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放射科質(zhì)量管理制度

時(shí)間:2022-11-23 14:14:55 制度 我要投稿

放射科質(zhì)量管理制度(5篇)

  現如今,制度起到的作用越來(lái)越大,制度是指一定的規格或法令禮俗。什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編收集整理的放射科質(zhì)量管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

放射科質(zhì)量管理制度(5篇)

放射科質(zhì)量管理制度1

  一、放射科質(zhì)量與安全管理團隊人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成,科主任任組長(cháng)。

  二、參照國家、軍隊法律法規,行業(yè)規范和醫院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責、操作規范、診療指南與質(zhì)量安全指標。

  三、放射科醫療質(zhì)量與安全管理小組監督上述制度、職責、規范的落實(shí)。

  四、強化科內人員基礎理論、基本知識、基本技能的培訓與考核。

  五、定期進(jìn)行放射科全員醫療質(zhì)量和安全教育。牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識,提高放射科全員醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)的參與能力。

  六、建立醫療風(fēng)險防范體制,按照規定報告醫療安全事件與隱患缺陷。

  七、每月進(jìn)行一次質(zhì)量與安全管理團隊活動(dòng),查找提出改進(jìn)措施,并作出前期的質(zhì)量改進(jìn)效果評價(jià)。提高放射科質(zhì)量管理與持續改進(jìn)能力,每次活動(dòng)要有記錄。

放射科質(zhì)量管理制度2

  一、放射科成立以科主任為組長(cháng)的醫療質(zhì)量管理小組,在院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )領(lǐng)導下開(kāi)展工作,并對其負責。

  二、落實(shí)醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )建立的操作規程,醫療質(zhì)量標準及措施。

  三、建立健全本科室醫療工作制度,制定切實(shí)可行的科室醫療質(zhì)量管理目標和工作計劃并組織實(shí)施。

  四、定期開(kāi)展活動(dòng),每月對本科室醫療質(zhì)量進(jìn)行監督檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決,并將檢查結果通報全科及上報醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )。

  五、對職能部門(mén)反饋的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行落實(shí)整改。

  六、負責落實(shí)本科室醫、護人員的再教育,不斷提高醫護人員的職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

  七、負責制定本科室防止醫療差錯事故的措施、質(zhì)量與安全管理工作方案。

放射科質(zhì)量管理制度3

  1.全科室人員必須把醫療護理質(zhì)量放在工作的首位,強化質(zhì)量意識,自覺(jué)接受醫療質(zhì)量管理小組的檢查監督。

  2.認真落實(shí)和嚴格執行科室制定的管理制度和操作規程。

  3.成立由科主任領(lǐng)導的,包括診斷和投照技術(shù)組及導管組人員組成的醫療質(zhì)量管理小組,負責科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。

  4.堅持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度;規范診斷報告的書(shū)寫(xiě)。

  5.堅持實(shí)行技術(shù)讀片制度,由醫療質(zhì)量管理小組人員對照片質(zhì)量進(jìn)行講評。

  6.加強質(zhì)量管理力度,嚴肅制度的落實(shí)情況檢查。

  7.明確各級人員的崗位職責,嚴格“三基”培訓,定期進(jìn)行考核。

  8.加強影像資料的管理,實(shí)行入庫前再次檢查核對和借片制度。

放射科質(zhì)量管理制度4

  一、放射科醫療質(zhì)量管理制度

  1、全科室人員必須把醫療護理質(zhì)量放在工作首位,強化質(zhì)量意識,自覺(jué)接受醫療質(zhì)量管理小組的檢查監督。

  2、認真落實(shí)和嚴格執行科室制定的管理制度和操作規程。

  3、成立由科主任領(lǐng)導的,包括診斷和投照技術(shù)組及導管理組人員組成的醫療質(zhì)量管理小組,負責科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。

  4、堅持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度;規范診斷報告的書(shū)寫(xiě)。

  5、堅持實(shí)行技術(shù)讀片制度,由醫療質(zhì)量管理小組人員對照片質(zhì)量進(jìn)行講評。

  6、加強質(zhì)量管理力度,嚴肅制度和落實(shí)情況檢查。

  7、明確各級人員的岡位職責,嚴格“三基”培訓,定期進(jìn)行考核。

  8、加強影像資料的管理,實(shí)行入庫前再次檢查核對和借片制度。

  二、放射科差錯事故管理制度

  1、定期檢查設備的安全,防止安全事故的.發(fā)生。

  2、嚴格遵守操作規程,認真做好檢查前的準備工作,減少差錯的產(chǎn)生。

  3、檢查時(shí)仔細觀(guān)察患者的情況,發(fā)現異常立即停止,預防意外事故發(fā)生。

  4、差錯事故發(fā)生后應及時(shí)采取有效措施,以減輕由此產(chǎn)生的不良后果。

  5、差錯事故發(fā)生后應立即上報醫院有關(guān)部門(mén),及時(shí)組織搶救。

  6、差錯事故發(fā)生后應立即封存有關(guān)資料以備鑒定。

  7、差錯事故發(fā)生后應及時(shí)組織全科室人員進(jìn)行分析討論,尋找原因,總結教訓,改進(jìn)工作。

  8、建立差錯事故登記制度,及時(shí)記錄差錯事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、補救措施及后果。

  9、差錯事故發(fā)生后不得隱瞞真相,不得涂改或銷(xiāo)毀有關(guān)資料。

  三、放射科輻射防護制度

  1、機房設計合理,面積應滿(mǎn)足防輻射要求,墻壁、門(mén)窗施工安裝后經(jīng)檢測(主、副防護應達2.0和1.0鉛當量),合格后方可正式投入使用。

  2、機房外安裝醒目的防輻射警示標志及工作燈,提醒周?chē)藛T。

  3、醫務(wù)人員和患者的各種防輻射屏蔽隔離設備應齊全、充足、并保持完好、清潔、隨時(shí)可以使用。

  4、操作人員在機房?jì)绕毓鈺r(shí)應穿戴防護衣、帽、手套、面罩,積極采取措施,防止射線(xiàn)損傷。

  5、對患者注意防護,盡量縮小照射野,減少曝光量和曝光次數,對敏感部位應做屏蔽防護。

  6、注意周?chē)藛T的防護,曝光前注意關(guān)好門(mén)窗,防止漏射線(xiàn)對他人的損傷。

  7、使用移動(dòng)式X線(xiàn)機攝片時(shí)技術(shù)人員應作好個(gè)人防護,盡可能遠離輻射源并注意周?chē)藛T的防護保護。

  8、無(wú)關(guān)人員不得隨意進(jìn)入機房?jì),確有必要者應作好周密的防護并盡可能遠離輻射源。

  9、操作技術(shù)人員發(fā)現機器有異常輻射應立即關(guān)機、切斷電源,并立即向科主任匯報。

  10、科室醫技術(shù)人員應帶個(gè)人劑量片監測輻射劑量;定期體檢,及時(shí)了解輻射損傷情況。

  11、按有關(guān)規定輪流安排工作人員休假或療養。

  12、科室設防護監督員,定期檢查監督防護措施的落實(shí)。

  四、放射科受檢查者的防護原則

  1、醫師應對X線(xiàn)檢查的適應癥與合理性進(jìn)行評價(jià),確定適當的檢查方法,在獲得相同診斷效果的前提下,盡量避免采用放射性檢查診斷技術(shù),合理使用X射線(xiàn)檢查,減少不必要的照射。

  2、技術(shù)人員應熟練掌握檢查操作技術(shù),并根據被檢查者具體情況制定照射條件,盡可能采用高電壓、低電流、提高射線(xiàn)質(zhì)量,減少被檢者接受劑量。

  3、放射科必須建立和健全X射線(xiàn)檢查者資料的登記、保存、提取和借制度;不得因資料管理及病人轉診等原因使受檢查者接受不必要的照射。

  4、嚴格控制各種健康體檢中的常規胸部X線(xiàn)檢查;控制X射線(xiàn)檢查的間隔時(shí)間,接塵工人的X射線(xiàn)胸部檢查間隔時(shí)間按有關(guān)規定執行。

  5、臨床醫師和放射科醫師盡量以X射線(xiàn)攝影代替透視進(jìn)行診斷,特別是嬰幼兒、少年兒童;不得使用有防護缺陷的X射線(xiàn)機進(jìn)行X線(xiàn)檢查。

  6、對育齡婦女的腹部及嬰幼兒的X射線(xiàn)檢查,應嚴格掌握適應癥;對孕婦,特別是受孕后8-10周,非特殊需要,不得進(jìn)行下腹部X射線(xiàn)檢查。確有必要者應做好周密的防護措施并進(jìn)行知情告知。

  7、放射科醫技師必須注意采取適當的措施,減少受檢者照劑量;對鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護。

  8、候診者和防護人員(病人必須需被攙扶才能進(jìn)行檢查的除外),不得在無(wú)屏蔽防護聽(tīng)情況下在機房?jì)韧A簟?/p>

  9、科室應規劃安全區域,確保候診者不受射線(xiàn)輻射。

放射科質(zhì)量管理制度5

  一、根據規定組織放射工作人員參加專(zhuān)業(yè)技術(shù)、放射防護和有關(guān)法律知識培訓。

  二、放射工作人員,工作時(shí)佩戴個(gè)人劑量元件并按規定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。

  三、按規定對放射診療場(chǎng)所和診療設備進(jìn)行防護與狀態(tài)檢測。

  四、嚴禁對妊娠婦女進(jìn)行射線(xiàn)檢查,尤其是妊娠85周的婦女。

  五、對兒童進(jìn)行射線(xiàn)檢查時(shí),應盡量采用射線(xiàn)攝影檢查,照射野面積一般不超過(guò)膠片面積的10%,并采用短時(shí)間曝光的攝影技術(shù)。

  六、新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設備,請取得資質(zhì)印證的服務(wù)機構進(jìn)行檢測,合格后方可使用。

  七、工作人員必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線(xiàn)防護知識,正確掌握適用范圍,合理使用射線(xiàn)診斷。

  八、在不影響診斷的前提下,應盡可能采用“高電壓、低電流、后過(guò)濾”和小照射野工作。

  九、工作人員在使用射線(xiàn)攝影時(shí),應嚴格按所需的投照部位調節照射野使有用線(xiàn)束限制在臨床需要的范圍內并與成像器件相匹配。

  十、施行射線(xiàn)檢查時(shí)注意受檢者防護,對受檢者非投照部位,采取適當的防護措施。攝影中除受檢者,其他人員應在機房外等候,對受檢者需要扶攜時(shí),對扶攜者采取相應的防護措施。

  十一、進(jìn)行射線(xiàn)攝影檢查時(shí),合理選用膠片以及膠片與增感屏的組合,熟練掌握暗室的操作技術(shù)。

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