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重癥icu出科自我鑒定

時(shí)間:2023-03-22 11:23:55 自我鑒定 我要投稿
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重癥icu出科自我鑒定

  正常來(lái)講,自我鑒定即為自我總結,自我鑒定可以使我們更加明確目標,因此十分有必須要寫(xiě)一份自我鑒定哦。自我鑒定一般是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編為大家收集的重癥icu出科自我鑒定,歡迎閱讀與收藏。

重癥icu出科自我鑒定

重癥icu出科自我鑒定1

  實(shí)習,是一種期待,是對自己成長(cháng)的期待。本人在某某中醫院工作,通過(guò)半年多的工作,在某某中醫院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學(xué)習和工作氛圍影響下,在護士長(cháng)的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學(xué)習。

  通過(guò)學(xué)習使我意識到,市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。第一個(gè)輪轉科室是icu,我的帶教老師是萬(wàn)凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規范,這無(wú)形中給了我很壓力。實(shí)習生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的.執行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就

  形成了一個(gè)循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得屈了就自己哭一常每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應能力差,又不會(huì )與老師溝通,進(jìn)了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!

  現在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應得心應手才是,面對老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并我尋找鍛煉機會(huì )。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會(huì )加倍努力,不辜負老師對我的期望!

重癥icu出科自我鑒定2

  ICU是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科,知識面很廣,帶教老師要求我們實(shí)習生掌握ICU的基本理論和基本技能,即呼吸、循環(huán)基本監測和治療內容,了解其他相關(guān)的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施,保持室內通風(fēng)、干燥,同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀(guān)看。工作人員進(jìn)入ICU穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。

  根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫囑察看患者尿量,根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。

  在交接班的時(shí)候要把你這病床的患者今天開(kāi)的醫囑做了的與沒(méi)做的都要告訴對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。

  每日病人的基本評估,語(yǔ)言活動(dòng)的應、瞳孔應、肢體力量評估等,顱腦損傷的`要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實(shí)習中,許多護理操作也親自嘗試。

  嚴格無(wú)菌操作:在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作,ICU科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于ICU患者病情較危重,臥床時(shí)間長(cháng),患者多數處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難。因此要及時(shí)為病人吸出痰液,吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套,使用一次性吸痰管,口腔護理,會(huì )陰護理,氣管切開(kāi)的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。

  為期三周的ICU實(shí)習轉眼結束了,學(xué)習的時(shí)間雖短,但收獲卻頗多。在護士長(cháng)及全科室老師的指導下,使我對ICU的護理工作有了更進(jìn)一步的理解,同時(shí)也學(xué)到了不少知識。在今后工作中,我也會(huì )加倍努力,不辜負老師對我的期望!

重癥icu出科自我鑒定3

  ICU,幾乎所有人都知道是重癥監護室,卻不知道神秘面紗背后是一種怎樣的世界。作為實(shí)習生的我終于有機會(huì )一探究竟。剛進(jìn)來(lái)的時(shí)候我知道要仔細小心,要護理病危重癥患者,感覺(jué)神圣、偉,F在,我不知道用什么詞來(lái)形容我的心情。我膽怯了,我退縮了,因為當你有過(guò)ICU的經(jīng)歷,你會(huì )覺(jué)得這是個(gè)戰場(chǎng),一個(gè)無(wú)法預見(jiàn)結果的戰場(chǎng)。

  在這里,我們每一個(gè)人都得繃緊了神經(jīng),時(shí)時(shí)刻刻檢測著(zhù)生命體征,才能及時(shí)給予搶救,才有資本保證生命的延續。就在昨天,我的心收到了強烈的抨擊,那幅畫(huà)面深深的烙印在我腦海中,它就像一塊巨石,沉重無(wú)比,壓的我喘不過(guò)氣來(lái)。

  那是位年輕的女子,這樣花樣的年華,好像是上天嫉妒她的美好,讓她承受了這個(gè)年紀無(wú)法接受的痛苦。她患了病毒性心肌炎,出現了心源性休克。在她心搏即將驟停,生命即將終止的時(shí)候,我們牢牢抓住它的尾巴,進(jìn)行了各方面的搶救。第一次,我在真人身上進(jìn)行了胸外按壓。雖然我曾經(jīng)在模擬人身上聯(lián)系了無(wú)數次,但從沒(méi)有像這次那般認真,拼盡全力,想把渾身力量都用完,只為救這樣一條鮮活的生命。我們好幾個(gè)人輪流進(jìn)行按壓,每個(gè)人都按到手臂酸脹麻木也不忍心停下,生怕一停下來(lái)這條生命就會(huì )從我們指縫中溜走。生命是有心的,它對這個(gè)世間的一切都有著(zhù)深深的眷戀,所以搶救持續了好久。最后,這個(gè)年輕的.女子沒(méi)能擺脫死神的枷鎖,沒(méi)能再看一眼明天的曙光。但我們不會(huì )覺(jué)得一切都是白費,至少我們拼盡全力,我們不曾放棄。

  經(jīng)過(guò)這樣一場(chǎng)慘烈的與死神的殊死搏斗,眼睜睜看著(zhù)一條生命的消逝,我怕了,我不敢無(wú)數次面對這樣慘烈的畫(huà)面,而這背后卻是我們守護生命的重擔。我怕我承不起生命之重,擔不起這承載無(wú)數信念與幸福的擔子。面對生命,總有那么多的無(wú)法預知與無(wú)可奈何。

  但是學(xué)醫者,自然以救死扶傷為己任,從我選擇護士這個(gè)職業(yè)開(kāi)始,我深知我的責任與這個(gè)職業(yè)賦予我的使命。我必須克服一切障礙,挑戰自己,戰勝自己,經(jīng)過(guò)無(wú)數磨練,才能成為一名合格的護理工作者,所以現在面對的只是開(kāi)始,我能做的還有很多很多,要學(xué)習的也有很多很多。我相信當我披荊斬棘,必能百戰百勝!

重癥icu出科自我鑒定4

  歲末年初,回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長(cháng)這一年期間,在院領(lǐng)導的關(guān)心下,在科主任和護理部主任的助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行。這一年來(lái),在繼續深入開(kāi)展創(chuàng )群眾滿(mǎn)意醫院和打擊商業(yè)賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現將一年來(lái)的工作做如下幾方面總結:

  一:完善病房設施,加強病房管理:

  icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴密監測的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀(guān)察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡(jiǎn)陋條件和設施下,在院領(lǐng)導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫療用品。并安裝了熱水器,室內開(kāi)水供應設施,以及各種生活設施,以?xún)?yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,方便的工作條件利于醫護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領(lǐng)先水平。完善的'設施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施。做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員。一年來(lái),有效的病房管理保證了icu的日常工作。

  二:建立、健全、落實(shí)各項規章制度:

  icu在本院屬新興的一門(mén)學(xué)科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務(wù)繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動(dòng)較,因此制訂一套嚴格周密,切實(shí)可行的制度常規,以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有xx年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥瓶日每班清點(diǎn)制,無(wú)菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時(shí)督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮。

  三:提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強自身建設:

  由于icu的工作性質(zhì)及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀(guān)察的第一線(xiàn)。因此,護理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到icu的工作效率。這一年來(lái),icu護士的培訓工作是我工作之重點(diǎn),在icu護士的后續教育中,我采取了在職培訓,外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結合等辦法,并結合醫療定期舉辦科內業(yè)務(wù)講座及參加護理查房,嚴格按照進(jìn)行培訓并考核,xx年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進(jìn)修,全科護理人員均參加了護理專(zhuān)科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,多數護士成為icu熟練人才。

  要做好icu護士姐妹的領(lǐng)頭雁,不加強自身學(xué)習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網(wǎng)絡(luò )上查閱icu相關(guān)資料,學(xué)習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務(wù)水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績(jì)。與此同時(shí),協(xié)助院長(cháng)順利完成了這一課題,并通過(guò)了市科鑒定,除此之外,還參與了我科課題的研究。

重癥icu出科自我鑒定5

  icu是我實(shí)習的第九個(gè)科室,在還未來(lái)到這個(gè)科室之前,聽(tīng)很多同學(xué)說(shuō)icu夜班數多,工作量,再加上我的一個(gè)室友兼老鄉實(shí)習完畢回家,所以我在icu初期的時(shí)候產(chǎn)生一種厭班的心理,后來(lái)慢慢在上班的過(guò)程中覺(jué)得其實(shí)并沒(méi)有那么,漸漸的把心態(tài)調整過(guò)來(lái)。

  因為回學(xué)?荚嚨脑,我請了幾天假,所以在icu實(shí)習只有概三周的樣子。在這三周里,感謝所有帶過(guò)我的老師們,讓我學(xué)到了很多知識,雖然我知道我自己的表現沒(méi)有其他同學(xué)優(yōu)秀,也知道老師對我的評價(jià)、印象不好,我知道我腦子不是很靈活,不會(huì )主動(dòng)找事情做,主動(dòng)向老師提問(wèn)也比較少,主動(dòng)積極性很差,可是我依然要感謝帶過(guò)我的老師,因為她仍然耐心的教我每一樣操作,放心的放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科,知識面很廣,帶教老師要求我們實(shí)習生掌握icu的基本理論和基本技能。嚴格執行消毒隔離制度,嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施,保持室內通風(fēng)、干燥,同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午四點(diǎn)到五點(diǎn)時(shí)探視。工作人員進(jìn)入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測cvp及血氧飽和度、血壓、血糖等,遵醫囑每小時(shí)觀(guān)察患者尿量,根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時(shí)候要把你所管病床的患者的長(cháng)期醫囑和臨時(shí)醫囑執行與未執行的'均需告訴接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,確保每一條管道的通暢,之后再交輸液泵及微量輸入泵,每日病人的基本評估,語(yǔ)言活動(dòng)的應、瞳孔應、肢體力量評估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴格無(wú)菌操作:

  在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于icu患者病情較危重,臥床時(shí)間長(cháng),患者多數處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難,因此要及時(shí)為病人吸出痰液,吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套,使用一次性吸痰管;口腔護理,會(huì )陰護理,氣管切開(kāi)的護理,更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。

  進(jìn)入重癥監護室治療的病人,幾乎都是急危重癥患者和手術(shù)之后的病人,病種多,病情復雜,所以對護士的素質(zhì)要求極高。她們不但要運用各種先進(jìn)儀器對患者進(jìn)行實(shí)時(shí)觀(guān)察和嚴密監護,及時(shí)捕捉和判斷患者生命體征的細微變化,從容應對可能出現的突發(fā)情況,還要對重癥患者進(jìn)行無(wú)微不至的生活護理,甚至心理診療。所以敏銳的觀(guān)察力,敏捷的動(dòng)作,高度的責任心,“慎精神”,良好的溝通能力和自我調適能力等等,都是icu護士必不可少的素質(zhì)。病人無(wú)醫,將陷于無(wú)望;病人無(wú)護,將陷于無(wú)助?、累是兩道永遠必翻的坎。

重癥icu出科自我鑒定6

  icu給我的印象那便是“神秘”帶著(zhù)忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習的科室。踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著(zhù)綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著(zhù)昏迷的病人插滿(mǎn)了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著(zhù)有些熟悉的數字。面對著(zhù)陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著(zhù)忙碌的人群,感覺(jué)自己是多余的,還沒(méi)來(lái)得及消化這種挫敗感,護士長(cháng)安排了帶教老師,而我也就這樣開(kāi)始了icu的實(shí)習之旅。

  剛開(kāi)始吸痰的時(shí)候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺(jué)痰沒(méi)有了就拔出來(lái),剛開(kāi)始也覺(jué)得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會(huì )兒就要吸一次,但是我想危重病人,應該也正常,下午的時(shí)候,老師問(wèn)我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說(shuō),上下提拉,左右旋轉,吸痰時(shí)間不超過(guò)15s,心想著(zhù)這種問(wèn)題實(shí)在小兒科,老師接著(zhù)說(shuō),你說(shuō)的倒是很快很正確,但是我觀(guān)察你做的時(shí)候完全和你說(shuō)的不一樣,觀(guān)察你操作的時(shí)候,吸痰就像釣魚(yú)一樣,上下抽幾下就拔出來(lái)了,應該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1—2cm然后兩指指腹輕輕

  捏住吸痰管再旋轉,痰液會(huì )隨著(zhù)負壓自己出來(lái)的,聽(tīng)完之后感覺(jué)很是慚愧,但是也讓我深深體會(huì )到理論是操作的基礎,兩者相輔相成。

  一次上夜班,新轉來(lái)一個(gè)患者,醫生說(shuō)要留置胃管,老師就和我說(shuō)今天你來(lái)留置,當時(shí)懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準備了東西,患者測量了從發(fā)際到劍突的長(cháng)度,等到插得時(shí)候卻無(wú)從下手了,沒(méi)有勇氣往下插,我求助的看著(zhù)老師,老實(shí)說(shuō)沒(méi)事的',插啊,我還是不敢,老師我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫生說(shuō)先給他注射丙泊酚,在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進(jìn)去了,也聽(tīng)了氣過(guò)水聲,當時(shí)很興奮,雖然不是自完成的,但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。

  通過(guò)四周的學(xué)習,掌握了常用搶救儀器的使用以及報警的處理,掌握了患者生命體征的監測,熟練地進(jìn)行基本的護理操作,從第一次緊張無(wú)措的進(jìn)行肌內注射到現在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn),進(jìn)針角度,從第一次對各種儀器數值的迷茫到現在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對心電監護各線(xiàn)路的凌亂到現在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來(lái)新病人后的不知所措到現在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長(cháng),融入臨床氛圍。

  在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習,我想對于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習的我來(lái)說(shuō)更重要的是他們身上的精神。icu是相對于別的科室來(lái)說(shuō)是比較封閉的,助病人翻身拍背,進(jìn)食,吸痰差不多所有的操作都是在無(wú)人監督的情況下完成,但是無(wú)論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會(huì )一絲不茍的完成,這種自律慎的精神更是值得我學(xué)習的。

  短暫的四周實(shí)習,收獲的卻是許許多多,很感謝老師對我的教導,糾正我的錯誤,實(shí)習仍在繼續,但我會(huì )更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實(shí)地做完每一件事情。

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