醫生研修期間個(gè)人總結范文

　　201x年，我參加了全國外語(yǔ)水平考試，經(jīng)過(guò)層層選拔拿到了由日本財團和日中醫學(xué)協(xié)會(huì )合作提供的笹川醫學(xué)獎學(xué)金，并有幸師從大阪大學(xué)清水安子教授進(jìn)行為期一年的慢性疾病護理的研修生活。作為35期笹川醫學(xué)獎學(xué)金30名學(xué)員中的唯一的一名護理人員，我感到又榮幸又很有壓力。其他的學(xué)員都是醫學(xué)生，并且大部分都是醫學(xué)博士，而我只是一名臨床的普普通通的護士。對于如何利用好這一年的時(shí)間學(xué)到自己想學(xué)的東西，還是曾經(jīng)困擾了我很長(cháng)時(shí)間。但是現在我可以很自豪地說(shuō)，我沒(méi)有浪費醫院給我的這次機會(huì )，在這一年的研修生活中，我學(xué)到了很多東西。

　　一、EMPOWERMENT患者慢性病自我管理

　　201x年9月4日，我們所有笹川醫學(xué)獎學(xué)金的學(xué)員到達東京參加日中醫學(xué)協(xié)會(huì )的歡迎會(huì )，9月6日來(lái)到大阪大學(xué)報到。 清水安子教授是在糖尿病的自我管理方面權威專(zhuān)家，也是大阪大學(xué)保健學(xué)科最年輕的教授。在她的安排下，我有幸參觀(guān)了多家醫院和醫療護理設施。因為在出國之前我就很關(guān)注健康教育，所以就特別留意了日本的健康教育。日本糖尿病的發(fā)病率比中國還要高，但是大多數的病人都能夠把血糖控制在理想的范圍內。以兵庫縣尼崎市為例，糖化血紅蛋白高于8.4%的比例才占到所有糖尿病患者的1.1%。當然這跟醫療水平、保險制度都是有著(zhù)很重要的關(guān)系。但是我認為，就糖尿病治療來(lái)說(shuō)，生活習慣的改善也就是滲透進(jìn)日常生活的自我護理無(wú)疑是其中最重要的一環(huán)，而做好自我護理的前提就是健康教育。日本的健康教育已經(jīng)是專(zhuān)業(yè)化和多學(xué)科合作的方式。從醫生到營(yíng)養師、運動(dòng)治療師、臨床檢驗技師、心理治療師到牙科醫生都會(huì )非常重視糖尿病的健康教育，并且每個(gè)專(zhuān)業(yè)都會(huì )為患者提供相應的咨詢(xún)和服務(wù)，和護士一起做好患者的健康教育。除了各學(xué)科協(xié)作之外，日本的健康教育非常注意調動(dòng)患者自己做好疾病自我管理的內動(dòng)力，幫助患者找到適合自己的生活方式，讓每個(gè)患者感覺(jué)到雖然得了糖尿病但是依然可以過(guò)正常的生活，過(guò)有意義的有質(zhì)量的生活。這就是EMPOWERMENT, 有人把它翻譯成授權，有人把它翻譯成賦能。其實(shí)我們醫務(wù)工作者所掌握的僅僅是醫學(xué)理論上的知識，對于患者的生活只有他們自己才是最清楚，他們可以在醫院答應說(shuō)我要健康飲食，我要每天運動(dòng)，其實(shí)等他們一旦離開(kāi)醫院回到家里，只有他們自己才能決定過(guò)什么樣的生活，要不要健康飲食等等。所以患者的內動(dòng)力和信心在自我管理中占有很重要的地位。為了掌握EMPOWERMENT，學(xué)會(huì )將其應用于今后的健康教育中，我翻閱了相關(guān)圖書(shū)和所有查閱到的文獻，總結概括后寫(xiě)成了Empowerment------ A new approach of diabetes education已經(jīng)投稿香港護理雜志，目前已通過(guò)同行評議，等待發(fā)表。

　　201x年5月，我參觀(guān)了一個(gè)位于大阪府髙槻市的家庭訪(fǎng)問(wèn)護士站，并跟隨護士前往社區住戶(hù)家里進(jìn)行家庭訪(fǎng)問(wèn)和護理。我受到了很大的觸動(dòng)。一個(gè)家庭訪(fǎng)問(wèn)護士到了患者家里，她的護理范圍不是僅僅是測量血壓，注射或者換藥。她的工作范圍是全部身心的各個(gè)方面的，從服藥到飲食管理，從皮膚護理到肢體康復，從大小便到心里狀態(tài)，是一個(gè)全面的評估和指導。在家庭訪(fǎng)問(wèn)的過(guò)程是護士一個(gè)人，沒(méi)有醫生的陪同，只有當患者出現異常的時(shí)候，訪(fǎng)問(wèn)護士才會(huì )和醫生取得聯(lián)系。我很佩服她們的專(zhuān)業(yè)水平、寬闊的知識面，也佩服她們的應變能力和高超的交流技巧。之后寫(xiě)了一篇《Home-visiting Nursing in Japan》的報告，投稿并參加了我們國家老年病學(xué)會(huì )組織的老年健康論壇2013。

　　二、ALWAYS SAY YES真正的以患者為中心

　　隨著(zhù)對日本醫院和護理體系的理解，我對以病人為中心也有了一個(gè)新的認識。以前在國內寫(xiě)總結的時(shí)候總愛(ài)說(shuō)這句話(huà)，其實(shí)是什么內涵從來(lái)沒(méi)有思考過(guò)。直到清水教授帶我參觀(guān)了位于東京都千葉縣內的龜田醫療中心。龜田醫療中心是一家私營(yíng)的醫療集團，歸屬于龜田家族，綜合實(shí)力在日本排名前5位，并于2009年成為日本首家通過(guò)JCI認證的醫療中心。這家醫療中心由綜合醫院、康復醫院、門(mén)診部、癌癥中心、急救中心和醫學(xué)院組成，位于美麗的日本海濱，風(fēng)景秀麗。參觀(guān)這家醫院的時(shí)候它的.ALWAYS SAY YES服務(wù)理念留給我深刻的印象。我就納悶怎能做到總說(shuō)是呢？比如患者要在病房里吸煙，比如糖尿病患者要飲酒，再比如家屬

　　要在查房時(shí)間來(lái)探視，不可能總是說(shuō)可以吧。工作人員是這樣向我解釋的，我們醫院是服務(wù)機構，服務(wù)的前提是我們要知道患者的需求，并且滿(mǎn)足了患者的這些需求才會(huì )讓患者滿(mǎn)意。當患者來(lái)到醫院總是得到no的回答后，患者是不會(huì )敞開(kāi)心扉告訴我們他的真實(shí)想法的，我們無(wú)從得知他的需要便不可能讓他滿(mǎn)意。我還問(wèn)如果患者說(shuō)我想吸煙呢？工作人員說(shuō)，如果患者要吸煙也要先說(shuō)：可以的，只是你需要去一樓咖啡廳的吸煙角去吸煙。這樣患者不會(huì )感覺(jué)被拒接了，而且只能在特定的場(chǎng)所吸煙，其實(shí)也就幫助患者限制了吸煙的次數。如果我們說(shuō)：不，病房里不允許吸煙，那可能患者會(huì )躲到衛生間或者躲在病房里吸煙，其實(shí)這樣更增加了吸煙的危險性，也是火災的隱患。我問(wèn)那如果患者家屬要求早上的時(shí)候（查房時(shí)間）探視呢？工作人員說(shuō)沒(méi)問(wèn)題，我們醫院的探視時(shí)間是24小時(shí)都可以的。我們醫院在千葉縣，有些患者可能是來(lái)自東京或者更遠的地方，家屬來(lái)探視是不可以把人拒之門(mén)外的，而且如果把家屬拒之門(mén)外這也會(huì )給患者造成心理壓力。有家屬從國外趕來(lái)的時(shí)候可能是半夜了，那也沒(méi)關(guān)系，我們有專(zhuān)門(mén)的會(huì )客室，家屬和患者可以在會(huì )客室里交談，這樣保證不影響其他人休息。我忽然間就醒悟了，這才是以患者為中心啊，患者的需要就是工作的內容啊，這樣患者還怎么會(huì )不滿(mǎn)意，醫患關(guān)系還怎么可能不好？認識到這個(gè)問(wèn)題，我想我在今后為患者服務(wù)的過(guò)程中，一定會(huì )改變工作方法和思維的，而且我也很想將我的這個(gè)理念和全院的護理姐妹們分享。

　　三、突破科研瓶頸沒(méi)有捷徑，唯有用功

　　護理科研一直是我們國內護理事業(yè)發(fā)展的瓶頸，如何開(kāi)展護理科研工作困擾著(zhù)很多的護士。日本人總體水平是比中國人要用功的，大學(xué)里的教授更是如此，基本上天天加班到晚上10點(diǎn)以后，周末總有一天也是要到大學(xué)里加班的。我個(gè)人認為她們的優(yōu)勢是：第一，閱讀量非常大。除了文獻之外，相關(guān)的人文學(xué)、社會(huì )學(xué)的書(shū)籍讀的也很多，所以寫(xiě)起東西來(lái)引經(jīng)據典，有論據有出處，非常有說(shuō)服力。第二，善于總結。每個(gè)人都有一個(gè)EXCEL文檔，讀過(guò)的文獻都會(huì )按照作者、國家、雜志、研究方法、結論、個(gè)人備注等項目統計在這個(gè)表格中，這對于以后的參考和查找提供了很好的資料。第三，大家都非常積極地參加學(xué)術(shù)會(huì )議。在這一點(diǎn)上導師也非常開(kāi)明，如果學(xué)生是去會(huì )議演講的話(huà)基本上會(huì )負責報銷(xiāo)參加學(xué)會(huì )所需的差旅費和會(huì )費。學(xué)術(shù)會(huì )議對于拓寬自己的知識面是很有幫助的，大阪大學(xué)保健系研究生院的研究生們基本上每年都會(huì )好幾次參會(huì )的經(jīng)歷，博士生一般也都會(huì )有出國參加國際學(xué)術(shù)會(huì )議的機會(huì )。所以大家的科研思路會(huì )比較寬。

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