關(guān)于神經(jīng)內科護理實(shí)習總結范文(精選10篇)
時(shí)間稍縱即逝,充滿(mǎn)意義的實(shí)習生活結束了,這段時(shí)間里,我們一定有不少啟發(fā),為此就要認真思考實(shí)習總結如何寫(xiě)了。那么什么樣的實(shí)習總結才是好的實(shí)習總結呢?以下是小編幫大家整理的關(guān)于神經(jīng)內科護理實(shí)習總結范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
神經(jīng)內科護理實(shí)習總結 篇1
時(shí)間過(guò)的很快,轉眼間在神經(jīng)內科的一個(gè)月實(shí)習已經(jīng)結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在臨床上工作會(huì )發(fā)現自己所學(xué)的知識是那么的有限,生命醫學(xué)是永遠沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當初選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè),因為害怕自己很冷血。
每天面對的都是這些在死亡線(xiàn)上苦苦掙扎的人,從一開(kāi)始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開(kāi);當3床奶奶對我說(shuō):“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì )失落,會(huì )難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會(huì )陰護理、氣管切開(kāi)護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學(xué)會(huì )了,但是需要學(xué)習的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅持多久,但是可以保證對待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿(mǎn)激情,用平常心對待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
神經(jīng)內科護理實(shí)習總結 篇2
我喜歡在神經(jīng)內科的每個(gè)日子,在這里,我又學(xué)會(huì )了很多新技能,也常常能練習到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、飲食習慣、氣候(忽冷忽熱)等;疾』颊哂捎谧岳砟芰乐叵陆,所以需要更多的心理護理,言語(yǔ)、功能訓練,以及飲食上的護理。
雖然神內的病人大多數言語(yǔ)及肢體功能不好,但他們人都特別好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會(huì )很熱情地跟我說(shuō)謝謝。因為我的輸液技術(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時(shí)沒(méi)扎上。沒(méi)想到他還鼓勵我,對我說(shuō):“沒(méi)關(guān)系,誰(shuí)都是從不會(huì )到會(huì ),像你們多練就好了!本瓦@樣,在病人的支持和鼓勵中,我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習扎針,像親人一樣和我講一些和實(shí)習有關(guān)的事,像實(shí)習中要怎么樣表現、多練……和這些病人在一起的感覺(jué)很親。我們在實(shí)習期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解?吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟臉幼,我看著(zhù)心里面很不是滋味,這時(shí)只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。
在以后的日子里,我更會(huì )虛心學(xué)習,使技術(shù)練得更熟,讓每個(gè)實(shí)習的日子都充實(shí)。
神經(jīng)內科護理實(shí)習總結 篇3
從握手相逢到揮手告別,僅僅短暫的50多天,如今又到了不得不說(shuō)再見(jiàn)的時(shí)候,有不舍,有懷念,但同時(shí)又有對下個(gè)科室的憧憬。
入科之初,就能感受到神經(jīng)內一科一病區在護士長(cháng)的帶領(lǐng)下的和諧、積極向上的帶教團隊。上班第一天,我很茫然,與之前科室不一樣的工作模式讓我無(wú)從下手,董葉老師告訴我:“別著(zhù)急,慢慢來(lái)”,不管多忙,她都會(huì )在我旁邊看著(zhù)我操作,為我指導,做到真正的放手不放眼。最令我感動(dòng)的是她有一次“開(kāi)小灶”給我講課講的嗓子都啞了,衷心的跟您說(shuō)聲“辛苦了,董老師”。
良師益友型的盼盼老師,工作上認真嚴謹,生活中卻是我們的知心大姐姐。她雖然不是我的帶教老師,卻一直在為我操心,在我剛開(kāi)始不適應科室工作模式的時(shí)候開(kāi)導我,給我講她這些年的經(jīng)驗所得,講她實(shí)習中的趣事;在快出科的時(shí)候她會(huì )催著(zhù)我寫(xiě)出科作業(yè),給我講寫(xiě)病歷時(shí)應注意的小細節。盼盼姐,遇見(jiàn)你,很幸運。
龐毅老師,起初感覺(jué)不是很好相處,她話(huà)不多,交流比較少,可漸漸相處下來(lái),發(fā)現她是一個(gè)細膩的老師,在我獻完血的第二天讓我多休息,她去做基礎護理;會(huì )在我身體不舒服的時(shí)候關(guān)心我;會(huì )用多年的工作經(jīng)驗告訴我危重病人該如何護理;會(huì )站在我旁邊指導我操作……在我出科前對我說(shuō)一聲“愿你歷經(jīng)千帆,歸來(lái)仍是少年”,讓我感覺(jué)心里暖暖的。
監護室的工作環(huán)境相對來(lái)說(shuō)是比較壓抑的,50平米大小的病房,六張病床,病房里時(shí)不時(shí)會(huì )傳來(lái)監護儀、輸液泵、微量泵“嘀嘀”的報警聲,幫助我們及時(shí)去觀(guān)察病人病情。監護室的工作強度相對比較大,兩個(gè)老師,一個(gè)學(xué)生,六個(gè)患者,需要病情觀(guān)察、給藥、翻身、鼻飼、排痰,口腔護理、會(huì )陰護理、膀胱沖洗等等,還包括其他各種各樣的瑣事數不勝數……這就是我們工作的日常。
換個(gè)角度,監護室也是一個(gè)充滿(mǎn)愛(ài)與感動(dòng)的地方,記得有位急性腦梗取栓術(shù)后的高齡患者,昏睡、高熱、肺部感染持續了一周左右才漸漸好轉,意識慢慢轉為清醒,轉去康復科的前一天找我要過(guò)床頭的紙和筆,顫顫巍巍地寫(xiě)了2個(gè)字“謝謝”。
他走的當天,緊緊地握著(zhù)我的手,我感覺(jué)到的不僅僅是他手心傳來(lái)的溫度,更是一份我所承受不起的謝意。
在監護室我也遇到了亦師亦友的你們,曹敏老師,不僅對自己學(xué)生要求嚴格,對我亦是如此,她會(huì )給我講一份優(yōu)秀的護理病歷都由哪些部分組成,會(huì )給我講操作;凌鈺老師會(huì )在我們忙不過(guò)來(lái)的時(shí)候幫我們做基礎護理,會(huì )讓我們坐著(zhù)休息她去換液體;力凡老師雖然話(huà)比較少,但卻處處在幫我們的忙……是你們共同組成了我在神內一的多彩生活,謝謝你們。
更衣室空蕩蕩的柜子提醒著(zhù)我這一段旅程結束了,笨拙的言語(yǔ)道不出太多感謝,祝愿各位美麗善良,認真嚴謹的老師們工作順利,同時(shí)也愿我自己能夠適應接下來(lái)新的科室,帶著(zhù)各位老師的祝福與教誨,背起行囊繼續前行。
神經(jīng)內科護理實(shí)習總結 篇4
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì )發(fā)現,同一種病因損害神經(jīng)系統不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統疾病的診斷思維的方式的不同。
在對神經(jīng)系統疾病的認識過(guò)程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學(xué)會(huì )和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統疾病,有十分重要的意義。神經(jīng)病學(xué),被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統復雜,這是針對人類(lèi)對神經(jīng)系統的認識能力而言的,事實(shí)上,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò )將周?chē)鞴俸椭袠杏袡C地結合起來(lái),形成復雜的生命體,在這個(gè)網(wǎng)絡(luò )或中樞的任何部位出現問(wèn)題或遭到破壞,就會(huì )通過(guò)各種形式表現出來(lái),面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò )和中樞,如果沒(méi)有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來(lái)的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。
二、實(shí)習方法
無(wú)論是學(xué)習神經(jīng)系統的解剖、生理、病理生理,還是學(xué)習神經(jīng)系統疾病,同學(xué)們都覺(jué)得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學(xué)習時(shí)間相對較短,很顯然,要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習時(shí)間內,全面地認識神經(jīng)系統疾病是不現實(shí)的,關(guān)鍵是學(xué)會(huì )認識神經(jīng)系統疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會(huì )顯得十分容易了,那么,什么是認識神經(jīng)系統疾病的方法呢?
上面談到,神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統,它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )。有了網(wǎng)絡(luò )的概念,我們就能較好地掌握實(shí)習的方法和重點(diǎn),從而達到認識神經(jīng)系統疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò )的觀(guān)點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習方法,從而搞好神既然神經(jīng)系統是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統,我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統這個(gè)網(wǎng)絡(luò )的組成及功能有一定的了解,網(wǎng)絡(luò )的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統的解剖和生理。
因此要搞好實(shí)習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統的解剖和生理,這是了解和認識神經(jīng)系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學(xué)習首先應該從這些基本的單位開(kāi)始,以傳導通路為主要線(xiàn)索,來(lái)復習有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習時(shí)間的限制,在校學(xué)習和實(shí)習期間不可能做到對這個(gè)網(wǎng)絡(luò )全面了解,因而,同學(xué)們在復習時(shí)應該抓住重點(diǎn),也就是說(shuō)抓住構成網(wǎng)絡(luò )的主要干道,如各對顱神經(jīng)的分布及功能,進(jìn)出顱的部位;腦干的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節分布區域等。
這些內容,在教科書(shū)及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述,復習時(shí)可參考這些書(shū)籍。掌握了網(wǎng)絡(luò )的“主干道”,就能較好地把握網(wǎng)絡(luò )的主體,這對認識神經(jīng)系統疾病十分重要?梢哉f(shuō)對該網(wǎng)絡(luò )的組成和功能了解越全面,對認識神經(jīng)系統疾病的幫助就越大,因此,同學(xué)們應該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。
神經(jīng)系統疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò )上的某個(gè)環(huán)節、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現這些故障的部位及原因,就必須采取相應的方法來(lái)獲取有關(guān)資料,這就是問(wèn)病史、查體及輔助檢查。在問(wèn)病史方面,除了需要掌握一般的問(wèn)病史的方法外,還要特別注意:
、倭私獠∈返膶ο,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒(méi)有能力敘述病史,另一方面,病人對發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì )與實(shí)際病情有出入,例如,癲癇病人對在發(fā)病時(shí)的表現就沒(méi)有知情人了解清楚。
、谝⒁馀袛嗖∪说母惺芘c實(shí)際病情的差異,在神經(jīng)系統疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統疾病的病人多,因此,對病史分析時(shí),要注意病人的訴說(shuō)與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說(shuō)引入誤區,造成診斷和治療的錯誤。
神經(jīng)內科護理實(shí)習總結 篇5
在內科實(shí)習不久,遇到各種疾病的人很多,大多數都是呼吸系統疾病、心血管疾病和腦血管疾病的老年患者。由于他們長(cháng)期住院,性格、脾氣都有所改變,多數都是因為脾氣暴躁使我們動(dòng)手操作的機會(huì )很少,不過(guò)也不能全怪他們!
久病床前無(wú)孝子!這句話(huà)在內科很實(shí)際,舉個(gè)真實(shí)的列子:前兩天我和老師一起上夜班,有些病人是長(cháng)期臥床不能動(dòng),為了防止褥瘡的發(fā)生,必須兩小時(shí)翻身一次,我和老師翻不動(dòng),把他家屬叫起來(lái)了,他家屬說(shuō):每次晚上都休息不好,這是你們的事,叫我干什么,既然選擇了這份工作不管就要干好......等這個(gè)老爺子走了我就沒(méi)事了,在家天天上微薄投訴你們。整個(gè)過(guò)程我和老師沒(méi)有說(shuō)一句話(huà)!長(cháng)期住院病人,床前無(wú)人陪伴、無(wú)人關(guān)心,內心很空虛,難免會(huì )無(wú)原無(wú)故對我們發(fā)一下脾氣;有時(shí),我們很想反擊,卻看到他們飽受疾病之苦,又不忍心,只能自己忍著(zhù),然后調整心態(tài)、順其自然,繼續工作,時(shí)間久了對所有的事麻木了、無(wú)所謂了,經(jīng)久不息的事一再提起就感到傷心!
每天老師都很忙,沒(méi)有時(shí)間教我們一些臨床上的知識,全靠自己多觀(guān)察、多跟著(zhù)老師跑,看的多了,也就會(huì )了。老師讓我們自己動(dòng)手做的也就是幫忙監測生命體征,每天給每個(gè)病人測兩次,雖然很厭煩,但是這個(gè)科只有我一個(gè),不測又不好!只有讓我學(xué)的更多,才能消除我心里的不平衡!
神經(jīng)內科護理實(shí)習總結 篇6
在內科實(shí)習不久,遇到各種疾病的人很多,大多數都是呼吸系統疾病、心血管疾病和腦血管疾病的老年患者。由于他們長(cháng)期住院,性格、脾氣都有所改變,多數都是因為脾氣暴躁使我們動(dòng)手操作的機會(huì )很少,不過(guò)也不能全怪他們!
久病床前無(wú)孝子!這句話(huà)在內科很實(shí)際,舉個(gè)真實(shí)的列子:前兩天我和老師一起上夜班,有些病人是長(cháng)期臥床不能動(dòng),為了防止褥瘡的發(fā)生,必須兩小時(shí)翻身一次,我和老師翻不動(dòng),把他家屬叫起來(lái)了,他家屬說(shuō):每次晚上都休息不好,這是你們的事,叫我干什么,既然選擇了這份工作不管就要干好。等這個(gè)老爺子走了我就沒(méi)事了,在家天天上微薄投訴你們。整個(gè)過(guò)程我和老師沒(méi)有說(shuō)一句話(huà)!長(cháng)期住院病人,床前無(wú)人陪伴、無(wú)人關(guān)心,內心很空虛,難免會(huì )無(wú)原無(wú)故對我們發(fā)一下脾氣;有時(shí),我們很想反擊,卻看到他們飽受疾病之苦,又不忍心,只能自己忍著(zhù),然后調整心態(tài)、順其自然,繼續工作,時(shí)間久了對所有的事麻木了、無(wú)所謂了,經(jīng)久不息的事一再提起就感到傷心!每天老師都很忙,沒(méi)有時(shí)間教我們一些臨床上的知識,全靠自己多觀(guān)察、多跟著(zhù)老師跑,看的多了,也就會(huì )了。老師讓我們自己動(dòng)手做的也就是幫忙監測生命體征,每天給每個(gè)病人測兩次,雖然很厭煩,但是這個(gè)科只有我一個(gè),不測又不好!只有讓我學(xué)的更多,才能消除我心里的不平衡!
神經(jīng)內科護理實(shí)習總結 篇7
時(shí)刻記住,你不是實(shí)習生,是住院醫師。
這是進(jìn)腎內科,我的帶教老師周老師給我的第一句話(huà),在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測接下來(lái)會(huì )是什么科室,接下來(lái)會(huì )是什么老師,享有“小靈通”稱(chēng)號的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒(méi)想到,她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內,大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒(méi)睡醒的當口,周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人,成了她的學(xué)生,不為別的,就因為我是成都醫學(xué)院的,就因為她覺(jué)得我看上去挺干練。出來(lái)實(shí)習這么久,這還是第二次,聽(tīng)到同一所醫院,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,自豪的同時(shí),自然鴨梨來(lái)了,不能給師兄師姐們丟臉。
腎內科這邊屬于VIP醫院,一切自動(dòng)化辦公,省去了我手寫(xiě)病程的麻煩,而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒(méi)差別,所以沒(méi)半天也能算個(gè)得心應手,剛學(xué)會(huì )了這套系統,周老師就給我說(shuō)了開(kāi)篇所說(shuō)的那句話(huà)。
每日任務(wù):查房—醫囑—病程—收新病人時(shí)寫(xiě)大病歷—造瘺術(shù)助手—修改另兩位進(jìn)修老師,所帶實(shí)習同學(xué)所寫(xiě)的`病程—值夜班時(shí)收新病人及測血糖—值夜班后的向主任匯報當班病人情況。
比起外五,累很多,不過(guò)周老師特負責,每到夜班,就拉著(zhù)我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開(kāi)醫囑,講了之后,夜班過(guò)后看書(shū),記得牢固,也有不小收獲。
一、昨天晚上,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
1、病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現更多
2、貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大。赫10*5*4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,
4、指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個(gè)月前的肌酐水平。
5、電解質(zhì):慢性呈現低鈣高磷,急性基本無(wú)表現。
二、查房所得:
1、長(cháng)期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
2、腎萎縮時(shí),濾過(guò)膜間隙縮小,無(wú)蛋白尿。
3、貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
4、男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
5、腎穿三天內,應注意腎周有無(wú)血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
在醫療方面,共有腎1、腎2兩個(gè)病房,血透中心、腹透中心、危重腎臟病監護室(KCU)、門(mén)診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟B超等共9個(gè)部門(mén)。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長(cháng)期隨訪(fǎng)門(mén)診。
在腎內科病房學(xué)習的過(guò)程中,深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學(xué)習氣氛,每位醫生都在利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習本專(zhuān)業(yè)的最新技術(shù)和理論,日常工作中,實(shí)行主治醫師負責制及三級醫師查房制度,每病區兩位主治醫師,各負責指導3—4位輪轉住院醫生的臨床診治工作,除每周各1次的主任查房和主治查房外,每周三上午固定為主任查房時(shí)間,相當于我院的疑難病例討論,首先由住院醫師幻燈總結匯報病史,然后由主治醫師幻燈分析病史特點(diǎn)及診治思路,其中必須查閱文獻,有體現查新,提出提請主任查房目的,最后由負責查房的兩位主任先后發(fā)言,提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時(shí)間,由腎臟病理、臨床醫師參加,先由主治醫師匯報病史特點(diǎn),根據臨床推測可能是某種病理類(lèi)型,之后由病理醫師閱片及發(fā)表診斷意見(jiàn),驗證臨床推測是否正確,最后為各位專(zhuān)家討論,臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過(guò)每周固定時(shí)間的疑難病例討論及臨床病理討論,大大提高了臨床診治水平,每次參加這些討論,總有耳目一新的感覺(jué),聽(tīng)著(zhù)年輕而自信的主治醫師縝密的臨床思維,看著(zhù)一位位腎內科資深的專(zhuān)家為給患者更好的診治而熱烈討論,才真正體會(huì )到學(xué)無(wú)止境的含義,北大醫院腎內科濃厚的學(xué)習氛圍,不斷進(jìn)取、積極探索的.精神會(huì )激勵我在今后的工作歷程中努力提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,更好為患者解除病痛。
另外北大醫院大內科實(shí)行科巡診制度,即多學(xué)科聯(lián)合病例討論,每月1次,由三級學(xué)科提出疑難復雜或有經(jīng)驗教訓或新技術(shù)新療法的臨床應用等病歷,由主治醫生分析該病例診療思路,相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家,也包括病理科、醫學(xué)影像科、皮科、婦產(chǎn)科、外科等專(zhuān)家共同參與討論,為所有年資的內科醫生提供了良好的交流和了解相關(guān)學(xué)科進(jìn)展的平臺,有助于拓寬診斷和治療的思路,獲的相關(guān)學(xué)科和交叉領(lǐng)域中的知識和進(jìn)展,避免了由于分科過(guò)細、專(zhuān)業(yè)知識面過(guò)窄所造成的對疑難復雜病例的診療困難。
神經(jīng)內科護理實(shí)習總結 篇8
在教學(xué)方面,住院醫師均為參加住院醫師規范化培訓的輪轉醫師或臨床型碩、博及8年制學(xué)生,每科室輪轉2個(gè)月,每批入科學(xué)生均需參加入科培訓小講座熟悉本科室常規用藥及診療常規,每至出科時(shí)間所有內科系統輪轉醫師集中參加出科考試,考試內容為各輪轉科室專(zhuān)業(yè)知識。同時(shí)開(kāi)展團隊式教學(xué),由實(shí)習醫師或住院醫師匯報病例,總結歸納病例特點(diǎn),提出問(wèn)題,主治醫師講解分析,教學(xué)主任補充相關(guān)知識點(diǎn)及點(diǎn)評,教學(xué)過(guò)程中,要求學(xué)生至少查閱相關(guān)知識文獻1—2篇,體現出自己分析問(wèn)題能力。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班,高級腎臟病理學(xué)習班等國際研討會(huì ),加強對本科室各級醫師及國內腎臟病專(zhuān)業(yè)醫師的培訓。同時(shí)注重加強國際交流。
在科研方面,學(xué)科帶頭人準確掌握國際腎臟病發(fā)展方向,在流行病學(xué),分子遺傳學(xué),自身免疫性疾病腎損害,腎臟疾病慢性進(jìn)展的臨床防治及機理,腎臟病理學(xué)以及腎臟病替代治療等研究方向已逐漸與國際先進(jìn)接軌,成為全面發(fā)展的國內腎臟病領(lǐng)域主要領(lǐng)軍單位之一。
其腎臟病理室每年接受腎穿刺病理標本2000余例,經(jīng)常遇到來(lái)自全國各地的復雜、疑難病例,標本量大且病種豐富,在腎臟病理學(xué)習的2個(gè)多月時(shí)間中,對腎臟病理有了更深入的認識,腎臟病理不同于大病理,除光學(xué)顯微鏡診斷外,還需免疫熒光和電鏡觀(guān)察,三者相輔相成,并且要結合各種臨床表現,綜合分析后得出診斷,進(jìn)修學(xué)習期間,從腎小球、腎小管間質(zhì)基本病變到具體的腎臟疾病病理診斷,從各種常見(jiàn)原發(fā)、繼發(fā)腎臟疾病到淀粉樣變、脂蛋白腎病、纖維樣腎小球病、巨蛋白血癥腎損害等少見(jiàn)腎臟病均有了一定了解及掌握,對提高臨床診治水平均有很大幫助,在今后的工作中,會(huì )繼續加強腎臟病理學(xué)習及提高病理與臨床結合的能力。
于北大醫院的這一段的學(xué)習經(jīng)歷使我終生難忘,我也會(huì )牢記北大醫院的醫德求厚、醫術(shù)重道的“厚德尚道”院訓,在醫學(xué)的高峰上不斷攀登,努力掌握更多更新的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和專(zhuān)業(yè)知識。
神經(jīng)內科護理實(shí)習總結 篇9
順利完成了2年的醫學(xué)理論知識學(xué)習以后,現在把所學(xué)的知識一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習生涯就這樣開(kāi)始了。
第一天走進(jìn)了科室,強烈的感覺(jué)到了手足無(wú)措,每個(gè)醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時(shí),院長(cháng)說(shuō)了句話(huà):不管是醫生,實(shí)習生,見(jiàn)習生,所有的人都要穿著(zhù)白大褂,意味著(zhù)在所有病人面前你們就是個(gè)醫生,是一個(gè)有責任心的醫生。尤其是實(shí)習生更不可以放松警惕,要盡職盡責。我懷著(zhù)有責任心的決定開(kāi)始了。
每天,提早半個(gè)小時(shí)到醫院。1.將管床病歷整理出來(lái);2.參加交班工作,認真聽(tīng)是否有特殊病號,如果有,在空閑的時(shí)候可以去學(xué)習一下;3.跟著(zhù)老師去查房,詢(xún)問(wèn)病人是否出現不適,有那些不舒服,不舒服時(shí)服用過(guò)了什么藥,現在的感覺(jué)如何;老師經(jīng)常會(huì )提問(wèn),所以所謂“實(shí)踐出真知”說(shuō)的便是實(shí)踐的必要性與重要性吧,這個(gè)秋高氣爽、丹桂飄香的季節里我回到了家鄉這個(gè)小縣城的一所四星級高中—鄭梁梅高級中學(xué)開(kāi)始了為期六周的教育實(shí)習。
“紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行!贝髮W(xué)里課堂上學(xué)的教育學(xué)、心理學(xué)終究只是理論知識,英語(yǔ)的聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)譯技能的訓練也只是知識技能的輸入,而教育實(shí)習是一個(gè)實(shí)踐與輸出的過(guò)程,這六周的實(shí)習自己是真切的體驗到了“知易行難”,也從短短的實(shí)習里學(xué)到了受用一生的做事方法。
實(shí)習前老師給我們布置了幾個(gè)實(shí)習任務(wù),那么這個(gè)教育實(shí)習就從這幾個(gè)方面來(lái)談?wù)勛约旱捏w會(huì )吧。
一、課堂教學(xué)
1、聽(tīng)課
9號去的學(xué)校,朱校長(cháng)將自己帶到了指導老師那,說(shuō)是高一的英語(yǔ)組組長(cháng)尤老師。一聽(tīng)是組長(cháng),有些忐忑起來(lái),所幸見(jiàn)到老師和悅的樣子給自己講各種各樣的事宜,漸漸便平靜了心情。實(shí)習的第一天便是聽(tīng)課。這時(shí)候的聽(tīng)課與以往的聽(tīng)課應當不同的?蓢@自己做了16年的學(xué)生,聽(tīng)了各色各樣的老師講課,或嚴謹或幽默,或深入淺出,或步步深入,習慣了聽(tīng)課只是記筆記,學(xué)知識,從來(lái)沒(méi)有留心去觀(guān)察老師上課的方法。尤老師講課聲音很宏亮,我坐在最后面還可以聽(tīng)得非常清楚。第一次聽(tīng)課聽(tīng)的便是習題的評講。那些題目自己做倒是能做上,只是要自己講出個(gè)所以然來(lái)卻非常困難。尤其是那些什么先行詞、介詞、連詞之類(lèi)的術(shù)語(yǔ),自己最是難以說(shuō)清。再加上大學(xué)里學(xué)的英語(yǔ)多是欣賞閱讀,很少涉及到句子結構語(yǔ)法分析。大二時(shí)講的語(yǔ)法課是全英文的厚厚的一本,當堂課還知道講的什么。課后全不知什么了,發(fā)現自己的英語(yǔ)知識只是零散的東一塊西一片,沒(méi)有形成整體的結構框架,不知道怎樣串起來(lái),也不知道哪里是重點(diǎn)。課后說(shuō)與尤老師,他說(shuō)都這樣的,知識整合成結構系統都是做了教師以后慢慢整理出來(lái)的。自己聽(tīng)了稍微寬了心,以后再聽(tīng)課留意下老師的串講。
后來(lái)的日子里還去聽(tīng)了張老師、孫校長(cháng)的課。張老師年輕,講課時(shí)課堂氣氛很活潑,孫校長(cháng)講課細致,到底是比較有經(jīng)驗。開(kāi)始以為高中上課也必須全英語(yǔ)的,后來(lái)發(fā)現其實(shí)并不一定都要英語(yǔ)的,適當的漢語(yǔ)解釋有助于學(xué)生的理解。
2、作業(yè)批改
3、課堂教學(xué)
大概是第三周的時(shí)候,自己有幸終于走上了三尺講臺,開(kāi)始緊張。這真實(shí)講課可與微格教室里的不同,下面真真切切的有六十多雙眼睛看著(zhù)自己呢。我講的是第三單元的welcome to the unit. 備課時(shí)從網(wǎng)上找了很多的課件,然后整理了半天。走到教室時(shí)學(xué)生齊刷刷都將目光投向了我,先是一小會(huì )的騷動(dòng),鈴聲響了教室也安靜了下來(lái)。隨著(zhù)good morning的進(jìn)入,自己漸漸不再緊張,只是講英語(yǔ)時(shí)還是眼睛離不開(kāi)備課筆記,終究還是對自己沒(méi)有自信。高一的學(xué)生還很活躍,教他們討論問(wèn)題時(shí)都很快的討論起來(lái),只是還是很難主動(dòng)自己站起來(lái)回答問(wèn)題。任何時(shí)候點(diǎn)名回答問(wèn)題還是必須的。本來(lái)預計將welcome講完將reading也提下的,結果還是沒(méi)趕上。課后老師說(shuō)自己講的還好,學(xué)生也挺配合我的,心里面甜絲絲的,倒是惠的實(shí)話(huà)給了自己一記。她說(shuō)她坐在后面根本聽(tīng)不清的。自己覺(jué)得自己聲音已經(jīng)不小的,后面都聽(tīng)不清,看來(lái)若想做教師,這嗓音還是需要訓練的。想來(lái)老師只是給自己鼓勵才那樣說(shuō)的。
后來(lái)又講了兩節試卷評講課,一節單詞的講解。講習題時(shí)明顯就發(fā)現了自己的不足,知道答案卻難以講解的明白。每個(gè)題目都得到字典上去尋求解釋?zhuān)需要向老師請教如何講解。很多很細微的知識點(diǎn)也要向學(xué)生解釋清楚的。經(jīng)過(guò)這幾節課的實(shí)踐,自己雖然還是難以把握講解的方法,總算還是學(xué)得了一些。還有一個(gè)就是任務(wù)型閱讀。這是高考新增的題型,高一也開(kāi)始訓練。說(shuō)白了,任務(wù)型閱讀主要就是main point的概括,尤老師講做任務(wù)型閱讀先要看空,分析出應當填什么詞性的單詞,然后在原文中找出類(lèi)似的表達,變換下也就能寫(xiě)出答案來(lái)了。特別要注意首字母的大小寫(xiě)。
講課時(shí)時(shí)間的安排要緊湊,發(fā)現自己講課時(shí)說(shuō)話(huà)太慢,講的內容少而雜亂,沒(méi)有形成程序。以后還是要注重鍛煉自己的速度,思維要敏捷,做事情要干練。
二、班主任工作
自己并沒(méi)有實(shí)習班主任工作,不過(guò)從旁看了些指導老師做的班主任工作。班主任與學(xué)生既要親切又不能失了尊重與敬畏。有一天尤老師將班上的每個(gè)人都找來(lái)談了一番話(huà),語(yǔ)重心長(cháng),學(xué)習生活上有什么困難,學(xué)習要注意怎樣的方法,數學(xué)要重點(diǎn)抓,英語(yǔ)要多讀多背之類(lèi)的都一一給與建議。有個(gè)學(xué)生比較內向,一直郁郁寡歡的樣子,尤老師勸解了半天也不開(kāi)口講話(huà),這樣的學(xué)生只得慢慢的多加開(kāi)導,讓他心情開(kāi)朗起來(lái)才能愉快學(xué)習。
三、了解優(yōu)秀教師,了解學(xué)生情況
辦公室的老師們真正是朝五晚九的辛苦一族。每天早上六點(diǎn)多就得到辦公室批作業(yè),到班上陪學(xué)生早讀。晚上陪學(xué)生自習到九點(diǎn)半。又是備課,又是批改作業(yè),時(shí)不時(shí)的還得將學(xué)生帶到辦公室給他們默寫(xiě)。他們默默奉獻,將自己的熱情獻給了教育事業(yè)。要想做得好,必須先熱愛(ài)這份事業(yè)。
高中學(xué)生的辛苦與老師比是有過(guò)之而無(wú)不及。每天他們在清晨的朗朗讀書(shū)聲中開(kāi)始,在知識的收獲后睡去。然而他們正處于青春年少,精力充沛,有理想,有抱負,熱愛(ài)討論,渴望知識,是一派欣欣向榮的希望,光明的未來(lái)掌握在他們手中。
在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會(huì )的要很快的查閱課本,對著(zhù)病人重新學(xué)習書(shū)本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開(kāi)的醫囑。查完房后幫忙將病程記錄寫(xiě)好,醫囑開(kāi)好,化驗單開(kāi)好,請老師核對簽字后交予護士辦理。4.記住要出院的病號,協(xié)助辦理出院小結,填寫(xiě)各項出院事宜,在第二天準時(shí)辦理出院。5.每天要跟著(zhù)老師收病人,學(xué)習老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖。
神經(jīng)內科護理實(shí)習總結 篇10
在內兒科的臨床實(shí)習過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周?chē)悦姘c,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類(lèi)風(fēng)濕,結核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見(jiàn)疾病觀(guān)察,我們可以得知當前疾病存在以下特點(diǎn)。一、老年性疾病常見(jiàn),隨著(zhù)人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內科疾病。二、多與個(gè)人生活密切相關(guān),人們日常生活水平提高,飲食偏于肥甘厚膩,生活習慣與起居規律,“富貴病”,“三高征”常見(jiàn),并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉變快,由于家長(cháng)醫學(xué)知識的缺乏,導致久治不愈和后遺癥多。
由此觀(guān)之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛生習慣,提倡體育運動(dòng),增強人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農村生活水平,完善農村醫療建設,能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的發(fā)展。
經(jīng)過(guò)為期一個(gè)月的實(shí)習工作領(lǐng)悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線(xiàn)的閱讀,超聲心動(dòng)圖結果及各種實(shí)驗室檢查的判斷等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
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