醫保辦的個(gè)人工作總結（通用11篇）
忙碌而又充實(shí)的工作已經(jīng)告一段落了，過(guò)去這段時(shí)間的辛苦拼搏，一定讓你在工作中有了更多的提升！讓我們好好總結下，并記錄在工作總結里。那么寫(xiě)工作總結真的很難嗎？下面是小編為大家整理的醫保辦的個(gè)人工作總結，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫保辦的個(gè)人工作總結 篇1
20XX年就快結束，回首20XX年的工作，在碩果累累的喜悅，有與同事協(xié)同攻關(guān)的艱辛，也有遇到困難和挫折時(shí)的惆悵，時(shí)光過(guò)得飛快，不知不覺(jué)中，充滿(mǎn)希望的20XX年就伴隨著(zhù)新年伊始即將臨近。我對自己收費處的工作做了如下回顧：
在外人眼中，收費處的工作相對于其它科室似乎輕松了許多，它無(wú)外乎是整日坐在微機前機械的重復著(zhù)一收一付的簡(jiǎn)單操作，似乎既無(wú)需很高的技術(shù)含量，也不必承擔性命之托的巨大壓力。然而，工作以來(lái)的親身經(jīng)歷使我深深體會(huì )到，“科室工作無(wú)小事，于細微處見(jiàn)真功�！蓖ㄟ^(guò)收費處這小小的窗口，我們代表的是整個(gè)醫院的形象，正是通過(guò)我們的工作搭建起了醫患之間溝通、交流的一座平臺。因此，如何以方便患者、服務(wù)患者為榮，如何不斷提高工作效率，如何在細微之處構建起和諧的醫患關(guān)系就成為我們收費處孜孜以求的奮斗方向和不懈努力的追求目標。在門(mén)診我的年齡也算一位老同志了，作為一名老同志，“責任”一直是我工作的宗旨，我嚴格要求自己，做到謹小慎微。我更要在此過(guò)程中身先士卒、勇于奉獻，用自己的實(shí)際行動(dòng)踐行當時(shí)“為人民服務(wù)”的入黨誓言，用自己的一言一行體現著(zhù)應有的面貌與風(fēng)采。崇尚科學(xué)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識在新任領(lǐng)導的正確引導下，這一年我們門(mén)診正一步一個(gè)臺階的穩步向前發(fā)展，實(shí)行藥品零差率以來(lái)贏(yíng)得了越來(lái)越多患者的信任和滿(mǎn)意，相應的也給我們帶來(lái)了良好的社會(huì )效益。在這一發(fā)展過(guò)程中，收費處同樣起著(zhù)舉足輕重的作用，假如我們有一個(gè)小小的失誤就有可能給醫院在社會(huì )上帶來(lái)負面影響。所以，作為一名老同志，要想成為一名合格的收費員，不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神，更重要的是要崇尚科學(xué)，擁有較高的綜合素質(zhì)。一要要嚴格認真地遵守醫院收費的各項規章制度，不允許出現半點(diǎn)馬虎;二要有熟練的微機操作技能，能夠準確迅速的為每位患者服好務(wù);三要對各科室的醫用術(shù)語(yǔ)及其相關(guān)的收費項目了如指掌，減少損失。隨著(zhù)門(mén)診收費價(jià)格的不斷規范，領(lǐng)導為我們更換了一套更加科學(xué)合理的收費程序，憑著(zhù)在微機應用方面的刻苦學(xué)習、認真鉆研很快便熟悉了新程序的操作。隨著(zhù)處方的規范化要求大夫要寫(xiě)藥品通用名，因為自己所學(xué)專(zhuān)業(yè)不同，在這一過(guò)程中，自己也感受到了巨大的壓力，在這段時(shí)間里，我認真學(xué)習了很多藥方并從網(wǎng)絡(luò )上攝取了大量的有用素材，并做下相應的筆記，以便自己回家鞏固溫習，使我對不同的醫生開(kāi)出的藥方上的寫(xiě)法有了一個(gè)大概的了解。
慢慢地，我清楚的意識到想要勝任這份工作最重要的、最基本的事情就是要看懂處方。因此，唯一的辦法就是多看醫生開(kāi)的處方.讓自己做到看到醫生開(kāi)出來(lái)的藥方、化驗單和各種各樣的檢查單就立即能反應出。做的筆記也得認真的`記憶，以便在使用的時(shí)候得心應手。反復背誦，強迫記憶.很快，我便熟悉了醫院各科室的收費項目和醫用術(shù)語(yǔ)。同時(shí)，我也經(jīng)過(guò)不懈努力，把由于自身操作不當而造成的無(wú)效退票降到了最低點(diǎn)。這一年，由于工作的需要，接受領(lǐng)導安排我有收費處兼任財務(wù)工作，領(lǐng)導從衛生科請來(lái)專(zhuān)業(yè)老師幫我們把帳建了起來(lái)。在這20XX年無(wú)論從技術(shù)能力，還是從思想上都存在許多的不足。在這些方面我都得到了中心領(lǐng)導、單位同事的正確引導和幫助，使我在工作能力上得到提高，服務(wù)方向上得到明確，服務(wù)態(tài)度上完全有所端正�；仡欉@一年，因中心發(fā)展、工作的需要服從領(lǐng)導的組織安排與調配。與中心共同繁榮，艱苦奮斗，以自己的責任心勤學(xué)習、勤反思方式來(lái)使自己的技術(shù)水平不斷提高。工作中我們同事之間互相交流，總結經(jīng)驗共同進(jìn)步。因不斷地努力和進(jìn)取，這為我以后的工作發(fā)展打下了良好地基矗從一開(kāi)始我就謹記張主任說(shuō)的，要求我們嚴格執行醫院財務(wù)制度，遵循財務(wù)工作為醫療工作服務(wù)的原則，統籌兼顧。較好的完成了張主任及上級主管部門(mén)安排的財務(wù)工作，促進(jìn)了門(mén)診各項工作的開(kāi)展。所有收入、支出項目嚴格要求符合醫院財務(wù)運行規律。加強財務(wù)管理，各項工作較以往均有較大提高， 資金使用更趨合理，財務(wù)預算執行情況正常，圓滿(mǎn)完成了領(lǐng)導確定的工作任務(wù)。
現在，無(wú)論從財務(wù)收支還是財務(wù)管理方面，都有了長(cháng)足的進(jìn)步，但這些成績(jì)還是初步的。今后需要深化管理，使財務(wù)管理、預算管理真正深入人心，為更迅速地提高我院整體財務(wù)管理水平奠定基矗1 .深入貫徹以財務(wù)管理為中心的管理原則，總結上一任的經(jīng)驗教訓，提高管理水平和執行能力，逐步完善各項財務(wù)管理工作，加強對資金的管理和對項目的財務(wù)管理，加強成本控制，真正形成良好的財務(wù)管理秩序，以良好的財務(wù)管理促進(jìn)我院的健康發(fā)展。2 .為了門(mén)診長(cháng)期發(fā)展打下更好的基礎，在完善財務(wù)管理制度建設的基礎上，逐步建立一 整套預算、核算、分析、監督、數據信息傳遞、財務(wù)與其他系統間良好的管控體系。新農合的工作：
圍繞新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。
1、按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時(shí)上報定點(diǎn)醫療機構和醫院醫療費用基金補償匯總表和財務(wù)報表，按規定填報各種統計報表;
2、按照新農合基金財務(wù)管理辦法和會(huì )計制度，搞好財務(wù)管理和會(huì )計核算，做到基金專(zhuān)戶(hù)儲存，專(zhuān)賬管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規范管理新農合檔案資料，建立參合農民登記臺賬，及時(shí)整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。
3、強化服務(wù)窗口管理，為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。熱情耐心地接待每一位來(lái)訪(fǎng)者,首先，把參合的手續和報銷(xiāo)制度、程序、報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例等相關(guān)制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努力做到準確、及時(shí)。并定期向社會(huì )公開(kāi)農村合作醫療住院補償情況，接受群眾監督。實(shí)現了全年的無(wú)差錯報銷(xiāo)。每當出現倦耽懶散的情緒時(shí)，我的腦海中就總會(huì )浮現出那忘我工作、艱苦奮斗的一幅幅畫(huà)面;那擲地有聲、舍我其誰(shuí)的一段段話(huà)語(yǔ)。不自覺(jué)間，以 “ 辛勤勞動(dòng) ” 為榮的觀(guān)念已根深蒂固于我的思想中，并化為我的實(shí)際行動(dòng)、體現于我工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。 對病人實(shí)行 “ 首診負責制 ” ，碰到題目多與相關(guān)執行科室溝通，做到盡量讓病人少跑冤枉路�？梢哉f(shuō)20XX年中，對于門(mén)診是全新的一年，人事更發(fā)生了翻天覆地的變化，在張希忠主任的帶領(lǐng)下我深知，在學(xué)習社會(huì )主義榮辱觀(guān)的活動(dòng)中，我們還有很長(cháng)的道路需要前行。但我堅信：
只要讓我們共同行動(dòng)起來(lái)，借著(zhù)全面建設小康社會(huì )的東風(fēng)，辛勤勞動(dòng)、崇尚科學(xué)、服務(wù)人民，遇到棘手的困難，我始終遵循的原則是“換位思考”，假如我是一名患者，在此種情況下最需要的是什么呢?是耐心細致，不厭其煩，熱情周到的服務(wù)，還是漠不關(guān)心，冷語(yǔ)相對，甚至諷刺挖苦的話(huà)語(yǔ)呢?當遇到再多的委屈、埋怨、甚至無(wú)理取鬧時(shí)，換個(gè)角度，我們的心緒往往就會(huì )豁然開(kāi)朗�！拔覀兌际侵挥幸粋�(gè)翅膀的天使，相互擁抱才會(huì )展翅飛翔�！比伺c人之間，最為可貴的就是彼此的信賴(lài)與真誠。因此，無(wú)論是在工作還是生活中，我們都要學(xué)會(huì )服務(wù)人民，為他人著(zhù)想，用我們的真心和博愛(ài)，澆灌出那一朵朵美麗的和諧之花!作為一名老同志，收費處的點(diǎn)滴工作使我深深感受到，無(wú)論你在哪個(gè)崗位，從事著(zhù)怎樣的工作，都一樣可以貢獻出自己的一份力量，為人民服務(wù)不止，為國家建設不輳在此總結經(jīng)驗、查找不足、增進(jìn)團結、的目的，為20XX年工作的開(kāi)展奠定了良好基矗我亦相信在張主任的帶領(lǐng)下我們就一定能把我們的門(mén)診建設的更加美好：
讓我們人人爭當踐行八榮八恥的模范，知榮辱、樹(shù)新風(fēng)，在構建和諧社會(huì )的征程中，寫(xiě)下我們絢麗奪目的一筆! 附送：
醫保辦的個(gè)人工作總結 篇2
20xx年，在領(lǐng)導的親切關(guān)懷和正確指導下，我敬業(yè)愛(ài)崗，兢兢業(yè)業(yè)，圓滿(mǎn)地完成了各項工作任務(wù)，下面將本年度工作簡(jiǎn)要總結如下：
一是服務(wù)至上，熱情工作。
窗口工作是xxx工作的前沿陣地，是服務(wù)人民的第一線(xiàn)，也是真正具體落實(shí)為人民服務(wù)的重要崗位。對前來(lái)辦事的群眾，我都禮貌接待，耐心解釋?zhuān)瑹崆榉⻊?wù)，讓他們真真切切感受到賓至如歸。即便遇到困難或出現誤會(huì )，我都禮讓有加，站在對方的立場(chǎng)和角度，和言細語(yǔ)地解決問(wèn)題。
二是認真審核，嚴格把關(guān)。
我所負責的崗位每天都有不少人來(lái)辦理xx、xx等業(yè)務(wù)，對每位辦事人而言，這類(lèi)手續事關(guān)重大，甚至可以說(shuō)是其安身立命的重要財產(chǎn)，因此，不可怠慢，也容不得半點(diǎn)馬虎。20xx年全年，我認真負責的完成xx件xx業(yè)務(wù)辦理，xx件xx業(yè)務(wù)辦理，未出一次差錯，廣受好評。
三是任勞任怨，加班加點(diǎn)。
窗口工作是直接服務(wù)人民群眾的工作，這就決定了這類(lèi)工作的性質(zhì)，是相對靈活而非固定的，因此加班的次數也不少。有時(shí)候一個(gè)辦事人處理時(shí)間相對較長(cháng)，手續較為繁瑣，就應該耐心向其解釋并最終妥善辦理好，遇到加班加點(diǎn)的`情況，我也積極調整心態(tài)，發(fā)揚精神，以高度的責任感和使命感，激勵自己在八小時(shí)之外，仍然百分百地做好工作。
四是發(fā)揮余熱，樂(lè )于奉獻。
除了本職工作以外，我還積極參與單位組織的各項文體活動(dòng)，作為單位工會(huì )xx，20xx年，我組織并參與了xxx活動(dòng)、xxx活動(dòng)，為單位的文體事業(yè)發(fā)展貢獻了自己的力量，同時(shí)，也陶冶了情操，豐富了生活，增進(jìn)了友誼。
五是積極學(xué)習，提高進(jìn)步。
學(xué)無(wú)止境，特別是在現如今知識爆炸、信息指數化增長(cháng)的時(shí)代，只有通過(guò)不斷的學(xué)習，才能使自己在日新月異的時(shí)代游刃有余。20xx年，我充分利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習進(jìn)修。在周末，我參加xxx培訓和xxx學(xué)習，并報考了xxx并取得了優(yōu)異的成績(jì)。通過(guò)學(xué)習，不僅大大提高了我的業(yè)務(wù)能力，提高了工作效率，還提升了自身能力素質(zhì)，為迎接更大更復雜的工作挑戰奠定了扎實(shí)的基礎。
美羊辭歲去，祥猴迎春來(lái)。新的一年，我將以更加飽滿(mǎn)的工作熱情和更奮發(fā)有為的精神，繼往開(kāi)來(lái)，踏實(shí)進(jìn)取，取得更好的成績(jì)。
醫保辦的個(gè)人工作總結 篇3
轉眼間又到了年底，這一年的工作已經(jīng)接近了尾聲，根據自身工作的實(shí)際情況，我對自己的工作做出分析評定，總結經(jīng)驗教訓，提出改進(jìn)方法，以便使自己在今后的工作中能懲前毖后，揚長(cháng)補短，為今后不斷改進(jìn)工作方法，提高工作效率提供依據。以下是我的工作中總結的拙見(jiàn)，這里總結出來(lái)希望能對日后工作有所幫助。
一、樹(shù)立全局觀(guān)念，做好本職工作
不管從事什么工作，樹(shù)立全局意識是首要的問(wèn)題，醫院窗口服務(wù)也不例外。我認為窗口服務(wù)工作的全局就是，“樹(shù)立醫院形象，使患者對醫院的醫療服務(wù)滿(mǎn)意度和忠誠度最大化�！弊畲笙薅鹊谋Ｗo患者的利益，是提高我們醫院服務(wù)的`核心競爭力的一個(gè)重要組成部分。做好窗口服務(wù)工作，同時(shí)也是對醫院服務(wù)水平的宣傳，以及對醫院服務(wù)醫療水平的情報收集，以便作出及時(shí)改進(jìn)，使服務(wù)更好的滿(mǎn)足醫院患者。
二、善于溝通交流，強于協(xié)助協(xié)調
醫院窗口服務(wù)人員不僅要有較強的專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識，還應該具備良好的溝通交流能力。窗口服務(wù)往往不是如患者反映的服務(wù)質(zhì)量不行，所以這個(gè)時(shí)候就需要我們找出癥結所在，和患者進(jìn)行交流、溝通，規范操作，從而避免患者對我醫院的不信任乃至對醫院形象的損害。在日常的工作中要做到較好跟患者的溝通，做到令患者滿(mǎn)意就是對醫院品牌形象的有力宣傳。
三、精于專(zhuān)業(yè)技能，勤于現場(chǎng)觀(guān)察
隨著(zhù)醫療行業(yè)的不斷發(fā)展，競爭不斷強化，如何做好窗口服務(wù)，也是加強醫院品牌競爭的強力底牌。作為窗口服務(wù)人員，要在窗口服務(wù)現場(chǎng)勤于觀(guān)察、獨立思考、多與同事交流, 努力不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。每次優(yōu)秀的窗口服務(wù)，代表了患者對本院進(jìn)一步的信任。
四、技術(shù)知識水平與實(shí)際操作熟練
在過(guò)去的工作中得到了一些體會(huì )，在工作中心態(tài)很重要，工作要有激情，保持陽(yáng)光的微笑，可以拉近人與人之間的距離，便于與患者的溝通。尤其是對窗口服務(wù)的工作，積極的思想和平和的心態(tài)才能促進(jìn)工作進(jìn)步和工作的順利，在窗口服務(wù)的工作中要有好的方法技術(shù)與判斷力才能使工作順利。
醫保辦的個(gè)人工作總結 篇4
一、做好職工醫保醫療費用報銷(xiāo)工作。
截止6月底，完成職工醫保中心報賬醫療費用審核3484人次，審核醫療藥費計861.88萬(wàn)元，剔除費用171.73萬(wàn)元;完成職工醫療定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫療費用審核1929770人次，審核醫療費用計30381萬(wàn)元，剔除費用33.1萬(wàn)元;核查外傷病人70人次，審核醫療費用達77.20萬(wàn)元;答復信訪(fǎng)130件，提案議案8件;發(fā)放離休干部XX年度醫療費節余獎勵款282人次，獎勵金額計127.18萬(wàn)元。
二、認真及時(shí)做好我區社會(huì )醫療救助工作和XX年特殊醫療救助審核工作。
截止6月底，發(fā)放低保家庭醫療救助券233.62萬(wàn)元，共實(shí)施社會(huì )醫療救助321人次，累計救助金額已達149.41萬(wàn)元;審核特殊醫療救助費用631人次，救助費用381.82萬(wàn)元。
三、加強對定點(diǎn)單位的'審核稽查工作。
半年來(lái)，我們通過(guò)各種方式共檢查31家定點(diǎn)單位，約談參保病人34人次，抽查住院大病歷295份，調查外傷病人55位，批評并責令限期整改5家定點(diǎn)單位，取消一家單位定點(diǎn)資格，暫停一家單位醫保定點(diǎn)資格6個(gè)月，共追回醫保違規基金10.1萬(wàn)元。
四、進(jìn)一步擴大定點(diǎn)單位范圍。
我們對申報的64家零售藥店、7家醫療機構逐一進(jìn)行了實(shí)地考察，最后根據統籌規劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫療機構為職工醫保定點(diǎn)單位。
醫保辦的個(gè)人工作總結 篇5
我于20xx年8月1日正式投入到醫院的醫保管理工作中，在四個(gè)多月的醫保審批前的準備工作中，在醫保中心的精心指導下，在沈總的大力支持下，在院長(cháng)的高度重視下，在全院人員的積極配合下，初步完成了醫保審批前的準備工作，現將具體工作情況做如下總結:
對內工作總結
一、規范管理，認真執行醫保政策
醫保的概念對于我院來(lái)說(shuō)是比較陌生的，長(cháng)時(shí)間以來(lái)，人們習慣于沒(méi)有條款約束的工作和收費觀(guān)念，要想順利地改變這種狀態(tài)，需要花費很大精力，尤其是執行具體政策方面也會(huì )受到阻力，醫保知識培訓和考核是增加員工醫保意識的最好辦法，今年8月6日進(jìn)行了首次全員醫保知識培訓，培訓完畢，進(jìn)行摸底考試，收到的效果較好。在以后的時(shí)間里陸續進(jìn)行4次培訓和多次一對一培訓，例如：實(shí)名制就醫問(wèn)題、各類(lèi)參保人員的報銷(xiāo)比例、如何正確開(kāi)具處方、下達醫囑；醫保病歷規范書(shū)寫(xiě)等相關(guān)醫保知識，通過(guò)培訓，改變了全員對醫保知識的理解，增強了醫保觀(guān)念，也消除了我對申請醫保后能否正確執行醫保政策的顧慮，增強了工作的信心。
嚴格監督并執行醫保政策，在實(shí)際運作中不違規、不替換項目、不跨越醫保紅線(xiàn)，做守法、誠信醫保定點(diǎn)醫療機構是醫保工作的努力方向，在上述思想指導下，我們醫保小組成員，緊鑼密鼓，加班加點(diǎn)對與發(fā)生費用的相關(guān)科室進(jìn)行監督、檢查和指導，8月1日至12月1日期間，初審歸檔病歷161份（其中含8月份之前病歷2份），復審病歷161份（初審不合格病歷返回病區修改再審核）。
審核門(mén)診處方840張，其中：西藥處方616張（7月-11月），不合格處方281張，修改西、成藥處方189張,協(xié)助醫生修改處方92份。審核中草藥處方：442張（8月-12月），不合格處方178張，修改中藥處方118張（一部分是無(wú)資質(zhì)醫生打印并簽字問(wèn)題無(wú)法修改）。處方不合格原因有診斷與用藥不符；用法、用量不符；總量超量；診斷名稱(chēng)錯誤；診斷不明確；無(wú)資質(zhì)醫生簽字；醫生的診療范圍不符（超范圍行醫）；使用其他醫生工作站下達醫囑等，目前關(guān)閉了不合格的工作站，避免了違規操作。對于病歷和處方審核需要花費很多精力，尤其是反復修改中需要有很強的耐心和細心，本部門(mén)的XXX不厭其煩，每次都會(huì )與臨床醫生做耐心細致的解釋工作并做好記錄，從無(wú)怨言。
二、按醫保要求進(jìn)行HIS系統初步改造
我院HIS系統是由深圳坐標軟件開(kāi)發(fā)有限公司提供的工作站操作系統，這套系統離北京醫保要求相差甚遠，系統內的內容、模塊需要不斷完善和改造，才能夠達到北京市基本醫療保險要求，網(wǎng)管XXX、XXX每天巡回在各個(gè)科室，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，各科出現技術(shù)性的問(wèn)題時(shí)二位網(wǎng)管也會(huì )隨叫隨到，現就HIS系統問(wèn)題做如下匯報：
1、首先，實(shí)現了兩次HIS系統升級和醫保的部分功能。如醫囑的開(kāi)藥和時(shí)間相對應，解決了長(cháng)時(shí)間來(lái)難以解決的問(wèn)題。增加了系統中醫�；颊吲c自費患者分別標識并同時(shí)出具正方和地方的功能。
2、在物資庫房的問(wèn)題上，把衛生材料與辦公耗材分開(kāi)維護，極大地方便了庫管管理工作，提高了庫房的工作效率的'同時(shí)也規范了醫生工作站的物品顯現。
3、在院領(lǐng)導的指揮下，遷移了一樓機房，使機房能容納更多的設備，能進(jìn)行更多的人工調式，同時(shí)增了新的機柜，電源 ，保障了醫院的機房能滿(mǎn)足二級醫院的要求，滿(mǎn)足醫保驗收的要求，確保了醫院數據安全。
4、自主開(kāi)發(fā)并安裝了醫保觸摸屏系統 ，系統內包括醫院簡(jiǎn)介、醫師介紹、醫保就醫流程、醫保收費目錄、醫保藥品目錄、醫保報銷(xiāo)比例及醫保至北京市所有參保人員的一封信，整套系統為醫院節省了近兩萬(wàn)元的費用。
5、走流程，找差距，對全院醫務(wù)人員進(jìn)行HIS系統使用培訓，一對一培訓藥房員工錄入新到貨藥品、培訓采購員維護藥品進(jìn)貨單，出庫單，并驗證數據的準確性、培訓住院醫生及門(mén)診醫生如何正確下達醫囑。在完善HIS系統的同時(shí)，完成了醫院?jiǎn)T工提出的新需求，例如在遇到輸液醫囑時(shí)，打印處方同時(shí)出輸液?jiǎn)�，并解決了住院醫囑不能將格式對齊的問(wèn)題、檢驗科系統內增加了新的檢查內容、藥房藥品庫存不足時(shí)不可以透支開(kāi)藥、修改藥品加價(jià)率等問(wèn)題。
6、系統中修改了年齡格式、中藥處方格式（一張處方能容納32味藥）、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫囑單上的草藥明細、住院費用清單眉欄上增加了費別、入出院時(shí)間、住院總天數，且總天數由入院時(shí)間+出院時(shí)間自動(dòng)形成，改變了以往由結賬時(shí)間決定出院時(shí)間的錯誤問(wèn)題。
7、住院清單內增加了單價(jià)欄、項目或藥品費別（無(wú)自付、有自付、全自付），
8、完善了診斷庫的標準診斷名稱(chēng)，從新維護了三大目錄庫名稱(chēng)和醫保編碼。
9、門(mén)診要有用藥超量限制權限。門(mén)診醫生工作站打印處方時(shí)增加了錯誤提示窗口。
10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息（如調出歷史患者刪除或退費或修改處方）的問(wèn)題。
11、在陳總按排下，以最快的速度修復了彩超室的儀器設備，使醫院的彩超設備能正常運轉。節省了院外聘人的勞務(wù)開(kāi)支。
這次His系統的部分改造是一項非常重大的工程，給全院各部門(mén)帶來(lái)諸多不便。醫保辦經(jīng)過(guò)多次調試、修改，現基本規范了系統內的各個(gè)環(huán)節，也充分體現了醫院團結協(xié)作，精誠奉獻的精神風(fēng)貌。尤其是網(wǎng)管王小東、龐鑫，每天忙碌在全院的各個(gè)部門(mén)之間，甚至多次加班到20:00才離開(kāi)工作崗位，從未因加班而提出過(guò)任何要求。
三、院內醫�；驹O置：
設計了各科上墻制度牌、醫保收費標識牌、醫保溫馨提示牌、價(jià)目公示牌、報銷(xiāo)比例展示牌、就醫流程圖、代開(kāi)要規定、醫保投訴箱及投訴電話(huà)等，并將上述內容做成了成品擺放相應的位置。
四、不斷學(xué)習、隨時(shí)掌握醫保新動(dòng)向：
醫保辦人員隨時(shí)參加醫保中心舉辦的會(huì )議及業(yè)務(wù)組件培訓，實(shí)時(shí)掌握醫保新動(dòng)向，會(huì )后及時(shí)傳達醫保新政策，了解臨床醫務(wù)人員對醫保制度的想法，進(jìn)行溝通協(xié)調，并制定相應的醫保制度。
五、實(shí)時(shí)掌控物價(jià)
1 醫保辦需做出院患者的病案審核及清單核算，做到病程、醫囑、清單及所有治療、理療單據相符，用藥合理，自費部分有告知書(shū)。
2實(shí)時(shí)維護醫保三大目錄庫。本院新增項目及時(shí)維護。掌握藥品、診療項目、服務(wù)設施的價(jià)目情況，隨時(shí)調整物價(jià)，做到票物相符，經(jīng)得起檢查。
六、醫保審批前的準備工作：
制定醫保審批前的工作進(jìn)度，按進(jìn)度表進(jìn)行醫保各項準備：成立了醫保領(lǐng)導小組（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責）、物價(jià)領(lǐng)導小組（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責）、信息科（發(fā)有紅頭文件，有成員、制度、職責），建立了醫保管理制度和職責，按醫保相關(guān)條款準備各種申報資料和各職稱(chēng)花名冊，已于20xx年12月19日準確上報到朝陽(yáng)區醫�？�。醫�，F場(chǎng)檢查準備工作還將繼續，按相關(guān)條件反復審核，爭取在醫保檢查時(shí)一次過(guò)關(guān)，早日加入醫保定點(diǎn)醫療機構。
七、 醫保辦的工作與各科室的關(guān)聯(lián)：
醫保管理工作比較繁瑣，牽扯的面比較廣，涉及的問(wèn)題比較大，醫保管理中，各科室離不開(kāi)醫保辦的指導，醫保辦的工作同樣離不開(kāi)各科室的配合。在實(shí)際工作中，在與相關(guān)科室溝通中，在某些問(wèn)題的觀(guān)點(diǎn)上經(jīng)常會(huì )產(chǎn)生矛盾，每次遇到阻力都離不開(kāi)尹祥洲院長(cháng)的協(xié)調和解決，在此，感謝尹院長(cháng)對我部門(mén)的鼎力支持和幫助，也正因如此，醫保成績(jì)才得以初步顯現。
對外工作總結
20xx年以來(lái)，在做好內部醫保工作的前提下，其中還有一部分是外部工作。
醫保辦的個(gè)人工作總結 篇6
時(shí)光轉瞬即逝，緊張充實(shí)的一年已經(jīng)過(guò)去了。在這一年里，我在這里工作著(zhù)、學(xué)習著(zhù)，在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導的幫助和大家的支持是密不可分的，在這里我深表感謝!
作為結算員這個(gè)崗位，每天就是對著(zhù)不同的面孔，面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著(zhù)一收一付的簡(jiǎn)單的操作，不需要很高的技術(shù)含量，也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力，這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實(shí)結算員的工作不只是收好錢(qián)，保證準確無(wú)誤就可以了，結算員不僅代表著(zhù)醫院的形象，同時(shí)也要時(shí)刻維護醫院的形象，一個(gè)好的收費員會(huì )在最短的時(shí)間內讓病人得到如沐春風(fēng)的服務(wù)，對收費滿(mǎn)意，我也為自己明確了新的工作方向和目標：盡量的.減少我院的拒付，同時(shí)更多的掌握醫保政策。為了實(shí)現這個(gè)方向和目標，我也做了小小的規劃，爭取在工作中多積累、學(xué)習中多思考，發(fā)現問(wèn)題多反饋。
xx年我要更加努力工作：
1、進(jìn)一步提高服務(wù)水平，減少差錯，保證服務(wù)質(zhì)量，讓病人得到滿(mǎn)意，病人的滿(mǎn)意就是對我的工作最好的褒獎;
2、認真的學(xué)習醫保知識，掌握醫保政策，按照院內要求配合醫保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的準備工作;
3、嚴格遵守門(mén)診收費住院收費的各項制度，保證錢(qián)證對齊;加強與各個(gè)科室的溝通協(xié)作，最大限度的利用現有院內資源，服務(wù)病人，為醫院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。
最后，我要再次感謝院領(lǐng)導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助，這是對我工作最大的可定和鼓舞，我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處，懇請領(lǐng)導和同事們給與指正，您的批評與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力，在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個(gè)旗幟。
醫保辦的個(gè)人工作總結 篇7
在縣委縣政府和局機關(guān)的指導下，醫保辦嚴格執行咸陽(yáng)市城鎮醫保有關(guān)政策規定，扎實(shí)推進(jìn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作，較好地保障了參保群眾的醫療需求�，F就我辦20xx年上半年工作總結暨下半年工作打算匯報如下：
一、上半年主要工作
1、醫保擴面
今年借助城鎮醫保大病保險順利實(shí)施、醫保繳費方式多樣化和門(mén)診特殊病報銷(xiāo)方式調整的有利時(shí)機，我們切實(shí)加強了政策宣傳和參保動(dòng)員工作：
職工醫保：我們按照參保單位性質(zhì)，劃分了行政事業(yè)單位、教育系統、正常企業(yè)、關(guān)破企業(yè)四大塊，分別指定專(zhuān)人負責政策宣傳、醫保擴面和參保業(yè)務(wù)經(jīng)辦事宜，由于職工醫保運行年限長(cháng)，各項業(yè)務(wù)熟練，除了個(gè)別私營(yíng)企業(yè)（員工多為農村居民，且參加新農合），基本上應保盡保。同時(shí)對于傷殘軍人、復原軍人、軍轉干部和對越作戰退役人員等特殊人群的醫保，我們指定專(zhuān)人負責資料審核歸檔和參保業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作。
居民醫保：一是將擴面人員分組包抓六個(gè)居民社區和12個(gè)鎮（中心），定期分析擴面難點(diǎn)，研究推進(jìn)措施，確保擴面工作有序進(jìn)行。二是在城區廣場(chǎng)、居民社區、企業(yè)和學(xué)校，集中宣傳醫保政策，發(fā)放政策單頁(yè)和參保續保提示卡，增強群眾參保的積極性；對沒(méi)有按時(shí)續保的人員，及時(shí)電話(huà)催促，收效較好。三是有序推進(jìn)進(jìn)城落戶(hù)村居民參保工作，同時(shí)做好在校學(xué)生參保續保工作。
上半年，職工參保19383人，居民參保30610人，城鎮醫保累計參保49993人，完成市上下達參保任務(wù)47100人的106.1%。
2、基金征繳
我們對于醫�；鹗罩У墓芾�，嚴格按照有關(guān)制度及程序進(jìn)行，按月及時(shí)上解市醫保中心財政專(zhuān)戶(hù)。（財政配套資金按計劃分季度上解，不足部分年底統一補足。）
上半年，城鎮醫�；鹫骼U2362.72萬(wàn)元（其中職工醫�；鹫骼U2282.15萬(wàn)元，居民醫�；鹫骼U80.57萬(wàn)元），完成市上下達基金征繳任務(wù)2301萬(wàn)元的102.7%。
3、醫療保障體系
目前，以“基本醫療保險”為主，“大額醫療補助、門(mén)診大額慢性病補助、門(mén)診特殊病補助、居民普通門(mén)診統籌、職工居民大病保險”為輔的醫療保險體系已經(jīng)健全；職工醫保年度最高支付限額達38.5萬(wàn)元，居民醫保年度最高支付限額達30萬(wàn)元；職工、居民大病保險二次報銷(xiāo)年度最高支付限額達40萬(wàn)元；完善的醫保體系較好地保障了參保人員的醫療需求。
4、兩定機構監管與醫療待遇享受工作
我縣共有10家定點(diǎn)醫院和19家定點(diǎn)藥店，在對兩定機構的監管工作中，我們嚴格按照服務(wù)協(xié)議加強管理，堅持周周檢查，適時(shí)指導，督促整改存在問(wèn)題，不斷規范診療售藥行為。
目前，我縣城鎮職工醫保、居民醫保全部實(shí)行市級統籌，在統籌區域內，已經(jīng)實(shí)現參�；颊咴诙c(diǎn)醫院診療“一卡通”，直接在定點(diǎn)醫院報銷(xiāo)結算。轉往西安定點(diǎn)醫院的參保職工，辦理轉院審批手續后，持醫�？ㄔ谥付ㄡt院入院治療并直接報銷(xiāo)結算。（參保居民在西安指定醫院治療結束后持轉院審批單和病檔資料在縣醫保辦審核報銷(xiāo)。）
我們在參保繳費與待遇享受等業(yè)務(wù)經(jīng)辦的各個(gè)方面，嚴格執行省市規定的各項操作流程，不斷規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦行為；嚴格執行統籌地區醫�；颊叨c(diǎn)住院報銷(xiāo)和異地安置人員約定醫院醫療費用報銷(xiāo)政策，及時(shí)兌付報銷(xiāo)費用，全力維護參保群眾切身利益。
上半年，門(mén)診特殊病鑒定通過(guò)176人，門(mén)診大額慢性病審批通過(guò)9人，通過(guò)人員可以按照政策規定比例享受門(mén)診報銷(xiāo)補助；同時(shí)居民普通門(mén)診統籌享受6183人次；職工大病保險二次報銷(xiāo)15人次，一定程度上緩解了參�；颊哚t療負擔。
上半年，城鎮醫�；鹄塾嬛Ц�1366.86萬(wàn)元，其中職工醫�；鹬С�1083.11萬(wàn)元，居民醫�；鹬С�283.75萬(wàn)元。
5、其他工作
組織全辦人員積極參與“4411”幫扶貧困戶(hù)、“春風(fēng)行動(dòng)”政策宣傳、包抓路段環(huán)境衛生治理等工作，及時(shí)上報活動(dòng)信息，答復投訴咨詢(xún)。同時(shí)按照二級值班要求切實(shí)做好單位24小時(shí)值班工作，保障單位內外安全穩定。
在主題教育活動(dòng)中，積極開(kāi)展政策業(yè)務(wù)培訓，修訂完善單位工作制度，進(jìn)一步嚴格請銷(xiāo)假制度，完善了科室工作日志記載、周工作匯報和周考勤通報等工作；同時(shí)，結合組織開(kāi)展的“三嚴三實(shí)”專(zhuān)題教育活動(dòng)，認真學(xué)習領(lǐng)會(huì )相關(guān)文件和縣上領(lǐng)導重要講話(huà)精神，不斷提高工作人員經(jīng)辦能力和服務(wù)水平，增強了為參保群眾服務(wù)的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
在平安建設工作中，我辦注重把黨風(fēng)廉政建設、精神文明建設、思想道德建設與平安建設工作有機結合，及時(shí)對全辦人員開(kāi)展食品、交通、消防、辦公禮儀等知識學(xué)習培訓，制定風(fēng)險防范預案，與各科室簽訂安全生產(chǎn)工作責任書(shū)，建立安全生產(chǎn)工作記錄，嚴格崗位責任，全力維護社會(huì )穩定。
在黨建工作中，我辦認真貫徹落實(shí)黨的十八屆三中、四中全會(huì )和省、市、縣紀委有關(guān)會(huì )議精神，嚴格制度落實(shí)，狠抓支部建設，切實(shí)解決醫患群眾反映的突出問(wèn)題，有力地推動(dòng)了醫保工作的`健康發(fā)展，堅決貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政主體責任和監督責任，以開(kāi)展“三嚴三實(shí)”專(zhuān)項教育活動(dòng)為契機，按照黨風(fēng)廉政建設總體要求，切實(shí)轉變思想觀(guān)念，改進(jìn)工作作風(fēng)，規范服務(wù)行為，提高工作效率和服務(wù)水平，扎實(shí)開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)工作，推動(dòng)醫保各項工作的落實(shí)。
一是健全黨建機制，推進(jìn)黨務(wù)公開(kāi)。認真按照黨風(fēng)廉政建設責任制工作要求，建立健全管理機制，進(jìn)一步建立健全黨風(fēng)廉政建設制度、“黨務(wù)公開(kāi)”制度、黨員結對幫扶制度，不斷促進(jìn)窗口服務(wù)建設，提升在群眾心中的滿(mǎn)意度，樹(shù)立醫保窗口單位良好形象。始終堅持把黨務(wù)公開(kāi)工作列入重要議事日程，切實(shí)加強領(lǐng)導，認真研究部署，精心組織實(shí)施，充分利用信息公開(kāi)平臺等形式開(kāi)展黨務(wù)公開(kāi)工作，營(yíng)造了良好的黨建工作氛圍。
二是加強隊伍建設，履行“一崗雙責”。班子成員嚴格落實(shí)“五個(gè)一”制度，與各科室簽訂《黨風(fēng)廉政建設目標責任書(shū)》和《黨風(fēng)廉政承諾書(shū)》，促進(jìn)“一崗雙責”的履行和落實(shí)。針對單位服務(wù)對象廣、層次多的特點(diǎn)和窗口服務(wù)的特殊性，始終堅持黨建與業(yè)務(wù)共推動(dòng)，同安排、同部署、同檢查、同落實(shí)，有力推動(dòng)各項工作任務(wù)的完成。
三是推進(jìn)行風(fēng)建設，加強作風(fēng)監察。組織開(kāi)展“三嚴三實(shí)”專(zhuān)項教育活動(dòng)，緊密?chē)@“三嚴三實(shí)”內容，進(jìn)一步加深學(xué)習，充分認識“三嚴三實(shí)”的重大意義和深刻內涵，防止“四風(fēng)”問(wèn)題反彈，克服懈怠思想，切實(shí)提高思想認識，提升個(gè)人素養，自覺(jué)樹(shù)立牢固的醫保服務(wù)理念。堅持定期不定期檢查上下班制度落實(shí)情況，檢查上班串崗、聊天、上網(wǎng)、玩游戲、購物等違反工作紀律的行為。通過(guò)開(kāi)展專(zhuān)項治理，有效解決了單位“門(mén)難進(jìn)、臉難看、事難辦”的現象，杜絕了“四風(fēng)”問(wèn)題的發(fā)生。
二、存在的問(wèn)題
1、各鎮（中心）進(jìn)城落戶(hù)家庭參加城鎮居民醫保進(jìn)程緩慢。
2、辦公科室嚴重不足，業(yè)務(wù)開(kāi)展不便，與上級的要求和參保群眾的需求差距較大。
三、下半年工作打算
1、擴面人員分組包抓鎮、中心和居民社區、企業(yè)等，深挖擴面潛力，確保擴面工作持續深入推進(jìn)。
2、做好門(mén)診特殊病就醫購藥報銷(xiāo)新政策的宣傳與落實(shí)工作，同時(shí)做好門(mén)診特殊病患者20xx年7月至20xx年6月期間的醫藥費用審核報銷(xiāo)工作。
3、貫徹落實(shí)好城鎮職工、居民醫保大病保險工作及門(mén)診特殊病、大額慢性病補助工作，重點(diǎn)是門(mén)診特殊病報銷(xiāo)方式調整政策的宣傳與落實(shí)工作；借此利用各種渠道大力宣傳醫保政策，發(fā)放政策單頁(yè)和參保續保提示卡，增強群眾參保積極性。
4、按照咸陽(yáng)市醫保政策規定和操作流程，嚴格統籌地區醫�；颊叨c(diǎn)住院報銷(xiāo)、異地安置人員約定醫院醫療費用報銷(xiāo)和20xx年度大病保險二次報銷(xiāo)等工作，及時(shí)兌付報銷(xiāo)費用。
5、繼續加大兩定機構監管力度，保障基金安全、有效運行。
6、繼續加強學(xué)習教育活動(dòng)，認真整改存在問(wèn)題，進(jìn)一步轉變工作作風(fēng)，全面提升工作效能，推動(dòng)醫保工作再上新臺階。
醫保辦的個(gè)人工作總結 篇8
今年4月1日起，我市醫保結算方式發(fā)生了重大改革，最終根據《xx市深化基本醫療保險基金支付方式改革實(shí)施辦法（試行）》（太政辦（20xx）30號））規定，我市住院醫療費用支付方式為實(shí)行總額控制下按人頭與按病種結合的方式進(jìn)行。根據每月人頭數統計，我院基本能完成任務(wù)，現將我科醫保工作總結如下：
一、帶頭遵守醫院的各種規章制度，正確認識自己的定位，努力成為醫保政策的宣傳者，醫院改革與醫保改革的協(xié)調者，全院醫務(wù)人員規范的'引導者和監督者。
二、在主管院長(cháng)的領(lǐng)導下，具體負責全院醫療保險工作，維護醫�；鹪谖以菏褂玫陌踩院秃侠硇�。
三、嚴格遵守醫保的有關(guān)政策規定，建立健全與醫保要求相適應的內部管理制度。結合績(jì)效考核，加強門(mén)診和住院醫保定額及醫保政策執行的考核管理。
四、認真學(xué)習醫療保險政策，把醫保政策緊密的結合到醫院的各項工作中去。定期組織全院醫護人員培訓、學(xué)習新的醫保政策一次。對全院所有業(yè)務(wù)行為予以實(shí)時(shí)監督和規范的同時(shí)，自覺(jué)接受市醫保管理部門(mén)的監督。
五、管理人員職責分明，落實(shí)到位。每月及時(shí)處理分析醫保中心智能審核系統發(fā)現的問(wèn)題，從4月1日起，共分析反饋意見(jiàn)351條，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)督促整改。在做好日常事務(wù)的同時(shí)，經(jīng)常深入科室和病區了解情況，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)溝通，不斷完善醫保管理工作。
六、每月編制各科室醫保費用報表和醫保收入核算報表；做好醫保數據對賬工作，確保與社保中心數據相符。分析各項醫�？己酥笜送瓿汕闆r，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋到科室和個(gè)人，并向分管院長(cháng)匯報。
七、協(xié)助醫務(wù)科、藥劑科等職能部門(mén)，加強對臨床醫保病人“三合理”規范的檢查。
八、積極做好參保病人的來(lái)訪(fǎng)、舉報及接待工作，耐心聽(tīng)取意見(jiàn)，詳細地解釋醫保政策。幫助醫保群眾得到低耗、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。對來(lái)訪(fǎng)者的重要內容作好登記，一般情況在一個(gè)工作日內予以答復，重大問(wèn)題在三個(gè)工作日內予以答復。
九、完成人力資源和社會(huì )保障局、衛計委及醫院領(lǐng)導交辦的其他任務(wù)。
醫保辦的個(gè)人工作總結 篇9
一、20xx年的工作
我在醫院主要負責的是醫保工作，到現在已經(jīng)有1年時(shí)間，時(shí)間很短，沒(méi)有什么成績(jì)可以講出來(lái)，把我這一年的工作所得向大家作出匯報。
1、自20xx年1月1日起我院門(mén)診交易1272筆，住院51人次，結賬49人次，在院2人次，住院病人涉及大興，東城、宣武、朝陽(yáng)、崇文五個(gè)區縣，現順利結算46筆：費用721477.37元;未結算3筆：費用24271.34元。在已經(jīng)結算的費用中無(wú)拒付發(fā)生，醫保病人門(mén)診住院數據上傳準確，無(wú)垃圾數據反饋信息。
2、從1月份開(kāi)展工作至今院內醫保系統運行正常，在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作，及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統修理好，細致的查找問(wèn)題發(fā)生的原因，及時(shí)的安裝殺毒軟件。在09年先對院內的醫保單機及時(shí)的進(jìn)行了13次補丁的更新安裝，每次都能夠做到在最新更新的第一時(shí)間將我院的醫保系統進(jìn)行及時(shí)的升級工作。期間在五月份進(jìn)行醫院his系統改造，做好醫保門(mén)診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。
3、做好與醫保中心的上傳下達工作，對于工作中出現的問(wèn)題能夠及時(shí)的解決。20xx年參加市區兩級醫保中心組織的`會(huì )議培訓6次，在9月23日的實(shí)施刷卡培訓會(huì )上領(lǐng)回讀卡器兩臺，sim卡機三臺，醫�？ㄔ囉每ㄒ粡�，實(shí)施刷卡工作將在明年初在郊區縣展開(kāi)。
09年迎接區社保中心檢查兩次，09年9月14日區社保中心閆主任一行三人對我院的醫保工作從病歷質(zhì)量，物價(jià)，收費管理，醫保系統使用等幾個(gè)方面進(jìn)行了督導檢查，肯定了醫院的工作同時(shí)指出了工作中存在的不足。在檢查后根據督導小組提出的問(wèn)題認真整改，并將整改報告交到區醫保中心。09年10月15號區社保中心對我院的醫療保險情況進(jìn)行了檢查，對醫院給員工參加社會(huì )保險做出了較高的評價(jià)。
4、醫保工作是一個(gè)繁瑣的工作，從藥品目錄到診療目錄，再到服務(wù)設施目錄，每一項都需要認真的考對，感謝所有同事的幫助，是你們的協(xié)助才使醫保工作順利開(kāi)展，09年對院內員工從醫保的政策規定、我院能收治的病人、醫保的報銷(xiāo)要求、醫保中的注意事項等幾個(gè)方面進(jìn)行了醫保知識的培訓。
5、09年是我從是醫保工作的第一個(gè)年頭，醫院在摸索中進(jìn)行醫保工工作的開(kāi)展，我也在摸索中負責醫保工作，工作中還存在許多的問(wèn)題。
<1>、醫�；A知識的培訓工作沒(méi)有合理的安排，培訓的知識不系統，導致院內員工對醫保工作不太熟悉，藥品分類(lèi)和診療項目不清楚等問(wèn)題的發(fā)生。
<3>、藥房人員對醫保藥品目錄不熟悉，院內藥品目錄更新不及時(shí)。
二、20xx年工作計劃
1、認真總結現在掌握的醫保知識，做成系統的培訓材料，分成醫保政策規定、我院的情況、醫保藥品材料報銷(xiāo)要求、醫保處方病歷的要求、醫保實(shí)時(shí)刷卡的內容等幾個(gè)方面進(jìn)行院內醫院醫保知識的培訓。
2、加強系統培訓安排，每?jì)蓚�(gè)月組織全院人員參加一次醫保知識培訓，解讀工作中存在的問(wèn)題及不明事項。
從科室抽調人員加入醫保管理委員會(huì )，形成院科兩級的醫保管理體系，對科室人員進(jìn)行系統材料的強化培訓學(xué)習，使之成為科室中醫保工作的主要力量。每月定期組織院科室人員開(kāi)會(huì )，了解工作中存在的問(wèn)題及病人動(dòng)態(tài)，及時(shí)溝通解決，保證工作的順利開(kāi)展，做好一線(xiàn)的保駕護航工作。
3、認真做好與市區兩級社保中心的溝通工作，掌握醫保動(dòng)態(tài)，了解最新醫保政策，及時(shí)做好傳達工作。
4、關(guān)注醫保實(shí)時(shí)刷卡的進(jìn)展，認真學(xué)習相關(guān)知識，做好院內知識培訓及操作培訓工作，積極的做好準備工作，保證我院實(shí)施刷卡工作的順利開(kāi)展。
5、繼續關(guān)注醫保病人住院病歷的審核工作，保證醫保統籌基金順利到賬。
在20xx年這一年中我深深體會(huì )到醫保工作將是以后醫院醫院發(fā)展中不可或缺的一個(gè)重要組成部分，這也是為什么多家醫院在為一個(gè)醫保定點(diǎn)單位的名額爭得面紅耳赤的。能夠獲得一個(gè)醫保定點(diǎn)單位的的名額固然重要，其實(shí)更重要的是在成為醫保定單位后按照醫保的具體要求收治病人，認真審核病歷，不超范圍、超限制用藥，保存好病人數據并及時(shí)上報。這不僅要求我作為醫保的負責人要兢兢業(yè)業(yè)的工作，同時(shí)也要求院內所有的員工要把以報紙是學(xué)好用好，這樣才能保證醫院醫保工作的順利開(kāi)展。
在醫院中工作就需要有團結協(xié)作奉獻的精神，在10年我將繼續更加努力做好醫保工作，同時(shí)認真的做好院內交辦的其他工作，認真的參與到醫院的發(fā)展管理中。我在工作中的不足之處，懇請院領(lǐng)導和同事們給與批評指正，您的批評指正將是我工作中前進(jìn)的動(dòng)力。
醫保辦的個(gè)人工作總結 篇10
又一年已經(jīng)過(guò)去，在這過(guò)去的一年中，在院領(lǐng)導的關(guān)心指導下，我科牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，求實(shí)創(chuàng )新、與時(shí)俱進(jìn)，以“創(chuàng )群眾滿(mǎn)意醫院”活動(dòng)為契機，狠抓科室服務(wù)質(zhì)量水平，不斷強化服務(wù)理念，團結一心、勤奮工作，圓滿(mǎn)完成了今年的各項工作，現總結如下：
一、醫保辦工作情況
為使參保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專(zhuān)職導醫、負責給相關(guān)病人提供醫保政策咨詢(xún)。二是進(jìn)一步強化責任，規范醫療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個(gè)環(huán)節規范醫保服務(wù)行為，嚴格實(shí)行責任追究，從嚴處理有關(guān)責任人。
通過(guò)全院職工的共同努力，20xx年我院收治住院病人2530人次，合計住院費用2215萬(wàn)余元。全年累計總報銷(xiāo)4982人次，合計報銷(xiāo)1818萬(wàn)余元。我院醫保工作在開(kāi)展過(guò)程中，得到了市醫保處等上級領(lǐng)導及工作人員的大力支持，再加上我院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導、全院醫務(wù)人員的大力配合才使得我院醫保工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jì)但仍存在一些不足，如：因種種原因造成醫保辦收款室人員緊張，辦理業(yè)務(wù)的'時(shí)間較長(cháng)。新醫保政策的實(shí)施，就醫患者對政策的不了解等待。在今后的工作中，除了認真處理好內部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續，還需嚴把政策關(guān)，從細節入手，認真總結經(jīng)驗，不斷完善各項制度，更好地為醫保人員服務(wù)，力爭把我院的醫保工作推向一個(gè)新的高度。
二、信息科工作總結
一年來(lái)，信息科始終把服務(wù)全院放在第一位，為醫院系統的平穩運行提供有力的物質(zhì)和技術(shù)保障。我們及時(shí)響應各個(gè)部門(mén)的電腦軟件、硬件、網(wǎng)絡(luò )、打印機的維護。盡可能的降低設備使用故障率，在其出現故障的時(shí)候，我們信息科的同志做到盡可能當場(chǎng)解決問(wèn)題，不能當場(chǎng)解決的也在最短的時(shí)間內給予及時(shí)處理。并克服部分設備老化，部分計算機、打印機已過(guò)保修期，備用機器不足等多方面困難，能自己修的自己修，為醫院節約了大量資金。定期下到各科室站點(diǎn)，積極排查安全隱患和機器故障，為醫院各系統的正常工作做好后勤保障。
為保障醫院網(wǎng)絡(luò )正常運行，醫院投資萬(wàn)余元，新增了UPS電源，保障了醫院機房的平穩運行。
三、明年工作計劃
1、做好云his系統的對接工作。
2、加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的報銷(xiāo)工作程序，方便于民，取信于民。
3、加強對醫院醫務(wù)人員的醫保政策宣傳，定期對醫務(wù)人員進(jìn)行醫保工作反饋。
4、樹(shù)立窗口形象，進(jìn)一步改善服務(wù)理念，加強與患者的交流溝通，努力做到“三好一滿(mǎn)意”！
5、服務(wù)器和備份服務(wù)器優(yōu)化組合，網(wǎng)絡(luò )優(yōu)化整合。
6、加快醫院信息化建設，機房搬遷。
醫保辦的個(gè)人工作總結 篇11
在縣委縣政府和局機關(guān)的正確領(lǐng)導下，我縣醫保工作以主題教育活動(dòng)為動(dòng)力，全辦人員攻堅克難、高效工作，較好地完成了上半年各項目標任務(wù)，現將工作進(jìn)展情況匯報如下：
一、工作情況
�。ㄒ唬┲黝}活動(dòng)開(kāi)展情況：
按照安排，我們認真組織開(kāi)展“三新”主題教育、“服務(wù)拓展年”活動(dòng)、“反腐倡廉制度宣傳教育月”和“創(chuàng )先爭優(yōu)”等活動(dòng)，及時(shí)動(dòng)員，成立活動(dòng)領(lǐng)導小組，制定活動(dòng)方案，對各階段工作任務(wù)和措施進(jìn)行了周密安排，為活動(dòng)的正常運轉奠定了基礎。
在系統服務(wù)拓展年活動(dòng)中，我們進(jìn)一步完善了單位各項規章制度，明確了活動(dòng)總體目標，加大了隊伍建設和學(xué)習培訓力度。要求各經(jīng)辦人員結合本職工作、活動(dòng)要求、個(gè)人實(shí)際做出公開(kāi)承諾。同時(shí)，制定了單位干部職工培訓安排和公共安全應急預案，進(jìn)一步規范了業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，重新設置了服務(wù)崗位，經(jīng)辦人員的服務(wù)意識、責任意識和協(xié)作意識明顯增強�；顒�(dòng)中，積極征求參保群眾意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)工作方式，提高工作效能，有力地推動(dòng)了各項工作的開(kāi)展。
�。ǘ┲饕ぷ魅蝿�(wù)完成情況
我縣醫保工作本著(zhù)全面覆蓋、穩步推進(jìn)和規范運作原則：
一是多次召開(kāi)業(yè)務(wù)推進(jìn)會(huì )議，分析擴面形勢，研究應對措施，確保擴面工作有序推進(jìn)。
二是結合城鎮醫保市級統籌后新政策的實(shí)施，利用經(jīng)辦科室、會(huì )議、印發(fā)傳單、張貼通知等方式做好政策宣傳與動(dòng)員參保工作。
三是對于部分企業(yè)我們上門(mén)講解政策，對于一些沒(méi)有續保并且平時(shí)見(jiàn)不上面的人員，我們采取手機編輯短信催促的方式，使他們認識參保的重要性，增強參保的主動(dòng)性。
截至目前：職工參保12441人，占應參保人數的91.9%（其中新增378人，完成年擴面任務(wù)500人的`75.6%），換制發(fā)放新卡12400張；居民參保5609人，完成應參保居民人數9580人的58.5%。
�。ㄈ┗疬\行情況
我們對于醫�；鹗罩У墓芾�，嚴格按照有關(guān)規章制度及程序進(jìn)行，利息收入按財務(wù)規定嚴格計入基金收入。同時(shí)通過(guò)嚴把病人、病種、用藥目錄等關(guān)口，堅持管理與考核到位，按照協(xié)議加強對定點(diǎn)醫院和藥店的監管，杜絕違規住院，規范售藥行為，謹防基金浪費，收到了明顯效果。
截至目前，職工醫�；鹫魇�611萬(wàn)元，居民醫�；鹫魇�54萬(wàn)元，都已全部上解市醫保中心，醫�；鹫骼U完成年征收任務(wù)1000萬(wàn)元的66.5%。職工門(mén)診刷卡26484人次，支出費用174萬(wàn)元；職工住院、轉院516人次，審核報銷(xiāo)金額302萬(wàn)元；居民住院、轉院116人次，審核報銷(xiāo)金額39萬(wàn)元。
�。ㄋ模┳袷丶o律情況
工作中我辦不斷加強經(jīng)辦隊伍建設工作，從思想、政治、紀律、作風(fēng)等各方面入手，進(jìn)一步明確工作主旨，建立健全各項規章制度，有效規范了工作行為。按照規定，我們嚴格執行簽到制度，因事因病履行請銷(xiāo)假手續，全辦人員都能按時(shí)上下班，無(wú)遲到早退和曠工現象。
�。ㄎ澹n案資料收集整理情況
在4月份，我辦組織部分工作人員對09年度檔案資料進(jìn)行了收集，分類(lèi)整理，制定了醫保辦檔案整理方案，明確了歸檔范圍和保管期限，我們已將歸檔方案上報檔案局，待審批后即可裝訂成冊。平時(shí)我們注重文件資料的全面收集與整理，無(wú)遺漏現象。
�。┬畔笏颓闆r
能及時(shí)將工作中的新動(dòng)態(tài)、新進(jìn)展和新經(jīng)驗報送上級信息部門(mén)，半年來(lái)報送各類(lèi)活動(dòng)信息46條。
�。ㄆ撸┕ぷ鳚M(mǎn)意度測評活動(dòng)
為了深化服務(wù)拓展年活動(dòng)的實(shí)效，我們抽調工作人員于6月上旬進(jìn)行了工作滿(mǎn)意度測評活動(dòng)，活動(dòng)中走訪(fǎng)了三十余個(gè)參保群眾，發(fā)放測評表30份。通過(guò)測評，參保人員對我辦各項工作都很滿(mǎn)意，同時(shí)也對我們提出了提高醫療待遇和增加定點(diǎn)機構的建議，對此我們將積極向上級主管部門(mén)建議和改進(jìn)。
二、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬┠壳�，我縣定點(diǎn)醫院有五家（四家在縣城、一家在鄉鎮），那些距離較遠、參保人員較多的地方如蘇坊、貞元、長(cháng)寧、河道、薛固等鄉鎮，患者住院治療極其不便；再者，定點(diǎn)藥店只有幾家，也不能滿(mǎn)足職工刷卡需求。這些因素很大程度上削弱了城鎮人員參保續保的積極性。
�。ǘ┬姓聵I(yè)單位己全部參保。職工醫保擴面難主要表現在：少數個(gè)體私營(yíng)企業(yè)，為了自身利益，不愿意為職工參保；弱勢群體如困難企業(yè)職工和下崗失業(yè)人員無(wú)力參保。
�。ㄈ┮恍┠昵嗑用裾J為自己生病幾率低，居民醫保待遇相比職工醫保待遇低，且不設個(gè)人賬戶(hù)，得不到眼前的受益，不愿參保。
�。ㄋ模](méi)有針對突發(fā)流行性疾病制定相關(guān)醫保政策，如現今兒童手足口病患者比較多，但是居民醫保不予報銷(xiāo)；兒童患病較重者多數要到西安市兒童醫院進(jìn)行治療，但是該醫院不是我市醫保定點(diǎn)醫院，也不能報銷(xiāo)。對此，學(xué)生家長(cháng)極其不滿(mǎn)，導致學(xué)生兒童擴面難度很大。
三、下一步工作打算：
1、繼續加大醫保政策的宣傳力度，極力做好居民醫保擴面工作，加深居民特別是年青居民對醫保政策的認識，提高居民參保續保的積極性，進(jìn)一步加強與教育部門(mén)的聯(lián)系溝通，努力擴大參保面，降低基金運行風(fēng)險。
2、深入開(kāi)展服務(wù)拓展年活動(dòng)，不斷提高經(jīng)辦能力，以高效工作和優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲取群眾的信任與支持，提高參保率。
3、切實(shí)加強基金征繳措施，同時(shí)加大對定點(diǎn)醫療機構的巡查力度，徹底杜絕違規行為發(fā)生，確�；鹩行�、安全使用。
4、建議上級管理部門(mén)制定關(guān)于流行性疾病的報銷(xiāo)政策、恢復兒童醫院的定點(diǎn)資格、增加縣區定點(diǎn)醫療機構數量，確保參保人群正常享受醫療待遇。
5、積極參與和認真做好縣委縣政府布置的中心工作和局機關(guān)安排的各項社會(huì )保障工作。
為了更好地實(shí)現我縣醫保工作的穩健運行，在下半年的工作中我們將進(jìn)一步理清思路、完善制度、強化措施，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，爭取早日完成年度擴面征繳目標任務(wù)，為構建和諧醫保和推動(dòng)縣域經(jīng)濟發(fā)展做出新的貢獻。
【醫保辦的個(gè)人工作總結】相關(guān)文章：
醫院醫保辦個(gè)人工作總結05-29
醫院醫保辦工作總結01-02
醫院醫保辦個(gè)人總結（精選5篇）10-19
醫保辦個(gè)人述職報告（精選5篇）01-06
辦醫保周記07-24
醫保辦個(gè)人醫德總結（通用18篇）12-13
醫保辦個(gè)人述職報告（通用18篇）01-10
醫保辦主任個(gè)人述職述廉報告04-11