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衛生院環(huán)境衛生的管理制度（精選20篇）
在快速變化和不斷變革的今天，我們可以接觸到制度的地方越來(lái)越多，制度是指一定的規格或法令禮俗。擬起制度來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編為大家整理的衛生院環(huán)境衛生的管理制度（精選20篇），希望能夠幫助到大家。
衛生院環(huán)境衛生的管理制度 1
第一條 為加強醫院安全生產(chǎn)工作，促進(jìn)醫院全面健康發(fā)展，根據國家安全生產(chǎn)法律、法規、政策，結合我院的實(shí)際情況，特制定本制度。
第二條 醫院的安全生產(chǎn)工作必須貫徹“安全第一，預防為主”的方針，貫徹執行行政領(lǐng)導負責制，醫院負責人要堅持“管生產(chǎn)必須管安全”的原則，生產(chǎn)要服從安全的需要，實(shí)現安全生產(chǎn)和文明生產(chǎn)。
第三條 對在安全生產(chǎn)方面有突出貢獻的部門(mén)和個(gè)人要給予獎勵，對違反安全生產(chǎn)制度和操作規程造成事故的責任者，要給予嚴肅處理，觸及刑律的，交由司法機關(guān)處理。
第四條 醫院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組是單位安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導機構，由醫院負責人和相關(guān)人員組成。領(lǐng)導小組的日常事務(wù)由安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組辦公室負責處理。
第五條 醫院下屬各社區衛生服務(wù)站和村衛生室都應根據實(shí)際情況，建立有站長(cháng)（或室長(cháng)）參加的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組或管理小組，全面負責本單位的安全生產(chǎn)管理工作。有條件的社區衛生服務(wù)站和村衛生室應根據管理部門(mén)的要求，設立專(zhuān)職或兼職安全員，負責本單位安全生產(chǎn)日常性管理工作。
第六條 醫院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組的職責：
1、貫徹落實(shí)國家安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護法律、法規以及“安全第一，預防為主”的方針。
2、做好安全管理的基礎工作，完善醫院安全生產(chǎn)管理制度，并帶頭自覺(jué)遵守。
3、落實(shí)安全目標管理工作。按時(shí)制訂醫院年度安全生產(chǎn)工作目標和計劃，通過(guò)分解目標，落實(shí)責任。組織對各部門(mén)指標完成情況和開(kāi)展工作情況進(jìn)行考核。
4、組織搞好每年的“安全生產(chǎn)宣傳月”活動(dòng)，加強對職工的.安全教育和培訓工作，特別是對特種作業(yè)人員的教育和管理。
5、經(jīng)常深入科室指導工作。適時(shí)組織實(shí)施綜合性的安全生產(chǎn)大檢查和兩次以上防汛、防火、防盜為重點(diǎn)的單項檢查。
6、對檢查中發(fā)現的安全生產(chǎn)問(wèn)題，要有書(shū)面記錄，一經(jīng)發(fā)現事故隱患，應及時(shí)發(fā)出書(shū)面整改意見(jiàn)，要求限時(shí)整改，并對整改情況實(shí)行跟蹤督促。
7、按有關(guān)規定，及時(shí)組織、協(xié)調或參與安全生產(chǎn)事故處理工作。
8、幫助各科室總結安全生產(chǎn)先進(jìn)經(jīng)驗，樹(shù)立典型，及時(shí)推廣。
9、向各部門(mén)通報安全生產(chǎn)工作及情況。
第七條 醫院下屬各科室職責：
1、貫徹執行安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組的各項安全工作指令，履行安全生產(chǎn)管理職能，明確安全生產(chǎn)工作目標，落實(shí)安全措施。
2、定期分析安全生產(chǎn)形勢，及時(shí)研究和解決安全生產(chǎn)重大問(wèn)題，就有關(guān)事項作出決定，并深入基層進(jìn)行安全生產(chǎn)監督檢查。
3、建立健全和執行安全生產(chǎn)責任制和各項規章制度，與相關(guān)單位和人員簽訂安全生產(chǎn)責任書(shū)，落實(shí)責任，分解控制指標，實(shí)施考核獎懲，及時(shí)通報安全生產(chǎn)控制指標完成情況。
4、加強安全生產(chǎn)機構和隊伍建設，安全生產(chǎn)機構設置和人員配備必須與本科室所承擔的安全生產(chǎn)監督管理任務(wù)相適應，督促落實(shí)安全管理力量，開(kāi)展行之有效的日常監督管理工作。
5、建立事故預防體系，采取有效措施，增加安全投入，推進(jìn)安全生產(chǎn)的科技創(chuàng )新，做好安全評估工作，切實(shí)防止和減少事故發(fā)生。
6、定期組織安全生產(chǎn)大檢查，開(kāi)展安全生產(chǎn)專(zhuān)項整治，加強事故隱患整改和重大危險源監控，及時(shí)排查確定本部門(mén)重大事故隱患，制訂整改計劃，按規定完成整改任務(wù)，落實(shí)重大危險源監控。
7、嚴格事故統計報告，嚴肅查處各類(lèi)事故，按規定及時(shí)、準確上報各類(lèi)事故，按照“四不放過(guò)”的原則，嚴肅查處事故責任人，及時(shí)結案，事故結案率達到100%。
衛生院環(huán)境衛生的管理制度 2
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規定。
2、腸道門(mén)診執行《腸道門(mén)診醫院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統一回收。
4、門(mén)診體溫計由服務(wù)中心統一消毒發(fā)放，回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統一由供應室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動(dòng)水洗手設備。
8、門(mén)診各治療室均應有紫外線(xiàn)燈管，每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內污染，定時(shí)通風(fēng)。
11、急診搶救室及平車(chē)、輪椅、診察床等應每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應及時(shí)消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。
13、病人離開(kāi)搶救室后，應及時(shí)進(jìn)行終末消毒，以便應急。
14、門(mén)急診治療室、換藥室參照相應制度，觀(guān)察室參照病房的醫院感染管理制度。
衛生院環(huán)境衛生的`管理制度 3
一、嚴格區分污染區、清潔區、無(wú)菌區、采用強行通過(guò)方式，路線(xiàn)不逆行。
二、污染、清潔、無(wú)菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設單獨窗口發(fā)放，嚴格控制外來(lái)人員入內。
三、嚴格掌握各種醫療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規程。
四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。
五、各種消毒包應有明顯滅菌標志，如名稱(chēng)、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。標志不清，記錄不全均不得發(fā)放。
六、嚴格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學(xué)指標劑，每日做B-D試驗，每鍋有物理監測記錄，每月一次生物檢測。
七、進(jìn)入無(wú)菌室必須更衣、換鞋、洗手，無(wú)菌物品每月一次細菌培養，每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養。
八、每天一次紫外線(xiàn)照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。
九、一次性用品及醫療廢物管理
1、注射器、輸血器、輸液器等由供應室統一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗收，未拆除外包裝放入專(zhuān)室內，已拆除外包裝可放入無(wú)菌物品存放間。
2、使用后由供應室一對一以舊換新，統一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達浸泡1小時(shí)）實(shí)行登記簽名。
3、醫療廢物由專(zhuān)人負責分類(lèi)、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專(zhuān)用車(chē)回收，做好登記簽名工作。
4、回收點(diǎn)保持環(huán)境衛生，堆放整齊，門(mén)窗加固防盜。
衛生院環(huán)境衛生的管理制度 4
一、鄉鎮衛生院是直接向所在社區居民群眾提供醫療、防疫、保健和康復服務(wù)的農村基層衛生事業(yè)機構，是農村三級醫療衛生網(wǎng)的中間層次，是連接縣級醫療機構和村衛生室的樞紐。
二、鄉鎮衛生院技術(shù)上接受縣級醫療衛生單位的指導；受鄉鎮政府和縣衛生局委托，對村衛生室進(jìn)行管理和指導。
三、鄉鎮衛生院的`任務(wù)是：樹(shù)立為農業(yè)生產(chǎn)和農村經(jīng)濟發(fā)展的服務(wù)思想，全心全意為所在社區群眾提供醫療、防疫、保健和康復服務(wù)。具體包括：
1.發(fā)動(dòng)群眾，開(kāi)展以除害滅病為中心的愛(ài)國衛生運動(dòng)。
2.采取多種形式，開(kāi)展健康教育，尤其是向幼兒、中小學(xué)生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛生知識。
3.做好計劃免疫的組織實(shí)施和衛生監督管理。
4.在醫療康復方面要認真做好社區內群眾常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療和家庭病床的.醫療服務(wù)，提高醫療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，對一些復雜的急、危、重、難病人，及時(shí)護送轉院治療，向群眾普及急救知識水平，開(kāi)展社區康復醫療服務(wù)，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。
5.承擔婦幼保健和計劃生育技術(shù)指導工作。
四、鄉鎮衛生院的設置應從本地實(shí)際情況出發(fā)，本著(zhù)合理布局，方便群眾，有利生產(chǎn)的目的，原則上一個(gè)鄉鎮設置一所衛生院。
五、建設規模要根據當地群眾的衛生服務(wù)需求和防病治病的任務(wù)大小來(lái)確定，一般可按每千人設一張病床、一張床配備1.3個(gè)工作人員的比例計算。
六、在衛生服務(wù)方面，要堅持防治結合，發(fā)揮整體服務(wù)功能，發(fā)展適宜技術(shù)，實(shí)施綜合服務(wù)，防止盲目與城市醫院攀比，任意擴大規模，發(fā)展不適宜技術(shù)。
衛生院環(huán)境衛生的管理制度 5
一、為認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實(shí)施細則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規定，醫院成立院內感染控制委員會(huì )，全面領(lǐng)導院內感染管理工作。
二、建立健全院內感染監控網(wǎng)，以醫院住院患者和工作人員為監測對象，統計住院患者感染率。
三、感染管理辦公室醫護人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監測，督促檢查預防院內感染工作。
四、定期或不定期進(jìn)行院內感染漏報率的調查，督促病房如實(shí)登記院內感染病例，杜絕漏報。
五、分析評價(jià)監測資料，并及時(shí)向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內感染率控制在10%以?xún)取?/p>
六、經(jīng)常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗結果及抗生素耐藥等情況，為采取相應措施提供科學(xué)依據。
七、加強院內感染管理的宣傳教育，宣傳院內感染監測工作的意義和監測知識，提高醫護人員的監控水平。
八、擬定全院各科室計劃并組織具體實(shí)施。
九、協(xié)調全院各科室的.院內感染監控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導和咨詢(xún)，推廣新的消毒方法和制劑。
十、對廣大醫務(wù)人員進(jìn)行預防院內感染知識的培訓和繼續教育，做好有關(guān)消毒、隔離專(zhuān)業(yè)知識的技術(shù)指導工作。
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一、醫院提倡愛(ài)清潔、講衛生、講社會(huì )公德，全院?jiǎn)T工應自覺(jué)維護醫院環(huán)境和室內衛生。
二、醫院轄區內禁止下列行為：
1、隨地吐痰、亂扔污物、拋棄廢物和亂潑污水。
2、在工作室內存放個(gè)人生活物品或食品。
3、在樓道內存放自行車(chē)、物品等。
4、亂貼標語(yǔ)、宣傳廣告。
5、診療區域內吸煙。
6、醫療廢物不按規定收集存放。
7、各部門(mén)按要求做好院內控煙工作。
三、環(huán)境衛生、室內衛生責任分工
1、醫院轄區內的環(huán)境衛生、樓道、會(huì )議室、衛生間、病房的清掃保潔工作由衛生員負責。
2、各科室室內衛生由各科室人員負責。
3、預防保健科負責組織相關(guān)人員，定期對辦公場(chǎng)所和病房及職工宿舍的衛生和安全進(jìn)行檢查，并公布檢查結果，檢查結果將作為科室或個(gè)人績(jì)效考核的參考因素之一。
四、責任要求
1、衛生員按時(shí)清掃承擔的'衛生區段，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，并把清掃的垃圾及時(shí)清運到垃圾點(diǎn)，做到日產(chǎn)日清，無(wú)積存。清掃工具有序存放在規定地點(diǎn)。
2、衛生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。
3、職工宿舍、科室辦公場(chǎng)所及病房?jì)炔康母蓛粽麧�，屋內物品放置整齊，適時(shí)保持通風(fēng)，保證空氣清新。
4、醫護人員定期向病員宣傳講解衛生知識，做好病員思想、生活管理等工作。
5、醫院各科室應認真執行衛生清掃活動(dòng)，并服從衛生檢查人員的指導意見(jiàn)。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次，門(mén)窗和墻面每月至少清潔一次。
6、醫療廢物管理按《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關(guān)規定執行。
五、全院衛生檢查由預防保健科牽頭，每周對各科室環(huán)境衛生保潔檢查不少于一次，并將檢查結果報院務(wù)會(huì )。
六、對維護醫院環(huán)境衛生表現突出的科室和個(gè)人，給予表?yè)P和獎勵；對違反本規定的科室和個(gè)人，根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。對不能履行保潔協(xié)議的衛生員，按照衛生保潔檢查結果，予以扣罰工資或辭退。
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1、醫院候診室必須領(lǐng)取“公共場(chǎng)所衛生許可證”，“公共場(chǎng)所衛生許可證”必須懸掛在門(mén)診部顯眼處。并按國家規定定期到衛生監督部門(mén)復核。逾期3個(gè)月未復核，原“衛生許可證”自行失效。
2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛生監督部門(mén)審核，驗收合格并取得衛生許可后方能開(kāi)業(yè)。
3、候診室的衛生條件和衛生設施必須符合GB9671－1996《醫院候診室衛生標準》的.要求。
4、應建立衛生管理制度和衛生管理組織，配備專(zhuān)職或兼職衛生管理人員，應建立和健全衛生檔案。應協(xié)助、支持和接受衛生監督機構的監督、監測。
5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛生知識培訓證明”上崗，并按國家規定進(jìn)行復檢和復訓。
6、室內禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
7、應采用濕式清掃，每天不少于兩次。
8、應建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。
9、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。
10、應保持室內環(huán)境清潔。
11、衛生間內應保持清潔衛生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應有有效的排氣裝置。設座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。
衛生院環(huán)境衛生的管理制度 8
1、《公共場(chǎng)所衛生許可證》懸掛在明顯位置，導診從業(yè)人員持《健康證明》和衛生知識培訓合格證明上崗。
2、成立衛生管理組織，設立衛生管理人員，健全衛生管理制度，建立衛生資料檔案。
3、保持室內外環(huán)境整潔衛生，室內無(wú)積塵，地面無(wú)果皮、痰跡和垃圾，應采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風(fēng)，機械通風(fēng)設施保持正常使用，空調器(系統)定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設施，經(jīng)常檢查設施使用情況。
4、傳染病流行期間應加強室內場(chǎng)所消毒。
5、室內禁止吸煙，并有明顯的.禁煙標志。
6、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。
7、公共衛生間應有有效的獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無(wú)積水、無(wú)蠅蛆、無(wú)異味，清潔衛生。設座廁者必須使用一次性座廁墊紙。
8、供客飲用水、一次性衛生用品應符合相關(guān)衛生要求。
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一、目的
為營(yíng)造整潔、舒適的辦公環(huán)境，塑造良好的企業(yè)形象，規范辦公環(huán)境衛生及安全管理流程，特制定本規定。
二、適用范圍
本規定適用于醫院所有辦公區域的環(huán)境衛生及安全管理，包括行政樓各辦公室，綜合大樓醫生、護士辦公室、休息室、倉庫，員工食堂，小車(chē)班值班室及車(chē)輛等。
三、辦公區域的維護
1、辦公期間員工在辦公室內時(shí)必須將辦公室門(mén)敞開(kāi)辦公（開(kāi)空調時(shí)也要留有縫隙，不得將門(mén)緊閉）。
2、保持地面干凈清潔、無(wú)污物、污水、浮土，無(wú)死角。
3、保持門(mén)窗干凈、無(wú)塵土、玻璃清潔、透明。
4、保持墻壁清潔，表面無(wú)灰塵、污跡；保持掛件、畫(huà)框及其他裝飾品表面干凈整潔。
5、保持辦公桌面物品整齊、整潔無(wú)雜物，不擺放與工作無(wú)關(guān)的個(gè)人物品。
6、特殊崗位的人員（如倉庫管理員）應保證自己工作管轄區域（例如倉庫）內貨物擺放有序、無(wú)廢棄物等。
7、辦公室內需擺放文件柜、辦公桌、電腦等辦公設施的，應規范、合理、整齊并隨時(shí)保持清潔。
8、使用文件柜、保險柜等的員工，應保持文件柜、保險柜的外觀(guān)干凈；內部文件資料擺放整齊；頂部不擺放舊資料、舊文件、舊物品等雜物，保持整體美觀(guān)。
9、嚴禁使用電磁爐等大功率非醫用電器，使用取暖器、微波爐時(shí)必須有人值守；嚴禁使用酒精爐等明火用具。
10、除指定的露天吸煙區外，其他所有區域禁止吸煙，辦公室、車(chē)輛內不得有煙味，違者每次罰款100元。
11、下班后先檢查各自辦公區域的門(mén)窗是否鎖好，將一切電源切斷后方可離開(kāi)。
四、食堂安全衛生維護
1、嚴禁采購腐爛變質(zhì)食物，嚴格按食品安全有關(guān)法律法規執行。
2、操作間嚴禁非食堂工作人員進(jìn)入，避免投毒情況發(fā)生。
3、食堂餐桌、地面，飯后必須及時(shí)進(jìn)行清掃，保持餐桌、餐椅的干凈整齊；操作間內排煙罩、灶臺、操作臺等要勤清洗，保持干凈、整潔；每星期必須對餐廳及廚房大清洗一次。
4、廚房員工在上班時(shí)間，必須穿工作服、戴工作帽；不準帶戒指、手表和其他裝飾物，不準留長(cháng)指甲和涂指甲油；做到“四勤”：勤洗頭、勤洗澡、勤洗工作服、勤理發(fā)；女員工不準濃妝艷抹和披頭散發(fā)，男員工不準留長(cháng)發(fā)和胡須。
5、食堂內嚴禁吸煙、吐痰，不得在操作間內高聲喧嘩，養成良好的衛生習慣，勤洗手，分發(fā)食物時(shí)戴一次性口罩和一次性手套。
6、廚房各種用品、用具，使用后必須及時(shí)清洗干凈并消毒；庫房保持通風(fēng)、整潔、干燥、明亮。
7、下班后先檢查爐灶是否熄滅，供油管閥門(mén)是否關(guān)閉；關(guān)好水龍頭，切斷電源，鎖好門(mén)窗后方可離開(kāi)。
五、車(chē)輛安全及衛生維護
1、駕駛員值班和出車(chē)期間不準喝酒和酒后駕車(chē)，違者扣罰500元，造成后果全部責任由其承擔。
2、駕駛員必須堅守工作崗位，凡未經(jīng)批準擅自駕車(chē)外出每次扣300元，連續或一年內私自用車(chē)叁次者，作除名處理，后果自負。夜間用車(chē)須登記簽名，次日交班時(shí)報院辦備案。
3、駕駛員應根據有關(guān)規定及時(shí)搞好車(chē)輛的`清潔、維護、保養，發(fā)現故障及時(shí)排除，或根據車(chē)況定期到指定修理廠(chǎng)對車(chē)輛進(jìn)行修理，嚴格杜絕一切安全隱患。
六、監督與獎懲
1、醫院安全衛生檢查小組不定期對辦公環(huán)境衛生及安全進(jìn)行檢查，對發(fā)現的問(wèn)題，第一次勸導責任人進(jìn)行及時(shí)整改，第二次要求責令整改并通報批評，第三次對責任人給予經(jīng)濟處罰。
2、全院?jiǎn)T工必須以身作則，接受所有同事及患者的監督，發(fā)現有違規定的行為，可向院辦反映與投訴。
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一、醫院提倡愛(ài)清潔、講衛生、講社會(huì )公德，全院?jiǎn)T工應自覺(jué)維護醫院環(huán)境和室內衛生。
二、醫院轄區內禁止下列行為：
1、不準隨地吐痰、不準亂扔污物、不準從室內向外拋棄廢物和亂潑污水。
2、不準在工作室內亂堆、亂放、亂掛個(gè)人生活物品或食品。
3、不準在樓道內存放有礙通行的自行車(chē)、廢舊物品等。
4、不準亂貼標語(yǔ)、宣傳廣告。
5、不準隨意移動(dòng)和損壞醫院衛生設備、設施。
三、環(huán)境衛生、室內衛生責任分工
1、醫院轄區內的環(huán)境衛生、樓道、會(huì )議室、衛生間的清掃保潔工作由衛生員負責。
2、各科室室內衛生由各科室人員負責。
四、責任要求：
1、衛生員要清掃承擔的`衛生區段，并把清掃的垃圾及時(shí)清運到垃圾點(diǎn)，做到日產(chǎn)日清，無(wú)積存。每次清運完后要保證垃圾車(chē)周?chē)那鍧崱?/p>
2、衛生專(zhuān)管人員定期安排垃圾箱的洗刷和消毒，定期好投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等。
3、醫院各科室應認真執行周末衛生清掃活動(dòng)，并服從衛生檢查人員的批評意見(jiàn)。
4、全院?jiǎn)T工應尊重衛生員的勞動(dòng)成果。
5、醫療廢物管理按衛生部《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關(guān)規定執行。
五、各科室環(huán)境衛生檢查員每周對衛生保潔檢查不少于一次；全院衛生檢查由預防保健科牽頭，每月一次，并將檢查結果報院務(wù)會(huì )。
六、對認真執行本規定，維護醫院環(huán)境衛生表現突出的科室和個(gè)人，給予表?yè)P和獎勵；對違反本規定的科室和個(gè)人，根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。
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一、為認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《消毒管理辦法》以及__省醫院感染管理的有關(guān)規定，醫院成立醫院感染管理委員會(huì )，全面
二、建立健全我院醫院感染監控
三、感染管理科定期或不定期深入各科室，做微生物學(xué)監測，督促各科室搞好醫院感染管理工作。
四、定期或不定期進(jìn)行院內感染漏報率調查，督促各科室如實(shí)登記上報院內感染病例，使漏報率≤10%。
五、經(jīng)常與檢驗科密切合作，了解我院病原微生物的`檢測以及耐藥情況，為臨床合理使用抗生素
六、加強醫院感染管理的宣傳教育，提高醫護人員的監控水平。
七、協(xié)調全院各科室的院內感染監控工作，八、加強醫務(wù)人員的醫療護理實(shí)踐管理，預防醫務(wù)人員的感染，加強職業(yè)防護教育，提高防護意識，做好自我防護。
九、出現醫院感染流行或暴發(fā)趨勢時(shí)，采取相應的控制措施積極控制。
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1、災害與突發(fā)公共衛生事件危害時(shí)能夠順利渡過(guò)，衛生院要有衛生院緊急狀態(tài)管理預案與實(shí)行的體制，同時(shí)在思想上要有充分的準備。
2、制定突發(fā)事件（包括公共衛生事件、災害事件等）應急管理預案文件，并定期組織演練。
3、院長(cháng)是實(shí)施“衛生院的災害與突發(fā)公共衛生事件應急管理”的責任者，院領(lǐng)導是組織決策層，中層干部承擔具體貫徹實(shí)施的職責，各級各類(lèi)人員是執行者。
4、建立緊急人員召集，物資器材調配的程序。
5、設置休息日，夜間，節假日的應急對策體制。
6、衛生院應有承擔突發(fā)公共衛生事件和災害事故的'緊急醫療救援任務(wù)的應急管理體制，根據功能，任務(wù)，規模，設定貯備在區域性災害與應急事件時(shí)的食物，醫藥品的品種與數量。
7、對各種人員如住院病人，門(mén)診病人，家屬，本院?jiǎn)T工以及其他來(lái)院人員等，突發(fā)緊急意外事件（主要是指心臟驟停，猝死，意外損傷）時(shí)，要有明確的應急預案與措施，要有明確的主持的職能部門(mén)。
衛生院環(huán)境衛生的管理制度 13
一、救護車(chē)只作為日常院前急救、突發(fā)災害和公共衛生事件現場(chǎng)急救專(zhuān)用。不得改裝或挪作它用。更不能以任何形式承包給其他單位和個(gè)人。
二、任心救護車(chē)配備責強、駕齡在兩年以上的人員擔任司機，院長(cháng)自駕車(chē)輛出行。
三、救護車(chē)按規定辦理相關(guān)行車(chē)手續，時(shí)刻保持車(chē)況良好，油量充足。定期進(jìn)行維護和保養。車(chē)容車(chē)貌整潔，并隨時(shí)處于應急狀態(tài)。
四、嚴格落實(shí)出車(chē)院長(cháng)審批制度，不準非急救用車(chē)或非接住院病人用車(chē)，更不準出私車(chē)、辦私事，特殊情況需院長(cháng)批準。
五、堅持出車(chē)“日報制度”，使用救護車(chē)時(shí)要做好出診登記工作。內容包括出車(chē)時(shí)間、出車(chē)地點(diǎn)、車(chē)輛經(jīng)過(guò)的線(xiàn)路、傷者情況、送達的`醫院、接診人簽名、救護車(chē)醫務(wù)人員和司機簽名等。
六、車(chē)內的急救藥品、物品管理應做到五定：定人管理、定數量品種、定位放置、定期檢查維修、定期消毒滅菌。
七、救護車(chē)出診后應及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。
八、救護車(chē)必須按照《道路交通安全法》及其配套法規的規定駕駛，不得在院外亂停亂放，只能在衛生院內停放待命。沒(méi)有急救任務(wù)時(shí)不得超速、沖紅燈、逆行、隨意超車(chē)、突然變更車(chē)道或其他嚴重交通違法行為，違者將由交警部門(mén)按規定進(jìn)行處罰。
九、救護車(chē)在執行任務(wù)時(shí)，按規定使用警報器和任務(wù)燈。
十、救護車(chē)為醫療救護專(zhuān)用，實(shí)行24小時(shí)院內值班，司機接到通知后，應在5分鐘內做好出車(chē)準備，及時(shí)出車(chē)。
衛生院環(huán)境衛生的管理制度 14
為貫徹“安全第一，預防為主”的正確方針，規范我院應急管理制度，提高應對風(fēng)險和防范事故的能力，保障本鎮居民及職工的安全健康和生命安全，最大限度的減少財產(chǎn)損失、環(huán)境損害和社會(huì )影響。根據國家有關(guān)法律法規和上級的指示精神，特制定本制度。
1、應急管理制度堅持“以人為本，減少危害，居安思危，預防為主，統一領(lǐng)導，分級負責，職責明確，快速反應”的原則，2、應急管理分“預防、準備、響應和恢復”四個(gè)過(guò)程。主要內容包括：應急管理組織體系，應急救援預案管理、應急培訓、應急演練、應急物資保障等。
3、成立以我院院長(cháng)為組長(cháng)，主管安全生產(chǎn)副院長(cháng)為副組長(cháng)，各科科長(cháng)、各科主任為成員的應急管理制度領(lǐng)導小組。應急管理辦公室設在衛生院辦公室，并負責日常管理。
4、應急管理培訓。每年至少進(jìn)行一次全員應急管理培訓，培訓內容應當包括：事故預防、危險辯識、事故報告、應急響應、各類(lèi)事故處置方案、基本救護常識、避災避險、逃生自救等。
5、應急演練。根據年度應急演練計劃，每年至少分別安排一次桌面演練和綜合演練，強化職工應急意識，提高應急隊伍的'反應速度和實(shí)戰能力。辦公室負責做好演練記錄和總結。
6、應急通訊設備保障。衛生院要對電話(huà)、手機等通訊器材進(jìn)行經(jīng)常性維護或更新，確保通訊暢通。
7、應急救援物資保障。根據我院預案做好應急救援車(chē)輛、設備、器材、防護用品、工具、材料、藥品等保障工作。確保經(jīng)費、物資供應，切實(shí)加強應急保障能力，并對應急救援車(chē)輛、設備、設施要定期進(jìn)行檢測、維護、更新，確保性能完好。
8、應急處置。事故發(fā)生后，立即啟動(dòng)應急預案，以營(yíng)救遇險人員為重點(diǎn)，開(kāi)展應急救援工作；要采取必要措施，避免造成更大的人員傷亡、財產(chǎn)損失和環(huán)境污染；并協(xié)助組織受威脅群眾疏散、轉移，做好安置工作。
9、成立專(zhuān)職救護隊，人員由各科室主要負責人及業(yè)務(wù)骨干組成，并進(jìn)行經(jīng)常性訓練，熟練掌握救護常識和救援能力。
10、充分利用社會(huì )應急資源，與地方政府預案、上級主管單位及相關(guān)部門(mén)的預案和應急組織相銜接。
11、.應急管理費用由衛生院院長(cháng)審批，財務(wù)部門(mén)予以保障。
衛生院環(huán)境衛生的管理制度 15
一、資產(chǎn)管理包括固定資產(chǎn)和流動(dòng)資產(chǎn)管理。各個(gè)科室使用的固定資產(chǎn)要進(jìn)行建卡建檔，實(shí)行卡片登記，明細管理，責任到人。定時(shí)普查登記全院各科室的固定資產(chǎn)，并由使用人簽字。隨時(shí)增加的固定資產(chǎn)，隨時(shí)登記，隨時(shí)建卡建檔。
二、盤(pán)虧、盤(pán)盈的固定資產(chǎn)要及時(shí)查明原因，按照固定資產(chǎn)管理權限，首先報經(jīng)院委會(huì )通過(guò)，并按照有關(guān)規定報請衛生局和有關(guān)管理部門(mén)批準，并及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。
三、為加強對各項貨幣資金的'監督管理，確保專(zhuān)項資金不被擠占、挪用，按照衛生局的統一要求，我院設立了基本戶(hù)、村醫專(zhuān)戶(hù)、公共衛生專(zhuān)戶(hù)、新農合專(zhuān)戶(hù)，對專(zhuān)項資金進(jìn)行單獨核算。
四、正常業(yè)務(wù)資金在銀行設立基本賬戶(hù)，進(jìn)行核算。嚴禁各類(lèi)資金混淆使用，相互擠占。
衛生院環(huán)境衛生的管理制度 16
一、醫務(wù)人員在醫療活動(dòng)中，嚴格遵守醫療衛生法律、行政法規、部門(mén)規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務(wù)職業(yè)道德。
二、按照《醫療事故處理條例》、《湖北省病歷書(shū)寫(xiě)規范》、《湖北省病案管理規范》、《處方管理辦法（試行）》及各級衛生行政部門(mén)規定和要求，書(shū)寫(xiě)和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔醫療糾紛、醫療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責任。
三、嚴格執行值班制度、崗位責任制度、查對制度、醫囑制度、交接班制度、三級查房制度、會(huì )診制度、病例討論制度、手術(shù)制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度、分級護理制度以及請示報告制度等有關(guān)制度和規定。提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全。
四、按照衛生部、湖北省衛生廳、黃岡市衛生局關(guān)于醫療技術(shù)準入有關(guān)規定，規范醫療技術(shù)準入和醫師、護士的執業(yè)行為，執行醫院有關(guān)規定。
五、尊重患者的知情同意權。應當用患者能夠理解的。語(yǔ)言，將患者病情、醫療措施、醫療風(fēng)險等如實(shí)告知患者或家屬，及時(shí)解答其咨詢(xún)；并避免對患者產(chǎn)生不利后果。要讓病人對手術(shù)、麻醉、特殊檢查（治療）同意書(shū)條款，新開(kāi)展技術(shù)項目及某些非常規治療項目風(fēng)險了解清楚，并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續。
六、按照《醫療事故處理條例》要求，做好病歷和實(shí)物封存和保管。按規定保管和復印病歷資料，嚴格遵守病歷回收和病歷借閱制度。
七、按照《醫療事故處理條例》要求，做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫患雙方當事人對患者死亡原因有異議的，應在患者死亡后48小時(shí)內進(jìn)行尸檢，并有死者親屬同意簽字。
八、發(fā)生或者發(fā)現醫療過(guò)失行為，當班醫務(wù)人員及科室領(lǐng)導應立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。
九、發(fā)生或者發(fā)現醫療事故，可能引起醫療事故的.醫療過(guò)失行為或者發(fā)生醫療爭議時(shí)，應當立即向科室負責人報告，科室負責人及時(shí)向醫院相關(guān)職能部門(mén)報告，職能部門(mén)接報后，應立即進(jìn)行調查、核實(shí)，將有關(guān)情況如實(shí)向主管院長(cháng)報告，并按規定向市衛生局報告。
十、科室負責人及相關(guān)醫務(wù)人員要積極做好患者或親屬的解釋?zhuān)饷�，并主�?dòng)配合醫院處理善后工作。
衛生院環(huán)境衛生的管理制度 17
為進(jìn)一步規范我院醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，加強醫療廢物管理，按照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理方法》等相關(guān)法律規矩精神，特作如下規定：
第一條各科室應按以下要求，準時(shí)分類(lèi)收集醫療廢物：
醫療垃圾和生活垃圾應嚴格分類(lèi)收集。生活垃圾用黑色袋子裝，醫療垃圾用黃色袋子裝，發(fā)射性垃圾用紅色袋子裝在盛裝醫療廢物前，應該對醫療廢物包裝物或者容器舉行仔細檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷；
感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應該在標簽上注明；
廢棄的麻醉、精神、發(fā)射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政規矩和國家有關(guān)規定、標準執行；
化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應該交由特地機構處置；
批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時(shí)，應該交由特地機構處置；
醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危急廢物，應該首先在產(chǎn)生地點(diǎn)舉行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；
隔離的`傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應該根據國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統；
隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫療廢物應該使用雙層包裝物，并準時(shí)密封；
放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
第二條各科室醫療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應該有醫療廢物分類(lèi)收集辦法的暗示圖或者文字說(shuō)明。
第三條盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應該使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴密。
第四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應該對被污染處舉行消毒處理或者增強一層包裝。
第五條運輸人員天天從醫療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫療廢物根據規定的時(shí)光和路線(xiàn)送至醫院指定的臨時(shí)儲藏地點(diǎn)。
第六條運輸人員在運輸醫療廢物前，應該檢查包裝物或者容器封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物送至臨時(shí)儲藏地點(diǎn)。
第七條運輸人員在運輸醫療廢物時(shí)，應該防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和蔓延，并防止醫療廢物直接接觸身體。
第八條建立醫療廢物臨時(shí)儲藏設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物臨時(shí)儲藏的時(shí)光不得超過(guò)2天。
第九條醫療廢物轉運出去焚燒銷(xiāo)毀時(shí)應舉行記下，記下內容應該包括醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、分量或者數量、交接時(shí)光、終于去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。記下資料至少保存3年。
第十條醫療廢物轉交出去后，應該對臨時(shí)儲藏地點(diǎn)、設施準時(shí)舉行清潔和消毒處理。
第十一條禁止工作人員轉讓、買(mǎi)賣(mài)醫療廢物。
第十二條禁止在非收集、非臨時(shí)儲藏地點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
第十三條發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、蔓延和意外事故時(shí)，應該根據《銅仁華夏醫院醫療廢物流失、泄漏、蔓延應急預案》緊張實(shí)行處理措施。
第十四條醫療廢物管理人要組織從事醫療廢物分類(lèi)收集、運輸、臨時(shí)儲藏、處置等工作的人員，舉行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、平安防護以及緊張處理等學(xué)問(wèn)的培訓，提升全體工作人員對醫療廢物管理工作的熟悉。
第十五條為從事醫療廢物分類(lèi)收集、運輸、臨時(shí)儲藏和處置等工作的人員和管理人員配備須要的防護用品，定期舉行健康檢查。
第十六條工作人員在工作中發(fā)生被醫療廢物刺傷、擦傷等損害時(shí)，應該實(shí)行相應的處理措施，并準時(shí)報告醫院相關(guān)部門(mén)。
第十七條醫院醫療廢物管理采取責任制。責任人、管理人及從事醫療廢物日常工作的人員應盡職盡責，做好各項工作。
第十八條本規定未涉及的，及國家相關(guān)法律規矩為準。違背本規定的，視情節輕重賦予警告、記過(guò)、扣除獎金、免職等處分。情節惡劣者將按照國家相關(guān)法律規矩追究責任。
衛生院環(huán)境衛生的管理制度 18
一、醫療廢物的分類(lèi)
1、醫療廢物，是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
2、醫療廢物分為：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。
二、醫療廢物包裝要求
損傷性醫療廢物放入利器盒，其他類(lèi)別醫療廢物放入黃色包裝袋；傳染病病人或疑似病人產(chǎn)生的醫療廢物使用雙層包裝袋，并準時(shí)密封；在盛裝醫療廢物前，應該對醫療廢物的包裝袋或容器舉行仔細檢查，確保無(wú)破損、滲漏。
三、醫療廢物收集要求
1、放入包裝袋或容器內的醫療廢物不得取出。
2、盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時(shí)，應該使用有效的封閉方式使包裝物或容器的封口緊實(shí)、嚴密。
3、包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應該對被污染處舉行消毒處理或增強一層包裝。
4、批量的含汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時(shí)應該交由特地機構處置。
5、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危急廢物，應該首先在產(chǎn)生地點(diǎn)舉行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理，并設立特地記下本、有專(zhuān)人負責。
6、盛裝醫療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應該有警示標識和中文標識，中文標識的內容應包括醫療廢物產(chǎn)生單位、生產(chǎn)日期、類(lèi)別及需要的.特殊說(shuō)明等。
7、五類(lèi)醫療廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應該在標簽上注明。
8、臨時(shí)儲藏病理性廢物，應該具備低溫儲藏或者防腐條件。
9、醫院污物的分類(lèi)收集：黑色袋裝生活垃圾，黃色袋裝醫療廢物，紅色袋裝發(fā)射垃圾。
四、醫療廢物記下要求
1、科室必需建立醫療廢物交接記下制度，與廢物處置工作人員舉行交接記下，記下內容包括醫療廢物的種類(lèi)、分量或數量、交接時(shí)光以及經(jīng)辦人簽名等項目。記下資料至少保存3年。
2、科室廢物處置工作人員與醫院醫療廢物暫存點(diǎn)舉行交接記下，記下內容包括醫療廢物的種類(lèi)、分量或數量、交接時(shí)光以及經(jīng)辦人簽名等項目。記下資料至少保存3年。
3、醫療廢物暫存點(diǎn)建立醫療廢物記下制度，記下內容包括醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、分量或數量、交接時(shí)光、終于去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。記下資料至少保存3年。
五、醫療廢物轉運要求
1、運輸人員天天從醫療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫療廢物根據規定的時(shí)光和路線(xiàn)運輸至醫療廢物暫存處。
2、運輸人員在運輸醫療廢物時(shí)，應該檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運輸至醫院垃圾暫存處。
3、運輸人員在運輸醫療廢物時(shí)，使用垃圾收集箱以防止造成包裝物或者容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和蔓延，并防止醫療廢物直接接觸身體。
4、運輸醫療廢物應該使用防滲漏、防遺撒、無(wú)鋒利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運輸工具。每日運輸工作結束后，應該對運輸工具舉行清潔和消毒。
5、醫療廢物暫存處管理要求
建立醫療廢物臨時(shí)儲藏設施、設備，醫療廢物臨時(shí)儲藏的時(shí)光不得超過(guò)2日。
臨時(shí)儲藏病理性廢物，應該具備低溫儲藏或者防腐條件。
醫療廢物暫存處將醫療廢物交由取得市環(huán)保局許可的醫療廢物集中處置單位處置，依照危急廢物轉移聯(lián)單制度填寫(xiě)和保存轉移聯(lián)單。
六、醫療廢物臨時(shí)儲藏設施、設備應該達到以下要求：
遠離醫療區、食品加工區、人員活動(dòng)區和生活垃圾存放場(chǎng)所，便利醫療廢物運輸人員及運輸工具、車(chē)輛的出入；有嚴密的封閉措施，設專(zhuān)職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的平安措施；防止滲漏和雨水沖刷；易于清潔和消毒；避開(kāi)陽(yáng)光直射；設有顯然的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
七、個(gè)人防護要求
1、運輸醫療廢物的工作人員在收集、處理醫療廢物時(shí)要求穿隔離衣、戴帽子、口罩，穿長(cháng)袖手套，穿膠鞋。
2、保潔公司對公司所屬員工舉行健康檢查，并對有關(guān)人員舉行免疫接種。
八、人員培訓
1、醫院感染管理科及病區必需對新進(jìn)保潔人員舉行相關(guān)學(xué)問(wèn)培訓。
2、醫療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應該達到以下要求：
把握國家相關(guān)法律、規矩、規則和有關(guān)規范性文件的規定，認識本機構制定的醫療廢物管理的規則制度、工作流程和各項工作要求；
把握醫療廢物分類(lèi)收集、運輸、臨時(shí)儲藏的正確辦法和操作程序；
把握醫療廢物分類(lèi)中的安全學(xué)問(wèn)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛生安全防護等學(xué)問(wèn)；
在醫療廢物分類(lèi)收集、運輸、臨時(shí)儲藏及處置過(guò)程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等損害的措施及發(fā)生后的處理措施；
把握發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、蔓延和意外事故狀況時(shí)的緊張處理措施。
九、其他注重事項
1、禁止醫療衛生機構及其工作人員、保潔人員轉讓、買(mǎi)賣(mài)醫療廢物。
2、禁止在非收集、非臨時(shí)儲藏地點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
3、工作人員在工作中發(fā)生被醫療廢物刺傷、擦傷等損害時(shí)，應該實(shí)行相應的處理措施，并準時(shí)向所在科室、保潔公司、防�？茍蟾�。
衛生院環(huán)境衛生的管理制度 19
一、仔細執行《醫療廢物管理》條例。
二、暫存處有醒目的醫療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
三、有專(zhuān)職或兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物。
四、按照醫療廢物的類(lèi)別，醫療廢物應分離存放在容具內，不得混裝，存放設施工具上應有明確的標示。
五、暫存處封閉設施完美，無(wú)鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時(shí)關(guān)好大門(mén)，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)出。
六、對各科室交來(lái)的醫療廢物應舉行分類(lèi)稱(chēng)量并記下。交接雙方簽字。
七、醫療廢物轉交出去后，準時(shí)對暫存點(diǎn)、存放設施舉行清潔消毒，并作好記下。
八、定期檢查暫存處醫療廢物存放容具，對破損的.應準時(shí)更換。
九、醫療廢物集中上交醫療廢物處理中心時(shí)，要嚴格交接手續，在轉送聯(lián)上簽字，并對留存聯(lián)保存三年備查。
十、暫存處工作人員要作好自我防護措施，防止被醫療廢物刺傷、擦傷，一旦發(fā)生，應立刻處理，并準時(shí)報告相關(guān)部門(mén)。
十一、嚴防醫療廢物流失、泄漏，一旦發(fā)生，應根據應急計劃舉行處理。
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為進(jìn)一步規范我院醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，加強醫療廢物管理，根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規精神，特作如下規定：
第一條各科室（部門(mén)）應按以下要求，及時(shí)分類(lèi)收集醫療廢物：
�。ㄒ唬┽t療垃圾和生活垃圾應嚴格分類(lèi)收集。生活垃圾用黑色袋子裝，醫療垃圾用黃色袋子裝，放射性垃圾用紅色袋子裝
�。ǘ┰谑⒀b醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷；
�。ㄈ└腥拘詮U物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；
�。ㄋ模⿵U棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規和國家有關(guān)規定、標準執行；
�。ㄎ澹┗瘜W(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應當交由專(zhuān)門(mén)機構處置；
�。┡康暮泄捏w溫計、血壓計等醫療器具報廢時(shí)，應當交由專(zhuān)門(mén)機構處置；
�。ㄆ撸┽t療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；
�。ò耍└綦x的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統；
�。ň牛└綦x的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時(shí)密封；
�。ㄊ┓湃氚b物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
第二條各科室）醫療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應當有醫療廢物分類(lèi)收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。
第三條盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴密。
第四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應當對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。
第五條運送人員每天從醫療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫療廢物按照規定的時(shí)間和路線(xiàn)送至醫院指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。
第六條運送人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物送至暫時(shí)貯存地點(diǎn)。第七條運送人員在運送醫療廢物時(shí)，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。
第八條建立醫療廢物暫時(shí)貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。
第九條醫療廢物轉運出去焚燒銷(xiāo)毀時(shí)應進(jìn)行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
第十條醫療廢物轉交出去后，應當對暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。
第十一條禁止工作人員轉讓、買(mǎi)賣(mài)醫療廢物。
第十二條禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
第十三條發(fā)生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時(shí)，應當按照《銅仁華夏醫院醫療廢物流失、泄漏、擴散應急預案》緊急采取處理措施。
第十四條醫療廢物管理人要組織從事醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的`培訓，提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。
第十五條為從事醫療廢物分類(lèi)收集、運送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進(jìn)行健康檢查。
第十六條工作人員在工作中發(fā)生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí)，應當采取相應的處理措施，并及時(shí)報告醫院相關(guān)部門(mén)。
第十七條醫院醫療廢物管理實(shí)行責任制。責任人、管理人及從事醫療廢物日常工作的人員應盡職盡責，做好各項工作。
第十八條本規定未涉及的，及國家相關(guān)法律法規為準。違反本規定的，視情節輕重給予警告、記過(guò)、扣除獎金、開(kāi)除等處分。情節惡劣者將根據國家相關(guān)法律法規追究責任。
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