內科醫生進(jìn)修自我鑒定（精選10篇）

　　在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著(zhù)想。請和小編一起來(lái)看看內科醫生進(jìn)修自我鑒定。希望對大家有所幫助!

　　內科醫生進(jìn)修自我鑒定 1

　　本人于xx年畢業(yè)進(jìn)入臨床，xx年晉升為主治醫師，回眸過(guò)去的工作、學(xué)習、生活既辛苦、忙碌，又讓人感到充實(shí)和自豪�，F將任職以來(lái)的工作情況總結如下：晉升為主治醫師是獨立開(kāi)展工作的開(kāi)始，為迅速提高自己的診療技術(shù)，前兩年本人一直在急診科工作，急診工作的鍛煉使我迅速提高對急危重病的認識和搶救水平，能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內科急癥；同時(shí)能熟練地進(jìn)行心肺腦復蘇的搶救。

　　在工作中，本人深切的認識到一個(gè)合格的內科醫生應具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習，閱讀大量醫學(xué)雜志及書(shū)刊，堅持寫(xiě)讀書(shū)心得和綜述，踴躍參加醫學(xué)專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò )論壇，經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會(huì )議，從而開(kāi)闊了視野，擴大了知識面。及時(shí)應用新的理論技術(shù)指導業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握內科各系統的常見(jiàn)病、多發(fā)病及的診治技術(shù)，同時(shí)也能處理各系統的常見(jiàn)病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，在最大程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作，解除病人痛疾。

　　臨床工作離不開(kāi)科研，同時(shí)我也希望自己有所創(chuàng )新，并開(kāi)展了以腦卒中為主題的系列研究，針對腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多，且發(fā)病年齡高，治愈率低，申報了《強制性運動(dòng)療法治療腦卒中偏癱的臨床應用》課題，提出使用強制性運動(dòng)療法加強肢體康復，在康復治療中發(fā)現強制性運動(dòng)治療對上肢運動(dòng)功能恢復療效較好，但對下肢功能恢復與一般康復治療區別不大，故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車(chē)運動(dòng)療法臨床分析》的相關(guān)研究，采用踏車(chē)運動(dòng)治療患側下肢，并且取得較好療效，經(jīng)過(guò)一年多的努力攻關(guān)，最終完成課題，在臨床推廣中使我深深體會(huì )到醫學(xué)研究的艱辛，雖然我的課題已取得階段性結果，但治療腦卒中是一項長(cháng)期工作，希望在今后的.工作中有更多建樹(shù)。

　　自任職以來(lái)非常注重人才的培養，積極開(kāi)展對下級醫師的指導工作，培訓下級醫師進(jìn)行各種常用內科操作，規范三級查訪(fǎng)制度，提高下級醫師對常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治水平，多次組織院內講座，規范各種常規操作技能，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。

　　希望自己能通過(guò)這次晉升評審，使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓，做一個(gè)優(yōu)秀的內科醫生。

　　內科醫生進(jìn)修自我鑒定 2

　　轉眼間實(shí)習期馬上就要結束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習，回想起實(shí)習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實(shí)習鑒定。

　　在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。

　　在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷。

　　總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習中成長(cháng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

　　1.實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測血壓為例，很多人都沒(méi)有規范的掌握。

　　2.搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應，看看如何與患者個(gè)體結合，不懂就問(wèn)，水平會(huì )提高很快。

　　3.學(xué)會(huì )一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì )處理了，后面慢的也不用著(zhù)急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”，呵呵！

　　4.還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的'溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì )很快上手。

　　這段外科的實(shí)習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認識了幾個(gè)不錯的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧！

　　內科醫生進(jìn)修自我鑒定 3

　　時(shí)間過(guò)的真快，我在吉林學(xué)第二附屬醫院新生兒科進(jìn)修完畢，很感謝醫院領(lǐng)導能給我這個(gè)難得的機會(huì )，在短短的三個(gè)月的時(shí)間里，在新生兒科護士長(cháng)及帶教老師的悉心教導下，我學(xué)到了平時(shí)工作沒(méi)有遇到過(guò)得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學(xué)習體會(huì )。 第一天上班，最直接的印象是新生兒室非常忙，護理人員穿梭在新生兒暖箱間，沒(méi)有停腳的時(shí)候，在我的觀(guān)察中，在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養這兩部分是最忙的。新生兒每一個(gè)屋都有一個(gè)護士帶一個(gè)助理，由兩人共同完成本班的工作，每一個(gè)班次、每一個(gè)人都必須把事情做完，清清爽爽地交完班，輕輕松松的下班。交接班時(shí)，對每一個(gè)新生兒逐一進(jìn)行床頭交接班，這絕不是走形式，而是認真地進(jìn)行。每一個(gè)班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑，有無(wú)皮膚破潰，是否需要處理。每日輸液前護士都要檢查留置針是否良好有無(wú)回血，有無(wú)滲漏，局部皮膚有無(wú)紅腫。

　　新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進(jìn)入新生兒病房前，工作人員應更換衣服和鞋。每天都有專(zhuān)門(mén)工作人員對患兒用過(guò)的暖箱擦拭消毒一次，患兒出箱后給予終末消毒。每個(gè)病區都有洗手池和洗手液，每個(gè)溫箱上都配有免洗手的洗手液，每天醫生來(lái)查房，首先第一件事是洗手，看完一個(gè)患兒去接觸另一個(gè)患兒時(shí)，他們一定會(huì )先去洗手，洗手完畢都是用專(zhuān)用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護士就更不用說(shuō)，做每一項操作前都會(huì )洗手，雖然工作很忙碌，他們不會(huì )省略洗手這個(gè)環(huán)節，洗手已經(jīng)成為每一個(gè)人的習慣，因為家已經(jīng)深深的體會(huì )到，洗手雖然是最廉價(jià)的預防院感的措施，但卻是最有效的。

　　在工作中，我陸續學(xué)了早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍光治療、早產(chǎn)兒科學(xué)喂養靜脈營(yíng)養的知識等。例如早產(chǎn)兒動(dòng)脈采血，首先選血管，新生兒最主要就是橈動(dòng)脈與肱動(dòng)脈，很少選用股動(dòng)脈。因為股動(dòng)脈雖然粗，但部位不好固定及創(chuàng )傷，然后用手摸搏動(dòng)，確定血管的位置，根據患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度，動(dòng)作要穩、準、快。工作要領(lǐng)是這些，在工作中需要自己實(shí)踐與琢磨。藍光治療雖然簡(jiǎn)單，但護理工作也很重要，新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境，容易哭鬧，出汗較多，應及時(shí)給寶寶擦干汗液，保持皮膚清潔干燥，避免受涼，照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒便多成墨綠色希糊狀，注意清潔臀部，防止紅臀。光療結束后，注意保暖。

　　同時(shí)在這三個(gè)月的時(shí)間里，我深切的感受到了這里的醫護人員除了具備良好的知識與技術(shù)，在科里還要有人性化的管理，良好的團隊協(xié)作，先進(jìn)的設備和技術(shù)水平，優(yōu)秀的服務(wù)，這也是我學(xué)習內容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的，而是實(shí)實(shí)在在的做到了實(shí)處，真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時(shí)，會(huì )用紗布墊在頭部的兩側防止壓傷，撕臉上的膠布時(shí)，先用石蠟油潤滑后再撕，動(dòng)作非常輕柔。這里的患兒胃管會(huì )從口腔插入而不是鼻腔，理由是不想因為胃管而使他們少了一個(gè)鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，環(huán)境相對安靜，而且說(shuō)話(huà)聲音和操作時(shí)盡量輕，減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個(gè)罩布，各項治療集中進(jìn)行，減少光線(xiàn)和外界的刺激。

　　護理文書(shū)方面，她們的各種護理記錄單要求按時(shí)間、按要求準確記錄，每一項記錄單填寫(xiě)完都要簽全名。每次新生兒小便后，都要用秤稱(chēng)，準確計錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài)，如有心率、血氧飽和度不正常，呼吸暫停，都要做記錄，需要進(jìn)行包括臨床觀(guān)察各種監護儀對生命信息和病情變化的連續監測，將收集到的.量數據按時(shí)間順序記錄于新生兒護理記錄中，用以了解病情的動(dòng)態(tài)變化，發(fā)現異常及時(shí)通知醫生。

　　由于多是早產(chǎn)兒，所以病情變化非�？�，記得有一次我和帶教老師正在給一個(gè)剛入院的新生兒扎靜脈留置針，旁邊有一個(gè)入院很多天了病情也相對穩定的早產(chǎn)兒，突然血氧急劇下降，面色及口唇青紫，我們立刻查找原因，加氧流量，原來(lái)是有痰液堵住了氣道，無(wú)法呼吸，我們立刻給予吸痰，及時(shí)清理了呼吸道分泌物，患兒的面色變的紅潤了，血氧也恢復正常了，我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時(shí)每刻都不能掉以輕心，要隨時(shí)觀(guān)察患兒的病情變化及時(shí)處理。 總之通過(guò)在二院的學(xué)習，使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術(shù)高更要有先進(jìn)的護理理念，來(lái)提高人員素質(zhì)。不僅要有責任心也要有愛(ài)心、良心，做好每一項工作，嚴格遵守無(wú)菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護理質(zhì)量，做好每個(gè)孩子的保護天使。

　　我想，如果每個(gè)人都能把工作當作生活一樣的享受，那么工作的動(dòng)力和熱情、真誠都有了，現實(shí)環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情干，最后我要再次感謝醫院領(lǐng)導給了我這次寶貴的學(xué)習機會(huì )，使我有了諸多的體驗和感受。對生活，對工作，我有了更多思索，希望它可以滲透到我的。思想，為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù)，永遠向前。

　　內科醫生進(jìn)修自我鑒定 4

　　xx神經(jīng)內科是xx神經(jīng)內科的帶頭人，全科主任醫師、教授x人，副主任醫師x人，主治醫師x人，同時(shí)在科進(jìn)修醫師x人左右，護理人員x人，編制床位x張，顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，xx各地患者絡(luò )繹不絕，最高同時(shí)住院人數高達x人，每個(gè)角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術(shù)在x臺以上，我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人，見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病，遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請教，下班后翻書(shū)查資料鞏固知識，經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機會(huì )。通過(guò)學(xué)習使自己對神經(jīng)內科疾病有了更多認識，對以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認識，對我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。

　　本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓課程，畢業(yè)考核要分別完成x克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合，頸內靜脈、頸總動(dòng)脈端-側吻合，另外附加難度較大的.小鼠腎臟移植手術(shù)，對此學(xué)習班規定完成前兩項考核即可發(fā)醫學(xué)院神經(jīng)顯微培訓證書(shū)，有能力完成三項者可獲xx醫院頒發(fā)的xx親筆簽名的培訓證書(shū)，手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來(lái)三項過(guò)關(guān)率不及x%，其實(shí)腎移植還是有一定難度的，一次手術(shù)下來(lái)至少需要x個(gè)小時(shí)，這x個(gè)小時(shí)需要全神貫注，有時(shí)快結束了一針沒(méi)處理好，或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植，有時(shí)候也想放棄，但是想想覺(jué)得這次學(xué)習機會(huì )不容易，而且得到領(lǐng)導的關(guān)心，我不能對不起自己和辜負幫助過(guò)我的人，經(jīng)常加班加點(diǎn)訓練，在兩個(gè)月內完成了三個(gè)月的培訓課程，順利的考核過(guò)關(guān)獲得了xx醫院頒發(fā)的培訓證書(shū)。

　　本人進(jìn)修期間還與xx繼續教育辦和護理部聯(lián)系，使我科一名護士順利進(jìn)修，期間共同學(xué)習、協(xié)作，為回來(lái)提高科室工作、加強醫護協(xié)作打下了基礎。還從進(jìn)修醫院帶回許多書(shū)籍資料，手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統解剖光盤(pán)，為我科室醫護人員學(xué)習提供了豐富的資料。

　　但是由于時(shí)間較短，要學(xué)的知識太多，以前在我院見(jiàn)到的病種較少，所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預計的大，感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握，回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識，努力學(xué)習使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習使自己在神經(jīng)內科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開(kāi)拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收獲。

　　內科醫生進(jìn)修自我鑒定 5

　　首先要感謝各位院領(lǐng)導和科室領(lǐng)導能給我這次去xx醫院神經(jīng)內科進(jìn)修的機會(huì )，我知道這次進(jìn)修的機會(huì )對我來(lái)說(shuō)是實(shí)屬難得，這中間有各位領(lǐng)導的信任和期望。在進(jìn)修期間，我始終不忘科主任及護士長(cháng)的囑咐，多問(wèn)多動(dòng)手多與帶教老師溝通，把握好這次進(jìn)修的機會(huì )，努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專(zhuān)業(yè)知識，同時(shí)也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。

　　在神經(jīng)內科ICU進(jìn)修期間，是我感受和收獲最多的。初到ICU時(shí)，監護室眾多先進(jìn)的儀器設備、護理人員機敏的反應、嚴謹認真的工作態(tài)度，醫護之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我，使我對自己在這里的學(xué)習充滿(mǎn)了期望和信心。

　　進(jìn)修期間的工作緊張而忙碌，每次學(xué)習的'機會(huì )對我來(lái)說(shuō)都如饑似渴，我認真的學(xué)習神經(jīng)內科各種新知識、新技術(shù)，認真總結各位老師的經(jīng)驗。觀(guān)察并學(xué)習她們深入淺出、系統性的分析問(wèn)題，并結合實(shí)際解決問(wèn)題的方法。

　　進(jìn)修期間的第一次課是由神經(jīng)內科xx總護士長(cháng)講授的，她為我們講解了護士思維模式以及護理管理方面系統的理論。讓我認識到要系統的去分析和解決問(wèn)題，作為管理者，要把自己也考慮到系統之中，用整體一元化模式考慮問(wèn)題，護理工作中有差錯了，要先分析是哪些環(huán)節出問(wèn)題了，再針對問(wèn)題提出整改措施，落實(shí)后還要有持續的檢查和改進(jìn)。并且她提倡護士工作中要嚴謹慎讀，發(fā)現問(wèn)題要善于查找原因，并總結。帶著(zhù)王護士長(cháng)教授的理念，在神經(jīng)內科進(jìn)修期間我受益匪淺，神經(jīng)內科的護理工作瑣碎而繁多，護理生命垂危的重癥患者，監護室護士工作的緊張和壓力是可想而知的，但是我看到的她們從來(lái)沒(méi)有因為一件小事而怠慢過(guò)，從患者的喂養，皮膚黏膜護理，大小便的排泄，體位的舒適，到生命體征監測，呼吸機管理，亞低溫治療，微創(chuàng )手術(shù)的配合等操作無(wú)不處處體現人性和以病人為中心。

　　監護室的護士長(cháng)xx，工作非常嚴謹認真，知識淵博，她總能發(fā)現我們工作中容易疏忽的地方，這讓我們都很是敬佩，并且他好學(xué)好專(zhuān)研，為了做課題，她可以夜里只睡4、5個(gè)小時(shí)，半夜三點(diǎn)起來(lái)寫(xiě)資料。神經(jīng)內科重癥患者腸內營(yíng)養支持，就這一個(gè)課題，她可以研究的很細微很透徹，她為我們講課時(shí)說(shuō)，重癥患者喂養時(shí)就像照護沒(méi)有任何自我保護能力的嬰兒，需要醫護人員付出更多的細心呵護，這讓我記憶很深，讓我看到宣武監護室護理帶頭人的愛(ài)心、責任心。這也就是那么多進(jìn)修醫生護士贊嘆宣武監護室護理技術(shù)好的一個(gè)基本點(diǎn)吧。

　　讓我記憶很深的還有一件事情，就是帶教護師xx，有一位重癥患者，因為要泵點(diǎn)好幾種藥物，護士為她使用了三通接頭，但是在泵點(diǎn)藥物期間，患者出現了堵管現象，細心的x老師就琢磨原因了，她把患者泵點(diǎn)的幾種藥物一一配在一起試，發(fā)現其中有兩種藥物發(fā)生了凝集，但是在臨床藥物配伍指南上沒(méi)有記錄，藥典上也沒(méi)有記載，于是x老師就此寫(xiě)了一篇論文，這對其他護理同仁也是借鑒。這件事讓我很是佩服x老師嚴謹、辯證的思維，她不像我們平常那樣循規滔距，按部就班的遵循操作常規。

　　收獲很多，只言片語(yǔ)難以言盡，總之這次進(jìn)修學(xué)習，使我不僅在神經(jīng)內科疾病的理論知識、重癥患者護理等方面均有了明顯提高，更重要的是視野的開(kāi)拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收獲。

　　服務(wù)永無(wú)止境，學(xué)然后知不足�？吹絰x醫院護理工作做得如此出色，讓我看到了學(xué)習的榜樣，在以后的工作中，改變以往的理念，借鑒她們優(yōu)點(diǎn)，把xx醫院先進(jìn)的理念、技術(shù)用到以后的工作學(xué)習中。

　　內科醫生進(jìn)修自我鑒定 6

　　20xx年9月至20xx年3月，我到xxxx醫院骨科為期半年余的進(jìn)修學(xué)習。首先經(jīng)過(guò)了兩個(gè)國家級繼續教育項目——AO創(chuàng )傷骨科基礎學(xué)習班和四肢顯微外科學(xué)習班的系統學(xué)習和培訓。培訓中，8位國際講師分別對四肢創(chuàng )傷骨折的AO治療原則、方法和經(jīng)驗進(jìn)行了系統講授。學(xué)習中我們不但回顧了骨折愈合相關(guān)的生物學(xué)和生物力學(xué)基本理論知識，而且還學(xué)習了AO骨折治療的基本理念。更為重要的是通過(guò)學(xué)習模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術(shù)指征、治療方案討論等環(huán)節，講師們由理論到實(shí)踐引導大家學(xué)習領(lǐng)會(huì )先進(jìn)治療理念，使我們的專(zhuān)業(yè)知識得到大幅度的擴展和強化。為進(jìn)修打下了堅實(shí)的理論基礎。在這六個(gè)月里，我輪轉了，關(guān)節鏡外科，關(guān)節外科，脊柱外科，創(chuàng )傷外科，小兒骨科。通過(guò)半年余的進(jìn)修學(xué)習，自己在骨科業(yè)務(wù)上有了更大的提高與進(jìn)步。

　　xx六院骨科的超大規模、超強技術(shù)和科學(xué)管理給我留下了深刻的印象。xx六院的骨科規模巨大，目前在全國排在xxxx之后，為全國第二。六院骨科是xx市醫學(xué)領(lǐng)先專(zhuān)業(yè)重點(diǎn)學(xué)科，設有xx市四肢顯微外科研究所，中國xx國際四肢顯微外科培訓中心，xx市臨床創(chuàng )傷骨科中心。骨科核定床位401張，開(kāi)放實(shí)際床位500張。骨科的年手術(shù)量突破兩萬(wàn)臺。學(xué)科下設修復重建外科、創(chuàng )傷外科、關(guān)節外科、脊柱外科、關(guān)節鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專(zhuān)業(yè)，8個(gè)亞學(xué)科。xx年xx教授、xx教授等在該院成功施行了國際醫學(xué)史上第一例斷肢再植手術(shù)，從此醫院被譽(yù)為我國斷肢再植的搖籃。xx年，xx教授研究成功“手或全手指缺失的'再造技術(shù)”，榮獲國家發(fā)明一等獎。從此奠定了六院骨科的地位以及專(zhuān)業(yè)特色。目前六院成為xx最大創(chuàng )傷骨科基地，最大人工關(guān)節基地，最大關(guān)節鏡基地。在這里擁有各種最先進(jìn)的骨科技術(shù)，幾乎沒(méi)有完成不了的手術(shù)。

　　微創(chuàng )治療四肢骨折是xx六院的一大特色。隨著(zhù)微創(chuàng )技術(shù)在骨科領(lǐng)域的推廣和普及，骨科醫師在治療四肢骨折時(shí)更傾向于采用閉和復位、絞鎖髓內釘和經(jīng)皮鋼板等微創(chuàng )技術(shù)，以達到生物學(xué)固定的要求，而不再主張行較大的手術(shù)切口下直接復位堅強內固定。近年來(lái)，更是隨著(zhù)BO理論的確立，微創(chuàng )外科技術(shù)及橋接接骨板技術(shù)的概念，即MIPPO越來(lái)越多地被骨科醫師所推崇。MIPPO概念的核心是避免直接暴露骨折端，維持適當穩定的固定，最大程度地保護骨斷及其周?chē)�的血供，為骨折愈合提供良好的生物環(huán)境。由于經(jīng)皮微創(chuàng )接骨術(shù)的手術(shù)切口較小，以恢復肢體長(cháng)度、糾xx折端的成角及旋轉畸形為目的，在不直接顯露骨折端的情況下，進(jìn)行間接復位，然后進(jìn)行髓內釘固定或通過(guò)兩側有限的皮膚切口間的皮下隧道，在肌肉下方放置鋼板進(jìn)行橋接固定。與傳統的開(kāi)放手術(shù)相比，可減少對骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞，也不干擾髓腔內的血液循環(huán)，提供了較理想的組織修復生物學(xué)環(huán)境，縮短了手術(shù)時(shí)間，降低了骨不連和感染的發(fā)生率，有利于患者術(shù)后康復，臨床療效較為滿(mǎn)意。近年來(lái)MIPPO手術(shù)在該科室有了越來(lái)越多地應用及發(fā)展，在這方面積累了很多經(jīng)驗并緊跟國際領(lǐng)先水平，取得了較好的臨床療效。

　　總之，半年的進(jìn)修學(xué)習自己的收獲是很大的，特別是在MIPPO技術(shù)，膝關(guān)節，髖關(guān)節，肩關(guān)節置換，關(guān)節鏡技術(shù)，各種四肢創(chuàng )傷方面，骨盆骨折，脛骨平臺骨折，肱骨近端遠端等關(guān)節內骨折的技術(shù)方面以及各種復雜嚴重創(chuàng )傷等方面有了很大的進(jìn)步。

　　學(xué)習的主要目的就是學(xué)以致用，我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位，使我們骨科的工作得以更好的發(fā)展，利用學(xué)習到的先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)理念，結合本單位的實(shí)際，而改進(jìn)我們的工作，提升我們的診療水平。根據醫院的現有狀況，結合自己所學(xué)，向科主任匯報后擬開(kāi)展如下技術(shù)：

　　1、經(jīng)皮微創(chuàng )接骨術(shù)(MIPPO技術(shù))

　　2、經(jīng)皮椎體成型術(shù)(PVP)與經(jīng)皮椎體后凸成型術(shù)(PKP)

　　3、復雜脛骨平臺骨折三柱固定

　　4、膝關(guān)節置換

　　5、關(guān)節鏡手術(shù)等新技術(shù)項目

　　我希望自己能夠學(xué)有所用，希望把更多的新技術(shù)應用到臨床中去。同時(shí)非常感謝院領(lǐng)導、醫務(wù)處以及科室領(lǐng)導、同事對我的支持與幫助，同時(shí)希望在以后的工作中能夠繼續得到大家的支持。

　　內科醫生進(jìn)修自我鑒定 7

　　神經(jīng)內科是神經(jīng)內科的帶頭人，全科主任醫師、教授x人，副主任醫師x人，主治醫師x人，同時(shí)在科進(jìn)修醫師x人左右，護理人員x人，編制床位x張，顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，各地患者絡(luò )繹不絕，最高同時(shí)住院人數高達x人，每個(gè)角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術(shù)在x臺以上，我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人，見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病，遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請教，下班后翻書(shū)查資料鞏固知識，經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機會(huì )。通過(guò)學(xué)習使自己對神經(jīng)內科疾病有了更多認識，對以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認識，對我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統解剖和CT、CTA、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。

　　本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓課程，畢業(yè)考核要分別完成x克小白鼠腹主動(dòng)脈的端端吻合，頸內靜脈、頸總動(dòng)脈端側吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù)，對此學(xué)習班規定完成前兩項考核即可發(fā)醫學(xué)院神經(jīng)顯微培訓證書(shū)，有能力完成三項者可獲xx醫院頒發(fā)的親筆簽名的培訓證書(shū)，手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來(lái)三項過(guò)關(guān)率不及x%，其實(shí)腎移植還是有一定難度的，一次手術(shù)下來(lái)至少需要x個(gè)小時(shí)，這x個(gè)小時(shí)需要全神貫注，有時(shí)快結束了一針沒(méi)處理好，或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植，有時(shí)候也想放棄，但是想想覺(jué)得這次學(xué)習機會(huì )不容易，而且得到領(lǐng)導的關(guān)心，我不能對不起自己和辜負幫助過(guò)我的人，經(jīng)常加班加點(diǎn)訓練，在兩個(gè)月內完成了三個(gè)月的培訓課程，順利的考核過(guò)關(guān)獲得了xx醫院頒發(fā)的培訓證書(shū)。

　　本人進(jìn)修期間還與繼續教育辦和護理部聯(lián)系，使我科一名護士順利進(jìn)修，期間共同學(xué)習、協(xié)作，為回來(lái)提高科室工作、加強醫護協(xié)作打下了基礎。還從進(jìn)修醫院帶回許多書(shū)籍資料，手術(shù)錄像及最新的`神經(jīng)系統解剖光盤(pán)，為我科室醫護人員學(xué)習提供了豐富的資料。

　　但是由于時(shí)間較短，要學(xué)的知識太多，以前在我院見(jiàn)到的病種較少，所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預計的大，感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握，回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識，努力學(xué)習使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習使自己在神經(jīng)內科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開(kāi)拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收獲。

　　內科醫生進(jìn)修自我鑒定 8

　　感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì )，感謝xx各位領(lǐng)導為我們提供良好的學(xué)習平臺，感謝各位各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習，在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力，認清了我院與國內大型高級別醫院專(zhuān)業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向，為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎。

　　xx是西南地區規模最大的綜合性醫院，集醫療、保健、科研于一體，同時(shí)也是國家重要教學(xué)地點(diǎn)，負責整個(gè)川內大部分病人常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治，同時(shí)也承擔著(zhù)收治來(lái)自全國的疑難病人，超聲科每天大約病人量約xx人次。

　　在xx為期x個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間，在廣大帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下，順利完成了進(jìn)修學(xué)習工作。通過(guò)學(xué)習對腹部?jì)扰K器官疾病更多的認識，提高診斷水平，某些疑難病例必須借助超聲造影及通過(guò)超聲引導下穿刺活檢才能確診，為病人的進(jìn)一步治療提供了有利的臨床證據；對淺表小器官例如：甲狀腺、乳腺、四肢血管、睪丸等常見(jiàn)病、多發(fā)病有一定的認識；通過(guò)值xx小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對急診病例的認識，對今后遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的信心，希望回到原單位也能開(kāi)展更多這些方面的工作，也為臨床工作提供更多、更準確的輔助資料。

　　非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開(kāi)展一周疑難病例的討論，同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習的同學(xué)講解各章節的知識，使全體學(xué)員及自己都獲益匪淺，這種大家相互學(xué)習的良好氛圍非常值得大學(xué)借鑒學(xué)習。

　　在學(xué)習期間，有幸被選為小組長(cháng)，起到上傳下達的作用，安排及協(xié)調小組工作，更好地配合老師完成病人的檢查工作，急病人所急，讓病人第一時(shí)間能拿到更準確的檢查報告。在工作期間，服從老師安排的各項工作，作為小組長(cháng)，以身坐側，事事身先試足，起帶頭作用。

　　三個(gè)月的'進(jìn)修學(xué)習，非常感謝xx各位老師的傾囊相授，讓我在理論基礎知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高，實(shí)現了既定的學(xué)習目標，圓滿(mǎn)完成了規定的進(jìn)修任務(wù)，同時(shí)也贏(yíng)得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當中，我將自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識運用于臨床實(shí)踐中，希望為病人提供更多的服務(wù)。在此，對各位老師無(wú)私的奉獻，再一次表示誠致的謝意！

　　內科醫生進(jìn)修自我鑒定 9

　　認真落實(shí)各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫療的根本保證。

　　1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

　　2、堅持了查對制度：

　�。�1）要求醫囑班班查對，每周護士長(cháng)參加總核對1～2次，并有記錄；

　�。�2）護理操作時(shí)要求三查七對；

　�。�3）堅持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護理差錯。

　　3、認真落實(shí)外科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫(xiě)了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤(pán)。

　　4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生�？茖W(xué)有效的器械設置，是瑪麗醫院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動(dòng)，醫療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來(lái)得心應手。

　　每張病床配有一套壁掛式中心監護設備，并連接于護士站的中心監護系統，可隨時(shí)監測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監測項目。其他則根據病人的情況增設，如神經(jīng)系統監護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營(yíng)養輸注器和動(dòng)靜脈置管系統等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備，并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫生及護士，他們掌握著(zhù)先進(jìn)的醫療水平，如固爾蘇的應用，動(dòng)脈血壓監測，臍動(dòng)靜脈插管，picc，等等。他們曾經(jīng)成功地救活過(guò)體重僅為430克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M(mǎn)32周的早產(chǎn)兒作rop，為每位嬰兒做聽(tīng)力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫院很注意人性化的服務(wù)，如使用cpap時(shí)，會(huì )剪一個(gè)護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時(shí)都會(huì )貼上保護膜，每個(gè)暖箱都會(huì )有一個(gè)罩布，各項治療集中進(jìn)行以減少光線(xiàn)和各種外來(lái)刺激，有利于患兒的生長(cháng)發(fā)育。對有特殊問(wèn)題的嬰兒，有專(zhuān)業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來(lái)為他們服務(wù)，對于出院后繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。全院開(kāi)展以家庭為中心的護理模式。普通病房?jì)葘挸ǖ挠螒騾^域帶給孩子們一個(gè)沒(méi)有陌生感的環(huán)境；

　　每天游戲大使的到來(lái)給孩子們帶來(lái)了歡樂(lè )；全職的紅十字會(huì )老師免去了學(xué)齡兒童對學(xué)業(yè)的`擔心；

　　家長(cháng)在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中，護理人員鼓勵父母親來(lái)探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮，更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感，體現出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前，會(huì )為家長(cháng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習班，由專(zhuān)門(mén)的護士為家長(cháng)做解釋指導工作，讓家長(cháng)為早產(chǎn)兒洗澡、更—衣、換尿布，直至家長(cháng)可以勝任為止，才會(huì )放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進(jìn)行門(mén)診隨訪(fǎng)，定期由專(zhuān)科醫生為他體檢。

　　通過(guò)標準得體的服務(wù)方式，向患兒家長(cháng)表示關(guān)心與同情，體現醫院的服務(wù)水準。把服務(wù)規范自然地融為服務(wù)意識中，應用于醫護實(shí)踐中。病房為出院病人設置了熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà)，24h負責提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù)，使患者與醫院保持熱線(xiàn)聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導；

　　內科醫生進(jìn)修自我鑒定 10

　　為期1年的進(jìn)修學(xué)習剛剛結束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領(lǐng)導給予我這個(gè)寶貴的機會(huì )，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。

　　我進(jìn)修的單位是xx大學(xué)xx醫院呼吸科，它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，xx省優(yōu)勢醫療學(xué)科，國家藥物臨床試驗機構，xx大學(xué)基層建設標兵科室，是xx地區支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。xx省醫學(xué)會(huì )呼吸結核分會(huì )主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內科共兩個(gè)病區，設有床位80張，另有過(guò)敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實(shí)驗室。是xx省和xx地區呼吸內科技術(shù)、設備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養，保持著(zhù)強大的人才梯隊，桃李遍天下。

　　他們科室主任每周查房1次，三線(xiàn)每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據，很多原則性的`問(wèn)題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。xx醫院一向強調綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是xx醫院高診療水平的重要因素之一。

　　科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習、治療新進(jìn)展；每周1次科內學(xué)術(shù)討論；不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內外專(zhuān)家的講課、國內外的學(xué)術(shù)會(huì )議。長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。

　　我也小有收獲。首先是系統學(xué)習了相關(guān)基礎知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

　　再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。

　　先進(jìn)的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫療設備及技術(shù)，會(huì )讓我們迎刃而解，豁然開(kāi)朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù)、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術(shù)，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。

　　因為我是中醫院的人，院興我榮，我愛(ài)醫院。

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