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臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定范文（通用25篇）
自我鑒定是個(gè)人對一個(gè)時(shí)間段的自我總結，自我鑒定可以讓我們對自己有個(gè)正確的認知，不妨讓我們用心總結，認真完成自我鑒定吧。那么自我鑒定要注意有什么內容呢？下面是小編精心整理的臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 1
醫生是一個(gè)神圣的職業(yè)，做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風(fēng)，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個(gè)臨床醫生義不容辭的責任。我們在臨床學(xué)習中要學(xué)會(huì )做聰明的醫生，有自我保護意識，避免醫療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來(lái)也能改善醫患關(guān)系，能更好地促進(jìn)醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關(guān)系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的.焦急，醫生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個(gè)病人及每一個(gè)疾病。
在醫院實(shí)習期間，我所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個(gè)科室里，我都是認真細心的做好各項工作，遵守無(wú)菌原則，執行查對制度，培養著(zhù)良好的工作方式，這應該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說(shuō)很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在內科的臨床實(shí)習過(guò)程中，我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結有：腦出血，腦栓塞，蛛網(wǎng)膜下腔出血，小腦出血，頭痛，急性脊髓炎，麻醉意外性腦癱，周?chē)悦姘c，冠心病心絞痛，急性心肌梗死，高血壓病，慢性腎炎，腎病綜合征，系膜增生性腎小球腎炎，尿毒癥，腎盂腎炎，慢性支氣管炎，肺氣腫，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾腫大，消化性潰瘍，慢性胃炎，貧血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴細胞白血病。面對這些病癥，我都能很好的處理。
光陰似箭，日月如梭，轉眼一年的時(shí)間就過(guò)去了，在理論學(xué)習后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步，臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這段學(xué)習的日子，也開(kāi)始收獲臨床的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，這些就是我第一次臨床實(shí)習過(guò)程中對自己學(xué)習的評價(jià)，對自己不足的總結，對學(xué)做醫生的體會(huì )，對自己學(xué)醫路上的重新思考，也含有一些對醫學(xué)事業(yè)的瞻望。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 2
轉眼間實(shí)習期馬上就要結束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習，回想起實(shí)習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實(shí)習鑒定。在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行醫生職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的'護理以及一些基本操作。
特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷�？傊矣X(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習中成長(cháng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1、實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測血壓為例，很多人都沒(méi)有規范的掌握。
2、搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應，看看如何與患者個(gè)體結合，不懂就問(wèn)，水平會(huì )提高很快。
3、學(xué)會(huì )一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì )處理了，后面慢的也不用著(zhù)急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵！
4、還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì )很快上手。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 3
時(shí)光飛逝，轉眼間五個(gè)月的實(shí)習就要結束了，在實(shí)習期間，在“崇德和合，博學(xué)敦行”八字校訓的鞭策下，我努力學(xué)習，刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養成為具有較高綜合素質(zhì)的醫學(xué)畢業(yè)生。在臨床實(shí)習期間，積極向臨床各科上級醫師學(xué)習醫學(xué)知識，為日后的學(xué)習、工作打下堅實(shí)的基礎。
我不斷地完善自我、充實(shí)自我，提高自我。在各科室帶教老師的教育和鼓勵下，我不斷努力下，打下了扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎知識，系統地掌握了臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程。雖然僅僅五個(gè)月，我深深地感受到，理論知識與臨床相結合的重要；學(xué)校給了我知識的源泉，是我步入了醫學(xué)事業(yè)的階梯，從無(wú)到有，從簡(jiǎn)單到深奧，我逐漸了解了了醫學(xué)事業(yè)的.重要性。
我在曲靖市第一人醫院實(shí)習期間，醫院使我對醫學(xué)理論知識有了進(jìn)一步的的提高，在“萬(wàn)民厚重、大醫仁心”的院訓下，實(shí)事求是，精益求精，救死扶傷，不辭艱辛，執著(zhù)追求，解除病人之病痛，使之有一個(gè)完美的健康，我將在以后不斷充實(shí)自我、完善自我，做一名合格的好醫生。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 4
學(xué)醫就是要成為一個(gè)能夠為病人分憂(yōu)的人。我大學(xué)六年時(shí)間都在朝著(zhù)這個(gè)目標前進(jìn)，在大學(xué)期間積極學(xué)習，掌握了知識后，我終于開(kāi)始走入崗位開(kāi)始去實(shí)習。
對我來(lái)說(shuō)實(shí)習是一個(gè)鑒定自己在學(xué)習中取得了多少成績(jì)的最好平臺，我也因此非常樂(lè )意去學(xué)習去積極的工作，到了崗位上，我并不能主刀，因為我需要學(xué)習，而且，每一個(gè)病人我都要為自己的工作負責，以前雖然也做過(guò)一些簡(jiǎn)單的病例，但是都不是真正的，只是一些理論的學(xué)習。并不能增長(cháng)多少經(jīng)驗，所以我開(kāi)始給我們科室的主治醫師打下手，在他身邊學(xué)習可總結經(jīng)驗提升自己的能力。
我知道我們這個(gè)專(zhuān)業(yè)的人想要做好工作，就必須要有一個(gè)足夠的耐心，我需要在醫院實(shí)習達到兩年才可以參與手術(shù)，想要真正的成為主治醫師需要的是更多的學(xué)習和提升，不能夠有任何的放松，一點(diǎn)出了問(wèn)題就不要承擔責任，而且醫院也不敢隨意的讓我們這些沒(méi)有多少經(jīng)驗的實(shí)習生去主持一場(chǎng)醫療。
我每天都積極的學(xué)習，每一場(chǎng)手術(shù)之后我都會(huì )認真分析自己還有哪些不足，經(jīng)常去詢(xún)問(wèn)自己在醫院的導師，我的導師是醫院的教授，有這豐富的工作經(jīng)驗，也有任何不懂的問(wèn)題我都可以去找我的導師來(lái)解決，當然想要解決好事要更多的壓力和警惕，更多的幫助。不然出了問(wèn)題承擔不起。
臨床醫學(xué)不是簡(jiǎn)單的學(xué)科，也不是容易馬上上崗的，需要沉淀，需要積累，每個(gè)人都是這樣一步步走過(guò)來(lái)，我端正自己個(gè)人想法，心態(tài)擺正，不能急也不能焦躁，把每一天都用在真正的工作中，不耽誤自己的提升和學(xué)習，多給自己一些壓力，多給自己一些學(xué)習任務(wù)，就是因為自己有這個(gè)覺(jué)悟，在實(shí)習期間我的能力提升很快。
我從旁觀(guān)到最后的協(xié)助，有了很多的抓變，這樣的變化，是我進(jìn)入崗位后的變化，更多的.時(shí)候我會(huì )給自己定一個(gè)目標和一個(gè)前進(jìn)的要求，完成了我才能夠成為醫院中一個(gè)真正的醫生，每個(gè)醫生都有這一顆仁慈的心，我曾在醫院看到大家為病人捐款做手術(shù)，大家能夠為一個(gè)陌生人付出，可到了作為一個(gè)醫院重任心中的慈悲心，這樣我們才能夠在工作中做好工作，因為不希望有病人離開(kāi)。
每次開(kāi)始手術(shù)，哪怕是不需要我幫忙只需要去旁邊學(xué)習，我也會(huì )提前調整好心態(tài)，時(shí)刻準備緊急時(shí)間去協(xié)助，因為經(jīng)常會(huì )繃緊神經(jīng)，等待安排有時(shí)候我做的選擇不多，但是更多的時(shí)候我會(huì )主動(dòng)的去選擇做承受這份壓力，因為我要成為一個(gè)頂梁柱，醫院的主治醫師。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 5
這次，在學(xué)校的組織安排下我來(lái)到xx人民醫院外科為期一個(gè)月的實(shí)習。充實(shí)而緊張的實(shí)習轉眼間就結束了，這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐，使自己對醫學(xué)的認識有了質(zhì)的.飛躍，下面就是對實(shí)習的個(gè)人鑒定。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 6
學(xué)生在一年(或者半年)的臨床護理工作實(shí)習中，積累的實(shí)踐經(jīng)驗，豐富了個(gè)人閱歷，提高了專(zhuān)業(yè)知識水平，更對《醫療事故處理條例》等法律法規有了更為深刻的認識。
在實(shí)習過(guò)程中，學(xué)生嚴格遵守醫院的各項規章制度，遵從師長(cháng)、前輩的教導，恪盡一名護理人員的職責。實(shí)習過(guò)程中不遲到，不早退。兢兢業(yè)業(yè)，腳踏實(shí)地，做到了理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄的實(shí)習要求；盡到了一名護理人員護理病人有愛(ài)心，有耐心，配合醫生工作有細心，有專(zhuān)心的義務(wù)。向患者和家屬展現了新一代醫護工作者的醫德，醫術(shù)，醫理，醫風(fēng)；向院方前輩和校方師長(cháng)展現了初出學(xué)子積極，熱情，謙虛，篤行的精神風(fēng)貌。
在實(shí)習工作中，學(xué)生基本可以規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，基本能做好神經(jīng)外科臨床護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，嚴格執行三查七對，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察。
這樣最好嘛：帶著(zhù)一份期待和一份茫然，來(lái)到了神經(jīng)外科，開(kāi)始了我的本科實(shí)習任務(wù)。
好在有帶教老師悉心指導與耐心教導的幫助下，是我很快減輕自身心理壓力，并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài)。本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，全心全意為患者服務(wù)，正確處理好護患關(guān)系。在學(xué)習中，基本掌握了各種精密儀器的.使用方法，危重病人的護理常規，各種常見(jiàn)病的基本護理技巧，及藥物的正確滴速和作用�；究梢元毩⑼瓿筛黜棽僮骷夹g(shù)。在急救危重癥患者時(shí)，也能夠協(xié)助老師完成任務(wù)。
我倍感珍惜這段時(shí)間，因而十分感謝我的代繳老師，讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì )，為我在日后工作打下良好基礎在日后的工作中，本人會(huì )將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，做一名真正的優(yōu)秀‘白衣天使’。
在實(shí)習中，學(xué)生努力提升自己的專(zhuān)業(yè)知識水平的同時(shí)也沒(méi)有忘記在臨床上繼續豐富醫療法律法規的知識，增強自己的法律意識。在今天，這個(gè)法律制度不斷完善，群眾的法律意識不斷增強的社會(huì )中，依法行醫，依法維權早已成為了國家和社會(huì )對醫護工作者的要求。只有知法，懂法，守法，才能夠更大程度上的提高我們醫護工作者的個(gè)人素質(zhì)，服務(wù)水平，減少醫療事故的發(fā)生。
學(xué)海無(wú)涯，術(shù)業(yè)有精。短短的實(shí)習過(guò)程，雖然學(xué)生盡心竭力，但仍無(wú)法與諸位師長(cháng)、前輩相論。這使我更深刻的意識到了自己的不足。在今后的學(xué)習和工作中，學(xué)生會(huì )加倍努力，更進(jìn)一步地提高自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，完善自己的品質(zhì)品德，以諸位師長(cháng)和前輩為榜樣和目標，在自己醫護工作的道路上向前邁出新的一步。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 7
轉眼間來(lái)到泌尿外科已有三個(gè)月了，在這三個(gè)月的時(shí)間里，基本掌握了泌尿外科的常見(jiàn)疾病如：尿路結石、膀胱結石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡(jiǎn)單處理，參與與觀(guān)看泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如：
經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹腔鏡下腎臟切除術(shù)、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術(shù)、恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱鏡下膀胱腫物切除術(shù)、膀胱穿刺術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、尿道肉阜切除術(shù)、尿道擴張術(shù)、包皮嵌頓復位術(shù)、xx切除術(shù)、精索靜脈曲張高位結扎術(shù)、腹膜后精索靜脈結扎術(shù)、前列腺穿刺活檢術(shù)、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術(shù)、隱睪牽引固定術(shù)、鞘膜積液手術(shù)及其術(shù)后基本抗炎防止感染的基本用藥。
掌握了導尿術(shù)、膀胱灌注、更換輸尿管導管、更換膀胱造瘺管對泌尿外科手術(shù)的.基本流程也基本熟悉；對于科室的電子系統包括書(shū)寫(xiě)病志、開(kāi)醫囑，處方及檢驗單的書(shū)寫(xiě)已經(jīng)掌握；在外科技能中嚴格按照無(wú)菌操作觀(guān)念進(jìn)行操作，包括傷口換藥，傷口拆線(xiàn)，傷口引流管拔出，還有手術(shù)室的洗手、穿衣、帶手套及常規消毒鋪巾等，經(jīng)過(guò)三個(gè)月的學(xué)習，外科技能操作又得到了進(jìn)一步的鞏固和提高。
能做到每天上班，不遲到，不早退，對于負責病人能夠做到熱情關(guān)心，熟悉病程，了解其整體情況。對于病人反應的問(wèn)題，自己能處理的可以先處理，或者及時(shí)向帶教醫生匯報。我會(huì )繼續努力，積極主動(dòng)承擔任務(wù)，抓住鍛煉機會(huì )，努力提高自身水平，爭取在下一個(gè)科室學(xué)習可以得到更大、更多的收獲。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 8
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士與患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度與消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理與生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義與重要性，它是直接反應左心功能與衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度與評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：
�、倭泓c(diǎn)的測定；
�、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋；
�、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓；
�、軠y壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；
�、輵煤粑鼨Cpeep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師與我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習與臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的`主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用與注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論與操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學(xué)習重癥監護與重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護與重癥監護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項與操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法與技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn)，嚴格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 9
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄，實(shí)習期間，始終以”愛(ài)心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師，因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的'查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，
還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：
�、倭泓c(diǎn)的測定；
�、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋；
�、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓；
�、軠y壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；
�、輵煤粑鼨Cpeep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn)，嚴格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 10
骨科學(xué)習的這四周的期間，在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下，可以將所學(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來(lái)，在老師的悉心指導下學(xué)會(huì )了看X線(xiàn)片、CT片及MRI片，同時(shí)、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類(lèi)型、骨折愈合情況及關(guān)節情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時(shí)，將理論知識進(jìn)一步的鞏固擴展，同時(shí)形成了善于思考總結的'一般習慣，為日后在其他科室更好的學(xué)習創(chuàng )造了條件。
四周的時(shí)間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時(shí)的無(wú)菌觀(guān)念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個(gè)部位手術(shù)縫線(xiàn)拆除時(shí)間和拆線(xiàn)的注意事項。
換藥目的：檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進(jìn)傷口愈合。換藥的注意事項：
1、嚴格遵守無(wú)菌外科技術(shù)，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應再接觸換藥車(chē)或者無(wú)菌換藥碗。需要物件時(shí)可由護士供給或者洗手后再取。各種無(wú)菌棉球、無(wú)菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內。
2、換藥者應先換清潔的傷口，如拆線(xiàn)等，然后再換感染傷口，最后為嚴重感染的傷口換藥。
3、換藥時(shí)應注意取去傷口內的異物，如：線(xiàn)頭、死骨、彈片、腐肉等，并核對引流物的數目是否正確。
4、換藥動(dòng)作應該輕柔、保護健康組織。
5、每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線(xiàn)適應癥：
1、無(wú)菌手術(shù)切口，
2、局部及全身無(wú)異常表現，
3、已到拆線(xiàn)時(shí)間，
4、切口愈合良好者，
5、傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線(xiàn)。手術(shù)后拆線(xiàn)禁忌癥：
1、有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2、嚴重失水或者電解質(zhì)紊亂。
3、老年患者及嬰幼兒。
4、咳嗽沒(méi)有控制時(shí)，胸部、腹部切口應延遲拆線(xiàn)。
來(lái)新入病人時(shí)，對于新入病人的一般處理：
1、開(kāi)放性外傷者，根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)。首先，用碘伏消毒傷口周?chē)つw，由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合。
2、閉合性骨折以及簡(jiǎn)單關(guān)節脫位者，行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。（石膏固定時(shí)上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無(wú)氣泡再產(chǎn)生時(shí)，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進(jìn)行塑形固定）。
3、有手術(shù)適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術(shù)前檢查后，擇期手術(shù)。手術(shù)操作中嚴格遵守無(wú)菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會(huì )以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進(jìn)接下來(lái)的科室，提高醫學(xué)理論基礎，增強臨床工作能力，對待工作盡心盡責！
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 11
在骨科實(shí)習了近一個(gè)月的時(shí)間里，剛到的時(shí)候還真不適應。很多時(shí)候覺(jué)得自己只是一個(gè)實(shí)習生，就不敢動(dòng)手，不敢發(fā)問(wèn)，從何入手找不到頭緒。是帶教老師引導我、鼓舞我，會(huì )讓我看一些X線(xiàn)光片，通過(guò)片子了解病人的更具體情況，剛開(kāi)始還真看不懂，有很多不明白，時(shí)間長(cháng)了，對著(zhù)病人的片子也能看出一些基本簡(jiǎn)單情況。
在跟著(zhù)老師臨床查房中，每天都有新情況新見(jiàn)識，讓我對骨傷疾病種類(lèi)也有了一定認識，像pilon骨折、椎體壓縮性骨折、腕管綜合癥、肩關(guān)節肩袖撕裂、上肢毀損傷等。為了治療這些疾病，一般需要手術(shù)介入治療處理。帶教老師也會(huì )帶我去手術(shù)室觀(guān)摩，從對病人肢體消毒到最后傷口包扎，都有很多注意點(diǎn)需要注意，偶爾老師會(huì )讓我一起上臺忙拉鉤，一邊也會(huì )指導一邊也會(huì )教我這些該知道的注意點(diǎn)。在手術(shù)結束前，經(jīng)常有縫線(xiàn)、打皮釘等，每次看到老師輕松自如地就縫好結束了，自己也總想試一把，可當針線(xiàn)真到自己手中顫顫巍巍地卻不知該如何下手，這時(shí)老師會(huì )鼓勵、耐心指導我認認真真、整整齊齊地縫好結束。
通過(guò)這些小小的`手術(shù)，讓我清楚地明白了手術(shù)中一些基本注意點(diǎn)，像“無(wú)菌觀(guān)念”定要深深印在腦里。在術(shù)后的處理中，為了讓傷口更好更快地愈合，有清創(chuàng )換藥、石膏外固定術(shù)、下肢皮膚牽引書(shū)以及創(chuàng )口愈合的拆線(xiàn)、拆皮釘等操作技術(shù)，現在我也能基本立地運用起來(lái)。非常感謝老師的關(guān)心與指導，不僅有技術(shù)上的，還有學(xué)到了對病人的人文關(guān)懷也是至關(guān)重要。
當我接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作并非所想象那么簡(jiǎn)單，要靠自己在平時(shí)工作學(xué)習中的經(jīng)驗積累，好好投入實(shí)習工作，好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗！
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 12
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習生活，我感受很深。
泌尿外科是我實(shí)習的第二站，相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習是讓我印象最深刻的，感覺(jué)那才叫真正的學(xué)習，并不是為了應付，老師為我們講述的守于泌尿系結石的問(wèn)題，其中在結石的健康指導中老師告知我們一個(gè)新的'知識點(diǎn)，草酸鈣是結石的主要組成部分，在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物，其實(shí)這是一個(gè)錯誤的觀(guān)點(diǎn)，中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會(huì )更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘，堿化尿液。少吃堅果之類(lèi)的食品。輸尿管分為上中下三段，骶髂關(guān)節以上為上段，骶髂關(guān)節為中段，骶髂關(guān)節以下為下段，輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規范性及掌握手術(shù)病人的疾病、采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規、健康指導。老師也會(huì )經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導，我會(huì )更加努力。
在泌尿外科實(shí)習期間，通過(guò)老師的助和指導以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學(xué)習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專(zhuān)科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則，進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，將理論與實(shí)踐相結合，實(shí)習期間，始終以＂愛(ài)心，細心，耐心＂為基本，努力做到＂眼勤，手勤，腳勤，嘴勤＂全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴格執行三查八對制度，嚴格遵守科室制度，按時(shí)參加護理查房，通過(guò)自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節都是不可忽視的部分對我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現代護理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹的工作態(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，爭取在今后的工作中，取得更的進(jìn)步。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 13
20xx年10月31日，我們一行13人，踏進(jìn)了一附院，帶著(zhù)彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期8個(gè)多月的臨床護理實(shí)踐。時(shí)至今天，實(shí)習結束了，原本迷茫與無(wú)知，現如今滿(mǎn)載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境與各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì )。
臨床的實(shí)習是對階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉與自我提高的機會(huì )，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入，總有一種茫然的感覺(jué)，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境，為在醫院實(shí)習與工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實(shí)習階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì )適應，學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)與生存。
的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數人的不理解，我們發(fā)現，護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士，這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士，病人離不開(kāi)護士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作，有著(zhù)完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認識護理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān)，養成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì )，如導尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí)，我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。
一附院實(shí)習科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì )加強病情觀(guān)察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時(shí)對病人進(jìn)行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應用能力。按照學(xué)校與醫院的`要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，講小課等，這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等方面的能力。整體上說(shuō)，實(shí)習期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養了一種良好的學(xué)習習慣，通過(guò)思考，舉一反三。
在醫院實(shí)習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診，針灸門(mén)診等各個(gè)科室里，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守無(wú)菌原則，執行查對制度，培養著(zhù)良好的工作方式，這應該算的上是第四個(gè)收獲吧，雖不能說(shuō)很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準確與清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn)，甚至更多，只是沒(méi)有必要將它一一列出，因為我們知道實(shí)習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我們用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面，用特殊代表個(gè)別�？傊诟兄x一附院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責!
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 14
在泌尿外科實(shí)習期間，通過(guò)宋玲老師的幫助和指導以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學(xué)習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專(zhuān)科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則，進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，將理論與實(shí)踐相結合，實(shí)習期間，始終以"愛(ài)心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴格執行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時(shí)參加護理查房，通過(guò)自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節都是不可忽視的部分對我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現代護理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發(fā)生，還須使自己的`理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹的工作態(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
泌尿外科是我實(shí)習的第二站，相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務(wù)學(xué)習是讓我印象最深刻的，感覺(jué)那才叫真正的學(xué)習，并不是為了應付，老師為我們講述的是關(guān)于泌尿系結石的問(wèn)題，其中在結石的健康指導中老師告知我們一個(gè)新的知識點(diǎn)，草酸鈣是結石的主要組成部分，在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物，其實(shí)這是一個(gè)錯誤的觀(guān)點(diǎn)，中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會(huì )更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘，堿化尿液。少吃堅果之類(lèi)的食品。輸尿管分為上中下三段，骶髂關(guān)節以上為上段，骶髂關(guān)節為中段，骶髂關(guān)節以下為下段，輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥激光碎石術(shù)以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規范性及掌握手術(shù)病人的疾并采取的麻醉方法、手術(shù)方式、術(shù)前術(shù)后護理常規、健康指導。老師也會(huì )經(jīng)常抽空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導，我會(huì )更加努力。
在泌尿外科實(shí)習期間，通過(guò)老師的幫助和指導以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學(xué)習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術(shù)等專(zhuān)科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則，進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，將理論與實(shí)踐相結合，實(shí)習期間，始終以"愛(ài)心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴格執行三查八對制度，嚴格遵守科室制度，按時(shí)參加護理查房，通過(guò)自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節都是不可忽視的部分對我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現代護理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹慎嚴謹的工作態(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 15
從白雪飄飄到春寒料峭，一轉眼，三個(gè)月的外科實(shí)習生涯已告一段落，回顧這些日子，是苦是樂(lè )，是酸是甜，相信每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。
外科是苦。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結，每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，常常是我們幾個(gè)實(shí)習同學(xué)在換藥室里擠作一堆。當然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快，這也意味著(zhù)我們的文字工作量也增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院，讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄，打出院小結，累得回寢室倒頭就睡。
外科是咸。外科醫生都是性情中人，平時(shí)關(guān)系再好，手術(shù)市里可六親不認，一但做錯事，他們罵起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì )和你嬉嬉鬧鬧，好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。當我們知道醫生做手術(shù)時(shí)壓力很，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，壓力自然容易躁狂，所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚，只有心里乘滿(mǎn)鹽水。
外科是酸。酸的定義包括兩種，一種是身體上的，一種是心理上的`。搶救病人時(shí)往往都要氣管插管輔助通氣，皮球往往一捏就是幾個(gè)小時(shí)，手腳酸痛是自然的。如果病人沒(méi)搶救成功，就連鼻子也是酸酸的。
外科是辣。這點(diǎn)在外科急診最有體會(huì )。在急診，幾乎所有人都是風(fēng)風(fēng)火火的，特別是有搶救病人時(shí)，跑來(lái)跑去忙的不亦樂(lè )乎，冬天都會(huì )出一身的汗，那感覺(jué)不亞于吃了頓嘛辣火鍋。
外科是甜。每次搶救病人成功，每次病人出院時(shí)對你的表示感謝，每次受到老師的表?yè)P，心中涌起的滿(mǎn)足感都會(huì )泛著(zhù)一絲甜意，因為這是對自己工作的肯定和認可。不僅如此，在科室里家共事的快樂(lè )也讓我們難以忘懷。家三十值班，和醫生護士們一起吃火鍋，看春節晚會(huì )，還有放煙花，溫馨的氣氛不亞于在家里與家人團聚時(shí)的幸福。在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導，同學(xué)之間的互互助，整個(gè)科室的團隊協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。
這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，而每個(gè)在外科實(shí)習過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無(wú)論是什么滋味，都將是值得我們一生回味的味道，屬于外科，屬于我們自己的味道。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 16
時(shí)光飛逝，在骨科醫院實(shí)習的四個(gè)多月轉眼就過(guò)去了，在這四個(gè)月里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西，而且不僅僅是在醫學(xué)方面上的，還有做人和辦事能力方面。
記得剛到醫院的時(shí)候，我們都是懷著(zhù)好奇與忐忑的心情去科里報道，剛進(jìn)科里的時(shí)候也不知道做什么，怕反而幫了倒忙，但隨著(zhù)老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。算起來(lái)我在醫院上過(guò)的手術(shù)差不多能有一百多例了，小到內踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折；大到人工全髖關(guān)節置換術(shù)，頸椎手術(shù)，腰椎手術(shù)。其實(shí)說(shuō)大小只是相對來(lái)說(shuō)，在醫生的眼中所有的手術(shù)都應該是大手術(shù)，應該相等對待。說(shuō)到手術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來(lái)的一個(gè)脛骨遠端開(kāi)放骨折合并脛距關(guān)節脫位的患者，當把他腿上包扎的紗布打開(kāi)的時(shí)候，看見(jiàn)了骨折端刺破了皮膚穿了出來(lái)。那是我第一次看見(jiàn)活生生的骨頭，跟在解剖實(shí)驗室看見(jiàn)的骨頭一點(diǎn)都不一樣，但沒(méi)感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺(jué)從手術(shù)室出來(lái)后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的'感覺(jué)就是累啊，而且還是半夜該睡覺(jué)的時(shí)候上的，當時(shí)我就感覺(jué)，做個(gè)醫生不容易啊，不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準備，而且還要有足夠的精神意志力。
現在就賴(lài)細數一下我上過(guò)的手術(shù)吧：鎖骨骨折，肱骨干骨折，尺橈骨中斷骨折，肩胛骨骨折，股骨干骨折，股骨頸骨折，粗隆間骨折，髕骨骨折，脛骨平臺骨折，脛骨骨折，內外踝、三踝骨折，皮隆骨折、跖骨骨折，掌骨骨折，人工全（半）髖關(guān)節置換術(shù)，頸椎滑脫和頸間盤(pán)突出，腰椎壓縮、爆裂骨折，腰間盤(pán)突出。從第一次上手術(shù)時(shí)的忙手忙腳到后來(lái)成為老師的得力助手與平時(shí)的多看有著(zhù)莫大的關(guān)系，在手術(shù)室做手術(shù)前的準備的時(shí)候，多看護士和麻醉師都干什么，在手術(shù)的時(shí)候多看老師在做什么，在手術(shù)后多看看患者的狀態(tài)，回學(xué)校后多看看醫學(xué)書(shū)籍和視頻。這些對我們所有的實(shí)習生都很適用，不僅僅是對骨科實(shí)習生。在經(jīng)歷了一段時(shí)間后就可以適當的幫著(zhù)干一些活了，比如在手術(shù)室的準備階段，可以幫護士連接心電監護、血壓計和脈氧夾，麻醉的時(shí)候幫助麻醉師拜體位，可以讓麻醉進(jìn)行的更順利；在手術(shù)的時(shí)候思路要跟著(zhù)老師走，盡量要做到老師做到哪差就應該知道老師應該做什么的程度；手術(shù)過(guò)后記得隔天給患者換藥，詢(xún)問(wèn)患者的狀態(tài)，多跟患者交流，減輕患者的心里負擔，發(fā)現異常及時(shí)向帶教老師匯報。
在實(shí)習的四個(gè)月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù)，我參加過(guò)的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫，頸間盤(pán)突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤(pán)突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來(lái)說(shuō)都需要是膽大心細的人，因為只要稍有偏差就會(huì )對患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話(huà)，效果是非常顯著(zhù)的，減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例，入院后對患者進(jìn)行常規檢查，擇期手術(shù)，脊柱手術(shù)的大體過(guò)程為：切開(kāi)皮膚和皮下組織后，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根，然后在定位針處擰入椎弓根釘，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng)，顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結扎線(xiàn)縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘，連接負壓引流裝置，固定，逐層縫合，關(guān)閉切口，以無(wú)菌敷料覆蓋傷口，手術(shù)結束。術(shù)中要徹底止血，注意保護神經(jīng)，縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小于50毫升，予以將引流拔出，之后隔日換藥，術(shù)后14天拆線(xiàn)。拆線(xiàn)后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過(guò)程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個(gè)月的時(shí)間，在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我們在這半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當做親人一樣對待。
說(shuō)到手術(shù)，還有一個(gè)不得不提的名詞：無(wú)菌操作。眾所周知，骨科的主要治療手段就是手術(shù)治療，手術(shù)的話(huà)當然會(huì )有切口，有切口就會(huì )把患者體內的各組織暴露于空氣之中，這對細菌和病毒來(lái)說(shuō)是入侵的最佳途徑，因為不用經(jīng)過(guò)皮膚等各層的防衛而直接入侵機體，所以無(wú)菌操作是一項要求非常嚴格的無(wú)菌技術(shù)，作為一名外科醫生腦袋里一定要始終繃著(zhù)無(wú)菌操作這根弦兒，這不僅是對患者負責，也是對自己負責，對自己的良心負責，也是對患者家屬的負責，因為如果手術(shù)部位感染的話(huà)后果是不堪設想的，尤其是在血運良好的部位，如關(guān)節，脊柱。手術(shù)室里無(wú)菌觀(guān)念應求是很?chē)栏�，而且手術(shù)室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無(wú)菌規范動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們不滿(mǎn)，很多實(shí)習醫
生因此挨過(guò)不少罵，我就是其中一個(gè)，但是挨罵也是有好處的，因為這樣就能讓你一直深刻的記住這件事，不致于再犯第二次錯誤。
手術(shù)的時(shí)候還有個(gè)插曲呢就是抬患肢，當我們消過(guò)腿正面及側面之后，你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題，腿與手術(shù)臺接觸部分如何消毒？對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒(méi)什么大不了�？墒�，當腿骨斷開(kāi)之后，斷端會(huì )變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開(kāi)角度越大，周?chē)苌窠?jīng)損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線(xiàn)方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)好，胳膊擰不過(guò)大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術(shù)臺情況下保持5分鐘，你會(huì )發(fā)現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦��？
在骨科醫院實(shí)習已經(jīng)結束，在這四個(gè)多月的實(shí)習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗
積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習，好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣！
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 17
你好，本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習。
通過(guò)學(xué)習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的.發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高，在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄，實(shí)習期間，始終以”愛(ài)心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高。
在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 18
一、主動(dòng)尋找學(xué)習機會(huì )
我作為剛從醫學(xué)院出來(lái)的實(shí)習生，自身的臨床經(jīng)驗可以說(shuō)幾乎是為0的，怎么跟患者交流、怎么去完成自己的工作、怎么提高自己的工作效率等等，都是等著(zhù)我去學(xué)習的，實(shí)習期只有短短的半年，一定不要忽視這半年，這是您以后成為一名真正的護士，最后的磨練，每一分每一秒都那么的彌足珍貴，不容錯失，既然是去向別人虛心請教的，態(tài)度一定要謙虛端正，在這里沒(méi)有人有義務(wù)去教你什么，在學(xué)校你是交了大量的學(xué)費，才有老師親力親為的教你。在醫院誰(shuí)也不欠你的`，這點(diǎn)你要記住，擺正自己的位置，別人愿不愿意教你是她的事，而你有沒(méi)有這刻學(xué)習向上的心就是你的事了。適當的請教，不要引起別人的反感，循序漸進(jìn)才是最好的學(xué)習方法，醫院的每一個(gè)前輩都可以是你的老師，就看你會(huì )不會(huì )厚著(zhù)臉皮去請教了。在醫院實(shí)習的時(shí)候，醫院會(huì )定期組織實(shí)習生跟著(zhù)主治醫師巡查病房，講解就診患者的臨床經(jīng)驗，這時(shí)候我都會(huì )拿著(zhù)筆記全神貫注的認真聽(tīng)主任講的每一個(gè)細節，把重要的都一一記錄在筆記本上，這將是你半年實(shí)習生活最大的財富。
二、自主學(xué)習，接觸患者
既然選擇了護士這條路，我就會(huì )一條路走到底，自然難免以后會(huì )一個(gè)人面對患者，去給患者打針換藥，巡查病房。實(shí)習生的這段時(shí)間就是我們最好的“實(shí)戰”，一定要珍惜，前面一個(gè)月甚至兩個(gè)月可能都不會(huì )讓你去給患者打針，就是怕你經(jīng)驗不足，所以很簡(jiǎn)單的一個(gè)方法，跟同是實(shí)習生的同事互為練習，你給我打針，我給你打針，的確，我第一次給同事打的時(shí)候就跑針了，還好不是患者，不然我一定會(huì )遭受到患者的批評和謾罵，這樣的事在醫院沒(méi)少見(jiàn)，所以說(shuō)自身技術(shù)一定得過(guò)硬。最好的學(xué)習時(shí)期也正是現在，可以通過(guò)觀(guān)摩護士長(cháng)的手法，自己心里加以揣摩，不懂就問(wèn)，一般都會(huì )給你解答的�；颊呤亲o士接觸的最多的人群，怎么去面對患者，跟患者溝通交流也是一個(gè)難題，這個(gè)就必須要請教前輩了，詢(xún)問(wèn)患者本身也是很好的方法。
在xx實(shí)習的這段日子里，我成長(cháng)了太多了。一下子就意識到了自己身為護士的責任有多么的巨大，我堅信自己以后一定能對得起“白衣天使”這個(gè)稱(chēng)號的。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 19
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習。在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下。認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的'合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。在實(shí)習過(guò)程中。
本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習護士職責。嚴格要求自己。尊敬師長(cháng)。團結同學(xué)。關(guān)心病人。不遲到。不早退。踏實(shí)工作。努力做到護理工作規范化。技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化�；A護理靈活化。愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�。將理論與實(shí)踐相結合。并做到理論學(xué)習有計劃。有重點(diǎn)。護理工作有措施。有記錄。實(shí)習期間。始終以”愛(ài)心。細心。耐心”為基本。努力做到”眼勤。手勤。腳勤。嘴勤”。想病人之所想。急病人之所急。全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)，在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 20
海洋是個(gè)巨時(shí)空尺度的開(kāi)放性復雜系統，它包括物理、化學(xué)、地質(zhì)和生物的各種現象和過(guò)程。海洋以其廣闊的空間、豐富的資源以及對全球環(huán)境的巨調節作用維系著(zhù)地球生態(tài)系統合人類(lèi)生存的環(huán)境，并為提高人類(lèi)生活質(zhì)量、促進(jìn)人類(lèi)文明進(jìn)程和人類(lèi)社會(huì )可持續發(fā)展提供豐富的物質(zhì)財富。因此說(shuō)海洋與人類(lèi)的生存息息相關(guān)。
1992年聯(lián)合國環(huán)境和發(fā)展會(huì )通過(guò)的《21世紀議程》指出，海洋不僅是生命支持系統的重要組成部分，而且是可持續發(fā)展的寶貴財富。21世紀，國際、經(jīng)濟、事和科技活動(dòng)都離不開(kāi)海洋，人類(lèi)的可持續發(fā)展也將必然越來(lái)越多的依賴(lài)于海洋。
現代海洋科學(xué)由物理海洋學(xué)、生物海洋學(xué)、海洋地質(zhì)學(xué)和化學(xué)海洋學(xué)四基本學(xué)科以及河口海岸學(xué)、工程海洋學(xué)、海洋監測調查技術(shù)和環(huán)境海洋學(xué)等眾多分支學(xué)科組成的一門(mén)綜述性的海洋科學(xué)體系。海洋調查研究成果直接影響海洋資源勘探開(kāi)發(fā)、海洋環(huán)境保護、海洋工程建設、海洋權益、國防等經(jīng)濟發(fā)展方面。近年來(lái)，海洋調查方興未艾，我國有史以來(lái)規模最的`近海調查項目我國近海海洋綜合調查與評價(jià)項目（簡(jiǎn)稱(chēng)“908專(zhuān)項”）正在全面實(shí)施過(guò)程中。
各有關(guān)海洋部門(mén)需要量熟悉海洋學(xué)理論、掌握海洋調查方法的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。海洋調查實(shí)習是我校本科生十分重要的一門(mén)專(zhuān)業(yè)課。在20xx年12月7日10日，我院08級本科生隨東方紅2號科考船對青島近海5個(gè)站位進(jìn)行了實(shí)習調查。取得了寶貴的第一手數據，提高了實(shí)踐能力，通過(guò)靈活運用所學(xué)的理論知識，為以后的科學(xué)研究打下了基礎。實(shí)習內容主要分四部分：
�。ㄒ唬┖Ｑ蠡瘜W(xué)調查方法部分：包括鹽度計測含鹽量，pH計測海水pH值，溶解氧測定。
�。ǘ┧恼{查方法部分：包括顛倒采樣器取樣及讀數，數據的修正，水深的測定，海水透明度、水色的測定等
�。ㄈ┖Ｑ笊镎{查方法部分：包括生物拖網(wǎng)的使用及水生生物的采樣，曙光-2號底泥采樣器的使用及底泥樣品的取樣，生物樣品的觀(guān)測等。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 21
在腦外科的實(shí)習即將結束，在這一個(gè)多月的實(shí)習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位，腦外科實(shí)習自我鑒定。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習期間，遵守勞動(dòng)紀律，工作認真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下，我基本掌握了腦外科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習，好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。
轉眼，一個(gè)月的外科實(shí)習生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結，每天的`生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥。當然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習開(kāi)化驗單，寫(xiě)病歷，換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù)，等，基本上都是從0開(kāi)始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個(gè)科室里待久了，感覺(jué)大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。外科醫生大都是性情中人，平時(shí)再好，一但做錯事，他們批評起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì )和嬉嬉鬧鬧，好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。醫生做手術(shù)時(shí)壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時(shí)候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很?chē)乐�，教�?huì )了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來(lái)很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內引流袋和尿道引流袋，其實(shí)他們的操作步驟差不多，最失望的就是打留置針。這段外科的實(shí)習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是學(xué)到了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西。從白雪飄飄到春寒料峭！
雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來(lái)急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流動(dòng)快，這也意味著(zhù)我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開(kāi)出院，讓我們不得不每天加班寫(xiě)病程錄，打出院小結，累得回寢室倒頭就睡。這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，而每個(gè)在外科實(shí)習過(guò)的同學(xué)的五味瓶里的內容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無(wú)論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
這幾個(gè)月，是適應的過(guò)程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實(shí)習的過(guò)程，很多觀(guān)念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實(shí)習之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對自己有所要求，才會(huì )有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個(gè)機遇。
臨床醫學(xué)外科實(shí)習自我鑒定 22
在神經(jīng)外科實(shí)習的三周時(shí)間馬上就過(guò)去了，在本科室實(shí)習期間我自覺(jué)尊守科室及醫院的各項規章制度，努力做到手勤，眼勤。
神外的病種錯綜復雜，包括車(chē)禍等原因導致的各種顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動(dòng)，昏迷等的表現，因此，不同于其他的外科科室，這里有專(zhuān)門(mén)的監護室，收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護理就顯得尤為重要，密切觀(guān)察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間我主要學(xué)習了尿道口的護理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來(lái)說(shuō)，認真觀(guān)察病人有無(wú)不適，床鋪是否保持清潔，及時(shí)更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時(shí)候，我們對病人的服務(wù)就體現在這些小事情上。另外我發(fā)現我的理論知識還存在很多不足之處，有時(shí)候對病人家屬提出的各種疑問(wèn)無(wú)法細致的解答，感到非常慚愧，還應該加強理論知識的復習，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應癥，不良反應，注意事項等，這樣才能更好的為病人提供幫助。
另外感謝本科室護士長(cháng)和各位帶教老師的`指導和幫助，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習來(lái)不斷充實(shí)自己，請各位老師監督。
本人在外科實(shí)習期間，遵守醫院及科室各項規章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。在老師認真的指導下，熟悉掌握了外科無(wú)菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護理，熟悉換藥，拆線(xiàn)，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見(jiàn)器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。
同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術(shù)后應注意觀(guān)察的內容。能夠獨立承擔普外科常見(jiàn)的急腹癥—闌尾炎，術(shù)前的準備工作和術(shù)后的護理工作。這段實(shí)習期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護士具備短時(shí)間處理大量問(wèn)題的應急能力及較強的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識，提高自己的能力。
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x醫院為期四個(gè)月的實(shí)習馬上就要結束了，這幾個(gè)月來(lái)，在單位領(lǐng)導教師們的精心培育和領(lǐng)導下，通過(guò)自身的不斷努力，無(wú)論思想上，學(xué)習上還是工作上，我都學(xué)到了很多很多。雖然仍然有很多陌生的`地方，但這次實(shí)習自己能夠讓理論知識結合實(shí)際，是對知識一次非常重要的升華，下面是我這次實(shí)習鑒定。
在思想上，我積極參加政治學(xué)習，堅持四項基本原則，擁護黨的各項方針政策，自覺(jué)遵守各項法規。以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導。與時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)拓創(chuàng )新，認真學(xué)習‘—的思想及‘—’的內容來(lái)嚴格要求自己。
在工作中，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行護士職責，尊敬領(lǐng)導、團結同事、關(guān)心病人、不遲到、提供服務(wù)，樹(shù)立良好的醫德醫風(fēng)。
自畢業(yè)到現今，我從沒(méi)放棄過(guò)學(xué)習理論知識和業(yè)務(wù)知識，我一定要用理論知識來(lái)聯(lián)系實(shí)踐這樣工作才能更新。我抱著(zhù)不斷進(jìn)取的求知信念，在提高專(zhuān)業(yè)知識的同時(shí)也努力提高自身的素質(zhì)修養。自信來(lái)自實(shí)力，但同時(shí)也認識到自身還存在缺點(diǎn)和不足，要不斷適應社會(huì )的發(fā)展，提高開(kāi)拓進(jìn)取，能在不斷變化發(fā)展的社會(huì )洪流中乘風(fēng)破浪。
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上上周五，六的24小時(shí)班剛出來(lái)，就已經(jīng)回到XH老本營(yíng)準備EKG入科，好在今天能有一天休息，正好把這三周的記錄補上。
感染科的兩周體會(huì )的是真正的臨床節奏，交班，查房，病程錄，改醫囑，收病人，病史，體格檢查，打首程，出院小結，24小時(shí)夜班，還有定期的業(yè)務(wù)學(xué)習和病例討論，雖然節奏很快，RJ感染科的`床位轉起來(lái)也非�？�，作為實(shí)習生的任務(wù)也是瑣碎而繁多，不過(guò)好在適應的還挺快，在從晨交班開(kāi)始到下午四點(diǎn)半放班，高速運作中能從一頭霧水做到忙而不亂，也算是個(gè)實(shí)際應用能力的提高。
所在的RJ感染科三病區使我對傳染病的認識有了很的改變，隨著(zhù)疾病的多元化，病區里并不全部是單純的傳染病，夾雜癥，合并癥，多疾病譜的病例有很多，不得不感慨的確，這就是三甲和下級醫院的區別，醫生的臨床思維和操作能力的確是從應付不斷的復雜病例中豐富和提高，而對于自己，最感收獲的就是每日的主任主治查房，收獲了很多知識，回去后看書(shū)也更有目標性了，感謝這段時(shí)間帶教過(guò)自己的老師。
不得不提及我在這兩周的兩個(gè)24小時(shí)夜班，第一個(gè)夜班是周六，那天整個(gè)樓面50張床位就我一個(gè)醫生還是個(gè)實(shí)習的，那天從接班開(kāi)始就忙個(gè)不停，值班查房，常規檢查，收新病人，好在還有個(gè)四樓的二班會(huì )下來(lái)時(shí)不時(shí)地過(guò)問(wèn)情況，一個(gè)樓面4個(gè)重病人，總讓人心事重重，連睡下都在提心吊膽，生怕半夜被護士叫起來(lái)，不過(guò)還是，忙到了凌晨一點(diǎn)，睡到五點(diǎn)半值班查房，還算安穩～出科考后的周五第二個(gè)24小時(shí)班也是如此，能有四到五小時(shí)的連續睡眠就好啦。
現在回到XH的EKG，多少可以緩口氣，最后感慨句：還是做臨床醫生好啊，而且在一流醫院實(shí)習過(guò)，只有在那里，作為醫生的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德才會(huì )提升更快，現在的自己差此還太遠，一步一步努力吧!
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在xx病房的半年時(shí)間里，我的收獲很多，感想總結與以下幾點(diǎn)：在這半年中，我上的最多的班就是基礎護理班，工作內容是，鼻飼護理，整理病房環(huán)境，給病人剪指甲，刮胡子，擦身，洗頭，總之一切關(guān)乎病人生活護理的內容都是我的工作范疇。這個(gè)班次是由于開(kāi)展全程優(yōu)質(zhì)護理而設立的班，讓病人滿(mǎn)意。雖然病人是滿(mǎn)意了，護士姐妹們確實(shí)叫苦不迭。但是干了半年下來(lái)，其中的苦樂(lè )其實(shí)只有自己知道。這看來(lái)是很卑賤的工作，剪指甲，刮胡子，還擦身，洗頭本應該是護工干的活，現在卻要讓我們護士來(lái)做，這心態(tài)上是不能接受的。
本來(lái)病人家屬還很尊敬我們，這樣以后我們在人家面前的姿態(tài)又低了好多。不過(guò)在這過(guò)程中，病人的滿(mǎn)意度真的提高了很多。我很多次在給病人護理的時(shí)候，家屬和病人都嘖嘖稱(chēng)贊。我想從局考慮，從護理事業(yè)的前景考慮，生活護理是必不可少的。因為他意義重，助病人重新樹(shù)立個(gè)人形象，體現護士對病人更加貼近生活無(wú)微不至的.關(guān)懷。
在做這些操作的同時(shí)，我們還可以利用這個(gè)時(shí)間與病人進(jìn)行交流溝通，健康教育等等，更能拉近與病人間的距離。我在想怎樣能完善生活護理，既然我們必須做生活護理，那什么方法能讓我們提高效率。
關(guān)于剪指甲，我有一個(gè)問(wèn)題。就是我經(jīng)常能看到有的護士病人剪完指甲后離開(kāi)的時(shí)候，床上一攤得指甲躺在那里。如果能把剛剛剪下來(lái)的直接收集起來(lái)就好了，維護了病房環(huán)境，又不會(huì )劃傷病人皮膚，特別是意識不好的病人，指甲遺留在床上對病人的皮膚傷害很。
可是剪得時(shí)候并不能控制指甲的去向，所以如果有一個(gè)指甲收集器將指甲收集起來(lái)就好了。這半年下來(lái)，我感悟到成為一個(gè)好護士，必須有很強的同理心。用一顆愛(ài)心去照顧病人。而我還很欠缺。
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