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護理交接班制度(通用9篇)
隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度具有合理性和合法性分配功能。我們該怎么擬定制度呢?以下是小編整理的護理交接班制度,歡迎大家分享。
護理交接班制度 1
1、病房護士執行24小時(shí)三班輪流值班制,值班人員履行各班職責護理病號。
2、每天晨會(huì )集體交接班,全體醫護人員參加,一般不超過(guò)15分鐘。有夜班護士詳細報告危重及新入院患者的病情,診斷及護理等有關(guān)事項。護士長(cháng)根據報告作必要的總結,扼要的`布置當天的工作。
3、交班后,由護士長(cháng)帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接。
4、對規定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫療器械、被服等當面交接清楚并簽字。
5、除每天集體交接班外,各班均需按時(shí)交接。接班者應提前10—15分鐘到科室,清點(diǎn)應接物品閱讀交班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進(jìn)行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開(kāi)崗位。凡因交接不清所出現的問(wèn)題有接班者負責。
6、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所有用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準備。
7、交班內容
患者心理情況、病情變化、當天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、專(zhuān)科(院)等肌急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
8、交班方法
1)文字交接:每班書(shū)寫(xiě)護理記錄單,進(jìn)行交接。
2)床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點(diǎn)交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。
3)口頭交接:一般患者采取口頭交接
護理交接班制度 2
目的:
提高護士交班質(zhì)量,確保病人治療護理工作的連續性,提升醫院服務(wù)品質(zhì)。
范圍:
全院護理單元的護士。
內容:
交接班制度是保證臨床醫療護理工作連續進(jìn)行的重要措施。
1.交接班要求。
1.1值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作正確及時(shí)地進(jìn)行。
1.2每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘進(jìn)入科室,清點(diǎn)物品。在接班者未到之前,交班者不得離開(kāi)崗位。
1.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫(xiě)好各項護理記錄單,處理好用過(guò)的物品。日班要為夜班做好一切物品準備,搶救物品齊全。
1.4接班者如發(fā)現病情、治療、器械、物品交待不清,應立即查問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現問(wèn)題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生護理不良事件或物品遺失,應由接班者負責。
1.5護理記錄應由值班護士書(shū)寫(xiě),要求做到客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整。如進(jìn)修護士或實(shí)習護士記錄時(shí),帶教老師或護士長(cháng)要負責修改并簽名。
1.6有特殊情況者,如情緒、行為異常和未請假外出病人,除與接班護士詳細交班外,同時(shí)應向分管或值班醫生及時(shí)聯(lián)系、嚴密觀(guān)察及早采取相應措施,必要時(shí)向院部匯報。
2.交接班方式。
2.1書(shū)面交班:即護理記錄,應簡(jiǎn)明清楚,做到客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整。
2.2口頭交班:由晨間集體及班間口頭交班。晨間集體交班由護士長(cháng)主持,全體人員應嚴肅認真地聽(tīng)取夜班交班報告。
2.3床頭交班:交接班者共同巡視病房,對危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓患者、高危壓瘡、高危跌倒、特殊治療及有多根管道病人必須進(jìn)行床頭交班。要求:護理記錄單上要寫(xiě)清、口頭要講清、病人床頭要看清,如交待不清不得下班。
3.交班內容。
3.1病房日志:包括住院病人總數、出入院、轉科、轉院、手術(shù)、死亡人數。
3.2新入院病人、重危病人、大手術(shù)前后病人、特殊處理病人(檢查、操作、治療)、有病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者,須把病人的診斷、病情、治療、藥物、護理措施、注意事項等交接清楚。
3.3醫囑執行情況,危重護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的.工作,應向接班者交待清楚。
3.4物品:包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數量及完好狀態(tài)。
3.5床邊交班內容包括:病情(病人面色、脈搏、呼吸狀況及情緒變化);液體有無(wú)滲漏及滴速;特殊治療,全身皮膚情況(有無(wú)紅腫、皮疹、褥瘡、燙傷等變化);床鋪是否整潔、干燥,各種管道有無(wú)脫落或阻塞,是否通暢、引流液色、性狀、量、病人的癥狀等;檢查傷口敷料包扎、滲出情況。交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實(shí)情況。
護理交接班制度 3
1、值班人員必須堅守工作崗位,履行職責,保證診療、護理工作不間斷的安全進(jìn)行。
2、值班人員要掌握病人的病情,按時(shí)完成各項治療、護理工作;要嚴密觀(guān)察危重病人;負責接受新入院病人;檢查指導護理員的工作。
3、值班人員要做好病區管理工作、遇有重大問(wèn)題,要及時(shí)向護士長(cháng)及上級請示報告。
4、嚴格遵守工作時(shí)間,不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護士確需離開(kāi)崗位時(shí),必須向護士長(cháng)報告,并由護士長(cháng)指定人員代替后方可離開(kāi)。
5、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘進(jìn)入科室,閱讀交班報告及醫囑本,在接班者未明確交班內容之前,交班者不得離開(kāi)崗位。
6、每天早晨集體交接班一次,由各護理單元的護士長(cháng)主持,全體在班人員參加,值班人員報告病人流動(dòng)情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化,護士長(cháng)講評工作、布置當天的工作。交接班一般不超過(guò)15分鐘。
7、交班者對特殊檢查、病情及規定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當面交接清楚,并為下一班作好充分的準備,接班者若有疑問(wèn),需及時(shí)詢(xún)問(wèn)、清查。交班后,因交接不清,當查不查而引發(fā)的'問(wèn)題由接班者負責。因工作責任心不強,該交不交而發(fā)生的問(wèn)題由交班者負責。
8、嚴格執行交班檢查制度,做到四看、五查、一巡視。
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一看:醫囑是否已錄入,是否執行無(wú)誤,有無(wú)留待執行的醫囑;
二看:病區報告全天病人流動(dòng)情況,新入、危重、手術(shù)及有特殊變化病人的重點(diǎn)病情,各班次所給予的醫療處理及護理措施等是否記錄正確,有無(wú)遺漏;
三看:體溫監測本是否按要求測體溫,有無(wú)高熱或突然發(fā)熱病人;
四看:各項護理記錄是否準確,出入量記錄是否準確,有無(wú)遺漏或錯誤。
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一查:新入院病人的初步處理是否妥當,病情有特殊變化者是否已及時(shí)處理;
二查:手術(shù)病人準備是否完善,各種須帶去手術(shù)室的物品是否齊全;
三査:危、重、癱病人是否按時(shí)翻身,床鋪是否平整、無(wú)碎屑、病人有無(wú)褥瘡;
四查:大小便失禁病人是否妥當,皮膚、衣被是否清潔干燥;
五查:大手術(shù)后病人創(chuàng )口有無(wú)滲血,敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項處置是否妥善、及時(shí)、齊全。
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對危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接班人員應共同巡視,進(jìn)行床旁交接。除病情巡視外,接班者還需了解病區病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病區環(huán)境安全。
9、進(jìn)修護士或實(shí)習護士書(shū)寫(xiě)交班報告時(shí),帶教護士或護士長(cháng)負責修改并簽名。
護理交接班制度 4
1.值班人員必須堅守崗位,履行職責,遵照醫囑和護士長(cháng)大安排,保證各項治療,護理工作準確及時(shí)地進(jìn)行。
2.值班人員應做到對病人高度負責,確切掌握病情變化及一切處置,日、夜班應填寫(xiě)護士交班本。
3.嚴格遵守工作時(shí)間,不得私自換班,替班、交班前完成本班工作,寫(xiě)好各項護理記錄,處理好用過(guò)的物品,遇有特殊情況必須詳細交接。
4.每班必須按時(shí)交接班,接班者至少提前15分鐘到崗,在接班者未到之前,交班者不得離開(kāi)崗位。
5.交班前護士長(cháng)檢查醫囑執行,危重病員記錄情況。
6.交班中發(fā)現問(wèn)題。如治療物品、器械數目不清,應立即查問(wèn),接班后發(fā)現問(wèn)題,應由接班負責。
7.交接班時(shí),應由護士長(cháng)帶領(lǐng)護士對新入手術(shù)、危重病員進(jìn)行床頭交接班。為加強各班職責,減少交班時(shí)忙亂要求做到:
1)工作不完成,不交接。
2)重癥病員交代不清,不交接。
3)為下一班工作準備不全,不交接。
4)物品、器械數目不清,不交接。
5)著(zhù)裝不整齊、工作環(huán)境不整潔,不交接。
靜脈輸液目的
維持酸堿平衡,補充營(yíng)養,維持熱量,輸入藥物治療疾病,搶救休克,增加循環(huán)血量維持血壓,輸入脫水劑、利尿劑、消腫。發(fā)熱反應的治療:
1)原因:因輸入致熱物質(zhì)引起。
2)癥狀:發(fā)冷、寒戰和發(fā)熱38攝氏度左右,嚴重可達40度以上伴惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。
3)預防:輸液用具做好致熱原處理,嚴格執行無(wú)菌操作技術(shù)和檢查藥液質(zhì)量。
4)處理:減慢滴數或停止輸液,報告醫生,高熱病員給予物理降溫,按醫囑給予抗過(guò)敏藥物或激素治療,按時(shí)將剩余溶液和輸液器送檢驗室作細菌培養。
吸痰注意事項
1.使用電動(dòng)吸引器前,應先檢查各部分連接是否正確,出氣與進(jìn)氣均勻勿接錯,了解是否漏電,有無(wú)地線(xiàn)裝置應先接電插極,再接電源。
2.插管時(shí)應停止負壓,以免損傷粘膜,并隨時(shí)觀(guān)察患者口腔或鼻粘膜,防止損傷出血。
3.小兒吸痰動(dòng)作時(shí)痰管宜細、吸力要小。
4.吸痰動(dòng)作要輕穩,吸引時(shí)禁止反復上下提插吸痰管。
5.再吸痰前后高流量吸氧,在吸痰過(guò)程中嚴格掌握吸痰時(shí)間,不超過(guò)15秒。
6.氣管插管或氣管切開(kāi)患者須嚴格無(wú)菌操作,治療盤(pán)內物品每日更換1-2次,吸引瓶吸引管道每日更換一次,治療盤(pán)每日更換。
7.鼻腔、空腔、氣管切開(kāi)同時(shí)吸痰時(shí),應先氣管切開(kāi)-口腔-鼻腔。
8.吸痰過(guò)程中應密切觀(guān)察監測心率、心律血壓、血氧飽和度和病人呼吸缺氧狀態(tài)。
9.吸引瓶?jì)任龅囊褐?/3時(shí)應傾倒沖洗,以免液體進(jìn)入電動(dòng)吸引器內造成損壞。
10.電動(dòng)吸引器設專(zhuān)人保管,做好清潔,消毒工作定期檢查其性能,搬運時(shí)避免劇烈震動(dòng)。
肌肉注射原則
1.嚴格遵守操作原則,注射前應洗手、戴口罩,選擇正確注射部位,用0.2%碘伏棉簽從中心向外程螺旋,直徑5cm消毒,然后再消毒一次,等干后可注射。
2.嚴格執行三查七對制度,做好三查七對仔細檢查藥液。
3.根據藥液量,粘稠度和刺激性的強弱選擇合適注射器和針頭,注射器應完整、無(wú)裂縫,不漏氣,針頭應銳利,無(wú)鉤,無(wú)彎曲,型號合適,注射器和針頭的銜接必須緊密,一次性注射器的包裝應密封,在有效期范圍內。
4.選擇合適的'注射部位,防止損傷神經(jīng)和血管,不能在發(fā)炎硬結、化膿、感染、疤痕及患皮膚病處注射。
5.注射的藥物應安規定的時(shí)間及時(shí)抽取,注射前應排盡注射器內的空氣,以防空氣進(jìn)入血管形成空氣栓子,排氣時(shí)應防止浪費藥液。
6.進(jìn)針后,注射藥液前應抽動(dòng)活塞,檢查有無(wú)回血,靜脈注射必須見(jiàn)回血方可注入,皮下肌內注射,如有回血應拔針重新注射,不可將溶液注入血管內。
7.熟練掌握無(wú)痛注射技術(shù),解除病員思想顧慮。
護理交接班制度 5
1、病房護士實(shí)行三班輪流值班,值班人員應嚴格遵照醫囑和護士長(cháng)安排,按各種職責堅守崗位,進(jìn)行各項護理工作。
2、交班前,護士長(cháng)應檢查醫囑執行情況和危重病人的'病情記錄,重點(diǎn)巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人,并按排護理工作。
3、接班人員要提前上崗,當面清點(diǎn)器械藥品,并做好登記工作。
4、晨間交接班時(shí)由夜班考試,大網(wǎng)站收集護士重點(diǎn)報告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護理有關(guān)的事項。
5、要求各班進(jìn)行床頭交接班,對新入、大手術(shù)后有特殊處理、病情危重和長(cháng)期臥床病人,要詳細交接,注意口腔、皮膚及周身情況。
6、值班者于交班前清理辦公室、治療室衛生和整理。
護理交接班制度 6
、敝蛋嗳藛T必須堅守崗位,履行職責,保證各項護理工作準確、及時(shí)地進(jìn)行。
、裁堪啾仨毎磿r(shí)交接班,接班者提前10min到科室。
、持蛋嗾弑仨氃诮话嗲巴瓿杀景嗟母黜椆ぷ,寫(xiě)好交班報告及各項護理記錄,處理好用過(guò)的物品。遇有特殊情況必須做詳細交待,與接班者交接清楚后方可離去。
、唇话嘀腥绨l(fā)現病情、治療、器械、物品等交待不清,應立即查問(wèn)。接班時(shí)發(fā)現問(wèn)題,應由交班者負責,接班后再發(fā)現問(wèn)題,則應由接班者負責。
、到话鄨蟾鎽韶熥o班護士書(shū)寫(xiě),要求字跡清楚、工整,內容簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)。如進(jìn)修護士或護生書(shū)寫(xiě)交班報告時(shí),帶教護士或護士長(cháng)要負責修改并簽全名。
護理交接班制度 7
一、值班人員必須堅守崗位,遵守各項工作制度,履行崗位職責,保障患者安全,保證各項治療護理工作準確及時(shí)完成。
二、值班者必須在交接班前提前完成各項工作,認真書(shū)寫(xiě)交班報告及各項護理記錄,處理好用過(guò)的物品并為下一班做好必要的準備。遇到特殊情況應詳細交代,與接班者共同做好交接班工作方可離去,因特殊原因造成本班工作無(wú)法完成需移交下一班時(shí),除口頭交接班外,應當有書(shū)面記錄。
三、每班必須按時(shí)交接,接班者提前到病房,閱讀交班報告或護理記錄。在接班者未到之前,交班者不得離開(kāi)崗位。如果遇到正在搶救的情況,在病情允許時(shí)方可進(jìn)行交接。
四、交班中發(fā)現患者病情、治療及物品等不符時(shí),應立即查問(wèn)。接班時(shí)間發(fā)現問(wèn)題由交班者負責。
五、交接內容:
1、交清住院患者總人數,出入院、轉院、轉科、轉床、手術(shù)、危重、死亡及實(shí)際在院人數,對新入院、危重、搶救、手術(shù)前后、有特殊檢查處置、有病情變化及思想行為異常的患者要詳細進(jìn)行床頭交接。
2、交清各項醫囑執行情況和護理記錄、各種檢查、標本采集及各種處置完成情況。
3、查看昏迷、癱瘓及其他危重患者的`生命體征、意識、瞳孔、皮膚完整性、補液及基礎護理完成情況,以及各種導管固定、通暢情況等。
4、交接班者共同巡視病房,查看患者是否都在病床或病室內(不在患者應交明情況)、病情有無(wú)變化,查看環(huán)境是否達到清潔、整齊、安靜、安全、舒適的要求及各項制度落實(shí)情況。
5、對母嬰同室新生兒,交接班者必須同時(shí)到床頭,接班護士自我介紹,告知家屬值班時(shí)限及在此期間不要將新生兒委托其他人員做任何處置。
6、對已進(jìn)入待產(chǎn)室的產(chǎn)婦,接班后應立即測量血壓、聽(tīng)胎心、檢查產(chǎn)程進(jìn)展情況,并及時(shí)作好記錄。
7、護士長(cháng)安排的其它交接內容如科室固定物品及毒、麻、貴重藥品等。
護理交接班制度 8
1、值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各種治療、護理工作準確及時(shí)地進(jìn)行。
2、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫(xiě)好病室報告及各項護理記錄,處理好用過(guò)的`物品。遇到特殊情況應詳細交待。
3、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前10—15分鐘到病房,了解所管病人病情,閱讀病室報告、護理記錄、交班記事本,在交班時(shí)重點(diǎn)掌握所管病人的病情變化。
4、在接班者未接清楚之前,交班者不得離開(kāi)崗位。交班中發(fā)現病人病情、治療及護理器械物品等不符時(shí),應立即查問(wèn)。接班時(shí)間內發(fā)現問(wèn)題,應有交班者負責。接班后因交接不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失應由接班者負責。
交班內容及要求
1、口頭和書(shū)面交接:交清住院病人總數,出入院、轉科、轉院、手術(shù)、分娩、病危、病重、搶救、死亡人數以及特殊檢查等病人的診斷、病情、治療、護理、術(shù)前準備、留送各種標本完成的情況。
2、床頭交班:查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓及急癥病人的病情,如:生命體征、輸液藥物、滴速、有無(wú)滲漏、皮膚、各種引流管、特殊治療情況、各專(zhuān)科護理執行情況以及病人的思想情況(不在病人面前講)。
3、巡視病房:共同巡視檢查病房清潔、整潔、安靜、安全的情況。
4、清點(diǎn)物品:清點(diǎn)毒麻藥、急救藥品和其他醫療器械。
護理交接班制度 9
一、各科應設晝夜值班人員,值班人員應嚴格遵照醫囑和護士長(cháng)的安排,對患者進(jìn)行護理工作。
二、每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘進(jìn)入科室,閱讀交班報告、護理病歷及醫囑本。
三、在接班者未到之前,交班者不得離開(kāi)崗位。
四、值班者必須在交班前完成本班的.各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫(xiě)好交班報告、護理病歷及各項文字記錄單,處理好用過(guò)的物品。白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
五、交班中發(fā)現病情、治療器械、物品交待不清,應立即查問(wèn)。接班時(shí)發(fā)現問(wèn)題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
六、護理病歷應由主班護理人員書(shū)寫(xiě),要求字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要,要連貫性,運用醫學(xué)術(shù)語(yǔ),如果進(jìn)修護士或實(shí)習護士填寫(xiě)交班本時(shí),帶教護理人員或護士長(cháng)要負責修改并簽名。
七、晨會(huì )集體交班由護士長(cháng)主持,全體人員應嚴肅認真地聽(tīng)取夜班交班報告,要求做到交班時(shí)護理病歷要寫(xiě)清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。
八、交班內容:
1、患者總數、出入院、轉科、轉院、分娩、手術(shù)、死亡人數以及新入院、重;颊、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者,均應詳細交待。
2、醫囑執行情況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接班者交待清楚。
3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)褥瘡,基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況。
4、常備貴重、毒、麻藥品及搶救藥品、器械、儀器的數量、技術(shù)狀態(tài)等,交接班者均應簽全名。
5、交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實(shí)情況。
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