進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )
當我們受到啟發(fā)，對生活有了新的感悟時(shí)，可以將其記錄在心得體會(huì )中，它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習、工作生活狀態(tài)。到底應如何寫(xiě)心得體會(huì )呢？下面是小編精心整理的進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )，希望能夠幫助到大家。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )1
20xx年11月16日至18日, 我有幸參加由中山市教師進(jìn)修學(xué)院、文昌市教師進(jìn)修學(xué)校友好院校簽字儀式和舉辦的文昌市教師繼續教育培訓管理者(第四期)培訓班學(xué)習。感謝文昌市教育局和文昌市教師進(jìn)修學(xué)校領(lǐng)導對我們一線(xiàn)教師的關(guān)心與厚愛(ài)。在短短的幾天學(xué)習中，中山教師進(jìn)修學(xué)院一共給我們開(kāi)設了五門(mén)課程：
一是《管理好你的課堂——課堂管理的基本原理與技巧》。
二是《做一名專(zhuān)業(yè)的聽(tīng)課者與評課者》。
三是《中山市教師繼續教育的實(shí)踐與思考》。
四是《網(wǎng)站建設、網(wǎng)絡(luò )培訓及學(xué)分管理經(jīng)驗介紹》。
五是《如何開(kāi)展校本教研》、最后還以《今天我們怎樣做培訓管理——有效培訓管理論壇》進(jìn)行討論。這5門(mén)課程從不同的視角幫助我們更好的提高業(yè)務(wù)水平，很有針對性。
其中有當今教育熱點(diǎn)問(wèn)題的分析，有聽(tīng)課評課的指導，有課堂管理的指導，學(xué)習交流的形式靈活多樣、講究實(shí)效。通過(guò)這次交流我本人開(kāi)闊了眼界，更新了觀(guān)念。那么作為培訓管理者又該如何做呢?教師的成長(cháng)，我覺(jué)得市一個(gè)緩慢漸進(jìn)的過(guò)程，對于教師來(lái)說(shuō)，最能促進(jìn)自己專(zhuān)業(yè)發(fā)展和成長(cháng)的是從自身實(shí)際問(wèn)題出發(fā)，發(fā)揮自己之所長(cháng)，研究最貼近自己的工作問(wèn)題才是最有效的。所以開(kāi)展校本培訓，提高教師自身素質(zhì)，使教師培訓做到與時(shí)俱進(jìn)，我覺(jué)得要做到以下幾點(diǎn)：
1、強化理論學(xué)習。
理論是先導，學(xué)習是保證。
2、強化新課程培訓。
3、強化教育教學(xué)技能培訓，尋找學(xué)習的切入點(diǎn)及結合點(diǎn)。
4、開(kāi)展氛圍濃厚的教研活動(dòng)，“以研促教”。
5、開(kāi)展課堂展示活動(dòng)“以課促教”。
6、強化教學(xué)反思“以思促教”。
教育教學(xué)能否順利穩步發(fā)展，理論指導是重要保障。但教育改革不夠深入，理論雖然學(xué)了不少，只學(xué)了教育理論的形，沒(méi)有執行理論的魂。在“以考促教，以考促學(xué)”的影響下、在以多少學(xué)生考上重點(diǎn)中學(xué)來(lái)衡量學(xué)校、老師的好壞下，老師生怕學(xué)生的成績(jì)上不去，就又回到我講你聽(tīng)的形式，其他科目老師爭上語(yǔ)文、數學(xué)、英語(yǔ)，這種應試教育的教學(xué)模式，應該怎樣去改變、怎樣才能把學(xué)過(guò)的校本培訓理論知識得到實(shí)施應用，值得期待!
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )2
時(shí)間過(guò)得飛快，轉眼間我隨衛生系統赴德國交流團到德國工作學(xué)習已經(jīng)兩個(gè)月了。兩個(gè)月來(lái)，我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代，白天隨導師上臺做手術(shù)，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個(gè)月，德意志民族，他的國家、城市、人民，以及他的醫院和醫生帶給我極大的觸動(dòng)和贊嘆，感謝衛生局和醫院領(lǐng)導給了我們這樣一次開(kāi)闊視野，增長(cháng)見(jiàn)識的機會(huì )。
隨著(zhù)飛機平穩的降落在法蘭克福國際機場(chǎng)，我們開(kāi)始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習。我們30名醫生都分在北威州不同的醫院里，非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st.vinzenz krankenhaus。這是個(gè)看起來(lái)很不起眼的醫院，醫院只有三百張床位，第一天上班我甚至沒(méi)有找到醫院的大門(mén)在哪里，但是這個(gè)醫院每年卻能完成3-4千例骨科手術(shù)，是整個(gè)州的骨科中心�，F年76歲的院長(cháng)thumler教授是德國著(zhù)名的關(guān)節外科專(zhuān)家，它的髖關(guān)節置換已經(jīng)做到第5次翻修(國內一般才做到2-3次翻修)。醫院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過(guò)幾十年的努力形成了一個(gè)有規模的以骨科為重點(diǎn)的醫院。
第一天上班，我就跟著(zhù)上了四臺手術(shù)，上午兩臺，下午兩臺。分別是兩臺關(guān)節置換、一臺關(guān)節翻修和一臺關(guān)節鏡手術(shù)，盡管是第二助手，但是仍然讓我受益匪淺，德國不愧是西醫的鼻祖，手術(shù)過(guò)程中每個(gè)醫生手術(shù)操作都非常精細，非常愛(ài)惜組織，解剖層次清楚，止血徹底，顯露充分。德國的手術(shù)器械也讓我愛(ài)不釋手，盡管已經(jīng)很舊了，但是維護的非常好，而且設計合理，材質(zhì)優(yōu)良，這是值得我們學(xué)習的地方，我們的手術(shù)器械都非常新，也很貴，但是經(jīng)常用著(zhù)不合手，而且很快就壞了，造成了很多不必要的浪費。在這家醫院，不同手術(shù)都有專(zhuān)門(mén)配套的工具，各種自動(dòng)拉鉤的使用減少了上臺人數并且能有效的顯露手術(shù)視野，讓我們中國醫生都稱(chēng)贊不已。德國醫生專(zhuān)業(yè)分工明確，每個(gè)高年資醫生都有自己的專(zhuān)業(yè)特長(cháng)。所謂“術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻”，在這里得到了充分的體現。德國醫生工作量很大，他們沒(méi)有午休，手術(shù)室中的休息吧有咖啡，比薩等各種食物，醫生們下了手術(shù)就可以去吃點(diǎn)東西，這時(shí)下一個(gè)病人已經(jīng)推
到手術(shù)室在麻醉了，一個(gè)手術(shù)間每天排上3-5臺的關(guān)節置換是家常便飯，一天下來(lái)還真是吃不消。由此我深深的體會(huì )到，醫生這個(gè)職業(yè)是辛苦的，在德國作醫生也不例外。
就骨科專(zhuān)業(yè)技術(shù)而言，我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開(kāi)展的手術(shù)我們醫院基本都在開(kāi)展，在有些領(lǐng)域我們開(kāi)展的已經(jīng)有相當的水平，我想我們只有加強專(zhuān)業(yè)細化，發(fā)展專(zhuān)業(yè)特長(cháng)，從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫療發(fā)達國家的差距。
這三個(gè)月的學(xué)習對我們來(lái)說(shuō)是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì )有所改變，怎樣讓我們的手術(shù)，我們的治療更細致，更人性化是我今后努力的方向，我會(huì )認真總結這三個(gè)月來(lái)的學(xué)習收獲，這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。
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監測觀(guān)察病情能力，護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀(guān)察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，于護士的觀(guān)察和監護分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀(guān)察是依據每個(gè)護士的專(zhuān)業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎的。作為一名外科高年資護師，我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專(zhuān)業(yè)基礎知識，而通過(guò)進(jìn)修IcU，受高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀(guān)察和護理，以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀(guān)察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時(shí)匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。
1、提高應變能力臨床應急、急救護理觀(guān)察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見(jiàn)外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生來(lái)確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì )起到切實(shí)可行的重要作用。
2、護理技術(shù)操作能力專(zhuān)科的學(xué)習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀(guān)察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著(zhù)重要互助作用。
3、提高醫護配合能力隨著(zhù)不斷的進(jìn)修和學(xué)習，我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動(dòng)地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒(méi)有必要介入或參與的觀(guān)念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀(guān)察者，因此，必須有能力全面、準確、無(wú)誤地反映患者病情。護士不再是被動(dòng)單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。
隨著(zhù)人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現了壽命延長(cháng)和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過(guò)程中組織器官和生理功能走向衰退的一個(gè)階段�？谇唤M織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著(zhù)衰老而變化，對疾病的易感染性增強，修復能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們在工作中積累一點(diǎn)有關(guān)老年人口腔護理的經(jīng)驗，報告如下。
1、老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問(wèn)題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質(zhì)較弱易碎，髓腔和根管小而細，牙髓質(zhì)不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的某些階段老年患者常常會(huì )出現免疫和內分泌失調，造成機體內環(huán)境的改變，從而導致口腔并發(fā)癥。
2、老年人口腔護理
2.1經(jīng)常保持口腔衛生，控制牙菌斑囑老年患者經(jīng)常性漱口，飯后涮牙，或用一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進(jìn)行口腔清潔護理；飲食營(yíng)養調整，對于保持口腔健康極為重要。
2.2清除牙周刺激物清除包括齦上結垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。
2.3口腔門(mén)診健康教育老年人要保持良好的口腔衛生習慣，刷牙與漱口要有科學(xué)規律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時(shí)就醫，平時(shí)要堅持叩齒運動(dòng)和按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán)，增強牙周組織功能和抵抗力，定時(shí)去醫院進(jìn)行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大致相等，提高生活質(zhì)量。
現代醫學(xué)認為，正確指導老年人保持口腔衛生，做好口腔護理，有利于創(chuàng )造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )4
首先，感謝院領(lǐng)導、護理部、科主任、護士長(cháng)給了我這次赴貴州省人民醫院產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )。短短三個(gè)月的時(shí)間讓我對該院的醫院文化，發(fā)展歷史，管理規章制度有了系統的了解，通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了更深一步的認識，收獲很大。常言道：三分治療，七分護理。在別人眼里，護士只是一個(gè)打針發(fā)藥的，是的，護理工作是一個(gè)非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是，是非常重要和不可空缺的工作。
我進(jìn)修學(xué)習的科室是產(chǎn)科。產(chǎn)房工作節奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過(guò)程中既是高強度體力勞動(dòng)，又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀(guān)察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心，分娩的過(guò)程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻，在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀(guān)察，細心發(fā)現異常情況極為重要。高度的責任心，每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的；只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌，一個(gè)班下來(lái)，感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下，沒(méi)有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天；只有在寫(xiě)病歷，記錄單、微機錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有兩百多、十一月份出生的新生兒有三百多，工作量大；每個(gè)班只有三位護士加一個(gè)產(chǎn)科醫生，共同協(xié)作，工作時(shí)大家發(fā)揚主人翁的精神，內強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規范自己的言行，努力做對每一件事，進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務(wù)，培養自身的預見(jiàn)性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活，很多東西上手的做了，就會(huì )有手感、靈感、有經(jīng)驗；經(jīng)驗必須不斷總結、反思、理清思路，對實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋；眾志成誠，勢必乘風(fēng)破浪�，F今是一個(gè)合作共贏(yíng)的時(shí)代，誰(shuí)擁有了高效能的團隊，誰(shuí)就擁有知識經(jīng)濟時(shí)代的竟爭力與戰斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(cháng)個(gè)性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來(lái)引導與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營(yíng)造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
因此，為了讓自己在今后工作中能夠成為一名合格并且優(yōu)秀的助產(chǎn)護理人員，我必須要做到以下幾點(diǎn)：
1、要安心工作，端正思想，遵守院紀院規，愛(ài)崗愛(ài)業(yè)，不恥下問(wèn)，時(shí)刻為病人著(zhù)想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置。
2、在平凡的崗位上，要堅持為病人服務(wù)的信念的同時(shí)，也要嚴格的在學(xué)習上要求自己，不斷更新知識，提高技術(shù)水平，臨床與實(shí)踐相結合，在工作中不斷充實(shí)和完善自我。
3、要不斷加強思想政治修養，發(fā)揮黨員帶頭作用，提高整體思想素質(zhì)。
4、在當前醫患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術(shù)規范，還要崇尚學(xué)習，增強法律觀(guān)念，強化法律意識，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫療糾紛。
5、要有團隊協(xié)作精神，團結就是力量！
三個(gè)月的時(shí)間轉眼即過(guò)，感謝這次寶貴的進(jìn)修學(xué)習機會(huì )�！安磺鬅o(wú)所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層護理工作人員，只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才能更好的為患者服務(wù)，才能使自我價(jià)值得到充分的體現，才不會(huì )辜負醫院及科室領(lǐng)導對我的信任和期望。
本人陳曉燕，本院老年病科醫師，目前已完滿(mǎn)完成為期半年（20××—09—01至20××—02—28）的進(jìn)修學(xué)習。在此非常感謝醫院領(lǐng)導讓我到上海華山醫院進(jìn)修學(xué)習。在進(jìn)修之前，醫院領(lǐng)導、醫務(wù)科科長(cháng)及我科王勉主任對我進(jìn)行了殷殷教導，并給予了深深的關(guān)懷與信任。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習機會(huì )，也是對自身的一次挑戰。進(jìn)修時(shí)我帶著(zhù)明確的學(xué)習目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導對我的囑咐，學(xué)習了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過(guò)這為期半年的進(jìn)修學(xué)習，使自己開(kāi)闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能�？偨Y這半年來(lái)的學(xué)習過(guò)程，上海華山醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序，人員職責明確，學(xué)習氣氛濃厚，是一個(gè)良好的進(jìn)修學(xué)習環(huán)境。通過(guò)本次進(jìn)修學(xué)習，我取得了一定的收獲，較好的完成了進(jìn)修學(xué)習目的，總結如下幾點(diǎn)：
（一）在業(yè)務(wù)學(xué)習方面：
通過(guò)在上海華山醫院呼吸內科為期半年的系統學(xué)習，進(jìn)一步了解了呼吸系統的基礎知識，對呼吸系統常見(jiàn)病、多發(fā)病的西醫診療過(guò)程有了系統的認識，全面熟練掌握了呼吸科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療，如社區獲得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常規操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿，基本了解纖維支氣管鏡、無(wú)創(chuàng )呼吸機等操作要領(lǐng)；開(kāi)拓了關(guān)于呼吸系統疾病疑難雜病方面的臨床思維，如肺部陰影的分析等；對呼吸科最新的診療技術(shù)有了一定的認識和關(guān)注方向。
（二）在工作模式方面：
我進(jìn)修的科室是科室主任每周查房1—2次，查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據，很多原則性的問(wèn)題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時(shí)，先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。對于疑難雜病方面，首先一線(xiàn)醫師進(jìn)行分析考慮，再向上級醫師報告并聽(tīng)取上級醫師對疾病的分析，遵從上級醫師對疾病的診治意見(jiàn)。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。有利于年輕醫師的成長(cháng)及科室整體水平的提高。
（三）在科室繼續教育方面：
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。每周1次科內講課；每半個(gè)月1次科內學(xué)術(shù)討論；長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。
（四）醫院整體科室協(xié)調方面：
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查，如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設計出理想的治療方案同時(shí)進(jìn)行實(shí)際治療。但是，多數疾病還是以常規診治為主，常規治療仍是最常使用的治療手段，我認為，在本院目前的技術(shù)、設備情況下，只要能規范的、合理的運用常規技術(shù)，各科室通力良好配合，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也能使得我院的綜合實(shí)力提高，擁有高水平的診療，使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。進(jìn)一步提高我院的知名度。
半年的進(jìn)修時(shí)間是短暫的，進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活已經(jīng)結束，但學(xué)習是無(wú)止境的。在上海華山醫院的進(jìn)修學(xué)習期間，極大的開(kāi)闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習氣氛、探索精神，不斷激勵著(zhù)我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。我的專(zhuān)業(yè)知識得到了鞏固和增長(cháng)，學(xué)會(huì )了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法；但是對我來(lái)說(shuō)，最重要的收獲還是觀(guān)念上的改變和思維上的開(kāi)闊。我現在為自己的付出和收獲感到快樂(lè )。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力！再次謝謝醫院領(lǐng)導給我的這次機會(huì )！
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )5
在院領(lǐng)導和護理部的大力支持下，我榮幸地參加了重慶醫科大學(xué)附屬兒童醫院舉辦的重慶市第七期的兒童ICU專(zhuān)科護士培訓班。在這短短的三個(gè)月培訓中，我付出了很多，但收獲得更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷，它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓包括兩個(gè)階段：
第一階段，脫產(chǎn)理論學(xué)習；第二階段，臨床實(shí)踐學(xué)習。本次正規理論學(xué)習與臨床實(shí)踐相結合的學(xué)習不僅改變了我對ICU工作的認識，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監測能力，受益匪淺。
一個(gè)月的理論學(xué)習，是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學(xué)習，機會(huì )難能可貴，所以我特別珍惜。請來(lái)上課的老師都是各個(gè)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物，他們?yōu)槲覀冎v述并展現了許多新技術(shù)、新進(jìn)展，大大拓寬了我們的知識面。通過(guò)一個(gè)月的靜心學(xué)習，使我對重癥監護有了一個(gè)系統的認識，對以前一知半解的知識點(diǎn)也有了很好的彌補。同時(shí)許多在實(shí)際工作中碰到的問(wèn)題也通過(guò)這個(gè)平臺與各家醫院的專(zhuān)科護士進(jìn)行了探討，獲益匪淺。通過(guò)QQ，微信我們緊密的聯(lián)系在一起，我們有了一個(gè)強大的信息共享資源。 二個(gè)月的實(shí)踐，舉辦醫院為我們提供了強大的硬件設施。我們在PICU和NICU各實(shí)踐一個(gè)月，她們具有一支強大的護理隊伍，護士專(zhuān)業(yè)基礎知識牢固，學(xué)習氣氛也很好，團結協(xié)作精神也很強，具有豐富的臨床經(jīng)驗和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，注重患兒的病情評估和病情觀(guān)察，并能運用有效的帶教技能言傳身教，這都是我們在她們那里看到的閃亮點(diǎn)也是我們所要學(xué)習的重點(diǎn)。PICU和NICU的兩位護
士長(cháng)還安排了相關(guān)的護理科研、護理查房、課堂、PPT制作技巧等的講授，讓我們在掌握基礎醫學(xué)理論知識的基礎下，學(xué)會(huì )了論文的撰寫(xiě)、科研的開(kāi)展等，提高了我們自身的綜合素質(zhì)，這對平時(shí)沒(méi)有寫(xiě)論文經(jīng)驗的我來(lái)說(shuō)是一種突破。
ICU集中了全院最好的儀器和設備，也集中的全院最危重、病情最復雜、病種最多的患兒，在里面工作是緊張和忙碌，在那里不但要有扎實(shí)的理論基礎，豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全部?jì)嚎频淖o理知識，在ICU 我學(xué)到了普通病房所沒(méi)有的或是很少看到的理論知識及操作技能或是比普通病房要求更高的思維和判斷能力。在這三個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到除了學(xué)習護理技術(shù)外，先進(jìn)的管理模式，周到的職業(yè)安全防護及護理觀(guān)念等諸多，都是值得我學(xué)習的地方�？偨Y了以下幾個(gè)方面。
1.應變能力
臨床應急、急救護理觀(guān)察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患兒生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見(jiàn)外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生來(lái)確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患兒采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患兒生命都會(huì )起到切實(shí)可行的重要作用。
2. 先進(jìn)的設備及技術(shù)水平
科學(xué)有效的器械設備，以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動(dòng)，使用起來(lái)得心應手。除此之外，ICU病房還有資深的護理隊伍，他們掌握著(zhù)先進(jìn)的護理水平，如PICC，動(dòng)脈留置、深靜脈置管、十二指腸插管喂養等，他們成功救治了許多超低出生體重兒，重癥監護病人占20%～30%，1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。
3. 醫護配合
在做好護理工作的前提下，主動(dòng)地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒(méi)有必要介入或參與的觀(guān)念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀(guān)察者，因此，必須有能力全面、準確、無(wú)誤地反映患者病情。護士不再是被動(dòng)單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。
4. 溝通能力
ICU的兒童大部分是插管的他們暫時(shí)會(huì )被限制語(yǔ)言能力，和他們交流會(huì )有一定的困難，通過(guò)看到老師們的用他們獨特的語(yǔ)言交流真的佩服，有寫(xiě)字的，有看眼神的，有觀(guān)察唇語(yǔ)的，有猜測的等等。我也學(xué)了不少。
5. 基礎護理
ICU特別注重基礎護理，有住了1年多的患兒也沒(méi)有發(fā)生皮膚上的任何問(wèn)題，一天擦2次澡，2小時(shí)翻身一次，及時(shí)更換不潔的衣服，及時(shí)處理大小便，一絲不茍的做好口腔護理，及時(shí)的修剪指甲等等，樣樣做的都很到位。 6、 ICU護士必須愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己。培訓期間，有好多積極的事情感動(dòng)著(zhù)我，好多積極的人物帶動(dòng)著(zhù)我，幫助我進(jìn)步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫療事業(yè)對護士提出的業(yè)務(wù)要求，面對當今社會(huì )對護理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求，我們曾經(jīng)有過(guò)這樣的感概：當護士難，當好護士更難，當一個(gè)ICU好護士難上加難，學(xué)習期間老師們的敬業(yè)精神讓我們深受教育，我們的老師用自己的成績(jì)告訴我們付出就有回報的道理，讓我們深切體會(huì )到愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己是ICU護士必備的品質(zhì)。 無(wú)論在理論學(xué)習階段還是在實(shí)踐階段，給我感觸最深的是：細節決定成敗，態(tài)度決定高度。理念的轉變很重要，思想指導行動(dòng)，只有我們的理念正確了，我們的護理工作才能有成效。更好地為患兒服務(wù)是我們的宗旨，我們學(xué)習新知識，新技術(shù)也是為了更好地服務(wù)患兒，減輕患兒痛苦。如果沒(méi)有切實(shí)做到為患兒服務(wù)，那即使掌握再多的知識也是沒(méi)有價(jià)值的。通過(guò)這次學(xué)習，我對護理工作也有了更深的認識：基礎護理是根基，專(zhuān)科護理是保障；在基礎護理的基礎上發(fā)展專(zhuān)科護理；在專(zhuān)科護理的過(guò)程中提升基礎護理；我們要把基礎護理做實(shí)，把專(zhuān)科護理做精；兩者相輔相成、缺一不可�？傊�，通過(guò)這次學(xué)習，使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高，對開(kāi)展PICC、十二脂腸插管喂養、動(dòng)脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外，為了減少患兒痛苦，通過(guò)一次動(dòng)脈穿刺完善了各種血液檢查，減少穿刺次數，也提高了成功率，彌補了我院的空白。做為新生兒護士，不僅技術(shù)高超，更要有先進(jìn)的護理理念，來(lái)提高人員素質(zhì)，不僅要有責任心，也要有愛(ài)心，良心，做好每項工作，嚴格遵守無(wú)菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護理質(zhì)量。做每個(gè)孩子的保護天使。
學(xué)習是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的。在此，再次十分感謝醫院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習機會(huì )，讓我接觸并學(xué)習了先進(jìn)的醫療技術(shù)及護理理念，親身體驗和感受了一個(gè)具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫院運作模式。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )6
xx省人民醫院是一家擁有2680張床位，日門(mén)診量約6000人次，集醫療、科研、教學(xué)、保健于一體的綜合性專(zhuān)業(yè)權威醫院。我有幸于10月份前往該院門(mén)診辦公室進(jìn)修，歷時(shí)兩個(gè)星期。通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習與實(shí)踐使自己管理和實(shí)踐能力有了一定的提高，同時(shí)增長(cháng)了知識，開(kāi)闊了視野，拓展了思路。二個(gè)星期的進(jìn)修生活轉瞬即逝，卻感觸很深，總結如下：
一、流程簡(jiǎn)捷，便人便已。該院學(xué)科齊全，設有42個(gè)臨床科室，10個(gè)醫技科室，31個(gè)行政后勤科室。日門(mén)診達6000人次，龐大的門(mén)診量需要有一個(gè)完善的信息系統支持，否則亂成一團糟。門(mén)診部先進(jìn)的電腦軟件系統給工作帶來(lái)了很多便利。進(jìn)修期間，我仔細地進(jìn)入了門(mén)診部預約系統、電子病假條等多個(gè)頁(yè)面，認真地操作了每個(gè)步驟，真正體會(huì )到簡(jiǎn)單的流程給病人帶來(lái)的方便。比如預約系統，你只要點(diǎn)擊按鈕進(jìn)入門(mén)診病人預約登記頁(yè)面，再次點(diǎn)擊預約，填寫(xiě)對話(huà)框里面的信息說(shuō)完成了整個(gè)預約，前后只要二步。而電子醫學(xué)證明書(shū)也是同樣的道理，第一步點(diǎn)擊按鈕進(jìn)入醫學(xué)證明書(shū)頁(yè)面，第二步點(diǎn)擊病人姓名確認審核就行了，前后也只要二步完成整個(gè)操作，非常的簡(jiǎn)便輕松。同時(shí)，我也走遍了門(mén)診大廳的角角落落，發(fā)現每個(gè)功能區劃分非常清晰，服務(wù)臺、自助服務(wù)區、掛號收費區、初診病人信息填寫(xiě)處等，讓人一目了然。各個(gè)功能區的職責、一些告示也都上墻公示，使病人能很快找到自己的目標。
二、作風(fēng)嚴謹 ，態(tài)度和藹。門(mén)診辦公室承擔著(zhù)投訴處理的職能。龐大的門(mén)診量決定每天有很多的投訴和醫療糾紛。門(mén)診辦公室工作人員的服務(wù)態(tài)度給我留下了深刻的印象，一些認為醫院制度不合理或者醫生服務(wù)態(tài)度差或者流程不通暢的病人，在這里，不管病人是有理的還是無(wú)理的，她們都會(huì )送出一個(gè)會(huì )心的微笑。微笑是取信于病人的重要方式，它勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ)，卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫患矛盾，贏(yíng)得良好社會(huì )效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
三、周密服務(wù)，嚴格把關(guān)。門(mén)診是醫院的一線(xiàn)窗口，承擔著(zhù)很多的服務(wù)功能。門(mén)診預約、停診出診、投訴處理、門(mén)診工作量及預約率隊統計、醫療證明蓋章等。門(mén)診辦不僅為病人提供細致入微的服務(wù)，同時(shí)也為醫務(wù)人員提供各項服務(wù)。每項服務(wù)都會(huì )在最短的時(shí)間里完成，如果病人有什么不清楚的環(huán)節，門(mén)辦工作人員會(huì )耐心細致解釋直到完全明白為止。同時(shí)，門(mén)辦工作人員也會(huì )對所從事的各項工作嚴格把關(guān)，比如在醫療證明蓋章時(shí)，她們會(huì )認真查看電子版上的內容、是否有醫生簽名以及在電腦上審核確認，這些條件缺一不可。在這里，專(zhuān)家學(xué)習外出培訓進(jìn)修的'機會(huì )特別多，不時(shí)地到門(mén)辦停診、修改出診日期，門(mén)辦的工作人員不厭其煩地一個(gè)一個(gè)操作，他們不敢馬虎，因為在網(wǎng)上預約日益發(fā)展的今天，如果醫生出診有誤，會(huì )引來(lái)很多的投訴糾紛。
四、精心準備，從容迎檢。在我進(jìn)修的這段時(shí)間，剛好迎來(lái)了二年一次的全省門(mén)診質(zhì)控檢查。雖然省門(mén)診質(zhì)控檢查中心就設在省人民醫院門(mén)診部，而且各項工作已經(jīng)開(kāi)展地很到位，但是門(mén)辦工作人員仍然一絲不茍地按照標準逐項準備資料，從依法執業(yè)、醫療質(zhì)量管理（各種門(mén)診制度的收集）、預約診療、醫療服務(wù)管理到環(huán)境、流程管理、CDC門(mén)診管理到醫療安全，制定目錄，收集資料最后整理成冊，對門(mén)診的各種標識標牌以及上墻公示的內容現場(chǎng)踏看，逐一落實(shí)，同時(shí)還對相關(guān)崗位的醫生和護士進(jìn)行培訓，檢查門(mén)診知識的知曉率，以危重病人的應急處理等。這種嚴謹的工作作風(fēng)著(zhù)實(shí)讓人佩服。同時(shí)，我有幸參加了專(zhuān)家檢查的全過(guò)程。專(zhuān)家在檢查標準的基礎上，隨機抽查當班醫生對核心制度的掌握情況，詢(xún)問(wèn)如何實(shí)行首診負責制，對當班的護士也提出了如何應對危重病人的相關(guān)問(wèn)題，比如遇到一個(gè)癲癇發(fā)作的病人該怎么處理，遇到咳嗽等呼吸系統疾病、腹瀉等消化系統疾病的病人該怎么處理，省人民醫院的醫生和護士都對答如流，這點(diǎn)是我印象最深刻的，從理論到實(shí)踐，全方位考核。我們單位11月4日檢查前可以學(xué)習借鑒一下。
便捷流程和周到服務(wù)一直是門(mén)診部努力追求的目標，通過(guò)此次進(jìn)修使我更加認識到它的重要性。短短的二周轉瞬即逝，它讓我看到了我們醫院跟省人民醫院這間的差距，但同時(shí)也讓我看到了我們醫院的發(fā)展前景。我將把學(xué)到的經(jīng)驗帶回去，聯(lián)系本院實(shí)際，在現有工作基礎上，進(jìn)一步完善流程，提高服務(wù)，把上級醫院先進(jìn)的理念和工作方法應用到實(shí)踐中，從而進(jìn)一步提升門(mén)診部形象。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )7
時(shí)間過(guò)得很快，轉眼間半年過(guò)去了，在這半年的時(shí)間里，我成功的完成了進(jìn)修計劃。我進(jìn)修的總體感受就是“忙”和“累”，大家做事很認真，很注重質(zhì)量。在這半年時(shí)間里我的收獲有：
第一，我豐富了檢驗知識，提高了各項檢驗技能，尤其是鏡下功夫。比如外周血細胞形態(tài)，骨髓血細胞形態(tài)，尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括細菌學(xué)菌落觀(guān)察及鑒定、免疫學(xué)手工技術(shù)、生化維護保養校準、輸血抗體篩查。
第二，學(xué)到了好多獲取新知識的方法和途徑（網(wǎng)絡(luò )、數碼相機、圖書(shū)館、雜志等），看到他們比較好的書(shū)籍時(shí)我回家就到網(wǎng)上搜，有很多沒(méi)有花錢(qián)就搞到手了，比如《全國臨床檢驗操作規程》（價(jià)值300多元）、細菌鑒定圖譜、細菌鑒定手冊、血液學(xué)圖譜、血液學(xué)講座等等。同時(shí)我拍攝了大量細菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài)，收集了大量有價(jià)值的骨髓片。
第三，學(xué)到了他們處理各種復雜檢驗問(wèn)題的處理辦法及成功的檢驗質(zhì)量管理模式。學(xué)習他們對待工作極端負責，時(shí)刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問(wèn)題。比如，第一例病人是血型鑒定，有一個(gè)驗血型的病人，A側凝集很弱，玻片法和試管法，正反定型都做了，也沒(méi)有結論，最后送到輸血科，采用微量離心法，也無(wú)結論。最后停發(fā)此病人報告，要去血站測血型。第二例病人是嚴重感染病人，病人開(kāi)始外周血有大量幼稚細胞，骨髓象也異常，開(kāi)始懷疑血液病，過(guò)了幾天再次采血，發(fā)現病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細胞改變。
第四，工作中任勞任怨，保質(zhì)保量完成老師交給的任務(wù)。不斷總結工作，高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習，邊學(xué)習，邊總結，邊提高，解決工作中的實(shí)際問(wèn)題，時(shí)時(shí)處處看到自己的不足，高標準、嚴要求、取人之長(cháng)補已之短。
第五，李洪臣主任很善于管理，注重更多的細節問(wèn)題，成本問(wèn)題。臨床一旦發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)作出處理方案并作出改進(jìn)辦法。李主任把新的大樓試驗室布局講給我，給我講設計思路。講處理科室問(wèn)題的原則，工作中應該注意的問(wèn)題。道出他多年的管理經(jīng)驗，他說(shuō)檢驗科能否發(fā)展，關(guān)鍵在于四個(gè)方面，“第一，科主任的管理。第二，科主任對檢驗儀器設備及試劑的定位水平。第三，科室人員業(yè)務(wù)培訓和進(jìn)修情況。第四，參加室內和室間質(zhì)控情況”。主任講，再好的檢驗儀器，也要由人來(lái)控制，結果好壞，與儀器維護保養以及調試有直接關(guān)系，工作中要善于總結，善于發(fā)現問(wèn)題，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)作出改進(jìn)辦法。李主任嚴格控制檢驗成本。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )8
本人陳曉燕，本院老年病科醫師，目前已完滿(mǎn)完成為期半年（20××-09-01至20××-02-28）的進(jìn)修學(xué)習。在此非常感謝醫院領(lǐng)導讓我到上海華山醫院進(jìn)修學(xué)習。在進(jìn)修之前，醫院領(lǐng)導、醫務(wù)科科長(cháng)及我科王勉主任對我進(jìn)行了殷殷教導，并給予了深深的關(guān)懷與信任。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習機會(huì )，也是對自身的一次挑戰。進(jìn)修時(shí)我帶著(zhù)明確的學(xué)習目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導對我的囑咐，學(xué)習了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過(guò)這為期半年的進(jìn)修學(xué)習，使自己開(kāi)闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能�？偨Y這半年來(lái)的學(xué)習過(guò)程，上海華山醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序，人員職責明確，學(xué)習氣氛濃厚，是一個(gè)良好的進(jìn)修學(xué)習環(huán)境。通過(guò)本次進(jìn)修學(xué)習，我取得了一定的收獲，較好的完成了進(jìn)修學(xué)習目的，總結如下幾點(diǎn)：
�。ㄒ唬┰跇I(yè)務(wù)學(xué)習方面：
通過(guò)在上海華山醫院呼吸內科為期半年的系統學(xué)習，進(jìn)一步了解了呼吸系統的基礎知識，對呼吸系統常見(jiàn)病、多發(fā)病的西醫診療過(guò)程有了系統的認識，全面熟練掌握了呼吸科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療，如社區獲得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常規操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿，基本了解纖維支氣管鏡、無(wú)創(chuàng )呼吸機等操作要領(lǐng)；開(kāi)拓了關(guān)于呼吸系統疾病疑難雜病方面的臨床思維，如肺部陰影的分析等；對呼吸科最新的診療技術(shù)有了一定的認識和關(guān)注方向。
�。ǘ┰诠ぷ髂Ｊ椒矫妫�
我進(jìn)修的科室是科室主任每周查房1-2次，查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據，很多原則性的問(wèn)題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時(shí)，先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。對于疑難雜病方面，首先一線(xiàn)醫師進(jìn)行分析考慮，再向上級醫師報告并聽(tīng)取上級醫師對疾病的分析，遵從上級醫師對疾病的診治意見(jiàn)。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。有利于年輕醫師的成長(cháng)及科室整體水平的提高。
�。ㄈ┰诳剖依^續教育方面：
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。每周1次科內講課；每半個(gè)月1次科內學(xué)術(shù)討論；長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。
�。ㄋ模┽t院整體科室協(xié)調方面：
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查，如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設計出理想的治療方案同時(shí)進(jìn)行實(shí)際治療。但是，多數疾病還是以常規診治為主，常規治療仍是最常使用的治療手段，我認為，在本院目前的技術(shù)、設備情況下，只要能規范的、合理的運用常規技術(shù)，各科室通力良好配合，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也能使得我院的綜合實(shí)力提高，擁有高水平的診療，使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。進(jìn)一步提高我院的知名度。
半年的進(jìn)修時(shí)間是短暫的，進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活已經(jīng)結束，但學(xué)習是無(wú)止境的。在上海華山醫院的進(jìn)修學(xué)習期間，極大的開(kāi)闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習氣氛、探索精神，不斷激勵著(zhù)我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。我的專(zhuān)業(yè)知識得到了鞏固和增長(cháng)，學(xué)會(huì )了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法；但是對我來(lái)說(shuō)，最重要的收獲還是觀(guān)念上的改變和思維上的開(kāi)闊。我現在為自己的付出和收獲感到快樂(lè )。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力！再次謝謝醫院領(lǐng)導給我的這次機會(huì )！
我有幸來(lái)到了溫州育嬰兒童醫院學(xué)習新生兒護理，由于這次學(xué)習機會(huì )非常難得，是經(jīng)院方爭取了一年之多才獲取的學(xué)習機會(huì )，所以在來(lái)之前，我想我一定要認真的學(xué)習他們的先進(jìn)護理理念和技術(shù)，才不枉此行。在短短的三個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到除了學(xué)習護理知識技術(shù)外，先進(jìn)的醫院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多也是值得我們學(xué)習的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。病房的護理隊伍都設有大護士長(cháng)、護士長(cháng)、專(zhuān)科護士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作，確保護理質(zhì)量。病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作；醫療秘書(shū)，負責接待、內外聯(lián)系及醫療文件的統計、整理和保管；衛生員，負責病房衛生（要求達到一塵不染的效果）。通過(guò)人事的周密設置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫護人員的呵護之中。其次醫院對所有的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓。
病房的過(guò)道都張貼著(zhù)醫療安全圖片，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí)，均應戴手套，小心處理針嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在學(xué)習的期間我也了解到育嬰兒童醫院對員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養，年初，由護士自己制定目標，而護士長(cháng)會(huì )根據護士自己定下的目標，提供相應的學(xué)習機會(huì )，并且定期都會(huì )組織各種類(lèi)型的學(xué)習班，以提高員工的素質(zhì)，對于護理人員的臨床稽核，大阿長(cháng)（大護士長(cháng)）說(shuō)了一句最經(jīng)典的話(huà)是，當護士出了差錯時(shí)，不是人的問(wèn)題，而是制度的問(wèn)題，他們會(huì )根據這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會(huì )及時(shí)上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質(zhì)量，減少差錯事故的發(fā)生。醫院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，開(kāi)展了一系列講座，如心理輔導，如何減壓等等。此外，還組織員工進(jìn)行體育鍛煉。
二、先進(jìn)的設備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設備，以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動(dòng)，醫療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來(lái)得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監護設備，并連接于護士站的中心監護系統，可隨時(shí)監測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監測項目�？赡苌婕暗牟》N所需要的設備齊備，并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。
除此外，新生兒病房還有資深的醫生及護士，他們掌握著(zhù)先進(jìn)的醫療水平，如固爾蘇的應用，動(dòng)脈血壓監測，臍動(dòng)靜脈插管，PICC，等等。他們成功救治了許多超低出生體重兒，存活率在50%左右，其中最低為670克、孕周26周。為每位嬰兒做聽(tīng)力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。
醫院很注意人性化的服務(wù)，如使用CPAP時(shí)，會(huì )剪一個(gè)護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時(shí)都會(huì )貼上保護膜，每個(gè)暖箱都會(huì )有一個(gè)罩布，各項治療集中進(jìn)行。對有特殊問(wèn)題的嬰兒，有專(zhuān)業(yè)的物理治療師和專(zhuān)業(yè)護士來(lái)為他們服務(wù)，對于出院后繼續康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫院去做治療。在NICU中，護理人員鼓勵父母親來(lái)探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮，更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感，體現出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前，會(huì )為家長(cháng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習班，由專(zhuān)門(mén)的護士為家長(cháng)做解釋指導工作，讓家長(cháng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長(cháng)可以勝任為止，才會(huì )放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過(guò)標準得體的服務(wù)方式，向患兒家長(cháng)表示關(guān)心與同情，體現醫院的服務(wù)水準。
把服務(wù)規范自然地融為服務(wù)意識中，應用于醫護實(shí)踐中。病房為出院病人設置了熱線(xiàn)咨詢(xún)電話(huà)，24h負責提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù)，使患者與醫院保持熱線(xiàn)聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導。
總結：我想如果每個(gè)人都能把工作當作生活一樣享受，那么工作的動(dòng)力，熱情，真誠什么都有了。當然我也明白體制，經(jīng)濟和教育決定著(zhù)一切，現實(shí)的環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情來(lái)。
最后我要感謝醫院的領(lǐng)導給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習機會(huì )，使我有了諸多的體驗和感受，也許這樣的學(xué)習機會(huì )不會(huì )給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化，但對生活、對工作我有了更多的思索，希望它可以滲透進(jìn)我的思想，為我的人生賦予新意。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )9
從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長(cháng)，可幼小的生命偏偏會(huì )受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們，用她們智慧的大腦、勤勞的雙手。把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來(lái)。
本人有幸能在省兒童醫院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習，新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無(wú)陪病區，共有八十來(lái)張床位，十六至十八位護士，病人多的時(shí)候加床到一百多張，病人少時(shí)也有五十幾人，剛去時(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆，可是我確實(shí)看到了。
早上七點(diǎn)四十分，病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時(shí)間來(lái)幫忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護士告訴我，因為工作忙不能及時(shí)廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半，本是午休時(shí)間，可絕大多數護士還在干活。臨近下班了，工作交接完畢后，如果急診室來(lái)電說(shuō)有危重患兒要入院，她們就馬上分頭準備各種用物:心電監護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品。直到患兒病情基本穩定，她們才陸續離開(kāi)病房。即使在夜里空閑時(shí)，她們也決不會(huì )打盹，而是經(jīng)常穿梭于患兒之間，判斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了?有沒(méi)有溢奶、嘔吐?有沒(méi)有其它病情變化等。我問(wèn)她們?yōu)楹尾粶蕰r(shí)下班，她們說(shuō):“不是不想休息，是工作需要，本職工作總要干好�！倍嗝雌胀ǖ囊痪湓�(huà)呀!
每天，她們要平均接待10幾個(gè)新生兒，每班都從頭到腳仔細檢查每個(gè)患兒，予以口腔護理，皮膚護理，滴眼藥水。及時(shí)發(fā)現病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟，那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會(huì )無(wú)微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒，入院時(shí)雙眼紅腫，被分泌物覆蓋的根本睜不開(kāi)眼睛，她們每半小時(shí)清洗分泌物，滴眼藥水，第二天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物逐漸減少，第三天，就能微微睜開(kāi)雙眼了。她們沒(méi)有嫌棄，沒(méi)有岐視，有的是對小生命的同情心，想著(zhù)如何盡早讓他們恢復健康。
也許你會(huì )感到她們的工作太緊張，而她們卻很坦然，因為我們是護士。正是她們一絲不茍的工作，使成千上萬(wàn)的新生命開(kāi)始了新的生活，正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻精神，使得幼小生命在延續。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )10
監測觀(guān)察病情能力，護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀(guān)察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，于護士的觀(guān)察和監護分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀(guān)察是依據每個(gè)護士的專(zhuān)業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎的。作為一名外科高年資護師，我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專(zhuān)業(yè)基礎知識，而通過(guò)進(jìn)修IcU，受高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀(guān)察和護理，以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀(guān)察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時(shí)匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。
1。提高應變能力臨床應急、急救護理觀(guān)察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見(jiàn)外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生來(lái)確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì )起到切實(shí)可行的重要作用。
2。護理技術(shù)操作能力專(zhuān)科的學(xué)習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀(guān)察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著(zhù)重要互助作用。
3。提高醫護配合能力隨著(zhù)不斷的進(jìn)修和學(xué)習，我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動(dòng)地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒(méi)有必要介入或參與的觀(guān)念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀(guān)察者，因此，必須有能力全面、準確、無(wú)誤地反映患者病情。護士不再是被動(dòng)單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )11
在旗組織部門(mén)的安排和關(guān)心下，我有幸參加了此次后備干部培訓班，雖然只有3天的時(shí)間，但對我而言，確是意義非常的3天，在學(xué)習過(guò)程中，我始終認真聽(tīng)講，一絲不茍，通過(guò)學(xué)習，有效地提高了自己的認識水平、理論水平，拓寬了視野和增強了創(chuàng )新的意識，進(jìn)一步增強了自己解決問(wèn)題，戰勝困難，搞好工作的信心和決心�，F就本次培訓學(xué)習，我簡(jiǎn)單談?wù)勛约旱膸c(diǎn)心得體會(huì ):
一、提高了理論知識，拓寬了自己的知識層面
在此次學(xué)習過(guò)程中，通過(guò)各位旗黨校老師的授課，加深了我的知識量，使我的知識層面進(jìn)一步得到了擴展，接觸了許多以前未曾接觸到的知識領(lǐng)域，但我知道，光滿(mǎn)足于現狀是不行的，康部長(cháng)在動(dòng)員會(huì )上激勵我們，要不斷地學(xué)習，只有通過(guò)不斷的學(xué)習積累，才能掌握更多的技能，才能更好的為群眾服務(wù)，雖然這次的培訓學(xué)習到了許多的新知識，但學(xué)無(wú)止境，只有繼續不斷地學(xué)習汲取，才能跟得上時(shí)代的潮流。
二、理論聯(lián)系實(shí)際，不斷鞏固知新
此次的學(xué)習，各位授課老師更多傳達給我們的是一些待人處事的方式方法，如何將這些方法經(jīng)驗運用到我們實(shí)際的工作中去，以期來(lái)更好的為群眾服務(wù)，這就要求我不斷地總結、不斷地深入理解，在今后的工作中不斷地去實(shí)踐、去探討，因為只有通過(guò)這種方式，才能真正的將所聽(tīng)、所看、所學(xué)的知識消化，真正的變成我自己的東西。
三、開(kāi)拓進(jìn)取，學(xué)以致用，立足本職工作，更好為群眾服務(wù)
1、加強修養、提高素質(zhì);通過(guò)此次學(xué)習，不管從理論、道德、知識上，我都認識到要加強自身修養，樹(shù)立時(shí)時(shí)學(xué)習、終身學(xué)習的觀(guān)念，優(yōu)化自己的知識結構，增強自己的原則性、堅定性、紀律性，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平和工作能力，在自己的工作崗位上，時(shí)刻樹(shù)立服務(wù)于民的思想，才能更好的做好工作。
2、加強工作責任心，提高團隊協(xié)作的能力;工作首先是一種態(tài)度問(wèn)題，需要熱情和行動(dòng)，需要勤奮和努力，更需要一種責任，加強對工作的責任心就是做好工作的前提。我從事的是檔案工作，工作中經(jīng)常需要與其他部門(mén)、同志相互配合，這就需要加強協(xié)作，首先就要求我要不斷地加強自己的責任感，對自己負責，對工作負責，對他人負責，進(jìn)而形成一個(gè)氛圍，從而提高團隊的協(xié)作能力，更好的為人民群眾服務(wù)。
3、勤于思考，提高自身業(yè)務(wù)水平;業(yè)務(wù)水平的提高，需要不斷地在實(shí)踐中去積累知識和經(jīng)驗。然而，在積累經(jīng)驗和知識的同時(shí)，會(huì )思考顯得尤為重要，只有懂得思考，善于思考，才能把經(jīng)驗和知識變成智慧，才能真正變成我自己的財富。同一個(gè)問(wèn)題，不同的方式、不同的人處理問(wèn)題的方法不同，在思考自己處理問(wèn)題的同時(shí)，思考他人處理問(wèn)題的方法，或許會(huì )得到更多的啟發(fā)和靈感，經(jīng)常的換個(gè)角度看問(wèn)題，常常能夠換位思考，這樣，自身處理問(wèn)題的能力和業(yè)務(wù)水平就能快速的得到提高。
4、善于溝通，才能更好的完成工作，更好的為人民服務(wù);溝通是一座橋梁，它能拉近彼此之間的距離，有效的進(jìn)行溝通，能使我們工作開(kāi)展的更加得心應手。就拿我從事的檔案工作的開(kāi)展來(lái)說(shuō)，在做好自身本職工作的同時(shí)，與人溝通是其中十分重要的一個(gè)環(huán)節，如果不能做到有效的溝通，那么我們的工作開(kāi)展將變得十分艱難。多與群眾、同志進(jìn)行溝通，通過(guò)有效的溝通，及時(shí)了解掌握信息，適時(shí)地調整工作方案，真正做到“為他人所想，急他人所急”。平時(shí)多走走，多看看，多聽(tīng)聽(tīng)，多問(wèn)問(wèn)，只有這樣，我們的工作才能更好的得到開(kāi)展，才能更好地提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
以上是我參加此次后備干部培訓班的一些感悟，雖然此次的培訓時(shí)間比較短，但帶給我的確很多很多，也非常感謝組織部提供這樣一個(gè)機會(huì )，讓我進(jìn)一步充實(shí)了自己，提高了自己。在今后的工作中，我會(huì )一如既往的繼續努力，拿出我全部的熱情，全身心的投入到各項工作中去，以不負組織部門(mén)對我的培養和厚愛(ài)。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )12
為了進(jìn)一步提高我院護理人員的業(yè)務(wù)水平，確保護理安全。護理部根據我院實(shí)際，制定20xx年進(jìn)修學(xué)習及培訓計劃如下:
一、 短期進(jìn)修：手術(shù)室、急診科各送一名工作積極、思想上進(jìn)的護士到上級醫院進(jìn)修3個(gè)月。
二、 院感專(zhuān)職參加省級院感培訓班學(xué)習1次。
三、 供應室短期鍋爐上崗證（有效期20xx年3月）培訓班學(xué)習1次。
四、 參加上級單位學(xué)術(shù)會(huì )議：（1）總護士長(cháng)參加護理學(xué)會(huì )年會(huì )及中醫藥學(xué)會(huì )護理分會(huì )學(xué)術(shù)年會(huì )各1次，各科室（綜合科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、門(mén)急診等科室）參加學(xué)術(shù)會(huì )議各1-2次。
五、 參加院內學(xué)術(shù)講座：舉辦院內學(xué)術(shù)講座20次。
六、 參加“華醫網(wǎng)”遠程教育：中級職稱(chēng)及以上人員必須參加“華醫網(wǎng)”遠程教育，初級職稱(chēng)（護師）沒(méi)有參加函授學(xué)習護理人員也必須參加“華醫網(wǎng)”遠程教育，其余護理人員自愿參加。
七、 自學(xué)專(zhuān)業(yè)知識：每位衛生技術(shù)人員制定自學(xué)本專(zhuān)業(yè)或相關(guān)知識計劃，上交科室負責人審批，并手寫(xiě)自學(xué)筆記5000字，年底將計劃及筆記上交醫教科備案。
護理部
20xx年12月1日
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )13
為期三個(gè)月的急診重癥護理監護培訓已結束，本次正規理論學(xué)習與臨床實(shí)踐相結合的學(xué)習收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監測能力，受益匪淺，體會(huì )如下：
1 理論、實(shí)踐、結合的螺旋式過(guò)程
理論學(xué)習與臨床實(shí)踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說(shuō)實(shí)話(huà)，在參加專(zhuān)業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習著(zhù)，培訓中很多的理論知識我們在自學(xué)大專(zhuān)的書(shū)本上都學(xué)習過(guò)而且考試過(guò)，但由于只為考試而學(xué)習和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的知識很快就成過(guò)眼煙云，隨著(zhù)考試的通過(guò)而丟棄。這次培訓的學(xué)習方式給了我們全新的感覺(jué)，兩方面讓我們學(xué)員特別滿(mǎn)意。一是課程內容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內容。在EICU培訓中，我們對臨床常見(jiàn)危急癥的病因、發(fā)病機制、診斷和搶救技術(shù)，從理論上進(jìn)行更加深入探討和學(xué)習，更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用（美國PP840）、心電監護、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT（連續性腎臟替代療法）知識，學(xué)會(huì )了如何進(jìn)行判斷血氣分析，這些廣泛醫學(xué)知識與危重病學(xué)的繼續深入學(xué)習，使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識，而且掌握了全面的專(zhuān)業(yè)理論，完成了理論實(shí)踐相結合的螺旋式過(guò)程。
培訓過(guò)程中，新的CPR指南的學(xué)習讓我改變了我們一慣的傳統的心肺復蘇技術(shù)；人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當家技術(shù)，培訓中系統的講解與實(shí)地的操作練習，
不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應手；由于我院ICU沒(méi)有床邊CRRT設備，所以當帶教老師推著(zhù)標有英文字母的機器為病人做CRRT時(shí)，羨慕她們擁有高尖端技術(shù)，通過(guò)培訓，我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉的工作要領(lǐng)，能根據病人血壓尿量等參數參與相關(guān)數據的設定；
2 對現代監護的全面了解和掌握
2.1 監護儀器的了解 監護儀器的應用是現代化醫院不可缺少的重要組成部分，它使臨床護理工作提高到一個(gè)新層次。ICU集中了眾多先進(jìn)的監護儀器、急救設備及生命支持裝置，對大量先進(jìn)監護儀器設備的接觸和學(xué)習，使我們對監護儀器的性能、操作方法與適應證有了更深一步的了解，使每個(gè)臨床護士也能夠熟練掌握各種監護儀器的作用原理、使用方法以及保養措施。以前因缺乏對各種監護儀及呼吸機的認識和了解，需要專(zhuān)業(yè)人員對儀器進(jìn)行調試和管理，設備裝置如下：以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，每張病床配有一套壁掛式中心監護設備，并連接于護士站的中心監護系統，可隨時(shí)監測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng )和無(wú)創(chuàng )血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監測項目
2.2 監護技術(shù)的掌握 現代化監護技術(shù)是運用各系統的功能監護儀器，通過(guò)有創(chuàng )或無(wú)創(chuàng )的途徑而進(jìn)行的。大量監護儀器的使用要求我們要具備相應的監護技術(shù)。掌握監護技術(shù)，使臨床護理人員對臨床觀(guān)察的癥狀、體征、變化以及通過(guò)儀器監測的生理參數進(jìn)行綜合性分析，得出正確結論，從而擴展了護理范圍，使每位臨床護理人員能夠對各種常見(jiàn)急危重癥患者進(jìn)行正確的護理。
3 全面提高工作能力
3.1 監測觀(guān)察病情能力 護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀(guān)察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，來(lái)源于護士的觀(guān)察和監護分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀(guān)察是依據每個(gè)護士的專(zhuān)業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎的，而通過(guò)進(jìn)修ICU，受高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀(guān)察和護理，以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀(guān)察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時(shí)匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。
3.2 提高應變能力 臨床應急、急救護理觀(guān)察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見(jiàn)外，大多數是隨機
的，因此要求護士不能單一地等待醫生來(lái)確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì )起到切實(shí)可行的重要作用。
3.3 護理技術(shù)操作能力 專(zhuān)科的學(xué)習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法，使用心電圖機為患者進(jìn)行心電監測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀(guān)察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著(zhù)重要互助作用。
3.4 提高醫護配合能力 隨著(zhù)不斷的進(jìn)修和學(xué)習，我們的知識水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動(dòng)地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒(méi)有必要介入或參與的觀(guān)念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀(guān)察者，因此，必須有能力全面、準確、無(wú)誤地反映患者病情。護士不再是被動(dòng)單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務(wù)。
4 與患者心理溝通方式
4.1 非語(yǔ)言溝通方式的表達 護患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過(guò)程中實(shí)現。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護患關(guān)系，缺乏溝通或無(wú)效的溝通會(huì )導致護患關(guān)系發(fā)生沖突，語(yǔ)言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式，護士通過(guò)溝通的方式可以了解患者狀況和需要，但進(jìn)入ICU后，護患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者，因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發(fā)聲，溝通的方式也從語(yǔ)言溝通轉變成為非語(yǔ)言溝通（眼睛的運用、面部表情、點(diǎn)頭、姿勢置換，手勢以及拍打、握手等接觸方式）。在護患溝通過(guò)程中，患者的非語(yǔ)言行為包含了豐富的信息，有助于護理人員了解患者真實(shí)的感覺(jué)和需要，同樣，護士在非語(yǔ)言行為也為患者提供了豐富的信息，這些信息反映了護士對患者的反應、理解、體貼和友好，是一種非常有效的溝通方式。因此，語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通是相互結合的。對建立良好的護患關(guān)系是起著(zhù)非常重要作用。
4.2 建立以人為本的環(huán)境 ICU醫護人員工作緊張繁忙，常因為忙于搶救、表情嚴肅、各種各樣儀器的報警聲音、長(cháng)時(shí)間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等，都容易使患者產(chǎn)生負性心理反應，ICU限制探視，容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護士針對患者的特點(diǎn)，探視時(shí)間適當靈活掌握，讓患者感到親人時(shí)常陪伴在身邊，減少了孤獨感，ICU護士堅守崗位，不離開(kāi)病室，經(jīng)常保持與患者密切接觸，消除因沒(méi)有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感，當術(shù)后出現病情變化時(shí)，保持沉著(zhù)冷靜，忙而不亂，以穩定患者情緒，術(shù)后提供適宜環(huán)境，護士盡量減少聲光刺激，說(shuō)話(huà)嚴謹，走路輕快，并提供非語(yǔ)言性指導，建立一個(gè)友好的環(huán)境和氣氛。
4.3 深入做好心理護理 通過(guò)心理護理，可有效地減輕患者的心理負擔，配合治療和護理促進(jìn)其順利康復。進(jìn)入ICU內的危重患者因對疾病嚴重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復雜的心理活動(dòng)，這些危重患者，有的因缺乏心理準備而表現為驚恐不安、情緒緊張，有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現粗暴憤怒、蠻橫無(wú)理、悲觀(guān)絕望、敏感多疑，通過(guò)對ICU內眾多重癥患者的護理，使我們更多地了解到了危重患者的心理特征，積累了大量的危重患者的心理護理經(jīng)驗，
4.4 規范各項操作流程 隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，醫療儀器設備日益更新，基礎護理操作技術(shù)已不能滿(mǎn)足臨床需求，規范新的技術(shù)操作流程，儀器使用保養及與醫生的配合是跟上醫學(xué)發(fā)展步伐的重要舉措，如各種不同器械的使用方法以及操作步驟，把科室不同各類(lèi)的操作儀器流程裝訂成冊保管，各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上，使各種儀器得到正確的運用與保養。
通過(guò)短短3個(gè)月進(jìn)修學(xué)習，使我們更能適應工作的需要，適應醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展， 不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現代醫學(xué)發(fā)展的步伐，更重要的是提高了我們的道德水平、專(zhuān)業(yè)技能和臨床護理質(zhì)量，對促進(jìn)今后的專(zhuān)業(yè)水平提高起到積極的推動(dòng)作用�？傊�，3個(gè)月的培訓中，我付出了該付出的時(shí)間、精力和財力，相比我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟，后者更值。ICU是個(gè)需要不斷學(xué)習和樂(lè )于付出的專(zhuān)業(yè)，選擇這個(gè)行業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說(shuō)，既然選擇了它，就要堅定做好它。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )14
八月的天，火熱的日子，我們接到醫院的通知，有機會(huì )到XX醫院進(jìn)修學(xué)習，懷揣著(zhù)在護理道路上成長(cháng)的夢(mèng)想，我們揚帆起航走在了學(xué)習的道路上。
20xx年8月我們在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下，順利抵達XX醫院，我有幸進(jìn)修的是XX醫院特色科室心內科，XX醫院的心內科主要是以介入手術(shù)檢查、治療為主，初來(lái)乍到，見(jiàn)到XX醫院的一切都在心里產(chǎn)生啦一種默念“我來(lái)對啦”，完全將剛開(kāi)始不安的念頭打消。
轉眼間我們到XX醫院進(jìn)修學(xué)習已經(jīng)四個(gè)月了，老師們對各方面專(zhuān)業(yè)知識、技術(shù)的認真教授，讓我們從不同層面學(xué)習到很多心內科領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)知識，學(xué)習心內科普通病人、急危重癥病人的護理;學(xué)習CAG病人的術(shù)前、術(shù)后的護理;支架植入術(shù)病人的護理;射頻手術(shù)病人的圍手術(shù)期護理;左心耳封堵術(shù)病人的護理，主動(dòng)脈夾層病人的護理等相關(guān)專(zhuān)業(yè)的理論學(xué)習。學(xué)習除顫儀的使用，十八導心電圖的使用，遙測的使用，血氣分析儀，排痰理療儀，無(wú)創(chuàng )呼吸機等心內科相關(guān)的操作儀器的學(xué)習使用;參加科室組織的護理查房，每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習，積極了解并學(xué)習科室常見(jiàn)病，罕見(jiàn)病的學(xué)習等;學(xué)習科室的精細化管理。從剛開(kāi)始的跟班學(xué)習到獨立頂班，自己在學(xué)習的道路上不斷成長(cháng)。
學(xué)習的道路從未止步，感謝院領(lǐng)導給我們提供的學(xué)習機會(huì )，感謝XX醫院的老師們在護理工作上對我們的幫助與指導，大家對待我如同對待如同自己的親姐妹一樣，讓我絲毫沒(méi)有出門(mén)在外的陌生感。
進(jìn)修學(xué)習心得體會(huì )15
新醫神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人，全科主任醫師、教授5人，副主任醫師4人，主治醫師6人，同時(shí)在科進(jìn)修醫師10人左右，護理人員16人，編制床位30張，顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟，全疆各地患者絡(luò )繹不絕，最高同時(shí)住院人數高達70人，每個(gè)角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手術(shù)在兩臺以上，我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人，見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病，遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請教，下班后翻書(shū)查資料鞏固知識，經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù)，急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機會(huì )。通過(guò)學(xué)習使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認識，對以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認識，對我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓課程，畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合，頸內靜脈、頸總動(dòng)脈端-側吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù)，對此學(xué)習班規定完成前兩項考核即可發(fā)醫學(xué)院神經(jīng)顯微培訓證書(shū)，有能力完成三項者可獲北京天壇醫院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓證書(shū)，手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來(lái)三項過(guò)關(guān)率不及50%，其實(shí)腎移植還是有一定難度的，一次手術(shù)下來(lái)至少需要4個(gè)小時(shí)，這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注，有時(shí)快結束了一針沒(méi)處理好，或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植，有時(shí)候也想放棄，但是想想覺(jué)得這次學(xué)習機會(huì )不容易，而且得到領(lǐng)導的關(guān)心，我不能對不起自己和辜負幫助過(guò)我的人，經(jīng)常加班加點(diǎn)訓練，在兩個(gè)月內完成了三個(gè)月的培訓課程，順利的考核過(guò)關(guān)獲得了天壇醫院頒發(fā)的培訓證書(shū)。
本人進(jìn)修期間還與新醫繼續教育辦和護理部聯(lián)系，使我科一名護士順利進(jìn)修，期間共同學(xué)習、協(xié)作，為回來(lái)提高科室工作、加強醫護協(xié)作打下了基礎。還從進(jìn)修醫院帶回許多書(shū)籍資料，手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統解剖光盤(pán)，為我科室醫護人員學(xué)習提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短，要學(xué)的知識太多，以前在我院見(jiàn)到的病種較少，所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預計的大，感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握，回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識，努力學(xué)習使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開(kāi)拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收獲。
非常感謝醫院領(lǐng)導讓我到xx市中心醫院進(jìn)修，我知道這是領(lǐng)導對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習機會(huì )，也是對自身的一次挑戰。進(jìn)修時(shí)我帶著(zhù)明確的學(xué)習目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導對我的囑咐，學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過(guò)四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習，使自己開(kāi)闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能�？偨Y這四個(gè)月的學(xué)習，xx市中心醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序，人員職責明確，學(xué)習氣氛濃厚。
通過(guò)在呼吸內科、心血管內科的系統學(xué)習，進(jìn)一步了解了呼吸系統、心血管系統的基礎知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫學(xué)證據，很多原則性的問(wèn)題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。中心醫院一向強調綜合治療，查房時(shí)，先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是xx市中心醫院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習及后備人才的培養。每周1次理論學(xué)習、治療新進(jìn)展;每周1次科內學(xué)術(shù)討論;長(cháng)期高強度、自覺(jué)的學(xué)習、交流也是他們長(cháng)盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，每位醫生也有技術(shù)專(zhuān)長(cháng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進(jìn)的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時(shí)醫院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫療設備及技術(shù)，會(huì )讓我們迎刃而解，豁然開(kāi)朗。盡管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù)、設備，只要能規范的、合理的運用常規技術(shù)，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。
在科室工作時(shí)，能夠感覺(jué)到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在中心醫院心內科學(xué)習期間，極大的開(kāi)闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習氣氛、探索精神，不斷激勵著(zhù)我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的，進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結束了，但學(xué)習是無(wú)止境的，還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學(xué)習和研究。在進(jìn)修的日子里，學(xué)習過(guò)程里隨時(shí)都伴隨著(zhù)許多新的體驗以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內容。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。我的專(zhuān)業(yè)知識得到了鞏固和增長(cháng)，學(xué)會(huì )了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來(lái)說(shuō)，最重要的收獲還是觀(guān)念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂(lè )。我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院內科的工作水平更上新臺階。
20xx年9月，我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術(shù)培訓班”學(xué)員有幸來(lái)到貴州省人民醫院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習。在這段緊張的培訓時(shí)間里，我們逐一學(xué)習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點(diǎn)，熟悉了腹腔鏡器械的名稱(chēng)及其維護和保養，感到受益匪淺。
為期兩周的學(xué)習時(shí)間短暫而充實(shí)，我們在臨床實(shí)踐中學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的知識，從嚴格的無(wú)菌操作技術(shù)，嚴密的清點(diǎn)制度，準確、嫻熟的手術(shù)配合，規范的儀器設備使用及保養，到術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)后回訪(fǎng)、術(shù)中體貼護理、保證病人安全等，處處體現了“以病人為中心”的護理理念;同時(shí)，我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓，感受到手術(shù)室濃厚的學(xué)習氛圍;臨床實(shí)踐操作中，帶教老師嚴謹、認真、細致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有，手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予我們很大啟發(fā)，對降低手術(shù)感染風(fēng)險的措施有了更多認識和可借鑒的經(jīng)驗;特別值得一提的是：手術(shù)室團結、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的模式使我們開(kāi)拓了眼界……
通過(guò)這次學(xué)習，我們真正學(xué)習到了手術(shù)室護理新理論、新技能，感受到現代手術(shù)室管理模式和護理文化，領(lǐng)略了省人民醫院專(zhuān)科護士的風(fēng)采，我們將總結學(xué)習的收獲帶回單位與同事分享，并以書(shū)面形式向院領(lǐng)導提出我們本單位可以改進(jìn)的方面，以期在不久的將來(lái)建設起更規范和安全的手術(shù)室環(huán)境，并營(yíng)造起溫馨和諧的手術(shù)室護理文化。
最后，我們要感謝省人民醫院領(lǐng)導提供我們本次學(xué)習的機會(huì )，感謝手術(shù)室護士長(cháng)對我們生活上的照顧和工作上的支持，感謝帶教老師和授課老師對我們毫無(wú)保留的講解，感謝手術(shù)室全體護理同仁為我們營(yíng)造的良好學(xué)習氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾，但我們更慶幸參加了此次學(xué)習，因為他對我們來(lái)說(shuō)不僅是一次理論武裝，更是一次實(shí)踐指導，具有十分重要的意義。
20xx年是重要的一年，聊城市婦幼保健院成功購置開(kāi)發(fā)區醫院,并籌建聊城市中心醫院，20xx年也是我5年大學(xué)臨床結束并順利畢業(yè)的一年，機遇就是這么巧合，通過(guò)應聘，很幸運加入市婦幼，成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當中，掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù)，我院組織安排新入職的臨床及護理人員一百多人赴濟寧醫學(xué)院附屬醫院進(jìn)修學(xué)習，作為新入員工這是一次非常難得的機會(huì )。在進(jìn)修期間我被分到了心內、神內、消化、呼吸等四個(gè)內科學(xué)習，半年的時(shí)間說(shuō)長(cháng)也短，但所獲頗豐，心得體會(huì )也不少，現就揀幾點(diǎn)我在心內和呼吸科學(xué)習過(guò)程中感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
心內科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院心內科有5個(gè)病區加一個(gè)CCU病區，不僅接診正常的老年慢性病人，還要收治從地縣上轉的急危重病人，有著(zhù)急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒，心內科不同于病房，醫護人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通，及時(shí)了解患者的需求，建立良好的護患關(guān)系。在心內，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時(shí)間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個(gè)細微環(huán)節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得“溝通”在心內科是很重要的一個(gè)環(huán)節。同時(shí)，要學(xué)會(huì )觀(guān)察，才善于發(fā)現問(wèn)題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷，對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開(kāi)，也為病人爭取了時(shí)間。例如：急性心梗的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區部位和嚴重程度、既往史等，第一時(shí)間初步診斷出其病因為其救治，為病人的救治爭取時(shí)間。
在心內科每個(gè)人都是我的老師，每件事都是我的經(jīng)歷，教會(huì )我很多東西，無(wú)論做人還是做事。當然，想做好一名內科醫生，只會(huì )溝通是遠遠不夠的，還需要扎實(shí)理論基礎、豐富的臨床經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作，這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。
在呼吸科以其他科比較，呼吸科的疾病發(fā)病的復雜性在臨床醫學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān)，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系，如社區獲得性肺炎，天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病學(xué)問(wèn)題存在。
在診斷方面，完整的呼吸系統疾病的診斷應包括三方面：①功能診斷;②病理診斷，包括性質(zhì)與部位;③病因診斷，在病因、病理等難于明確時(shí)，則僅可得到臨床診斷。診斷依據除了包括：病史、癥狀、體征、化驗資料、X線(xiàn)、CT等一般資料外，還有支氣管鏡、痰培養等特殊檢查。對于一些臨床表現非常明顯的呼吸系統疾病只根據臨床癥狀和體征也可作出診斷，如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等，對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無(wú)典型病史者，則需詳細檢查后方可確定診斷。
內科疾病相對復雜、不好理解外，遇到了這方面的病人，也應該對這些癥狀和體征引起高度的重視，熟悉和解它們在內科疾病中的臨床意義，同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因為內科疾病所引起，還是其它系統疾病引起。內科常用的臨床思維方法是：首先是從臨床表現上發(fā)現問(wèn)題，從中得到提示，然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗室檢查，得到相應診斷，然后在進(jìn)一步檢查，得到病理診斷，明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性，有無(wú)腫瘤、是良性還是惡性)，然后在采取相應的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng)，重點(diǎn)捕魚(yú)”的思維方式。
希波克拉底說(shuō)：工作不僅需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)，其實(shí)醫生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里，我的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺�？傊诟兄x我院培養和對我們生活方面細心的服務(wù)，進(jìn)修結束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上臨床崗位，提高臨床診療工作能力，對人類(lèi)健康事業(yè)盡心盡責!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫生。
從新生命誕生的那一刻起，每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長(cháng)，可幼小的生命偏偏會(huì )受到病魔的威脅。新生兒病房的護士姐妹們，用她們智慧的大腦、勤勞的雙手……把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來(lái)。
本人有幸能在省兒童醫院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習，新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無(wú)陪病區，共有八十來(lái)張床位，十六至十八位護士，病人多的時(shí)候加床到一百多張，病人少時(shí)也有五十幾人，剛去時(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆，可是我確實(shí)看到了……
早上七點(diǎn)四十分，病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護士利用休息時(shí)間來(lái)幫忙，可以提高各種操作水平，不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護士告訴我，因為工作忙不能及時(shí)廁所，有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半，本是午休時(shí)間，可絕大多數護士還在干活。臨近下班了，工作交接完畢后，如果急診室來(lái)電說(shuō)有危重患兒要入院，她們就馬上分頭準備各種用物:心電監護吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品……直到患兒病情基本穩定，她們才陸續離開(kāi)病房。即使在夜里空閑時(shí)，她們也決不會(huì )打盹，而是經(jīng)常穿梭于患兒之間，判斷患兒為何在哭吵，是肚子餓了，還是解小便了?有沒(méi)有溢奶、嘔吐?有沒(méi)有其它病情變化等。我問(wèn)她們?yōu)楹尾粶蕰r(shí)下班，她們說(shuō):“不是不想休息，是工作需要，本職工作總要干好�！倍嗝雌胀ǖ囊痪湓�(huà)呀!
每天，她們要平均接待10幾個(gè)新生兒，每班都從頭到腳仔細檢查每個(gè)患兒，予以口腔護理，皮膚護理，滴眼藥水……及時(shí)發(fā)現病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟，那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒，她們也一視同仁，除了做好必要的隔離措施外，都會(huì )無(wú)微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒，入院時(shí)雙眼紅腫，被分泌物覆蓋的根本睜不開(kāi)眼睛，她們每半小時(shí)清洗分泌物，滴眼藥水，第二天紅腫的眼睛就明顯消退了，眼分泌物逐漸減少，第三天，就能微微睜開(kāi)雙眼了……她們沒(méi)有嫌棄，沒(méi)有岐視，有的是對小生命的同情心，想著(zhù)如何盡早讓他們恢復健康。
也許你會(huì )感到她們的工作太緊張，而她們卻很坦然---因為我們是護士。正是她們一絲不茍的工作，使成千上萬(wàn)的新生命開(kāi)始了新的生活，正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻精神，使得幼小生命在延續……
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