最新社區全科師資培訓心得
我國于20世紀80年代末引入全科醫學(xué)，同時(shí)引入國外理論體系，逐漸摸索出一條適合中國國情，有中國特色的全科醫生培養制度。特別是 2011年《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫生制度的指導意見(jiàn)》頒布之后，全科醫生隊伍建設得到整體推進(jìn)，但是在加速培養全科醫生的過(guò)程中，缺乏合格的全科師資成為制度落實(shí)的最大障礙。全科醫學(xué)師資應包括臨床醫院輪轉的各專(zhuān)科醫生和全科醫學(xué)科的醫生、傳授全科醫學(xué)臨床診療技能的社區帶教師資，從5+3全科醫學(xué)住院醫師規范化培訓的輪轉計劃（7個(gè)月的社區實(shí)踐基地）和全科醫生工作場(chǎng)所來(lái)看，這些師資中的社區帶教師資，是最值得重視的教師，全科醫學(xué)的師資培訓無(wú)疑應聚焦在社區帶教師資的培訓。
石家莊橋西區裕西社區衛生服務(wù)中心是河北醫科大學(xué)第二醫院全科住培基地10家社區實(shí)踐基地之一，過(guò)去一年，在基地負責人王榮英主任的帶領(lǐng)下，席彪教授、賀振銀主任、王莉珉主任等多位國內或省內全科醫學(xué)、醫學(xué)教育等知名專(zhuān)家對十家社區實(shí)踐基地的骨干師資開(kāi)展了教學(xué)方法、管理、臨床技能各方面的培訓；為評估社區全科師資培訓效果和改版師資培訓方法，今年基地培訓計劃在教學(xué)方法和管理培訓上，由專(zhuān)家授課社區師資聽(tīng)課轉為以社區師資授課專(zhuān)家點(diǎn)評。
2017年6月2日下午，河北醫大二院全科醫療科醫護骨干和十家社區實(shí)踐基地的骨干師資50多人，在高新區長(cháng)江社區衛生服務(wù)中心進(jìn)行了社區師資示范教學(xué)。兩個(gè)社區實(shí)踐基地的兩名醫生進(jìn)行了授課示范，我是其中之一，進(jìn)行30分鐘的《門(mén)診教學(xué)案例分享》示范教學(xué)。席彪教授，河北醫大二院產(chǎn)前中心主任、河北省著(zhù)名醫學(xué)帶教老師辛虹教授，王榮英主任，中國社區衛生協(xié)會(huì )理事王莉珉主任進(jìn)行了授課點(diǎn)評，其他全科醫學(xué)師資們進(jìn)行了現場(chǎng)觀(guān)摩。此次示范教學(xué)是全科醫學(xué)師資培訓中的一種方式，通過(guò)專(zhuān)家的點(diǎn)評使我深刻理解了教學(xué)的含義，發(fā)現自己教學(xué)上的不足�，F將一些感受總結如下：
一、點(diǎn)評專(zhuān)家組資歷高、經(jīng)驗豐富、是我們學(xué)習的榜樣
通過(guò)此次示范講座，我熟識了很多為社區工作做出眾多貢獻的前輩，使我感到莫大榮幸。 席彪教授是河北醫科大學(xué)健康與發(fā)展中心主任、中華醫學(xué)會(huì )全科醫學(xué)分會(huì )常委、基層學(xué)組組長(cháng)，醫學(xué)教育博士生導師。辛虹教授是河北醫科大學(xué)二院著(zhù)名婦產(chǎn)科專(zhuān)家、博士生導師，具有三十余年臨床和教學(xué)經(jīng)驗的優(yōu)秀老師，培養了眾多優(yōu)秀醫學(xué)上，王榮英主任是河北醫科大學(xué)二院全科醫學(xué)科副主任，在河北省全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)住院醫師規范化培訓工作及河北全科醫學(xué)發(fā)展中起了極大的推動(dòng)作用；王莉珉主任是原裕西社區衛生服務(wù)中心院長(cháng)，現任中國社區衛生協(xié)會(huì )理事、中國醫師協(xié)會(huì )全科分會(huì )委員，是踏踏實(shí)實(shí)在基層為老百姓服務(wù)的.社區醫生，是基層社區衛生工作的領(lǐng)頭人。他們有學(xué)識、有經(jīng)驗、有擔當是我學(xué)習的榜樣，有他們在前面指導、開(kāi)拓，我們一定能夠在社區綻放光彩。
二、 示范教學(xué)使我認識不足，發(fā)現問(wèn)題，積極改進(jìn)
辛虹教授首先指出了此次示范教學(xué)的不足，并具體指出問(wèn)題的所在，包括授課開(kāi)始前自我介紹、全科門(mén)診帶教的作用、方法、授課技巧、PPT的制作、如何舉例說(shuō)明、老年疾病的健康管理、帶教效果的評估等方面給予了指導，她還鼓勵我不要在意點(diǎn)評出問(wèn)題，但要繼續改進(jìn)，只要需要便給予幫助。
席彪教授評論說(shuō)：1、敢說(shuō)；2、敢不念書(shū)；3、教師姿態(tài)得當。從幾個(gè)方面給予肯定，未來(lái)可以做個(gè)優(yōu)秀老師。這幾句話(huà)使我信心倍增，并且他又從全科師資帶教目的、帶教內容、臨床思路進(jìn)行了詳細的介紹，給我指明了方向，增強了信心。
王莉珉主任建議專(zhuān)家給社區醫生創(chuàng )造機會(huì )、創(chuàng )造條件，讓社區醫生系統學(xué)習帶教的方法、技巧。
三、 全科醫生師資要有嚴格的準入標準
到2020年，基本實(shí)現每萬(wàn)名城鄉居民擁有2至3名合格的全科醫生，基本形成統一規范的全科醫生培養模式和"首診在基層"的服務(wù)模式。想要成為一名合格的師資，有嚴格的準入條件。全科師資準入標準參照《全科醫學(xué)師資培訓實(shí)施意見(jiàn)（試行）》：臨床師資應具有本科及以上學(xué)歷、主治醫師及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)，熟悉城鄉基層醫療衛生工作；基層實(shí)踐師資應具有大學(xué)專(zhuān)科及以上學(xué)歷、中級及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)，有志于全科醫學(xué)教學(xué)工作的優(yōu)秀醫療工作者；每周參加全科醫學(xué)活動(dòng)；每周參加全科教學(xué)活動(dòng)；通過(guò)各種考核 提高教學(xué)能力。作為一名社區全科醫師師資帶教老師，通過(guò)這次培訓，使我感受到了我與合格全科師資的差距，通過(guò)專(zhuān)家的指導讓我認識到了教學(xué)改進(jìn)的方向，在以后的帶教工作中會(huì )越做越好。最后，希望針對社區師資的專(zhuān)項培訓越來(lái)越多，我們通過(guò)互動(dòng)交流學(xué)習，不斷提高帶教能力。
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