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中醫外科學(xué)習心得

時(shí)間:2023-04-17 11:40:09 學(xué)習心得 我要投稿
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中醫外科學(xué)習心得

  當我們經(jīng)過(guò)反思,對生活有了新的看法時(shí),往往會(huì )寫(xiě)一篇心得體會(huì ),這樣就可以總結出具體的經(jīng)驗和想法。應該怎么寫(xiě)才合適呢?下面是小編精心整理的中醫外科學(xué)習心得,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

中醫外科學(xué)習心得

中醫外科學(xué)習心得1

  我最大的收獲是學(xué)會(huì )了簡(jiǎn)潔的換藥,其實(shí)忽視掉患者傷口,換藥是個(gè)很藝術(shù)的過(guò)程。自己動(dòng)過(guò)手,心里才會(huì )踏實(shí)點(diǎn),想想以后假如身邊有什么人消失了這種類(lèi)似的疾病與傷口,我想基本的清理和操作我還是可以做到的。其次,這里的外洗方很有效,這是經(jīng)過(guò)很多病人驗證過(guò)的,所以我對這里的中藥外洗方還是很有好感的,地膚子,蛇床子,地骨皮,海桐皮,土荊皮等為主要草藥,煎水擦洗傷口會(huì )對防止感染有很大關(guān)心。

  再就是我看些關(guān)于外科的古籍,以及最近在抄老師的跟師手札,里面多次提到轉氣和導邪的理念。這使我想起古籍里對外科疾病,格外是腫,多用到黃芪這味藥,之前以為是扶正氣以利水,后來(lái)發(fā)覺(jué)或許真如王老師所說(shuō),黃芪與其說(shuō)是補氣,不如說(shuō)是轉氣,而且是轉三焦之氣,在《四圣心源》里提到:“癰病淺而疽病深,淺則輕而深則重。癰者,營(yíng)衛之壅于外也,疽者,氣血之阻于內也。營(yíng)衛之壅遏,有盛有不盛,故腫有大小。穴腧開(kāi)而風(fēng)寒入,寒郁為熱,隨孔竅而外發(fā),故其形圓。疽之外候,皮夭而堅,癰之外候,皮薄而澤,陰陽(yáng)淺深之分也!痹S多腫,不是體內水多了的問(wèn)題,而是堵住了的問(wèn)題,一味清熱利濕不是很可取,而且在醫院實(shí)習過(guò)程中,我也觀(guān)看得知許多四周血管病患者都是寒熱分踞,一般下肢,格外是腳,血管遠端,冰涼,即使是開(kāi)頭瘡瘍腫痛發(fā)作時(shí)紅腫熱痛,但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有許多熱象,我個(gè)人覺(jué)得很明顯中焦也需要轉轉氣,四圣心源給我最深的'印象就是中焦脾胃的中心作用,像一個(gè)軸承轉動(dòng),讓該升的升,該降的降。一旦消失不和諧,格外我認為寒熱分踞就是陰陽(yáng)升降不調的表現,以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。在醫生老師為一個(gè)病人開(kāi)的方子里,附子,黃柏,滑石等劑量大些,肺主全身之氣,佐以桔梗、麻黃宣肺,牛膝引藥下行,茯苓健脾利水,其他就是些清熱利濕藥了?傮w來(lái)講,我總覺(jué)得少了些什么,我始終覺(jué)得可以加上黃芪和柴胡,我問(wèn)診病人的時(shí)候,病人有提過(guò)右脅痛。圓滿(mǎn)的是,我完全沒(méi)有學(xué)會(huì )寫(xiě)打病史,電腦有限,讓一個(gè)新人打電腦是一個(gè)會(huì )讓科室整體速度變慢的事情,再加上我對打病史這件事不是很熱衷,所以一個(gè)不愿打,一個(gè)不愿挨,我就在打病史方面一片空白了,不知道老師會(huì )不會(huì )覺(jué)得我太不求上進(jìn),在辦公室的時(shí)間大部分不是幫學(xué)姐學(xué)長(cháng)們分擔打電腦的工作,而是躲在沙發(fā)上看書(shū)。不過(guò)我覺(jué)得能學(xué)到東西就好,能自己試著(zhù)為病人換藥,那點(diǎn)小小的成就感就足以讓我滿(mǎn)足了。

中醫外科學(xué)習心得2

  眾所周知,中醫是中國幾千年唯一的醫學(xué),中國人民幾千年來(lái)的防病治病靠的是中醫,中醫對中華民族幾千年來(lái)的繁衍昌盛,幾千年來(lái)的保健事業(yè)起到非常重要的作用。中醫與西醫在專(zhuān)業(yè)技術(shù)上各有所長(cháng),各有優(yōu)勢和特點(diǎn)。西醫的優(yōu)勢在于精密儀器的檢測、超群的外科手術(shù)、簡(jiǎn)單的器官移植、先進(jìn)的搶救手段等。而中醫的優(yōu)勢恰恰是西醫薄弱的方面,中醫的辨證施治既精準又敏捷,奧妙無(wú)窮,對診治很多疾病,有其獨到的特點(diǎn)。如對功能性疾病的診治,退行性疾病的診治,病毒性疾病的診治,痰飲淤血病的診治,疑難病證的'診治等尤具優(yōu)勢。人民群眾對中醫中藥的認識比較深刻,有相當多的人群喜愛(ài)中醫中藥。隨著(zhù)___的飛速進(jìn)展進(jìn)化,人們對健康長(cháng)壽的要求在不斷的提高,中醫中藥的治病之本、調理、滋補功能就顯得更加迫切需要了。 中國人的傳統認識是中醫越老越吃香。一個(gè)年齡大的中醫,盡管本領(lǐng)平平,都可以稱(chēng)老中醫,甚至夸大一點(diǎn)稱(chēng)“名老中醫”,這說(shuō)明白一個(gè)很重要的問(wèn)題。中醫是終身制的職業(yè)。那么,我們應當怎樣才能學(xué)好中醫呢?《扁鵲倉公傳》云:“人之所以病病疾多,醫之所以病病道少”,這說(shuō)明中醫難學(xué)。有名溫病學(xué)家吳鞠通又說(shuō):“學(xué)醫不精,不若不學(xué)醫”。學(xué)中醫誠然難,學(xué)精則更難。但既學(xué)醫就必需學(xué)精,至少要確立“學(xué)精”這樣一個(gè)奮斗目標,方能學(xué)成一個(gè)好中醫。怎樣才能達到這個(gè)目的呢?依據我個(gè)人學(xué)醫的體會(huì ),主要在于兩點(diǎn):一要仔細讀書(shū)。中醫的書(shū)籍,用“汗牛充棟”來(lái)形容,尚嫌不夠。讀中醫的書(shū),不僅要讀懂、弄通,而且要熟讀、熟記,對很多重要的內容甚至要熟背。比如中醫診斷學(xué)、中醫方劑學(xué)、中醫內科學(xué)、中醫婦科學(xué)、中醫兒科學(xué)、溫病學(xué)、傷寒論、金匱要略等。若要有高深的理論功底還必需學(xué)好《內經(jīng)》。讀中醫的書(shū),要擅長(cháng)融會(huì )貫穿,中醫學(xué)的理論均源于《黃帝內經(jīng)》,中醫的各科臨床,均源于歷代醫家的閱歷積累和實(shí)踐總結。

  舉例說(shuō)吧,比如學(xué)《傷寒論》,不僅要與《金匱要略》相融合,還要上與《內經(jīng)》相聯(lián)系,下與《溫病學(xué)》相聯(lián)系,此外,還要與內科學(xué)、方劑學(xué)、藥物學(xué)、診斷學(xué)相聯(lián)系。比如《傷寒論》的少陽(yáng)證,這個(gè)少陽(yáng)證就出自《內經(jīng)》的《素問(wèn)熱論》!秲冉(jīng)》的少陽(yáng)證只限于少陽(yáng)經(jīng)脈癥狀“胸脅痛而耳聾”,而《傷寒論》的少陽(yáng)證則為半表半里證,膽火上炎,癥見(jiàn)“口苦,咽干,目眩,往來(lái)寒熱,胸脅苦滿(mǎn),悄悄不欲飲食,必煩喜嘔”,用小柴胡湯主治。再聯(lián)系溫病學(xué)中亦有一個(gè)邪郁少陽(yáng)證,寒熱類(lèi)虐,心煩,口渴,脘痞,舌苔黃白而膩,用蒿芩清膽湯主治,系濕熱郁閉少陽(yáng)。如此聯(lián)系比較,自然融會(huì )貫穿。

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