暑期兒科見(jiàn)習心得范文
習地點(diǎn):xx大學(xué)附屬第一醫院xx市第一人民醫院兒內科一區
見(jiàn)習時(shí)間:xx.8.15-8.30
這個(gè)暑假的到來(lái),意味著(zhù)我完成了大三的學(xué)業(yè)。接下來(lái)的2年中有半年在學(xué)習臨床理論課程,剩余的時(shí)間都要到醫院學(xué)習。為了我們的職業(yè)素質(zhì)的培養和臨床技能的掌握,學(xué)校組織我們去醫院完成必要的臨床見(jiàn)習實(shí)踐活動(dòng)。作為一名臨床專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)生,這是我的第二次社會(huì )實(shí)踐。在對各個(gè)科室進(jìn)行權衡后,我決定去附屬醫院兒科,在掌握了部分理論知識的基礎上,親身走進(jìn)患兒,運用基本診斷技術(shù)和檢查方法,以理論指導實(shí)踐,由實(shí)踐鞏固和糾正理論的空缺和不足,并找出自己的不足,為以后的進(jìn)一步學(xué)習增添動(dòng)力!
在兒科見(jiàn)習的日子,我除了觀(guān)察學(xué)習醫護人員的日常工作,同帶教老師一起查房外,每天查房之前都會(huì )整理好老師的管床病歷,比如貼檢驗報告單等,并且填寫(xiě)住院志、風(fēng)險預警評估、錄入醫囑、寫(xiě)出院小結及病案首頁(yè)等,這些看似簡(jiǎn)單的工作,卻處處都蘊藏著(zhù)學(xué)問(wèn)。下面我將就一天的工作情況來(lái)闡述我的心得體會(huì )。
查房前:
醫院有嚴格的規章制度,每位醫護人員都要遵守,包括進(jìn)修、實(shí)習、見(jiàn)習醫生。所以我一般都會(huì )在7點(diǎn)半到科室。見(jiàn)習第一天,我記住了老師的管床號碼,所以以后每天早上第一件事是幫老師把病歷拿到辦公室,可能有前一天的檢驗報告單,我需要按順序粘貼好;有新入院病人的話(huà)要整理好病歷夾的順序(兒科病例一般順序是:長(cháng)期醫囑-臨時(shí)醫囑-住院志-首次病程記錄-會(huì )診單-特殊檢驗報告單-影像資料-護理方面資料-住院證和醫患溝通記錄單等),并且要注意需要填寫(xiě)的位置是否已填寫(xiě)。第二件事是交班。先由昨夜護理值班人員交代患者情況,再由值班醫生匯報特殊情況的患兒。之后是醫生準備東西和病例查房。
查房時(shí):
各一線(xiàn)醫生即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。對于兒科的病人,任何檢查都需要患兒的密切配合,有時(shí)需要多名醫護人員協(xié)助,所以動(dòng)作一定要輕柔,敏捷。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢(xún)問(wèn)。我見(jiàn)到的'兒科醫生從來(lái)都是和藹可親的對待每一位患兒,從來(lái)都沒(méi)有一絲抱怨,即便有時(shí)候小孩子撒尿到身上,也沒(méi)有生氣。在查房的過(guò)程中,我不僅要觀(guān)察患兒的體征,還要聆聽(tīng)老師的問(wèn)診技巧和醫囑內容,這是一個(gè)不太容易掌握的內容。在見(jiàn)習的日子里,我沒(méi)有很好地學(xué)到,以后要注意加強學(xué)習。不過(guò)我也親眼目睹了川崎病的典型臨床表現:發(fā)熱5天以上,草莓舌,指(趾)端脫皮等,以及手足口病患兒表現出的離心性皮疹,這些都使我對疾病有了更深刻的認識。
查房后:
查房完畢,第一件事,各個(gè)醫師根據自己病人的當天情況記錄查房記錄和醫治方案。查房后,有的患兒需要繼續觀(guān)察治療,有的患兒病情好轉,可以辦理出院。如果老師比較忙的話(huà),我就可以幫老師填寫(xiě)出院小結和病案首頁(yè),這些雖然不難,但也需要注意很多細節,我總是忘記核對病人的基本信息,這是很不好的習慣,要注意改正。第二件事,是收新病人,這是值班的工作。我跟著(zhù)老師,老師了解完現病史后,患兒基本情況就交給我了。這項工作其實(shí)也有一定挑戰性,比如家屬心情不好,你言語(yǔ)就更要謹慎,再比如你聽(tīng)不懂xx話(huà),也是比較難堪的。不過(guò)總體而言,結果都還好。
在兒科,老師還告訴我,收治病人的基本步驟(問(wèn)診-填寫(xiě)首次病程記錄和住院志-風(fēng)險預警評估-診療過(guò)程-出院等)和傳染病的疫情上報問(wèn)題,都是我收獲頗多。雖然時(shí)間不長(cháng),但是我知道科室的工作程序,了解了一些常見(jiàn)病的診療,提高了做事的責任心和同情心。做一名醫生不容易,當一名好醫生更不易。在以后的學(xué)習中,我將繼續以理論指導實(shí)踐,實(shí)踐補充理論,爭取早日成為一名合格的好醫生。
許xx
xx.8.25
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