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醫院安全隱患排查管理自查報告

時(shí)間:2020-12-30 17:21:49 自查報告 我要投稿

醫院安全隱患排查管理自查報告

  在日常生活和工作中,報告不再是罕見(jiàn)的東西,報告中提到的所有信息應該是準確無(wú)誤的。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?下面是小編整理的醫院安全隱患排查管理自查報告,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

醫院安全隱患排查管理自查報告

  根據州衛生健康委員會(huì )《關(guān)于報送定點(diǎn)醫療機構安全隱患排查管理工作情況的通知》的文件精神,我院領(lǐng)導高度重視,由分管后勤院長(cháng)帶隊,總務(wù)科、院感科、醫務(wù)科等科室人員對院內存在的安全隱患進(jìn)行了排查,現將發(fā)現的安全隱患排查情況自查報告如下:

  一、消防安全檢查

  依次對全院消防安全通道、消防設施配備、配電房、藥品庫房等進(jìn)行逐漸排查。經(jīng)排查科室及樓道口均配有滅火器,供電系統所有線(xiàn)路經(jīng)檢查,未發(fā)現老化及破損現象。

  二、發(fā)熱門(mén)診檢查

  隨著(zhù)發(fā)熱門(mén)診再造流程工作的完成,改造后的發(fā)熱門(mén)診建筑面積70平方米,改造后的發(fā)熱門(mén)診達到了二級醫院三區兩通道的要求,醫護通道與患者通道分別有進(jìn)出通道,穿、脫隔離衣的更衣室實(shí)現物理分隔,每個(gè)區域均配備空氣消毒機。在發(fā)熱門(mén)診隔離觀(guān)察室設置2張隔離病床。各個(gè)區域的門(mén)牌及夜間發(fā)光標識等正在制作中。對發(fā)熱門(mén)診的醫生護士進(jìn)行了相關(guān)流程的培訓,F需繼續加強消毒記錄的登記、定期檢查補充防護用品。

  三、預檢分診臺檢查

  預檢分診臺工作人員要按照《關(guān)于全面落實(shí)基層首診負責制實(shí)現新冠肺炎疫情“四早”防控的緊急通知》要求,確保第一時(shí)間監測發(fā)現,切實(shí)防患于未然,預檢分診作為防控的第一關(guān)口,我院院感科對工作人員進(jìn)行了相關(guān)流程及防護知識、流行病學(xué)調查、消毒等培訓。對所有就診的患者,必須認真詢(xún)問(wèn)是否有外出史或疫區旅行史。對發(fā)熱病人嚴格進(jìn)行預檢分診,一旦發(fā)現異常,第一時(shí)間進(jìn)行報告。要求門(mén)診負責人不斷強化培訓,同時(shí)做好各種登記。但隨著(zhù)疫情形勢不斷向好,預檢分診工作人員工作有所松懈,出現了防護未達標的情況。對相關(guān)工作人員進(jìn)行了批評教育,要求繼續嚴格執行預檢分診的工作流程。

  四、負壓病房檢查

  隨著(zhù)負壓隔離病房改建工作的完成,改建后的負壓病房建筑面積140平方米,配備一個(gè)單人隔離病房與一個(gè)3人隔離病房,能同時(shí)收治4名傳染病患者。潛在污染區,緩沖區,污染區分區合理。要求感染科負責人組織科室人員進(jìn)行了流程的培訓。

  五、放射科檢查

  放射科前期存在分區不合理,醫務(wù)人員未嚴格執行標準防護的原則,現放射科對整個(gè)流程按清潔區、半污染區、污染區進(jìn)行優(yōu)化,設置了患者通道和醫護通道,向科室工作人員進(jìn)行了培訓。要求日常工作中放射科應按照標準防護的要求穿戴口帽,同時(shí)加強醫療廢物的管理。并同時(shí)下發(fā)了放射科的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫療廢物處置記錄,請按要求落實(shí)并記錄。

  六、醫療廢物處置

  對新型冠狀病毒肺炎患者轉運車(chē)張貼了標識,并培訓相關(guān)人員職業(yè)防護及車(chē)輛的.消毒等工作流程。并下發(fā)了新冠肺炎轉運車(chē)輛的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫療廢物處置記錄,按要求每轉運一名患者進(jìn)行一次終末消毒的要求落實(shí)并記錄。同時(shí)我院采購了負壓救護擔架,也將相關(guān)操作視頻通過(guò)微信發(fā)給門(mén)急診負責人,要求組織工作人員進(jìn)行培訓。

  對各科室的醫療廢物處置進(jìn)行了強調,對各科室下發(fā)《縣人民醫院關(guān)于新型冠狀肺炎醫療廢物處置應急預案》及新冠肺炎相關(guān)的醫療廢物處置登記本,制作了紅色“新冠”字樣醫療廢物標簽。要求各科室嚴格落實(shí)并對人員(工作人員及保潔人員)進(jìn)行培訓。在隱患排查過(guò)程中仍發(fā)現個(gè)別科室在對患者及保潔人員的健康教育工作不夠,出現患者自行處置醫療廢物的行為,對此,已反饋給相關(guān)科室,并進(jìn)行了批評教育。

  隨著(zhù)疫情情勢逐步向好,醫務(wù)人員的標準防護意識開(kāi)始松懈,在詢(xún)問(wèn)相關(guān)科室工作人員時(shí)發(fā)現對發(fā)熱患者就診流程及疑似患者就診流程開(kāi)始遺忘。醫院新型冠狀病毒領(lǐng)導小組將在本周內再次組織全院職工分批進(jìn)行流程培訓及穿脫隔離衣的培訓。并擬定在周五再次組織進(jìn)行新型冠狀病毒肺炎應急演練。

  各科室負責人在接到下發(fā)的整改意見(jiàn)書(shū)后都高度重視,立即進(jìn)行了整改,要求各科室在下一步工作中認真按照流程落實(shí)到位,同時(shí)要求本周內對科室工作人員開(kāi)展全覆蓋,全人員專(zhuān)題培訓,盡快熟練掌握新冠肺炎診斷治療及防控相關(guān)技術(shù)規范,使所有醫護人員增強發(fā)現和識別能力,能規范采取隔離、報告、院感控制和個(gè)人防護等技術(shù)措施,確保不漏掉一人,確保不發(fā)生感染傳播。

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