了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，進(jìn)一步提高醫療服務(wù)質(zhì)量效益年”的活動(dòng)，狠抓醫療質(zhì)量，落實(shí)質(zhì)量管理標準，努力提高醫療服務(wù)水平，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，圓滿(mǎn)完成了各項工作任務(wù)，現進(jìn)行總結如下：
一、加強醫療質(zhì)量管理，不斷提高醫療水平。
醫療質(zhì)量管理是醫院管理的核心，對醫院醫療水平的提高和發(fā)展起決定性作用，為了更好地為病人提供高效、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，就必須提高全體醫務(wù)人員的整體素質(zhì)，為此，我們今年主要做了以下幾個(gè)方面的工作。
�。ㄒ唬┌l(fā)揮醫務(wù)科的職能作用。
全院職工結合自己的工作崗位，認真開(kāi)展各項學(xué)習活動(dòng)。①學(xué)習各自的職責。②學(xué)習有關(guān)規章制度。③學(xué)習質(zhì)量管理標準。④學(xué)習院內有關(guān)規定。⑤學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識及操作規程。⑥學(xué)習《醫療事故處理條例》及相關(guān)知識。醫務(wù)科不僅針對全院的工作安排，學(xué)習好自己的職責和制度，述職報告同時(shí)配合全院做好督查工作。監督檢查全院醫療、護理各種制度、職責標準等的學(xué)習情況，各科不僅認真學(xué)習了各自的職責，而且能按標準規范自己的醫療行為。
�。ǘ┘訌娍剖屹|(zhì)檢小組每個(gè)成員的工作責任心。
在分管院長(cháng)的直接領(lǐng)導下，醫務(wù)科加強了對各科室質(zhì)檢小組工作的督促檢查，并制定了具體措施。使各科室的病歷自查力度加強，病歷質(zhì)量進(jìn)一步提高，全年無(wú)乙級病歷出現，大大促進(jìn)了各科室執行醫療醫療質(zhì)量標準、措施的自覺(jué)性，保證了我院醫療質(zhì)量的不斷提高。
�。ㄈ﹫猿轴t療質(zhì)量評價(jià)制度，是醫療質(zhì)量控制的根本保證。
醫務(wù)科對臨床科室的醫療質(zhì)量，在堅持每月抽查，每季度全面檢查的基礎上，根據各科室醫療質(zhì)量檢查的真實(shí)情況及信息科提供的各科室醫療指標完成情況的統計數字，對照院質(zhì)量管理標準和我院目標化管理要求，進(jìn)行醫療質(zhì)量分析，每季度進(jìn)行總結，指出存在的問(wèn)題和不足，各科室針對本科醫療指標完成情況，進(jìn)行全面分析，糾正不足，不斷提高醫療質(zhì)量水平，更好地為人民群眾的健康服務(wù)。
�。ㄋ模⿲τ绊戓t療質(zhì)量的重要環(huán)節進(jìn)行重點(diǎn)控制。
要提高醫院的醫療質(zhì)量，必須控制好直接反映醫療質(zhì)量的醫療項目。主要是病歷質(zhì)量、危重病人的搶救、手術(shù)質(zhì)量、醫療缺陷管理等。
1、提高病歷質(zhì)量是醫療質(zhì)量控制的重點(diǎn)。
�、僭诳剖屹|(zhì)量管理小組：質(zhì)檢員嚴把病歷質(zhì)量第一關(guān)的基礎上，質(zhì)檢科專(zhuān)人對全院病歷逐一再檢查審批，將存在的問(wèn)題和不足在病歷返修單上做詳細記錄。然后返回科室，通知到本人進(jìn)行修改整理，再交質(zhì)檢科進(jìn)行對照檢查，符合要求后，再轉病案室存檔。今年共檢查病歷5186份，無(wú)乙級和丙級病歷出現。病歷甲級率達100%。
�、跒榱思訌娽t療質(zhì)量管理，提高我院病歷的規范化書(shū)寫(xiě)，20xx年對全院40歲以下37名住院醫師的住院病歷進(jìn)行了質(zhì)量評比，并對前六名進(jìn)行了獎勵，對后三名進(jìn)行了罰款。并把病歷中存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析和總結。通過(guò)這次病歷評比，推動(dòng)了我院病歷書(shū)寫(xiě)水平的提高。加強了醫師的自我保護意識，消除醫療事故隱患，使我院醫療質(zhì)量得到進(jìn)一步提高。
�、劢衲�，在院長(cháng)的領(lǐng)導和支持下，我們實(shí)行了新的病歷書(shū)寫(xiě)規范，新的書(shū)寫(xiě)規范，內容更詳盡，有利于我院醫療水平的提高，有利于消除醫療事故隱患，從而促進(jìn)了我院的醫療質(zhì)量管理工作。為了新規范的落實(shí)，我們制度了相關(guān)的措施，由質(zhì)檢科組織全院住院醫師以講課的形式集中學(xué)習，加強了病歷的檢查力度，促進(jìn)新規范的快速全面實(shí)施。
2、保健科每個(gè)季度對門(mén)診處方和門(mén)診病歷進(jìn)行檢查，將存在的問(wèn)題逐一指出并統計。然后通報全院，并按規定進(jìn)行獎罰，與勞務(wù)費掛鉤。全年共抽查處方11856張，合格率達99.8%。門(mén)診病歷3686份，全部檢查，合格率99.9%，對門(mén)診病歷和處方的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量起到了很好的促進(jìn)作用。
�。ㄎ澹﹫猿謲徢搬t療質(zhì)量教育。
對新調入分配的大中專(zhuān)畢業(yè)生，堅持實(shí)行崗前教育，上崗前進(jìn)行集中培訓一周，學(xué)習醫院質(zhì)量管理標準，醫療質(zhì)量管理方案，各種醫療規章制度，質(zhì)量管理目標，醫療質(zhì)量缺陷標準，各類(lèi)衛生技術(shù)人員的職責，醫療護理文書(shū)規范等，醫務(wù)科專(zhuān)人培訓講課。集中學(xué)習結束時(shí)，進(jìn)行崗前教育考試，考試合格后正式上崗，各科室再輪轉一年，通過(guò)這樣的教育，使我院新職工樹(shù)立起關(guān)心質(zhì)量管理，參與質(zhì)量管理，真正把醫療質(zhì)量放在日常工作的第一位。為上崗工作后不出或少出醫療事故，打下了良好基礎。
二、堅持搞好教學(xué)科研工作，努力培養合格人才。
�。ㄒ唬┙虒W(xué)方面。
我院今年接受山東省中醫藥學(xué)校、萊陽(yáng)衛校、煙臺護校實(shí)習及見(jiàn)習學(xué)生60余人，為了發(fā)展醫學(xué)事業(yè)，培養衛生技術(shù)人才，醫務(wù)科和臨床各科室做了大量工作，創(chuàng )造一切條件使學(xué)生學(xué)到更多的專(zhuān)業(yè)知識。在日常管理工作中，與校方密切合作，使學(xué)生圓滿(mǎn)而順利地完成了學(xué)習任務(wù)，受到學(xué)校師生的好評。
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在院領(lǐng)導的重視督促下，臨床各科室均開(kāi)展了新項目、新技術(shù)，各科上報的項目有…………。
�。ㄈ┳龊迷诼毬毠そ逃瓦M(jìn)修培訓，是提高醫療技術(shù)水平的重要途徑之一。
為使全院職工業(yè)務(wù)素質(zhì)不斷提高，以適應我院發(fā)展的需要，鼓勵職工通過(guò)自學(xué)或函授形式，取得更高學(xué)歷。今年派出進(jìn)修人員8人，參加市以上學(xué)術(shù)會(huì )議15人次，這些通過(guò)進(jìn)修學(xué)習，業(yè)務(wù)知識和技術(shù)水平有了不同程度的提高，學(xué)成歸來(lái)均發(fā)揮了骨干帶頭作用。
為了強化專(zhuān)業(yè)知識水平，提高技術(shù)操作水平，更好地服務(wù)廣大患者，醫務(wù)科今年組織以講課形式進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習，促使操作更規范化。我們將繼續利用這種形式，開(kāi)展更廣泛的學(xué)習內容，培養職工學(xué)習業(yè)務(wù)的積極性，提高我院的醫療水平。
�。ㄋ模﹫猿秩柧毧荚�，提高年輕職工專(zhuān)業(yè)知識水平。
加強三基訓練，擴大學(xué)習考試范圍，今年進(jìn)行了《生理學(xué)》和《中醫基礎理論》及其他專(zhuān)業(yè)知識的考試，每季度由醫務(wù)科統一組織，考試合格率達100%，有力地促進(jìn)了年輕醫師的專(zhuān)業(yè)知識水平的提高。
�。ㄎ澹┎粩嗫偨Y經(jīng)驗，積極撰寫(xiě)醫學(xué)論文。
我院領(lǐng)導歷來(lái)都從政策上傾斜，鼓勵醫務(wù)人員總結臨床經(jīng)驗，積極撰寫(xiě)醫學(xué)論文，今年共撰寫(xiě)醫學(xué)論文70余篇，被錄用的論文將根據論文質(zhì)量，給予相應的經(jīng)濟獎勵，充分調動(dòng)了醫務(wù)人員撰寫(xiě)論文的積極性，形成了良好寫(xiě)作風(fēng)氣。
�。﹫猿趾屯晟茩n案管理制度。
對新調入各類(lèi)衛生技術(shù)人員及新分配的學(xué)生，均及時(shí)地建立衛生技術(shù)檔案，對在職人員的職稱(chēng)變化，人員變動(dòng)，業(yè)務(wù)考核等情況均及時(shí)進(jìn)行記錄登記。對其他文件資料，進(jìn)行分類(lèi)存放，科學(xué)管理。使醫務(wù)管理工作的各項內容均有記錄可查，促進(jìn)了醫務(wù)管理的規范化、合理化，提高了日常的工作效率。
三、存在問(wèn)題。
在院總支的正確領(lǐng)導下，與院領(lǐng)導保持一致，按照醫院的總體部署，雖然做了不少的工作，取得了一定成績(jì)，但離要求還存在差距，如組織全院性業(yè)務(wù)講座還較少，教學(xué)方面由于學(xué)生太多，抓得還不夠嚴格，在今后的工作中一定盡職盡責，糾正缺點(diǎn)，發(fā)揚成績(jì)，更加努力地做好各項工作。
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