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手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )

時(shí)間:2024-01-19 16:24:03 心得體會(huì ) 我要投稿

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )(優(yōu)秀23篇)

  我們有一些啟發(fā)后,可用寫(xiě)心得體會(huì )的方式將其記錄下來(lái),這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標更加明確。那么如何寫(xiě)心得體會(huì )才能更有感染力呢?以下是小編整理的手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì ),歡迎大家分享。

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )(優(yōu)秀23篇)

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )1

  感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì ),通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專(zhuān)業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎。解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時(shí)也收治來(lái)自全國的地方病人。全院共展開(kāi)床位4000余張,共設臨床、醫技科室150余個(gè)。醫院年門(mén)診量250萬(wàn)人次,收容病人8萬(wàn)多人次,開(kāi)展各種手術(shù)近4萬(wàn)例。同時(shí),醫院每年開(kāi)展多項新業(yè)務(wù)、新技術(shù),形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復雜手術(shù)和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技術(shù)達到國際先進(jìn)水平。

  一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間,在總醫院廣大醫生護士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過(guò)學(xué)習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門(mén)腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。

  二、先進(jìn)儀器設備此次前往解放軍總醫院進(jìn)修學(xué)習,見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋?傖t院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運用先進(jìn)的導航系統配合手術(shù),通過(guò)導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內固定手術(shù)時(shí)使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無(wú)損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數。

  三、手術(shù)室的管理解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的`優(yōu)點(diǎn),科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時(shí)乎時(shí)負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應,手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒?傖t院對新進(jìn)護士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴格規范,由一名教學(xué)組長(cháng)統一管理培訓。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺,首先組織進(jìn)修人員學(xué)習院內手術(shù)室的規章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎,每一項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益匪淺。

  四、個(gè)人淺談通過(guò)進(jìn)修期間的對比,發(fā)現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì )注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無(wú)特殊感染等以便于護士長(cháng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養消毒這一環(huán)節中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現象。 7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,在解放軍總醫院手術(shù)室廣大醫生護士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習,是的本人在理論知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有很大的提高,實(shí)現了既定的實(shí)習目標,圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù),贏(yíng)得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結。

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )2

  感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì ),通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專(zhuān)業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎。

  解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種難病的診治,醫院同時(shí)也收治來(lái)自全國的地方病人。全院共展開(kāi)床位

  一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合

  在解放軍總醫院為期個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間,總醫院廣大醫生護士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過(guò)學(xué)習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門(mén)腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。

  二、先進(jìn)儀器設備

  此次前往解放軍總醫院進(jìn)修學(xué)習,見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的`儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋?傖t院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運用先進(jìn)的導航系統配合手術(shù),通過(guò)導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底,大大提高手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內固定手術(shù)時(shí)使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無(wú)損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數。

  三、手術(shù)室的管理

  解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時(shí)乎時(shí)負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應,手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒?傖t院對新進(jìn)護士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴格規范,由一名教學(xué)組長(cháng)統一管理培訓。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺,首先組織進(jìn)修人員學(xué)習院內手術(shù)室的規章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎,每一項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益匪淺。

  四、個(gè)人淺談

  通過(guò)進(jìn)修期間的對比,發(fā)現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì )注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無(wú)特殊感染等以便于護士長(cháng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養消毒這一環(huán)節中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現象。個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,在解放軍總醫院手術(shù)室廣大醫生護士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習,是的本人在理論知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現了既定的實(shí)習目標,圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù),贏(yíng)得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚

  轉眼之間,為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習就要結束了,在此非常感謝市人民醫院手術(shù)室的各位領(lǐng)導和老師的無(wú)私教導!使我理論知識和實(shí)踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉變。期間我系統的學(xué)習了手術(shù)室的護理管理,包括人員、物品、院感、安全管理等,以及如何把五常法運用到手術(shù)室的管理中,如何保證患者術(shù)中體溫恒定等等,學(xué)習了各專(zhuān)科的常見(jiàn)手術(shù)的護理配合特別是腹腔鏡手術(shù)的護理配合,過(guò)程中讓我體會(huì )到腔鏡手術(shù)配合是專(zhuān)業(yè)性很強的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫生的手術(shù)習慣,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現的問(wèn)題有預見(jiàn)性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。創(chuàng )優(yōu)無(wú)止境,這是我在這里體會(huì )的最深的,老師們對工作的嚴謹、對病人生命的關(guān)注和關(guān)愛(ài)、對各項護理工作的不斷總結精益求精都是非常值得我學(xué)習與反思的。學(xué)海無(wú)涯,短短的三個(gè)月在今后的工作中,我將結合進(jìn)修所得先進(jìn)的理念和做法結合我院實(shí)際情況使自身工作得到進(jìn)一步提高

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  匆匆忙忙又過(guò)了一個(gè)月。還記得來(lái)手術(shù)室的第一天。有點(diǎn)緊張,有點(diǎn)怕。我的帶教老師是夜班。所以,我跟著(zhù)另一位已經(jīng)有學(xué)生的老師學(xué)習兩天。感覺(jué)佘老師的學(xué)生都很積極,我更加害怕了。

  第二天,只有我一個(gè)人在,跟著(zhù)老師,似乎一切都要很快很快,講究的就是速度。其實(shí)來(lái)到醫院,就是在跟時(shí)間打交道。時(shí)間不會(huì )因你而停止,會(huì )一分一秒地過(guò)去。來(lái)不及,就唯有節哀。

  現在已經(jīng)接近尾聲,我又開(kāi)始不舍得這里的生活。免費的午餐,對我而言是多么的.珍貴。還有不用穿護士服的日子,輕松多了。還有一群很好很好的老師。一群乖巧的實(shí)習生。師生之情,同學(xué)之義。又這樣要“結束”。從最初的不習慣演變成不舍得。下一個(gè)科室的生活,我能適應嗎

  一切讓心情變得很亂。但,日子仍要繼續。

  手術(shù)室給我的感覺(jué)就是充實(shí)。每天都有固定的手術(shù)。周末也一定會(huì )有急診。晚上忙起來(lái),護士們就真的不能躺在床上。忙忙碌碌的日子其實(shí)是很好的。只有有一兩天休息,就應該知足了啊。嗯,知足常樂(lè )。還有,我可愛(ài)的帶教老師。對于我的慢反應,很是不理解。說(shuō):你平時(shí)都這樣唉我是個(gè)急性子。我真的就是急不起來(lái)。一般認為自己能在規定的時(shí)間內做好本分就很滿(mǎn)足的我。但我還是有時(shí)間觀(guān)念的人,不遲到的。每次晨會(huì )都會(huì )到。每一次都有不同的內容。一些小講課,一些儀器的使用。

  每位姑娘們都得好好落實(shí)。新的要學(xué)習,積極學(xué)習。在考試方面都是很有步驟,很有規劃的。我還看見(jiàn)“休假申請表”本子,是給護士們應自己的需要向護長(cháng)提出休息的要求,一般沒(méi)有特殊,都會(huì )得到批準。真好,老師們真幸福。但是最近很多人休假,有些安排不過(guò)來(lái)。不過(guò),我知道老師們都會(huì )明白。

  現在,我反而會(huì )覺(jué)得有手術(shù)的日子比較實(shí)在。有時(shí)候閑起來(lái)真的不知道干什么好,說(shuō)真的,本不喜歡看太多書(shū)。不過(guò),一直都忙的話(huà),真的會(huì )受不了。

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )4

  春風(fēng)輕輕地吹過(guò)北國大地,樹(shù)兒長(cháng)出綠葉,花兒競相綻放,湖水泛起波紋,天空藍藍,白云飄飄,陽(yáng)光明媚,灑向人間,整個(gè)世界和暖而明亮。

  晨光微起,一點(diǎn)點(diǎn)的白從黑色的天空中逐漸浸染開(kāi)來(lái),新的一天就要開(kāi)始了。

  一絲絲料峭的寒意拼命的往骨頭縫里鉆,我不禁裹了裹外套,腳下又快了些許,去趕最早的班車(chē)。很快車(chē)子就抵達了今天我要實(shí)習工作的地方-山東省立醫院東院。

  一踏入手術(shù)室,暖融融的氣息便瞬間包裹了我,讓我感覺(jué)渾身都暖和了過(guò)來(lái)。像往常一樣,換上鞋子,穿上手術(shù)衣,戴上帽子、口罩,最后推開(kāi)這扇我曾數次推開(kāi)過(guò)的通往手術(shù)區的門(mén),正式開(kāi)啟了我最后一天的實(shí)習生活。

  進(jìn)入手術(shù)房間,看到的一切都是那么干凈整潔、井然有序,讓人看了第一眼就心生歡喜。拿出小毛巾,倒上酒精,一天的工作就從除塵開(kāi)始了。擦著(zhù)這些從陌生到熟悉的物品,心里頓時(shí)涌上來(lái)一絲不舍,但很快這一絲絲不舍就被我壓入心底,轉換而來(lái)的是實(shí)習工作中的小開(kāi)心。然后便開(kāi)始駕輕就熟的連接各種儀器設備、補充一次性物品、準備手術(shù)所需用物……

  準備完畢,等待老師們交完班,我們便去術(shù)前等候區迎接我們這一天的第一個(gè)患者。核對信息、三方核查、開(kāi)啟手術(shù)用物,一切都是那么的井然有序。此時(shí)我熟練地戴上手套,在老師的指導下進(jìn)行無(wú)菌導尿,很快就出色的完成了任務(wù),此時(shí)不禁有一丟丟的小歡喜,原來(lái)自己在不知不覺(jué)間已有了些許的進(jìn)步,或許這點(diǎn)進(jìn)步微不足道,但我的心里卻感到無(wú)比滿(mǎn)足。

  在大家的共同協(xié)作下,手術(shù)正式開(kāi)始,看著(zhù)手術(shù)臺上,醫生護士忙碌的場(chǎng)景,不由得便開(kāi)始回顧自己這幾個(gè)星期的實(shí)習生活,不得不說(shuō),手術(shù)室真的是一個(gè)特別感染人的地方,才短短的一個(gè)月,自己就對這里產(chǎn)生了很強的歸屬感。這里的物業(yè)大叔、阿姨,尤其是我可愛(ài)的`老師們,用他們的實(shí)際行動(dòng)證明了手術(shù)室的獨特魅力所在,讓我一點(diǎn)一點(diǎn)愛(ài)上了這里。

  看著(zhù)時(shí)間表上的數字一點(diǎn)點(diǎn)的跳動(dòng),自己內心的不舍也在一分分的擴大,不知道以后是否還會(huì )有老師對我如此之好,耐心而又熱情?是否還會(huì )遇到一個(gè)可愛(ài)老師在下班后和我聊工作,聊夢(mèng)想,聊以后的生活?又是否還會(huì )有這樣嚴謹而不失輕松有趣的氛圍讓我忍不住沉浸其中?

  時(shí)間總是匆匆而逝,不知疲憊而恪盡職守,如同手術(shù)室的各項核查規則,循規蹈矩,全無(wú)絲毫疏漏。當時(shí)間表上鮮紅的“16:00”出現的時(shí)候,我的心里頓時(shí)咯噔了一下,再美好的一切總有結束的時(shí)候,我依依不舍地和老師道別,老師總能看出我的小心思,說(shuō):“你是不是下個(gè)星期就去新科室了?繼續加油哦,回去好好復習,爭取考到手術(shù)室,做一名真正的手術(shù)室護士!”“嗯,老師我會(huì )加油的!”我點(diǎn)頭道。

  在回家的路上,看到一絲絲的綠意正在瘋狂的彰顯著(zhù)自己的存在,我這才意識到,原來(lái),春天要來(lái)了呀。雖然時(shí)光不等人,但我會(huì )永遠記住曾經(jīng)實(shí)習過(guò)的那個(gè)充滿(mǎn)陽(yáng)光、溫暖的手術(shù)室!

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  感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì ),通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專(zhuān)業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎。解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時(shí)也收治來(lái)自全國的地方病人。全院共展開(kāi)床位4000余張,共設臨床、醫技科室150余個(gè)。醫院年門(mén)診量250萬(wàn)人次,收容病人8萬(wàn)多人次,開(kāi)展各種手術(shù)近4萬(wàn)例。同時(shí),醫院每年開(kāi)展多項新業(yè)務(wù)、新技術(shù),形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢,使許多疑難病得到有效診治,許多復雜手術(shù)和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技術(shù)達到國際先進(jìn)水平。

  一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合

  在解放軍總醫院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間,在總醫院廣大醫生護士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過(guò)學(xué)習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門(mén)腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。

  二、先進(jìn)儀器設備

  此次前往解放軍總醫院進(jìn)修學(xué)習,見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋?傖t院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運用先進(jìn)的導航系統配合手術(shù),通過(guò)導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內固定手術(shù)時(shí)使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無(wú)損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數。

  三、手術(shù)室的管理

  解放軍總醫院的`物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時(shí)乎時(shí)負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應,手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒?傖t院對新進(jìn)護士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴格規范,由一名教學(xué)組長(cháng)統一管理培訓。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺,首先組織進(jìn)修人員學(xué)習院內手術(shù)室的規章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎,每一項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程,習慣術(shù)者的習慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益匪淺。

  四、個(gè)人淺談

  通過(guò)進(jìn)修期間的對比,發(fā)現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì )注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無(wú)特殊感染等以便于護士長(cháng)安排手術(shù);我院在器械清洗、保養消毒這一環(huán)節中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現象。 7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,在解放軍總醫院手術(shù)室廣大醫生護士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習,是的本人在理論知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有很大的提高,實(shí)現了既定的實(shí)習目標,圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù),贏(yíng)得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結。

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )6

  一晃,四個(gè)星期就過(guò)去了,我就在六號手術(shù)間待了一個(gè)月,經(jīng)歷了骨科大大小小的手術(shù)五十多臺,對骨科的手術(shù)有了深刻的認識,已經(jīng)熟練掌握了骨科手術(shù)的各種操作。在張老師的帶教下,我的無(wú)菌觀(guān)念也得到了強化,對手術(shù)中的器械護士這一角色有了更深的體會(huì ),認識到器械護士不僅僅是簡(jiǎn)單的傳遞器械而已,而且要保證手術(shù)器械的完整性和及時(shí)供應,還要密切配合手術(shù),保證手術(shù)的順利進(jìn)行。雖然這個(gè)月大多數時(shí)間都是上骨科的手術(shù),對別的手術(shù)不是太了解,但是利用夜班時(shí)間,我也上了幾次剖宮產(chǎn)和普外科的手術(shù),觀(guān)了幾臺神經(jīng)外科的手術(shù),覺(jué)得手術(shù)的基本流程都差不多,只是有的有些專(zhuān)科特色,這些只能以后再學(xué)了,這是我在手術(shù)室的遺憾,希望以后能再來(lái)手術(shù)室學(xué)習。

  以前從未接觸過(guò)手術(shù)室,來(lái)之前,我對手術(shù)室也沒(méi)什么概念,只是從老師和在手術(shù)室實(shí)習過(guò)的同學(xué)口中粗略得出一些關(guān)于手術(shù)室的描述。一直覺(jué)得手術(shù)室是個(gè)不同于病房的,十分神圣的所在。但終究,“百聞不如一見(jiàn)”,只有親身經(jīng)歷過(guò),才能體會(huì )更深刻。經(jīng)過(guò)這一個(gè)月的真實(shí)感受,手術(shù)室的神秘面紗已經(jīng)被我揭開(kāi),對手術(shù)室的生活我也有了深刻的認識。我覺(jué)得手術(shù)室的生活幾乎可以用《義勇軍進(jìn)行曲》來(lái)形容,節奏快,無(wú)規律,時(shí)間長(cháng),繁忙,還有一點(diǎn),那就是讓人富有激情,尤其是走上臺的那一刻。我每天早上八點(diǎn)走進(jìn)手術(shù)室,下午五六點(diǎn)或者更晚一點(diǎn)才能走出手術(shù)室,通常都是整天整天的手術(shù),一臺接一臺,兩臺手術(shù)之間只有十幾分鐘的吃飯或休息時(shí)間。最初幾天,總是感覺(jué)非常疲憊,但還是堅持下來(lái)了。記得張護士長(cháng)說(shuō)過(guò)一句話(huà),“不合理的都是磨練!弊铋_(kāi)始,我非常不認同這一點(diǎn),尤其在我覺(jué)得自己快撐不下去的那幾天,我覺(jué)得不合理的是折磨,而不是磨練。但是,這一個(gè)月的時(shí)間,已經(jīng)讓我逐漸明白其真諦。對于我們年輕人,缺的是經(jīng)驗,而經(jīng)驗的快速獲得靠的就是這樣的磨練。一份耕耘,一份收獲,只要我們肯付出,肯接受磨練,就一定會(huì )有收獲。還有一點(diǎn),我在手術(shù)室感受最深刻的`,那就是,手術(shù)室是個(gè)靠實(shí)力說(shuō)話(huà)的地方。不管是在臺上、臺下,還是在平時(shí)的工作中,這一點(diǎn)都表現的非常明顯?梢哉f(shuō),手術(shù)室里面沒(méi)有弱者。所以,如果要別人認可你,你就必須飛得和他一樣高,甚至更高!正是這一點(diǎn),時(shí)刻鞭策著(zhù)我前進(jìn)?傊,手術(shù)室是個(gè)非常有壓力的地方。在護士長(cháng)的帶領(lǐng)下,老師們都各盡其職,手術(shù)室呈現出井然有序的狀態(tài),也為我們創(chuàng )造了良好的學(xué)習環(huán)境,非常感謝!

  最后,就要離開(kāi)了,竟然有那么多的不舍,舍不得這里那種讓人奮發(fā)的環(huán)境,舍不得每次上臺的感覺(jué),更舍不得每一位指導過(guò)我的老師們,謝謝你們,謝謝你們的辛勤教導,讓我一步步走向成熟。最后感謝張護士長(cháng),感謝她總能在百忙之中抽出時(shí)間給我們實(shí)習生講課,教導我們怎樣做好職業(yè)防護,實(shí)習中怎樣調整自己。這一個(gè)月的時(shí)間里,我總能感覺(jué)張護士長(cháng)就站在我身后默默地看著(zhù)我,她總是在我最沮喪,最無(wú)助的時(shí)候幫助我,開(kāi)導我,讓我明白了許多道理,對我而言,她是良師,更是益友!人生中能有這樣一段經(jīng)歷是多么精彩,以后無(wú)論走到哪里,我相信,這段手術(shù)室的實(shí)習生活都會(huì )令我永生難忘!

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )7

  華西是西南地區規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、科研于一體,同時(shí)也是國家重要教學(xué)地點(diǎn),負責整個(gè)川內大部分病人常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治,同時(shí)也承擔著(zhù)收治來(lái)自全國的疑難病人,超聲科每天大約病人量約1500人次。

  在華西為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間,在廣大帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下,順利完成了進(jìn)修學(xué)習工作。通過(guò)學(xué)習對腹部?jì)扰K器官疾病更多的認識,提高診斷水平,某些疑難病例必須借助超聲造影及通過(guò)超聲引導下穿刺活檢才能確診,為病人的進(jìn)一步治療提供了有利的臨床證據;對淺表小器官例如:甲狀腺、乳腺、四肢血管、睪丸等常見(jiàn)病、多發(fā)病有一定的認識;通過(guò)值24小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對急診病例的認識,對今后遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開(kāi)展更多這些方面的工作,也為臨床工作提供更多、更準確的輔助資料。

  非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開(kāi)展一周疑難病例的討論,同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習的同學(xué)講解各章節的知識,使全體學(xué)員及自己都獲益匪淺,這種大家相互學(xué)習的良好氛圍非常值得大學(xué)借鑒學(xué)習。

  在學(xué)習期間,有幸被選為小組長(cháng),起到上傳下達的`作用,安排及協(xié)調小組工作,更好地配合老師完成病人的檢查工作,急病人所急,讓病人第一時(shí)間能拿到更準確的檢查報告。在工作期間,服從老師安排的各項工作,作為小組長(cháng),以身坐側,事事身先試足,起帶頭作用。

  三個(gè)月的護理進(jìn)修學(xué)習,非常感謝華西各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現了既定的學(xué)習目標,圓滿(mǎn)完成了規定的進(jìn)修任務(wù),同時(shí)也贏(yíng)得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當中,我將自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識運用于臨床實(shí)踐中,希望為病人提供更多的服務(wù)。在此,對各位老師無(wú)私的奉獻,再一次表示誠致的謝意!

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )8

  首先感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì )。通過(guò)這次在省人民醫院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專(zhuān)項學(xué)習,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的.基礎,F將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習所學(xué)總結如下:

  腔鏡手術(shù)配合是專(zhuān)業(yè)性很強的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫生的手術(shù)習慣,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現的問(wèn)題有預見(jiàn)性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。

  手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內容包括儀器設備(必須開(kāi)機檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿(mǎn)”標志)、無(wú)菌包、手術(shù)床、無(wú)影燈、吸引裝置等。通過(guò)詳細檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現問(wèn)題解決問(wèn)題。

  病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類(lèi)手術(shù)多,需要接臺的情況下?墒褂煤藢我砸幏逗藢热。病歷上寫(xiě)明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對病人進(jìn)行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問(wèn)題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。

  臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開(kāi)關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細觀(guān)察手術(shù)醫生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫生的思維,提前一步想到醫生的下一步動(dòng)作,在醫生開(kāi)口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。

  圍臺護士要確保病人體位安全。

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )9

  手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站,并沒(méi)有想像的那么順利。由于諸多原因,我并沒(méi)有得到明確的安排,于是成了自由人。也許這是放松的最好借口,但時(shí)間對于我來(lái)說(shuō),時(shí)刻都是寶貴的。與其在這里浪費,不如作好自己的計劃,從自我的角度去學(xué)習和了解。

  我來(lái)這里就是想找到能改變現狀的答案。我深知我力量的單薄,一個(gè)人不可能撐起太多,但起碼我要有個(gè)清晰的輪廓,我們的現狀與人家的進(jìn)步差距有多大?我們未來(lái)的定位是什么?我們的癥結所在,培植與激勵人才的動(dòng)力是什么?在我的內心一直認為,我是一個(gè)幕后工作者,我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺,我不想走到前臺,但我要見(jiàn)證他們的精彩。

  一個(gè)管理者,如果管理不了自己的情緒,就會(huì )用情緒去管理工作,那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨用權力與理性去管理工作,那么同樣很難成功。這是我學(xué)習管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。特別是基層醫院,在大多數人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下,更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進(jìn)的方式去管理這個(gè)團隊。

  我認為一個(gè)新手,來(lái)到陌生的`環(huán)境,起碼應該立刻了解環(huán)境和工作上的規則,懂得什么能做,什么不能做。

  因為他們的護士長(cháng)并不作必要的介紹,我只好向認識的護士請教,花了一天的時(shí)間,弄清了基本的情況。從建筑布局開(kāi)始了解,手術(shù)室設在整個(gè)建筑的中間樓層,共兩層,手術(shù)室的工作人員入口設在下層,進(jìn)入換鞋區后,分別設男女更衣室,淋浴室,接著(zhù)在過(guò)渡區的通道設有戴口罩帽的鏡臺。手術(shù)室內分非限制區、半限制區、限制區。工作人員通道、病人通道與污物通道分開(kāi),上下層之間設置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設十七個(gè)手術(shù)間,全部實(shí)行垂直空氣層流過(guò)濾,其中三間為超凈(百級)手術(shù)間,七間為潔凈(千級)手術(shù)間,六間為一般(萬(wàn)級)手術(shù)間,一間為負壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開(kāi)展開(kāi)顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節置換等無(wú)菌要求較高的手術(shù);潔凈手術(shù)間主要開(kāi)展眼科、骨科、普外中的一類(lèi)手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等;一般手術(shù)間開(kāi)展泌尿外、婦產(chǎn)科、五官科、普外除1類(lèi)外的手術(shù)。全部術(shù)間配備中心管道供應系統,燈光、氣體、通訊采用集成控制,統一嵌入式櫥柜,氣密式自動(dòng)門(mén)等,術(shù)間簡(jiǎn)潔實(shí)用。每間手術(shù)間都有專(zhuān)人負責管理,每天補充耗材和更換消毒用物,每個(gè)麻醉醫生配備一臺加鎖麻醉車(chē),各自管理麻醉用品。術(shù)間之間的通道設膝碰式洗手臺,洗手液與消毒液使用壁掛按壓式,并設明顯的標識和洗手流程指引,無(wú)菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動(dòng)開(kāi)合架上,旁邊置污桶。手術(shù)間之間穿插設無(wú)菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間,并有專(zhuān)門(mén)的腔鏡清洗間,等離子消毒間等輔助用房;镜呐涮锥紖⒄樟爽F在國內標準手術(shù)間的設計,總體結構布局較為合理,有許多值得學(xué)習和借鑒的地方。

  大家戲稱(chēng)我是來(lái)當巡警的,每天穿梭在各個(gè)手術(shù)間中,不知道我在做些什么,學(xué)些什么,但我心里很清楚,我要的東西是什么。

  以下就是值得借鑒與改進(jìn)的地方:

  1.器械包的分類(lèi)與存放。器械包應根據常見(jiàn)手術(shù)種類(lèi)配備?捎贸R幇+專(zhuān)科器械結合的方式,提高利用率。且器械基數要相對固定,以便于點(diǎn)數和管理。每個(gè)器械包的重量不得超過(guò)7kg。因為預防手術(shù)感染的關(guān)鍵是器械,無(wú)菌包必須包內包外均應有指示條檢測滅菌效果,且需要一個(gè)相對潔凈和干燥的環(huán)境,所以在條件允許的情況下必須設立專(zhuān)門(mén)的無(wú)菌器械間來(lái)存放。

  2.敷料與器械分開(kāi)打包,因為其滅菌的壓力參數是不同的,放在一起將影響其滅菌效果。

  3.浸泡的器械消毒效果難以保障,在條件許可情況下應取消使用浸泡器械。

  4.血墊的重復使用的高危風(fēng)險,我們醫院之前一直是使用自制的紗布墊,且反復清洗高壓重復使用,而且沒(méi)有購買(mǎi)標準的帶光檢測線(xiàn)的紗布墊,一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔,將成異物存留,且無(wú)法及時(shí)發(fā)現,后果不堪設想。

  5.器械清點(diǎn)、植入物標簽、滅菌包指示帶等沒(méi)有存檔在病歷上,根據廣東省有關(guān)文件規定,這些都一定要隨病歷一同保存。

  6.器械的保養與維護。器械必須經(jīng)過(guò)清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓,如果簡(jiǎn)單清洗擦干后打包,器械容易銹蝕和藏納污垢,軸節松脫或卡死,鉗端咬合不嚴等,很難保證質(zhì)量。

  7.布類(lèi)數量與規格。器械臺布必須雙層,且要能下垂至臺面以下30cm,現在許多手術(shù)包布的布質(zhì)、尺寸沒(méi)有統一規格,且破舊不堪,沒(méi)有專(zhuān)人縫補加工。

  8.手術(shù)間內部沒(méi)有按統一的基數配置,專(zhuān)人負責物品補充和空間保潔。儀器設備擺放凌亂,無(wú)定期維護保養。

  9.清潔與污染的分區。要做到三通道設計,如果不重建的話(huà)很難實(shí)現,對我們來(lái)說(shuō),重建在近幾年內是不可能的,唯有通過(guò)小規模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問(wèn)題,接著(zhù)就是手術(shù)間的內部布局管理和物品基數的設置,術(shù)間專(zhuān)人管理的問(wèn)題,手術(shù)護士人員配置、職責分工及排班的問(wèn)題,器械包分類(lèi)管理與布類(lèi)的管理等。

  我這一個(gè)月的時(shí)間,只上了五臺手術(shù),分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù),但收獲卻并不小。從器械準備到臺上操作,我發(fā)現了我存在的很多不足,同時(shí)從老師那里學(xué)到了不少手術(shù)配合的小竅門(mén)。

  手術(shù)室是控制感染的重要部門(mén),它對環(huán)境、設備、人員的要求都相應嚴格。但要基層醫院的領(lǐng)導從追求短期的經(jīng)濟利益轉變到追求品質(zhì)服務(wù)的社會(huì )效益轉變,那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的,但走每一步都將如逆水行舟!

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )10

  手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站,并沒(méi)有想像的那么順利。由于諸多原因,我并沒(méi)有得到明確的安排,于是成了自由人。也許這是放松的最好借口,但時(shí)間對于我來(lái)說(shuō),時(shí)刻都是寶貴的。與其在這里浪費,不如作好自己的計劃,從自我的角度去學(xué)習和了解。

  我來(lái)這里就是想找到能改變現狀的答案。我深知我力量的單薄,一個(gè)人不可能撐起太多,但起碼我要有個(gè)清晰的輪廓,我們的現狀與人家的進(jìn)步差距有多大?我們未來(lái)的定位是什么?我們的癥結所在,培植與激勵人才的動(dòng)力是什么?在我的內心一直認為,我是一個(gè)幕后工作者,我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺,我不想走到前臺,但我要見(jiàn)證他們的精彩。

  一個(gè)管理者,如果管理不了自己的情緒,就會(huì )用情緒去管理工作,那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨用權力與理性去管理工作,那么同樣很難成功。這是我學(xué)習管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。特別是基層醫院,在大多數人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下,更需要用寬厚的.心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進(jìn)的方式去管理這個(gè)團隊。

  我認為一個(gè)新手,來(lái)到陌生的環(huán)境,起碼應該立刻了解環(huán)境和工作上的規則,懂得什么能做,什么不能做。因為他們的護士長(cháng)并不作必要的介紹,我只好向認識的護士請教,花了一天的時(shí)間,弄清了基本的情況。從建筑布局開(kāi)始了解,手術(shù)室設在整個(gè)建筑的中間樓層,共兩層,手術(shù)室的工作人員入口設在下層,進(jìn)入換鞋區后,分別設男女更衣室,淋浴室,接著(zhù)在過(guò)渡區的通道設有戴口罩帽的鏡臺。手術(shù)室內分非限制區、半限制區、限制區。工作人員通道、病人通道與污物通道分開(kāi),上下層之間設置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設十七個(gè)手術(shù)間,全部實(shí)行垂直空氣層流過(guò)濾,其中三間為超凈(百級)手術(shù)間,七間為潔凈(千級)手術(shù)間,六間為一般(萬(wàn)級)手術(shù)間,一間為負壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開(kāi)展開(kāi)顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節置換等無(wú)菌要求較高的手術(shù);潔凈手術(shù)間主要開(kāi)展眼科、骨科、普外中的一類(lèi)手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等;

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )11

  20xx年9月,我們一行五人作為安順市計生委派遣的“腹腔鏡護理技術(shù)培訓班”學(xué)員有幸來(lái)到貴州省人民醫院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習。在這段緊張的培訓時(shí)間里,我們逐一學(xué)習了腹腔鏡的基本理論知識和操作要點(diǎn),熟悉了腹腔鏡器械的名稱(chēng)及其維護和保養,感到受益匪淺。

  為期兩周的學(xué)習時(shí)間短暫而充實(shí),我們在臨床實(shí)踐中學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的知識,從嚴格的無(wú)菌操作技術(shù),嚴密的清點(diǎn)制度,準確、嫻熟的手術(shù)配合,規范的儀器設備使用及保養,到術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)后回訪(fǎng)、術(shù)中體貼護理、保證病人安全等,處處體現了“以病人為中心”的護理理念;同時(shí),我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓,感受到手術(shù)室濃厚的學(xué)習氛圍;臨床實(shí)踐操作中,帶教老師嚴謹、認真、細致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有,手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予我們很大啟發(fā),對降低手術(shù)感染風(fēng)險的措施有了更多認識和可借鑒的經(jīng)驗;特別值得一提的是:手術(shù)室團結、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護理文化讓我們印象深刻,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的模式使我們開(kāi)拓了眼界……

  通過(guò)這次學(xué)習,我們真正學(xué)習到了手術(shù)室護理新理論、新技能,感受到現代手術(shù)室管理模式和護理文化,領(lǐng)略了省人民醫院專(zhuān)科護士的.風(fēng)采,我們將總結學(xué)習的收獲帶回單位與同事分享,并以書(shū)面形式向院領(lǐng)導提出我們本單位可以改進(jìn)的方面,以期在不久的將來(lái)建設起更規范和安全的手術(shù)室環(huán)境,并營(yíng)造起溫馨和諧的手術(shù)室護理文化。

  最后,我們要感謝省人民醫院領(lǐng)導提供我們本次學(xué)習的機會(huì ),感謝手術(shù)室護士長(cháng)對我們生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對我們毫無(wú)保留的講解,感謝手術(shù)室全體護理同仁為我們營(yíng)造的良好學(xué)習氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學(xué)習,因為他對我們來(lái)說(shuō)不僅是一次理論武裝,更是一次實(shí)踐指導,具有十分重要的意義。

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )12

  受組織委托,我有必要將過(guò)去三個(gè)月的在京進(jìn)修過(guò)程進(jìn)行總結回顧。

  初時(shí)肯定是懷著(zhù)向往、興奮的心情踏進(jìn)這個(gè)醫院的,就像剛考得重點(diǎn)高中的同學(xué)新入校園一般。訓練處的教導員還組織了醫院里幾個(gè)有代表的科室的醫生進(jìn)行崗前培訓,崗前培訓的內容不外乎是以下幾個(gè):

  一、強調紀律,各種規章制度,勿觸底線(xiàn)。

  二、要配合一線(xiàn)排班,從零開(kāi)始。

  三、學(xué)一門(mén)技術(shù)。(發(fā)一篇文章,交一個(gè)導師朋友)。

  由于2年前我已在介紹呆過(guò)幾天的'學(xué)習時(shí)間,這次也算是輕車(chē)熟路的了。對于手術(shù)室“一次只進(jìn)5個(gè)參觀(guān)者”這個(gè)規定仍然熟悉,據說(shuō)是曾經(jīng)術(shù)后患者出現感染,但我覺(jué)得感染的因素主要是圍手術(shù)期無(wú)菌條件的不規范:術(shù)者、一助、二助都沒(méi)有洗手(這可以用無(wú)菌方法戴手套彌補,沒(méi)有問(wèn)題),有菌地穿手術(shù)衣當無(wú)菌的用。于是,你就可以看到,稍有不注意,沾到有菌地方的紗布就會(huì )被當作無(wú)菌地用,用來(lái)擦試穿刺針、消融針,后者就這樣進(jìn)入人體……

  他們發(fā)的文章真是多,我要找機會(huì )好好研究看看有什么可以借鑒的。李鑫曾經(jīng)在給進(jìn)修生講課“如何發(fā)表SCI”里講到,多讀才有靈感,寫(xiě)得出來(lái)就不怕發(fā)不出去。

  北方人吃面食喜歡用手抓,而有時(shí)侯沒(méi)有條件洗手,我覺(jué)得不衛生。竟然發(fā)現好多人幾天才洗一次澡,內衣褲也不是天天換,我覺(jué)得這樣不太好。

  北京畢竟是國家的首都,博物館很多,這讓我這個(gè)來(lái)自邊遠地區的人大大地開(kāi)闊了眼界,增長(cháng)了見(jiàn)識?梢赃@么說(shuō),如果我初中、高中期間來(lái)參觀(guān)了國家博物館、首都博物館、軍事博物館,我就會(huì )對歷史、政治產(chǎn)生濃厚的興趣,不致于嚴重偏科,每每利用這些“副科”的時(shí)間來(lái)預習、復習“語(yǔ)數英”這些正科,而歷史政治等只能算是勉強及格罷了。

  同時(shí)我要做出深刻的檢討,在學(xué)習的過(guò)程中,我并沒(méi)有做到周一至五天天去參加交班,我錯誤地認為不去聽(tīng)交班也不會(huì )有人知道,殊不知聽(tīng)交班也是一種學(xué)習為自己不為他人;我內心不夠堅強,沒(méi)有克服困難的頑強意志,天真地認為沒(méi)有窗戶(hù)、人員太多就會(huì )導致大家悶得慌,殊不知人家開(kāi)科了十年,從未發(fā)生過(guò)在辦公室里缺氧的情況。

  還有,我曾多次利用正常上班時(shí)間但沒(méi)排有我班的時(shí)間去北京市內各大景點(diǎn)游玩,利用周末時(shí)間到山東省泰安縣泰山、天津等地“刷卡打call”,這些都沒(méi)有報備上級,一次也未曾。我認為人輕言微,不必要讓這些瑣碎的事情麻煩到本來(lái)已經(jīng)忙到焦頭爛額的上級那里,我固然知道人身安全的重要以及勿觸法律底線(xiàn)方可確!安粓髠洳粫(huì )被發(fā)現與處罰”。我必須承認我錯了。這個(gè)過(guò)程就像極了這種情形:有人開(kāi)了你的小車(chē),外出旅游什么的,事先都不告訴你一聲,輕者違章扣分罰款,重者出了交通事故,你是否有種割席斷義的沖動(dòng)?!

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )13

  xx年是我在手術(shù)室工作的第二年!在這過(guò)去的兩年里,在護士長(cháng)及科室主任的領(lǐng)導下,在同事密切的配合和支持下,認真的完成咯工作任務(wù),F鑒定如下:

  一、在思想政治方面,積極擁護醫院的各項方針和規章制度,以病人為中心,嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自我,視病人如親人,堅持以病人為核心,病人的滿(mǎn)意度為標準。

  二、積極學(xué)習各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名手術(shù)室護士,在工作中嚴格執行各項操作規程,遵守醫院科室的規章制度,時(shí)刻注意堅持無(wú)菌觀(guān)念,對待工作認真負責,加班加點(diǎn),樹(shù)立高度的團體職責感和榮譽(yù)感,團結同事,凡事以工作為重.為患者供給全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫生麻醉醫生積極密切配合,團結協(xié)作,打造和諧的工作氛圍,保證手術(shù)順利完成。

  三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團結同事,刻苦積極,嚴格查對,嚴謹細致,嚴防差錯事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí),還要不斷提高自我的操作水平,積極參加各項新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。

  參加工作兩年年來(lái),我在科室同志們指導下刻苦學(xué)習刻苦積極,掌握了各科手術(shù)配合步驟如婦產(chǎn)科、泌尿外科、普外科、肝膽科等等,加深了自我的無(wú)菌觀(guān)念和操作要求。

  新的一年即將來(lái)到,回顧過(guò)去的一年我感慨萬(wàn)千,展望xx年我信心百倍,在新一年的工作中我將克服xx年度自身的一切不足,取長(cháng)補短,戒驕戒躁,不斷完善自我,提高自我業(yè)務(wù)水平,爭取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業(yè)績(jì).

  今后的目標:

  我決心進(jìn)一步振奮精神,加強個(gè)人世界觀(guān)的改造,努力克服自我存在的問(wèn)題,做到:

  (1)扎實(shí)抓好理論學(xué)習,堅持政治上的堅定性。

  (2)在護士長(cháng)、科主任的關(guān)心和指導下,順利完成醫療護理工作任務(wù),認真履行職責,愛(ài)崗敬業(yè)。

  (3)以科室為家,工作積極主動(dòng),對待病員熱情、耐心,滿(mǎn)足病人的需求。

  護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛(ài)去撫平病人心靈的創(chuàng )傷,用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰勝疾病的勇氣。

  護理工作是一項崇高而神圣的事業(yè)用有限的生命投入到無(wú)限的護理工作中。我為自我是護士隊伍中的一員而自豪.在今后工作中,我將加倍努力,為人類(lèi)的'護理事業(yè)作出自我應有的貢獻!雖然護理工作瑣碎平淡,但有時(shí)我真的很為自我驕傲。我是生命的守候者,許許多多的人因為我的努力我的辛勤我的認真我的熱情我的奉獻,過(guò)著(zhù)幸福歡樂(lè )的日子。

  我的雙手我的微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名,雖然他們不明白我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香!我們是那樣的天使!所以在許許多多的深夜白晝,我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、呻吟、傷病中,但我歡樂(lè )!

  在過(guò)去的一年中,我感激每一位和我共事的同事。感激你們的善待,感激和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感激你們的善良和完美,感激你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!期望來(lái)年,我們仍然能夠榮辱與共,共同感覺(jué)感受生命和生活的完美美麗,共同去創(chuàng )造一個(gè)更加燦爛的未來(lái)!

  我用我愛(ài)心、真心、仁心;讓你溫心、舒心、放心。

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )14

  感謝附一院眼科給了我這次學(xué)習的機會(huì ),感謝眼科全體同仁接納、包容的態(tài)度,讓我很快融入團隊,感謝各位老師不厭其煩的指點(diǎn),遇到問(wèn)題總能獲得幫助。

  我于20xx年1月4日一7月4日到昆明醫科大學(xué)第一附屬醫院眼科進(jìn)修學(xué)習半年,在上來(lái)之前我也是糾結了很長(cháng)時(shí)間,因為我雖然在眼科工作二十多年,但之前一直在斜弱視門(mén)診,17年的時(shí)候才到眼科手術(shù)室,基本沒(méi)在病房呆過(guò)。上班的第一天真的是很忐忑,是各位老師的熱情、耐心,讓我很快就融入眼科這個(gè)團隊?梢哉f(shuō)眼科的很多專(zhuān)科護理操作從沖洗結膜囊,沖洗淚道到顳淺動(dòng)脈旁注射等都是老師們一步步手把手教會(huì )我的。工作中無(wú)論遇到什么問(wèn)題,問(wèn)到哪一位老師,大家都會(huì )耐心解答,認真示范。在此,再次謝謝護士長(cháng)張力老師及眼科的各位老師!

  因住院病人比較多,科室實(shí)行預約式住院,責任護士在通知病人住院時(shí)間時(shí)不僅告訴他要帶身份證、醫?、銀行卡及病人和家屬的核酸檢測結果,還在電話(huà)中耐心解答病人提出的各種問(wèn)題,有效地進(jìn)行了入院前的溝通。

  停車(chē)難、看病難、住院難是各個(gè)醫院普遍存在的問(wèn)題,大家都怕到醫院看病,最怕的就是排隊。醫院將繳費結算前移到各科護士站,病人在護士站就可直接辦理入院,減少了上下樓排隊交費等待的時(shí)間。很大程度上不僅緩解了醫患矛盾,還避免了部分病人的流失。

  新進(jìn)護士都進(jìn)行為期兩年的規范化培訓,進(jìn)一步提高了護士的專(zhuān)業(yè)知識和操作技能。培訓結束后能獨立完成本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病的護理,一般危重癥病人的搶救配合及護理。是護理質(zhì)量保證和護理安全保證的基礎。我們科的早班護士就等于這里的一節班,每天所要做的事就是更換床單,送大小便、血液標本,更換消毒器械,領(lǐng)取各種藥品、物品。不停地在各個(gè)輔助科室之間排隊,對人力資源是一個(gè)極大的浪費。在這里呢,這些工作都是由外勤人員來(lái)完成,真正的做到了把時(shí)間還給護士,把護士還給病人。

  現在醫院都提倡開(kāi)展日間手術(shù),日間手術(shù)是指實(shí)施相對簡(jiǎn)單且無(wú)預期復雜合并癥的患者,在門(mén)診完成各項術(shù)前檢查,在入院24-48小時(shí)內完成手術(shù)、術(shù)后觀(guān)察、治療和護理,并達到出院標準。其優(yōu)點(diǎn)是加快住院病床周轉,縮短住院天數,把盡可能多的住院床位提供給疑難危重的患者,實(shí)施醫療資源的最大利用率,同時(shí)方便患者就醫,減輕患者的經(jīng)濟負擔。眼科手術(shù)短、頻、快,是最適合開(kāi)展日間手術(shù)的。

  同時(shí)日間手術(shù)模式節奏快、住院時(shí)間短、醫患溝通少,患者會(huì )面臨更加突出的心理應激反應。但附一院眼科的.日間手術(shù)開(kāi)展得相當好,我認為和他們科學(xué)的管理模式是分不開(kāi)的。眼科工作快而有序,人員職責明確,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作。良好的工作秩序及團隊精神,確保了病人的醫療護理質(zhì)量安全。

  隨著(zhù)醫療體系的不斷深化,個(gè)性化的健康教育成為眼科實(shí)施整體護理計劃的主要構成部分?剖乙曰颊邽橹行,將個(gè)性化的健康教育實(shí)施在患者整個(gè)護理過(guò)程中,注重發(fā)展專(zhuān)科特色,根據患者需求,制作圖文并茂的健康宣傳欄及各種展板,內容具體全面,通俗易懂。責任護士每周組織患者進(jìn)行集中宣教,普及眼科知識,講解術(shù)前術(shù)后注意事項,正確滳眼藥水的方法等,提高患者對疾病的認識,積極配合治療。

  將基礎護理和人文關(guān)懷貫穿于護理全過(guò)程,各種溫馨小提示,責任護士為女病人編辮子、貼劉海貼,接送手術(shù)患者,為患者提供安全、有效、方便、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。良好的學(xué)習氛圍,科室每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習,使大家進(jìn)一步掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病的規范化治療和護理,了解一些治療上的新進(jìn)展。通過(guò)不定期的培訓考核,使各項操作更加標準化、流程化、規范化。達到護理操作質(zhì)量的持續改進(jìn)和提高,F在醫院都實(shí)行以病人為中心的責任制整體護理,但大多都流于形式。而在附一院眼科"我的病人"的理念深入病房,我聽(tīng)得最多的是"我是你的責任護士","這是我的病人"責任護士負責病人從入院到出院的一切治療和護理,動(dòng)態(tài)地觀(guān)察病情變化。與患者進(jìn)行有效溝通,做到操作前有問(wèn)侯、操作中有解釋、操作后有交待。為患者提供連續、全程的護理服務(wù)。

  上個(gè)星期在核對手術(shù)病人手腕帶時(shí),我發(fā)現手腕帶上貼了一個(gè)糖尿病的標識,一問(wèn)才知道是護士長(cháng)張力老師的創(chuàng )意,我覺(jué)得很值得我們借鑒和學(xué)習。還有床頭柜上的藥盒,不僅標明了眼藥水的用法,還很貼心地寫(xiě)上了左右眼。其實(shí)我們優(yōu)質(zhì)護理的真正目的,就是透過(guò)這些細節和創(chuàng )意,用我們專(zhuān)業(yè)的態(tài)度,為患者提供安全、舒適、貼心的服務(wù)。

  眼科手術(shù)室和中心手術(shù)室還是有很大區別的,中心手術(shù)室每臺手術(shù)都有相應的器械護士和巡回護士,你只要管好你自己跟的手術(shù)就可以,而眼科手術(shù)則不同,時(shí)間短,速度快,其間要不停地核對病人、眼別、晶體度數及各種耗材,還要連接機器、管道,調試各位醫生所需的模式。這就要求大家不僅要對當天所有的手術(shù)都做到心中有數,還要有高度的默契和團隊協(xié)作精神。這一點(diǎn),在手術(shù)室的這幾個(gè)月我感受很深,在艷輝老師,麗梅老師和其他老師身上都學(xué)到了很多。其實(shí)眼科手術(shù)室護士間的溝通交流和配合更重要。我們科開(kāi)展的手術(shù)和上邊差不多,但手術(shù)量不大,所以很多東西都體現得不明顯。

  我覺(jué)得手術(shù)室呢最重要的是做好感染管理和手術(shù)安全核查,嚴格的感染管理是手術(shù)成功的必要條件,而安全核查保證了正確的患者、正確的部位和正確的術(shù)式。一旦術(shù)眼發(fā)生錯誤你就是再完美的手術(shù)都等于零。這個(gè)術(shù)眼標識呢也是我回去后一個(gè)需要改進(jìn)的地方,我們科的術(shù)眼標識就是在術(shù)眼上方用藍色的記號筆標一個(gè)圓點(diǎn),那個(gè)顏色和手術(shù)帽的顏色是一樣的,而且病人一出汗或者用手一抹就看不清了,我覺(jué)得是一個(gè)很大的安全隱患。其他一些細節方面的問(wèn)題,如醫療器械托盤(pán)的使用,沖眼用的愛(ài)可琳,器械盒、擦手紙等很多東西,我都已咨詢(xún)了艷輝老師她們,回去后要做進(jìn)一步的改進(jìn)?傊,附一院眼科這種優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護理文化,團結協(xié)作的團隊精神很值得我們學(xué)習;厝ズ笪覍⑴嘤柨苾茸o士顳淺動(dòng)脈旁注射的操作方法并開(kāi)展此項治療,協(xié)助科主任、護士長(cháng)做好日間手術(shù)的規范化管理,從細節入手,做好手術(shù)室的精細化管理。

  半年的進(jìn)修學(xué)習,我最大的收獲是認知和思維方式的改變,很多時(shí)候我們都太過(guò)于按部就班、安于現狀、得過(guò)且過(guò)。其實(shí)只要你邁出了第一步,認為“我可以”,任何時(shí)候,任何年齡,學(xué)習永遠都不晩!讓我們一起學(xué)最好的別人,做最好的自己!

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )15

  手術(shù)室是一個(gè)救死扶傷的圣地,但同時(shí)也是一支默默奉獻、樂(lè )于犧牲、團結奮進(jìn)、敢于吃苦的團體,在醫院和護理部領(lǐng)導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實(shí),認真實(shí)施、不懈努力,基本完成了各項任務(wù),取得了必須的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益,現將上半年的工作情景作如下鑒定:

  一、手術(shù)室護理質(zhì)量和護理安全管理的不斷提高

  1、上半年共完成手術(shù)例,比去年同期多例。在工作緊、任務(wù)重、人員少的情景下,全體護士毫無(wú)怨言,任勞任怨,尤其是五官科護士張麗英、卜金輝為了能使手術(shù)順利進(jìn)行常常早來(lái)晚走。

  2、今年上半年二急診無(wú)一例空崗,均能在規定時(shí)間內到達手術(shù)室尤其是眼科護士史春萍常年如一日,白天正常工作,晚上及周末還要肩負著(zhù)二急診工作,多年來(lái)始終如一。

  3、除了完成院里和護理部制定的各項工作計劃外,結合本科特點(diǎn)組織專(zhuān)科學(xué)習,大大提高了每位護士的業(yè)務(wù)水平。

  二、以病人為中心,爭創(chuàng )一流服務(wù)

  1、在日常工作中,護理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設身處地的為患者著(zhù)想,凡事都能做到換位思考。

  2、加強病人在手術(shù)期間的安全管理常識及基本知識的學(xué)習,處處以病人為中心,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決,不斷完善。真正做到以人為本,給病人以安全感和舒適感。

  3、不斷完善和加強圍手術(shù)期護理管理工作,認真做好術(shù)前訪(fǎng)視和術(shù)后隨訪(fǎng)工作;對進(jìn)入手術(shù)室的`每一位患者,我們盡力做好每一項工作,關(guān)心病人,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對手術(shù)治療的信心。

  4、護士長(cháng)、質(zhì)控護士、訪(fǎng)視護士定期到科室隨訪(fǎng),經(jīng)常詢(xún)問(wèn)手術(shù)配合情景,手術(shù)室護士對醫生、患者的要求,對病人提出的意見(jiàn)及提議及時(shí)解決。

  三、嚴格執行查對制度及護理操作規程

  1、對進(jìn)入手術(shù)室的每一位患者認真進(jìn)行查對及時(shí)填寫(xiě)患者安全核對表,上半年患者安全核對表護理項無(wú)一例漏填,合格率100%。

  2、嚴格消毒、滅菌、隔離措施是落實(shí),半年來(lái)手術(shù)切口感染率《0.5%。

  3、不斷完善和改善科內各項規章制度及操作流程,認真落實(shí)和執行各項規章制度及崗位職責,分工明確。

  4、實(shí)施彈性排班及獎金按勞分配制度,真正體現多勞多得,取締了以往的獎金平均分配的制度,充分調動(dòng)每位護士的工作積極性。

  四、增收節支,為醫院的經(jīng)濟效益做貢獻。

  1、規范二級庫的出入庫制度,加強一次性物品的管理,專(zhuān)人負責,減少一次性物品過(guò)期的現象,杜絕跑、冒、滴、漏現象的發(fā)生為我院的經(jīng)濟效益做貢獻。

  2、4月末手術(shù)室成立了復蘇室,至今運轉正常,既保證了全麻術(shù)后患者的安全又使手術(shù)銜接的更加順利,同時(shí)為院里帶來(lái)了必須的經(jīng)濟效益。

  3、五月初我們與胃鏡室共同開(kāi)展了一項性技術(shù)無(wú)痛胃腸鏡,兩個(gè)月來(lái)共完成例,隨訪(fǎng)結果十分滿(mǎn)意。

  五、提高護士素質(zhì),培養一流人才

  1、全體護士利用業(yè)余時(shí)間完成了本科學(xué)習任務(wù),全科24名護士本科人,專(zhuān)科人,本科在讀人,經(jīng)過(guò)不斷地學(xué)習使大家的思維方式,禮貌禮貌等方面在潛移默化中都得到了明顯提高;不斷更新觀(guān)念,將被動(dòng)式服務(wù)觀(guān)念轉變?yōu)橹鲃?dòng)式服務(wù)觀(guān)念。

  2、合理化排班、新老搭配,更好的發(fā)揮老同志的傳幫帶作用,年輕護士從中會(huì )得到不小的收獲,分組學(xué)習,不斷提高年輕護士的專(zhuān)業(yè)水平,逐步完善科里的梯隊建設。

  在以后的工作中我們會(huì )繼續努力,為我院的兩個(gè)效益做貢獻。

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )16

  為期三個(gè)月的進(jìn)修培訓已過(guò)去將近兩月,從初來(lái)咋到時(shí)的懵懵懂懂,摸到不到頭緒,到現在的游刃有余,兩個(gè)月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個(gè)寶貴機會(huì ),感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,才使我們能安心完成學(xué)習,同時(shí)也感謝嚴主任和浙二的各位老師的細心指導。浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院麻醉科于1969年獨立建科,經(jīng)過(guò)多年發(fā)展,現已成為集臨床、教學(xué)、科研、培訓于一體,具有國內先進(jìn)、省內領(lǐng)先的臨床科室。目前為浙江大學(xué)麻醉專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位授予點(diǎn)。共有手術(shù)臺數27臺,配有術(shù)后恢復室及疼痛治療門(mén)診,擁有各類(lèi)國際先進(jìn)的進(jìn)口麻醉機、監測設備。

  初進(jìn)麻醉科第一感覺(jué)就是手術(shù)量大,尤其以骨科、腦外科為特色,操作機會(huì )比較多,頸內穿刺、橈動(dòng)脈穿刺、自體血回輸,清醒插管等常規操作外,還有浙二麻醉科開(kāi)展的一些特色技術(shù),如腹主動(dòng)脈內球囊阻斷技術(shù),神經(jīng)刺激儀定位下神經(jīng)阻滯,困難氣道處理等。手術(shù)麻醉雖多,但每一個(gè)操作步驟老師都要求的很?chē)栏,小到消毒鋪巾,都力求規范?下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫(huà)面和感受與大家共享:

  麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家學(xué)習交流的平臺,每個(gè)星期的周二,周三從早上7:30開(kāi)始都有小講課,周二是住院醫生的讀書(shū)報告或是一些知識更新的文獻介紹。周三是高年資醫師主持的一個(gè)病例討論或是上一個(gè)月的麻醉手術(shù)當中的一些不良事件討論總結。

  上圖是浙二手術(shù)室骨科手術(shù)區域的一角,浙二手術(shù)室共有27個(gè),年均手術(shù)在2萬(wàn)多例以上,日均的手術(shù)量在100例左右,忙時(shí)有120多例。整個(gè)手術(shù)室分三層:分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓,雖然分三個(gè)地方,但是彼此通過(guò)潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接,整個(gè)區域都是封閉無(wú)菌的,進(jìn)出無(wú)需更換衣服和鞋子。初來(lái)咋到時(shí),還真摸不太清楚,不過(guò)熟悉了以后感覺(jué)進(jìn)出還方便的。

  上圖是麻醉誘導室,里面配備了兩臺麻醉機,監護儀,必要的搶救藥物,穿刺用品,還有一臺為困難穿刺而準備的簡(jiǎn)易的超聲儀和一臺神經(jīng)刺激儀;旧厦總(gè)房間接臺的麻醉穿刺都是在這個(gè)房間里穿刺的,有時(shí)一些神經(jīng)阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術(shù)等待的時(shí)間,加快了手術(shù)室房間的周轉率。

  上圖是手術(shù)室餐廳,整個(gè)餐廳可同時(shí)容納五六十個(gè)人同時(shí)就餐,餐廳配有電視,微波爐,飲水機等,還有水果供應。每到中午時(shí),餐廳是整個(gè)手術(shù)室人氣最旺的地方,時(shí)下世界杯激戰正酣,大家用餐時(shí)談?wù)摰闹黝}大多是關(guān)于足球的,電視轉播內容也不外乎關(guān)于世界杯的,難得小憩的午餐時(shí)間當然要來(lái)點(diǎn)輕松的電視節目舒展下緊張的神經(jīng)了。

  每天進(jìn)入手術(shù)室的第一件事情是檢查呼吸皮球,聽(tīng)診器,喉鏡和鋼絲是否齊備,核對好后在簽字。接下來(lái)就換鈉石灰檢查麻醉機,這邊的麻醉機品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主,各個(gè)系列都有。麻醉監護儀一般在麻醉機左邊的吊塔上,和麻醉機的右側連接在一起的是麻醉信息管理系統,主要是用來(lái)采集監護儀和麻醉機上的信息,記錄電子化的麻醉記錄單用的,包括患者的術(shù)前情況,術(shù)中的化驗報告等都可以在上面查詢(xún)。麻醉機前那把黑色的椅子是每個(gè)手術(shù)間專(zhuān)門(mén)配備的一把麻醉椅,可以說(shuō)是整個(gè)房間里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手術(shù)間隙,坐在上面小憩一會(huì )是一個(gè)不錯的休息選擇。

  上圖是一個(gè)組合式的輸液架,每個(gè)輸液架上基本上固定有一個(gè)TCI泵,再加上一個(gè)或兩個(gè)兩頭泵,微泵的底部有一個(gè)電源線(xiàn)的轉換系統,有好幾個(gè)電源接口用來(lái)連接微泵后面的接口,這樣一來(lái)只用一根電源線(xiàn)和電源插座連接,好幾個(gè)微泵就可以同時(shí)使用了。這樣不但擺放整齊,節省了空間和手術(shù)室插座的使用。微泵上面通常固定有一個(gè)鐵圈,用來(lái)放置自體血回收的儲血罐。

  上圖是手術(shù)室里的化藥臺,在化藥臺的左側的三個(gè)藍色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒,普通的玻璃空藥瓶,帶有材質(zhì)的空藥瓶;幣_的`一個(gè)銳器盒,化藥臺的右側黑色的塑料袋是裝醫用一次材料外包裝的,這些東西是沒(méi)接觸過(guò)病人可以當普通垃圾處理,而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過(guò)病人的一次性物品,這些東西都是要嚴格按照醫療垃圾來(lái)處理的。規范的院感管理及廢物處理在此可見(jiàn)一斑。

  上面是浙二手術(shù)室的手術(shù)管理系統的一個(gè)手術(shù)室基本界面,手術(shù)室,復蘇室,病人接待室都連接有這個(gè)系統,手術(shù)結束要送病人到復蘇室,送冰凍拿血,手術(shù)室打掃完畢要接病人入手術(shù)室等等之類(lèi)事情,只要在電腦上點(diǎn)擊一下就可以輕松解決。而且手術(shù)病人的去向信息也會(huì )實(shí)時(shí)在家屬等候區的電子屏幕上滾動(dòng)顯示。

  上面是病人接待室的一角,這里是病人進(jìn)手術(shù)室的第一站,核對病人,開(kāi)放靜脈,負責病人轉送,這里更是整個(gè)手術(shù)室的總的調度站。

  上圖是浙二麻醉科的麻醉復蘇室,復蘇室總共有13張床位,9個(gè)專(zhuān)職的護士,每天有一個(gè)麻醉醫生輪流在復蘇室上班,復蘇室是整個(gè)手術(shù)室最繁忙的地方了,每天都有幾十個(gè)甚至近百的手術(shù)病人要這里拔管復蘇,再送返病房,可想而知工作量之大。

  浙二麻醉科配備有很多個(gè)小巧的皮氧心率監測儀和兩個(gè)小型呼吸機。兩者組合是轉送病人,特別是危重病人送監護室的最安全實(shí)用的選擇了。

  上面是手術(shù)室旁邊靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙發(fā),另辟蹊徑改造成醫生休息室,在緊湊的手術(shù)接臺間隙,就近躺在沙發(fā)上小憩一會(huì )緩解一下疲勞,更好投入到下一臺手術(shù)的準備中。

  業(yè)務(wù)的提升離不開(kāi)理論的學(xué)習。在進(jìn)修期間,每天的科室學(xué)習,每周二和三的小講課,使我有機會(huì )進(jìn)一步理解、消化當前科室內的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題,并且能學(xué)習到近期國內外的相關(guān)指南,為以后的工作開(kāi)展提供了循證依據。我也覺(jué)得依靠我們科目前的技術(shù)、設備,只要能規范地合理運用這些常規技術(shù),不斷積累經(jīng)驗,也可以使大多數患者獲得滿(mǎn)意的療效。兩個(gè)月的進(jìn)修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知識的海洋中,更是充實(shí)的、快樂(lè )的。

  麻醉學(xué)的發(fā)展是不斷向前的,學(xué)海無(wú)涯,只有終身學(xué)習,才能真正成長(cháng)為一個(gè)不愧對病人的醫生。

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  感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì ),通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專(zhuān)業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎。

  解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種難病的診治,醫院同時(shí)也收治來(lái)自全國的`地方病人。

  一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合

  在解放軍總醫院為期個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習期間,總醫院廣大醫生護士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過(guò)學(xué)習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門(mén)腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。

  二、先進(jìn)儀器設備

  此次前往解放軍總醫院進(jìn)修學(xué)習,見(jiàn)到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統、神經(jīng)外科開(kāi)顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋?傖t院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類(lèi)也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運用先進(jìn)的導航系統配合手術(shù),通過(guò)導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底,大大提高手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內固定手術(shù)時(shí)使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無(wú)損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數。

  三、手術(shù)室的管理

  解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時(shí)乎時(shí)負責理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚。

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  在手術(shù)麻醉過(guò)程中,無(wú)論何種麻醉方式都會(huì )發(fā)生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將12月~xx年5月對加強手術(shù)前的心理護理、術(shù)前患者的防視護理、配合麻醉意外的護理進(jìn)行回顧性總結,并報告如下。

  1.術(shù)前的心理護理

  1.1手術(shù)無(wú)論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力;颊哌M(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理,醫護人員的言行舉止會(huì )直接影響患者的情結。故手術(shù)室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。

  1.2不斷學(xué)習新的的醫學(xué)理論技術(shù),總結經(jīng)驗,充實(shí)自己,弘揚敬業(yè)奉獻的精神,提高護士的.自身素質(zhì),消除患者緊張恐懼等心理,使患者能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

  2.術(shù)前防視護理

  2.1解患者。術(shù)前到病房防視患者,用自己的言行與患者溝通,讓患者表達自己的擔憂(yōu),提出各種問(wèn)題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術(shù)充滿(mǎn)信心。

  2.2大多數患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,大家就術(shù)前到病房防視患者,向患者介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預先進(jìn)行訓練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

  2.3閱讀病歷,詢(xún)問(wèn)病史,查看患者的一般情況和化驗單據等輔助檢查,手術(shù)名稱(chēng)、麻醉方法,充分掌握患者的病情,預測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問(wèn)題的措施。

  2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項,取得患者的主動(dòng)配合。

  3.術(shù)中麻醉意外的配合護理

  3.1常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、

  吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

  3.2麻醉期間嚴密觀(guān)察病情,可早期發(fā)現,盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內有異物,協(xié)助麻醉醫師吸引清除,如果發(fā)現氣道堵塞,準備氣管切開(kāi)包,必要時(shí)作氣管切開(kāi)。在麻醉醫師準備氣管插管時(shí),護士應先口對口人工呼吸,避免患者的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭取時(shí)間。

  3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫囑準確無(wú)誤地應用搶救藥物。既往復蘇患者用藥時(shí)多用心內直接注射,現主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內注射相同,避免心內注射對心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監測,并向醫生準確提供各種數據。

  4.體會(huì )

  4.1隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識和經(jīng)驗,而且還要有心理學(xué)知識,掌握術(shù)前患者的各種心理狀態(tài),總結經(jīng)驗,充實(shí)自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。

  4.2只有具備豐富的手術(shù)前護理經(jīng)驗,才能使手術(shù)室護理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),從室內走向室外,才能對患者的各種疑問(wèn)給予滿(mǎn)意的答復,得到患者的信任,更好地做好身心護理工作。

  4.3隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現代醫學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護士的緊密配合。這就要求大家要努力學(xué)習,更新知識,在搶救患者的剎那間,挽救患者生命的關(guān)鍵時(shí)刻,與醫生配合默契,動(dòng)作協(xié)調,爭分奪秒地挽救患者的生命。

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  通過(guò)在一附院為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,在他們廣大的醫生和護士的幫助下,順利完成了普外,胸外,腦外,骨外組的輪轉。雖說(shuō)這次是進(jìn)修普外專(zhuān)科,但我在普外組只呆了2個(gè)多月,其余時(shí)間大部分在骨科組。普外科的手術(shù)是我們手術(shù)室最常見(jiàn),做的比較多,也是最基礎的手術(shù),然而作為手術(shù)室護士中的一員,我們都應該熟練的掌握它。這次的進(jìn)修學(xué)習,使我感受頗深,受益匪淺,同時(shí)也認識到我以往工作中的不足之處,F將我的學(xué)習心得體會(huì )匯報如下。

  南大一附院是江西省一流的綜合性教學(xué)醫院。剛去的時(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)不適應,壓力也很大,因為他們每日的手術(shù)量有我們醫院的3至4倍之多,但他們的`護士具有連續工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的敬佩。在手術(shù)中他們嚴格按照技術(shù)規范實(shí)施操作,有效的防止各種護理差錯的發(fā)生。洗手護士在熟悉手術(shù)過(guò)程的基礎上,積極準備手術(shù)所需各種器械用物,做到了自覺(jué)主動(dòng),迅速傳遞器械,配合手術(shù)做到忙而不亂,有條不紊,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

  他們的醫生護士在手術(shù)臺上一句閑話(huà)都沒(méi)有,整個(gè)手術(shù)間靜悄悄的,巡回護士非常仔細,擺放體位對病人每一處裸露的地方都用啫喱墊或者水袋進(jìn)行保護,有效的防止手術(shù)患者特別是長(cháng)時(shí)間手術(shù)患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護士進(jìn)行各項交接時(shí)也要做好皮膚交接。手術(shù)時(shí),醫生的任何要求巡回護士都會(huì )在第一時(shí)間得到響應,對待病人的態(tài)度也很好,每個(gè)手術(shù)間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學(xué)習的地方。巡回護士還要配合麻醉醫生麻醉患者,在手術(shù)順利完成的同時(shí),把手術(shù)費用錄入電腦,并把手術(shù)用物記錄在手術(shù)收費單上,以備核查。手術(shù)間垃圾分類(lèi)清楚,手術(shù)中產(chǎn)生的利器都放入利器盒,再由手術(shù)結束后巡回護士倒入整個(gè)手術(shù)室的大利器盒中,統一銷(xiāo)毀處理。

  手術(shù)室對各項基本操作要求都非常的嚴格,首先對二次更鞋非常認真。記得剛去的第一個(gè)星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,就是因為沒(méi)有更換鞋套,被護士長(cháng)看到,當時(shí)就一個(gè)月的獎金全部扣除。所以,那里的護士做每一件事情都是非常仔細認真的,稍不留神,說(shuō)不定獎金又被扣了呢。他們的手術(shù)衣現在已經(jīng)都換為全包式的,洗手護士是第一位洗手的,由巡回護士協(xié)助穿衣,其余手術(shù)者由帶好手套的洗手護士協(xié)助將腰帶綁于腰間

  。雖然我們醫院也是全包式的手術(shù)衣,但我們并沒(méi)有正真的做到這一點(diǎn),這是我們要改正的地方。對于各種手術(shù)的器械紗布清點(diǎn)貫穿于手術(shù)始終,由器械巡回護士共同清點(diǎn)3遍(術(shù)前,關(guān)體腔前,關(guān)體腔后),器械檢查認真細致,包括對有齒鑷的齒有無(wú),器械有無(wú)松動(dòng),關(guān)節螺絲有無(wú)遺失,有帶紗布帶的有無(wú)都要一一檢查,防止因器械而造成差錯。手術(shù)結束,器械由器械組的護士接收器械,接收時(shí)再次核對器械數目,再推至器械組進(jìn)行分類(lèi)處理。

  手術(shù)室堅持每天7:45準時(shí)交接班,交接班規程規范明確,大到儀器小到針線(xiàn)都交的非常清楚。醫務(wù)科每日9時(shí)準點(diǎn)檢查手術(shù)是否開(kāi)臺及是否已做手術(shù)標記。護士長(cháng)在排班時(shí)做到新老搭配,分各個(gè)專(zhuān)科組并設專(zhuān)科組組長(cháng)對小組進(jìn)行管理,這樣使得手術(shù)護士了解醫生的習性,與醫生能夠默契配合,有效的縮短手術(shù)時(shí)間,提高手術(shù)效率。手術(shù)室每周會(huì )安排固定的講課。周五早上是各專(zhuān)科組學(xué)習的時(shí)間,由專(zhuān)科資深護士講解本專(zhuān)科手術(shù)及專(zhuān)科知識。一周是全科護士的學(xué)習,一周是年輕,新進(jìn)護士及進(jìn)修生的學(xué)習。如此輪替。講解不同手術(shù)體位保護及先進(jìn)醫療器械使用,還有管理方面的學(xué)習,還定期請專(zhuān)科醫生講課,深深感受到他們濃濃的學(xué)習氛圍。

  手術(shù)室的彈性排班,按每日手術(shù)量進(jìn)行排班,手術(shù)單必須在12點(diǎn)前開(kāi)好,護士長(cháng)14點(diǎn)前排好隔天手術(shù)的班。護士每日7:45上至下午15:00.15:00前手術(shù)結束者,按規定通知護士長(cháng),調配手術(shù),如無(wú)另行安排由個(gè)人如實(shí)填寫(xiě)工時(shí)時(shí)間。手術(shù)時(shí)間過(guò)長(cháng)導致托班,按常規均由本組人員完成,不允許進(jìn)行交接,特殊情況除外。

  還有一點(diǎn)值得我們學(xué)習的是他們有一套嚴格的管理體制。如器械消毒專(zhuān)人管理,包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專(zhuān)人接管,認真與手術(shù)護士核查,并記錄。手術(shù)中用到的各類(lèi)物品,例如“留置針,三通,可吸收縫線(xiàn),電刀,吻合器...”均由一名護士負責發(fā)放與登記。

  以上這些只是我學(xué)習后總結的一些心得,概括的不是很全面。但我會(huì )將我所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運用到自己今后的工作中,提高自己對工作的動(dòng)力和熱情,不斷總結經(jīng)驗,努力學(xué)習。最后希望我院的護理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好。

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  這次進(jìn)修學(xué)習感受最深的是浙二醫院嚴謹、先進(jìn)的管理模式,講究奉獻的服務(wù)理念,積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我,讓我開(kāi)拓了眼界,改變了傳統觀(guān)念,明確了學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎。

  浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院(簡(jiǎn)稱(chēng)浙醫二院)創(chuàng )建于1869年,其前身為英國圣公會(huì )在華設立的杭州廣濟醫院。目前醫院核定床位3200張,年門(mén)急診量332余萬(wàn)人次,出院病人8.9萬(wàn)人次,總手術(shù)量8萬(wàn)余臺,醫療用房約16.3萬(wàn)平方米,建有現代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門(mén)診科教綜合大樓以及附設急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過(guò)JCI國際學(xué)術(shù)醫學(xué)中心。

  嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進(jìn)修生帶教嚴格規范,由醫院安排兩天的崗前培訓,包括醫院簡(jiǎn)介、規章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境,由總帶教老師統一安排,采取一帶一的帶教方式,帶教老師通過(guò)詳細的講解,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過(guò)程、術(shù)者的習慣、術(shù)中注意事項等,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實(shí)的基礎,每項操作都是經(jīng)過(guò)統一訓練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習慣,使全體學(xué)員獲益匪淺。

  醫院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習借鑒的優(yōu)點(diǎn),每個(gè)手術(shù)間都放有收費項目明細表,每臺手術(shù)完畢手術(shù)醫生和手術(shù)護士雙方確認手術(shù)名稱(chēng)后交與收費護士統一收費,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術(shù)要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應手術(shù)完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。高值物品專(zhuān)人負責,每天發(fā)到各個(gè)手術(shù)間,統一發(fā)放和回收,做到不漏收費用。

  浙二醫院的計算機系統非常完善。在手術(shù)通知單上會(huì )注明術(shù)中的手術(shù)體位、手術(shù)預計時(shí)長(cháng),特殊用品是否需要自體血回收儀表,是否需要神經(jīng)監護,病人有無(wú)特殊感染等以便于護士長(cháng)安排手術(shù);有著(zhù)科學(xué)、嚴謹、完善的工作流程和質(zhì)量標準。浙二醫院對每一項護理工作進(jìn)行流程再造,以流程的形式規范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個(gè)護士提供一個(gè)做事的規則,護士只要嚴格執行工作程序,就會(huì )得到滿(mǎn)意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術(shù)病人交接單也非常詳細和實(shí)用。術(shù)前準備室工作職責明確,流程完善。病人從進(jìn)入手術(shù)室到回病房各個(gè)崗位各司其職,配合默契,完全按照工作流程走。

  浙二醫院手術(shù)室的每個(gè)護士都把科室的財產(chǎn)像是自己的一樣愛(ài)護,在那里從來(lái)不會(huì )看到有誰(shuí)會(huì )浪費一根棉簽,所有的耗材都是精打細算,比如一個(gè)三通帽接頭那個(gè)我們都是連接時(shí)就丟棄,但是他們就把它用在留置針?lè )夤軙r(shí)當肝素帽用。雖然很省,但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進(jìn)口的。各種培養都按要求完成。注重安全管理,特別是手術(shù)患者皮膚的保護。安置手術(shù)體位都要將易發(fā)生壓瘡的`部位進(jìn)行皮膚保護,而且注意細節,如手指上夾氧飽和度探頭要經(jīng)常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過(guò)。每個(gè)全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜,避免術(shù)后眼睛干癢。每位患者進(jìn)行手術(shù)前都進(jìn)行壓瘡評分,評分高者要給予特殊的皮膚保護,如壓瘡貼。

  3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習,在浙二醫院手術(shù)室廣大醫生護士的幫助和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習,使得本人在理論知識以及專(zhuān)業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現了既定的實(shí)習目標,圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù),贏(yíng)得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚。

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )21

  短短五個(gè)星期的手術(shù)室實(shí)習生活已接近尾聲,回顧這段日子,我感受很深刻,在手術(shù)室期間我遵紀守法,遵守醫院及手術(shù)室各規章制度,尊敬老師,團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到,不早退無(wú)故不曠工,通過(guò)各位老師的指導及自己的實(shí)踐,嚴格遵守無(wú)菌操作原則,熟記各項手術(shù)操作流程,從術(shù)前對病人的訪(fǎng)問(wèn)開(kāi)始,到手術(shù)當天對病人的心理護理,明白了器械護士要準備哪些工作,巡回護士要準備哪些工作,再到手術(shù)中做好各項準備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結束前的清點(diǎn)和器械的清理保養工作,對于我來(lái)說(shuō),每一步都是細心環(huán)節,都是一份考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗......

  在每一次帶教老師當巡回的時(shí)候,在手術(shù)室門(mén)口接每一位病人的時(shí)候,老師拿起他的病歷本,一邊核對病人一邊核資料的時(shí)候,看到病人是多么的緊張,那時(shí)我卻無(wú)能為力的幫助他,只能對他微微一笑,病人也許會(huì )放松點(diǎn),想起跟老師一起上臺的時(shí)候,第一次無(wú)比的緊張,因為對器械不算很了解,害怕傳遞方法錯誤,那一總覺(jué)得自己很傻,為何不給自己一點(diǎn)信心呢?那種心理慢慢刻服,不要苦緊張苦緊張,還容易出錯,要學(xué)會(huì )淡定,一次一次的刻服自,便愛(ài)上了上臺配合醫生的工作。

  我的努力充實(shí)知識與技能,渴望在學(xué)習中成長(cháng),這只是實(shí)習之初是一個(gè)挑戰也是一個(gè)機遇,一定要好好把握它,通過(guò)手術(shù)室這段時(shí)間實(shí)習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì )勞記他們的義身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹的工作態(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭取今后的工作取得更大的進(jìn)步。

  健康所系,生命相托——這是醫學(xué)生的誓言。在我看來(lái),似乎醫生是最偉大的職業(yè),因為人寶貴的生命卻交給了醫生,還有什么比這更高尚的呢?

  對一名實(shí)習生而言,我懷著(zhù)十分激動(dòng)的心情進(jìn)入臨床實(shí)習。作為一名口腔醫學(xué)生,與臨床的不同,口腔需要操作,所以,每天我都要在上級醫生的指導下進(jìn)行操作,雖然有時(shí)會(huì )遇到開(kāi)心的事,有時(shí)也回遇到不開(kāi)心的事,可是我都藏在心里。一個(gè)有城府的人,一個(gè)穩重的人,是不會(huì )把什么事都表現在臉上的;蛟S有些人說(shuō)我變成熟了,是,我是變成熟了不少,我不會(huì )害怕別人對我無(wú)理的吼,而且也不會(huì )在意無(wú)聊的人對我的看法,作好自己的本職工作是我最大的目標。想象起來(lái),對我而言,比起剛實(shí)習的第一個(gè)月,我成長(cháng)了不少。但是有些事情我還是不懂,我需要加倍地努力,無(wú)論是工作還是生活,我都要透徹。

  現在己過(guò)了1/3的實(shí)習歷程,還是有太多的不明白,需要加吧。很多事,不管自己對不對,你錯了是你錯,你對了,別人說(shuō)你錯,你就得認為你是錯得,盡管你是對。只有這樣,我才能,才能在這個(gè)行業(yè)混的下去。要想混的'得好,就別把自己當人看,畢竟在這頭幾年中,我不是人。

  個(gè)人的看法:真正意義上的實(shí)習生,有著(zhù)真心求學(xué)的態(tài)度。,要做到:

  1、待人真誠,學(xué)會(huì )微笑;

  2、對工作對學(xué)習有熱情有信心;

  3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學(xué)好問(wèn);

  4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現才想解決方案;

  5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負,真正在實(shí)踐中鍛煉能力。經(jīng)歷為我以后的學(xué)習提供了經(jīng)驗。

  一名優(yōu)秀的醫生,應該怎樣成長(cháng)起來(lái)?赡芷鸩降臅r(shí)候,一切都是那么的糟糕。選擇了這個(gè)職業(yè),可能我所遇到的,只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事,幾乎一段時(shí)間后我就忘記了。但是,這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考······學(xué)歷得提高,知識得豐富,經(jīng)驗得積累,但我現在似乎都還沒(méi)起步。

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )22

  介入性手術(shù)是采納有創(chuàng )性導管治療和討論某些疾病的一門(mén)學(xué)科。去省人民進(jìn)修,每日都有新的感悟,所學(xué)的不僅僅是業(yè)務(wù)的東西,更是一種從醫的精神,從醫的追求,一個(gè)護士受用不盡的學(xué)習方法。我深切的感受到一所先進(jìn)醫院他諸多值得我學(xué)習借鑒的地方。

  一、良好的醫患關(guān)系

  建立良好的醫患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在介入進(jìn)修學(xué)習過(guò)程中,對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。微笑其實(shí)是最寶貴卻又最容易的禮物,微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,賽過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費錢(qián)財,卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。在省人民從醫生到護士甚至到護理員,每個(gè)人的身上都可以體會(huì )到這種良好的態(tài)度。有時(shí)病人等待時(shí)間久了,難免有些著(zhù)急,這時(shí)你的一句“您渴了嗎?”問(wèn)候的話(huà)語(yǔ)就可以拉近彼此的距離。手術(shù)結束時(shí)一句細心的叮囑,也會(huì )換來(lái)患者的感激,我留意過(guò)這些病人,他們并不全是市里的。也是從各個(gè)縣轉過(guò)來(lái)的。而在我們醫院很少能聽(tīng)到這種言語(yǔ),承認在領(lǐng)導的要求下我科室的態(tài)度已大轉變;然而在省人民進(jìn)修的過(guò)程中,我才意識到服務(wù)態(tài)度不是由于領(lǐng)導的要求才要提高。而是一個(gè)作為醫護人員對工作的熱愛(ài)和細膩的情感,從內心動(dòng)身的一種態(tài)度。我個(gè)人認為,在我醫院醫護人員若提高了素養及即使換不過(guò)來(lái)家屬的一句“感謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、削減醫患沖突。贏(yíng)得良好社會(huì )效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。

  二、醫護的協(xié)作關(guān)系

  在省人民無(wú)論患者有任何疑慮,護士都會(huì )盡最大努力做好溝通和安撫。例如,患者也許就是沖著(zhù)某個(gè)主任而來(lái),要求主任親自為他做手術(shù),而當時(shí)主任不在身邊的情況下,護士會(huì )勸慰他說(shuō)主任就在旁邊看著(zhù)您他是不會(huì )放下你不管的,主任是個(gè)心細的人,真是,您能是他的患者挺幸運的。簡(jiǎn)潔的一句話(huà)便消除了家屬的疑慮。我覺(jué)得作為一名護士,假如能在醫生不在的時(shí)候把話(huà)說(shuō)到位,那就可以消除患者多醫院的隔閡,增加信任,削減轉院的發(fā)生。

  三、嚴謹的醫療

  作風(fēng)在進(jìn)修的這段時(shí)間,我印象很深的`就是每日結束工作時(shí)候的清潔,看起來(lái)這是個(gè)小事一件,可是卻反映了一個(gè)嚴謹的醫療作風(fēng)。對醫療垃圾的終末處理,對工作臺面的清潔,對手術(shù)單位的整理,無(wú)不體現著(zhù)一個(gè)優(yōu)秀護理工的嚴謹態(tài)度。持物筒必須4小時(shí)更換,利器筒有標示,結束后密封,處理。手術(shù)臺的整理,處處體現了對工作的專(zhuān)心負責。尤其是結束后把電極線(xiàn)收攏,擦拭,既干凈利落,又便利了下次的使用,每個(gè)工作細節處處體現了自覺(jué)、責任、樂(lè )觀(guān)向上、不偷懶、不埋怨的態(tài)度。我信任我們都可以做到,這樣我們無(wú)論從工作效率或工作氛圍都將有很大的提高!

  四、護理工作管理到位

  對護理平安這是反復提醒,時(shí)刻牢記的。印象最深的就是一次下夜班的護士又被叫回來(lái)重新打掃衛生,由于他們負責的手術(shù)間負壓吸引沒(méi)有壓力。護士長(cháng)在后來(lái)的早會(huì )上大發(fā)雷霆。在每次手術(shù)前,每個(gè)人都會(huì )專(zhuān)心交接查對急救藥品,設備是否齊全,是否完好。氧氣,負壓吸引是否通暢,藥品是否在有效期,對各種藥品都有醒目標識。在結束手術(shù)后要把今日所欠缺的藥品物品補齊,以備下次使用,反復對搶救器械如除顫儀,呼吸機等等檢查,以保證萬(wàn)無(wú)一失。諸多細節,體現著(zhù)專(zhuān)心負責的心態(tài),這才是把病人放在心上的體現。常言道:三分治療,七分護理。在進(jìn)修的這3個(gè)月里我學(xué)到了很多寶貴東西,也意識到一些我的一些個(gè)人不足。我會(huì )在以后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起領(lǐng)導和護士長(cháng)的良苦專(zhuān)心。

手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì )23

  首先感謝院領(lǐng)導給我的這次進(jìn)修學(xué)習機會(huì )。通過(guò)這次在xx省人民醫院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專(zhuān)項學(xué)習,在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習發(fā)展方向,為今后的學(xué)習和業(yè)務(wù)技能培訓奠定了堅實(shí)的基礎,F將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習所學(xué)總結如下:腔鏡手術(shù)配合是專(zhuān)業(yè)性很強的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫生的手術(shù)習慣,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現的問(wèn)題有預見(jiàn)性的評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態(tài)度。

  手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內容包括儀器設備(必須開(kāi)機檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿(mǎn)”標志)、無(wú)菌包、一次xyp、手術(shù)床、無(wú)影燈、吸引裝置等。通過(guò)詳細檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現問(wèn)題解決問(wèn)題。

  病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類(lèi)手術(shù)多,需要接臺的情況下?墒褂煤藢我砸幏逗藢热。病歷上寫(xiě)明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對病人進(jìn)行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問(wèn)題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。

  臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開(kāi)關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細觀(guān)察手術(shù)醫生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫生的思維,提前一步想到醫生的下一步動(dòng)作,在醫生開(kāi)口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。

  圍臺護士要確保病人體位安全。

  醫院手術(shù)室護士進(jìn)修心得體會(huì )花美美在外表,人美美在內心。爭當排頭兵,就要堅持以人為本,全心全意地為病人服務(wù)。努力創(chuàng )建一個(gè)和諧、溫馨、舒適的人性化診療環(huán)境?浦魅魏妥o長(cháng)以身作則,對病人噓寒問(wèn)暖,態(tài)度像春天般溫暖,工作像夏天般火熱。在他們的影響和帶動(dòng)下,我們眼科的精神面貌也在悄悄發(fā)生了變化。

  對行動(dòng)不便的患者,我們不厭其煩地攙扶他們進(jìn)行大小便及各項相關(guān)檢查,雖不是親人但更似親人;當班時(shí),我們積極巡視病房,掌握病人病情和思想動(dòng)態(tài),及時(shí)為他們送去生活護理和心理護理,讓他感覺(jué)到我們醫院的護士不只是一個(gè)身著(zhù)白衣手持針筒的扎針者;記得今年二月的一個(gè)中午,急診收入了一名車(chē)禍致眼外傷的患者,患者入院是沒(méi)有親人陪在身邊,全身都是血跡,眼眶周?chē)鸂得血肉模糊,當醫生為他沖洗傷口時(shí),痛得猛一下抓住了我的手,指甲掐入我的手心,痛得我直冒汗,但我沒(méi)有叫他松手,直到維持完進(jìn)行了兩個(gè)多小時(shí)的清創(chuàng )縫合術(shù),當我用這只麻痹的手幫他檫凈身上的血跡,換上干凈的衣服時(shí),他說(shuō)了句很普通但我現在想起來(lái)都覺(jué)得欣慰的話(huà),他說(shuō):我一直都認為,護士的'手是最臟的,但今天卻是這只手給了我一生中最大的力量。是的,我們不是偉人,沒(méi)有豐功偉績(jì);更不是圣人,不能隨心所欲;但我們是:愛(ài)在左,同情在右,走在生命兩旁的醫務(wù)工作者。所以我們會(huì )用自己的熱情,真心、耐心的給予患者最需要的幫助。

  只有漂亮的磚瓦才能建成奪目的大廈,只有奉獻才能撐起美好事業(yè)的藍天。我感恩生活,因為生活磨礪著(zhù)我;我感謝大家,因為大家鼓勵著(zhù)我;我感激工作,因為這工作充實(shí)著(zhù)我;我自豪,因為我在平凡的工作中沒(méi)有辱沒(méi)自己的使命。在護士崗位爭當排頭兵,對病人不僅僅需要熱情,更需要的是熟練掌握有關(guān)知識和技能。雖然我是年輕護士,但初生牛犢不怕虎,我會(huì )在實(shí)踐中不斷學(xué)習,不斷進(jìn)步。記得被調到支援腫瘤科時(shí),看著(zhù)被癌癥折磨得躺在床上,痛苦呻吟的病人時(shí)。發(fā)現自己有很多東西都不懂,忙得措手不及。但我不急不躁,虛心請教前輩和同事,以爭取在最斷的時(shí)間內掌握了各項專(zhuān)科操作技能。在搶救病人的關(guān)鍵時(shí)刻,我毫不畏懼,一直到陪伴他們走完人生的最后歷程。

  朋友曾經(jīng)問(wèn)我:護士工作又苦又累,壓力大,考試多,最重要的是報酬不高,你為什么不趁年輕改行?是的,我也曾經(jīng)思索彷徨過(guò)。但如果能讓患者理解我們醫務(wù)工作者;能夠在構建和諧的醫患關(guān)系中發(fā)揮作用,我更愿意做一枚默默無(wú)聞的螺絲釘。我相信,只要心中深藏著(zhù)一個(gè)精神、堅持著(zhù)一份信念,就會(huì )鑄練出一種力爭上游的魂魄。

  大家團結一致,同心同德,不斷學(xué)習,勤奮工作,在平凡的崗位上,兢兢業(yè)業(yè),去追求卓越,創(chuàng )造輝煌!在科主任和護長(cháng)的帶領(lǐng)下,與全科人員一道,心往一處想;勁往一道使,開(kāi)拓創(chuàng )新。

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