內科護士學(xué)習心得
從某件事情上得到收獲以后，常�？梢詫⑺鼈儗�(xiě)成一篇心得體會(huì )，這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。那么好的心得體會(huì )是什么樣的呢？以下是小編為大家整理的內科護士學(xué)習心得，希望能夠幫助到大家。
內科護士學(xué)習心得1
前段時(shí)間我院舉辦了一次關(guān)于護士禮儀的培訓 我獲益良多 。
我認為良好的護理禮儀可以無(wú)聲地營(yíng)造著(zhù)完美的醫療環(huán)境，提高護理服務(wù)質(zhì)量，而良好的`護理禮儀不但能使護理人員在護理實(shí)踐中充滿(mǎn)自信心、自尊心、責任心，而且其優(yōu)美的儀表、端正的態(tài)度、親切的語(yǔ)言、優(yōu)雅的舉止，可以創(chuàng )造一個(gè)友善、親切、健康向上的人文環(huán)境，能使患者在心理上得以平衡和穩定，同時(shí)對患者的身心健康將起到非醫藥所能及的效果。
患者入院時(shí)投以微笑，并親切地做自我介紹、環(huán)境介紹，消除患者因陌生而產(chǎn)生的不安情緒；及時(shí)詢(xún)問(wèn)病情、耐心地回答問(wèn)題、細致地講解作息制度及注意事項，幫助患者盡早完成角色轉換；一句溫暖的話(huà)語(yǔ)，一種文雅、健康的姿態(tài)，一個(gè)自然、親切的表情，都可以使患者在與護士的溝通中得到安慰、理解、幫助和鼓勵。
通過(guò)這次培訓 我發(fā)現自己還有很多不足 各方面都有很多欠缺 我一定把培訓所學(xué)貫徹到實(shí)際工作中去 改正缺點(diǎn) 做到“沒(méi)有更好 只有最好"”。
內科護士學(xué)習心得2
今年4月，我有幸被醫院選送到xx附院進(jìn)修，我知道這是院領(lǐng)導對我的關(guān)懷與信任，同時(shí)也是對我自身的一次挑戰。通過(guò)在xx附院普外科的進(jìn)修學(xué)習，使我增長(cháng)了知識、提高了技能、拓寬了視野，認清了我們與上級醫院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向，為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎�，F將一個(gè)月進(jìn)修所學(xué)心得總結如下：
一、先進(jìn)的管理模式
我所在的xx附院普外科共設47張病床，最多加床40張。護理人員19人，進(jìn)修1人，實(shí)習1人，試工5人。
每天大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量。另外還配有專(zhuān)職衛生工，負責衛生服務(wù)。
醫院還配有營(yíng)養師，可以根據患者疾病的特點(diǎn)和個(gè)人要求提供的營(yíng)養菜譜，幫助患者制定健康飲食計劃。通過(guò)人事的周密設置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫護人員的呵護之中。
病區非常安靜，完全沒(méi)有高談闊論的現象，沒(méi)有無(wú)所顧忌的談笑，每個(gè)人都注意控制自己的音調。病房很清潔，每個(gè)病區均有清潔工的詳細工作流程安排。除了日常工作安排外，一周的每一天還安排了工作重點(diǎn)。
因此加床多，有些物品雖然很舊，但病房整體顯得非常清潔。
二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度
我們感受到醫護人員對患者的關(guān)愛(ài)是發(fā)自?xún)刃牡�，對病人及病人家屬關(guān)懷備至，真正做到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
他們對病人提出的合理要求都盡量滿(mǎn)足，如果因故不能及時(shí)做到，則非�？蜌獾貙λ麄冋f(shuō)“麻煩你等等，我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。
如果病人家屬想咨詢(xún)病情，護士會(huì )馬上聯(lián)系醫生。他們把“請”、“謝謝”、“對不起”等文明用語(yǔ)常掛嘴邊，就算是同事之間也是如此，體現了一種高尚的素養。
在語(yǔ)言溝通方面，她們也很講究措辭、態(tài)度、語(yǔ)氣和方式。尊重他人的宗教信仰，說(shuō)話(huà)時(shí)永遠面帶微笑。即使是患者在發(fā)怒時(shí)，也要保持職業(yè)形象。
如果有患者對x護士的服務(wù)不滿(mǎn)意，可以投訴，在誤會(huì )解除之前，這位護士將盡量避免接觸該患者，以免加深不愉快的印象。正因為醫護人員優(yōu)良的服務(wù)和個(gè)性化人性化的護理管理，為醫院構建了和諧的醫患關(guān)系，一定程度上避免了醫療糾紛的產(chǎn)生。
三、崇高的敬業(yè)精神
xx附院的護士們除了視病人為親人外，她們的敬業(yè)精神也深深地感染了我。首先，她們每天能夠堅持提前半小時(shí)到達單位，而且是帶著(zhù)快樂(lè )的心情來(lái)上班。其實(shí)她們的護理工作是非常繁重而瑣碎的，除了做好大量的基礎護理以外，還要配合醫生完成很多診療性的`工作，即便這樣，她們依然會(huì )把自己主管的病人整理的清爽干凈，她們認為讓病人感覺(jué)舒適、愉悅才是護理的意義所在。
其次，她們能夠對待任何患者都一視同仁，護理臨床工作細致入微�；颊呷朐簳r(shí)，護士熱情的接待，由主管責任組長(cháng)介紹病房環(huán)境及注意事項，交代的非常仔細（如：如何使用呼叫器、怎么調節空調、淋浴器如何使用、如何辦理就餐卡、什么時(shí)間來(lái)床頭定餐等），做檢查前可以預約，檢查單也由工作人員負責取回。
另外要特別推薦的是，她們晨間護理做的非常扎實(shí)，責任組長(cháng)（不參與具體治療工作）進(jìn)病房先向患者問(wèn)“早上好！”詢(xún)問(wèn)夜間睡眠情況和早晨飲食情況，然后掃床整理床單元。
她們最主要的工作就是和患者交流，手把手教會(huì )患者功能鍛煉，給予健康宣教，詢(xún)問(wèn)患者有何不適？有什么需要？記錄于隨身攜帶的工作備忘本上及時(shí)處理和解決。
每班次交接班時(shí)，都要對手術(shù)、臥床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者進(jìn)行床頭交接班，并且翻身檢查有無(wú)壓瘡發(fā)生。
老年患者如無(wú)家屬陪同，口服藥必須協(xié)助服下方可離開(kāi)。合理優(yōu)化工作流程，有更多的時(shí)間關(guān)心、幫助病人，例如：治療車(chē)，規定好所放的物品，每班及時(shí)補充，減少護士在護士站和治療室的工作時(shí)間，真正做到把護士交給病人。
在這里時(shí)時(shí)處處都體現出細致溫馨的護理服務(wù)，如做完手術(shù)第一次下床時(shí)必須有護士指導才能下地，出院時(shí)護士必須送至電梯口等等。
一個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間很快過(guò)去了，在xx附院學(xué)習，使我對一些先進(jìn)的學(xué)科理念有了更進(jìn)一步的了解，在理論知識和實(shí)踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開(kāi)拓、思維的拓寬、理念的轉變是我最大的收獲�？傮w實(shí)現了既定目標，圓滿(mǎn)完成進(jìn)修任務(wù)，贏(yíng)得帶教老師的好評。
同時(shí)也使認清了我們與上級醫院存在的差距，并明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向。在今后的工作中，我將結合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)爭取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結合我們的實(shí)際情況，在我院進(jìn)行落實(shí)運用，為我院的跨越發(fā)展做出自已最大的貢獻。
內科護士學(xué)習心得3
轉眼在腎內科實(shí)習已經(jīng)滿(mǎn)三周了，自己似乎也在慢慢成長(cháng)，雖然經(jīng)常挨罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什么事情都去追求完美。
實(shí)習的第一個(gè)科室，有了很多的第一次：
第一次寫(xiě)首程，第一次寫(xiě)病程，第一次寫(xiě)醫囑，第一次開(kāi)西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那么多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺(jué)得自己原來(lái)學(xué)到的東西真的很少很少，大學(xué)的第一次會(huì )有很想哭的感覺(jué)，自尊心，自信心嚴重受創(chuàng )的經(jīng)歷。
在腎內科，三周了雖然還是有挨罵的時(shí)候，也在慢慢的成長(cháng)一些，學(xué)到的東西也在一點(diǎn)點(diǎn)的積累，下班后即使已經(jīng)很累很晚，但是還是會(huì )堅持看書(shū)。
只是會(huì )在某天晚上已近十二點(diǎn)爬上床的時(shí)候，會(huì )有一種錯覺(jué)--這種日子什么時(shí)候才會(huì )到盡頭，。
直到現在不去醫院就覺(jué)得自己好像什么事情都沒(méi)有做.真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時(shí)疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然后不停的在17個(gè)小時(shí)不睡覺(jué)的時(shí)間里擠出學(xué)習的時(shí)間；慢慢習慣每天早上不到七點(diǎn)就會(huì )自然醒來(lái)，然后閉著(zhù)眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲(chóng)；慢慢習慣，有的疾病，作為醫生的你也是無(wú)能為力的；慢慢習慣病人的求生欲望，在現實(shí)面前，是顯得那么的蒼白無(wú)力；慢慢習慣，某一天因為某些病人而郁悶而無(wú)奈，而悲傷，而感動(dòng).慢慢學(xué)會(huì )坦然的面對生離死別，慢慢學(xué)會(huì )在醫院里管好自己的嘴，少說(shuō)話(huà)多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲；慢慢學(xué)會(huì )要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關(guān)系，我還只是見(jiàn)到了一小點(diǎn)；慢慢學(xué)會(huì )知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學(xué)會(huì )要想不斷的提高就得不停的看書(shū)，就得有打破沙鍋問(wèn)到底的精神。
慢慢學(xué)會(huì )厚臉皮，慢慢學(xué)會(huì )偶爾偷下懶；慢慢學(xué)會(huì )隨時(shí)帶著(zhù)筆跟本子，記錄下所有老師講過(guò)的每句你現在認為是廢話(huà)的話(huà)。
本人的廢話(huà)還是有點(diǎn)多的，下面就簡(jiǎn)單的說(shuō)下這三周自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會(huì )。
只是希望在實(shí)習期滿(mǎn)后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白，首先是病程的書(shū)寫(xiě)，
一是語(yǔ)言要精簡(jiǎn)；
二，寫(xiě)的東西要有依據；
三老師處理過(guò)的病人，或者是有取消什么醫囑，又有哪些新醫囑，病程里必須要記錄；
三，在腎內科，基本上每個(gè)老師都會(huì )有透析的病人，一般是三天一次，所以你必須記錄；
四，病程里不要有絕對的字眼，這是保護自己的'一種技巧；
五，用詞用字必須是醫學(xué)術(shù)語(yǔ)，不要想當然的寫(xiě)；
六，不能有涂改，不能有錯別字；最后一點(diǎn)是，手術(shù)記錄(在腎內主要是橈動(dòng)脈和頭靜脈的內瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù)，基本上后者都是老師記錄。)當然上面所說(shuō)的一些應該是適用于所有病程的抒寫(xiě)。
其次是新入院病人的處理，包括詢(xún)問(wèn)病史，查體，寫(xiě)首程，入院記錄等等。
首先是問(wèn)病史，一搬病人都是從門(mén)診收入，所以說(shuō)門(mén)診那邊已經(jīng)有了初步診斷，那么你問(wèn)病史的時(shí)候就要盡量收集支持診斷的證據，現在的主要癥狀，然后是既往史，曾經(jīng)都做過(guò)哪些治療，吃過(guò)那些藥，現在還有沒(méi)有在吃?做過(guò)哪些檢查。
一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢(xún)問(wèn)血壓，小便的情況，有無(wú)糖尿病史.，然后是個(gè)人史，家族史，過(guò)敏史，婚育史，女性病人還要問(wèn)月經(jīng)史，病人的基本情況。然后是查體，心臟的叩診聽(tīng)診，肺部的聽(tīng)診，重點(diǎn)觀(guān)察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結的情況.下面說(shuō)下我們腎病內科的常見(jiàn)疾病，
一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒癥期，當然最好把四個(gè)分期的掌握了，隨之而來(lái)的伴隨癥狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨��；
二是，糖尿病腎��；
三是，腎病綜合征；四是，急性腎小球腎炎。
病人年齡多為青中年，老年病人。
當然其它腎病方面的疾病也有，只是不多見(jiàn)，但是在入科之前最好把西醫內科書(shū)(七版)，關(guān)于腎臟疾病的相關(guān)章節好好看看，還有就是高血壓，糖尿病，心臟疾病的相關(guān)章節好好看看，因為有的慢性腎衰病人發(fā)展到后期會(huì )伴有心衰。
還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用藥方面，因為很多腎臟是人體的排泄器官，所以說(shuō)在用藥上一定要小心，因為很多藥都會(huì )經(jīng)過(guò)肝臟或者腎臟排泄。
常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑，如吲噠帕安，呋塞米，螺內酯(安體舒通)，，布美他尼；at1類(lèi)，氯沙坦(科素亞)，厄貝沙坦(安博維)，結沙坦(代文)，厄貝沙坦；阿爾法受體阻滯劑，鹽酸哌唑嗪；貝塔受體阻滯劑，主要是美托洛爾；鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平緩釋片或者控釋片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達)，尼群地平，尼莫地平；acei類(lèi)，如馬來(lái)酸依那普利(依蘇)，培垛普利(雅施達)，卡托普利(開(kāi)博通)，賴(lài)渃普利，貝納普利(洛丁新)，福辛普利(蒙諾)。
腎性貧血常用藥，多糖鐵復合物(力蜚能)，重組人工促紅素注射液(依倍，益比奧)。
腎性骨病，骨化萬(wàn)醇膠丸(蓋三醇)，維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。
高脂血癥，非諾貝特膠囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。
抗生素類(lèi)，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，萬(wàn)克(鹽酸左氧氟沙星)，羅紅霉素，阿奇霉素，頭孢克洛，萘夫西林，凱斯達。
降糖藥，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖適平)，馬來(lái)酸羅格列酮(伐迪雅)，二甲雙胍緩釋片(格華止)；胰島素類(lèi)，新和銳芯，甘舒霖30r。
還有就是一些保腎藥，阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥，復方腎炎片，金水寶。
還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥，(舒樂(lè )安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。，止痛。
以上就是腎病內科的常用藥，其它的還在學(xué)習中在腎病內科一般是，早上比較忙，下午基本就是補病程之類(lèi)的，還有就是一些特殊處理，我們每天基本上是7：45到科室，然后給病人測血壓，八點(diǎn)交班，交完班后老師會(huì )查房。
其它也就沒(méi)啥事，偶爾要換換藥，有橈動(dòng)脈，頭靜脈造瘺手術(shù)的病人，如果沒(méi)有滲血的情況一般是透析時(shí)才換藥，也就是三天左右換一次，其它也就沒(méi)什么特殊事情要做了。
對了周一和周四一般都要開(kāi)大處方的，可以在前一天的晚上開(kāi)好，這樣第二天就不會(huì )太忙了。
嘿嘿忙忙碌碌過(guò)了三周，雖說(shuō)學(xué)到的東西不多，但是還是有一點(diǎn)點(diǎn)成長(cháng)，會(huì )繼續努力下去的，加油啊，我們大家都要，fighting！
內科護士學(xué)習心得4
為期近半年的急診專(zhuān)科護士培訓已經(jīng)結束，本次正規理論學(xué)習與臨床實(shí)踐相結合的學(xué)習收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監測能力，受益匪淺，體會(huì )如下：
參加完專(zhuān)科護士培訓后，方知自己其實(shí)與專(zhuān)科老師的要求相差太遠，實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓過(guò)程中，我對目前國內外高尖端的醫學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解，認識到護理事業(yè)職業(yè)內涵的深遂與廣闊，領(lǐng)略了國內護理界精英在急診護理事業(yè)中的探索與貢獻，同時(shí)也使自己對急診這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好！
理論學(xué)習與臨床實(shí)踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說(shuō)實(shí)話(huà)，在參加專(zhuān)業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習著(zhù)，培訓中很多的理論知識我們在大學(xué)的書(shū)本上都學(xué)習過(guò)而且考試過(guò)，但由于只為考試而學(xué)習和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識很快就成過(guò)眼煙云，隨著(zhù)考試的通過(guò)而丟棄。這次專(zhuān)科護士培訓的學(xué)習方式給了我們全新的感覺(jué)，兩方面讓我們學(xué)員特別滿(mǎn)意。一是課程內容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。急診是個(gè)全科性較強的科室，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家都非常滿(mǎn)意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內容�？吹贸�，護士長(cháng)為我們的培訓花費了很大心血。
培訓為我添自信。專(zhuān)科護士培訓過(guò)程中，各位前輩都為我們講述了CPR術(shù)的操作規程以及國際CPR術(shù)的普及和發(fā)展；人工氣道的建立和呼吸機的使用是急診急救病人的當家技術(shù)，培訓中系統的講解，不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應手，有時(shí)還能成為新醫生操作的`指導者；學(xué)習了急救藥物的應用與管理，使我對一些常規搶救藥物的應用有了進(jìn)一步的認識；心電圖的識別，可幫助我在今后的工作中及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，為患者爭取治療時(shí)間。
總之，半年的培訓中，我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟，是我一生中的寶貴財富，急診是個(gè)需要不斷學(xué)習和樂(lè )于付出的專(zhuān)業(yè)，選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說(shuō)，既然選擇了它，就要堅定做好它。
內科護士學(xué)習心得5
護理禮儀是一種職業(yè)禮儀，是護士在職業(yè)活動(dòng)中所遵循的行為標準，是護士素質(zhì)、修養、行為、氣質(zhì)的綜合反映。它包括護士?jì)x表，使用語(yǔ)言的藝術(shù)，人際溝通與溝通技巧及護士行為規范。護理工作是一種獨特的藝術(shù)，護理專(zhuān)家王秀英說(shuō)過(guò)：“護理工作可以發(fā)揚女性所在的力和美”。這里所說(shuō)的“力”是女性的性別魅力和優(yōu)勢;“美”的含意包含著(zhù)護士的禮儀。護理工作這種藝術(shù)美，是通過(guò)護士的言行，舉止，儀容儀表來(lái)體現的。良好的.禮儀可以體現出護士的文化修養，審美情趣及知識涵養，是個(gè)人自尊自愛(ài)的表現。護士在工作中注意自己的禮儀也反映出自己敬崗、愛(ài)崗、對崗位工作的高度責任心和事業(yè)心。禮儀服務(wù)還可以帶給對方一個(gè)整潔、舒適的居住環(huán)境，同時(shí)創(chuàng )造一個(gè)友善、親切、健康向上的人文環(huán)境。從一定意義上說(shuō)，護理人員的形象提高了，同時(shí)也塑造了整體單位的良好形象。
通過(guò)朱晴老師護理禮儀的教育，讓大家明確言談、舉止、儀表和服飾能反映出一個(gè)人的思想修養、文明程度和精神面貌。每個(gè)人的文明程度不僅關(guān)系到自己的形象，同時(shí)也影響到整個(gè)醫院的精神面貌乃至整個(gè)社會(huì )的精神文明。
內科護士學(xué)習心得6
8月下旬，我有幸到市江門(mén)中心醫院進(jìn)修學(xué)習，雖然是短短的一周時(shí)間，但是我感覺(jué)非常好，因為在我的人生譯站中又結識了很多朋友，使我受益匪淺、回味無(wú)窮。
我在呼吸科進(jìn)修，該科主要收治慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病、呼吸衰竭、肺部感染、氣胸等病人，出入院頻繁，護理操作多，工作量比較大，護士們每天穿梭在病房，給病人輸液、霧化、膀胱沖洗、腸內營(yíng)養、測血糖、血氧飽和度等。護士們幾乎連喝水的時(shí)間都沒(méi)有，每天不能準時(shí)下班，而她們毫無(wú)怨言、我被這種氣氛深深地感動(dòng)。
時(shí)間雖短暫，但我掌握了呼吸科的危重和氣管切開(kāi)等病人的護理操作及各管道護理、各種儀器的使用，電子護理文書(shū)系統的應用給護理人員帶來(lái)很多方便節省時(shí)間交給患者。
進(jìn)修時(shí)間，雖然每天感覺(jué)有點(diǎn)兒累，腰酸腿痛，但我在老年一科工作也并非輕松。我們老年一科的病人大多數是長(cháng)期臥床和行動(dòng)不便的老年病人，姐妹們每天為年邁的老人翻身、拍背、吸痰、輸液，忙碌的身影在病房處處可見(jiàn)。即使面對植物狀態(tài)和癌癥的病人的操作如輸液、測血壓和脈搏、擦洗更衣，換尿片、喂飯、喂藥等，她們都是那樣精心呵護。
對晚期癌癥病人，在給予鎮痛治療的'基礎上，她們還以溫和的話(huà)語(yǔ)、親切的笑容，給予更多的是愛(ài)心呵護，努力為晚期癌癥病人營(yíng)造人生最后一片綠洲。我曾在綜合性醫院產(chǎn)科工作了5～6年，每天面對的是初升的太陽(yáng)，那些可愛(ài)的寶寶帶給人的是快樂(lè )，溫馨的笑容。而老年一科的護士深切體會(huì )病人家屬的身心痛苦，姐妹們將心理護理、康復護理和治療，臨終關(guān)懷，貫穿護理工作的全過(guò)程。我在老年科工作了一年多，深深體會(huì )到工作的忙碌和繁瑣，但當你的工作被家屬認可，令家屬百分百的放心時(shí)，就算再苦再累也值得。
在今年8月，30多度的高溫持續了一個(gè)多星期，熱的發(fā)慌，心情煩躁，人們做什么事情都好像提不起勁來(lái)，然而這影響不了老年一科護士們的那股朝氣和強勁，忙碌了一天之后，全科的護士姐妹仍放棄與家人相聚的時(shí)間和私人的空間，堅持下班后留下來(lái)練習操作。我們如此堅持，不辭勞苦，正因我們有一位同甘共苦、可親可敬的護理部主任兼我們老一科的護士長(cháng)王莉，下班后她放棄做一位好太太、好媽媽的機會(huì )，留下來(lái)陪我們一起練習，充當我們的老師，給我們講解理論知識，姐妹們圍著(zhù)這位可親的大姐，也顧不上擦額頭上浚湯的汗珠，害怕錯過(guò)了一點(diǎn)點(diǎn)精髓；她為了讓我們更多時(shí)間來(lái)練習，自掏腰包為我們叫來(lái)盒飯，一起共進(jìn)晚餐。在練習過(guò)程中，姐妹們團結、積極、融洽、互相監督、互相學(xué)習，忘卻了悶熱，忘卻了勞苦。為了進(jìn)一步提高護理工作能力，護理部主任積極為護士們創(chuàng )造學(xué)習機會(huì )、搭建訓練的平臺，主動(dòng)與中心醫院護理部聯(lián)系，每周輪派護士到中心醫院進(jìn)修，接受培訓，開(kāi)拓視野，讓我們三院護理隊伍更健康成長(cháng)。
去年6月份，我院老年科從原來(lái)舊房子搬到新的老年關(guān)懷樓，在醫院領(lǐng)導的高度重視和支持下，老年科的業(yè)務(wù)節節上升。今年2月老年科一分為二，醫務(wù)辦、護理部?jì)蓚�(gè)職能部門(mén)的主任親自?huà)炻�，把我市唯一的“老年人關(guān)懷醫院”的服務(wù)品牌做好。
半年多的時(shí)光，在醫院領(lǐng)導的關(guān)心和支持下，科室主任和護士長(cháng)的帶領(lǐng)下，全科醫護人員的共同努力，以“省級青年文明號”的標準和要求，我們做到急病人所急、想病人所想，干一行、愛(ài)一行、鉆一行、精通一行的精神，使業(yè)務(wù)節節上升，也深得老年病人和家屬的好評。
我深深體會(huì )老年一科的變化，護士們表現出高度的奉獻、協(xié)作精神，護士們任勞任怨、加班加點(diǎn)，努力克服重重困難，精心呵護每一位老人，為老人孤獨的心靈點(diǎn)亮了愛(ài)的燭光。
內科護士學(xué)習心得7
壓瘡，又稱(chēng)為壓力性潰瘍、褥瘡，是在外力，如壓力、剪切力、摩擦力等長(cháng)期作用下，導致的一種局部組織的損害，是長(cháng)期臥床患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，臨床護理工作中較為常見(jiàn)。壓瘡病理生理機制為局部組織長(cháng)期受壓，血液循環(huán)部分或者完全中斷，使局部組織微循環(huán)障礙，營(yíng)養物質(zhì)供給減少，代謝產(chǎn)物慢性堆積，導致的組織損傷。壓瘡的發(fā)生常見(jiàn)于外科術(shù)后、惡性腫瘤、老年慢性疾病長(cháng)期臥床的患者，也可見(jiàn)于長(cháng)期局限于坐位的患者。壓瘡的發(fā)生是一個(gè)長(cháng)期、漸進(jìn)性的過(guò)程。目前，護理學(xué)觀(guān)點(diǎn)認為，改善壓瘡重點(diǎn)在于控制局部組織受壓，而這也是護理工作中的一個(gè)難題。
護理心得
全部患者入院后對壓瘡病變進(jìn)行評估，需清創(chuàng )者給予清創(chuàng )，合并感染者給予全身抗感染治療。
1、換藥護理處理壓瘡創(chuàng )面時(shí)，應該嚴格遵循無(wú)菌原則，避免醫源性污染。首先，可用生理鹽水或者乳酸依沙吖啶等溶液清理創(chuàng )面，然后用無(wú)菌紗布輕輕擦拭，洗凈殘留藥液及滲出；創(chuàng )面表層可涂擦少量清創(chuàng )膠；無(wú)菌紗布覆蓋、粘貼，或者應用康惠爾貼外敷。換藥1次/2~3d，如果壓瘡嚴重滲液較多者，可縮短換藥時(shí)間。值得注意的是，每次換藥時(shí)，均要完全除凈創(chuàng )面上的分泌物及液化物。
2、局部減壓由于壓瘡的關(guān)鍵誘因在于局部組織長(cháng)期受壓，因此局部減壓保護是緩解壓瘡的關(guān)鍵。對于長(cháng)期臥床患者，護理人員和家屬應協(xié)助其定期翻身，1次/1~2h�？刹捎脷鈮|圈保護患者受壓部位，有條件者采用氣墊床。如無(wú)上述物品，也可考慮應用軟枕、海綿被墊等臨時(shí)替代。
3、保護皮膚注意保持床單平整、干凈，避免床單皺褶摩擦皮膚；此外，應及時(shí)清理床單上的污物，包括食物殘渣、尿液、糞便等，減少對皮膚的'不良刺激。協(xié)助患者翻身或者搬運患者時(shí)，切忌在床上橫向拖動(dòng)患者身體，否則由于床單和皮膚的摩擦，可加重壓瘡本身。
4、加強營(yíng)養由于壓瘡愈合是一個(gè)機體自我恢復的過(guò)程，因此，營(yíng)養物質(zhì)的支持是必不可少的。由于壓瘡患者活動(dòng)量下降，加之年齡和基礎疾病的原因，患者往往存在食欲不振等，長(cháng)期如此，營(yíng)養攝入不足，這也是導致壓瘡長(cháng)期不愈的原因。因此，我們主張患者多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)和膠原的食物，增加維生素和礦物質(zhì)的攝入，以上營(yíng)養物質(zhì)均是促進(jìn)機體修復的重要物質(zhì)基礎。
5、局部藥物的應用部分壓瘡患者由于局部感染較重，滲出較多，因此局部應用抗生素處理�？股貞脩罁幟粼囼�，而且需選用藥典中規定可局部應用的抗生素。值得注意的是，抗生素的應用不應盲目，使用時(shí)應注意時(shí)間，因抗生素也是局部刺激，濫用反倒不利于壓瘡恢復。
6、心理護理長(cháng)期臥床患者往往存在著(zhù)一定的不良心理特征，容易出現抑郁、消沉等，給治療帶來(lái)不利影響。護理人員應耐心對患者進(jìn)行開(kāi)導，鼓勵其以樂(lè )觀(guān)的心態(tài)接受治療，配合醫務(wù)人員的指導，加強其自身對于壓瘡的日常護理。必要時(shí)，可請治療成功的患者現身說(shuō)法，增強患者治療的信心。
7、健康教育由于壓瘡的恢復是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程，在護理人員給予系統、科學(xué)的護理之外，家屬更應對患者進(jìn)行細致的照料。向患者家屬講解壓瘡的常識、治療及護理措施以及日常家庭護理的注意事項等，提高家屬的護理意識和操作水平。此外，應有計劃地做好隨訪(fǎng)工作，減少壓瘡發(fā)生。
療效判定
治愈：創(chuàng )面結痂、脫落，局部組織愈合。
顯效：創(chuàng )面縮小，部分創(chuàng )面結痂或有肉芽組織生長(cháng)，無(wú)分泌物。有效：創(chuàng )面滲出減少，創(chuàng )面無(wú)擴大。
無(wú)效：創(chuàng )面不愈合，仍有分泌物或滲出液，且較前增多。
討論
壓瘡發(fā)生的危險因素如下。
�、倨つw浸漬：常見(jiàn)的浸漬因素包括尿液、糞便、汗液和傷口滲出。此外，除去潮濕因素外，過(guò)度干燥也是促成壓瘡發(fā)生的因素之一。
�、跍囟龋河醒芯匡@示，體溫每升高1℃，組織代謝需氧量增加10%。壓瘡患者局部組織由于能量供給不足，因此外科術(shù)后、感染等患者，一旦合并體溫增高等因素，易出現壓瘡。
�、勰挲g：老年患者心功能降低，加之血管彈性下降，末梢循環(huán)調節能力明顯低于年輕人。有研究顯示，年齡與壓瘡發(fā)生存在正相關(guān)關(guān)系，因此老年人臥床更容易發(fā)生壓瘡。
�、芪鼰煟耗峁哦〉臄z入可以使末梢血管發(fā)生痙攣，加重局部組織缺血、缺氧；而且吸煙可導致血管內皮損傷，增加了壓瘡的易患性。
�、軕ぃ簯顟B(tài)下，外周血管收縮明顯，保證心、腦等供血。這樣，增加了受壓部位毛細血管的血液供應，因此容易誘發(fā)壓瘡。
�、茛扌詣e：fisher等認為，男性壓瘡發(fā)生危險度高于女性。
內科護士學(xué)習心得8
首先感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì )。通過(guò)這次在xx省人民醫院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專(zhuān)項學(xué)習，在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力，認清了我們與上級醫院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向，為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎。
現將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習所學(xué)總結如下：
腔鏡手術(shù)配合是專(zhuān)業(yè)性很強的技術(shù)知識，它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫生的手術(shù)習慣，并能對腔鏡手術(shù)中可能出現的問(wèn)題有預見(jiàn)性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內容包括儀器設備(必須開(kāi)機檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大，必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛"空""滿(mǎn)"標志)、無(wú)菌包、一次xyp、手術(shù)床、無(wú)影燈、吸引裝置等。通過(guò)詳細檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現問(wèn)題解決問(wèn)題。
病人入室后的核對要認真仔細，特別是同類(lèi)手術(shù)多，需要接臺的情況下�？墒褂煤藢我砸幏逗藢热�。病歷上寫(xiě)明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認，以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹，對病人進(jìn)行鼓勵安慰，嚴謹仔細地回答病人提出的問(wèn)題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。(但要注意回答病人疑問(wèn)時(shí)要有自己保護意識。)
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導是否能銜接，吸引器開(kāi)關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細觀(guān)察手術(shù)醫生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫生的思維，提前一步想到醫生的下一步動(dòng)作，在醫生開(kāi)口之前做好準備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全舒適，利于手術(shù)操作。能用平臥位的就不要用截石位，以減輕病人的肢體壓迫;截石位時(shí)雙膝盡量與身體齊平，架得過(guò)高既增加肢體壓迫又妨礙醫生操作;不要過(guò)度臀高頭低，以減少術(shù)后不良反應的發(fā)生機率。根據病人身體狀況承受能力，酌情及時(shí)調整氣腹壓力和充氣速度，盡量減少co2的灌注。(一般氣腹壓力設置在千帕較為合適，最高不超過(guò)千帕，充氣不宜突然快充，特別剛開(kāi)始時(shí)要由小漸大)。保障儀器安全正常使用，如發(fā)生緊急故障要懂得簡(jiǎn)單的排查和修復。
注意術(shù)中安全隱患，如電刀電凝設備的使用安全，防止病人上肢過(guò)度外展，防止墜床墜肢，防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫，防止燙傷，注意觀(guān)察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。
co2氣腹的建立有時(shí)會(huì )發(fā)生皮下氣腫，因此穿刺時(shí)應盡量避免反復穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過(guò)程中固定好trocar，防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時(shí)間。如有皮下氣腫發(fā)生，應立即查因去除，并密切監測生命體征，對癥處理。
可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨宮加壓泵，以防止加壓過(guò)度或未及時(shí)更換液體使空氣進(jìn)入形成氣栓，增加安全隱患。
術(shù)畢應監督醫生排盡腹腔內余氣，防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護好病人安全，防止墜床等意外發(fā)生。最后認真填好記錄單，護送病人出室。
接臺手術(shù)中的各種光纖、電源線(xiàn)可以一次性無(wú)菌塑料保護套做保護性隔離。此種方法快捷方便，而且不會(huì )因反復消毒縮短光纖、電源線(xiàn)的使用壽命，但在操作中應注意密封保護套口，防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前，特別是接臺快速滅菌時(shí)應把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。
在當天手術(shù)結束后，貴重物品如鏡頭于雙人核對無(wú)損壞后收入指定地點(diǎn)。所有物品歸放原位方便隨時(shí)使用。
相較于我院，省人民醫院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準備較為完備。腔鏡女病人統一頭發(fā)扎到一側綁辮子。一律不穿內衣褲，手術(shù)服上衣反穿，上手術(shù)臺時(shí)再解開(kāi)后背綁帶。病房護士在核對單上詳細勾取準備項目并簽，核對單隨病例帶入手術(shù)室，由圍臺護士核對后簽確認。
另外，在腔鏡手術(shù)之外的觀(guān)察中，我發(fā)現老師們對于器械紗布的清點(diǎn)非常嚴格，術(shù)前兩遍，關(guān)前關(guān)后各一遍，嚴密杜絕器械紗布遺留病人體內的可能性。高壓打包時(shí)的.清點(diǎn)也非常仔細，確保常規包內不缺任何物品，簽上名就意味著(zhù)負責，培養了大家良好的工作習慣。對于醫生的配合也非常積極，力爭做到在能力范圍內和條件許可情況下最好地為醫生提供服務(wù)，從而縮短手術(shù)時(shí)間節約手術(shù)成本，也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。
手術(shù)室護士分工明確，在各司其職、責任到人的基礎上團結協(xié)作，營(yíng)造出嚴謹認真、積極和諧的工作氛圍。
通過(guò)這次難得的學(xué)習機會(huì )，使我對腔鏡，特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解，在理論知識和實(shí)踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開(kāi)拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收獲�？傮w實(shí)現了既定目標，圓滿(mǎn)完成進(jìn)修任務(wù)，贏(yíng)得廣大帶教老師的一致好評。在今后的工作中，我將結合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高，同時(shí)爭取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結合我們的實(shí)際情況，以最好的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚。
內科護士學(xué)習心得9
在這個(gè)“談醫色變”的年代，一提到醫務(wù)工作人員，人們便有話(huà)可說(shuō)。就我而言，醫務(wù)工作者總是和人民群眾聯(lián)系在一起的，生活中的感冒發(fā)燒、頭疼腦熱都得去看醫生，這就恰恰體現了醫務(wù)工作人員的重要性。
經(jīng)過(guò)三天的培訓，我想這不僅是一次量的成長(cháng)，更是一次質(zhì)的飛躍。實(shí)踐長(cháng)真知是一條亙古不變的規律，在校三年的理論學(xué)習是我們的基礎，扎實(shí)的理論知識才能使工作更出色。我深知自己的不足，以后每天學(xué)習將是我工作進(jìn)步的動(dòng)力。幾天下來(lái)，已經(jīng)漸漸明白了自己的方向，自己以后的目標，以前也曾試圖了解過(guò)護理這個(gè)行業(yè)，深知它的辛苦，但一想到鮮活的.生命因為自己而又跳動(dòng)起來(lái)，又覺(jué)得一切付出都是值得的。
現在的我只是一名實(shí)習生，確實(shí)，連合格都算不上，但這才是開(kāi)始，我相信不久我就會(huì )成為一名合格的護理人員，但要成為一名優(yōu)秀的護理人員可不是那么簡(jiǎn)單，但無(wú)論如何，我都會(huì )盡自己最大的努力為這個(gè)目標而奮斗。我將從下面幾個(gè)方面來(lái)要求自己：
一、工作中聽(tīng)從老師的指揮，認真做好每一件事，不懂就問(wèn)，配合老師做好各項檢查，嚴格要求自己，以老師為自己的榜樣，用榜樣的力量來(lái)激勵自己；
二、生活中盡自己所能幫助他人，因為在醫院工作難免會(huì )遇到家屬或者病人問(wèn)路或者有其他需求，我將耐心為他們指引方向，對他們多一份理解、多一份寬容，我想這將會(huì )促進(jìn)醫患關(guān)系，更有利于我們醫務(wù)人員工作的進(jìn)展；
三：學(xué)習中多向同學(xué)們請教，討論自己的見(jiàn)解，自己上大學(xué)第一堂課起，我的老師們就告訴我說(shuō)“既然選擇了學(xué)醫，就相當于選擇了終生學(xué)習”這正如我們所熟知的學(xué)醫就是一輩子的事情，這也就提示著(zhù)我每天都要堅持看書(shū)，只有理解了課本上的知識，才能更好地將理論與實(shí)踐相結合。
作為一名醫護人員，我們要深化以病人為中心的理念，給病人以照顧、關(guān)心愛(ài)護，讓他們時(shí)刻體會(huì )到來(lái)自己們的關(guān)懷，樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念，努力做到“四個(gè)第一”，即將病人的呼聲作為第一信號、病人的需要作為第一需要、病人的利益作為第一考慮、病人的滿(mǎn)意作為第一標準。努力提升自己的人文素質(zhì)，去關(guān)心人、愛(ài)護人和尊重人。
內科護士學(xué)習心得10
5.12是國際護士節，為弘揚南丁格爾的精神，現代護理中在有著(zhù)扎實(shí)的護理知識和技能外加強護士禮儀修養的培養，規范護士禮儀，已經(jīng)成為提高護士全面素質(zhì)的一個(gè)重要方面。
20xx年5月12日上午11時(shí)在我中心護士站由李勇副院長(cháng)的主持，護士長(cháng)進(jìn)行了護士文明用語(yǔ)、護士?jì)x容儀表規范要求的培訓，全體護士均以精神飽滿(mǎn)的狀態(tài)參加，活動(dòng)中每位護士細心傾聽(tīng)，對語(yǔ)言、表情、站坐的要求理解透徹，要求對同事、就診患者要使用文明用語(yǔ)，針對注射、輸液患者護士長(cháng)進(jìn)行了舉例說(shuō)明文明用語(yǔ)的要求。
最后李勇副院長(cháng)要求大家要以希波克拉底誓言為準
則，不斷地進(jìn)行修身立德，自覺(jué)培養良好的職業(yè)道德觀(guān)念和敬業(yè)精神。
通過(guò)此次培訓，大家理解了禮儀的培養是護理工作的'前提，要全心全意為患者服務(wù)的責任感和事業(yè)心，時(shí)時(shí)、事事、處處為患者著(zhù)想、以患者為重，才能對護理工作有高度負責的責任心，才能在工作中自然流露出真情實(shí)感，給患者帶來(lái)舒適感和安全感，才能增進(jìn)護患雙方之間的協(xié)調配合，達到事半功倍的治療效果。
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