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單位醫保人員工作總結

時(shí)間:2021-03-19 08:27:41 總結 我要投稿

單位醫保人員工作總結

  總結是在自身的某一時(shí)期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià),得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料。分享了單位醫保人員的工作總結給大家參考!

單位醫保人員工作總結

  單位醫保人員工作總結1

  一、轉變工作作風(fēng)、樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念

  醫療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參;颊,為廣大的參保人員服務(wù),不應成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂(lè )于為參;颊叻⻊(wù),熱愛(ài)醫療保險事業(yè)的工作人員,因此,根據縣委要求,按照我局開(kāi)展學(xué)、轉、促活動(dòng)的實(shí)施方案精神,全所同志積極參加每次局里安排的集體學(xué)習活動(dòng),通過(guò)學(xué)習,結合醫療保險工作的實(shí)際,在思想觀(guān)念,工作作風(fēng),工作方法上力爭實(shí)現三個(gè)轉變,樹(shù)立三個(gè)觀(guān)念,即轉變思想觀(guān)念,樹(shù)立大局觀(guān)念,識大體、顧大局,緊跟時(shí)代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參;颊哂胁〖皶r(shí)得到治療,發(fā)生的醫療費用按照政策規定及時(shí)的得到報銷(xiāo),通過(guò)工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿(mǎn)意,促進(jìn)我縣社會(huì )穩定;轉變工作作風(fēng),樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念。醫療保險工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參;颊,因此,我們以為參;颊叻⻊(wù)為中心,把如何為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,工作中堅持公平、公正、公開(kāi)的原則,客觀(guān)公正,耐心細致,經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了,有時(shí)為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉變工作方法,樹(shù)立責任觀(guān)念,醫療保險改革是一項全新的工作,沒(méi)有成功的經(jīng)驗可直接借鑒,而且直接關(guān)系到廣大參;颊叩那猩砝,因此,我們在認真學(xué)習政策理論的同時(shí),努力學(xué)習業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關(guān)政策,提高業(yè)務(wù)水平,以對事業(yè)對參保人員負責的精神,本著(zhù)既救人治病又讓參;颊叩睦孀畲蠡,同時(shí),又不浪費醫療保險基金,節省醫療費用開(kāi)支,努力使醫療保險基金的風(fēng)險損失降為零。

  二、突出經(jīng)營(yíng)意識,認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。

  在基金收繳工作中,我們堅持應收盡收,減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關(guān)鍵,征繳醫療保險費是難點(diǎn)。因此,我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況,特別是月工資基數進(jìn)行認真核對,要求參保單位把本人簽字的工資表報上來(lái),經(jīng)我們審核確定后,參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費,有的單位為了少繳納費用,借口找出各種理由不如實(shí)上報工資基數,但我們很耐心,他們跟我們磨,我們不厭其煩地講政策,講原則,我們認為,既然領(lǐng)導和同志們信任我們,讓我們從事醫療保險工作,我們就應盡職盡責,克服各種困難,如果造成基金損失是我們的責任。由于參保單位特別是非縣財政撥款的企事業(yè)單位,經(jīng)濟實(shí)力參差不齊,有的單位繳納一個(gè)月或一個(gè)季度以后,遲遲不再續繳,針對這種情況,我們一是不怕丟面子,不怕磨破嘴,積極追繳直到單位繳納了費用為止;二是不定期召開(kāi)催繳醫療保險費會(huì )議,要求欠費單位主要負責人和會(huì )計參加,組織他們一起學(xué)習《社會(huì )保險費征繳暫行條例》并以事實(shí)說(shuō)明醫療保險改革給單位和參保職工帶來(lái)的諸多益處,通過(guò)我們耐心細致的工作,經(jīng)濟效益較差的單位也能克服困難,想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到年底,參保單位個(gè),占應參保單位的,參保職工人,占應參保人數的,其中在職人,退休人,超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金萬(wàn)元,其中單位繳費萬(wàn)元,個(gè)人繳費萬(wàn)元,共收繳大病統籌基金萬(wàn)元,其中單位繳納萬(wàn)元,個(gè)人繳納萬(wàn)元。

  三、穩步擴面,解決困難企業(yè)的醫療保障問(wèn)題。

  讓廣大職工都能參加醫療保險,使他們能夠病有所醫,享受醫療保險待遇,是醫療保險工作十分重要的任務(wù),是最為實(shí)在有效的為廣大職工辦實(shí)事,辦好事。為此,自去年以來(lái),我們狠抓擴面工作,參保單位從年初的家擴展到家,參保人員由人擴大到人,覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著(zhù)處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長(cháng)遠利益,局部利益與全局利益,職工利益與企業(yè)利益的'關(guān)系,首先把經(jīng)濟利益好有能力繳費的單位收進(jìn)來(lái),這樣可以增加基金規模,提高醫療保險基金抵御風(fēng)險的能力。其次,在擴面工作中,為了解決有些經(jīng)濟效益差的企業(yè),難以解決單位職工醫療費用的困難,主動(dòng)深入到企業(yè),傾聽(tīng)企業(yè)及職工有什么苦處,有什么想法,有什么疑問(wèn),對他們提出的問(wèn)題詳細解答,歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工人,其中在職人員人,退休人員人,退休人員與在職職工的比例為:,并且職工工資基數很低,一半以上人員工資在我縣平均工資的以下,并且縣社企業(yè)經(jīng)濟形勢逐年走下坡路,在職參保人員逐年減少,而退休人員逐年增加,面對這種情況,為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求,保持我縣的社會(huì )穩定,滿(mǎn)足這些企業(yè)和職工的要求,將縣社系統全部職工吸收進(jìn)來(lái),使縣社企業(yè)難以解決職工醫療費用,造成領(lǐng)導工作壓力大,職工有意見(jiàn)的老大難問(wèn)題得以妥善的解決,受到了縣社企業(yè)領(lǐng)導職工的普遍歡迎和贊譽(yù),這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會(huì )統籌互助共濟的優(yōu)越性。

  四、規范管理程序,加強兩定點(diǎn)管理,嚴格監督審查,確;鹗罩胶

  醫療保險工作成功與否,一看是否能保障參;颊叩幕踞t療需求;二看是否能確;踞t療保險基金收支平衡。因此,我們緊緊圍繞管理抓預防,為了加強對定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)藥店的管理,我們制定出臺了定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)藥店管理暫行辦法,并與他們簽定了協(xié)議,明確責任,嚴格執行。在工作中嚴把兩個(gè)關(guān)口,第一關(guān)是把住參;颊咦≡簩徍搜膊殛P(guān),實(shí)行證、卡、人三核對,醫療部門(mén)在認真負責的為參;颊咧委煹幕A上積極協(xié)調醫療保險所審核參;颊咦≡翰v登記、各種檢查、治療及醫藥費用開(kāi)支等情況,醫療保險所對每個(gè)申請住院的參;颊叩结t院進(jìn)行核實(shí),核實(shí)參;颊叩募膊∈欠駥儆诨踞t療保險規定的范疇,有沒(méi)有掛名住院,杜絕冒名頂替,張冠李戴,開(kāi)人情方,堵塞漏洞,隨時(shí)掌握參;颊咦≡簞(dòng)態(tài),不定期到醫院進(jìn)行巡查,及時(shí)掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務(wù)情況,抓住行使管理監督的主動(dòng)權,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。據統計年申請住院的參;颊呷,其中縣內住院人,轉診轉院人,一年來(lái),我們到縣內定點(diǎn)醫院審核住院患者人次,到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者人次,做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與錢(qián)五相符。第二是把住參;颊咦≡嘿M用審核結算關(guān),對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進(jìn)行認真細致的審核,看有沒(méi)有不按處方劑量開(kāi)藥,所用藥品是否為疾病所需用藥,所用藥品哪些是基本醫療保險藥品目錄規定的甲類(lèi)、乙類(lèi),哪些是自費藥品。這些工作做的如果不夠細致,就會(huì )造成醫療保險基金的錯誤流失,所造成的損失無(wú)法挽回,因此,我們感到自己的責任重大,不敢有絲毫的懈怠。一年來(lái)疾病發(fā)生率,大病發(fā)生人數占參保人員的‰,大病占疾病發(fā)生率的;住院醫療費用發(fā)生額為萬(wàn)元,報銷(xiāo)金額為萬(wàn)元,其中基本醫療保險統籌基金報銷(xiāo)萬(wàn)元,基金支出占基金收入的,大病統籌基金報銷(xiāo)萬(wàn)元,支出占大病統籌基金收入的。經(jīng)過(guò)一年的努力工作,做到了既能保障參保人員的基本醫療需求,使他們患病得到了及時(shí)的治療,發(fā)生的醫療費用能夠報銷(xiāo),既贏(yíng)得了廣大參保人員的擁護,滿(mǎn)意,又實(shí)現了基本醫療保險基金的收支平衡,略有節余的目標。

  單位醫保人員工作總結2

  一、努力學(xué)習,提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎

  一個(gè)人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習放在首位。只有不斷加強學(xué)習,提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來(lái),我始終堅持學(xué)習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,尤其是“三個(gè)代表”重要思想,堅持學(xué)習黨的路線(xiàn)、方針、政策,積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習教育活動(dòng)中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓班”,并取得了優(yōu)異的成績(jì),還曾兩次下派到鄉鎮接受基層鍛煉,撰寫(xiě)了萬(wàn)余字任職報告《我縣農村經(jīng)濟發(fā)展的必由之路》,得到各級領(lǐng)導的表?yè)P,報考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書(shū)并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。

  在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí),我還抓緊時(shí)間學(xué)習業(yè)務(wù)知識,提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認真學(xué)習醫療保險各項政策法規和規章制度,閱讀大量有關(guān)醫療保險內容的報刊書(shū)籍,增強自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節,經(jīng)過(guò)幾年來(lái)的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識,積累了一定的工作經(jīng)驗,政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。

  二、愛(ài)崗敬業(yè),扎實(shí)工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)

  從事醫療保險工作期間,我積極參與了醫保中心的籌建工作,參加了調查、測算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施,負責綜合股以來(lái),我積極做好本職工作,認真完成基本醫療保險的擴面和基金征繳工作。一是做好調查研究和基礎數據采集工作,上門(mén)宣傳醫保政策法規,動(dòng)員參保;二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各種參保手續;三是接待來(lái)信來(lái)訪(fǎng),提供咨詢(xún)服務(wù);四是積極主動(dòng)與地稅、財政等單位密切聯(lián)系,開(kāi)展基金征繳工作,定期與財政、銀行、地稅等單位核對征繳數據。目前,我縣參保人數已達1.xxxx余人,大大超過(guò)了上級下達的擴面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導和同事的好評。

  三、培養情操,警鐘長(cháng)鳴,樹(shù)立良好的醫保工作者形象

  在工作和生活中,我始終嚴格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著(zhù)共產(chǎn)黨員應有的道德品質(zhì)和思想情操,強化廉潔自律意識,加強自我約束能力,積極投入警示教育活動(dòng)中,時(shí)時(shí)自律、自警、自勵、自省,從講學(xué)習、講政治、講正氣的高度,樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān),強化法制觀(guān)念,提高政治素質(zhì),踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,切實(shí)轉變工作作風(fēng),內強素質(zhì),外樹(shù)形象,在廣大參保職工和社會(huì )各界面前樹(shù)立了良好的醫保形象,同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導、團結同志、關(guān)心集體、服從組織,與時(shí)俱進(jìn)、開(kāi)拓創(chuàng )新。

  幾年來(lái),我雖然取得了一定成績(jì),但在工作和學(xué)習中也存在著(zhù)一些缺點(diǎn)和錯誤,如工作中有時(shí)出現求快失穩,學(xué)習上不夠高標準、嚴要求等問(wèn)題,取得的一點(diǎn)成績(jì)與醫保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導的要求相比,都還存在著(zhù)一定的差距。今后,我將進(jìn)一步加強學(xué)習,提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅實(shí)的基礎。

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