醫院科室半年工作情況總結范本

　　2017年，在縣委、縣政府和上級主管部門(mén)的正確領(lǐng)導下，我院堅持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀(guān)，認真貫徹落實(shí)《在縣委59次擴大會(huì )議上的講話(huà)》精神，緊緊圍繞縣委、縣政府打造“一城五地”建設生態(tài)費縣的中心工作，堅持把追求社會(huì )效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關(guān)系放在第一位，通過(guò)強化內部管理，構建長(cháng)效機制，提高競爭實(shí)力，提升醫院形象，團結拼搏，開(kāi)拓創(chuàng )新，醫院工作取得了顯著(zhù)成效。

　　一、2017年工作總結：

　　（一）醫院工作得到全面提升

　　2017年，醫院領(lǐng)導班子得到充實(shí)。領(lǐng)導班子把院務(wù)政務(wù)公開(kāi)作為醫院改革、發(fā)展、穩定的主要途徑，把“誠信服務(wù)，透明醫療”做為醫院核心競爭力的重要組成部分，全院上下組織開(kāi)展了“作風(fēng)建設暨效能服務(wù)提升年” “三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，強化行風(fēng)教育，增強依法行醫意識，加大了商業(yè)賄賂治理力度。通過(guò)病歷質(zhì)量評比、護理知識競賽、護理技術(shù)大比武、爭創(chuàng )文明服務(wù)窗口等一系列爭先創(chuàng )優(yōu)活動(dòng)，全面提高了醫院醫療衛生服務(wù)水平，醫院工作得到快速發(fā)展。今年1-11月份 ，門(mén)診接診病人59.35萬(wàn)人次，同比增長(cháng)12.3%；收治住院病人5.94萬(wàn)人次，同比增長(cháng)11.4%；實(shí)現業(yè)務(wù)收入2.73億元。

　　（二）臨床醫療工作穩步推進(jìn)

　　一是進(jìn)一步建全各管理委員會(huì )。各委員會(huì )嚴按各自的職責，開(kāi)展對各專(zhuān)業(yè)工作的監督、檢查、指導、評價(jià)、督促。使上級主管部門(mén)制定和部署的工作、要求落實(shí)到實(shí)處。

　　二是建章立制，嚴抓病歷質(zhì)量。制定了《病歷質(zhì)量管理制度》，運行中的病歷首先由科室集體審核自查，每月將自查結果上報醫務(wù)科。醫務(wù)科組織醫院質(zhì)量管理委員會(huì )成員進(jìn)行評析打分，并組織全院主治以上臨床人員對部分歸檔病歷進(jìn)行了相互觀(guān)摩、評析，加強相互之間的學(xué)習，強化質(zhì)量標準，提高質(zhì)量控制能力。

　　三是進(jìn)一步完善各項規章制度。建立健全技術(shù)規范、操作規程、工作質(zhì)量標準、管理方案、管理辦法，使醫療護理活動(dòng)有章可依，有規可循，嚴防醫療差錯事故的發(fā)生。

　　四是嚴格執行衛生部《醫院感染管理規范》和《消毒隔離技術(shù)規范》，執行用血登記、用血報批、檢驗核對制度。加強一次性醫療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內感染控制在最低限度。

　　五是醫院緊抓以手術(shù)管理為核心的醫療風(fēng)險教育。切實(shí)落實(shí)患者知情和風(fēng)險告知制度，尤其加強新引進(jìn)技術(shù)的安全管理，杜絕了盲目、輕率實(shí)施醫療活動(dòng)的行為，全院醫療質(zhì)量糾紛得到了進(jìn)一步降低。

　　六是加強抗菌藥物的管理使用，制定專(zhuān)項整治方案，遴選了35種抗菌藥物，并對存在不安全因素和薄弱環(huán)節的科室進(jìn)行了重點(diǎn)要求，對重要崗位及工作環(huán)節不定期的進(jìn)行了抽查，確保了安全醫療。

　　七是加強對臨床各科室危重病人的管理，嚴格三級查房制度，不定期地抽查各療區查房情況及門(mén)診首診負責制執行情況。每周在院務(wù)會(huì )上進(jìn)行講評，每季度醫務(wù)科以文件、通知的形式進(jìn)行通報。

　　（三）改革試點(diǎn)工作順利進(jìn)行

　　一是積極開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強優(yōu)質(zhì)護理示范病房建設。強化護理人員素質(zhì)教育，充分發(fā)揮護理人員的主觀(guān)能動(dòng)性，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，切實(shí)為病人解決實(shí)際問(wèn)題，做到患者及家屬、領(lǐng)導及職工雙滿(mǎn)意。

　　二是實(shí)施了臨床路徑管理，優(yōu)化臨床醫療服務(wù)質(zhì)量。根據《山東省臨床路徑管理試點(diǎn)工作方案》文件精神，結合我院實(shí)際，積極開(kāi)展臨床路徑管理工作。通過(guò)臨床路徑標準的制訂和修訂、臨床路徑病種的選擇和審核、各相關(guān)科室的培訓和學(xué)習等，有組織有計劃的實(shí)施臨床路徑管理工作。

　　三是積級開(kāi)展新農合病人優(yōu)惠治療工作。逐步提高新農合病人住院報銷(xiāo)比例，加大宣傳力度，真正實(shí)現“出院即報”，完善“一站式”報銷(xiāo)方法，嚴格報銷(xiāo)程序，杜絕虛報冒領(lǐng)。嚴格落實(shí)農合患者自費用藥項目告知制度，全面落實(shí)目標管理責任制，并定期公示報銷(xiāo)情況，接受社會(huì )監督。

　　四是加強醫療質(zhì)量管理，規范醫療服務(wù)行為。建立健全醫療質(zhì)量管理委員會(huì )，加強了醫療質(zhì)量安全評價(jià)控制，落實(shí)醫療質(zhì)量安全責任制和責任追究制，鼓勵采用適宜技術(shù)，規范醫療、用藥行為。加強醫患溝通，建立和諧醫患關(guān)系，減少醫患糾紛發(fā)生。

　　五是完善績(jì)效考核制度。2017年適時(shí)調整了醫院績(jì)效考核內容，以突出醫院公益性為原則，主要以服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用、規范用藥和患者滿(mǎn)意度等的執行情況考核、量化計算科室績(jì)效工資。

　　六是規范醫院醫用耗材及試劑的采購、使用管理。進(jìn)一步規范采購、保管、使用，確保醫療質(zhì)量，降低醫療成本，減輕病人的經(jīng)濟負擔。對使用常規以外的醫用耗材、試劑必須征得病人簽字同意方可使用，倡導使用國產(chǎn)試劑、國產(chǎn)耗材。

　　七是積極實(shí)行基本藥物制度。強化合理用藥，每月實(shí)行處方點(diǎn)評

　　制度，科室實(shí)行藥占比控制，全院藥占比控制在45%以?xún)�。每季使用數額前5位的藥品降低進(jìn)價(jià)制度，控制藥品促銷(xiāo)活動(dòng)，逐步降低患者均次藥品費用。

　　八是開(kāi)展了遠程醫療會(huì )診。與上級醫院建立多種形式的上下聯(lián)動(dòng)機制，通過(guò)各種方式邀請上級醫院專(zhuān)家來(lái)我院坐診、會(huì )診，并通過(guò)與上級醫院遠程診療活動(dòng)網(wǎng)絡(luò )，擴大醫療服務(wù)范圍，提高了醫療診療水平。

　　九是落實(shí)白內障復明工程。與縣殘聯(lián)聯(lián)合，開(kāi)展多項白內障復明工程，2017年共計完成白內障手術(shù)600余例。

　　十是積極開(kāi)展志愿者服務(wù)活動(dòng)。在各個(gè)門(mén)診區域設立服務(wù)臺、分診處，使患者在醫院享受到便捷、及時(shí)的醫療服務(wù)活動(dòng)。

　　十一是積極開(kāi)展臨床帶教工作。臨床帶教能力進(jìn)一步增強，完成了山東醫學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校實(shí)習帶教32人。

　　（四）“衛生強基”工程得以鞏固

　　一是市立醫院與我院結成幫扶對子。今年以來(lái)，市立醫院分二期選派選派八名專(zhuān)家，從我院工作實(shí)際出發(fā)，采取多種措施，扎實(shí)開(kāi)展對我院的幫扶工作，結合專(zhuān)業(yè)特長(cháng)，手把手幫教醫務(wù)人員開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，組織疑難病例討論，指導手術(shù)，開(kāi)展教學(xué)查房，舉辦業(yè)務(wù)講座，協(xié)助完善工作流程，開(kāi)展的十余項新技術(shù)填補了我縣空白，切實(shí)使幫扶科室業(yè)務(wù)全面提高。

　　二是市人民醫院與我院全面合作。這次合作為我院的`快速發(fā)展注入了新的活力，市人民醫院在硬件建設、醫院管理、人才培養、技術(shù)培訓等方面提供指導和幫助，使我院的管理水平、技術(shù)水平、人才培養、設備更新方面有了一個(gè)大的飛躍。

　　（五）醫療資源整合圓滿(mǎn)完成

　　一是按照縣委、縣政府的工作要求，我院對原計生大樓進(jìn)行了并購，醫院成立了綜合樓改造領(lǐng)導小組，抽調專(zhuān)門(mén)人員組建辦公室。經(jīng)過(guò)多方勘察與設計，多方籌措資金，對大樓室內外進(jìn)行了改造。根據醫院業(yè)務(wù)需要，此樓主要用于產(chǎn)科、婦科及新生兒科，目前，各項改造工程已經(jīng)收尾，明年初啟用該樓。

　　二是圓滿(mǎn)完成中醫醫院并入工作，上半年對中醫醫院人員、資產(chǎn)等情況進(jìn)行了摸底，研究制定兩院合并方案，按照在崗在編、崗位需要、專(zhuān)業(yè)對口的原則進(jìn)行崗位安置。及時(shí)發(fā)放職工工資和節日補助，對所有職工進(jìn)行健康查體，切實(shí)解決生活中的實(shí)際困難。同時(shí)通過(guò)學(xué)術(shù)講座、臨床帶教等形式，進(jìn)行經(jīng)常性的繼續教育，使每個(gè)人的知識和技能得以拓展、更新和提高。

　　（六）學(xué)習型醫院氛圍濃厚

　　一是全年有10余名醫、護、技人員分別到北京兒童醫院、長(cháng)海醫院、齊魯醫院、省立醫院等進(jìn)修學(xué)習。各類(lèi)短期培訓學(xué)習42人次、學(xué)術(shù)研討會(huì )共100余人次，中層干部到市人民醫院管理培訓58人次，對進(jìn)修、培訓結束回院的醫務(wù)人員及時(shí)組織全員講座，保證他們學(xué)到的新知識、新技術(shù)能夠及時(shí)傳授給其他醫務(wù)人員，保證我院醫療技術(shù)水平得到整體的提高。

　　二是2017年我院被認定為全國大學(xué)生見(jiàn)習基地。全年來(lái)我院學(xué)習人員共171人，進(jìn)修人員25人，畢業(yè)大學(xué)生實(shí)踐12人，培訓全科醫師14人，我院制定了專(zhuān)門(mén)的培訓和管理制度，結合教學(xué)大綱保證了其來(lái)院學(xué)習的質(zhì)量。

　　三是加強崗位培訓，共組織包括醫療安全、抗生素的臨床應用管理、醫護文書(shū)規范及夏季傳染病防控等相關(guān)知識在內的全院業(yè)務(wù)培訓和講座22次，邀請市級醫院以上專(zhuān)家來(lái)院專(zhuān)題講座13次。

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