消化科實(shí)習生自我鑒定

　　自我鑒定是個(gè)人對一個(gè)時(shí)期的學(xué)習或工作進(jìn)行自我總結，寫(xiě)自我鑒定可以幫助我們正確地認識自我，為此要我們做好自我鑒定。如何把自我鑒定做到重點(diǎn)突出呢？下面是小編精心整理的消化科實(shí)習生自我鑒定，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

消化科實(shí)習生自我鑒定1

　　暑假一來(lái)到，我就被分到了醫院的消化科實(shí)習，指導我實(shí)習的醫生是一個(gè)好運動(dòng)、有朝氣的年輕醫生，人也好。

　　現整理一下暑假在消化科實(shí)習的成果總結：患者聲音嘶啞多見(jiàn)于①喉癌(老年患者)②聲帶病變(年輕人)③喉返或喉上神經(jīng)壓迫(食道、肺部腫塊壓迫所致，胃鏡、食道鋇餐顯示效果較好);巨大息肉易發(fā)生出血和癌變惡化，宜切除;肝臟大囊腫易壞死，壞死液易流入腹腔，引起腹膜炎;急性胰腺炎分四個(gè)期，急性期、吸收期(一般發(fā)病一周后)、參與感染期(積液滲出，易感染)、恢復期，急性胰腺炎的遠期并發(fā)癥：假性囊腫(無(wú)包膜)、糖尿病、脂肪瀉;多發(fā)潰瘍，用胃腸造影可見(jiàn)胃腸蠕動(dòng)，效果優(yōu)于胃鏡。便秘患者常見(jiàn)于：①糖尿病>20xx年(少數也可出現腹瀉)②腸梗塞③痔瘡;大便變形常見(jiàn)于：①直腸占位②直腸病變③直腸功能性病變，其中①②腸鏡可查;便血，考慮下消化道出血，包括直腸息肉、腫瘤、血管發(fā)育不良;年輕人出現上消化道出血，考慮①潰瘍②急性胃粘膜病變③橫涇動(dòng)脈破裂出血，此時(shí)出血量較多大量④賁門(mén)粘膜撕裂;老年人出現納差，應對癥治療，及時(shí)查電解質(zhì)，考慮：①上消化道占位性病變②肺部炎癥③內環(huán)境紊亂④膽道胰腺占位。病人有梗阻感，考慮：①食道Ca②主動(dòng)脈弓壓迫③賁門(mén)失弛緩癥(時(shí)發(fā))④重度胃食道反流。為什么胃大部切除術(shù)后容易出現貧血?因為正常人胃體分泌內因子，內因子吸收VitB12，胃大部切除，胃體不能分泌內因子，機體VitB12缺乏導致DNA合成障礙。胃潰瘍與十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)的區別：胃潰瘍，餐后加重，是因為胃酸分泌增多刺激潰瘍部位;十二指腸潰瘍，饑餓加重，饑餓時(shí)胃酸分泌減少，腸內被胃酸中和的堿性液體增多，刺激潰瘍部位。夜間、餐后、飲酒后右下腹疼痛，考慮膽囊炎火慢性腎炎。腹瀉易導致低鉀血癥、腸蠕動(dòng)減弱導致假性梗阻、腸梗阻(占位或絞窄)。

　　暑假在消化科實(shí)習我發(fā)現，電解質(zhì)紊亂是比較棘手的問(wèn)題，需要引起高度重視，另外，當部分酶學(xué)指標超過(guò)正常值范圍較大時(shí)，要引起格外注意，如堿性磷酸酶和GGT(谷氨酰胺轉肽酶)明顯升高(超出正常值6倍以上)，提示腫瘤性肝損傷。

　　以上就是我暑假在消化內科的實(shí)習總結，總的來(lái)說(shuō)是一次收獲豐富的實(shí)習經(jīng)歷。

消化科實(shí)習生自我鑒定2

　　三個(gè)星期的護理臨床見(jiàn)習結束了，有些釋然，因為對于我們這些“深”在課堂的學(xué)生來(lái)說(shuō)，初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長(cháng)的寒假之后，更多的`是不舍與牽掛，那些堅強的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然，醫生護士們是否依然忙碌著(zhù)?

　　相對于一開(kāi)始的拘謹茫然，現在的我總覺(jué)得時(shí)間過(guò)得太快，但不乏味，因為在帶教老師們的耐心指導下，我學(xué)到了很多，即便是那些曾在書(shū)上學(xué)到過(guò)的知識，在實(shí)際操作后方知單純的理論學(xué)習是那么地蒼白無(wú)力。

　　短短的三個(gè)星期中，有過(guò)歡喜，那是在每次學(xué)會(huì )了一項操作后或患者健康轉出病房后;也有過(guò)苦悶，那是在看到一個(gè)個(gè)昏迷患者痛苦的表情后。我問(wèn)，為什么有那么多的病要降臨人間，為什么有些人會(huì )那么不幸，為什么做完手術(shù)還無(wú)法恢復?我知道這樣的發(fā)問(wèn)顯得那么書(shū)生意氣，也明白有著(zhù)太多的現實(shí)問(wèn)題，更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫護人員身上職責之重大，而正是無(wú)私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。

　　對于我在此之間的學(xué)習，應該說(shuō)態(tài)度是端正的，特別是在病人提出意見(jiàn)以及老師批評后;精神是飽滿(mǎn)的，從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作，還是缺乏嚴謹與變通的，對此，還望日后完善。

　　在這里，我還感到了溫馨，各病房的護士之間猶如姐妹，相互學(xué)習，相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語(yǔ);醫患之間也像一家人。長(cháng)者是我們的父輩，對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝，對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我，相互尊重，相互學(xué)習。

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