醫療行為自糾自查報告范文(通用12篇)
時(shí)間是悄無(wú)聲息的,轉眼間,歲月匆匆,一段時(shí)間的的工作告一段落了,回想這一段時(shí)間的工作,獲得了成績(jì),也存在著(zhù)問(wèn)題,為此一定要做好總結,寫(xiě)好自查報告喔。那么一般自查報告是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編收集整理的醫療行為自糾自查報告范文(通用12篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫療行為自糾自查報告1
余店鎮衛生事業(yè)全面發(fā)展,加強行業(yè)作風(fēng)建設。根據醫療機構集中開(kāi)展醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中突出問(wèn)題專(zhuān)項整治工作通知文件要求,本院積極安排部署,制定了切實(shí)可行的整改措施,扎實(shí)開(kāi)展自查自糾活動(dòng),現將情況匯報如下。
一、基本情況
。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導、建全組織。為加強專(zhuān)項整治工作的組織領(lǐng)導,成立了以院長(cháng)李立余為組長(cháng),(分管專(zhuān)項整治工作)、李華兵、劉必超為副組長(cháng),相關(guān)科部主任為成員的專(zhuān)項整治工作領(lǐng)導小組,負責組織、協(xié)調、督導、檢查、整改等各項工作。5月3日組織召開(kāi)了全院職工動(dòng)員大會(huì ),使職工認識到開(kāi)展此項工作的重要性,從而保證各項工作落到實(shí)處。
。ǘ┘訌娦麄鹘逃、嚴肅行業(yè)紀律。專(zhuān)項整治工作領(lǐng)導小組明確分工,緊緊圍繞工作重點(diǎn),嚴格執行紀律,定期開(kāi)展了督導檢查,設立專(zhuān)項整治意見(jiàn)箱3個(gè)、發(fā)滿(mǎn)意度調查意見(jiàn)表100
。1)余份、在門(mén)診大廳電子顯示屏滾動(dòng)播出、設舉報電話(huà)等多種方式接受社會(huì )監督,針對發(fā)現的問(wèn)題,進(jìn)行嚴格追究相關(guān)科室和直接責任人的責任,全面促進(jìn)了醫德醫風(fēng)建設根本好轉。
二、自查的問(wèn)題
通過(guò)本次自查,主要存在以下方面問(wèn)題:
。ㄒ唬┰卺t療服務(wù)中,有個(gè)別醫生用藥不合理,存在開(kāi)“大處方”的現象。
。ǘ┥贁滇t務(wù)人員服務(wù)意識淡薄,對待病人態(tài)度生硬,影響了本院整體形象。
。ㄈ┯袃蓚(gè)服務(wù)窗口工作人員,有時(shí)工作責任性不強,態(tài)度不端正,遲到、早退、串崗現象時(shí)有發(fā)生“喊收費、喊發(fā)藥、喊護士”三喊現象沒(méi)有得到完全根治。對病人及家屬不能切實(shí)做到熱情服務(wù)、耐心解釋和換位思考,缺乏溝通與交流。
。ㄋ模┽槍Ρ驹旱乃幤、醫療設備、醫用材料、化驗試劑、疫苗等采購,全面進(jìn)行了清理核查,沒(méi)有發(fā)現以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當利益;有醫療行為服務(wù)的科室和醫務(wù)人員個(gè)人沒(méi)有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現象發(fā)生。
三、整改措施
。2)針對自查出來(lái)的問(wèn)題,采取以下整改措施:
。ㄒ唬┘訌娊逃龑、強化服務(wù)理念。結合“三好一滿(mǎn)意”、“創(chuàng )先爭優(yōu)”、治庸問(wèn)責和“三抓一促”活動(dòng)開(kāi)展法律法規、紀律警示、職業(yè)道德教育,增強干部職工自覺(jué)抵制不正之風(fēng)意識,筑牢思想道德和法紀防線(xiàn)。
。ǘ┘訌娭贫冉ㄔO、建立長(cháng)效機制。堅持每周例會(huì )制度,定期開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓,引導醫務(wù)人員合理診斷、合理治療、合理用藥,經(jīng)常性開(kāi)展處方點(diǎn)評工作,對于不合格處方,及時(shí)提出指導意見(jiàn)及改正措施。
。ㄈ┘訌姳O督檢查、嚴肅工作紀律。針對患者反映的問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行核實(shí)調查情況屬實(shí)的,嚴格按照醫院管理制度和績(jì)效考核方案規定追究相關(guān)責任人責任,并與年度考核、評先、評優(yōu)、聘用相聯(lián)系,情節嚴重的,影響較大的,按照有關(guān)規定從重處理。
。ㄋ模﹫猿謬栏駠椅飪r(jià)政策,規范收費項目、標準,杜絕在醫療服務(wù)中自立項目、分解收費項目、重復計費等問(wèn)題。
醫療行為自糾自查報告2
為了認真貫徹落實(shí)《xx區衛生局轉發(fā)〈衛生部關(guān)于20xx年“以病人為中心”醫療安全百日專(zhuān)項檢查活動(dòng)安排方案的通知〉》精神,以病人為中心,進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量、規范醫療行為、消除安全隱患、保障患者就醫安全,我所對照《醫院管理評價(jià)指南(20xx)年版》和陜西省有關(guān)衛生所的評審標準,進(jìn)行了嚴格的自查自糾工作,F將有關(guān)自查情況匯報如下:
一、全員重視,認真組織安排
我所自收到《xx區衛生局轉發(fā)〈衛生部關(guān)于20xx年“以病人為中心”醫療安全百日專(zhuān)項檢查活動(dòng)安排方案的通知〉》后,全體員工非常重視,迅速召開(kāi)了全體員工會(huì )議,對自查工作進(jìn)行認真安排。按照《醫院管理評價(jià)指南(20xx)年版》和陜西省關(guān)于衛生所審核的相關(guān)規定認真細致的安排自查自糾工作。由兩名醫師負責醫療機構合法性、行醫資格、內科診療范圍、醫療文書(shū)以及各種規章制度的自查,而護士主要負責日常護理工作及醫療廢棄物的自查,力求以本次活動(dòng)為契機,強化質(zhì)量安全意識,堅持安全第一,質(zhì)量第一,規范醫療行為,切實(shí)覆行職責,嚴格執行核心制度,細化過(guò)程管理,真正提高我所的醫療質(zhì)量水平。
二、自查基本情況
。ㄒ唬C構自查情況
單位全稱(chēng)為“西安xx旭輝診所”,性質(zhì)為個(gè)體,位于西安市xx區勞動(dòng)西路五號院一號門(mén)面房;主要負責人:丁旭輝。具有xx區衛生局頒發(fā)的《醫療機構執業(yè)許可證》,執業(yè)許可證號:PDY60156061010417D2112,有效期限至20xx年6月30日。我所對《醫療機構執業(yè)許可證》實(shí)行了嚴格管理,從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借,F有床位3張,診療科目為內科;業(yè)務(wù)用房面積68平方米。
。ǘ┤藛T自查情況
我所現有醫師2名,護士1名,均取得相關(guān)執業(yè)資格并注冊,同時(shí)在xx區衛生局備案,屬合法行醫,開(kāi)業(yè)一年來(lái),從未多范圍注冊開(kāi)展執業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫學(xué)證明書(shū)》;從未使用未取得執業(yè)醫師資格、護士執業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫師從事醫療活動(dòng),也從未使用執業(yè)助理醫師單獨執業(yè);所屬醫護人員均掛牌上崗,并設立了監督欄對外公開(kāi)。
。ㄈ┰\療范圍的自查
我所是xx區衛生局批準建立的一所個(gè)體所有制的醫療服務(wù)機構,注冊執業(yè)范圍是內科疾病的診療,自成立以來(lái),嚴格按照相關(guān)制度法規行醫,全部醫療活動(dòng)都在內科診療范圍之內,從不進(jìn)行與執業(yè)范圍不相關(guān)的診療活動(dòng),從未超出核準登記的執業(yè)范圍,從未以任何形式發(fā)布醫療廣告,,并遵守有關(guān)法律、行政法規和國務(wù)院衛生行政部門(mén)制定的醫療技術(shù)常規和搶救與轉診制度,無(wú)對內對外承包或出租情況,從未片面追求經(jīng)濟利益而違法開(kāi)展業(yè)務(wù)范圍以外的診療活動(dòng)。
。ㄋ模┨岣叻⻊(wù)質(zhì)量
按照衛生行政部門(mén)的有關(guān)規定、標準加強醫療質(zhì)量管理,實(shí)施醫療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類(lèi)人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況,確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
。ㄎ澹┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r
院內感染以及交叉感染是我所防范的重點(diǎn),建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規章制度,有專(zhuān)人對醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄,定期對重點(diǎn)部位開(kāi)展消毒效果監測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
。┕腆w醫療廢物處理情況
對所有醫療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集,按規定對污物暫存時(shí)間有警示標識,污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫療廢物運輸轉送有專(zhuān)人負責并有簽字記錄。
。ㄆ撸┮淮涡允褂冕t療用品處理情況
所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由西安市醫療廢物集中處置中心(西安市衛達實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司)收集,進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫療廢物交接記錄,無(wú)轉賣(mài)、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓,并具有專(zhuān)用防護設施設備。
。ò耍┽t療文書(shū)的自查
醫療文書(shū)不僅是日常醫療事件的真實(shí)記錄,而且具有法律效力,在保護患者的醫療安全以及診所行醫合法性和自我保護方面發(fā)揮者重要的作用,所以,對于我所的日常醫療文書(shū)必須進(jìn)行規范化,嚴格按照衛生部有關(guān)醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規則來(lái)寫(xiě),并在全體員工之間進(jìn)行交流,對于不清楚的地方,及時(shí)到西安市中心醫院和交大醫學(xué)院附屬醫院向相關(guān)專(zhuān)家教授請教,通過(guò)此次的自查活動(dòng),使得所有醫務(wù)人員的醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)全部符合國家及西安市的相關(guān)標準。
。ň牛┮咔楣芾韴蟾媲闆r
我所建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專(zhuān)人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫(xiě)規范,疫情報告每月開(kāi)展一次自查處理,無(wú)漏報或遲報情況發(fā)生。
。ㄊ┧幤饭芾碜圆榍闆r
經(jīng)查我所從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品,嚴格對照《醫院管理評價(jià)指南(20xx)年版》和陜西省關(guān)于衛生所評審的有關(guān)標準,全體醫務(wù)人員針對執行崗位職責制度、診療標準及護理操作規范、工作責任心、工作質(zhì)量、服務(wù)等方面進(jìn)行了自查,并向xx區衛生局提交自查報告。
三、存在問(wèn)題
一是由于經(jīng)費不足,有些醫療設備得不到及時(shí)維修或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展;二是有經(jīng)驗的高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員缺乏,業(yè)務(wù)人員到上級醫療機構進(jìn)修的機會(huì )不多,知識更新的周期長(cháng),一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
我所一定以此次“以病人為中心”醫療安全百日專(zhuān)項檢查活動(dòng)為契機,進(jìn)一步深入開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫療質(zhì)量為主題”的醫療管理活動(dòng),強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng )新,不斷提社區高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,為創(chuàng )建“平安診所、和諧xx”做出自己應有的貢獻。
醫療行為自糾自查報告3
我院根據涉縣人民政府辦公室下發(fā)關(guān)于醫療質(zhì)量安全隱患排查活動(dòng)月的要求,認真組織廣大職工學(xué)習活動(dòng)精神,根據要求對醫院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了專(zhuān)項整改活動(dòng)。通過(guò)整改活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),現將我院整改時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報如下
一、我院醫療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧:
。ㄒ唬┪以河薪∪陌踩芾眢w系,職責明確,責任到人。
我們制定了醫療質(zhì)量及安全管理方案與考核標準,健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標準的要求,定期深入科室進(jìn)行監督檢查,督促核心制度的落實(shí),檢查結果以質(zhì)量分的形式與衛生院績(jì)效考核方案掛鉤,有效地促進(jìn)了醫療質(zhì)量和醫療安全管理的持續改進(jìn)。
。ǘ┘訌娏酸t療質(zhì)量和醫療安全教育,醫務(wù)人員的安全意識不斷提高。
我們通過(guò)開(kāi)會(huì )的形式,對全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育,并與各有關(guān)人員簽定安全責任書(shū)。加強了法律、法規及規章制度的培訓和考核。舉辦了“醫療質(zhì)量安全”等培訓。安全檢查結束后,院領(lǐng)導認真研究分析檢查中發(fā)現的問(wèn)題,找出核心問(wèn)題和整改措施,然后進(jìn)行質(zhì)量講評,有效促進(jìn)了醫療質(zhì)量的提高。
。ㄈ┙∪朔婪夺t療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案,建立了醫療糾紛防范和處理機制。
。ㄋ模┳o理管理方面
能夠嚴格按照《護士條例》規定實(shí)施護理管理工作,組織護理人員認真學(xué)習了《護士條例》,確保做到知法、守法、依法執業(yè)。每年制定護士在職培訓計劃,包括三基學(xué)習、業(yè)務(wù)講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。樹(shù)立人性化服務(wù)理念,確保將患者知情同意落到實(shí)處。對圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪(fǎng)視和術(shù)后回訪(fǎng),設計了規范的計劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內容。
。ㄎ澹、衛生院感染管理
根據國家《醫院感染管理辦法》,我院建立和完善了衛生院感染控制小組。我院根據實(shí)際情況和任務(wù)要求,每年制定衛生院感染管理工作計劃,做到組織落實(shí)、責任到人。每年召開(kāi)衛生院感染管理會(huì )議,總結近期衛生院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現的帶有普遍性的問(wèn)題,布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。加強了衛生院感染管理知識的培訓,不斷提高醫護人員的衛生院感染控制和消毒隔離意識。認真開(kāi)展了衛生院感染控制與消毒隔離監測工作,降低了衛生院感染率,從未發(fā)生院感爆發(fā)流行現象。加強了一次性使用用品的管理。嚴格執行“一次性使用無(wú)菌醫療用品管理辦法”,一次性使用醫療、衛生用品由設備科統一購進(jìn)、儲存和發(fā)放,“三證”齊全。按需領(lǐng)取,做到先領(lǐng)先用,有效期內使用。一次性使用用品用后,由專(zhuān)人集中回收,禁止重復使用和回流市場(chǎng)。
二、存在問(wèn)題:
。ㄒ唬┠承┽t療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個(gè)別醫務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高,對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),病例討論還有應付的情況;颊卟∏樵u估制度不健全,對手術(shù)病人的`風(fēng)險評估,僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結中,還沒(méi)建立起書(shū)面的風(fēng)險評估制度。
。ǘ┛咕幬锏膽萌源嬖诓缓侠淼南胂。
個(gè)別醫務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術(shù)期預防用藥不合理,抗生素應用檔次過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(cháng)。
。ㄈ┳≡翰v書(shū)寫(xiě)中還存在的問(wèn)題。
病程記錄中對修改的醫囑、陽(yáng)性化驗結果缺少分析,查房?jì)热莘治錾,有的象記流水帳?/p>
。ㄋ模┪以捍嬖诘陌踩[患主要是配電房設備老化,原來(lái)的配電箱是木頭箱,在今年8月份失火一次,因及時(shí)發(fā)現,未造成嚴重后果。
三、整改措施:
。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強質(zhì)量安全教育,提高醫務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫務(wù)人員普遍存在重視專(zhuān)業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習,質(zhì)量管理知識缺乏,質(zhì)量意識不強,這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應用與日常醫療工作中,就很難保證質(zhì)量目標的實(shí)現。質(zhì)量管理是一門(mén)學(xué)科,要想提高醫療質(zhì)量,不但要學(xué)習醫學(xué)理論、醫療技術(shù),還要學(xué)習質(zhì)量管理的基本知識,不斷更新質(zhì)量管理理念,適應社會(huì )的需求。只有使醫務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識,掌握質(zhì)量管理方法,才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此,培訓全體醫務(wù)人員質(zhì)量管理知識,增強質(zhì)量意識是提高醫療質(zhì)量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關(guān)法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設,匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學(xué)習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質(zhì)量與安全管理手冊》,醫務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規、核心制度、人員職責,20xx年5月份組織一次全員法規、制度、職責等有關(guān)知識的考核,成績(jì)記入個(gè)人檔案。加強醫務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習,提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
。ǘ┘哟蟊O督檢查力度,保證核心制度的落實(shí)。
1、進(jìn)一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作,這項工作對于提高醫療質(zhì)量是很好的措施,但是要注重實(shí)效,不能流于形式,對查到的問(wèn)題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟處罰,給予懲戒。
2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實(shí)效,不能流于形式。有關(guān)負責人要重視三基訓練,要經(jīng)常對醫務(wù)人員講三基學(xué)習的重要性,保證每月進(jìn)行一次考核,這對提高醫務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
3、加強病案質(zhì)量的管理。
要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準,要制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉。
4、進(jìn)一步加強衛生院感染的監控。
要進(jìn)一步在衛生院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環(huán)境衛生監測等工作上下大功夫,嚴格執行衛生院各項感染管理制度,要將工作做細,不能應付。要進(jìn)一步加大衛生院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個(gè)醫務(wù)人員都要認識到衛生院感染控制的重要性,自覺(jué)遵守無(wú)菌操作技術(shù),做好個(gè)人控制環(huán)節。發(fā)揮衛生院感染控制小組的職責,配合院感小組積極開(kāi)展工作,杜絕院感事件的漏報。5、進(jìn)一步加強抗菌藥物的使用管理。
根據衛生部《進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神,制定我院具體實(shí)施辦法及獎懲制度,注重監控圍手術(shù)期預防用藥情況。要進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級管理制度,在門(mén)診工作站設置處方權限,保證制度的落實(shí)。提高細菌培養、藥敏試驗率,保證合理使用抗菌藥。
。ㄈ┻M(jìn)一步加強職業(yè)道德教育,切實(shí)提高醫務(wù)人員的服務(wù)水平。
1、根據衛生部《醫務(wù)人員醫德規范及實(shí)施辦法》的要求,對醫務(wù)人員進(jìn)行醫德教育。讓醫務(wù)人員明確:“醫家首在立品”,醫德是醫務(wù)人員從業(yè)的行為規范和自律操守。要樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的理念,培養謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風(fēng),立志做一個(gè)醫德高尚,受人尊敬的醫務(wù)人員。每位醫師都要熟記《醫師嚴格自律與誠信服務(wù)公約的內容》,要真正樹(shù)立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。
2、制定獎懲措施,保證醫務(wù)人員在衛生院執業(yè)時(shí)要有好的服務(wù)態(tài)度。態(tài)度決定一切,只有端正態(tài)度,才能認準出發(fā)點(diǎn)。要時(shí)時(shí)刻刻謹記我們是為了治病救人,病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態(tài)度。無(wú)論什么時(shí)候,什么場(chǎng)合,不管什么情況下,發(fā)生什么事情,都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調節自我,始終保持良好精神狀態(tài)上崗,把自己陽(yáng)光的一面充分地展現給患者。
。ㄋ模M(mǎn)足患者心理需要,密切醫患關(guān)系,減少糾紛發(fā)生,營(yíng)造和諧就診環(huán)境。
患者在衛生院內的心理是十分復雜的,他們需要被關(guān)懷,被尊重,被接納,需要了解他的診斷、治療信息,需要安全感并渴望早日康復,同時(shí)他們還會(huì )有對今后家庭、工作等社會(huì )問(wèn)題的種種憂(yōu)慮。這些都需要醫護人員很好地了解,予以解決或滿(mǎn)足。首先,醫護人員在接診時(shí)必須著(zhù)裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛,主動(dòng)向患者介紹自己是其分管的醫生或護士,使患者得到一個(gè)良好的印象,對醫護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感,使患者情緒穩定,家屬滿(mǎn)意放心,在診治過(guò)程中才能主動(dòng)配合,建立起主動(dòng)合作型的醫患關(guān)系;颊吆图覍僭谥委熯^(guò)程中,可能會(huì )迫切地要求醫護人員及時(shí)為他們傳達診斷治療信息,這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時(shí)和他們溝通,征求他們的意見(jiàn),使患者及家屬能主動(dòng)配合,達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃,對他們需要了解的不能滿(mǎn)足,也會(huì )造成誤解甚至引起醫療糾紛。
。ㄎ澹┪以阂呀(jīng)申請上級領(lǐng)導更換配電設備及部分老化線(xiàn)路。
醫療行為自糾自查報告4
為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行業(yè)行為,提高補償效益和加大監管力度等日常工作,切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發(fā)展,根據20xx年責任目標要求新農合自查工作情況如下:
一、工作開(kāi)展情況
1、堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。
2、參合農民就診時(shí)確認身份后,使用新農合專(zhuān)用處方并認真填寫(xiě)《新農合醫療證》和門(mén)診登記,嚴格控制開(kāi)大處方,不超標收費,在補償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴禁假藥,過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4、新型農村合作醫療基金公示情況,為了進(jìn)一步加強和規范,新農合醫療制度,在公開(kāi),公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái),我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶(hù)曉,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。
部分醫務(wù)人員還不能完全掌握新型農村合作醫療的相關(guān)政策,及相關(guān)操作。需進(jìn)一步加強學(xué)習。
醫務(wù)人員電腦錄入業(yè)務(wù)不熟悉。及時(shí)錄入不夠完善。
三、未來(lái)工作計劃
1、在以后工作中,嚴格按照有關(guān)文件要求審處方報銷(xiāo)費用。
2、加強本轄區內定點(diǎn)醫療機構門(mén)診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶(hù)核實(shí)力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4、加強對醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓,指導醫務(wù)人員做好處方、病歷、門(mén)診日志、臺賬等資料的填寫(xiě)等工作。
通過(guò)自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進(jìn)我院新農合的健康發(fā)展。為確保廣大參保農民
享受較好的基本醫療服務(wù),今后本院院將按照有關(guān)規定,做好定點(diǎn)醫療機構的管理工作。對內進(jìn)一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,加強醫德醫風(fēng)建設,真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿(mǎn)完成參保農民的醫療服務(wù)工作。
醫療行為自糾自查報告5
自實(shí)施責任風(fēng)暴,治庸計劃以來(lái),本人對照相應的責任措施,發(fā)現了自己存在的問(wèn)題。使我認識到治庸問(wèn)責是轉變工作作風(fēng)、端正工作態(tài)度、提升自身素質(zhì)的標尺。針對這些問(wèn)題,剖析存在問(wèn)題的原因,力爭找到解決問(wèn)題的方法,提出確實(shí)可行的整改措施。以便使自己的工作責任意識得到提高。綜合素質(zhì)全面發(fā)展,更好的服務(wù)工作大局。服務(wù)群眾與經(jīng)濟發(fā)展。為社會(huì )和諧穩定、經(jīng)濟環(huán)境的全面發(fā)展作出自己的一份貢獻。
一、存在的主要問(wèn)題。
(1)學(xué)習缺乏主動(dòng)性。不到被工作逼到?jīng)]有辦法的時(shí)候根本想不到去學(xué)習。即便是學(xué)習也只是現學(xué)現用,學(xué)完就忘。根本不會(huì )去尋根問(wèn)底,不求甚解,不愿去思考和開(kāi)發(fā)工作中的新領(lǐng)域。
(2)進(jìn)取意識不強,性情急躁,工作方法簡(jiǎn)單。缺乏進(jìn)取精神,有時(shí)工作中遇到困難還產(chǎn)生埋怨和抵觸情緒。思想消極,不主動(dòng)找原因,使自己的陷于被動(dòng)。
二、存在問(wèn)題原因分析
對理論學(xué)習的重要性認識不足,總是認為工作了就不用學(xué)習,學(xué)習就會(huì )耽誤工作。把學(xué)習擺在了次要位置。導致工作比別人效率低很多。從而使個(gè)人生活和工作全部受到影響。正所謂不好好學(xué)習導致自己的生活工作全部紊亂。
三、今后努力的方向
實(shí)際上學(xué)習不單是工作上的提高,也是自我生活與命運的拯救。更是一個(gè)經(jīng)驗積累的過(guò)程。找到了原因,在今后的工作中,給自己定下了以下幾個(gè)措施,使自己徹底改變作風(fēng),加強自身建設。
(1)進(jìn)一步提高對政治理論重要性的認識,增強學(xué)習的自覺(jué)性。實(shí)際上學(xué)習的過(guò)程是一個(gè)自我提高的過(guò)程,只有勤于學(xué)習,善于學(xué)習,才能厚積薄發(fā),游刃有余。才能在錯綜復雜的形勢下技高一籌。具體的,我將把大學(xué)時(shí)學(xué)習過(guò)的馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論等課本重新翻出來(lái)。反復學(xué)習,每天在結束工作,睡覺(jué)前。參照這些指導思想進(jìn)行自我反思。用作樹(shù)新風(fēng)、強作風(fēng)的標準對照檢查自己,約束自己。
(2)進(jìn)一步提高實(shí)踐水平。讓工作在學(xué)習中不斷地進(jìn)取。提高工作效率,爭取減少不必要的加班,保證家庭和諧,工作進(jìn)步。工作生活起步發(fā)展。
總之,需要在今后的工作中,著(zhù)力提高自身思想、政治、理論和專(zhuān)業(yè)水平。增強責任感、使命感、緊迫感。把工作落到實(shí)處。開(kāi)拓進(jìn)取,全面發(fā)展,力爭在治庸活動(dòng)中大幅度提高自己。
醫療行為自糾自查報告6
根據衛生局有關(guān)通知精神,我院開(kāi)展了對《20xx年民主評議全市醫療衛生機構政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)實(shí)施方案》的學(xué)習和討論,并將活動(dòng)落實(shí)到各科室。醫院以評議活動(dòng)為契機,在學(xué)習貫徹《醫療機構從業(yè)人員行為規范》的同時(shí),認真查找醫院存在的問(wèn)題和不足,從思想上牢固樹(shù)立服務(wù)意識和以人為本的工作宗旨,處理好社會(huì )效益和經(jīng)濟效益兩者之間的關(guān)系,促進(jìn)醫患關(guān)系進(jìn)一步和諧,社會(huì )滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高。為了做好行風(fēng)評議活動(dòng),我院隨機發(fā)放問(wèn)卷50份,隨訪(fǎng)就診患者20人次,廣泛聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)和建議,現將活動(dòng)情況匯報如下:
一、目前存在的問(wèn)題
1.窗口服務(wù)部分不到位,例如收費處收費單據打印不全,又未能做好充分解釋?zhuān)鸩∪苏`會(huì )。
2.藥房藥品短缺補充滯后,影響臨床用藥,患者有意見(jiàn)。藥物不良反應監測觀(guān)念差。
3.預防性使用抗菌藥物,問(wèn)題未能從根本上解決。醫護人員無(wú)菌觀(guān)念和控制院內感染意識有待加強。
4.部分患者反映婦科有些治療項目?jì)r(jià)格偏高。
5.部分醫生護士對某些檢查和治療項目解釋不夠詳盡,影響患者對醫院的信任度和治療依從性。
二、整改措施
1.溫馨服務(wù)。充分發(fā)揮民營(yíng)醫療機構優(yōu)質(zhì)服務(wù)的傳統,加強對醫護人員的禮儀培訓、開(kāi)展微笑服務(wù)和一站式服務(wù),對新上崗護士,要進(jìn)行一定周期的訓練,有專(zhuān)人帶教。要求窗口人員和醫生、護士和患者交流時(shí)耐心細致,加強自身修養,不和患者發(fā)生沖突,營(yíng)造醫患和諧環(huán)境。
2.強化知情同意制度,對所有的各項檢查和治療,醫護人員有義務(wù)與患者充分溝通,科學(xué)提供醫療建議,尊重患者知情選擇的權利,收費做到合理透明,逐項解釋。所有收費項目公開(kāi),接受群眾監督。
3.加強醫務(wù)人員無(wú)菌觀(guān)念的訓練和監督。從規范手的清潔到各類(lèi)無(wú)菌操作,醫療廢物處置,物品(包括室內)消毒、滅菌以及手術(shù)室、治療室管理,杜絕污染死角,抓住開(kāi)展學(xué)習《抗菌藥物臨床應用管理方法》的契機,樹(shù)立合理用藥觀(guān)念,逐步減少一般手術(shù)的抗菌藥物預防性使用,以減少抗菌藥物耐藥性發(fā)生和降低醫療費用。
4.開(kāi)展“三基三嚴”訓練,規范每一項護理操作,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),做到以老帶新。院領(lǐng)導不定期巡視檢查,尋找不足督促整改。加強醫護業(yè)務(wù)學(xué)習,有目的強化各類(lèi)重癥和應急搶救技能,結合自我工作開(kāi)展講課和自學(xué),把患者的醫療安全放在首位。
5.在規定時(shí)間內按要求向社會(huì )和群眾作出提升服務(wù)質(zhì)量和整改承諾書(shū)。
醫療行為自糾自查報告7
優(yōu)秀的醫師不但要遵守醫療技術(shù)規范,還要遵守法律法規。要形成正確的世界觀(guān)與價(jià)值取向,要站在更高的高度,用長(cháng)遠的眼光,看待人類(lèi)與自然的關(guān)系,處理好人與人之間的關(guān)系,同時(shí)要在搞好醫療業(yè)務(wù)技術(shù)工作的同時(shí),為人民群眾防病保健做出貢獻。
要做一名優(yōu)秀的醫生,首先我要深刻剖析自己,找準自身存在的不足。我從事結石病醫生工作這10多年來(lái),雖然取得了一定的成績(jì),連續讀了醫學(xué)中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科,雖然后來(lái)經(jīng)過(guò)努力又考取了執業(yè)醫師資格證、業(yè)務(wù)技能得到了相當大的提升,但是我信為我的學(xué)習還不夠系統、全面和深入;理論學(xué)習和具體實(shí)踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時(shí)候自己有時(shí)會(huì )顯得急躁,病人少的時(shí)候自己偶爾又會(huì )顯得浮躁。針對自身存在的不足,通過(guò)反復查找原因,我想從如下幾方面來(lái)進(jìn)行整改和提高。
一、要有高尚的醫德醫風(fēng)
德為群育之首,是為人處世的基本品德,是區分正誤的標準。醫德應作為臨床醫師從業(yè)的行為規范和自律操守。醫德要求醫生有仁者之心。仁者愛(ài)人,幫醫生必須要以真誠仁愛(ài)的態(tài)度為患者服務(wù)。要以仁心施仁術(shù),才能得到病人的敬愛(ài)和依賴(lài),同病人建立深厚的友誼,也必然會(huì )增加治療效果。在當今商品經(jīng)濟的浪潮中,少數醫師錯以金錢(qián)為萬(wàn)能,把崇高的醫療事業(yè)視為買(mǎi)賣(mài)關(guān)系,與病人缺乏感情溝通,一旦治療效果不理想或出現意外狀況,常常因誤解而引發(fā)醫療糾紛。有良好的醫德的醫生則能正確處理醫患關(guān)系,從而避免遼些事情的發(fā)生,大大減少了醫療糾紛的發(fā)生率。
最重要的是應有高度的責任心,高度的責任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度,也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必須要有的,尊師重道是我們年青醫師必須具備的美德,我作為一名年青醫師,在業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研等各項工作中要尊重高年資的醫師,以得到他們的愛(ài)護和教育,對所有有關(guān)的學(xué)科同仁均應謙虛,向他們學(xué)習對業(yè)務(wù)開(kāi)展有益的東西。
二、要有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù)
醫術(shù)是為病人服務(wù)的本領(lǐng),要能很好地為病人服務(wù),必須技術(shù)要過(guò)硬要精湛,豐富的臨床經(jīng)驗和訓練的操作能力,只有通過(guò)長(cháng)期的臨床實(shí)踐而獲得,實(shí)踐才能出真知!實(shí)踐應從基本開(kāi)始,各項操作應訓練掌握,操作過(guò)程嫻熟規范,只有訓練掌握基本功之后,在各項操作中才能得心應手。在學(xué)習過(guò)程中應理論與實(shí)踐相結合,偏重哪一方面均得不到提高,掌握些研究的基本方法,如論文書(shū)寫(xiě)的格式和資料的收集方法等等,親自參與科學(xué)實(shí)驗研究也是有必要的,這對自身的提高及最終成為一名合格醫生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考,善于總結和對臨床各種活動(dòng)中突發(fā)事件敏銳的反應能力
在臨床醫療各活動(dòng)中,應有冷靜的頭腦和心理上的準備,又要有物質(zhì)上的準備,判斷準確和治療得當,不耽誤寶貴的治療時(shí)機。而對于事后的分析和經(jīng)驗更應給予足夠的重視,這些都是指導臨床工作難得的財富,甚至是難以在書(shū)本上見(jiàn)到的病材。對每一例突發(fā)事件,均應反復結合理論仔細探討,……
四、要有愛(ài)崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系
想要作為一名稱(chēng)職的醫生,必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛(ài)崗敬業(yè),良好的人際關(guān)系,也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹(shù)立正確的學(xué)風(fēng)和醫風(fēng)樹(shù)立終身學(xué)習的風(fēng)氣
定期閱讀期刊,須持之以恒,善于運用現代科學(xué)技術(shù),如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫學(xué)資源,能靈活運用電腦,則能用較短的時(shí)間查出自己需要的資料,并可增強學(xué)習的針對性,以提高學(xué)習效率。
醫德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫務(wù)工作者,只有加強醫德修養,弘揚高尚醫德,繼承和發(fā)揚“醫者仁心”的職業(yè)操守,才能改變患者對醫院收受紅包“潛規則”的錯誤認識,引導醫患關(guān)系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此,我們都要向曾多次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫生學(xué)習。醫院有了他們這樣一批批醫德高尚的醫生帶來(lái)的好風(fēng)氣,才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習的參照。
六、要進(jìn)一步提高臨床醫療水平
應在技術(shù)上精益求精。醫學(xué)知識不斷更新和發(fā)展,人類(lèi)的疾病也在不斷的變化,醫學(xué)上永遠有未知的領(lǐng)域,我們都應當用開(kāi)放的大腦、積極進(jìn)取的精神研究醫學(xué),在治療疾病問(wèn)題上,要以病人為中心,而不是以個(gè)人喜好和習慣,提倡“循證醫學(xué)”!把C醫學(xué)”又稱(chēng)實(shí)證醫學(xué),也是我現在在重慶醫科大學(xué)本科班學(xué)習的一門(mén)課程,其含義為有目的、正確地運用現有的科學(xué)依據來(lái)指導對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實(shí)實(shí)的臨床、科研實(shí)踐的同時(shí)肯于讀書(shū)、善于讀書(shū),才有可能成為新世紀的合格臨床醫生。
同時(shí),作為xx醫院的一員,我非常熱愛(ài)xx醫院,我誠摯的希望xx醫院能快速穩健地發(fā)展成為xx市的王牌醫院。
醫療行為自糾自查報告8
自開(kāi)展治庸問(wèn)責活動(dòng)以來(lái),本人認真領(lǐng)會(huì )了精神,并結合自身工作實(shí)際,深入細致地查找存在的問(wèn)題,剖析存在問(wèn)題的原因,提出切實(shí)可行的整改措施切實(shí)轉變作風(fēng)提高工作效益,現本人自查自糾情況報如下;
一、自查的問(wèn)題
(一)政治學(xué)習不夠,思想覺(jué)悟不高;長(cháng)期工作有時(shí)就會(huì )出現思想不集中,精神渙散,覺(jué)得工作累,工資少,工作的熱情和積極性不高,面對困難時(shí)會(huì )出現畏難情緒,缺乏拼搏精神。
(二)有時(shí)工作責任心不強,態(tài)度不端正,“喊醫生喊護士喊拿藥”的三喊現象沒(méi)完全得到根治;對待病人,沒(méi)有切實(shí)做到耐心和換位思考,缺乏溝通和交流。
(三)平時(shí)業(yè)務(wù)理論學(xué)習松懈,不思進(jìn)取,安于現狀,只滿(mǎn)足于完成上級和領(lǐng)導交給的任務(wù),對業(yè)務(wù)知識鉆研不夠,沒(méi)有創(chuàng )新精神。
二、整改措施
通過(guò)自查,在今后的工作中,從思想責任學(xué)習紀律服務(wù)五大方面樹(shù)立大局意識主人翁意識,解決精神不振正氣不足的現象。從責任上明確落實(shí)崗位責任制,解決互相推諉的問(wèn)題。從學(xué)習上創(chuàng )造良好氛圍,加強業(yè)務(wù)技能學(xué)習,改變得過(guò)且過(guò)做一天和尚撞一天鐘的思想。從紀律上加強監督,杜絕串崗上班上網(wǎng)聊天等違紀行為。從服務(wù)上推行“五服務(wù)”“五不讓”理念。
總之,需要在今后的工作中,著(zhù)力提高自身的思想政治理論和專(zhuān)業(yè)素養,正確責任感使命感和緊迫感,把工作落到實(shí)處。開(kāi)拓進(jìn)取,全面推進(jìn),使工作取得更好的成績(jì)。
醫療行為自糾自查報告9
根據翼政辦發(fā)(20xx)116號《關(guān)于印發(fā)全縣20xx年深入開(kāi)展民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作實(shí)施方案的通知》、翼糾發(fā)(20xx)11號《xx縣20xx年民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作考核實(shí)施方案》和市衛生局的.有關(guān)要求,我院自今年3月份起,在全院扎實(shí)開(kāi)展了民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作,通過(guò)宣傳發(fā)動(dòng)、自查自糾、整改落實(shí)等階段的工作,切實(shí)解決人民群眾反映突出的問(wèn)題,使人民群眾初步感受到了民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作帶來(lái)的實(shí)際效果,基本達到了預期目的,F將我院開(kāi)展民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作情況總結如下:
一、高度重視、加強領(lǐng)導,明確工作責任
根據部署和要求,我院于3月份即迅速響應、積極行動(dòng),及時(shí)召開(kāi)了院長(cháng)辦公會(huì )議,研究成立了由院長(cháng)任組長(cháng)的政風(fēng)行風(fēng)評議工作領(lǐng)導小組及辦公室,分管院長(cháng)為副組長(cháng),相關(guān)職能科室負責人為成員,分工明確,職責到人,在全院形成干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導機制和工作格局。同時(shí)認真研究制訂和下發(fā)了《xx縣中醫醫院20xx年民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作實(shí)施方案》。在方案中,明確了各科室負責人是政風(fēng)行風(fēng)評議工作的直接責任人,切實(shí)做到“思想認識、組織領(lǐng)導、工作措施”三到位,一級抓一級,層層抓落實(shí),保證政風(fēng)行風(fēng)評議工作的落實(shí)。
二、廣泛宣傳、層層發(fā)動(dòng),營(yíng)造輿論氛圍
一是“雙動(dòng)員”人人知曉。3月18日,我院召開(kāi)了首次動(dòng)員大會(huì )——即院科兩級干部動(dòng)員會(huì ),初步營(yíng)造了活動(dòng)氛圍。3月25日召開(kāi)全院職工大會(huì )進(jìn)行再動(dòng)員。在動(dòng)員會(huì )上講清開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)評議的目的意義;講清開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)評議與建設和諧社會(huì )的關(guān)系;講清政風(fēng)行風(fēng)評議與深入開(kāi)展治理商業(yè)賄賂的關(guān)系,幫助大家克服對政風(fēng)行風(fēng)評議工作的模糊認識和不良情緒,增強參與政風(fēng)行風(fēng)評議的意識和自覺(jué)性。
二是“雙承諾”人人參與。雙承諾即醫院對社會(huì )承諾、醫務(wù)人員對病人和醫院承諾。首先是結合實(shí)際,制定了醫院對社會(huì )公開(kāi)承諾內容共計八條,于4月21日通過(guò)xx電視臺、《今日xx》等媒體形式向社會(huì )公開(kāi),接受社會(huì )監督。第二是在醫院對社會(huì )承諾的基礎上,由各科醫務(wù)人員根據各自崗位向廣大患者承諾,做到人人參與、個(gè)個(gè)承諾,確保政風(fēng)行風(fēng)建設落到實(shí)處。
三是抓宣傳營(yíng)造氛圍。為擴大宣傳,形成聲勢,營(yíng)造氛圍,我院運用多種形式進(jìn)行深入宣傳。一是在醫院醒目位臵公開(kāi)舉報電話(huà)與設臵舉報信箱,營(yíng)造濃厚的評議氛圍;二是通過(guò)工作簡(jiǎn)報、《xx中醫》報等各種宣傳陣地,通報我院行評工作開(kāi)展情況,引導大家提高對評議工作重要性的認識。三是對外及時(shí)報道醫院開(kāi)展活動(dòng)情況,今年我院在xx電視臺發(fā)布新聞通訊共計23次。
四是“爭先進(jìn)”弘揚正氣。為積極推動(dòng)評議工作的開(kāi)展,調動(dòng)廣大職工的積極性,激發(fā)他們愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻、勇于開(kāi)拓、奮發(fā)向上的拼搏精神,在全院范圍內營(yíng)造一種“人人爭當典型人物,事事發(fā)揮模范作用”的競爭氛圍,我院開(kāi)展了“優(yōu)秀醫生”、“明星護士”等評選活動(dòng)。特別是在各類(lèi)大型檢查活動(dòng)中,對表現突出人員及時(shí)進(jìn)行表彰。如在8月5日,醫院召開(kāi)“20xx年度半年工作總結暨三好一滿(mǎn)意活動(dòng)動(dòng)員大會(huì )”,對在省醫院管理年活動(dòng)檢查中表現突出的十二名職工進(jìn)行了表彰。以此來(lái)推動(dòng)醫療質(zhì)量的`提高、服務(wù)水平的提高、行業(yè)作風(fēng)的改善,在全院范圍內形成弘揚正氣、學(xué)習典型的濃厚氛圍,達到配合行評工作開(kāi)展的目的。
三、圍繞重點(diǎn)、自查自糾,狠抓糾建并舉
自查自糾是民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作中最具有實(shí)質(zhì)性的工作。我院緊緊圍繞政風(fēng)行風(fēng)評議工作確定的5項內容,深入開(kāi)展對照檢查,做到不留死角,不走過(guò)常。
一是逐項分解,明確重點(diǎn)。對政風(fēng)行風(fēng)評議工作確定的5項重點(diǎn)內容進(jìn)行了逐項分解,明確提出職能科室要把工作效能、工作作風(fēng)、廉潔從政、信訪(fǎng)接待、院務(wù)公開(kāi)等作為評議的重點(diǎn);臨床科室要把改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平,糾正大處方、濫檢查、過(guò)度治療、回扣提成、收受紅包等不正之風(fēng)作為評議的重點(diǎn)。要求各部門(mén)各科室在自查自糾過(guò)程中要端正態(tài)度,堅持高標準、嚴要求,客觀(guān)評價(jià)自己,認真查找政風(fēng)行風(fēng)存在的突出問(wèn)題,真正做到敢于揭短亮丑,對存在問(wèn)題不遮不掩。
二是廣開(kāi)言路、收集意見(jiàn)。多渠道收集群眾對醫院的意見(jiàn)和建議,畫(huà)好“自畫(huà)像”。通過(guò)召開(kāi)公休人員座談會(huì ),邀請病人及家屬針對醫院服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、醫務(wù)人員工作作風(fēng)等進(jìn)行調查,切實(shí)為醫院的政風(fēng)行風(fēng)“會(huì )診”。另外,醫院還聘請了分別來(lái)自人大、政協(xié)、企事業(yè)單位、個(gè)體等不同單位不同行業(yè)的15名同志,為醫院特邀行風(fēng)監督員,聽(tīng)取他們對醫院政風(fēng)行風(fēng)方面的意見(jiàn)和建議,確保醫院政風(fēng)行風(fēng)建設不走過(guò)場(chǎng)、不走形式。
三是相互評議、摸清情況。在臨床與醫技、職能科室與臨床醫技之間開(kāi)展相互評議,分為五個(gè)方面內容,每個(gè)方面分滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意。主要查看服務(wù)是否便捷、高效、優(yōu)質(zhì),有無(wú)不作為、慢作為現象;服務(wù)態(tài)度如何,有無(wú)門(mén)難進(jìn)、臉難看、話(huà)難聽(tīng)、事難辦現象;有無(wú)吃拿卡要等不正之風(fēng),有無(wú)利用職權謀取不正當利益現象;處理群眾反映問(wèn)題是否及時(shí)合理、是否及時(shí)反饋、是否主動(dòng)征求群眾意見(jiàn);醫院重大事項決定、大額資金支出是否公開(kāi)透明、有無(wú)暗箱操作現象,處理問(wèn)題是否公平公正等進(jìn)行摸底,以真實(shí)了解醫院行評工作情況。
四、整改落實(shí)、注重結合,促進(jìn)工作進(jìn)步
我們緊緊圍繞以解決群眾反映的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題為重點(diǎn),以人民群眾滿(mǎn)意為根本標準,創(chuàng )造性地開(kāi)展工作。針對自查自糾中查找出來(lái)的問(wèn)題,進(jìn)行歸類(lèi)整理,實(shí)現五定(定問(wèn)題、定措施、定責任、定領(lǐng)導、定時(shí)限),逐一抓整改落實(shí),做到了兩個(gè)結合。
一是注重與醫院中心工作相結合。民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作實(shí)際是要求醫院端正辦院宗旨和辦院方向,這與切實(shí)開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫院管理年活動(dòng)是相輔相襯的,其目的均是要努力創(chuàng )建平安醫院,進(jìn)一步改進(jìn)服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫,努力提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,轉變服務(wù)作風(fēng),杜絕不合理收費。我院通過(guò)把這兩項活動(dòng)相結合,多措并舉,收到了很好的效果。
二是注重與為人民群眾辦實(shí)事相結合。在民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作中,我院通過(guò)電視向全縣人民公開(kāi)承諾了8項內容,踐行情況如下:第一是全面推行了首診負責制,打造了安全、有效、便捷、溫馨的服務(wù)品牌;第二是加大醫德醫風(fēng)考核力度,從根源上杜絕不正之風(fēng),今年我院共計收到各種表?yè)P信件10封,錦旗、牌匾19個(gè),拒收紅包17次,拒收金額3100元;第三是全院實(shí)行了無(wú)假日門(mén)診,極大方便了廣大患者就診;第四是婦產(chǎn)科實(shí)行了單病種限價(jià)收費,產(chǎn)婦順產(chǎn)限價(jià)800元,剖宮產(chǎn)限價(jià)2800元;第五是落實(shí)國家白內障患者手術(shù)補助政策,今年共計開(kāi)展白內障手術(shù)244例,墊付補助金195200元;第六是加大了下鄉巡回醫療力度,分別到南梁鎮南史村、中衛鄉辛莊村、南唐鄉符冊村進(jìn)行義診,使許多患者在家門(mén)口就能享受到縣級醫療服務(wù);第七是辦理農村合作醫療、職工醫療保險、城鎮居民醫療保險醫療費用補償情況基本達到一站式服務(wù)要求;第八是救護車(chē)免費接診急、危、重癥患者、住院病人和產(chǎn)婦,今年我院救護車(chē)行程近兩萬(wàn)公里,接診病人200余人次。電視公開(kāi)承諾8項內容已全部?jì)冬F。另外我院通過(guò)創(chuàng )建“全國農村中醫藥工作先進(jìn)縣”活動(dòng),使我縣農村中醫藥服務(wù)能力大幅提升,同時(shí)延伸活動(dòng)內容,實(shí)行參合患者住院治療,中醫藥服務(wù)補償比例100%,既突出了中醫藥特色和優(yōu)勢,又降低了廣大患者的醫療費用。通過(guò)辦實(shí)事,達到了情為民所系、利為患所謀的目的。
五、強化認識、效果顯著(zhù),構建長(cháng)效機制
通過(guò)政風(fēng)行風(fēng)評議工作的深入開(kāi)展,我院各項工作漸趨規范,有力地促進(jìn)了醫院可持續健康發(fā)展。6月1日我院在“省中醫醫院管理年活動(dòng)檢查評估活動(dòng)”中,專(zhuān)家們給予高度評價(jià),認為我院領(lǐng)導重視,部署到位,措施具體,資料完善,風(fēng)清氣正,成效顯著(zhù)。在今年全縣“創(chuàng )建全國農村中醫藥工作先進(jìn)縣”活動(dòng)中,我院充分發(fā)揮龍頭作用,督促指導全縣各鄉鎮衛生院、村衛生室開(kāi)展中醫服務(wù)能力建設工作,于11月7日至8日,國家中醫藥工作先進(jìn)縣評估專(zhuān)家組對我縣創(chuàng )建工作進(jìn)行了評估驗收,對我縣創(chuàng )建工作給予充分肯定,確定我縣為“全國農村中醫藥工作先進(jìn)縣”。11月23日至24日,省衛生廳等級醫院評審專(zhuān)家組前來(lái)我院對“二甲”創(chuàng )建活動(dòng)進(jìn)行評審。專(zhuān)家組一致認為,我院的醫療工作管理規范,規章制度健全,各方面建設成績(jì)突出,初步確定我院通過(guò)二級甲等醫院評審。
成績(jì)已然屬于過(guò)去,我們還應該清醒地看到,我們的工作與人民群眾的期待相比、與上級的要求相比,還存在許多不足:一是行評工作發(fā)展不夠平衡,極少數科室主動(dòng)性不強,整改落實(shí)不夠;二是部分科主任重視不夠,忙于醫療業(yè)務(wù)多一些、抓行風(fēng)教育少一些,忽視了思想建設,致使科室行風(fēng)建設氛圍不濃,個(gè)別職工甚至還存在不理解現象;仡欉^(guò)去,成績(jì)中有不足,展望未來(lái),任重而道遠。路漫漫其修遠兮、吾將上下而求索。今后,我們將繼續加強行風(fēng)建設工作,進(jìn)一步加大行評整改力度,讓人民群眾真正感受到醫院行風(fēng)建設的實(shí)際成果,為人民群眾健康服好務(wù),為全面建設和諧xx服好務(wù)。
下一年工作打算:
抓住“五個(gè)點(diǎn)”,以衛生形象建設為切入點(diǎn),以規范內部管理為著(zhù)力點(diǎn),以解決損害群眾利益的不正之風(fēng)為重點(diǎn),以提供優(yōu)質(zhì)醫療衛生服務(wù)作為閃光點(diǎn),以構建和諧醫患關(guān)系、和諧社會(huì )為落腳點(diǎn);強化“四治理”,繼續治理醫藥購銷(xiāo)和醫療服務(wù)中收受回扣、開(kāi)單提成、“紅包”、亂收費;搞好“三爭創(chuàng )”,深入開(kāi)展爭創(chuàng )“三好一滿(mǎn)意示范醫院”、“人民滿(mǎn)意的健康衛士”活動(dòng);設好“兩個(gè)崗”,“共產(chǎn)黨員示范崗”、“廉潔行醫、誠信服務(wù)示范崗”,大力推進(jìn)廉政文化建設和醫德醫風(fēng)建設,打造一支廉潔自律、無(wú)私奉獻的醫療隊伍。
醫療行為自糾自查報告10
根據xx人民政府辦公室大政辦電〔x〕64號《關(guān)于貫徹落實(shí)全省安全生產(chǎn)視頻會(huì )議精神全力做好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》要求?倓(wù)科在醫院黨政及主管副院長(cháng)的領(lǐng)導下,結合醫院醫護工作需求,科室工作特點(diǎn)以“牢固樹(shù)立安全發(fā)展理念,始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開(kāi)展了扎實(shí)、全面的安全生產(chǎn)工作檢查,F將自查情況報告如下:
一、加強特種設備運行安全管理監督,杜絕重大事故的發(fā)生。
20xx年12月9日,總務(wù)科科長(cháng)帶領(lǐng)科內相關(guān)人員對所管轄的客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺)、污水處理站、壓力管道設備設施和管理班組現場(chǎng)工作進(jìn)行了安全監督檢查。要求各管理班組務(wù)必嚴格遵守相關(guān)管理制度及設備設施操作規程,加強設備設施的檢查與維護保養工作,并查看了各班組的近期交接班記錄和運行維護記錄,再次強調特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報總務(wù)科。組織班組成員對特種設備應急處置預案內容及程序再次學(xué)習,并進(jìn)行了個(gè)人抽查。在安全檢查過(guò)程中對電梯班組提出的值班移動(dòng)電話(huà)、電梯制動(dòng)器配件采購、工作人員調整等問(wèn)題及建議進(jìn)行了實(shí)地調研和記錄,待上報院領(lǐng)導批準后按相關(guān)程序進(jìn)行采購,組織專(zhuān)業(yè)公司及時(shí)更換。并要求該班組作出年底工作總結,近期上報總務(wù)科。
在污水處理站查看了近期交接班記錄,檢測數據登記。對污水處理設備的運行情況進(jìn)行巡查,針對污水處理反應池出水濾網(wǎng)堵塞的問(wèn)題立即安排有關(guān)人員妥善處置。并強調該班組人員提高工作積極性,嚴格操作規程,保證醫院污水處理及排放符合國家標準。
二、結合冬季用電能耗增加,加強配電室設備、電工班組日常工作的安全督查,防止意外事故發(fā)生。
總務(wù)科科長(cháng)及相關(guān)人員到配電室對高低壓配電柜的運行,柴油發(fā)電機組應急保障措施進(jìn)行了現場(chǎng)查看。結合今年冬季氣溫驟降的趨勢,要求該班組工作人員提高安全用電意識、有效保障醫院工作的順利開(kāi)展。對重點(diǎn)用電部門(mén)及科室,增加巡查次數,加強設備設施的檢查與維護保養工作,做好每日的交接班記錄和運行記錄,特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報總務(wù)科,杜絕重大事故的發(fā)生。
由于氣溫降低導致供水供電故障多發(fā),總務(wù)科科長(cháng)要求并帶領(lǐng)該班組工作人員發(fā)揚連續作戰,不怕艱苦的光榮傳統,做好一切準備,保證故障處置的各項需要,合理調整人員及時(shí)修理一切大小故障。切實(shí)做到有故障必接,有接必有處置。并聯(lián)系專(zhuān)業(yè)公司,請求派員對我院的水電應急故障處置給予支援,將故障的影響和損失降到最低。
三、加強醫院環(huán)境衛生、食堂餐飲服務(wù)監管力度,避免突發(fā)公共衛生事件的發(fā)生。
總務(wù)科針對醫院人員密集、食品安全風(fēng)險加大等特點(diǎn)。組織醫院愛(ài)衛辦、保潔公司、食堂承包方結合《通知》要求。對全院重點(diǎn)部位、人員密集區域、重點(diǎn)部門(mén)的.衛生預防工作進(jìn)行排查。結合排查的不足和隱患加大衛生消殺工作、加強由于鼠害導致的安全用電、用水故障防治工作。
特別針對醫院食堂餐飲部門(mén),總務(wù)科科長(cháng)及相關(guān)人員分別到醫院職工食堂、病員食堂、小食堂進(jìn)行了現場(chǎng)督查,要求承包法人組織全體員工再次學(xué)習食品衛生安全相關(guān)法律法規,群防群治,根據工作崗位實(shí)際特點(diǎn),遵守相關(guān)操作流程及個(gè)人衛生防護,保證衛生清潔。嚴禁加工銷(xiāo)售不合格食品及易發(fā)生變質(zhì)食品。并結合冬季特點(diǎn),對食堂環(huán)境衛生的防滑措施、用電設備設施管理提出了改進(jìn)要求。以全體員工的實(shí)際行動(dòng)保證食品突發(fā)安全事件和不良安全事件不在本院發(fā)生。
醫療行為自糾自查報告11
我科在院內各級領(lǐng)導的支持與關(guān)心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過(guò)程中,我科邊自查,邊整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力為病人創(chuàng )造良好的就醫環(huán)境。我科存在的問(wèn)題自查整改如下:
1、病歷書(shū)寫(xiě)不夠完善
我科近2個(gè)月以來(lái),通過(guò)交班的時(shí)間及上班空閑時(shí)間,組織全科醫務(wù)人員對病歷中存在的問(wèn)題進(jìn)行深入的探討和研究,并認真學(xué)習新農合的法律法規,將病歷中存在的`不規范問(wèn)題全面整改,使現行病歷得到全面的改觀(guān)。
2、感控不夠規范
我科認真聽(tīng)取院感控辦提出的寶貴整改意見(jiàn),組織全科人員進(jìn)行院感知識培訓學(xué)習,并進(jìn)行考核;鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識,并積極組織以我科護長(cháng)xx、手術(shù)護士xx為主的科內感控組,進(jìn)行不定期的巡查,切實(shí)做好院感控制工作。
3、病區衛生臟亂
科內xx主任組織醫務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室;各間病房及過(guò)道由護士監督護工人員認真清掃,醫務(wù)人員對在院病人叮囑提醒,對于個(gè)別病房沒(méi)有污物桶給予及時(shí)的補充,通過(guò)這些舉措,使我病區煥然一新。
今后,我們將繼續完善科內存在的諸多問(wèn)題,規范我們的服務(wù)工作,加強相關(guān)知識的學(xué)習,提高我們的綜合素質(zhì),以適應現階段醫療衛生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展,同時(shí),嚴格遵守服務(wù)規范,從各個(gè)方面促進(jìn)醫療服務(wù)工作發(fā)展,如有不足,請上級領(lǐng)導提出寶貴意見(jiàn)。
醫療行為自糾自查報告12
為了提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我院對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了嚴格的自查自糾工作,F將有關(guān)自查情況匯報如如下:
一、領(lǐng)導重視,嚴格組織
我院召開(kāi)了會(huì )議,對自查工作進(jìn)行了嚴密部署。會(huì )上,成立了由劉同科任組長(cháng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室責任人為成員的自查領(lǐng)導小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了認真細致地自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況
。ㄒ唬C構自查情況:我院對《醫療機構執業(yè)許可證》實(shí)行了嚴格管理,從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借,F有床位80張,診療科室有外科、內科、中醫科、婦產(chǎn)科、檢驗科、影像科。
。ǘ┤藛T自查情況:我院從未多范圍注冊開(kāi)展職業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫學(xué)證明書(shū)》;從未使用未取得執業(yè)醫師資格、護士職業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫師從事醫療活動(dòng),所屬醫護人員均掛牌上崗。
。ㄈ┨岣叻⻊(wù)質(zhì)量:按照衛生行政部門(mén)的有關(guān)規定、標準加強醫療質(zhì)量管理,實(shí)施醫療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類(lèi)人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況,確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
。ㄋ模┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r:成立院內交叉感染領(lǐng)導小組,由劉同科,劉根虎、王飛、袁領(lǐng)等組成,領(lǐng)導小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規章制度,有專(zhuān)人對醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄,定期對重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監測,配置的消毒液標簽清晰、完整、規范。
。ㄎ澹┕腆w醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集,按照規定對污物暫存時(shí)間有警示標識,污物容器進(jìn)行了密閉,防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫療廢物運輸轉送為專(zhuān)人責任并簽字記錄.
(六)一次性使用醫療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒,毀型后進(jìn)行了無(wú)害化消毒,焚化處理,并有詳細的醫療廢物記錄,物轉賣(mài)、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓,并具有專(zhuān)用保護設施設備。
。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專(zhuān)人負責疫情管理,疫情登記薄內容完整,疫情報告卡填寫(xiě)規范,疫情報告每月開(kāi)展一次自查處理,無(wú)漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況:經(jīng)查我院從未使用過(guò)假劣,過(guò)期,失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足,有些醫療設備得不到及時(shí)維護或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展,發(fā)展的后勁不足;
二是人員緊張,工作量大,到省級醫療機構進(jìn)修的機會(huì )不多,知識更新的周期長(cháng),一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導下,認真貫徹落實(shí)上級會(huì )議精神,嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng )新,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。
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