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交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)(通用16篇)
在不斷進(jìn)步的社會(huì )中,協(xié)議書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛,協(xié)議書(shū)的簽訂是雙方或數方之間權利義務(wù)的最好規范。協(xié)議書(shū)到底怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編為大家整理的交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:
乙方:
20____年7月31日凌晨30分,在_____________縣_____________鎮_____________村小學(xué)門(mén)口,甲方駕駛車(chē)牌號為:寧AT____的出租車(chē)與乙方摩托車(chē)相撞,造成乙方摩托車(chē)嚴重變形,造成摩托車(chē)駕駛人馬保龍和馬保軍坐在摩托車(chē)后座位上兩人臉部輕微受傷,F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:
一、由于本肇事責任者為甲方,甲方必須支付馬保龍、馬保軍住院期間的'醫藥費7000元及摩托車(chē)維修費。
二、乙方為事故次要責任者,乙方必須承擔甲方車(chē)輛維修和務(wù)工損失費共 元。
三、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協(xié)議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。
四、本協(xié)議書(shū)一式四份,甲、乙雙方各執一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。
甲方(簽字):_____________
乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話(huà):_________________
聯(lián)系電話(huà):__________________
____________年______月____日
____________年______月____日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇2
甲方:
乙方:
丙方:
________年11月4日,甲方駕駛川WAJ560號小型普通客車(chē)與由乙方駕駛川W82895號普通二輪摩托車(chē)(搭乘丙方)在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車(chē)受損的交通事故。
現經(jīng)當事雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議:
1、乙方、丙方住院期間醫療費用由甲方全部承擔(費用已付),傷情自負;
2、兩車(chē)車(chē)損修復費用及取車(chē)費用由甲方承擔(費用已付);
3、現由甲方一次性賠償乙方,丙方各種費用55000.00元(伍萬(wàn)伍仟元整),此款于甲方在報得保險公司賠付款當日在德昌縣公安局交警大隊特勤中隊支付;
4、此事故就此協(xié)商了結結案,當事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛;
5、此協(xié)議自簽字之日起生效。
甲方簽字:
乙方簽字:________
丙方簽字:________________
________年________月________日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇3
甲方: 身份證號碼: 聯(lián)系電話(huà):
乙方: 身份證號碼: 聯(lián)系電話(huà):
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
____年___月___日,甲方駕駛出租車(chē)(川_____)在巴州區回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場(chǎng)路段處發(fā)生意外交通事故,造成乙方之子_____受傷。由_____市公安局交通警察快處中心認定:甲方負全責任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方賠償給乙方一切后續治療費用計人民幣_____元,另人保財險公司賠償給乙方各項費用_____元人民幣,兩項共計金額_____元人民幣(_____元整人民幣)。
二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,以后雙方再無(wú)任何糾紛。
三、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方(簽字):_____________
乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話(huà):_________________
聯(lián)系電話(huà):__________________
____________年______月____日
____________年______月____日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇4
甲方:
乙方:
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
____時(shí)許,甲方駕駛__車(chē),由西向東行至段,即將停車(chē)時(shí),由于雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發(fā)生后,甲方通過(guò)120把乙方送到__醫院進(jìn)行醫療。住院期間共花去醫療、生活等費用___元,由此事故負主要責任的甲方全部承擔,F在乙方主動(dòng)出院,關(guān)于以后事項甲乙雙方自愿達成一次性賠償協(xié)議,雙方須謹遵恪守。
一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和同志的'主持下進(jìn)行調解并達成協(xié)議,是雙方平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、甲方一次性賠償乙方后期手術(shù)費、臨產(chǎn)費、誤工費、營(yíng)養費等__元整人民幣。
三、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
簽約時(shí)間:______年______月______日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇5
甲方車(chē)主: 身份證號:
甲方司機: 身份證號:
乙方車(chē)主: 身份證號:
乙方司機: 身份證號:
________年____月____日晚____時(shí),甲乙方兩輛車(chē)發(fā)生交通事故。由于甲方闖紅燈對本次事故負主要責任。事后,事故當事人雙方達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方此協(xié)議是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、雙方達成協(xié)議如下:
1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車(chē)輛、誤工等經(jīng)濟損失費用共計:______________元整(¥________元整)。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的.訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,事后再發(fā)生一切費用與甲方無(wú)關(guān),甲方均不再負任何法律責任。
2、乙方提出出面辦理雙方車(chē)輛保險理賠,理賠金額返還甲方。
3、關(guān)于事故處理罰款甲方負責,提取車(chē)輛發(fā)生的費用由甲方負責。
4、乙方車(chē)上受傷人員發(fā)生的費用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險理賠金額不夠,余額由甲方負責。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即生效,本案糾紛即時(shí)完結。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,雙方在協(xié)議書(shū)中的承諾單方違背無(wú)效。
四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字:______
乙方簽字:______
見(jiàn)證人:______
______年______月______日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇6
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。
乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:
因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與乙方駕駛的車(chē)牌為_(kāi)____貨車(chē)相撞,致_____受傷。_____受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,_____已基本康復。
經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的`醫療費用_____元(大寫(xiě):_____元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元(大寫(xiě):_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。
三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。
八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
甲方(兩人):__________
乙方:________________
_____年_____月_____日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇7
甲方:______,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方:______,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě):_____(小寫(xiě):_____元)。
二、乙方同意理解上述賠償款項,并放下對甲方的`其它一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。
三、甲乙雙方當事人應用心協(xié)助交警機關(guān)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部職責。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門(mén):
________年________月________日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇8
甲方:_________性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________
乙方:_________性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________
_____年____月____日__點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫院治療,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,甲方承擔______責任,乙方承擔_________責任。甲方就乙方_________等事項賠償一次性給付,F甲乙雙方在交警部門(mén)的監督下,經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,自愿達成如下賠償協(xié)議條款。
1、甲乙雙方就本次事故_________等相關(guān)費用由_________方負責。
2、_________方自愿一次性賠償_________方_________費_________元:包括_________已付的'_________費人民幣_________元,總共合計人民幣_________元。(人民幣大寫(xiě):_________)。
3、_______方一次性現金付給上述費用,由_______方自行支付,_____方不再承擔余后責任。
4、本協(xié)議內容甲乙雙方經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,雙方簽字后,甲乙雙方意思表示真實(shí),絕不后悔。
5、____方一次性給付_____方上述款項,x方簽字收款后,本交通事故的民事賠償糾紛終結。
6、本協(xié)議壹式叁份,簽字后生效,甲乙雙方各執壹份,呈報本案經(jīng)辦交警部門(mén)存檔壹份。
甲方:________
乙方:________
________年________月________日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇9
甲方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________
乙方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________
________年________月________日________點(diǎn),甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫院治療,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣________元(大寫(xiě):________元整)給乙方。
二、乙方今后出現其他問(wèn)題,甲方再不再承擔任何的`責任。
三、甲方在付款之時(shí)起,乙方xxx不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
________年________月________日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇10
甲方:________
乙方:________
當事人情況
甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話(huà)________
乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話(huà)________
時(shí)間經(jīng)過(guò)
______________(雙方駕駛的車(chē)型、時(shí)間、地點(diǎn)、行走的方向都要寫(xiě)明)
經(jīng)調解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:
_____________________________
此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協(xié)議書(shū)自簽訂之日起生效。
當事人簽字:________ ________
____年____月____日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇11
甲方:xxx,男,身份證號碼: ,住址,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方:xxx,男,身份證號碼: ,住址,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發(fā)生的.道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě):___ (小寫(xiě):___ 元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于___ 年___ 月 ___日甲、乙雙方在 交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和 xxx交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇12
甲方:______________(受害人之妻)
乙方:______________(駕駛員)
丙方:______________(車(chē)主)
因受害人王某駕車(chē)與錢(qián)某駕車(chē)相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見(jiàn):
一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣_____元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車(chē)輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為.14元,因雙方承擔同等職責減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。
四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣_____元,于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的'__________元補償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約,均需向對方支付違約金_____元。
六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。
甲方(簽字):_______________乙方(簽字):_______________
__________年_____月_____日__________年_____月_____日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇13
甲方(肇事方):____________
住址:____________________
身份證號碼:________________
乙方(受害方):____________
住址:____________________
身份證號碼:________________
因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關(guān)法律、法規的規定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執行。
1、發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費_____萬(wàn)元,乙方皆已收悉,乙方對此沒(méi)有異議。
2、經(jīng)協(xié)商,現甲方再一次性支付乙方_____萬(wàn)元賠償費及肇事車(chē)輛變賣(mài)所得價(jià)款,乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的.方式獲得的其他一切賠償款項。
3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。
4、乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權代理權。
5、乙方應自簽訂本和解協(xié)議的同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書(shū)》。同時(shí),乙方保證此諒解書(shū)為唯一的諒解書(shū)并不再出具與此諒解書(shū)內容相違背的其他書(shū)面的材料或是言辭。
6、甲方支付上述賠償費后,甲方車(chē)輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。
7、如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8、本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。
9、如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過(guò)本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。
10、本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11、本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執____份,交警部門(mén)留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方(簽字):_____________
乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話(huà):_________________
聯(lián)系電話(huà):__________________
____________年______月____日
____________年______月____日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇14
甲方:_________________
身份證號:_________________
乙方:_________________
身份證號:_________________
20xx年________月________日早________點(diǎn)左右,甲方行駛于________路段與乙方發(fā)生相刮事件,當時(shí)乙方處于清醒狀態(tài)并可以慢慢行走。甲方立即拔打120把乙方送至龍南醫院,進(jìn)行全面檢查,并住院治療。甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平合理的'原則,根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)協(xié)商,就此次相刮事件達成如下協(xié)議:
1、此次相刮事件造成的汽車(chē)修理費用,甲方自行承擔。
2、甲方自愿負責一切住院費用。(住院日期:20xx年________月________日至20xx年________月________日,共計____元。)
3、甲方自愿付給乙方自行車(chē)修理費用及住院期間的誤工費、營(yíng)養費________元整。
4、協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。
5、甲方在與乙方簽訂本協(xié)議后立即付給乙方協(xié)議金額。
6、本協(xié)議甲、乙雙方應共同遵守,本協(xié)議一式二份,雙方簽字即生效,甲、乙雙方各執一份。
甲方:_________________
乙方:_________________
20xx年________月________日
20xx年________月________日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇15
甲方:_____ (肇事者),委托代理人:_____
乙方:_____ (受害方),委托代理人:_____
_____年_____月_____日_____時(shí)左右,甲方駕駛_____號_____車(chē),在_________________________ 處發(fā)生道路交通事故,導致_____不幸死亡,F甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著(zhù)平等、自愿、公平的原則,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫(xiě)):_____圓整(_____元整)。
二、死者_____ 的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的'方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據,并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。
五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,主觀(guān)惡意小,社會(huì )危害輕,按照構建和諧社會(huì )的原則,本著(zhù)治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門(mén)對甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意,決不反悔。
七、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方:_____ 乙方:_____ 見(jiàn)證方:_____
簽約日期: 年 月 日
交通事故處理后雙方簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇16
甲方:___________,性別:____,年齡:____,___________村人。
乙方:___________,性別:____,年齡:____,___________學(xué)校,學(xué)員(原籍___________鄉___________村)。
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
_____年_____月_____日_____時(shí)_____分,甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉___________村___________路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車(chē)損害。經(jīng)___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計(大寫(xiě))_____民幣(包括已經(jīng)支付的______元)。
二、第一項的`損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的______元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:___________
甲方(簽字):_____________
乙方(簽字):_____________
聯(lián)系電話(huà):_________________
聯(lián)系電話(huà):__________________
____________年______月____日
____________年______月____日
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