關(guān)于醫學(xué)生實(shí)習心得體會(huì )范文(精選5篇)
當我們經(jīng)過(guò)反思,對生活有了新的看法時(shí),不如來(lái)好好地做個(gè)總結,寫(xiě)一篇心得體會(huì ),這么做能夠提升我們的書(shū)面表達能力。一起來(lái)學(xué)習心得體會(huì )是如何寫(xiě)的吧,下面是小編精心整理的關(guān)于醫學(xué)生實(shí)習心得體會(huì )范文(精選5篇),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫學(xué)生實(shí)習心得體會(huì )1
在今年下半年我和同學(xué)們一起走進(jìn)了向往已久的醫院,走向了臨床,在激動(dòng)和期待中開(kāi)始了這學(xué)期的學(xué)習和工作。我是和大家一起分到了五附院,這個(gè)歷史悠久的醫院,足以讓我們體會(huì )到醫務(wù)工作者的神圣與光榮。在這里,不僅增進(jìn)了自己的醫學(xué)知識,同時(shí)使自己在醫學(xué)人文方面有了新的認識。
我走進(jìn)的第一個(gè)科室——心內一科
心內科最常見(jiàn)的疾病就是高血壓和冠心病,并且病人基本上全是老年人。這就要求我在實(shí)習的同時(shí)要注意對病人心理和生活的關(guān)注,盡量更好的與病人與家屬溝通,也更有利于我們在醫患關(guān)系如此緊張的今天更好的保護自己。在關(guān)李華老師的悉心指導下,我逐漸的習慣了以一個(gè)臨床醫生的角度去思考,也習慣了自己的實(shí)習生活。在心內實(shí)習期間,不僅完成了大病例的書(shū)寫(xiě)工作,還掌握了心內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本診斷思路和方法以及用藥原則,學(xué)會(huì )了解讀心電圖及心肺聽(tīng)診要點(diǎn),旁觀(guān)了冠狀動(dòng)脈造影術(shù),圓滿(mǎn)的完成了實(shí)習任務(wù)。當然由于時(shí)間短暫,對一些異常心電圖的判斷和定性還不是很熟練,希望以后可以通過(guò)自己的努力慢慢提高自己。
最考驗人的科室——神經(jīng)內一科
由于在上學(xué)期的臨床課上,神經(jīng)病學(xué)并不是作為主要的課程,所以在這次實(shí)習中也是難度最大、最考驗人的一個(gè)科室。在這里,使我在課堂上沒(méi)有明白的東西逐漸清晰了起來(lái),同時(shí)慢慢的明白了神經(jīng)系統疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸及結局。掌握了椎基底動(dòng)脈供血不足、急
性腦梗、癡呆等常見(jiàn)病多發(fā)病的診斷,也學(xué)會(huì )了神經(jīng)系統的基本查體特點(diǎn)。旁觀(guān)了腰穿、腦脊液置換術(shù)等臨床技能操作,并向老師討教了頭顱影像學(xué)的觀(guān)察方法和臨床意義。這是一個(gè)充滿(mǎn)挑戰、富有意義的一段時(shí)光,讓我進(jìn)步很快!
最溫馨的一個(gè)科室——老年病科
在老年病的這一段時(shí)間里,我充分的認識到了醫生對于一個(gè)病人的作用,那種對病人的關(guān)心和體貼才是病人最想要的,體會(huì )到醫患關(guān)系中溫馨的一面,讓人羨慕,讓人感動(dòng)。在楊默老師的帶領(lǐng)下我順利的完成了實(shí)習任務(wù)。這個(gè)綜合的科室里,時(shí)刻都要求我們要有大內科的整體思維,不能像心內、神內那樣分的很細,也是現在醫學(xué)分科越來(lái)越細大背景下的“逆行”,個(gè)人感覺(jué)只有專(zhuān)科與這種綜合大內科甚至全科的有序搭配才能找到未來(lái)醫學(xué)發(fā)展之路。
與外科的第一次親密接觸——泌尿外科
這里第一次接觸到手術(shù)室,第一次跟著(zhù)邢東亮老師上手術(shù),第一給病人換藥、拆線(xiàn)。
當我懷著(zhù)激動(dòng)和期待走進(jìn)泌尿外科,這里并沒(méi)有讓我失望,我得到了大量的實(shí)踐機會(huì ),同時(shí)老師對待病歷的認真態(tài)度也讓“外科不管病歷”的謠言不攻自破,在這里我學(xué)到了很多老師多年來(lái)總結的“經(jīng)驗”,科室老師的敬業(yè)精神也讓我佩服,感謝老師的悉心指導。
還有普外科(肝膽胰脾、乳腺外科)、兒科、婦產(chǎn)科實(shí)習期間,收獲的不僅僅是臨床技能和經(jīng)驗,更多的是了解醫院的運行流程,醫患環(huán)境、醫生的工作狀態(tài)、敬業(yè)精神??對我們將來(lái)
要從事的工作及工作環(huán)境。在這段時(shí)間里,老師們體現出的高尚醫德醫風(fēng)和精湛的醫術(shù)讓人佩服,這就是我們的未來(lái),心中充滿(mǎn)的神圣感,不禁讓我想起當初的宣誓:
健康所系、性命相托。當我步入神圣醫學(xué)學(xué)府的時(shí)刻,謹莊嚴宣誓:
我志愿獻身醫學(xué),熱愛(ài)祖國,忠于人民,恪守醫德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。
我決心竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維護醫術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執著(zhù)追求,為祖國醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終生!
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索!
醫學(xué)生實(shí)習心得體會(huì )2
實(shí)習,是一種磨練,是對自己感受醫院環(huán)境,了解醫院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),更是對自己醫生夢(mèng)想的期前準備。實(shí)習,讓我明白了許多。
短短一個(gè)多星期的實(shí)習時(shí)間轉眼就過(guò)去了,期間,我學(xué)到了許多課本上和非課本上所沒(méi)有的東西。記得剛一開(kāi)始,我表現得異常積極。在實(shí)習就快要結束的時(shí)期,我對自己嚴格要求,堅決遵守醫院的勞動(dòng)紀律和一切工作管理制度,以醫學(xué)生的標準來(lái)對待工作,認真工作,絲毫不敢犯什么錯誤,為醫院樹(shù)立了良好形象,注重將書(shū)本上的知識運用于醫學(xué)實(shí)踐中,虛心請教,并同老師討論體位擺放問(wèn)題,大大擴展了自己的知識面,豐富了思維。真正體會(huì )到了什么是實(shí)習的真正意義。除此之外,還認真規范了操作技術(shù),熟練應用在平常學(xué)到的操作方法和流程,積極同老師配合,努力完成日常實(shí)習工作,給老師留下了深刻的印象。
在這看似短暫的一個(gè)多星期里,我卻受益匪淺。實(shí)習期間,我分別到了超聲科和放射科進(jìn)行了實(shí)習,雖并沒(méi)有什么專(zhuān)業(yè)知識,但在實(shí)習的過(guò)程中也掌握了一些知識,比如,ct室里,我們跟著(zhù)老師擺體位,并熟知ct室里操作時(shí)記起的操作,每次操作時(shí)都要萬(wàn)分小心,生怕有一絲的疏忽。同時(shí),還在接診室為病人編號,錄入信息,懂得了怎么做ct等所必須的過(guò)程。除此之外,讓我收獲做多的就是所謂的團隊合作的精神,學(xué)會(huì )了怎么去用合理的方式與與同學(xué)搞好關(guān)系。
通過(guò)為期一個(gè)多星期的實(shí)習,作為一名大一剛剛結束即將邁入大二的我,受益匪淺。實(shí)習讓我印象最深的就是同學(xué)們的積極、老師的熱情關(guān)懷,讓我這樣一個(gè)涉世未深的初學(xué)者并為受到多大的傷害、打擊。相反,在工作上,自己卻感覺(jué)得心應手。實(shí)習,讓我很好地鞏固以前所學(xué)的知識,同時(shí)也讓自己提早解除了下學(xué)期所需要學(xué)習的內容,為今后的學(xué)習打下了一定的基礎。
當然,實(shí)習也并不是一帆風(fēng)順的,有的時(shí)候遇到了問(wèn)題,大著(zhù)膽子去問(wèn)老師,可問(wèn)過(guò)之后還是不明白,然后又厚著(zhù)臉去請教,本以為老師會(huì )感到煩,出乎意料的是老師還是同剛才那樣,依然真的給我講解,那一刻對老師滿(mǎn)懷感激之情。在閑暇的時(shí)間里,老師還互相開(kāi)玩笑,打破沉寂的氣氛,為我們的實(shí)習生活增添了幾分樂(lè )趣。
再次走進(jìn)ct室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。實(shí)習的這段時(shí)間里,讓我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些做人的道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認認真真做事,更是鍛煉了自己的溝通能力,學(xué)會(huì )了怎樣與病人溝通、交流。同時(shí)對自己專(zhuān)業(yè)各個(gè)科室也都有了一定的了解,進(jìn)一步了解了作為一名醫務(wù)人員的工作任務(wù)。
在實(shí)習的這段日子,我們都應該以踏實(shí)地工作作風(fēng)、勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,認認真真做好老師給我們的每一個(gè)任務(wù),勤勤懇懇,悉心向上,以飽滿(mǎn)的精神和激情應對工作中出現的一切困難,堅信“艱難困苦,玉汝于成”,為今后的學(xué)習、工作打下 堅實(shí)的基礎。我堅信,在以后的學(xué)習生活中,我會(huì )以一名真正的醫技師標準嚴格要求自己,以更加飽滿(mǎn)的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對待每次工作實(shí)習讓我獲益匪淺!
醫學(xué)生實(shí)習心得體會(huì )3
為期十個(gè)月的.實(shí)習生活轉眼已經(jīng)結束,時(shí)間過(guò)得真快,醫學(xué)生實(shí)習鑒定。實(shí)習是我們將理論轉化為能力,邁向臨床的第一步,在實(shí)習期間我受益匪淺并將終生受用,我下面對本次實(shí)習期間的表現進(jìn)行實(shí)習的自我鑒定:
11年7月份我到桂林市人民醫院實(shí)習,按醫院和學(xué)校的要求和規定,我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、五官等7個(gè)科室學(xué)習,在實(shí)習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長(cháng),團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實(shí)踐經(jīng)驗,在實(shí)習過(guò)程中我還不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,實(shí)習生活也培養我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養,經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì )診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習任務(wù),未發(fā)生任何醫療差錯和醫療事故。
在實(shí)習醫院學(xué)習將要結束的這個(gè)時(shí)候,我對自己實(shí)習期間的表現還是較為滿(mǎn)意的,并且學(xué)校教授的理論知識和在實(shí)習醫院的實(shí)踐經(jīng)驗讓我對自己未來(lái)的工作充滿(mǎn)了信心,更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫生志愿。誠摯請求學(xué)校和醫院領(lǐng)導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫務(wù)工作者和社會(huì )主義建設者和接—班人。10個(gè)月得實(shí)習期即將要結束了,時(shí)間過(guò)得真快,實(shí)習是我將理論轉為能力,實(shí)踐化為經(jīng)驗,邁向臨床的第一步,在實(shí)習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實(shí)習期間的表現進(jìn)行自我鑒定。
xx年5月份我被學(xué)校安排到xx市中心醫院實(shí)習,按醫院和學(xué)校的要求,我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫科、西醫內科、急診科等科室學(xué)習,在實(shí)習期間,我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度,遵紀守法,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實(shí)踐經(jīng)驗。
在臨床實(shí)習期間,我積極向臨床醫生學(xué)習,經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習實(shí)踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫療文件的書(shū)寫(xiě),還掌握了清創(chuàng )縫合,無(wú)菌手術(shù)等操作方法,我對內科,外科。婦產(chǎn)科。兒科等專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習更加努力,重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療,對一些常見(jiàn)病。多發(fā)病的特點(diǎn),診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實(shí)踐打下了堅實(shí)的基礎,在實(shí)習過(guò)程中我還不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,努力培養自己的獨立思考,獨立解決問(wèn)題,獨立工作的能力,實(shí)習生活也培養我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有許多疾病我們人類(lèi)上無(wú)法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩負責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結合,為祖國的醫學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻。
醫學(xué)生涯4年,塑造了一個(gè)健康,充滿(mǎn)自信的我,自信來(lái)自實(shí)力,但同時(shí)也要認識到眼下社會(huì )變革迅速,對人才的要求也越來(lái)越高,社會(huì )是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問(wèn)題,自己還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應社會(huì )的發(fā)展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點(diǎn)。作為一名醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,所受的社會(huì )壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會(huì )學(xué)習,學(xué)會(huì )創(chuàng )新,學(xué)會(huì )適應社會(huì )的發(fā)展要求。就如檢驗在線(xiàn)那樣,只有專(zhuān)業(yè)才能更好的服務(wù)于他人。
醫學(xué)生實(shí)習心得體會(huì )4
第一天主要了解各項規章制度、安全注意事項及如何與病人溝通,醫學(xué)生實(shí)習心得體會(huì )。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班,聽(tīng)從醫生安排。對待病人,要聆聽(tīng)病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。當天晚上做好小結。
按張醫生的指導,給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫生、護士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測血壓。根據自己所學(xué)的醫學(xué)知識。實(shí)習輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡(jiǎn)述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽(tīng)診器應放在肱動(dòng)脈處,緩慢充氣。放氣后出現第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開(kāi)始還抓不住要領(lǐng),后面測了幾回,慢慢才有點(diǎn)感覺(jué),動(dòng)作也越來(lái)越規范。
學(xué)習如何料理臥床病人及張醫生對我此次實(shí)踐做出評價(jià)幾提出今后工作的意見(jiàn)。
醫德方面。醫務(wù)工作者承擔著(zhù)的“救死扶傷、解除病痛、防病治并康復保獎的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著(zhù)《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼,醫生必然要掌握先進(jìn)醫療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀(guān)察中,每位醫護人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問(wèn)候,都深深地打動(dòng)著(zhù)我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫生,首先要有好的品德。我一定會(huì )牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見(jiàn)習生,但是我有著(zhù)真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見(jiàn)習或實(shí)習生,要做到:
1、待人真誠,學(xué)會(huì )微笑
2、對工作對學(xué)習有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學(xué)好問(wèn);
4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現才想解決方案;
5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負,真正在實(shí)踐中鍛煉能力。
再過(guò)兩年我將真正走進(jìn)醫院見(jiàn)習實(shí)習,這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習提供了經(jīng)驗。
在這期間,我發(fā)現醫護人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題,也由于制度嚴格,從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴謹,這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。我所追求的,不正是如此么?
以上就是我一周的醫院實(shí)地學(xué)習實(shí)踐的體會(huì )。實(shí)習通過(guò)實(shí)踐,我更加堅定了學(xué)醫的信念。相信在以后的學(xué)習中,我將時(shí)刻以三甲醫院的高標準要求自己,為圓我的醫學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
此次社會(huì )實(shí)踐,我始終保持了高度的熱情,吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊員門(mén)交流經(jīng)驗,最后與隊友們圓滿(mǎn)完成了任務(wù)。
通過(guò)此次社會(huì )實(shí)踐社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),我感到自己學(xué)的東西太少,能夠幫助和給予他們的也太少,作為大學(xué)生,我感到責任重大,更應該努力學(xué)習,不怨天尤人,找準自己的位置,激發(fā)對生活的熱情,為祖國建設貢獻自己的青春和力量!
醫學(xué)生實(shí)習心得體會(huì )5
醫學(xué)生實(shí)習是由一名學(xué)生成長(cháng)為一名合格醫生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識與臨床工作相結合的過(guò)程。在實(shí)習過(guò)程中,經(jīng)過(guò)認真觀(guān)摩、親手感受和反復思考,較有收獲。
一、重視醫學(xué)基礎知識的學(xué)習
病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應用抗組氨藥物對癥治療無(wú)效。
分析:對尿毒癥病人體內出現BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過(guò)程。當掌握了上述過(guò)程后又會(huì )發(fā)現新的問(wèn)題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)清除了,仍會(huì )出現瘙癢癥狀呢?原因在于:
1、尿毒癥病人尿毒沉著(zhù)在皮膚上引起所為“痕跡現象”這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無(wú)法去除的。
2、“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,而現在認為PTH對于尿毒癥病人來(lái)說(shuō)正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。
總結:這里提到的醫學(xué)基礎知識指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴(lài)這些知識。個(gè)人簡(jiǎn)歷在發(fā)現病人病痛的同時(shí),能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過(guò)程用所學(xué)的醫學(xué)知識分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒(méi)有扎實(shí)的理論基礎,是很難做到這一點(diǎn)的。我認為這也許正是“循癥醫學(xué)”的涵義所在。
二、注重專(zhuān)業(yè)基礎知識與臨床知識的結合
舉例: 我們時(shí)常會(huì )問(wèn)氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類(lèi)藥合用會(huì )有拮抗反應嗎?這就需要我們從藥理知識出發(fā),來(lái)分析藥物的性質(zhì)。
分析:抗生素分為四大類(lèi)。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ (靜止期殺滅);Ⅲ (快效抑制);Ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類(lèi)后我們知道:青霉素及頭孢類(lèi)為I類(lèi)藥物,氯霉素為II類(lèi)藥物而磺胺為IV類(lèi)藥物。知道這些就不難回答上述問(wèn)題了。
病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實(shí)驗室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達了3000U/L,胸片提示擴張型心肌病經(jīng)對癥治療后,患者心功能好轉,臨床癥狀消失,心得體會(huì )但CK仍居高不下。
分析:病人有“擴心”的臨床表現且實(shí)驗室檢查結果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點(diǎn),就難以解釋為什么會(huì )在心功能好轉,AST(天門(mén)冬酸氨基轉移酶)等指標下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過(guò)詢(xún)問(wèn)病史后,了解到病人自少年起即診斷有“進(jìn)行性肌營(yíng)養不良”。結合書(shū)本及病人情況我們發(fā)現其實(shí)病人“擴心”,只是繼發(fā)于“進(jìn)行性肌營(yíng)養不良”之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進(jìn)行性肌營(yíng)養不良”引起的免疫源性“肌損害”是導致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來(lái),我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預后并做出相應處理避免被動(dòng)。
總結:臨床來(lái)源于基礎;A醫學(xué)不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫生來(lái)說(shuō),基礎知識不結合臨床診療那就失去了學(xué)習的意義。
書(shū)本的知識是前人的總結,臨床中會(huì )不斷出現新的問(wèn)題,而且隨著(zhù)社會(huì )保健意識的提高及藥品的不斷更新,現在臨床上出現的不典型病例越來(lái)越多。病人在發(fā)病“前驅期”即來(lái)就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴重,生命垂危。同時(shí)可因病人長(cháng)期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過(guò)程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書(shū)本上的已有的知識(如疾病臨床表現及體征等),又要善于依據病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗室診斷做出,有理有據的初步診斷,在診治過(guò)程中不斷發(fā)現問(wèn)題并調整治療方案。
三、熱門(mén)思想匯報、訓練臨床思維
舉例:1。夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著(zhù)從開(kāi)化驗單到下醫囑,但帶教老師批評了我,并口頭醫囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長(cháng)抑素控制病人病情。事后雖然覺(jué)得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫囑完成的再好,病人因為處理不及時(shí)死亡了,你所做的就都是無(wú)用功,所有的一切都沒(méi)有意義了。
總結:我們總有一天會(huì )進(jìn)入臨床工作,實(shí)習就是將學(xué)生變成醫生的重要過(guò)程。一進(jìn)入醫院就會(huì )接觸到很多條文規定,當學(xué)生久了就會(huì )在對待工作和規定,對待書(shū)本教條及臨床處理上出現困惑。這時(shí)處理好問(wèn)題的辦法是:將病人和現實(shí)情況作為處理問(wèn)題出發(fā)點(diǎn)。
值得注意的是,做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績(jì)。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要,但是在臨床工作是沒(méi)有“重點(diǎn)”之說(shuō)的。病人的情況千變萬(wàn)化,書(shū)上最角落的問(wèn)題也可能成為病人最痛苦的疾病。
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