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護士輪轉實(shí)習心得體會(huì )

時(shí)間:2023-06-02 12:22:27 心得體會(huì ) 我要投稿
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有關(guān)護士輪轉實(shí)習心得體會(huì )

  我們在一些事情上受到啟發(fā)后,有這樣的時(shí)機,要好好記錄下來(lái),如此可以一直更新迭代自己的想法。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒?下面是小編收集整理的有關(guān)護士輪轉實(shí)習心得體會(huì ),歡迎閱讀與收藏。

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  時(shí)光荏苒,為期四個(gè)月的急診專(zhuān)科護士培訓結束了,本次正規理論學(xué)習與臨床實(shí)踐相結合的學(xué)習收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救技術(shù)能力,受益匪淺,體會(huì )如下:

  四個(gè)月的專(zhuān)科培訓,總的來(lái)說(shuō)給我最深的體會(huì )就是:師傅領(lǐng)進(jìn)門(mén),修行靠個(gè)人。其實(shí)真正達到急診專(zhuān)科護士的水平,我現有的能力還是有限的。培訓的方式分為三個(gè)階段:4周理論學(xué)習、10周臨床實(shí)踐、2周總結匯報。第一個(gè)月在廣州理論課程,內容都是講述急診專(zhuān)科知識發(fā)展的新理念、新技術(shù),包括了護理管理、護理技術(shù)、急救配合、癥狀護理、臨床評估技術(shù)、教學(xué)培訓、護理科研等等。

  這次專(zhuān)科護士培訓的.學(xué)習方式給了我們全新的感覺(jué),兩方面讓我們學(xué)員特別滿(mǎn)意。一是課程內容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的,還可以學(xué)習到我們比較少見(jiàn)的蛇毒,蜂蜇傷,電擊傷等等處理。急診是個(gè)全科性較強的科室,在工作中,我們常常遇到這樣那樣突如其來(lái)的情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓內容讓我們大家有了新的認識。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內容。

  看得出,省護理學(xué)會(huì )為我們的培訓化費了很大心血。專(zhuān)科培訓共有七大臨床實(shí)踐基地市xx一兩家x市xx多,但急診病人的處理流程很優(yōu)化,便民,集中,人力的分工明確,不但利于急危重癥病人的急救處理而且減少了人力資源,值得我們借鑒學(xué)習。

  而xx附屬第一繁忙,而且患者的病情危重,經(jīng)常會(huì )遇到重大或特殊病人的搶救,也讓我吸取了不少搶救經(jīng)驗,還有搶救室的布局很合理,急救物品的擺放很集中,一目了然,而且中山附一的老師們非常有內涵,無(wú)論是論文或科研都做得非常出色,教學(xué)能力很強,這也是他們的亮點(diǎn)。最后,我們要完成護理個(gè)案和成組計劃的論文匯報,進(jìn)行ppt制作和演講匯報,還要經(jīng)過(guò)理論,技能操作的最后關(guān)口,綜合分數合格后才能取得廣東省急診專(zhuān)科護士資格證。

  雖然總的歷程有苦有累,但能學(xué)到的很多知識是值得的。知識是無(wú)價(jià)的,但更重要的是我擁有了這個(gè)由廣東省各大通平臺,結交了一幫急診專(zhuān)業(yè)水平較強的朋友,也是一種共享資源,對以后自己的專(zhuān)科水平有了指導溝通作用,并能更好地為急診發(fā)展服務(wù)。

  急診科是科室雖小,但體系很大,收治各種各式的急癥患者,輕到普通感冒發(fā)燒,重到休克,心跳呼吸驟停,而且來(lái)得急,來(lái)得不定時(shí),所以我們需要更專(zhuān)業(yè),更多元化的知識,才能擔任急診護士。遺憾的是,在這兩家到兒童及孕婦的患者比較少,沒(méi)吸取到更好的經(jīng)驗,真希望今后還能有機會(huì )到其他科室去輪轉學(xué)習,以更適應我們婦兒專(zhuān)科在今后的工作中,我要有規劃,還要帶著(zhù)思考,及時(shí)發(fā)現自己的缺點(diǎn)所在,其實(shí)取得資格證并不代表什么,也不代表真正的合格了,我還要繼續努力,不斷地提升自我,完善自我的業(yè)務(wù)水平。

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  時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉眼間來(lái)到急診科工作已過(guò)半年,這半年的成長(cháng)充滿(mǎn)艱辛與幸福,激情與挑戰,F我將半年工作總結如下:

  一、思想政治

  作為一名中共黨員,我能夠時(shí)刻以一名黨員的標準來(lái)要求自己。在遵守科室各項規章制度的前提下,認真學(xué)習各種先進(jìn)思想,開(kāi)闊自己的視野,在科室主任和護士長(cháng)的領(lǐng)導下,努力提高自己的思想覺(jué)悟和業(yè)務(wù)水平,認真開(kāi)展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習,用知識把自己武裝起來(lái),像一名優(yōu)秀的急診科護士邁進(jìn)。

  同時(shí),我也積極地響應醫院各部門(mén)的號召,踴躍參加醫院組織的各項活動(dòng),不斷提升自己,鍛煉自己,如紅歌會(huì ),義務(wù)獻血,技能比武等等,豐富自己業(yè)余生活的.同時(shí),開(kāi)闊了眼界,增長(cháng)了見(jiàn)識,促進(jìn)自己全面發(fā)展。

  急診科重癥監護室是一個(gè)無(wú)陪護病區,我能夠本著(zhù)認真負責的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個(gè)自然的過(guò)程,但是我能夠換位思考,體會(huì )病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂(yōu)病人之所憂(yōu),把病人當做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時(shí)刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責之所在!

  二、業(yè)務(wù)技術(shù)

  重癥監護室對護士的全面素質(zhì)要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺(jué)悟要達到一定水平,業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù),靜脈輸液,心電監護這些常規技術(shù)一定掌握,尤其呼吸機的應用,氣管插管術(shù),心肺復蘇術(shù)更是作為一名急診科護士必備的技能。

  平日里我能夠認真鞏固課本知識,工作中反復練習各項操作,爭取做到熟能生巧,每一個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習也會(huì )準時(shí)參加,作好記錄,并且積極參加各項技能比賽。在河科大一附院首屆職工技能運動(dòng)會(huì )上,獲得單人徒手心肺復蘇術(shù)二等獎,氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎。但是這些成績(jì)只代表過(guò)去,我會(huì )更加努力,爭取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!

  三、自我管理

  管理是一門(mén)藝術(shù),是一門(mén)終身學(xué)習的課程。

  在EICU工作期間,我能夠以高標準要求自己,不遲到,不早退,嚴于律己,寬以待人,工作勤勤懇懇一絲不茍,尊敬老師,團結同事,對病人認真負責,真正的承擔起一名急診科護士該做的。無(wú)論何時(shí)何地,永遠銘記,我是一名救死扶傷的白衣天使。

  四、實(shí)踐與思考人生是一幅多彩的畫(huà)卷,收獲五彩繽紛的同時(shí),難免會(huì )有一些差強人意的地方,工作中我也發(fā)現自己許多缺點(diǎn)和不足。

  1.業(yè)務(wù)不熟練。

  例如呼吸機的應用,氣管插管術(shù),各式管路的護理等等,因為自己工作時(shí)間短,經(jīng)驗不足,難免會(huì )造成一些時(shí)間、資源的浪費。以后我會(huì )勤學(xué)習,多動(dòng)手,爭取樣樣精通。

  2.思想不成熟。

  救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的痛苦,是我們每一個(gè)醫務(wù)工作者義不容辭的責任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會(huì )煩躁,不夠耐心,細心。以后的工作中我會(huì )多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛(ài)的心,對待每一位病人,每一位家屬。

  3.工作不精細。

  細節決定成敗。EICU的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時(shí)候忙起來(lái),我就會(huì )“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機過(guò)濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細節我以后會(huì )多多注意,爭取每一項工作都做到位。

  工作的大半年,充滿(mǎn)酸甜苦辣。及時(shí)的總結經(jīng)驗教訓,才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景,不是目的地,而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進(jìn),爭取做一名優(yōu)秀的急診科護士,為急診科的發(fā)展,為河科大一附院的發(fā)展,爭光添彩!

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  時(shí)間真的過(guò)的很快,一個(gè)月的外出學(xué)習就這樣結束了,我非常感謝醫院領(lǐng)導和護理部給了我這么好的機會(huì ),能夠到贛州市人民醫院急診科學(xué)習。雖然一個(gè)月的時(shí)間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的一個(gè)月,讓我開(kāi)闊了視野,增長(cháng)了見(jiàn)識,收獲很大。贛州市人民醫院急診科主要分四塊區域,包括搶救室(搶救室和留觀(guān)病房)、輸液室、急診病房和監護室,我主要在搶救室和留觀(guān)病房上班,就談一下這兩塊的工作流程和值得我們學(xué)習的地方。

  —、留觀(guān)病房

  1、這里一共三個(gè)留觀(guān)病房,共計十四個(gè)床位,配備了30個(gè)護士,十個(gè)醫生。因為這是醫院的前站,所以幾乎不會(huì )有空床的情況出現,都是收治病情比較危重的病人,只要病情穩定了就會(huì )轉到急診普通病房,或病情特危重就會(huì )轉ICU。

  2、所有的病人都是在心電監護中,有的靠呼吸機輔助呼吸,有的在氣管插管中,大部分是昏迷或意識模糊隨時(shí)都可能發(fā)生病情變化,護士從早上床邊交接班開(kāi)始、口腔護理、氣管切開(kāi)換藥、會(huì )陰擦洗、定時(shí)翻身拍背、吸痰、機器排痰、測血糖、中心靜脈壓、輸液、護送病人做檢查、接待新病人等等,工作量非常大且煩瑣,但她們出差錯的時(shí)候卻不多,這得益于她們好的工作流程及執行制度的力度。

  3、人手雖然比較少,但查對制度很?chē),醫囑經(jīng)兩人核對無(wú)誤后再執行。做的.每一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機(掌上機就相當于掌中電腦,體積小方便攜帶,它里面裝有醫院的系統,只要病人一辦入院打開(kāi)機子就可以看到本科病人的基本信息,醫生開(kāi)出電腦醫囑后掌上機就會(huì )對醫囑有記憶,在治療室配藥前先掃一下配藥者的二維碼再對藥物進(jìn)行掃描,如果拿的藥物不是該病人醫囑里的藥就會(huì )發(fā)出報警聲,藥物配好后需再次掃描,到病房換點(diǎn)滴時(shí)還需再次掃描如果沒(méi)錯屏幕上就會(huì )顯示出該組藥物及病人基本信息,如果拿錯了也會(huì )報警)掃描確認后,才能執行,以防差錯。高科技的設備為她們工作的準確進(jìn)行提供了多一重保障。

  4、護理工作方式是小組責任制護理,以小組形式(3-5位護士)對一組病人(10-15位)進(jìn)行整體護理。護士長(cháng)——七個(gè)護理小組(每組一個(gè)組長(cháng)3-4名組員)組長(cháng)一般由護師或以上職稱(chēng)人員擔任,組員有護士還有助理護士,白班兩個(gè)護理小組外加一個(gè)主班和一個(gè)分診班(兩個(gè)組分別上D班與A班,A班負責財產(chǎn)搶救藥品交接,病房的治療與護理,D班負責治療室的工作配藥、領(lǐng)藥、查對醫囑等,主班主要負責處理醫生開(kāi)出的醫囑、打印執行單、領(lǐng)藥申請、幫病人辦理入院出院手續等)小晚班三個(gè)護理小組上班(分為P班、J班和值班,P班負責病房的護理與治療以及接待新入院病人,J班負責財產(chǎn)藥品交接,門(mén)診輸液病人及補齊治療室、搶救室、病房的備用藥品物品,值班負責“120”接診分診及搶救室,但是十一點(diǎn)后必須在值班室休息,為二線(xiàn)班,大晚班忙二線(xiàn)班就要輔助大晚班做事,第二天早上負責整理好門(mén)診輸液室與門(mén)診手術(shù)室,大晚班(N班)由一組人員負責急診全部工作(留觀(guān)病房病人的治療、“120”接診、門(mén)診病人輸液、門(mén)診搶救等),每個(gè)班都由整組人員輪換。

  二、搶救室的工作情況

  1、院前急救中心的車(chē)一來(lái),首先到急診科大廳,分診護士立即根據病情進(jìn)行分診,病情危重的進(jìn)紅色區域(搶救室)先搶救后再作分科處理,亞危重的進(jìn)黃色區域留觀(guān)病房進(jìn)行進(jìn)一步檢查治療待病情稍穩定后分科處理,一般病人進(jìn)綠色區域門(mén)診觀(guān)察室處理。

  2、紅區搶救室儀器設備比較完善,搶救病人時(shí)很多檢查、化驗、清創(chuàng )等都可在此進(jìn)行,相當于一個(gè)小型醫院一樣。

  3、在紅色區域又設定了急診綠色通道:

  1)、為了保證急危病人的搶救工作及時(shí)、準確、有效地進(jìn)行,對急危重病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救,優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則,醫療相關(guān)手續(按情補辦)。

  2)、護士接到急救電話(huà)后立即準備好所需搶救設備、藥品,通知相關(guān)人員,病人到達后醫生護士必須在5分鐘內投入搶救。

  3)、經(jīng)急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查、住院證粘貼綠色圓形“急”字標簽,并蓋“綠色通道”印章。各相關(guān)科室予以?xún)?yōu)先處理,可先取藥、檢查、住院后付款。

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  xx年8月,我懷著(zhù)忐忑不安的心情來(lái)到急診科,因為剛剛進(jìn)工作經(jīng)驗,又習慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程,很多急救知識和急救技術(shù)及急救設備都不熟悉,我怕自己很難擔起急診科護士的責任,但是,在護士長(cháng)及其他姐妹的耐心教導與幫助下,我漸漸適應和融入了這急,忙,雜的工作環(huán)境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖,到自己當班獨立搶救危重病人,我看到自己的成長(cháng)和進(jìn)步,時(shí)光如水,xx年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來(lái),而我也要認真的總結一下過(guò)去一年里自己成功的經(jīng)驗和失敗的教訓,好的方面繼續發(fā)揚,不足的地方努力改進(jìn),來(lái)迎接新一年的挑戰。

  過(guò)去的一年里,我覺(jué)得自己做的好的方面主要有以下幾點(diǎn):首先在工作作風(fēng)方面,我自覺(jué)遵守,服從管理,準時(shí)上下班,和同事關(guān)系融洽,和諧相處,團結合作,保證工作順利完成。其次,在護理工作方面,我全心全意為病人服務(wù),一切以病人為中心,記得南丁格爾說(shuō):護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。在工作中,我學(xué)了會(huì )觀(guān)察,只有細心觀(guān)察才善于發(fā)現問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士,與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房,多觀(guān)察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。

  在工作中我還我學(xué)會(huì )了溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人,我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導。例如:對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測量生命體征,對于需要做檢查的患者,我們可以為其細致的指明需要去的位置,避免患者跑冤枉路。而對于患病時(shí)間長(cháng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就其門(mén)診的'位置和就安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,也可以減少患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺(jué),保證自己工作的順利進(jìn)行。最后,在業(yè)務(wù)水平方面,我通過(guò)理論及操作考試,不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處,我覺(jué)得工作缺乏靈活性和整體性,尤其是在搶救病人時(shí),這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗。我還要加強理論知識,把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應牢記在心里。我還應該加強技術(shù)水平,如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。

  今天我坐在桌前寫(xiě)這份總結,回想來(lái)急診科這幾個(gè)月工作生活的點(diǎn)滴,不禁感慨萬(wàn)千,曾為了打中一個(gè)頭皮針高興過(guò),曾為病人及家屬一句謝謝而滿(mǎn)足過(guò),曾為經(jīng)常不能準時(shí)下班而抱怨過(guò),也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過(guò),但是,無(wú)論是成功的喜悅還是失敗的痛楚,xx都已經(jīng)劃上了句號,也成為了記憶,我們每個(gè)人都應該以一個(gè)全新的自我。

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  從前很喜歡看影視節目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已沒(méi)想到多年后長(cháng)大學(xué)成的我現在也有幸成為一名急診科的護士,從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會(huì )到想做好一名急診科的護士談何容易!

  急診科是,我所在的綜合性三級甲等急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著(zhù)急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與間內,還未建立良好的信任感,對環(huán)節都十分敏感,病人心理都會(huì )產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

  南丁格爾說(shuō):護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì )觀(guān)察,才善于發(fā)現問(wèn)題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的'家屬我們就應該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應該叫護士,與此同時(shí)我們也應該按時(shí)巡視病房,多觀(guān)察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì )溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來(lái)急診就診的病人,我們應該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導。例如:對于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時(shí)間長(cháng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就其門(mén)診的位置和就安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護理工作。最后,通過(guò)觀(guān)察和溝通學(xué)會(huì )判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準確地了解和判斷,有利于開(kāi),也為病人爭取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀(guān)察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時(shí)間為其找到接診等手續可以稍候補齊。

  以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì )我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會(huì )溝通是遠遠不夠的,還需要扎實(shí)理論基儲豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證。

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