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感染性疾病科規章制度

時(shí)間:2024-05-18 22:09:56 雪桃 制度 我要投稿
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感染性疾病科規章制度(精選10篇)

  在日新月異的現代社會(huì )中,制度起到的作用越來(lái)越大,制度是指要求大家共同遵守的辦事規程或行動(dòng)準則。相信很多朋友都對擬定制度感到非?鄲腊,以下是小編精心整理的感染性疾病科規章制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

感染性疾病科規章制度(精選10篇)

  感染性疾病科規章制度 1

 。ㄒ唬└腥究崎T(mén)診管理

  1、感染科門(mén)診獨立設區,有明顯標識。

  2、嚴格劃分清潔區、污染區,做到無(wú)交叉。

  3、醫務(wù)人員相對固定,并限制活動(dòng)范圍,減少醫源性傳播機會(huì )。

  4、就診病人要求戴口罩,家屬及陪同者在診區外等候,如病情需要時(shí),經(jīng)醫生同意可留一人陪同。

 。ǘ└腥究崎T(mén)診空氣消毒

  1、無(wú)傳染病人時(shí)

 。1)開(kāi)窗自然通風(fēng);

 。2)紫外線(xiàn)照射消毒,每日2—3次,每次30分鐘。

  2、有傳染病人時(shí)

 。1)開(kāi)窗自然通風(fēng);

 。2)有人情況下:3%過(guò)氧化氫噴霧20—40ml/m3,關(guān)閉門(mén)窗作用60分鐘,每天上、下午各消毒1次,然后開(kāi)窗通風(fēng)。

 。3)無(wú)人情況下:

 、僮贤饩(xiàn)照射消毒,每天2—3次,每次1小時(shí)。

 、0.5%過(guò)氧乙酸,20—30ml/m3,關(guān)閉門(mén)窗作用30分鐘,然后開(kāi)窗通風(fēng)。

 。ㄈ┑孛婕拔矬w表面消毒

  1、地面要濕式拖掃,有疑似病人時(shí)用1000mg/L含氯消毒液噴灑或拖地,每日2次。

  2、桌、椅、窗臺、柜、門(mén)(把手)、治療車(chē)等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,每日2次。

 。ㄋ模┢渌锲返南

  1、每個(gè)診室備有聽(tīng)診器、血壓計、體溫計等物品,每次用后消毒,體溫計用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘,聽(tīng)診器、血壓計用250mg/L含氯消毒液擦拭。在傳染病流行期間用500mg/L含氯消毒液擦拭。

  2、呼吸治療裝置使用一次性管道,用后焚燒處理,反復使用的接頭等部件能高壓的`盡量高壓滅菌。

  3、病人吸氧用一次性濕化瓶、鼻導管等,用后焚燒處理。

  4、運送傳染病人的平車(chē)使用后用0.5%過(guò)氧乙酸噴灑消毒作用30分鐘。

  5、工作人員使用后的隔離衣等,裝入雙層污衣袋扎緊袋口,用密閉物品拖運,經(jīng)高壓滅菌→清洗后才能使用。

 。ㄎ澹┎∪伺判刮、分泌物的處理

  1、留觀(guān)病人床旁設置加蓋容器,裝足量20xxmg/L含氯消毒液,用做病人嘔吐物、分泌物的隨時(shí)消毒,作用30—60分鐘,倒入廁所。

  2、排泄物:

  尿液:每1份尿液加20xxmg/L含氯消毒液1份混勻,放置2小時(shí),倒入廁所。

  糞便:每1份糞便加漂白粉5份攪勻,放置2小時(shí),倒入廁所。

 。┪畚锏奶幚

  1、感染科門(mén)診所有垃圾均為醫療垃圾。

  2、用后的防護服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它廢物裝入黃色垃圾袋內,不可超過(guò)3/4滿(mǎn),扎緊袋口。

  3、在污染接時(shí),用0.5%過(guò)氧乙酸噴灑,然后套第二層黃口袋,扎緊袋口。

  4、注明警示標識。

  5、有專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)拖運到醫院指定地點(diǎn)。

 。ㄆ撸┙K末消毒

  留觀(guān)室病人出院、轉院時(shí),留觀(guān)室空氣、物體表面、床單位等按照傳染病消毒方法進(jìn)行終末消毒。

 。ò耍┽t護人員防護

  1、與病人近距離操作時(shí)戴護目鏡,吸痰、氣管切開(kāi)、氣管插管等操作時(shí),要戴全面性呼吸防護器。

  2、每接觸一個(gè)病人后立即用快速手消毒劑或250mg/L含氯消毒液進(jìn)行手的消毒(包括收費、化驗、藥房工作人員)。

  3、每接診或診治一例甲型H1N1流感病毒病人或疑似病人后,立即更換隔離衣、防護服、外層口罩、手套、護目鏡及鞋套。

  4、下班要衛生通過(guò)方能離開(kāi)感染科門(mén)診。

  感染性疾病科規章制度 2

  1、建立健全各項規章制度,并確保其真正得以落實(shí)。

  2、定時(shí)對科室工作人員進(jìn)行有關(guān)傳染病防治知識的培訓,培訓內容包括傳染病防治的法律、法規及專(zhuān)業(yè)知識、流行動(dòng)態(tài)、診斷、預防、職業(yè)暴露的預防和處理等。

  3、對科室工作人員定期考核、考核合格后方可上崗。

  4、對病人進(jìn)行傳染病甄別、并采取及時(shí)、正確的救治措施。

  5、認真執行消毒隔離制度,科室布局、分區合理、人流、物流合理,所有物品、區域的標示與標志明確、清楚。保持室內清潔衛生,清潔、污染物品分開(kāi)放置。

  6、嚴格按照《醫院感染規范》和《消毒技術(shù)規范》對感染疾病科的設施、設備、醫用物品等進(jìn)行消毒,工作人員在感染疾病科工作區域內采取標準預防措施。醫務(wù)人員每診療、護理一個(gè)病人和接觸污染物品后,應嚴格按照手衛生規范及時(shí)進(jìn)行手的清洗和/或消毒,必要時(shí)戴手套。感染疾病科工作人員應為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。

  7、嚴格執行《醫療廢物管理條例》,認真做好醫療廢物的分類(lèi)收集、登記、轉運、處理等工作。

  8、認真執行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛生事件應急條例》,指定專(zhuān)人負責傳染病報告工作,感染疾病科工作人員必須了解、掌握傳染病病種及分類(lèi),不同傳染病的`報告時(shí)限和要求、及時(shí)、準確將傳染病報告卡和傳染病信息報告預防保健科或醫院總值班室、并與醫院感染管理科溝通。必要時(shí)可直接向所在衛生行政部門(mén)和疾病預防控制機構報告。對排除傳染病的,要及時(shí)修訂報告。

  9、與疾病預防控制機構密切合作,開(kāi)展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。

  10、醫院要為工作人員提供必要的工作條件,配備必要的防護物品,盡量防止和避免職業(yè)暴露,一旦發(fā)生職業(yè)暴露能立即采取補救措施。

  感染性疾病科規章制度 3

  1、在執行無(wú)菌操作時(shí),必須明確物品的無(wú)菌區和非無(wú)菌區。

  2、執行無(wú)菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

  3、夾取無(wú)菌物品、必須使用無(wú)菌持物鉗。

  4、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)、凡未經(jīng)消毒的.手、臂均不可直接接觸無(wú)菌物品或超過(guò)無(wú)菌區取物。操作者應與無(wú)菌區保持一定的距離、以免污染無(wú)菌區。

  5、無(wú)菌物品必須保存在無(wú)菌包或滅菌容器內、不可暴露在空氣過(guò)久。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應分別放置。無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)、即不能視為絕對無(wú)菌、應盡快使用、凡已取出的無(wú)菌物品雖未使用也不可再放回無(wú)菌容器內,超過(guò)24小時(shí)后必須重新滅菌,不得繼續使用。

  6、無(wú)菌包應按消毒日期順序放置在固定柜櫥內、并保持清潔干燥,與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置,并經(jīng)常檢查無(wú)菌包或容器是否過(guò)期,過(guò)期物品重新消毒滅菌。

  7、無(wú)菌溶液應根據要求避光保存或冷藏。

  8、無(wú)菌鹽水及酒精棉球罐每日消毒一次,容器內敷料,如干棉球、紗布塊等,不可裝得過(guò)滿(mǎn)。以免在取物時(shí)接觸容器外部而污染。

  9、消毒物品(如:呼吸機管道等)要有明顯的標志,要寫(xiě)明消毒日期,一般消毒保存日期為3天(冬季不超過(guò)5天),每周消毒兩次。滅菌物品要定期(1個(gè)月)進(jìn)行一次細菌微生物監測。

  10、治療室、要定期進(jìn)行空氣消毒,有條件進(jìn)行細菌微生物監測。紫外線(xiàn)消毒有照射時(shí)間登記。

  11、輸液、輸血一律使用一次性輸液器,用后作為感染性醫療垃圾單獨收集并由后勤部回收焚化處理。

  12、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一帶,抽血后病人使用的止血棉球集中回收處理,防止病人隨地亂扔或帶出院外。

  13、各種換藥彎盤(pán)及小器械先浸泡消毒,再清洗后滅菌。器械浸泡時(shí)要打開(kāi)關(guān)節,盒蓋上要標有消毒時(shí)間以及保存時(shí)間。

  感染性疾病科規章制度 4

  1、醫院感染管理委員會(huì )負責全院使用的消毒、滅菌藥械的監督管理。

  2、醫院感染管理科負責對消毒、滅菌藥械使用效果進(jìn)行抽查,對存在的問(wèn)題及時(shí)匯報醫院感染管理委員會(huì )并提出改進(jìn)措施。

  3、采購部門(mén)應根據臨床需要和醫院感染管理委員會(huì )的'審核意見(jiàn)進(jìn)行采購,按國家規定查驗所需證件,監督進(jìn)貨質(zhì)量。

  4、使用部門(mén)應嚴格按照消毒、滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項使用;掌握消毒、滅菌藥械的使用濃度、配制方法、消毒對象、更換時(shí)間、影響因素等,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)報告醫院感染管理科。

  5、禁止使用過(guò)期、淘汰、無(wú)合格證明的消毒、滅菌藥械。

  感染性疾病科規章制度 5

  1、加強業(yè)務(wù)知識和現代管理知識學(xué)習,不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。

  2、負責擬定院感工作計劃,提交主管院長(cháng)審批后,組織實(shí)施;負責擬定科室醫院感染工作制度,并督促執行。

  3、每月一次做好全院出院病例的回顧性調查,統計匯總全院感染率、漏報率。

  4、每月對重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測、對全院使用中紫外線(xiàn)燈管強度進(jìn)行監測。

  5、每月對全院醫院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核,考核結果與科室質(zhì)量掛鉤。

  6、每月不定期深入科室了解情況,協(xié)調科室間醫院感染各項工作,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理、及時(shí)解決。

  7、嚴格按照《中華人民共和國傳染病法》要求做好傳染病的管理,督促科室做好傳染病的.疫情報告工作。

  8、發(fā)生醫院感染暴發(fā)流行時(shí),及時(shí)組織人員進(jìn)行現場(chǎng)調查,分析原因,積極提出控制措施,并向主管院長(cháng)請示匯報。

  9、有目的、有計劃地開(kāi)展高危人群、高危因素的目標性檢測,達到有效控制醫院感染的目的。

  10、對購入消毒藥械、消毒劑、一次性使用衛生用品等嚴把準入關(guān),不合格產(chǎn)品嚴禁進(jìn)入醫院。

  11、定期(每月或每季度)將醫院感染信息反饋到科室,對臨床抗感染藥物的應用、消毒隔離等方面提出指導性意見(jiàn)。

  12、每年有計劃地完成醫院感染管理知識的培訓,提高醫務(wù)人員醫院感染控制知識和業(yè)務(wù)水平。

  13、監督、管理醫療廢物處理、焚燒,按照國家要求正確處理醫療廢物。

  感染性疾病科規章制度 6

  1、醫院感染管理委員會(huì )在院長(cháng)或業(yè)務(wù)院長(cháng)的直接領(lǐng)導下開(kāi)展工作。

  2、依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》等有關(guān)規定,制定全院醫院感染控制規劃,管理制度并組織實(shí)施。

  3、認真履行職責,建立建全醫院感染管理的.各項規章制度:建立醫院感染監測制度,消毒隔離制度,消毒藥械管理制度,一次性使用無(wú)菌醫療用品管理制度等。

  4、對醫院感染管理科擬定的全院醫院感染工作計劃進(jìn)行審定,對各項規章制度的落實(shí)進(jìn)行評價(jià)考核。

  5、定期召開(kāi)醫院感染管理工作會(huì )議,研究、協(xié)調和解決有關(guān)醫院感染管理方面的重大事項,遇有緊急問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)。

  感染性疾病科規章制度 7

  1、醫務(wù)人員上班時(shí)衣帽整潔,離開(kāi)工作場(chǎng)所應脫去工作服;禁止穿工作服進(jìn)食堂、會(huì )議室等非工作場(chǎng)所。

  2、診療、換藥處置工作前后均應洗手、消毒。

  3、無(wú)菌容器、器械、敷料罐、持物鉗等要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換,體溫表一人一用一消毒。

  4、病房應定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)空氣消毒。地面應濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒。床頭桌、床頭、椅子、門(mén)把等,每日用1:100“84”消毒液濕擦、抹布要專(zhuān)用、用后徹底消毒。定期進(jìn)行空氣微生物監測,如使用紫外線(xiàn)消毒,要登記消毒時(shí)間、定期監測紫外線(xiàn)強度。

  5、換下污衣、被服,放于指定污衣筐內,不得隨地亂丟,禁止在病房、走廊清點(diǎn)。各種醫療用具,使用后均須嚴格消毒后備用。藥杯、餐具、便器必須消毒后再用。病人被褥要隨臟隨換并送洗衣房清洗、消毒。

  6、病人出院、轉科或死亡后必須做好床單位終末消毒處理,床、椅、桌及墻壁,應用消毒液擦洗。

  7、傳染病人及其用物按傳染病的消毒隔離制度處理。

  8、無(wú)菌物品每天檢查一次,滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間最長(cháng)不得超過(guò)24小時(shí);盡量使用小包裝。用過(guò)的物品與未用過(guò)的`物品嚴格分開(kāi),并有明顯標簽,嚴禁用過(guò)期物品。

  9、各門(mén)診病區等工作場(chǎng)所醫務(wù)人員下班前,均應進(jìn)行清潔或消毒。

  10、一次性醫療用品、廢棄物品按規定處理后,置專(zhuān)用容器內封閉運送,進(jìn)行無(wú)害化處理。

  感染性疾病科規章制度 8

  1、藥劑科負責全院抗感染藥物應用的指導、咨詢(xún)工作

  2、臨床醫師應提高用藥前相關(guān)標本的送檢率(涂片、培養),嚴格掌握適應證,合理選用抗菌藥物。

  3、護士應根據各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配伍要求,準確執行醫囑,并觀(guān)察患者用藥后的反應,配合醫師準確留取各種標本及時(shí)送檢。

  4、藥劑科對于細菌耐藥性高的`抗菌藥物有權提出暫停使用的建議。

  感染性疾病科規章制度 9

  1、各科室應加強醫院感染管理工作,嚴格執行醫院感染各項規章制度。

  2、各科室每月定期召開(kāi)監控小組會(huì )議,研究解決本科醫院感染存在問(wèn)題。

  3、各科室要重視醫院感染的預防和控制,執行“標準預防”,“手衛生制度”,“職業(yè)防護”等在職教育培訓工作,每月培訓不少于一次,全院性培訓參加人數不少于80%。

  4、掌握《醫院感染診斷標準》,提高醫院感染診斷水平,有效預防和控制醫院感染。

  發(fā)現醫院感染病例應在24小時(shí)內報告院感科,如有流行暴發(fā)傾向及時(shí)報告。主要監測指標:

 。1)醫院感染發(fā)病率≤8%,漏報率≤10%。

 。2)消毒滅菌效果監測和環(huán)境衛生學(xué)監測合格率>95%,無(wú)菌物品合格率100%

 。3)紫外線(xiàn)照射強度不得低于70 uW/cm2。新進(jìn)燈管≥90 uW/cm2

  5、建立嚴格的科室清潔、消毒與隔離制度,對不同傳染源引起的`感染采取相應的隔離措施。

  6、對重點(diǎn)區域,重點(diǎn)部位的醫院感染的預防和控制措施要符合醫院感染管理辦法的有關(guān)要求。

  7、嚴格醫療廢物分類(lèi)、收集、存放、登記、交接、運送、焚燒等流程的管理,8污水污物排放按國家有關(guān)規定執行,各個(gè)管理環(huán)節應符合《醫療廢物管理條例》要求。

  感染性疾病科規章制度 10

  1、醫院感染管理科每年年初必須依據《醫院感染管理辦法》和有關(guān)規定,制定該年度的培訓學(xué)習計劃

  2、每半年對全院醫務(wù)人員、管理人員以及工勤人員進(jìn)行一次有針對性的醫院感染知識的培訓活動(dòng);對新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓與考核,培訓時(shí)間不少3學(xué)時(shí)。

  3、醫院感染管理科專(zhuān)職人員必須加強醫院感染的業(yè)務(wù)學(xué)習,經(jīng)常參加省、市以及國家級的培訓及學(xué)術(shù)研討會(huì ),不斷進(jìn)行知識更新。

  4、臨床科室每月必須進(jìn)行醫院感染知識的業(yè)務(wù)學(xué)習,時(shí)間不少于2學(xué)時(shí),根據各科室的醫院感染發(fā)生情況和特點(diǎn),分析本科室醫院感染的.高危因素,提出有針對性的可行的措施,降低本科室的醫院感染發(fā)病率。

  5、感染管理科每年對全院醫院感染知識的掌握情況進(jìn)行一次檢查考核。及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,再進(jìn)行有針對性的培訓。

  6、積極開(kāi)展預防醫院感染的學(xué)術(shù)活動(dòng),鼓勵全院醫護人員撰寫(xiě)醫院感染方面的學(xué)術(shù)論文踴躍投稿,加強我院與國內外的學(xué)術(shù)交流。

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