護士個(gè)人進(jìn)修工作總結(精選10篇)
時(shí)光荏苒,白駒過(guò)隙,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結束了,這段時(shí)間里,相信大家面臨著(zhù)許多挑戰,也收獲了許多成長(cháng),好好寫(xiě)寫(xiě)工作總結,吸取經(jīng)驗教訓,指導將來(lái)的工作吧。為了讓您在寫(xiě)工作總結時(shí)更加簡(jiǎn)單方便,下面是小編幫大家整理的護士個(gè)人進(jìn)修工作總結,歡迎閱讀與收藏。
護士個(gè)人進(jìn)修工作總結 1
時(shí)間真的過(guò)的很快,兩個(gè)月的外出學(xué)習就這樣結束了,我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會(huì ),能夠到杭州大醫院去學(xué)習,雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的'兩個(gè)月,讓我開(kāi)闊了視野,增長(cháng)了見(jiàn)識,收獲很大。
市中醫院的急診主要分四塊區域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
—、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個(gè)病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒(méi)有空閑時(shí)間
2、人手雖然比較少,但查對制度很?chē),醫囑經(jīng)兩人核對無(wú)誤后再執行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機掃描確認后,才能執行,以防差錯。
3、消毒無(wú)菌很?chē),注射時(shí)都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應室塑封包裝。
4、藥物現配現用,避免失效
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標簽,防止漏掛液體
二、搶救室工作情況
1、先預檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認真、細致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理
2、進(jìn)搶救室的病人,根據情況一般都進(jìn)行心電監護、吸氧、測血糖、開(kāi)通靜脈通路等措施
3、搶救病人填寫(xiě)急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準確
4、護送危重病人時(shí),攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監護儀等
5、護士搶救經(jīng)驗豐富,技術(shù)熟練,對病情觀(guān)察比較細致,出現異常情況能及時(shí)處理,對重癥患者經(jīng)處理病情穩定后在送病房進(jìn)一步治療
6、建立住院病人回訪(fǎng)制,以了解病人對急診工作的滿(mǎn)意度,聽(tīng)取意見(jiàn)、建議,使急診工作做的更好
7、遇危重病人搶救時(shí),各科室醫生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人
8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精
2、皮試過(guò)敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執行詢(xún)問(wèn)制度,更好的保護自己
3、收費方面:凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的比較細,不漏收
4、科室的學(xué)習氣氛很好,科室組織的操作訓練,業(yè)務(wù)學(xué)習等,不管新護士還是老護士都認真參加,認真訓練
四、新技術(shù)
1、口咽通氣管的應用
適應癥:
。1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻
。2)昏迷患者通過(guò)其它方式如頭后仰—托下頜或下頦前伸等方法開(kāi)放氣道無(wú)效時(shí)
。3)患者經(jīng)簡(jiǎn)易呼吸皮囊給氧時(shí)。,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣
。4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導管
。5)需要吸除患者咽部分泌物
2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml—打在針套內—抽動(dòng)脈血后—針頭套上針套—送檢)
3、對缺氧,氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧
通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習,使我認識到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習醫學(xué)知識,提高急診搶救能力及對危重病人的護理,更好的為病人服務(wù)。
護士個(gè)人進(jìn)修工作總結 2
時(shí)間真的過(guò)的很快,一個(gè)星期的外出學(xué)習就這樣結束了,我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會(huì ),能夠到我院急診部去學(xué)習,雖然時(shí)間很短暫,可是卻讓我開(kāi)闊了視野,增長(cháng)了見(jiàn)識,同時(shí)也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。下面我從四個(gè)方面談一下我的感受。
首先是急診科的環(huán)境。
急診主要分四塊區域,包括搶救室、輸液室、急診病房和留觀(guān)室,我主要在搶救室和輸液室上班。
第二是急診科的管理制度,他們有一套完整的科學(xué)化、制度化的護理管理。
1、通過(guò)分組區域管理,進(jìn)行分組連續性排班,例如搶救間分為三個(gè)班次,8—18,18—8,18—3,四人為一組,新老搭配,這樣減少交接班次數,從而有效地利用了人力資源,通過(guò)高年資護士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,從而保證了各班的護理質(zhì)量。
2、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項,新入科人員工作注意要點(diǎn)等,系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作
3、急救藥品及急救儀器的管理到位
各種急救藥品及毒麻精放藥品,急救儀器設備,每項工作都有專(zhuān)人負責,責任到人并相互監督,而且班班清點(diǎn),定期檢查執行情況,從而使病人能夠隨到隨治,及時(shí)搶救。
第三業(yè)務(wù)學(xué)習
急診科制定自己的學(xué)習制度和計劃,每周都有一到兩次業(yè)務(wù)知識學(xué)習,病例討論或急救專(zhuān)業(yè)培訓,提起胸外按壓都知道,可是我才了解到胸外按壓還會(huì )有那么多的并發(fā)癥,比如肋骨損傷,損傷性血氣胸,心臟創(chuàng )傷,胃肝脾破裂,以及栓塞。
四是他們有著(zhù)團結協(xié)作,爭分奪秒的精神
搶救間要求護士的各項基礎技能操作都要非常熟練,準確迅速,要能快速執行醫生的醫囑,在搶救危重病人的過(guò)程中需能體現著(zhù)醫生與護士,以及護士之間的密切配合和團結協(xié)作精神。我在搶救間見(jiàn)到很多急性病患者,有蛇咬傷的,心梗的,呼吸衰竭的,多發(fā)性創(chuàng )傷的,肺部感染的,換氣過(guò)度的,藥物服用過(guò)量的,急性胰腺炎的等等,這就考驗了護士對專(zhuān)科知識的把握,以及應對能力及其團隊的協(xié)作能力,我很是佩服。記得剛到搶救間第一天,有一個(gè)心臟病突發(fā)的75歲的爺爺,病人在家屬的哭喊聲中被推進(jìn)了搶救間,醫生與護士趕緊跑上前,醫生邊與病人家屬詢(xún)問(wèn)病史,查體,邊與護士下達口頭醫囑,2名護士立即床旁心電圖,測血壓,同時(shí)建立靜脈通路,按醫囑給藥,采血檢驗,安裝心電監護及吸氧裝置,進(jìn)行護理記錄。這一系列的過(guò)程在兩名護士的'配合下緊張而有序的進(jìn)行著(zhù),同時(shí)又有護士約床旁B超,聯(lián)系心內科醫生會(huì )診,結果被診斷為急性下壁心肌梗死,需要馬上進(jìn)行心臟手術(shù),再晚會(huì )有生命危險。醫生又與心導管室聯(lián)系準備急診手術(shù),幾分鐘后老爺子在護士與醫生的護送下進(jìn)了手術(shù)間。手術(shù)很順利,患者現在ICU觀(guān)察,家屬也感激萬(wàn)分。另外我在輸液區也學(xué)習了一段時(shí)間,輸液間白天平均要有二百多人輸液,護士只有3名,可是查對制度很?chē)栏,還幫助患者存藥,一人一巾一帶,在輸液間兩天,共輸液130人,穿刺失敗1人,在老師的指導下我的輸液速度也有所提升。
總而言之,在急診科呆的這5天,我認為還是很有意義的,不僅看到了急診科的優(yōu)點(diǎn),以及的我們的不足,我深深地體會(huì )到了急診科護士步伐那么快,技術(shù)那么嫻熟,那都是在與死神賽跑!為什么說(shuō)話(huà)語(yǔ)速那么快,動(dòng)作那么熟練,那是在與死神爭分奪秒!
我們門(mén)診雖然節奏沒(méi)有急診那么快的節奏,但是分診,抽血也已經(jīng)滲透在我們的血液中,如何才能高效的完成工作,我覺(jué)得急診給了我啟發(fā),那就是在一套完整的管理制度的背后需要我們不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習能力,同時(shí)加強與同事間及其病人的溝通,建立門(mén)診護士的美好形象,那就是真誠主動(dòng)的態(tài)度,熱情服務(wù)的微笑,亭亭玉立的站姿,穩重端正的坐姿,輕盈機敏的步態(tài),按照總醫院的標準嚴格要求自己,使門(mén)診成為醫院最美麗的一道風(fēng)景線(xiàn)。
護士個(gè)人進(jìn)修工作總結 3
時(shí)間總是會(huì )在勞碌之中過(guò)的特別的快,半年的時(shí)間立刻就要結束了,短暫工作上也有了短暫的空閑,為了能讓自己下半年的工作完成的更加順當,我整體回顧了自己上半年的工作,總體而言,我還是比較滿(mǎn)足的,我覺(jué)得自己越來(lái)越像一名專(zhuān)業(yè)的護士了,我要對得起自己白衣天使的這個(gè)稱(chēng)呼,所以我會(huì )在下半年更加的努力,一切工作都做到事無(wú)巨細。
一、紀律方面
由于自己今年一月份是自己實(shí)習結束后,第一次以正式員工的身份加入了一家醫院,所以難免還有許多地方是比較生疏的,第一個(gè)月的時(shí)候,我雖然大錯誤沒(méi)發(fā)生,但是一些小細微環(huán)節上錯誤,還是出現過(guò)許多次的,比如下班之前忘了清洗壓脈帶之類(lèi)的工具;上班存在遲到兩三分鐘的狀況;巡查病房的時(shí)候,把病人名字寫(xiě)錯的狀況……但是每種錯誤我都只發(fā)生了一次,并不會(huì )連續發(fā)生其次次,因為我在每一次犯完錯之后,我都會(huì )做到加倍的留意,讓同樣的狀況絕不在自己身上上演其次次。漸漸的我就從來(lái)沒(méi)在工作中出現過(guò)任何的差錯。
二、工作方面
新來(lái)的護士終歸是新來(lái)的,剛起先在有須要給病人換床鋪、換衣服的時(shí)候,我總會(huì )覺(jué)得特殊的尷尬,手腳慢,服務(wù)手法還不好,常常遭到病人的`反感,要求換個(gè)護士,因為這個(gè)事情氣餒過(guò),但也僅僅就是那么一會(huì )兒而已,后來(lái)我就發(fā)覺(jué),無(wú)論是哪個(gè)護士,在進(jìn)行這些看似“惡心”的工作時(shí),都是面不改色,還能接著(zhù)跟患者交談,我跟她們比起來(lái),真的就是小巫見(jiàn)大巫了,我也起先放下面子,去請教閱歷,漸漸的我也就能做到一視同仁,現在在我的眼里,只有患者,沒(méi)有老、小或者是臟、干凈之分,對于每一個(gè)患者都會(huì )統一護理。工作也起先步入正軌,忙起來(lái)的時(shí)候,飯都忘了吃,三天沒(méi)洗過(guò)澡,因為一回到家只能抓緊每一分每一秒去睡覺(jué)。
三、思想覺(jué)悟方面
我的思想覺(jué)悟是得到過(guò)護士長(cháng)的贊揚的,因為無(wú)論是護士長(cháng)支配什么活,只要沒(méi)人接手,我都會(huì )第一時(shí)間的說(shuō)交給我,并且在醫院有培訓活動(dòng)的時(shí)候,我也都會(huì )主動(dòng)的報名,因為我知道我作為新護士,要想盡快的追上她們,我能做的就只有加倍的努力。
以上就是我對自己上半年工作的簡(jiǎn)潔總結,在接下來(lái)的工作當中我會(huì )做到無(wú)條件聽(tīng)從上級領(lǐng)導的吩咐,跟同事相處也會(huì )盡可能的互幫互助,對于自己犯的錯,我也會(huì )做到深刻反思,我信任有著(zhù)這種思想的我,將來(lái)肯定可以成為一個(gè)特別優(yōu)秀的護士。
護士個(gè)人進(jìn)修工作總結 4
xx醫院是我們市數一數二的知名醫院,這幾年始終以來(lái)醫院的口碑評價(jià)也很好,我是xx醫院的一名一般的護理人員,在xx醫院這里工作的半年時(shí)間,我還是學(xué)到的許多的,尤其是在我平常日常護理工作中,讓我學(xué)到了不少護理方面的專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn),一名優(yōu)秀的護理人員不管是在自己專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)技能上,還是在個(gè)人道德思想方面都要本著(zhù)正確的路途前行,在xx醫院我每天勤勤懇懇,思想上我深深的知道作為一名xx醫院的護理人員就是要能吃苦,工作也要細心這是基本素養,也是一名護理人員的應當做到,這半年也有的工作也到頭,做一個(gè)工作總結吧:
一、日常工作
護理工作是一個(gè)比較累的工作,但是凡是都有人做,一名護理人員我的私人時(shí)間是在不多,每天工作太多了,我們醫院又是一家比較大又比較知名的醫院,就是這個(gè)緣由,所以平常接待的病人也比較多,日常的工作也許多,自然每天都是很晚才下班了。
在照看患者,跟患者打交道這方面我也做到了仔細負責四個(gè)字,工作當中必定是要本著(zhù)這個(gè)看法去實(shí)行,對待自己平?垂艿幕颊咭惨心托,做好自己護理工作,這是醫院的規定,也是一名護理人員的素養,當然自身也要具備肯定的專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)實(shí)力才能與患者溝通一些問(wèn)題,在上半年的護理工作中我始終是上傳下達自己也會(huì )仔細執行,對于醫院對我工作上的調動(dòng)我是肯定聽(tīng)從,虛心的去學(xué)習一些自己不夠深化的護理學(xué)問(wèn),同時(shí)在工作當中也要把自己專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)結合起來(lái)。
二、增加自己的法律意識
作為一名護理人員,平日里我們雖然要對病人百般照看,方方面面的細微環(huán)節都要留意,不管是日常的上藥還是平日的`關(guān)懷,都要特殊細心,但是也不要把患者當作上帝,自己也要具備一些法律意識,以免出現相關(guān)的事情,自己卻不知怎么去處理這些問(wèn)題。
我自己平常也會(huì )去拓展一些法律學(xué)問(wèn),去參與醫院的一些講座多多學(xué)習,經(jīng)過(guò)一系列的學(xué)習我法律上的一些愛(ài)護意識方面還是有顯著(zhù)的提高,不再是剛剛進(jìn)入xx醫院那個(gè)法盲了。
三、收獲
或許是這段時(shí)間的在xx醫院以來(lái)對我工作身心上的磨礪,讓我更加覺(jué)得自己能夠做到更好了,這半年也沉淀我的心態(tài),讓我遇事更加冷靜,在許多方面我都發(fā)展了,提高了。 我喜愛(ài)護理工作,我也為自己傲慢。
護士個(gè)人進(jìn)修工作總結 5
xx年8月,我懷著(zhù)忐忑擔心的心情來(lái)到急診科,因為剛剛進(jìn)醫院工作的我沒(méi)有多少工作閱歷,又習慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程,許多急救學(xué)問(wèn)和急救技術(shù)及急救設備都不熟識,我怕自己很難擔起急診科護士的責任,但是,在護士長(cháng)及其他姐妹的耐性教育與幫助下,我慢慢適應和融入了這急,忙雜的工作環(huán)境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖。 到自己當班獨立搶救危重病人,我看到自己的成長(cháng)和進(jìn)步,時(shí)間如水,xx年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來(lái),而我也要仔細的總結一下過(guò)去一年里自己勝利的閱歷和失敗的教訓,好的方面接著(zhù)發(fā)揚,不足的地方努力改進(jìn),來(lái)迎接新一年的挑戰。
過(guò)去的一年里,我覺(jué)得自己做的好的方面主要有以下幾點(diǎn):首先在工作作風(fēng)方面,我自覺(jué)遵守醫院及科室的`規章制度,聽(tīng)從管理,準時(shí)上下班,和同事關(guān)系融洽,和諧相處,團結合作,保證工作順當完成。其次,在護理工作方面,我一心一意為病人服務(wù),一切以病人為中心,記得南丁格爾說(shuō):護理工作不僅須要精湛的技術(shù),更須要藝術(shù)。
在工作中,我學(xué)了會(huì )視察,只有細心視察才擅長(cháng)發(fā)覺(jué)問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的視察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時(shí)都耐性的提示他液體輸至什么地方時(shí)應當叫護士,與此同時(shí)我們也應當按時(shí)巡察病房,多視察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避開(kāi)因為液體沒(méi)有剛好更換了與患者家屬產(chǎn)生沖突。在工作中我還我學(xué)會(huì )了溝通,人與人的相互敬重和信任是建立在溝通的基礎上。
對于來(lái)急診就診的病人,我們應當主動(dòng)主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱忱的為其引導。例如:對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或幫助其用推車(chē)送至診室,為其測量生命體征,對于須要做檢查的患者,我們可以為其細致的指明須要去的位置,避開(kāi)患者跑“冤枉路”。而對于患病時(shí)間長(cháng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫,耐性而細致的告知其門(mén)診的位置和就醫的時(shí)間,便于患者的支配。
雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的難受,但是,卻能快速縮短護患距離,有效滿(mǎn)意病人須要被照看的心理需求,也可以削減患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的'錯覺(jué),保證自己工作的順當進(jìn)行。最終,在業(yè)務(wù)水平方面,我通過(guò)理論及操作考試,不斷的提高了自己的水平。
但是我在工作中仍存在很多不足之處,我覺(jué)得工作缺乏敏捷性和整體性,尤其是在搶救病人時(shí),這就須要我在以后的工作中不斷積累閱歷。我還要加強理論學(xué)問(wèn),把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應牢記在心里。我還應當加強技術(shù)水平,如小兒頭皮針及各項搶救儀器的運用。 今日我坐在桌前寫(xiě)這份總結,回想來(lái)急診科這幾個(gè)月工作生活的點(diǎn)滴,不禁感慨萬(wàn)千,曾為了打中一個(gè)頭皮針興奮過(guò),曾為病人及家屬一句感謝而滿(mǎn)意過(guò),曾為常常不能準時(shí)下班而埋怨過(guò),也曾為病人及家屬的不理解而難過(guò)流淚過(guò),但是,無(wú)論是勝利的喜悅還是失敗的痛楚,xx都已經(jīng)劃上了句號,也成為了記憶,我們每個(gè)人都應當以一個(gè)全新的自我。
護士個(gè)人進(jìn)修工作總結 6
去年的八月我有幸被分到急診部,在急診工作的這一年中對我的成長(cháng)來(lái)說(shuō)有很大的協(xié)助,下面就我在工作中的一些感受和大家說(shuō)說(shuō):
大家都知道搶救室是一種什么樣的工作性質(zhì),與時(shí)間賽跑,與死神搏斗,病人的病情比擬重、困難,改變比擬快速。剛被分到急診搶救室的時(shí)候,自己許多時(shí)候的狀態(tài)是站在那里,像個(gè)木頭,我的教師們也是第一次接觸男同事,這種狀態(tài)也是很微妙的,但通過(guò)教師們的耐性、細心的教育,自己虛心的學(xué)習,我很快的駕馭了一些常見(jiàn)病的急救技能。
記得剛入科不久的一個(gè)中午,我們搶救室值班的醫生是位身材比擬苗條的女性,120送來(lái)一位身寬體胖的患者,送來(lái)的時(shí)候已經(jīng)呼吸心跳停頓,需馬上進(jìn)展搶救,可擺在面前最困難的問(wèn)題不是搶救而是怎樣將這位患者搬到床上,這時(shí),我們男同事的優(yōu)勢是自不待言的?稍谶M(jìn)展胸外心臟按壓的時(shí)候問(wèn)題又同樣擺在面前,女醫生的按壓對這么一位身寬體胖的患者來(lái)說(shuō)實(shí)質(zhì)是無(wú)效的。胸外心臟按壓的搶救技能我也只是以前在書(shū)上看過(guò),根本就沒(méi)有實(shí)戰的經(jīng)歷。
此時(shí)也不容我再去想的太多,一邊想著(zhù)書(shū)上的步驟要領(lǐng),一邊進(jìn)展搶救,靠著(zhù)那份自信,這位患者通過(guò)我們集體的努力,搶救最終獲得勝利。在洗手的時(shí)候,教師們說(shuō):今日幸好有我們的小劉在,不然今日我們確定救不了他,而且我們小劉的動(dòng)作也很標準。對于一位男同事來(lái)說(shuō),感到這是對我從事的事業(yè)最好的確定,也讓我對自己有了更多的自信。我想對在坐的男同仁們說(shuō)聲,我們在工作中不僅要駕馭扎實(shí)的理論學(xué)問(wèn),而且還要有那份將事護理事業(yè)做的更好的自信!
在工作中,我得到了教師們的確定,對于患者及其家屬來(lái)說(shuō),能得到他們的確定,也不是說(shuō)說(shuō)就能做的到的`:在剛工作的許多時(shí)候,病人及其家屬看我的眼神,一個(gè)字:怪,三個(gè)字:怪怪的,似乎看到的是個(gè)魔鬼,哈哈!不過(guò)這些感覺(jué)都在我的工作中每天改變著(zhù):有一次120送來(lái)一位男士,補液已經(jīng)配好,當我要給這位患者進(jìn)展靜脈穿刺的時(shí)候,這為男士看了看我的胸卡說(shuō):!男護士呀,嗚萊塞!嗚萊塞!還是讓你教師來(lái)吧,我從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)男護士,男的不如女的細心瑞金醫院有男護士了面隊這樣的患者我不能每次都是選擇靜默的離開(kāi),我要找回那份自信。通過(guò)我的勸服,最終同意我為他靜脈穿刺。當我細心為他排好氣,消好毒,并一語(yǔ)道破穿刺勝利,剛要貼貼膜時(shí),他說(shuō):!已經(jīng)打好了,不錯么,一點(diǎn)也不痛,比小姑娘的技術(shù)還好,也很細心。最終,我也回敬此君一句:看到了,這就是我們瑞金醫院!瑞金醫院的男護士!。此君不由的伸出了大拇指!
剛輪轉到補液室的時(shí)候,我正打算要為一位中年女性患者靜脈穿刺補液的時(shí),這位患者說(shuō):還是讓你的師父來(lái)吧,男的不行。我和教師也沒(méi)有將她勸服。過(guò)了也許四天,我給一位患者靜脈穿刺完畢后,突然有位中年女性患者拉著(zhù)我的胳膊說(shuō):小弟,還記得我么,前幾天,我沒(méi)有讓你給我打針,不好意思噢,我這幾天視察,你打針打的不錯,我歉你一針,今日是我最終一次打吊針了。偶而在路上見(jiàn)到一些給我打招呼的`人你不是瑞金醫院的男護士么?還記得我么?上次是你給我爸褥瘡換的藥,你是換藥中最細致的一位。上次我媽生病的時(shí)候是你幫我媽打吊針的,其他人都沒(méi)有打進(jìn)去,多虧了你呀。聽(tīng)到這些的時(shí)候我感覺(jué)到的不僅僅是一個(gè)贊許,更是一個(gè)鞭策,男護士是護理事業(yè)的新生力氣,或許我們的一小步就能給護理事業(yè)帶來(lái)一大步的跨越。
正如朱唯一教師說(shuō)的那樣:作為一名護士必需要具有細心、耐性、愛(ài)心、虛心膽大心細的遵照醫療護理常規做好自己本職的工作,就確定能夠做一名合格的護士,能夠實(shí)現自己的職業(yè)志向。
去年的這個(gè)時(shí)候,我還是一名新職工,此時(shí)此刻新人換舊人了。去年我們三個(gè)還像是汪洋中的一葉孤舟,而如今,我看到的是好多和我們一樣的男同仁坐在下面。我曾經(jīng)看到一篇文章說(shuō):有一智者曾問(wèn)他的弟子:一滴水如何才能不干枯?弟子搖頭,智者說(shuō):要融入大海。是呀,一個(gè)人的力氣是有限的,走不遠,飛不高,好比一條小渠,假如不匯入江河,恒久也不能洶涌澎湃。因此,我們男同志們要團結在一起,發(fā)揮我們集體作用,為我們的瑞金醫院添磚加瓦,奉獻我門(mén)微薄的力氣。
往事已矣,來(lái)者可追,新的一年里,我期盼著(zhù)與大家一路同行,共享最多的喜悅,分擔最少的苦痛。
護士個(gè)人進(jìn)修工作總結 7
在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個(gè)微小環(huán)節都非常敏感,醫護人員的”言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。所以我更加覺(jué)得溝通在急診是最簡(jiǎn)單忽視而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō):護理不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì )觀(guān)看,才擅長(cháng)發(fā)覺(jué)問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)看。例如:有些患者家屬對的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時(shí)都急躁的提示他液體輸至什么地方時(shí)應當叫護士,與此同時(shí)我們也應當按時(shí)巡察病房,多觀(guān)看液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避開(kāi)由于液體沒(méi)有準時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生沖突。
其次,要學(xué)會(huì )溝通,人與人的相互敬重和信任是建立在溝通的根底上。對于來(lái)急診就診的病人,我們應當積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱忱的為其引導。例如:對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或幫助其用推車(chē)送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避開(kāi)患者跑“冤枉路”。而對于患病時(shí)間長(cháng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫,急躁而細致的告知其門(mén)診的位置和就醫的時(shí)間,便于患者的安排。
雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的痛苦,但是,卻能快速縮短護患距離,有效滿(mǎn)意病人需要被照看的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的.護理工作。最終,通過(guò)觀(guān)看和溝通學(xué)會(huì )推斷,對病人的病情和需求有一個(gè)精確地了解和推斷,有利于醫護人員救治工作的綻開(kāi),也為病人爭取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀(guān)看和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴峻程度,為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還許多許多。固然,想做好一名急診科的護士,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論根底、豐富的搶救閱歷、快速的反響、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急狀況時(shí)禁得起考驗的保證。
作為一名急診科護士,我們肩負著(zhù)120院前急救、轉運、院內急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫療效勞,充分保障了轄區內120院前急救及院內急診急救工作的順當開(kāi)展,確保了我院120急救站綠色生命通道的暢通,保證了門(mén)急診工作的正常進(jìn)展。在我們的共同努力下,急診科全年門(mén)急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對比均有顯著(zhù)增長(cháng),為醫院各病區及幫助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了醫院各科室的兩個(gè)效益的增長(cháng),提高了全院醫務(wù)人員的工作積極性。
急診科護士到處以質(zhì)量治理年標準、全國醫療萬(wàn)里行檢查標準為準繩,加強急診科的醫療護理質(zhì)量建立,以醫療護理核心制度為重點(diǎn),仔細執行了各項操作規程和搶救工作流程,嚴防過(guò)失、醫患糾紛等醫療護理不良大事的發(fā)生。根據醫院及科室制度的培訓和考核規劃,定期對急救隊員進(jìn)展業(yè)務(wù)學(xué)習及急救技術(shù)的培訓,在科室形成了良好的學(xué)習風(fēng)氣,仔細鉆研業(yè)務(wù),相互溝通、相互促進(jìn),從而使科室人員嫻熟把握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監護等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊員的急診急救力量,對科室醫療和護理質(zhì)量進(jìn)展檢查、質(zhì)控、培訓、考核、督導,嚴格醫療護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)標準,嚴格根據國家衛生部制定的相關(guān)法律、法規及醫療行為標準開(kāi)展急診搶救工作,做到防醫療過(guò)失、防醫療事故于未然,杜絕醫療行為過(guò)程中的麻痹大意思想。
在120急救工作中,我們堅決聽(tīng)從120指揮中心的調度,做到隨時(shí)出診、快速出車(chē)、預備準時(shí)到達急救現場(chǎng)。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設備處于應急備用功能狀態(tài),在120院前急救及院內急救搶救過(guò)程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個(gè)環(huán)節都能做到無(wú)縫連接,有力地保障了轄區居民的生命安全。
在20xx年度,急診科全體護理人員仔細學(xué)習各種醫療法律法規,自覺(jué)遵守醫院和科室的各項規章制度,堅固樹(shù)立以病人為中心的效勞理念,不斷提高思想道德教育修養,力爭文明行醫,優(yōu)質(zhì)效勞,做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中相互支持,相互理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務(wù)實(shí)、和諧相處、順當圓滿(mǎn)的完成了醫院的各項工作任務(wù)。
在急診搶救工作中,加強醫院感染治理,有效預防和掌握醫院感染,提高醫療護理質(zhì)量,保證護理安全。落實(shí)醫院感染治理規章制度和工作標準,嚴格執行操作規程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物治理,嚴防院內穿插感染。
急診科是醫院面對社會(huì )的重要窗口,其醫療水平和效勞質(zhì)量直接影響和反映出醫院的精神面貌和社會(huì )形象。120是救死扶傷的生命搶救者,是愛(ài)護人民生命安康的綠色通道,在日常急救工作和院前急救的時(shí)候,作為一名急診科護士,代表著(zhù)醫院的形象,我們時(shí)時(shí)刻刻注意樹(shù)形象、抓內涵,為醫院的全面和諧安康進(jìn)展奉獻出了一份光和熱。
回憶20xx年,我們雖取得肯定的成績(jì),但同時(shí)也意識到在急診工作中存在著(zhù)一些缺陷和缺乏。如何在急診工作中進(jìn)一步改良,程度地發(fā)揮自己的潛力?小結如下:
1、急診科就醫環(huán)境簡(jiǎn)陋,布局不合理,衛生條件差,患者滿(mǎn)足度低,急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫護人員應急急救閱歷缺乏,急救技能有待提高,要留意對搶救室儀器設備的嫻熟把握,如呼吸機、除顫儀等,關(guān)鍵時(shí)刻準時(shí)跟進(jìn),還需要加強專(zhuān)科培訓、進(jìn)修學(xué)習,以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏敏捷性,要時(shí)刻留意和患者、家屬進(jìn)展醫患溝通,準時(shí)了解患者的心理、心情、發(fā)病緣由,有利于改善醫患關(guān)系,保障醫療安全,今后需加強溝通溝通技巧的培訓。
護士個(gè)人進(jìn)修工作總結 8
來(lái)到普外科擔當護士長(cháng)工作已經(jīng)過(guò)去了半年,在院領(lǐng)導的領(lǐng)導、幫助和指引下,完成了很多工作,現對上半年工作進(jìn)行總結并用以激勵自己。
一、病房護理管理
努力學(xué)習專(zhuān)科學(xué)問(wèn),克服業(yè)務(wù)上的不足。在搶救和病房工作人員驚慌時(shí),能身先士卒,干脆參加病人護理。根據護理質(zhì)量的標準,建立各種工作常規。監控并記錄各種質(zhì)量指標,發(fā)覺(jué)不足剛好改進(jìn)。在實(shí)施中充分發(fā)揮護士的主動(dòng)性,改進(jìn)深靜脈管理,促進(jìn)病人評估的規范進(jìn)行,改進(jìn)病人的健康教育,改進(jìn)交接班制度的規范執行。促進(jìn)病歷的規范記錄,定期檢查,并將檢查結果剛好反饋給相關(guān)的護士,幫助護士改進(jìn)規范進(jìn)行事務(wù)的處理和上報、探討。
二、人員管理
接受新調入同志均能支配規范的科室崗前培訓,進(jìn)行仔細的帶教和指導,全部的新進(jìn)護士均能盡快的適應工作。通過(guò)不斷的護士剛好評估反饋與季度評估相結合,幫助護士不斷改進(jìn)工作,并剛好表?yè)P好的行為來(lái)弘揚優(yōu)良的工作風(fēng)氣。通過(guò)授權的方式,激勵護士參加科室管理,幾乎每個(gè)護士都干脆負責一項的科室管理內容,激發(fā)護士的工作主動(dòng)性。支持和激勵護士的.接著(zhù)學(xué)習。作為護士長(cháng),在工作支配上盡量賜予便利。同時(shí)激勵護士進(jìn)行英語(yǔ)的學(xué)習,科室組織外科齊教授進(jìn)行授課,幫助護士提高英語(yǔ)水平。帶教暫缺缺的狀況下,能發(fā)揮科室護士的主動(dòng)性,共同來(lái)?yè)攲W(xué)生的帶教工作,各種小講課獲得了學(xué)生的好評,同時(shí)也提高了科室護士的教學(xué)實(shí)力。
三、工作管理
根據醫院要求,進(jìn)行樓層的成本核算管理。固定了每周供應室領(lǐng)物數量。根據醫院要求,進(jìn)行收費的規范管理。規范管理科室財務(wù)和物品,定期檢查。進(jìn)行樓層的物品放置調整,使樓層環(huán)境更整齊。重申科室的排班及換班制度,促進(jìn)護士按規范換班。依據病人狀況,供應合適的護理人力,保證護理效果和人力的合理支配。
主動(dòng)參與醫院及護理部召開(kāi)的會(huì )議,每月一次召開(kāi)護士會(huì )議,將醫院及護理部的.工作理念和工作支配剛好傳達給臨床護士。依據醫院宗旨和目標,引導護士遵循。主動(dòng)促進(jìn)護理部與其他部門(mén)的合作,幫助普外科主任擔當一些管理工作,促進(jìn)醫護的協(xié)作。作為溝通委員會(huì )的主要成員,主動(dòng)參加該委員會(huì )的活動(dòng),促進(jìn)該委員會(huì )的發(fā)展。
四、自身職業(yè)發(fā)展
在有效完成病房護理管理任務(wù)的狀況下,努力學(xué)習各種業(yè)務(wù)學(xué)問(wèn),在各方面提高自己的實(shí)力。取得了護理xx本科學(xué)位證書(shū)以及漢語(yǔ)本科畢業(yè)證書(shū)。持續進(jìn)行醫學(xué)英語(yǔ)的課程學(xué)習。完成了院內picc穿刺的培訓。學(xué)習計算機的運用,提高工作效率。完成醫院規定的接著(zhù)教化學(xué)分,特殊是主動(dòng)參與各種管理課程。下半年將更努力的工作和學(xué)習,不負醫院的培育。
五、下半年的目標
接著(zhù)學(xué)習英語(yǔ),下半年爭取在運用和口語(yǔ)上有很大的提高,能更流利和外國專(zhuān)家溝通。在管理的學(xué)問(wèn)和技能上,有更多的進(jìn)步。改進(jìn)的途徑有:看管理書(shū),和其他護士長(cháng)溝通,參與管理的課程等等。主動(dòng)支持和參加護理部各項工作。
護士個(gè)人進(jìn)修工作總結 9
到市立醫院學(xué)習手術(shù)室護理收獲頗豐。其物流管理、安全管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我學(xué)習的地方,F將一些進(jìn)修體會(huì )和感想總結如下:
1、關(guān)注服務(wù)細節、做人性化服務(wù)市立醫院每天都有近30臺的手術(shù),全員參與管理,人人都有質(zhì)量意識、安全意識、服務(wù)意識,人人都是質(zhì)管員、安全員,工作中不放過(guò)一絲一毫可能引起質(zhì)量、安全問(wèn)題的風(fēng)險點(diǎn)。對于患者提出或表現出的意見(jiàn)和建議,能在第一時(shí)間發(fā)現和反饋,并落實(shí)到底,解決到位。對于圍術(shù)期進(jìn)行的各項操作及可能出現的心理、身體的不適及解決方法提前告知,使患者的滿(mǎn)意度達98%以上。
2、科學(xué)、嚴謹、完善的工作流程和質(zhì)量標準市立醫院對每一項護理工作進(jìn)行流程再造,以流程的`形式規范日常工作。護理部、質(zhì)控組織、科室內部工作都有自己的工作流程,涵蓋了每一項護理工作。為護士提供了一個(gè)做事的規則,護士只要嚴格執行工作程序,就會(huì )得到滿(mǎn)意的工作效果;科室每個(gè)崗位都有自己的崗位質(zhì)量標準,只要有護士的地方,就有該區域的管理標準,不出現管理上的死角。這些流程和標準根據其適用性不斷進(jìn)行修訂、細化。
3、注重安全管理各種備查資料齊全,涉及各個(gè)安全環(huán)節,如:手術(shù)病人接送登記本;術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后安全核查表;術(shù)中病人特殊情況處理登記本;手術(shù)配合操作標準指導、貴重器械及普通器械登記本、圖片指導等。尤其是對手術(shù)內置物的管理非常到位,不但植入前有嚴格的臨床申請、領(lǐng)導批示、招標采購、手術(shù)室接收、清洗滅菌、生物監測、使用程序,對于取出的內植物也有嚴格管理,杜絕了一次性使用高值耗材的非法再利用,保障了患者的利益。
4、規范收費,向節支要效益科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費、多收費;每位護士都能充分認識到節約的重要性,并在工作中身體力行,用心去做,從節約每一張辦公用紙,做到人走燈滅、水止,將科室的收益及支出當成自家來(lái)管理、約束自己的行為。
5、器械室護士負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應,手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。
6、在職人員教育培訓到位市立醫院對新進(jìn)護士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴格規范,由一名教學(xué)組長(cháng)統一管理培訓。技術(shù)層次不同人員有不同的培訓、考試計劃。為避免這些人員盲目上臺,首先組織學(xué)習院內手術(shù)室的規章制度、工作流程,為后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎,每一項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使我獲益匪淺。
7、作風(fēng)嚴謹,操作規范每位手術(shù)患者都佩戴腕帶,護士在接病人時(shí)不僅要認真核對病歷,還要反復核對腕帶,即接前,接中,接后都要認真核對,并在交接核對本上簽字。手術(shù)器械,紗布的清點(diǎn)貫穿始終,器械檢查認真細致,包括有齒鑷的齒有無(wú),器械有無(wú)松動(dòng)、是否完整,配件、螺絲是否齊全,棉球、紗布是否完整光滑。進(jìn)入工作科室后,每一位護士都會(huì )按規范的言行與患者溝通,并非常注意細節問(wèn)題,時(shí)刻防范因言行不當引起糾紛。在給患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)使用一巾一帶,操作規范。
3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,使我感受到了先進(jìn)的護理管理理念,開(kāi)拓了我的眼界,不僅豐富了我的護理理論知識,更使自己的業(yè)務(wù)實(shí)踐能力和管理能力得到了提高,實(shí)現了既定的學(xué)習目標,圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù),贏(yíng)得了帶教老師的好評。我爭取在回院后的工作中結合進(jìn)修所得使本人及手術(shù)室護理工作得到進(jìn)一步提高。
護士個(gè)人進(jìn)修工作總結 10
時(shí)間在靜悄悄流淌著(zhù),當香港專(zhuān)科護士培訓列車(chē)駛入十月時(shí),已感受到秋天的一點(diǎn)點(diǎn)收獲,香港蔚藍潔凈的天空,金色的陽(yáng)光灑照在每一個(gè)學(xué)員的臉上,心中。
來(lái)港之前,我們并不是很明確來(lái)港的目的和意義,甚至對于“專(zhuān)科護士”這一名詞也不太了解,但是經(jīng)過(guò)這三個(gè)月的經(jīng)歷以及彭剛藝教授、各位領(lǐng)導的諄諄教導,我深刻的明白了要使廣東省的護理與國際最新理念接軌,就必須要首先明白別人是在怎樣做,我們需要學(xué)習的不僅是理論知識,更是態(tài)度,是護理人員的職業(yè)操守,是他們先進(jìn)的管理經(jīng)驗,這些是一時(shí)半刻無(wú)法學(xué)會(huì )的,只有深深的融入他們的團體,與他們共同做事才能逐步發(fā)現與積累,這寶貴的十個(gè)月將給我們提供一完成這種積累體會(huì )的機會(huì ),我必須好好的珍惜 。
首先說(shuō)一說(shuō)手術(shù)室的情況吧。清晨八點(diǎn),屯門(mén)醫院手術(shù)室已忙開(kāi)了,各科專(zhuān)科組長(cháng)在五樓護士站交班開(kāi)會(huì ),二,三,四,五樓護士像螞蟻一樣既有組織,又有秩序開(kāi)始了一天工作,手術(shù)室助理人員,麻醉醫生也在手術(shù)間準備各種物品。當病人8:30進(jìn)入手術(shù)間,經(jīng)過(guò)三輪嚴格查對,包括姓名(中文,英文),身份證號,病史,過(guò)敏史,禁食情況等等。及時(shí)為病人保暖(被子是剛從暖柜拿出來(lái)的)。進(jìn)入手術(shù)間后,病人無(wú)論是清醒、運動(dòng)自如,昏迷不醒都用過(guò)床板移動(dòng)病人,全體醫務(wù)人員一起安全移動(dòng),讓病人感到尊重、安全和安慰。
香港醫院手術(shù)室的靜脈穿刺是由麻醉醫生負責的,他們嫻熟的`穿刺技術(shù)和熟練留置胃管,各種不同方法氣管插管的操作,給我留下了深刻印象。香港醫院的手術(shù)以全身麻醉為主,讓病人在睡覺(jué)中完成手術(shù),意識恢復以后又給予術(shù)后鎮痛(PCA),讓病人感到安全、舒適。在手術(shù)室,做任何治療時(shí),都以安全為主:如做CVP(中心靜脈置管),就要在B超引導下進(jìn)行;做臂叢神經(jīng)麻醉時(shí),則應用B超和神經(jīng)刺激器來(lái)定位神經(jīng),避開(kāi)血管;做肝臟手術(shù)時(shí),在肝葉切除前,用B超定位腫瘤位置。所有這一切,都是因為要以病人安全為前提,香港的安全管理是非常值得我們學(xué)習的,當然,這也和香港人力資源和設備資源充足有很大關(guān)聯(lián)。
還有醫務(wù)人員的職安健方面,上崗前要培訓,學(xué)習有關(guān)職業(yè)安全知識,如搬動(dòng)、轉移病人的正確姿勢;上崗后陸續的對我們進(jìn)行了如激光、x光的防護措施、有害化學(xué)氣體的安全防護措施、各種利器的正確操作及處理方法等等。而且這里的防護物品種類(lèi)齊全:防水面罩、防水手術(shù)衣、護目鏡、鉛衣、防水口包、銳器盒等等應有盡有。如有激光手術(shù),護士們就會(huì )在各入口處掛上醒目的標識,所有的玻璃窗均以黑色檔板遮住,所有手術(shù)間內人員(包括病人)均戴護目鏡保護眼睛。手術(shù)醫生在操作激光治療儀器前會(huì )及時(shí)告知提醒在場(chǎng)人員注意自身防護。這所有的一切一切都可以看到香港同仁“以人為本”的理念,我深深為之折服。
還有一點(diǎn)值得我們學(xué)習的是:細節管理。香港人很注重細節,如手術(shù)床上病人每一個(gè)裸露的地方,都用者哩墊保護;只要病人睜開(kāi)眼睛,一定可以看到醫護人員在身邊。還記得有一次開(kāi)無(wú)菌手套,由于時(shí)間緊迫,我也不知怎樣,就在開(kāi)口的另一端打開(kāi)了,雖然沒(méi)有污染,但老師堅決的讓我把手套扔了,她說(shuō):“凡是有一點(diǎn)可能污染的跡象,我們都要堅決杜絕!边@件小事告訴我,以后開(kāi)無(wú)菌物品,一定要遵從指導,一定要從OPEN處開(kāi)。雖然這是小事,但也是關(guān)系整個(gè)手術(shù)的大事。香港護士的細節管理由此可見(jiàn)一斑。
在屯門(mén)醫院手術(shù)室,護士老師以其專(zhuān)業(yè)知識和技能,愛(ài)心,用眷顧的情懷,真摯地陪伴著(zhù)每一個(gè)手術(shù)病人,經(jīng)過(guò)那黑暗,軟弱,難以忘懷的時(shí)刻,像秋日的陽(yáng)光普照在每一個(gè)病人,每一個(gè)學(xué)員心中。
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