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醫院生物實(shí)驗室安全自查報告
忙碌而又充實(shí)的工作已經(jīng)告一段落了，回顧這段時(shí)間以來(lái)的工作有成績(jì)也有不足，是時(shí)候好好地記錄在自查報告中。自查報告怎么寫(xiě)才不會(huì )千篇一律呢？以下是小編為大家收集的醫院生物實(shí)驗室安全自查報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫院生物實(shí)驗室安全自查報告1
1、微生物室接種、培養、鑒定等有傳染性風(fēng)險操作必須在無(wú)菌室內進(jìn)行，非本室工作人員嚴禁入內。
2、微生物室工作人員，在所有的細菌培養處理過(guò)程中都應戴乳膠手套，穿隔離衣，戴口罩，采取正確的自我保護措施。
3、拒收不符合要求的培養基、培養管等。
4、必須在生物安全柜內進(jìn)行細菌暴露性操作，嚴防操作產(chǎn)生可能含有高濃度的致病菌或真菌的氣溶膠。
5、嚴格執行微生物實(shí)驗室技術(shù)操作規范、操作規程，自覺(jué)參加有關(guān)知識培訓，及時(shí)更新知識。
6、防止接觸用于培養的塞子和膠帶等可能含有高濃度的.致病菌的一切物體。
7、及時(shí)處理在培養過(guò)程中產(chǎn)生的污染物，嚴防病原微生物的擴散，微生物實(shí)驗室的廢棄物必須高壓滅菌。
8、發(fā)現可疑高致病性病原微生物時(shí)，必須立即向室負責人報告。
9、發(fā)生實(shí)驗室生物安全事故時(shí)立即按生物安全事故處理預案執行。
醫院生物實(shí)驗室安全自查報告2
國家根據實(shí)驗室對病原微生物的生物安全防護水平，并依照實(shí)驗室生物安全國家標準的規定，將實(shí)驗室分為一級、二級、三級、四級。新建、改建、擴建三級、四級實(shí)驗室或者生產(chǎn)、進(jìn)口移動(dòng)式三級、四級實(shí)驗室應當遵守下列規定：
�。ㄒ唬┓蠂疑锇踩珜�(shí)驗室體系規劃并依法履行有關(guān)審批手續；
�。ǘ┙�(jīng)國務(wù)院科技主管部門(mén)審查同意；
�。ㄈ┓蠂疑锇踩珜�(shí)驗室建筑技術(shù)規范；
�。ㄋ模┮勒铡吨腥A人民共和國環(huán)境影響評價(jià)法》的規定進(jìn)行環(huán)境影響評價(jià)并經(jīng)環(huán)境保護主管部門(mén)審查批準；
�。ㄎ澹┥锇踩雷o級別與其擬從事的實(shí)驗活動(dòng)相適應。
前款規定所稱(chēng)國家生物安全實(shí)驗室體系規劃，由國務(wù)院投資主管部門(mén)會(huì )同國務(wù)院有關(guān)部門(mén)制定。制定國家生物安全實(shí)驗室體系規劃應當遵循總量控制、合理布局、資源共享的原則，并應當召開(kāi)聽(tīng)證會(huì )或者論證會(huì )，聽(tīng)取公共衛生、環(huán)境保護、投資管理和實(shí)驗室管理等方面專(zhuān)家的意見(jiàn)。三級、四級實(shí)驗室應當通過(guò)實(shí)驗室國家認可。
國務(wù)院認證認可監督管理部門(mén)確定的認可機構應當依照實(shí)驗室生物安全國家標準以及本條例的有關(guān)規定，對三級、四級實(shí)驗室進(jìn)行認可；實(shí)驗室通過(guò)認可的，頒發(fā)相應級別的.生物安全實(shí)驗室證書(shū)。證書(shū)有效期為５年。一級、二級實(shí)驗室不得從事高致病性病原微生物實(shí)驗活動(dòng)。三級、四級實(shí)驗室從事高致病性病原微生物實(shí)驗活動(dòng)，應當具備下列條件：
�。ㄒ唬⿲�(shí)驗目的和擬從事的實(shí)驗活動(dòng)符合國務(wù)院衛生主管部門(mén)或者獸醫主管部門(mén)的規定；
�。ǘ┩ㄟ^(guò)實(shí)驗室國家認可；
�。ㄈ┚哂信c擬從事的實(shí)驗活動(dòng)相適應的工作人員；
�。ㄋ模┕こ藤|(zhì)量經(jīng)建筑主管部門(mén)依法檢測驗收合格。
國務(wù)院衛生主管部門(mén)或者獸醫主管部門(mén)依照各自職責對三級、四級實(shí)驗室是否符合上述條件進(jìn)行審查；對符合條件的，發(fā)給從事高致病性病原微生物實(shí)驗活動(dòng)的資格證書(shū)。
取得從事高致病性病原微生物實(shí)驗活動(dòng)資格證書(shū)的實(shí)驗室，需要從事某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實(shí)驗活動(dòng)的，應當依照國務(wù)院衛生主管部門(mén)或者獸醫主管部門(mén)的規定報省級以上人民政府衛生主管部門(mén)或者獸醫主管部門(mén)批準。實(shí)驗活動(dòng)結果以及工作情況應當向原批準部門(mén)報告。
醫院生物實(shí)驗室安全自查報告3
第一章 總 則
1、為了加強病原微生物實(shí)驗室的生物安全管理，保護實(shí)驗室工作人員和公眾的健康，制定本制度。
2、醫院和科內實(shí)行對實(shí)驗室的實(shí)驗活動(dòng)進(jìn)行安全管理與監督。
3、實(shí)驗室實(shí)行分級管理，檢驗科微生物室為二級生物安全標準。
4、檢驗科負責微生物室日�；顒�(dòng)的管理，承擔建立健全安全管理制度，檢查、維護實(shí)驗設施、設備，控制實(shí)驗室感染的職責。
第二章 生物安全水平
生物安全水平一般可分為四級：
a、生物安全水平ⅰ級：用于已知的通常不引起健康成人感染，對實(shí)驗室人員和環(huán)境危害甚少的病原體，如大腸艾希氏菌等。
b、生物安全水平ⅱ級：用于具有中度潛在危害的病原的'實(shí)驗操作，主要防止通過(guò)皮膚黏膜及消化道的感染，實(shí)驗室應有進(jìn)出規定程序，粘貼生物危險的警示標志。
c、生物安全水平ⅲ級：用于可通過(guò)氣溶膠傳播的，能引起嚴重可致死性疾病的病原體，如結核分支桿菌等。
d、生物安全水平ⅳ級：可用于可通過(guò)氣溶膠傳播的，能引起致死性感染的高風(fēng)險劇毒病原的操作。同時(shí)還要有內部和外部進(jìn)行對話(huà)的裝置，要有應急供氣、應急供電和應急出口等。
第三章 生物安全操作要求
實(shí)驗室操作要求分為標準微生物學(xué)操作（見(jiàn)微生物操作規程）和特殊操作，前者是指實(shí)驗室安全的共性要求，后者是指根據特定生物安全的級別提出的特殊要求。
安全裝備：為達到生物安全的目的，安全裝備包括兩部分，即操作設備、生物安全柜。二級實(shí)驗室必須有可提供一個(gè)無(wú)菌操作的生物安全柜。
個(gè)人防護用品：主要有工作服、隔離衣、防護服、工作帽罩、眼罩、面罩、手套，呼吸保護裝置及正壓氣體供應的工作服等。
第四章標本的采集、轉運和接收
微生物標本在接收時(shí)操作者要穿工作服、帶手套和口罩，必要時(shí)要戴眼罩，必須在生物安全柜內執行嚴格操作。所有盛標本的容器必須是防漏的。在轉運時(shí)應密封，標本不可發(fā)生泄露。一旦發(fā)生泄露，應高壓滅菌處理。具有強感染性的標本轉運時(shí)要嚴格包裝，嚴格操作。標本的采集應由專(zhuān)人轉送，實(shí)驗室應由專(zhuān)人驗收和簽收。
第五章 生物廢物的安全處理
1、生物廢物包括培養物、分離物極其污染物，剩余標本極其污染物，尖銳破碎物，吸管、針頭和費包裝等。
2、生物廢物的安全處理要求：
a、裝廢物的容器應防漏，堅固而不宜刺穿，密封并要避免裝的太滿(mǎn)。
b、尖銳的破碎物要放入專(zhuān)用的硬質(zhì)容器中。
c、盛放生物廢物的容器應置入高壓滅菌袋中送去滅菌。
d、所有能在實(shí)驗室消毒的物品在送出實(shí)驗室前盡可能先進(jìn)行一次消毒處理。
e、盛放生物廢物的容器要做到安全轉運。
第六章 安全應急措施
1、操作者暴露的處理
a、立即報警并告知同事。
b、立即用肥皂水清洗暴露表面，用洗眼液洗眼，用生理鹽水漱口。
c、啟動(dòng)應急治療。
d、盡快向上級報告。
2、污染表面的處理
a、立即報警并告知同事。
b、隔離污染區。
c、處理者穿戴適當的防護服。
d、用鑷子將污染物移入廢物桶。
e、用干毛巾吸干，將消毒劑到在毛巾上，一段時(shí)間后仍入廢物桶。
f、先后以消毒劑和酒精清洗污染表面。
g、以適當方法對桶消毒。
h、盡快報告上級。
醫院生物實(shí)驗室安全自查報告4
為深入實(shí)施《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》、《江西省衛生廳病原微生物實(shí)驗室生物安全管理辦法（試行）》，進(jìn)一步規范我院實(shí)驗室生物安全管理，根據縣衛生局安排，對我院實(shí)驗室生物安全管理進(jìn)行自查整改，自查整改情況如下：
一、 實(shí)驗室生物安全管理工作、各項規章制度的運行情況
檢驗科根據《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》、《江西省衛生廳病原微生物實(shí)驗室生物安全管理辦法（試行）》的相關(guān)規定進(jìn)行學(xué)習，并對有關(guān)生物安全各項規章制度的運行情況進(jìn)行檢查，對存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗室所從事的實(shí)驗活動(dòng)均嚴格遵守有關(guān)的國家標準和實(shí)驗室技術(shù)規范、操作規程，并指定專(zhuān)人監督檢查實(shí)驗室技術(shù)規范和操作規程的落實(shí)情況。同時(shí)，對檢查情況進(jìn)行詳細記錄，定期召開(kāi)會(huì )議討論工作中發(fā)現的問(wèn)題，及時(shí)糾正。
二、 病原微生物菌（毒）種的管理及運輸
根據通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習了：病原微生物實(shí)驗室菌（毒）種的管理嚴格登記制度，收到菌（毒）種后立即進(jìn)行編號登記，詳細記錄菌（毒）種的名稱(chēng)、來(lái)源、特性、用途、批號、傳代日期、數量。在菌（毒）種的管理，安全保衛制度，安全保衛措施，保管過(guò)程中，傳代、分發(fā)及使用，均應及時(shí)登記，定期核對庫存數量。菌（毒）種在進(jìn)行銷(xiāo)毀時(shí)，滅菌指示標志，滅菌效果，同時(shí)做好銷(xiāo)毀
登記等內容。
三、實(shí)驗室生物安全突發(fā)事件的處理工作
在此次自檢中，我院實(shí)驗室對以前制訂的`處置意外事件的應急指揮和處置體系，進(jìn)一步進(jìn)行了修訂，使之能滿(mǎn)足實(shí)際工作的需要。針對當發(fā)生自然災害（如地震、水災等）或設施出現故障時(shí)，我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。同時(shí)規范了菌（毒）種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷（破損）的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。在實(shí)驗室的顯著(zhù)位置張貼了實(shí)驗負責人、實(shí)驗室工作人員、消防、醫院、水、電氣維修部門(mén)電話(huà)。
四、 醫療垃圾廢物處理工作
為加強醫療廢物的安全管理，規范醫療垃圾廢物的安全管理，我科對照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關(guān)規定，自查了醫療廢物管理的規章制度，是否按照《醫療廢物分類(lèi)目錄》及《醫療廢物專(zhuān)用包裝物、容器的標準和警示標識規定》對醫療垃圾廢物進(jìn)行分類(lèi)收集、包裝物、容器是否符合標準，警示物是否醒目，是否存在醫療廢物混入生活垃圾的情況，使用后的一次性醫療器械是否按照感染廢物進(jìn)行銷(xiāo)毀、消毒管理；醫療廢物再醫療衛生機構內暫時(shí)存儲是否符合《醫療廢物管理條例》的規定，醫療廢物轉運交接是否完整。通過(guò)檢查各項制度執行情況基本達到，存在少數交接簽字記錄不完整的情況
五、提高意識，加強學(xué)習
組織檢驗人員對《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》進(jìn)行全面系統的學(xué)習，同時(shí)加強了實(shí)驗室的準入制度的管理，標明實(shí)驗室類(lèi)型、負責人及其聯(lián)絡(luò )方式。加強了個(gè)人安全防護，并要求檢驗人員嚴格遵守標準的操作規程進(jìn)行檢驗。
通過(guò)這次對微生物實(shí)驗室生物安全管理工作自查，提高了全體檢驗人員對微生物實(shí)驗室生物安全管理工作重要性的認識，加強管理，采取有效整改措施，確保實(shí)驗室工作安全。
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