交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)（精選13篇）
在現在社會(huì )，協(xié)議書(shū)使用的情況越來(lái)越多，協(xié)議書(shū)對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。想必許多人都在為如何寫(xiě)好協(xié)議書(shū)而煩惱吧，下面是小編幫大家整理的交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)，希望對大家有所幫助。
交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇1
甲方(賠償義務(wù)人)：姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼____________工作單位__系______________車(chē)輛駕駛員
乙方(賠償權利人)：姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼_____________系被損害人
__________年___________月____________日，甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車(chē)行駛至________路段(可詳細說(shuō)明)與受害人乙方____發(fā)生碰撞，至受害人_______(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經(jīng)______市公安局___________區交警大隊認定，在此次交通事故中車(chē)輛方負此次交通事故的全部責任。___車(chē)載交通部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為_(kāi)__________商務(wù)咨詢(xún)有限公司________分公司，該車(chē)在______________保險公司_____________支公司投保了__________(保險種類(lèi))。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規定，在____________市公安局___________區交警大隊的見(jiàn)證下，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計_____________元(小寫(xiě)___元)整。(可寫(xiě)明具體各項法定人身?yè)p害賠償項目)；
二、乙方同意接受以上賠償款項，并放棄對甲方的其他一切權利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決；
三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方進(jìn)行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合；
四、甲方應在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫(xiě)__)元整；
五、乙方對甲方的行為表示諒解，保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請求，并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)的文件或證明；
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付，由甲方進(jìn)行理賠或索賠，必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方所有；
七、乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若本協(xié)議被確認無(wú)效，乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方，若造成甲方其他損失，則由乙方承擔全部責任；
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向對方支付違約金__元整；
九、本協(xié)議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽、并由___________市公安局______________區交警大隊簽章后立即生效；
十、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和_________市公安局___________區交警大隊各持一份，如各文本發(fā)生沖突，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準。
甲方：____________
乙方：____________
____年____月____日____年____月____日
交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇2
賠償義務(wù)人(簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)：_______，身份證號碼_______
賠償權利人(簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)：_______，身份證號碼：_______
依據《侵權責任法》等相關(guān)法律規定，甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身?yè)p害賠償事宜達成一次性賠償協(xié)議書(shū)，供雙方謹守遵行：
一、甲方一次性賠償乙方人民幣_______元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時(shí)建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方；乙方在協(xié)議書(shū)上簽字時(shí)應親筆書(shū)寫(xiě)一份收條。
二、乙方承諾：
1、賠償協(xié)議書(shū)簽字且收到上述賠償金之日起，因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結，雙方再無(wú)其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。
2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門(mén)診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書(shū)、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實(shí)性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶(hù)：因乙方過(guò)錯提供銀行賬戶(hù)引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無(wú)需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。
三、本協(xié)議書(shū)自簽字之日起生效。協(xié)議書(shū)一式三份，甲方執兩份、乙方執一份，每份具有同等法律效力。
甲方：_______乙方：_______
電話(huà)：_______電話(huà)：_______
日期：_______日期：_______
交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇3
賠償義務(wù)人(甲方)：____________
身份證號：________
賠償權利人(乙方)：____________
身份證號：________
全權委托代理人：_______，身份證號：________(與乙方直系親屬關(guān)系)。
____________年____月____日____時(shí)____分，乙方李駕駛二輪輕便摩托車(chē)在________鎮________路段與甲方張駕駛的正三輪貨運摩托車(chē)發(fā)生碰撞，導致乙方受傷住院治療。對此交通事故，________縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書(shū)》認定，張對過(guò)錯行為負此事故的主要責任，李對過(guò)錯事實(shí)負有次要責任�，F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車(chē)賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬(wàn)元(￥________元)整，本協(xié)議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬(wàn)元(￥________元)整。
二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利，所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后，本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協(xié)議訂立生效后，乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書(shū)。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，公安機關(guān)備案一份。
賠償義務(wù)人(甲方)：________賠償權利人(乙方)：________
見(jiàn)證人：________
____年___月___日
交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇4
甲方：____________
乙方：____________
鑒于被告人___犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟損失。目前一審庭審結束，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達成以下和解協(xié)議：
一、__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟損失深表歉意，并致以最誠懇的道歉，請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬(wàn)元整，刑事附帶民事起訴書(shū)上請求賠償的其他項目自愿放棄，甲方不再向__及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項；賠償款項付清之日起，甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟糾紛，甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自愿向北京市大興區人民法院表達如下觀(guān)點(diǎn)：甲方作為本案被害人父母，自愿接受被告人__及其父母的道歉和賠償，對__的犯罪行為完全予以諒解，自愿不再追究__的刑事責任，請求法院給予石去鵬改過(guò)自新的機會(huì )，對被告人__予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份，甲乙雙方各執一份，呈交北京市大興區人民法院一份。
甲方：____________
乙方：____________
____年____月____日____年____月____日
交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇5
甲方：____________
乙方：____________
事故原因：
____年____月____日甲方駕駛客三輪摩托車(chē)載客時(shí)由于機車(chē)故障導致乙方身體受損，甲方當即把乙方送往醫院觀(guān)察治療，____年____月____日乙方經(jīng)治療觀(guān)察無(wú)大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達成一次性賠償協(xié)議，現依據國家法律和相關(guān)規定，對具體的'賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：
1、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金6500元(大寫(xiě)：壹萬(wàn)陸仟伍佰元)，包括先前已經(jīng)支付的醫療費用24446.90元(大寫(xiě)：貳萬(wàn)肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元)人民幣。
2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向醫院報銷(xiāo)失效的，乙方應雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向醫院報銷(xiāo)醫療費用時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
3、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū)，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。
4、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)：____________
乙方簽字(手印)：____________
交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇6
甲方：___________：性別：____________年齡：____________戶(hù)籍所在地：____________現在住址：____________
乙方：____________：性別：____________年齡：____________戶(hù)籍所在地：____________現在住址：____________
事件概括：____年____月____日時(shí)分，駕駛車(chē)(牌照號)由行至公路公里處處時(shí)，與前面正常行駛的車(chē)(牌照號)相撞，造成當場(chǎng)死亡�，F(甲方)與(乙方)就死亡賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣____________萬(wàn)元，大寫(xiě)____________萬(wàn)元)。
二、甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后當日付給乙方____________萬(wàn)元，剩余的____________萬(wàn)元于____年____月____日前一次性付給乙方。
三、上述費用支付給乙方后，由乙方二人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行付款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行二次(最終)付款義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔，另一方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理的。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。甲方有證人在場(chǎng)，乙方有在場(chǎng)共同見(jiàn)證并都已對協(xié)議內容表示滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。
甲方：____________
乙方：____________代表：____________
代表：____________
____年____月____日
交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇7
甲方：________
乙方：________
________年________月________日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。________年________月________日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無(wú)異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養費________元，誤工費________元，鑲牙費________元，復查費________元，合計________元。
三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字)：________
乙方(簽字)：________
_____年____月____日
交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇8
賠償人：____________
被賠償人：____________
______年______月______日，____________在公路上騎電動(dòng)自行車(chē)正常行駛的過(guò)程中，和____________駕駛的____________號貨車(chē)相撞，致使____________受傷。____________被撞傷后立即到____________醫學(xué)院附屬醫院住院治療，住院30天后于_____年______月______日好轉出院。經(jīng)和________交警大隊認定，在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會(huì )鑒定結論，________的傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數為45%。據查，肇事車(chē)輛________號貨車(chē)是________出資購買(mǎi)的，又雇傭________負責駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致，達成以下賠償協(xié)議：
一、由司機________和車(chē)主________共同賠償________醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、被扶養人生活費、鑒定費、電動(dòng)車(chē)修理費、交通費等共計(217538。30—16000元)÷2=100769.15元；
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，________不得再追究司機和車(chē)主的任何責任，放棄對兩賠償人的訴權；
三、雙方再無(wú)其他爭議。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，交有關(guān)部門(mén)備案一份。自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名)_______被賠償人：(簽名)_________
______年______月______日
交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇9
甲方：_________________
乙方：_________________
對于________年_______月_____日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：_________________
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________________元人民幣(包括已經(jīng)支付的________________元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費等各項損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時(shí)，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時(shí)，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方：_________________
___________年_______月_____日
乙方：_________________
___________年_______月_____日
交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇10
甲方：__________________________
乙方：___________________________
_________年_________月_________日_________時(shí)_________分，于_________駕駛小客車(chē)（內乘______、_________）由西向東行至__________________市_________區_________與_________國道交叉口西_________公里處時(shí)，車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞，造成__________________搶救無(wú)效死亡�，F_________（甲方）與_________（乙方）的________名近親屬（乙方）就_________死亡賠償事宜，本著(zhù)平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方一次性支付給乙方_________人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計__________________萬(wàn)元（未包括喪葬費，喪葬費_________元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方_________支付給了乙方_________的哥哥_________）。
二、甲方將上述__________________萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方_________人共同指定的銀行帳號。帳號為：_________
三、上述費用支付給乙方_________人后，由乙方_________人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就_________死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。
甲方：_________乙方：_________
_________年_________月_________日
交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇11
甲方：_________________死者家屬
乙方：_________________肇事者(親屬)
案情部分。
現雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商，民事賠償部分達成如下一致協(xié)議意見(jiàn)：
一、乙方自愿代肇事者一次性賠償甲方各項損害賠償全部賠償款_______萬(wàn)元。該款項由乙方于本合同簽訂之日即給付甲方_____萬(wàn)元。余款_______萬(wàn)元由肇事者所駕車(chē)輛交強險賠付金給付。交強險賠付金多出部分歸乙方所有，系乙方此前交納的死者搶救費用。______萬(wàn)元的履行期限按交強險賠付程序執行辦理。
二、甲方在簽署本協(xié)議后，放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償，同時(shí)不承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求，由甲方負責。
三、基于肇事者親屬的積極賠付行為，甲方對肇事者的肇事行為表示諒解，請求法院從輕處罰。
四、甲方死者的父母不能本人到場(chǎng)簽字，肇事者兒子的授權真實(shí)性由其子女共同承擔保證責任。
五、雙方在簽署此協(xié)議時(shí)，不存在欺詐、脅迫、重大誤解的情況，此民事補償協(xié)議完全是經(jīng)雙方充分考慮、自愿協(xié)商一致達成。
六、本協(xié)議一式份，自雙方簽字后生效，甲乙雙方當事人各執一份，提交法院一份，具有同等法律效力。
甲方：_________________乙方：_________________
________年____月____日
交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇12
甲方：___________ ，男， 漢族，云南省大理州____縣________鎮____村人。身份證號___________ 駛證號 ___________，系“云 號面包車(chē)駕駛員。
乙方： ___________，女， 漢族，云南省大理州____縣________鎮____村人。身份證號 ___________駕駛證號___________ ,系該交通事故受害人。
__年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州____縣____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至 縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧�！_年__月__日，乙方治愈出院�，F雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費________元、復查費____元等費用，合計____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。
甲方（簽字）：______________________
__年__月__日
乙方（簽字）：______________________
__年__月__日
交通事故車(chē)撞人賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū) 篇13
甲方（賠償義務(wù)人）：姓名___________、性別___________、年齡___________、住址___________、身份證號碼___________，工作單位___________，系遼___________車(chē)輛駕駛員
乙方（賠償義務(wù)人）：姓名___________、性別___________、年齡___________、住址___________、身份證號碼___________，工作單位___________，系遼___________登記車(chē)主
丙方（賠償權利人）：姓名___________、性別___________、年齡______、住址___________、身份證號碼___________，工作單位___________，系受害人___________（包括配偶、父母、子女）
____年____月____日，甲方___________駕駛___________號____牌轎車(chē)行駛至____路段____公里處與受害人____發(fā)生碰撞，至受害人____當場(chǎng)死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽(yáng)市公安局沈北新區交警大隊認定，在此次交通事故中車(chē)輛方負事故的全部責任；現遼____車(chē)輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明，___________在交管部門(mén)登記的實(shí)際車(chē)主為乙方____，該車(chē)在____保險公司____支公司投保了交通事故強制保險。
甲乙丙三方在平等、自愿的基礎，依據《中華人民道路交通安全法》、《道路負事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關(guān)于勝利人身?yè)p害賠償若干問(wèn)題解釋》的規定，經(jīng)沈陽(yáng)市公安局沈北新區交警大隊的見(jiàn)證下，就事故所造成的賠償造成調解協(xié)議如下：
一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身?yè)p害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計____萬(wàn)元（小寫(xiě)： ____元）整。
二、丙方同意接收上述賠償款項，并放棄對甲方、乙方的其他一切權利，不再要求乙甲方、乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求，由甲方負責處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方和乙方進(jìn)行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合；
四、鑒于甲方被追究刑事責任已經(jīng)不能避免，故甲方和乙方應在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金 元，剩余款項 元，甲方和乙方應于法院出具判決書(shū)并宣告甲方____緩刑之日全部付清。
五、丙方對甲方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門(mén)追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。
六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付，由甲方和乙方進(jìn)行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。
七、丙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒(méi)有其他權利人就此事故再向甲方和乙方主張權利，若本協(xié)議被確認無(wú)效，丙方應將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他損失，則由丙方承擔全部責任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應向對方支付違約金伍萬(wàn)元。
甲方：___________
乙方：___________
丙方：___________
交警部門(mén)：___________
__年__月__日
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