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雙向轉診制度（通用16篇）
在學(xué)習、工作、生活中，制度對人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要，制度一經(jīng)制定頒布，就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用，是他們行動(dòng)的準則和依據。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編精心整理的雙向轉診制度，希望能夠幫助到大家。
雙向轉診制度 1
1.為加強與基層衛生服務(wù)機構及上級醫院的醫療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛生資源，實(shí)現大病在醫院、小病在社區的工作目標，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫療服務(wù)，特制定本制度。
2.逐步建立服務(wù)規范、運轉有效的雙向轉診網(wǎng)絡(luò )。醫院患者下轉以鄉鎮衛生院及周邊社區衛生服務(wù)中心；上轉以省內外三級醫院為依托，加強技術(shù)協(xié)作與交流，達到以患者為中心，提高醫院醫療與服務(wù)質(zhì)量，構建和諧醫患關(guān)系。
3.雙向轉診原則。
(1)患者自愿的原則：從維護患者利益出發(fā)，充分尊重患者的選擇權，切實(shí)當好患者的“參謀”。
(2)分級診治的原則：小病、常見(jiàn)病在基層、社區，危急重癥在上級醫院。
(3)就近轉診的原則：根據患者病情和和醫療機構服務(wù)可及性，就近轉診患者，做到方便、快捷。
(4)針對性和有效性原則：根據患者的病情有選擇地將患者轉診至專(zhuān)科、專(zhuān)病特色明顯的醫療機構，提高患者診治的有效性。
(5)無(wú)縫式管理的原則：建立起有效、嚴密、實(shí)用、暢通的上下轉診渠道，為患者提供整體性、持續性的醫療服務(wù)。
4.雙向轉診臨床標準。
(1)上轉標準。
�、俦驹号R床各科急危重癥，衛生服務(wù)機構難以實(shí)施有效救治的病例。
�、诓荒艽_診的疑難復雜病例。
�、壑卮髠鍪录�，處置能力受限的病例。
�、芗膊≡\治超出本機構核準診療登記科目的病例。
�、菪枰缴弦患夅t療機構做進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例。
�、奁渌蚣夹g(shù)、設備條件限制不能處置的病例。
(2)下轉標準。
�、偌毙云谥委熀蟛∏榉�定，需要繼續康復治療的病例。
�、谠\斷明確，不需特殊治療的病例。
�、鄹鞣N惡性腫瘤患者的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷。
�、苄枰L(cháng)期治療的慢性病病例。
�、堇夏曜o理病例。
�、拮栽敢筠D回基層醫療機構者。
�、咭话愠Ｒ�(jiàn)病、多發(fā)病病例。
5.雙向轉診管理規范。
(l)雙向轉診醫院應簽訂雙向轉診協(xié)議，規定雙方的權利和義務(wù)，以確保轉診的暢通，轉診協(xié)議時(shí)效自定，過(guò)期應再續簽。
(2)雙向轉診協(xié)調由醫教部具體負責，急診科、門(mén)診部負責上轉患者的登記與統計。
(3)醫院應對協(xié)作單位進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導，并免費為其培養衛生技術(shù)骨干。
(4)對于在協(xié)作單位搶救的`患者，如需要醫院支援，醫院在接到邀請后應立即派出醫務(wù)人員出診，就地參與搶救。需要轉院的患者可直接送醫院治療。協(xié)作醫院對疑難雜癥提出會(huì )診要求者，醫院委派相關(guān)專(zhuān)家前往會(huì )診，無(wú)特殊原因不得推諉。
(5)醫院對上轉來(lái)的患者實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥及優(yōu)先安排住院。
(6)實(shí)行資源共享，對上轉來(lái)的患者根據病情合理檢查、合理診斷、合理治療，不作不必要的重復檢查。
(7)患者轉診期間，轉診醫生和患者保持聯(lián)系，以便開(kāi)展連續性的照顧與服務(wù)。
(8)嚴格遵循雙向轉診臨床標準合理轉診患者。
(9)對于病情較重患者轉診必要時(shí)派醫護人員護送，以確�；颊咄局邪踩�。
(10)為轉診患者在就診流程上提供一定的方便，患者持轉診單無(wú)需門(mén)診掛號，由門(mén)診醫生初步診斷后，開(kāi)具住院證辦理住院手續。對轉入的急診患者，由急診科出診后，與住院部科室聯(lián)系。
(11)本院對集團醫院、對口支援單位轉來(lái)的患者，治療結束后下轉時(shí)不提供住院治療情況，沒(méi)有下一步治療、康復計劃的，一經(jīng)核實(shí)對責任人進(jìn)行相應處理。
6.雙向轉診評價(jià)。
探索建立雙向轉診工作模式，制定本院的雙向轉診實(shí)施措施，明確轉診程序、標準和相應的技術(shù)規范。不定期評價(jià)雙向轉診是否得到有效實(shí)施；集團醫院、對口支援單位雙方醫務(wù)人員是否知曉、重視；轉診程序是否流暢；是否按規范填寫(xiě)轉診單。在工作中集團醫院、對口支援單位應不定期溝通，互通有無(wú)，不斷總結經(jīng)驗，建立長(cháng)效機制，完善此項工作。
雙向轉診制度 2
為了給精神病人提供方便、快捷的轉診治療綠色通道，建立精神衛生中心——鄉鎮衛生院雙向轉診工作機制，發(fā)揮鄉鎮衛生院的作用，做好社區精神疾病患者的監護、訪(fǎng)視與康復指導，為患者提供連續完整的治療康復服務(wù)，結合我縣實(shí)際情況制定本制度。
一、雙向轉診分類(lèi)
雙向轉診分為上轉和下轉。
�。ㄒ唬�、上轉
由鄉鎮衛生院轉診至縣精神衛生中心。
�。ǘ�、下轉
由縣精神衛生中心轉診至鄉鎮衛生院。
二、轉診對象
轄區內診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者。
三、轉診疾病類(lèi)型
1、精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙相障礙等
2、老年性癡呆、腦血管病所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、慢性軀體疾病所致精神障礙等器質(zhì)性精神病。
3、酒精所致的精神障礙、各種藥物（含毒品）依賴(lài)所致的精神障礙等精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致的精神障礙。
4、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的精神發(fā)育遲滯；
5、確已導致患者精神活動(dòng)和社會(huì )功能明顯受損的其他精神障礙，如病情嚴重的強迫癥、恐懼癥等；
四、轉診指征
�。ㄒ唬┥限D指征
1、各類(lèi)精神疾病的`發(fā)作期，如嚴重的幻覺(jué)、妄想、興奮、躁動(dòng)、思維紊亂的患者;
2、有暴力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者;
3、疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者；
4、治療過(guò)程中出現與抗精神病藥相關(guān)的急性毒副反應；
5、在家維持治療效果不好，病情復發(fā)或加重的患者；
6、病人或家屬要求門(mén)診或住院治療的患者；
7、家庭監管無(wú)力需住院治療的患者；
8、社區“關(guān)鎖”的精神病患者。
�。ǘ┫罗D指征
1、診斷明確，僅需門(mén)診治療不需住院或病情較穩定者；
2、住院治療出院后，需進(jìn)行社區跟蹤隨訪(fǎng)、教育康復者；
3、主要精神癥狀控制，愿意參加社區康復活動(dòng)及職業(yè)康復訓練的康復者。
五、工作要求
1、堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權。
2、對轉診不合作的患者，應盡量爭取家屬的支持，必要時(shí)與鄉鎮殘聯(lián)、社區工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉診。
3、患者表現暴力、攻擊、沖動(dòng)、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時(shí)，可聯(lián)系轄區派出所協(xié)助轉診。特殊或緊急情況可與精神衛生中心急診科聯(lián)系。
雙向轉診制度 3
為了給患者提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)，連續性的醫療服務(wù)，進(jìn)一步加強我院與上、下級醫院之間的聯(lián)系，逐步形成一個(gè)有序的轉診網(wǎng)絡(luò )，特制定本制度。
一、高度重視雙向轉診工作，對于只需進(jìn)行后續治療、疾病監測、康復指導，護理等服務(wù)的患者，醫院應結合患者意愿，宣傳、鼓勵、動(dòng)員患者轉入相應的鄉鎮衛生院或社區衛生服務(wù)中心，由下級醫院完成后續康復治療。
二、建立健全組織領(lǐng)導體系，加強雙向轉診管理，將其作為工作的重點(diǎn)任務(wù)之一。醫院成立雙向轉診領(lǐng)導小組，業(yè)務(wù)副院長(cháng)為組長(cháng)，醫務(wù)科科長(cháng)為副組長(cháng)，各臨床科室科主任為成員。
三、雙向轉診協(xié)議醫院雙方要保持通訊暢通，遇危、急病人和大批傷員時(shí)直接溝通，建立急救綠色通道。
四、我院負責接收各鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心轉診的`患者，上級醫院轉回的病情穩定患者，使轉診患者得到及時(shí)、有效的診治。如遇急重癥患者，根據病情，協(xié)議醫院撥打我院急診科急救電話(huà)或將病人轉入我院急診科，急診科任何醫務(wù)人員不得延誤及推委病人，要保證及時(shí)、有效的搶救治療。轉診預約專(zhuān)線(xiàn)電話(huà)。
五、根據患者病情需要，病房科主任或診療組長(cháng)認定確需要轉出的病人，需與上級醫院或下級醫院做好聯(lián)系，保證病人在轉出過(guò)程中病人的安全。
六、轉診程序
�。ㄒ唬┺D入病人：接轉診病人后，在急診科進(jìn)行轉診登記，實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥；需住院者優(yōu)先安排。
�。ǘ┺D出病人：根據病情，需要轉到上級醫院進(jìn)一步治療的患者，在征得科室主任同意、患者及家屬同意后，科室醫生進(jìn)行登記、填寫(xiě)轉診病情介紹單，聯(lián)系好上級醫院，醫護人員要護送患者轉院，確�；颊甙踩D入上級醫院，并做好病情交接工作。符合下轉條件者在征得科室主任同意、患者及家屬同意后，由科室醫生進(jìn)行登記、填寫(xiě)轉診病情介紹單，并聯(lián)系好下級醫院。由患者家屬附帶相關(guān)診療資料，將患者轉送至下級醫院。
七、雙向轉診需具備的條件
�。ㄒ唬┺D上級醫院條件（除急診搶救外）
1.由于我院治療條件有限，不能實(shí)施有效救治，且轉運途中風(fēng)險相對較小的患者；
2.多次診斷不明確或治療無(wú)效的病例，疑難復雜病例；
3.甲、乙、丙類(lèi)傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病人；
4.疾病診治超出我院核準診療登記科目的病例，因技術(shù)、設備限制或其他原因不能處理的病例。
�。ǘ┺D下級醫院
1.各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩定進(jìn)入療養康復期；
2.診斷明確，不需特殊治療或需要長(cháng)期治療的慢性病患者；
3.手術(shù)愈合后需要長(cháng)期康復的患者；
4.老年病人護理和照護；
5.心理障礙等精神疾病恢復期可以在社區進(jìn)行恢復性治療的患者；
6.經(jīng)治療后病情穩定具有出院指征，家屬要求繼續康復治療者。
八、加大宣傳教育力度，使醫務(wù)人員充分認識雙向轉診工作的重大意義，明確自己應當承擔的責任和義務(wù)，增強自覺(jué)性、主動(dòng)性和積極性。
九、定期與簽訂雙向轉診協(xié)議的上下級醫院進(jìn)行溝通，加強聯(lián)系，改進(jìn)轉診協(xié)調配合能力。
十、全院各部門(mén)互相配合、溝通協(xié)調，作好雙向轉診銜接工作。各科室醫務(wù)人員要做好轉診登記。醫務(wù)科采取定期檢查與隨機抽查相結合的辦法，加強雙向轉診工作的督促指導，及時(shí)總結經(jīng)驗，發(fā)現和解決問(wèn)題，并將檢查考核情況納入月考核。
雙向轉診制度 4
肺結核病人轉診追蹤制度
1、門(mén)診醫生對具有咳嗽、咳痰2周（或2周以上）及咯血等癥狀的疑似肺結核病例應在門(mén)診日志標注，按乙類(lèi)傳染病報告的要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報，完整詳細填寫(xiě)《肺結核病例登記報告卡》。
2、門(mén)診醫生填寫(xiě)《肺結核病人轉診單》一式三聯(lián)，患者一聯(lián)，其余兩聯(lián)交防保站進(jìn)行登記報告，及時(shí)將病人轉診至縣結核病防治所確診，各醫療機構門(mén)診不得開(kāi)抗肺結核藥處方。
3、遇有嚴重合并癥或急重癥肺結核病人，應轉到縣醫院傳染科積極搶救，待病情穩定病人出院后，傳染科要將病人要及時(shí)轉診到縣結防所繼續治療管理。
4、醫務(wù)科或防保站專(zhuān)兼職人員每日對本單位的肺結核的登記、報告、轉診工作進(jìn)行核對并及時(shí)與結防所溝通，每月一次到縣結防所核對轉診到位情況。
5、需要追蹤的病人要及時(shí)填寫(xiě)結核病人追蹤登記本和追訪(fǎng)三聯(lián)單，結防所及時(shí)反饋患者到位情況。
6、要求報告率達100%、轉診率100%以上，轉診追蹤總體到位率達85%以上。
結核病防治工作主要免費政策
1、對初診的肺結核可疑癥狀者或疑似肺結核患者進(jìn)行免費胸片和痰涂片檢查；
2、對涂陽(yáng)肺結核病人密切接觸人員免費胸片和痰涂片檢查；
3、對治療期間隨訪(fǎng)的肺結核患者進(jìn)行免費痰涂片檢查。
4、對治療結束的結核病人進(jìn)行免費拍片檢查。
5、對活動(dòng)性肺結核患者提供政府免費抗結核藥物。
結核病患者須知
1、肺結核是一種嚴重危害健康的慢性呼吸道傳染病。得了結核病只要堅持正規治療是可以治好的。如果不堅持服藥容易形成難治性耐藥結核病。
2、在治療期間的`第2、5、6或8月進(jìn)行查痰。
3、確診的結核病人可以得到國家免費發(fā)放的治療板式藥品，患者要保證規律服藥，不可間斷。
3、治療過(guò)程中，盡量不要離開(kāi)居住地。如必須離開(kāi)，提前通知負責您治療的醫生，以便幫助您聯(lián)系繼續治療事宜。 4結核病患者不要對著(zhù)別人咳嗽、打噴嚏，出入公共場(chǎng)所要戴口罩。
督導管理人員的職責
1.應根據患者實(shí)際情況確定服藥地點(diǎn)和時(shí)間，面視患者服藥。
2.患者如未按時(shí)服藥，應及時(shí)采取補救措施。
3.每次督導服藥后按要求填寫(xiě)“肺結核患者治療記錄卡”。
4.一旦發(fā)現患者出現不良反應或中斷用藥等情況，及時(shí)報告結防所。
5.督促患者定期復查，協(xié)助收集痰標本。
6.患者完成全程治療后，應將“肺結核患者治療記錄卡”上交至鄉鎮衛生院，轉送至縣結防機構歸檔保存。
雙向轉診制度 5
規范我院的轉院、轉診工作，特制定項城市婦幼保健院轉院轉診管理規定，必需符合下列條件，方可轉診、轉院：
1、轉院應當遵循轉上不轉下的原則，轉入的醫院必須是我院上一級基本醫療保險定點(diǎn)醫院。
2、必須是在我院相關(guān)科室診治且住院過(guò)的'患者。
3、需為經(jīng)我院檢查會(huì )診不能確診的疑難疾病，或患者病情嚴重而我院無(wú)條件（無(wú)設備或技術(shù)）進(jìn)行檢查治療或無(wú)足夠條件診治搶救的危重傷病員。
4、轉院患者符合上述條件，相關(guān)病情需經(jīng)有關(guān)科室討論后，由該科室主任在《基本醫療保險參保人員轉外就醫備案表》上簽字，參保人或家屬攜帶醫�？皞浒副碇猎横t�？茖徟k理。
雙向轉診制度 6
一、凡兒科、兒童保健科住院及門(mén)診病人，由于本院診療設備及技術(shù)條件限制而不能解決的疑難病例，需轉至外院診治者，由科內討論或科主任提出，報醫務(wù)科批準。門(mén)診病人需轉外地治療者由科主任同意簽字后，由醫務(wù)科蓋章。
二、轉院必須嚴格掌握指征，轉送途中有加重病情導致生命危險者，不宜轉院，應暫留院處理，待病情穩定后轉院。
三、轉院應征求患者意見(jiàn)，交代清注意事項，重癥病人轉院，須與病人家屬及單位聯(lián)系解決有關(guān)護送問(wèn)題。
四、轉院時(shí)由住院醫師寫(xiě)好詳細病例摘要隨病員轉出，并辦好有關(guān)手續。
五、急性傳染病、麻風(fēng)病、精神病、截癱病人不得轉往外省治療。
雙向轉診制度 7
為規范醫患糾紛處理程序，及時(shí)有效地化解醫患矛盾，強化應對醫患糾紛的處理工作能力，形成防范和處醫患糾紛規范、有序、高效的工作流程，提高醫院管理水平，特制定本制度。
一、總則
�。ㄒ唬┍疽幎ㄋQ(chēng)醫患糾紛，是指醫患雙方對醫療機構及醫務(wù)人員的診療、護理行為和結果及其原因、責任在認識上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭議。
�。ǘ┍局贫戎贫ㄒ罁吨腥A人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《醫院投訴管理方法（試行）》和《漳州市醫患糾紛預防與處暫行辦法》。
二、組織機構
�。ㄒ唬┰O立醫患關(guān)系協(xié)調辦公室即醫務(wù)科承擔醫患糾紛登記報告工作，醫務(wù)科須履行以下職責：
1、統一組織醫患糾紛登記報告工作；
2、組織調查、核實(shí)醫患糾紛相關(guān)事項，填報相關(guān)登記報告文書(shū)；
3、定期匯總、上報醫患糾紛處理情況信息。
�。ǘ┡鋫鋵�(zhuān)職工作人員。在各業(yè)務(wù)科室分別指定1名負責人配合醫務(wù)科做好醫患糾紛的登記報告工作。
�。ㄈ┽t療機構法人代表或是負責人為醫患糾紛登記報告管理的第一責任人，醫患糾紛登記報告部門(mén)專(zhuān)（兼）職人員、醫療糾紛的當事醫務(wù)人員及科室負責人為具體責任人。
三、醫患糾紛的登架理
�。ㄒ唬┌l(fā)生醫患糾紛后，醫務(wù)科專(zhuān)職人員應做好以下工作：
1、對有以下情況之一的，應認真填寫(xiě)《醫患糾紛登記表》（附件1），并建立《醫患糾紛登記冊》（附件2）。
�。�1）科室負責人報告有關(guān)醫務(wù)人員在醫療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過(guò)失行為或者發(fā)生醫療事故爭議。
�。�2）發(fā)生涉及以下醫患糾紛、醫療質(zhì)量等方面的投訴。
�、籴t療事故爭議的解決進(jìn)入醫患雙方協(xié)商、申請衛生行政部門(mén)處理和上訴程序的；
�、卺t院就醫患糾紛對患者發(fā)生補、賠償行為的；
�、塾嘘P(guān)醫患糾紛越級或領(lǐng)導要求督辦的。
2、按照《醫患糾紛登記冊》的填寫(xiě)內容和要求，組織調查和處理，并同步記錄醫患糾紛處理情況。具體要求包括：
�。�1）立即向當事人和相關(guān)人員調查糾紛發(fā)生經(jīng)過(guò)；
�。�2）根據調查情況，及時(shí)發(fā)現存在問(wèn)題并提出整改要求（必要時(shí)可邀請院外專(zhuān)家參加討論），形成院內處理意見(jiàn)；
�。�3）提出整改要求，監督整改落實(shí)情況；
�。�4）及時(shí)向患者（或家屬）作好通報和解釋工作，并將有關(guān)情況及時(shí)、如實(shí)向本醫療機構的負責人報告。
3、及時(shí)將醫患糾紛處理材料整理歸檔，已歸檔的材料不得篡改、偽造，不得隨意外借，應有專(zhuān)人保管，防止遺失；同時(shí)作好以下工作：
�。�1）《醫患糾紛登記冊》所列的處理項目應按時(shí)完成，不得缺項。
�。�2）處理結果向患者（或家屬）通報和解釋時(shí)，通過(guò)電話(huà)方式的，應做好電話(huà)記錄并存檔；通過(guò)書(shū)面方式的，應將文字材料復印件存檔。
�。ǘ┴熑慰剖以卺t患糾紛發(fā)生后，應當主動(dòng)配合醫務(wù)科工作，做好以下工作：
1、接當事人報告和患方投訴后，應由科室負責人及時(shí)調查、核實(shí)糾紛經(jīng)過(guò)。
2、應及時(shí)組織科內討論，對糾紛中映的問(wèn)題（或投訴人映的情況）進(jìn)行認真分析，明確糾紛性質(zhì)和相關(guān)責任人，提出整改意見(jiàn)和措施，并在5個(gè)工作日內形成科室意見(jiàn)，書(shū)面報醫療糾紛處理辦公室即醫務(wù)科。
3、對科室討論中發(fā)現的問(wèn)題和醫務(wù)科提出的整改意見(jiàn)，應及時(shí)落實(shí)，并接受行政管理部門(mén)的督查。
�。ㄈ┽t患糾紛當事醫務(wù)人員在醫患糾紛發(fā)生后，應做好以下工作：
1、糾紛發(fā)生后，應如實(shí)陳述事件的經(jīng)過(guò)，必要時(shí)填寫(xiě)《醫患糾紛當事人陳述報告書(shū)》，遞交醫務(wù)科。
2、配合有關(guān)部門(mén)的調查，認真做好糾紛的處理工作。
四、醫患糾紛報告
�。ㄒ唬┽t務(wù)科應嚴格按照《漳州市醫患糾紛預防與處暫行辦法》第三章中有關(guān)要求進(jìn)行情況報告。
�。ǘ┽t患糾紛報告應采用書(shū)面形式，以傳真形式報送所在地衛生行政部門(mén)。報告內容應包括：醫療機構名稱(chēng)；當事醫務(wù)人員的姓名、性別、科室、專(zhuān)業(yè)、職務(wù)和/或專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；患者姓名、性別、年齡、國籍、就診或入院時(shí)間、簡(jiǎn)要診療經(jīng)過(guò)、目前狀況；糾紛發(fā)生的'時(shí)間，簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)；采取的醫療救治措施；患方的要求。
�。ㄈ┲蒯t療過(guò)失行為導致3名以上患者死亡、10名以上患者出現人身?yè)p害的，應立即向所在地衛生行政部門(mén)報告，并立即報告至衛生局。
�。ㄋ模┽t患糾紛未經(jīng)過(guò)醫療事故技術(shù)鑒定，由雙方當事人自行協(xié)商解決的，院方應當自協(xié)商解決之日起7日內向所在地縣級衛生行政部門(mén)作出書(shū)面報告。
�。ㄎ澹┽t患糾紛經(jīng)醫療事故技術(shù)鑒定確定為醫療事故，雙方當事人協(xié)商或醫患糾紛調解中心調解解決的，院方應當在協(xié)商（調解）解決后7日內向所在地縣級衛生行政部門(mén)作出書(shū)面報告。
�。┽t療事故爭議經(jīng)人民判決解決的，院方應當自收到生效的人民調解書(shū)或者判決書(shū)之日起7日內向所在地縣級衛生行政部門(mén)作出書(shū)面報告。
五、責任追究措施
1、對經(jīng)醫療事故技術(shù)鑒定為事故的醫療糾紛，根據《醫療事故處理條例》的有關(guān)條款對相關(guān)責任人進(jìn)行處理。
2、對未經(jīng)醫療事故技術(shù)鑒定，經(jīng)醫療評議存在醫療缺陷的糾紛，根據《醫療事故處理條例》，結合本單位制定的相關(guān)制度，對責任人進(jìn)行相應責任追究。
雙向轉診制度 8
1.臨床醫生要提高對肺結核可疑癥狀者的警覺(jué)性，對于接診的可疑癥狀者直接轉診至感染科結核病門(mén)診進(jìn)行診治和管理。
2.門(mén)急診及住院部醫生發(fā)現肺結核病例或疑似肺結核病例時(shí)，按乙類(lèi)傳染病疫情報告的`要求完整詳細填寫(xiě)《傳染病報告卡》進(jìn)行疫情報告，并將病人轉診到感染科結核病門(mén)診進(jìn)行診治和管理。
3.放射科、檢驗科發(fā)現肺結核病例或疑似肺結核病例時(shí)，立即將信息反饋給開(kāi)單醫生，告知病人到感染科結核病門(mén)診就診，并在《感染性疾病陽(yáng)性結果反饋登記本》上做好記錄。
4.體檢科發(fā)現肺結核病例或疑似肺結核病例時(shí)，應將病人轉診至感染科結核病門(mén)診進(jìn)行診治和管理。
5.遇有嚴重合并癥或急重癥肺結核病人，應收入感染科積極搶救，待病情穩定病人出院后，及時(shí)將病人轉送至結防門(mén)診診治和管理，并將病人相關(guān)資料一并轉到結防門(mén)診。
6.結核病門(mén)診醫生對因癥就診的初診患者，詳細詢(xún)問(wèn)病史，對發(fā)現的肺結核病例或疑似肺結核病例填寫(xiě)《傳染病報告卡》，確診病例直接在結核病專(zhuān)報網(wǎng)中進(jìn)行報告、登記，對于不能確診的疑似病例通過(guò)大疫情報告。凡就診的患者都要在“初診病人登記本”上登記。
7.結核病門(mén)診醫生對于不能確診的疑似病例應轉診推薦到上級醫院進(jìn)行進(jìn)一步診治，并做好記錄。
8.結核病門(mén)診醫生對于轉診來(lái)的患者要保存其帶來(lái)的轉診單，并在結核病專(zhuān)報網(wǎng)中完善病人到位情況。
雙向轉診制度 9
為了最大化利用醫療資源，并促進(jìn)轄區居民的身心健康，我們醫院的醫務(wù)人員必須嚴格執行雙向轉診制度，并確保良好的基層患者接收工作。
一、醫務(wù)人員在接到基層醫務(wù)人員的電話(huà)通知或書(shū)面轉診單后，應立即對患者的病情進(jìn)行評估和判斷，并及時(shí)采取相應的醫療處理措施，如準備好氧氣瓶、吸痰器、導尿包等設備。
二、主治醫師及主管護士要及時(shí)安排人員做好迎接病人的前期工作，應對突發(fā)事件的發(fā)生。
三、主治醫師及主管護士要做好病人的交接工作，承接患者的病情資料，做好信息資料登記。
四、醫生應及時(shí)處理患者的病情，嚴格執行由上級醫療機構制定的.康復方案，并及時(shí)書(shū)寫(xiě)相關(guān)的醫療文件。
五、主管護士遵醫囑開(kāi)展患者的治療活動(dòng)，并安置到預留病房。
六、對于轉診病號，免收取掛號費，并先診療后付費，一切以病人為中心，一切優(yōu)先。
雙向轉診制度 10
為切實(shí)加強對h7n9禽流感救治及轉診工作。強化對救治及轉診工作的規范化，科學(xué)化，維護人民群眾的健康和生命安全，確保正常生產(chǎn)，生活秩序和社會(huì )和諧穩定，特制定本制度。
1、成立防控小組及轉診小組，為h7n9禽流感救治及轉診提供各種保障。
2、對發(fā)生在轄區內的h7n9禽流感疑似病例實(shí)行首診負責制，要及時(shí)報告，及時(shí)隔離，及時(shí)救治，不得推諉，拒收病人。
3、做好h7n9禽流感疑似患者的隔離，消毒，防止院內感染。
4、保障醫療救治的所需藥品，設施，設備的供應，滿(mǎn)足救治工作需求。
5、當疫情發(fā)生時(shí)，如果不具備救治條件，要報請上級衛生行政部門(mén)組織專(zhuān)家會(huì )診，同時(shí)及時(shí)將病人轉診到具備救治條件的醫療機構(縣人民醫院)，并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。因病情危重不易轉診的.，由同級衛生行政部門(mén)迅速組織專(zhuān)家搶救治療，必要時(shí)報請上級衛生行政部門(mén)安排技術(shù)支援。
6、轉診車(chē)輛應專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用，專(zhuān)職人員，應帶有醫療設備，駕駛室與車(chē)廂嚴格密封隔離，車(chē)內應設置專(zhuān)門(mén)的污染物放置區域(或設施)配備專(zhuān)用的防護用品，消毒液，快速手消毒劑等。
7、轉診后的車(chē)輛要對車(chē)輛進(jìn)行消毒后在進(jìn)行轉運下一個(gè)病人。
雙向轉診制度 11
為加強“危急值”的管理，保證將“危急值”及時(shí)報告臨床，以便臨床采取及時(shí)、有效的治療措施，保證病人的醫療安全，杜絕病人意外發(fā)生，特制定本制度。
一、“危急值 ”
指檢驗、檢查結果與正常參考范圍偏離較，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，此時(shí)如果臨床醫生能及時(shí)得到檢驗、檢查信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現嚴重后果，失去最佳搶救機會(huì )。根據實(shí)際情況制定我院“危急值”報告、登記制度。具體項目和危急警戒值見(jiàn)附件。
二、具體操作流程
1、檢驗科流程：當檢驗出現“危急值”時(shí)，檢驗者首先要確認檢驗儀器和檢驗過(guò)程是否正常，然后立即電話(huà)告知有關(guān)科室醫生或護士，了解病情及標本采集情況，在確認臨床及檢驗過(guò)程各環(huán)節無(wú) 相應記錄。
3、門(mén)診部報告流程：門(mén)診接收人員應立即向該病人門(mén)診醫生報告該“危急值”，再有門(mén)診醫師通知該病人速來(lái)診室接受緊急診治，必要時(shí)門(mén)診部應助尋找該病人，并負責跟蹤落實(shí)，做好相應記錄。醫師須將診治措施記錄在門(mén)診病歷中。
4、體檢中心報告流程：體檢中心接到“危急值”報告后，需立即通知病人速來(lái)醫院接受緊急診治，并助病人聯(lián)系合適的醫師，向醫師簡(jiǎn)要說(shuō)明病人的情況，醫師應先行給予該病人必要的診治。體檢中心負責跟蹤落實(shí)并做好相應記錄。
5、其他科室發(fā)現“危急值”時(shí)按檢驗科報告流程執行并做好登記
三、質(zhì)控與考核
�。ㄒ唬┡R床、醫技科室要認真組織學(xué)習“危急值”報告制度，人人掌握“危急值”報告項目與“危急值”范圍和報告程序�？剖乙袑�(zhuān)人負責本科室“危急值”報告制度實(shí)施情況的督察，確保制度落實(shí)到位。
�。ǘ┪募掳l(fā)之日起，“危急值”報告制度的落實(shí)執行情況，將納入科室一級質(zhì)量考核內容。督察室、醫務(wù)科、護理部等職能部門(mén)將對各臨床醫技科室“危急值”報告制度的.執行情況和來(lái)自急診科、重癥監護病房、手術(shù)室等危重病人集中科室的“危急值”報告進(jìn)行檢查，提出“危急值”報告制度持續改進(jìn)的具體措施。
雙向轉診制度 12
一、轉診分類(lèi)
1、向上級醫院轉診：我院因為設備條件或技術(shù)條件的限制不能診治的危重疑難病人向上級醫院轉診。
2、向下級醫院轉診：在我院經(jīng)診治后病情好轉或診斷明確病情較輕，為節省費用或方便病人生活護理向下級醫院轉診。
3、雙向轉診（另有規定）。
二、轉診程序
1、經(jīng)治醫師接診病人后對病情作出初步判斷，對診斷不清楚或因病情危重我院技術(shù)無(wú)法治療的'危重病人由經(jīng)治醫師開(kāi)具病情證明，由所在科室主任簽字后報業(yè)務(wù)副院長(cháng)審批，緊急情況下可以有科主任根據病情判斷決定先行轉診。
2、經(jīng)在我院診治后病情好轉及診斷明確的病人，如病人提出需轉至衛生院或社區衛生服務(wù)中心繼續康復治療的，由經(jīng)治醫師開(kāi)具病情證明蓋章后交予病人備用，無(wú)需經(jīng)科主任和業(yè)務(wù)副院長(cháng)審批。
3、特殊情況下如遇外國人、臺胞、住院雙方因發(fā)生嚴重矛盾可能造成嚴重治安問(wèn)題需分院而住的病人等情況下，由科主任及時(shí)上報業(yè)務(wù)副院長(cháng)根據情況確定是否轉診。
4、業(yè)務(wù)副院長(cháng)因事出差或休假時(shí)，由醫教科代為審批；科主任因事出差或休假時(shí)，由科主任指定人員或高年資醫師代簽字。
雙向轉診制度 13
為了更好地貫徹《傳染病防治法》、《結核病防治管理辦法》，切實(shí)做好肺結核病人的歸口管理，加強肺結核病的報告、轉診工作，特制定如下制度：
一、各級醫療機構要充分認識結核病是嚴重危害人類(lèi)健康的傳染病。
二、醫療機構要對具有咳嗽、咳痰2周以上及咯血等癥狀的疑似肺結核病例進(jìn)行X線(xiàn)檢查，并建議到疾病預防控中心結防科做痰檢。
三、醫療機構內科、放射科等相關(guān)科室要對可疑或確診的肺結核病人，建立疑似肺結核病人登記本，及時(shí)進(jìn)行疫情登記，并完整詳細填寫(xiě)《傳染病報告卡》，做到項目齊全，字跡清楚，肺結核病人的地址要寫(xiě)到村、社、門(mén)牌號，并要有聯(lián)系電話(huà)，以便追蹤、治療觀(guān)察；
四、防�？苹蚬残l生科收到傳染病報告卡后，應立即在結核病人登記本上進(jìn)行登記，并在門(mén)診醫生、住院醫生、放射科醫生的結核病登記本上加蓋“疫情已報”章，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。
五、門(mén)診醫生、住院醫生、放射科醫生要對登記或確診的肺結核病人，填寫(xiě)《肺結核病人轉診單》，做好病人的健康促進(jìn)工作，及時(shí)將病人轉診至縣疾病預防控制中心結防股進(jìn)行診治，不得開(kāi)具抗肺結核藥品處方。
六、放射科是發(fā)現肺結核病的關(guān)鍵科室，要加強肺結核病人的攝片登記、疑似肺結核病人的登記、報告轉診工作。
七、門(mén)診醫生、住院醫生、放射科醫生發(fā)現復診病人，且病灶為活動(dòng)性需要繼續用藥的'肺結核病人全部進(jìn)行登記、報告并轉診到縣疾病預防控制中心結防股進(jìn)行診治。
八、遇有嚴重合并癥或急重癥肺結核病人，應積極搶救，待病情穩定后，最遲于一周內，將病人相關(guān)資料及轉診聯(lián)系單一并轉到縣疾病預防控制中心結防股享受免費抗結核治療，出院時(shí)一律不準帶抗結核藥品。
九、防�？泼咳諏Ρ締挝坏姆谓Y核的登記、報告、轉診工作進(jìn)行核對，每半月一次與縣疾病預防控制中心核對轉診到位情況。
十、防�？曝撠煂︵l、村及院內醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)指導，并定期做好結核病防治知識培訓工作。
十一、要求結核病報告率達100%、轉診率100%以上，轉診到位率95%以上，切實(shí)提高病人的報告率、轉診率及轉診直接到位率。
雙向轉診制度 14
一、在來(lái)院就診的'患者中，如發(fā)現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、消瘦、食欲不振、盜汗、月經(jīng)不調等，尤其是連續咳嗽、咳痰兩周以上及咯血、血痰者，接診醫生應高度懷疑是否患有結核，并給予做胸部X線(xiàn)檢查。拍胸片后，如果是肺結核病人或疑似病人時(shí)，要詳細填寫(xiě)《傳染病報告卡》，并在《肺結核患者及疑似肺結核患者轉診登記本》上進(jìn)行登記，同時(shí)填寫(xiě)《肺結核患者或疑似肺結核患者轉診單》，負責將病人轉診到市疾病預防控制中心結核病防治所進(jìn)行確診和治療。
二、放射科是發(fā)現結核病人的關(guān)鍵科室，在做胸透、拍胸片后的同時(shí)，注意保存胸片，同時(shí)做好相應登記、填寫(xiě)轉診單、并立即通知防�？�。
三、防�？剖盏絺魅静蟾婵ㄆ�，應在結核病人登記本上進(jìn)行登記，并在門(mén)診醫生的結核病人登記本上加蓋“疫情已報”章，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。確保報告率、轉診率達100%，轉診到位率達95%以上。
四、防�？贫ㄆ趯τ嘘P(guān)科室進(jìn)行監督檢查，獎罰措施按結核病轉診獎罰制度執行。
雙向轉診制度 15
一、凡就診三次不能確診或治療無(wú)效者，主診醫師應請上級醫師會(huì )診，病情復雜者可作為疑難病歷提請討論，并予以記錄。如不提出會(huì )診和討論，延誤病情或發(fā)生其他意外，追究個(gè)人和科室責任。
二、病情復雜需請他科會(huì )診，首診醫師應詳細填寫(xiě)會(huì )診單，注明會(huì )診科室及目的。危重急診病人，應護送并口頭交班。會(huì )診科室接到會(huì )診通知后，應立即指派主治醫師以上職稱(chēng)醫師接診或前往會(huì )診。
三、病情復雜需請二科以上共同會(huì )診時(shí)，科主任向門(mén)診部提出，由門(mén)診部及時(shí)組織有關(guān)科室會(huì )診。若在夜間或節假日，由行政總值班組織有關(guān)科室會(huì )診。
四、會(huì )診醫師在進(jìn)行會(huì )診時(shí)，應認真負責，全面復習全部病案記錄，補充詢(xún)問(wèn)有關(guān)病史，親自檢查病人，提出診斷及處理意見(jiàn)。
五、對持有其他醫療單位會(huì )診介紹信的患者，接診醫師要認真檢查，并在會(huì )診單上詳細記錄檢查結果、診斷意見(jiàn)和治療建議，門(mén)診部蓋章后轉回原單位。
六、嚴格掌握轉診制度，轉外院檢查治療的.病人，主診醫師應詳細填寫(xiě)病案，注明轉診原因，經(jīng)本科負責人或最高級職稱(chēng)醫師簽署意見(jiàn)后才能轉診，本院可進(jìn)行的檢查項目，原則上不轉外院檢查。
雙向轉診制度 16
一、 工作流程及各部門(mén)職責
1、醫生到掛號室的死亡證明存放處領(lǐng)取死亡證明。
2、醫生按規范填寫(xiě)死亡證明，填寫(xiě)好后加蓋診斷證明章。
3、填寫(xiě)好的死亡證明2日內交給直報人員，直報人員進(jìn)行審查7日內上報疾控中心，上報完成后了封存在辦公室長(cháng)期留存。
二、死亡醫學(xué)證明書(shū)的編號、發(fā)放、回收管理制度
我院死亡證明每年用量較少，根據實(shí)際情況，我院的死亡證明的編號有辦公室、直報人員統一編號，發(fā)放責由填寫(xiě)醫生2、3、4聯(lián)發(fā)放給死亡家屬。
三、證明書(shū)填寫(xiě)要求
應用黑色或藍黑色鋼筆逐項認真填寫(xiě)，字跡要清楚，不能涂改，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆填寫(xiě)。不能錯項或漏項。死亡原因填寫(xiě)應用醫學(xué)專(zhuān)業(yè)疾病名稱(chēng)，不能用英文或者英文縮寫(xiě)
四、死因編碼、直報要求
1、醫療機構因指定相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員負責死亡病人的死因編碼工作
2、死亡病例編碼（報告）負責人在接到醫生填寫(xiě)的死亡醫學(xué)證明書(shū)后，應在7天內按照國際疾病分類(lèi)標準進(jìn)行死亡病例編碼
3、各級醫療機構應在7天內完成死因編碼和網(wǎng)絡(luò )直報，不具備網(wǎng)絡(luò )直報的條件的醫療機構應于7天內完成死因編碼并填寫(xiě)完整的《死亡醫學(xué)證明書(shū)》《死亡病例報告卡》送交市、縣CDC，市、縣CDC應在當天網(wǎng)絡(luò )直報。
4、醫療機構在報告死亡原因時(shí)，必須寫(xiě)明直接死因、根本死因并按標準進(jìn)行編碼。
5、負責死亡報告和死因編碼的.人員要認真負責，不得出現編碼錯誤、遲報、漏報
五、原始卡片的保存要求
1、報告單位應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的《死亡醫學(xué)證明書(shū)》由錄入單位檔案管理要求長(cháng)期保存。
2、報告單位應定期下載或查看個(gè)案數據和儲存本單位網(wǎng)絡(luò )上報的原始數據庫，并采取有效方式進(jìn)行數據的長(cháng)期備份。
3、死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關(guān)單位應按照有關(guān)法律、法規和國家、省級衛生行政部門(mén)有關(guān)規定執行，不得擅自公布。
4、對于需要使用死亡信息的，應由申請人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請書(shū)應明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類(lèi)別。
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