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醫院的分級護理制度
在快速變化和不斷變革的今天，越來(lái)越多人會(huì )去使用制度，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，以下是小編為大家整理的醫院的分級護理制度，希望能夠幫助到大家。
醫院的分級護理制度1
住院病人的病情千差萬(wàn)別，生活自理的潛力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧，在長(cháng)期護理實(shí)踐中，逐漸構成了把病人分為等級，按等級進(jìn)行護理的.做法，國家衛生部已將其定為制度，即“分級護理制度”。這就是說(shuō)，等級護理就是按照國家衛生部統一制定的分級護理標準和要求，對不同病情的病人，實(shí)施相應的護理和照顧的制度。
等級護理共分為4級，即個(gè)性護理(個(gè)性專(zhuān)護)、一級護理、二級護理和三級護理(普通護理)。病人入院后，由醫生根據病情決定護理等級，下達醫囑，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設不同標記，提示護士根據醫囑和標記具體落實(shí)，護士長(cháng)進(jìn)行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。
1、個(gè)性護理(特護)用大紅色標記，凡病情危重或重大手術(shù)后的病人，隨時(shí)可能發(fā)生意外，需要嚴密觀(guān)察和加強照顧。特護的都是重危病人，但重危病人不必須都要特護。特護派專(zhuān)門(mén)護士晝夜守護，有時(shí)需把病人搬入搶救室或監護室。按照特護計劃，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀(guān)察病情，記錄飲食和排出物的量，進(jìn)行基礎護理和生活護理，翻身按摩等。特護的收費比較高，上級有收費標準，自費病人應思考自己的負擔潛力。
2、一級護理用粉紅色標記，表示重點(diǎn)護理，但不派專(zhuān)人守護。對絕大多數重危病人來(lái)說(shuō)，這就算是高等級的護理。按規定，對一級護理的病人，護士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療狀況，又幫忙飲食起居。根據病情需要幫忙病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。
3、二級護理用藍色標記，表示病情無(wú)危險性，適于病情穩定的重癥恢復期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動(dòng)的病人。對二級護理病人，規定每1～2小時(shí)巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫生護士。
4、三級護理是普通護理，不作標記。對這個(gè)護理級別的輕病人，護士每3～4小時(shí)巡視1次。
醫院的分級護理制度2
分級護理是醫生根據病情以醫囑形式下達的護理等級。級別為：特級護理、一、二、三級護理。要在床頭卡設護理標記，一級為紅色，二級為藍色，三級為黃色標記。
特級護理
1、病情依據，合格率到達85%.
(1)病情危重隨時(shí)需要搶救的病人。
(2)各種復雜和新開(kāi)展的大手術(shù)的病人。
(3)各種嚴重外傷和大面積燒傷的病人。
2、護理要求：
(1)病人安置在搶救室或重病室，設專(zhuān)人護理或職責護士，做好心理護理，嚴密觀(guān)察病情和生命體征，根據病情需要定時(shí)測T、P、R、BP.(2)對病人做到七明白(床號、姓名、診斷、治療、病情、護理、飲食)認真做好各項基礎護理工作，嚴防并發(fā)癥，確保安全。
(3)設特殊護理記錄單，準確記錄液體出入量，注意持續水、電解質(zhì)平衡(根據病情)。
(4)備齊搶救藥品、器械，定量、定位放置，持續性能完好。搶救室整潔、安靜、工作有序隨時(shí)配合醫生搶救。
(5)做好搶救室清潔消毒工作，防感染。
(6)準確執行醫囑，認真完成各項搶救措施，嚴防差錯事故發(fā)生。
(7)制定護理計劃，并根據病人病情變化，提出護理問(wèn)題和措施，做出效果評價(jià)。
一級護理
1、病情依據，合格率到達85%
(1)病重、病危、心、肝、腎功能極度衰竭，需嚴格臥床休息，生活不能自理者。
(2)各種大手術(shù)、內出血、高燒、昏迷、休克或外傷。
(3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌癥的病人以及早產(chǎn)兒。
2、護理要求：
(1)嚴格臥床休息，做到七明白，解決生活上各種需要。
(2)注意思想、情緒上的變化，做好周密細致的心理護理。
嚴密觀(guān)察病情，每15-30分鐘巡視病人一次，定時(shí)測量T、P、R、BP，觀(guān)察用藥后反應及效果并記錄。
(3)二十四小時(shí)內制定護理計劃，做好各種記錄。
(4)做好室內清潔消毒工作，持續室內空氣新鮮，整潔衛生、防止交叉感染。
(5)加強營(yíng)養，鼓勵病人進(jìn)食，加強基礎護理(口腔、褥瘡等)，無(wú)護理并發(fā)癥等發(fā)生。
二級護理
1、病情依據：
(1)病重期、急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩定、骨牽引、臥石膏床等生活不能自理者。
(2)年老體弱或慢性病，不宜過(guò)多活動(dòng)者。
(3)一般手術(shù)后，輕型先兆子癇。
2、護理要求：
(1)臥床休息，根據病人狀況，可床上坐起活動(dòng)。
(2)每1-2小時(shí)巡視病人一次，觀(guān)察病情、特殊治療和用藥后反應及效果。
(3)做好基礎護理，防止并發(fā)癥。
(4)給予生活上的必要照顧，做到送水、送飯、送藥、送便器到床邊。
(5)注意營(yíng)養調節，保證足夠的`熱量，有利于疾病的恢復。
三級護理
1、病情依據：
(1)輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常孕婦。
(2)各種疾病恢復期，能夠下床活動(dòng)，生活能夠自理。
2、護理要求：
(1)每日測量T、P、R、BP二次，掌握病情和思想狀況。
(2)督促遵守院規，保證休息，注意病人飲食，每日巡視兩次。
(3)進(jìn)行衛生宣傳教育，產(chǎn)婦可進(jìn)行婦幼衛生咨詢(xún)。
醫院的分級護理制度3
醫護人員根據患者病情和生活自理潛力，確定并實(shí)施不同級別的護理，并根據患者的狀況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整。
分級護理分為四個(gè)級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記：一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記)
(1)特級護理
1)具備以下?tīng)顩r之一的患者，能夠確定為特級護理：
�、俨∏槲Ｖ�，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
�、谥匕Y監護患者;
�、鄹鞣N復雜或者大手術(shù)后的患者;
�、�?chē)乐貏?chuàng )傷或大面積燒傷的患者;
�、菔褂煤粑鼨C輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者;
�、迣�(shí)施連續性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴密監護生命體征的患者;
�、咂渌猩ｋU，需要嚴密監護生命體征的患者。
2)護理要點(diǎn)：
�、�?lài)烂苡^(guān)察患者病情變化，監測生命體征;
�、诟鶕t囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
�、鄹鶕t囑，準確測量出入量;
�、芨鶕颊卟∏�，正確實(shí)施基礎護理和專(zhuān)科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實(shí)施安全措施;
�、莩掷m患者的舒適和功能體位;
�、迣�(shí)施床旁交接班。
(2)一級護理
1)具備以下?tīng)顩r之一的患者，能夠確定為一級護理：
�、俨∏橼呄蚍�定的重癥患者;
�、谑中g(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
�、凵钔耆荒茏岳砬也∏椴环�定的患者;
�、苌畈糠肿岳�，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
2)護理要點(diǎn)：
�、倜啃r(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化;
�、诟鶕颊卟∏�，測量生命體征;
�、鄹鶕t囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
�、芨鶕颊卟∏�，正確實(shí)施基礎護理和專(zhuān)科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實(shí)施安全措施;
�、輲Ыo護理相關(guān)的健康指導。
(3)二級護理
1)具備以下?tīng)顩r之一的患者，能夠確定為二級護理:
�、俨∏榉�定，仍需臥床的患者;
�、谏畈糠肿岳淼腵患者。
2)護理要點(diǎn)：
�、倜�2小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化;
�、诟鶕颊卟∏�，測量生命體征;
�、鄹鶕t囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
�、芨鶕颊卟∏�，正確實(shí)施護理措施和安全措施;
�、輲Ыo護理相關(guān)的健康指導。
(4)三級護理
1)具備以下?tīng)顩r之一的患者，能夠確定為三級護理：
�、偕钔耆岳砬也∏榉�定的患者;
�、谏钔耆岳砬姨幱诳祻推诘幕颊�。
2)護理要點(diǎn)：
�、倜�3小時(shí)巡視患者，觀(guān)察患者病情變化;
�、诟鶕颊卟∏�，測量生命體征;
�、鄹鶕t囑，正確實(shí)施治療、給藥措施;
�、軒Ыo護理相關(guān)的健康指導。
醫院的分級護理制度4
一、住院患者由醫師根據病情決定護理等級并下達醫囑，分為特別護理及一、二、三級護理四種。護理人員要在患者床頭牌內加放護理等級（按省衛生廳《醫療護理文書(shū)規范》要求）標識。
二、特別護理
1、病情依據：
(1)病情危重、隨時(shí)需要搶救和監護的患者;
(2)病情復雜的大手術(shù)或新開(kāi)展的大手術(shù)，如臟器移植等;
(3)各種嚴重外傷，如大面積燒傷等。
2、護理要求：
(1)設專(zhuān)人護理，嚴密觀(guān)察病情，備齊急救藥品、器材，隨時(shí)準備搶救；
(2)制定護理計劃，設特別護理記錄單。根據病情隨時(shí)嚴密觀(guān)察患者的.生命體征變化，并記錄出入量；
(3)認真、細致地做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確�；颊甙踩�。
三、一級護理
1、病情依據：
(1)重病、病危、各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者；
(2)各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者；
(3)癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。
2、護理要求：
(1)絕對臥床休息，解決生活的各種需要；
(2)注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細致的護理
(3)嚴密觀(guān)察病情，每15～30分鐘巡視一次，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據病情制定護理計劃，觀(guān)察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄；
(4)加強基礎護理，定時(shí)做好口腔、皮膚的護理，防止發(fā)生并發(fā)癥；
(5)加強營(yíng)養，鼓勵患者進(jìn)食，保持室內清潔整齊、空氣新鮮，防止交叉感染。
四、二級護理
�。ㄒ唬�、病情依據：
1、病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩定，及骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者；
2、年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者；
3、一般手術(shù)后或輕型先兆癲癇等。
�。ǘ�、護理要求：
1、臥床休息，根據患者情況，可在床上做輕度活動(dòng)；
2、注意觀(guān)察病情變化，進(jìn)行特殊治療和用藥后的反應及效果，每l～2小時(shí)巡視1次；
3、做好基礎護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥；
4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
五、三級護理
�。ㄒ唬�、病情依據：
1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段、正常產(chǎn)婦等；
2、各種疾病術(shù)后恢復期或即將出院的患者；
3、可以下床活動(dòng)，生活可以自理。
�。ǘ�、護理要求：
1、可以下床活動(dòng)，生活可以自理；
2、每日測量體溫、脈搏、呼吸兩次，掌握患者的生活，思想情況；
3、督促患者遵守院規，保證休息，注意飲食，每日巡視兩次；
4、對產(chǎn)婦進(jìn)行婦幼衛生保健咨詢(xún)指導；
5、進(jìn)行衛生科學(xué)普及宣教工作，提高患者自我保健水平。
醫院的分級護理制度5
分級護理是住院患者基礎護理的重要資料，直接反映出臨床護理服務(wù)質(zhì)量。護理等級分為個(gè)性護理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理，并分別設有統一的標記。
一、護理等級的確定
住院患者的護理等級應與其實(shí)際病情對護理工作的需要相貼合，由床位醫生根據病情下達醫囑。在患者住院期間，應隨著(zhù)病情的變化，及時(shí)更改護理等級。
二、護理等級的公示
(一)公示資料：按照上海市分級護理標準資料公示，即：個(gè)性護理、Ⅰ級護理、Ⅱ級護理、Ⅲ級護理的指征和護理要求。
(二)公示方法：由宣傳科按標準資料制成版面，統一公示。職責護士根據醫囑落實(shí)分管患者護理等級的告知，并在床頭牌和患者一覽表上做好標記，個(gè)性護理為紅色;Ⅰ級為紅色;Ⅱ級為藍色;Ⅲ級護理為黃色。護士按分級護理標準具體落實(shí)護理巡視和臨床護理工作;護理病歷書(shū)寫(xiě)要求做好相關(guān)病情、護理措施和效果的記錄。
三、分級護理的質(zhì)量評估
(一)護士長(cháng)、負責組長(cháng)按照分級護理標準動(dòng)態(tài)監控不同護理等級患者的臨床護理與基礎護理，督導護理措施的落實(shí)。
(二)護理部質(zhì)控組每月抽查住院患者分級護理的落實(shí)和對護理等級的`知曉狀況
重點(diǎn)監控個(gè)性護理、Ⅰ級護理患者的臨床護理、基礎護理和護理記錄質(zhì)量。
檢查結果與質(zhì)量考評掛鉤。
(三)護理部將住院患者對護理等級的知曉狀況作為護理工作滿(mǎn)意度的一項資料納入考評。
四、分級護理的指征和要求：
個(gè)性護理
(一)指征：病情重篤，復雜多變，隨時(shí)可發(fā)生危及生命的狀況，患者極度虛弱，生活無(wú)法自理。
(二)護理要求
1、設立護理組，安排熟悉業(yè)務(wù)的護士3-4名，每日早、中、夜三班，24小時(shí)專(zhuān)人看護，并班班交接。
2、安置患者于重癥搶救室，監護室或單人病房，室溫調節在18-20℃。
好記錄。
4、準備搶救儀器、器械和搶救藥物，呈備用狀態(tài)，一旦發(fā)生變化，立即投入搶救，并做好搶救后物品的處理工作。
5、及時(shí)正確執行醫囑，認真落實(shí)各項治療措施。
6、按常規落實(shí)各項護理措施，保證各種導管通暢，持續導管口的清潔并定時(shí)消毒，詳細記錄引流量及色澤等狀況。
7、按時(shí)認真填寫(xiě)重危護理記錄單，要求能反映病情的動(dòng)態(tài)變化，所采取的相應護理措施及效果評價(jià)。
8、了解影響患者心理的各種因素，給予必要的心理護理和疏導，并進(jìn)行衛生健康指導。
9、做好基礎護理和生活護理
(1)每日更換床單及衣褲，持續床單位整潔，一旦污染，及時(shí)更換。
(2)在病情許可下，每日床上沐浴或擦身1次，包括洗腳及會(huì )陰護理。
(3)口腔護理每日2-3次，洗臉和頭發(fā)護理每日2次。
(4)每2小時(shí)翻身1次(或遵醫囑)，褥瘡護理每日3次。
�、窦壸o理
(一)指征
1、病情危重，需絕對臥床者。
2、特大手術(shù)后7天內，各種中、大手術(shù)后1-3天內。
3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。
4、生活不能自理者。
(二)護理要求
1、嚴密觀(guān)察病情，每30-60分鐘巡視一次。
2、正確落實(shí)各項治療護理措施，詳細填寫(xiě)護理病程錄。
3、加強基礎護理，防止并發(fā)癥發(fā)生。
(1)術(shù)后3天內床上沐浴或擦身每日1次，以后每周1次;頭發(fā)護理早、晚各1次，每日會(huì )陰清潔和洗腳各1次。
(2)禁食、昏迷患者口腔護理每日2次，其他患者協(xié)助刷牙。
(3)督促患者經(jīng)常翻身，術(shù)后和昏迷患者協(xié)助翻身每2小時(shí)1次;褥瘡護理每班1次，并做好記錄。
4、生活上給予周密照顧，按時(shí)喂飯、服藥，并送茶水、便器到床邊，協(xié)助完成各種需要。
5、認真做好心理護理及健康教育。
�、蚣壸o理
(一)指征
1、病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩定，但生活尚不能自理者。
2、年老體弱或慢性病患者，不宜過(guò)多活動(dòng)者。
3、普通手術(shù)后或輕型子癇等。
(二)護理要求
1、注意觀(guān)察病情，觀(guān)察特殊治療或特殊用藥后的反應及效果，每1-2小時(shí)巡視1次。
2、根據病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)。
3、協(xié)助患者做好晨、晚間護理，如洗腳、刷牙、洗臉等，并鼓勵患者多翻身;生活不能自理者，要協(xié)助喂飯及大小便護理。
4、針對不同疾病，做好健康教育。
�、蠹壸o理
(一)指征
1、一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準備階段的患者及正常孕婦等。
2、各種疾病或術(shù)后恢復期患者。
3、能下床活動(dòng)，生活自理者。
(二)護理要求
1、每日巡視2次，掌握患者病情及思想狀況，注意患者的飲食及休息，每日測體溫、脈搏、呼吸。
2、督促遵守院規，做好健康教育。
醫院的分級護理制度6
護理分類(lèi)可分為四個(gè)層次:專(zhuān)科護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記:紅色表示一級護理，綠色表示二級護理，無(wú)標記表示三級護理)
(1)超級保健
1)有下列情況之一的患者可視為超級護理:
(一)病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生變化，需要搶救的;
�、谥匕Y監護的病人;
�、鄄∪撕蟾鞣N復雜的或主要的操作;
�、�?chē)乐貏?chuàng )傷或大面積燒傷的患者;
�、莼颊呤褂煤粑鼨C輔助呼吸,需要密切關(guān)注;
(6)需要持續腎臟替代治療(CRRT)并密切監測生命體征的患者;
�、咂渌ｋU患者需要密切監測生命體征。
2)護理要點(diǎn):
�、倜芮杏^(guān)察病人的病情和生命體征;
�、诟鶕t生的秩序,治療應正確實(shí)現和管理措施;
�、鄹鶕t生的秩序,精確測量進(jìn)出的數量;
�、芨鶕∪说牟∏�,正確實(shí)施基礎護理和特殊護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理和管道護理,實(shí)施安全措施;
(5)保持患者舒適、功能的姿勢;
�、揲_(kāi)展床邊交接的轉變。
(2)初級護理
1)有下列情況之一的患者可確定為初級護理:
(1)病情嚴重，病情穩定;
�、诨颊咧委熎陂g需要嚴格臥床休息后操作或;
(三)不能完全自理，病情不穩定的;
�、懿∪苏疹欁约旱纳詈退麄儬顩r隨時(shí)可能改變。
2)護理要點(diǎn):
�、倜啃r(shí)巡視患者,觀(guān)察患者的變化情況;
生命體征是根據病人的.情況來(lái)測量的。
(3)根據醫囑，正確實(shí)施治療和管理措施;
�、芨鶕∪说牟∏�,正確實(shí)施基礎護理和特殊護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理和管道護理,實(shí)施安全措施;
�、萁o護理相關(guān)的健康指導。
(3)二級護理
1)有下列情況之一的患者可以確定為二次護理:
�、倩颊叻�定,仍需臥床休息;
�、诓∪苏疹欁约�。
2)護理要點(diǎn):
�、倜�2小時(shí)檢查患者,觀(guān)察患者的變化情況;
生命體征是根據病人的情況來(lái)測量的。
(3)根據醫囑，正確實(shí)施治療和管理措施;
�、芨鶕∪说牟∏�,正確實(shí)施護理措施和安全措施;
�、萁o護理相關(guān)的健康指導。
(4)三級護理
1)有下列情況之一的患者可視為三級護理:
�、偻瓿勺晕冶＝『突颊卟∏榉�定;
�、诨颊咄耆钤谧约旱�,在經(jīng)濟復蘇時(shí)期。
2)護理要點(diǎn):
�、贆z查患者每3個(gè)小時(shí),觀(guān)察病人的變化情況;
生命體征是根據病人的情況來(lái)測量的。
(3)根據醫囑，正確實(shí)施治療和管理措施;
�、芙o護理相關(guān)的健康指導。
醫院的分級護理制度7
一、特級護理(專(zhuān)護)
1、指定護理計劃并嚴格按照計劃執行，嚴格觀(guān)察病人的生命體征和變化，做好重癥記錄，準確記錄出入量。
2、應安置在搶救室或監護病房，設專(zhuān)人24小時(shí)護理，準備好搶救藥品和器械，隨時(shí)準備搶救。
3、認真細致做好基礎護理，嚴防各種并發(fā)癥。
二、一級護理
1、持續室內清潔，整潔，空氣新鮮，加強基礎護理，預防并發(fā)癥。
2、嚴格觀(guān)察病情，每-分鐘巡視一次，定時(shí)測量生命體征并觀(guān)察用藥后的'反應。
3、制訂護理計劃，做好護理記錄。
4、病人嚴格臥床休息。
三、二級護理
1、按各科疾病護理常規，保證病人臥床休息，根據病情做適當的床上或室內活動(dòng)。
2、做好病人的病情觀(guān)察和基礎護理，預防并發(fā)癥，每1-2小時(shí)巡視病房一次。
3、按醫囑協(xié)助病人離床活動(dòng)，生活上給予必要的照顧。
四、三級護理
1、讀出病人遵守院規，保證休息。
2、掌握病人的病情和思想狀況。
3、每日測量體溫，脈搏，呼吸兩次。
4、每日巡視病人兩次，直到病人生活飲食等并進(jìn)行衛生宣教。
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