成人免费看黄网站无遮挡,caowo999,se94se欧美综合色,a级精品九九九大片免费看,欧美首页,波多野结衣一二三级,日韩亚洲欧美综合

事故賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2024-11-28 08:50:43 偲穎 協(xié)議書(shū) 我要投稿

事故賠償協(xié)議書(shū)(精選16篇)

  在現實(shí)社會(huì )中,很多場(chǎng)合都離不了協(xié)議書(shū),協(xié)議書(shū)的簽訂是雙方或數方之間權利義務(wù)的最好規范。到底應如何擬定協(xié)議書(shū)呢?以下是小編幫大家整理的事故賠償協(xié)議書(shū),歡迎大家分享。

事故賠償協(xié)議書(shū)(精選16篇)

  事故賠償協(xié)議書(shū) 1

  甲方:_______________(醫療機構)

  乙方:___________________(患方)

  甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名:_________ 年齡:______ 性別:_____ 籍貫:_________________ 住 址:_______________

  身份證號:______________________ 住院號:_____________________

  疾病診斷:________________________________________________________

  治療結果:________________________________________________________

  二、甲乙雙方共同認定的'醫療事故等級:

  __________________________

  三、醫療事故原因:

  ____________________________________________

  四、賠償數額

  1、醫療費:__________元;

  2、誤工費:__________元;

  3、住院伙食補助費:__________元;

  4、陪護費:__________元;

  5、殘疾生活補助費:__________元;

  6、殘疾用具費:__________元;

  7、喪葬費:__________元;

  8、被撫養人生活費:__________元;

  9、交通費:__________元;

  10、住宿費:__________元;

  11、精神損害撫慰金:__________元;

  12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:__________元(不超過(guò)2人)

  合計:__________元

  五、賠償款給付時(shí)間:

  ____________________

  六、違約責任:

  ____________________

  七、其他

  1、出院處理:____________________

  2、如為死亡患者,尸體處理:______

  3、其他:________________________

  八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:_____________ 代理人:__________

  乙方:____________ 代理人:__________

  見(jiàn)證人:___________

  日期:________________________

  日期:____________

  事故賠償協(xié)議書(shū) 2

  甲方:______________________公司 法定代表人:_______________

  乙方:____________ 身份證號:_____________

  針對乙方于_____年___月___日在甲方客戶(hù)________處發(fā)生工傷一事,經(jīng)雙方協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達成協(xié)議如下:

  一、乙方確認與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系,雙方的權利義務(wù)隨之終止。

  二、甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計¥____元(大寫(xiě):圓整)。

  該賠償款作為乙方工傷法律規定賠償項目及工傷在職期間的各項權利的`補償和賠償。同時(shí)甲方同意在乙方辦理完相應的工作移交手續后三日內一次性支付給乙方。

  三、乙方工傷治療期間的醫療費用¥ 元(大寫(xiě):圓整)由甲方承擔,并已全部支付。

  四、乙方離職后不得作出有損公司名譽(yù)和利益之行為,乙方應為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內容)進(jìn)行保密,不得泄露給任何第三方,否則應向甲方支付違約金¥ 元(大寫(xiě):圓整)

  五、本協(xié)議是解決雙方勞動(dòng)關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規定,本協(xié)議一經(jīng)生效,從此雙方無(wú)涉,當事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求,雙方不再存在其他任何爭議。

  六、本協(xié)議書(shū)一式貳份,各份具有同等法律效力,甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。

  甲方(蓋章): 乙方(簽字或蓋章):

  _____年___月__ 日 ____年___ 月___日

  事故賠償協(xié)議書(shū) 3

  甲方: ___,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。

  乙方:___,男,身份證號碼:_____ ,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,對交通事故所造成的`損害達成賠償協(xié)議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě):_____ (小寫(xiě):_____元)。

  二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警部門(mén)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和 ___交警大隊各持一份。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  交警部門(mén):

  年 月 日

  事故賠償協(xié)議書(shū) 4

  甲方:___

  乙方:___

  20__年5月7日17時(shí)00分,于__駕駛小客車(chē)(內乘王__、王_)由西向東行至北京市__區__與__國道交叉口西1.5公里處時(shí),車(chē)輛駛入路北側與路樹(shù)相撞,造成王__搶救無(wú)效死亡,F于__(甲方)與王__的六名近親屬(乙方)就王__死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下死亡賠償協(xié)議書(shū)范本:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬(wàn)元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁__支付給了王__的哥哥王__)。

  二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的'銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王__死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,

  九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

  事故賠償協(xié)議書(shū) 5

  甲方:____________________身份證:____________________

  乙方:____________________身份證:____________________

  甲乙雙方均同意的前提下,并且本著(zhù)友好的協(xié)商的原則,根據中國的合同法以及醫療事故處理條例,以及北京市的相關(guān)規則制度,就賠償事宜作如下協(xié)議:

  1、雙方對于此次協(xié)議簽訂的內容完全了解,也知道此份協(xié)議所存在的.風(fēng)險,乙方愿意放棄對于甲方責任權利的追究,本協(xié)議是甲乙方真實(shí)思想的闡述,不存在任何表述上的糾紛。

  2、甲方會(huì )向乙方承擔醫療費用以及誤工費,護理費和交通費,住宿費和伙食補助費,另外還包括必要的營(yíng)養費以及賠償金,被撫養人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣 元。

  3、此份協(xié)議在生效之后,乙方愿意放棄對于賠償差額權利的責任追究。

  4、乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。

  5、本協(xié)議一式兩份,甲方乙方各持有一份。

  6、此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

  甲方:____________________乙方:____________________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

  事故賠償協(xié)議書(shū) 6

  甲方:_________________________________ (醫療機構)

  乙方:___________________________________ (患方)

  關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題,甲乙雙方根據法律法規之規定,本著(zhù)平等、誠實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

  第一條、患者基本情況:

  姓名:______________住 址:____________________________

  身份證號: ____________________________

  電話(huà):____________________________

  第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫療行為,對醫療程度認知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭議。

  第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。

  第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內,乙方收到款項后另行出具收據。

  第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有事情即告終結。

  第六條、乙方義務(wù):乙方應保證對本協(xié)議內容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽(yù)。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

  第七條 違約責任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因

  之造成的`一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

  第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:

  乙方:

  日期:

  日期:

  事故賠償協(xié)議書(shū) 7

  甲方(肇事方):___________________

  乙方(受害方):___________________

  1、___年___月___日,甲方________駕駛車(chē)牌號碼為_(kāi)_________在______________路段向__________ 行使,與乙方___________發(fā)生接觸。

  2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫(xiě):_____________________);后續治療費________元(大寫(xiě):____________________)。

  3、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結算付清。

  4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認定書(shū)、醫藥費用發(fā)票等資料。

  5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

  6、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。

  甲方:

  乙方:

  日期 :

  日期:

  事故賠償協(xié)議書(shū) 8

  甲 方: (受害人父親)身份證號碼:

  (受害人母親)身份證號碼:

  (受害人兒子)身份證號碼:

  法定代理人: 身份證號碼:

  (受害人妻子)身份證號碼:

  乙 方: (駕駛人父親)身份證號碼:

  (駕駛人妻子)身份證號碼:

  年 月 日 時(shí) 分許,___駕駛車(chē)牌號為 的 車(chē)行駛至_______時(shí)發(fā)生交通事故,致 死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計 萬(wàn)元(小寫(xiě): 元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。

  三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進(jìn)行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶(hù)籍注銷(xiāo)證明等)。通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書(shū)或者調解書(shū)確定的賠償數額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。相關(guān)辦案費用由乙方承擔。

  四、乙方于20__年4月17日已向甲方 _支付賠償金_ 元,乙方應在本協(xié)議生效之日起 _日內向甲方支付賠償金_ 元,剩余款項 _元于 _日內全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入銀行帳號____________。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內部分配,如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無(wú)關(guān)。

  五、甲方對乙方的.違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門(mén)追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。

  六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動(dòng)車(chē)投保的保險公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車(chē)輛投保產(chǎn)生的保險賠付,由乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

  七、甲方應保證沒(méi)有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效,若因甲方提供的資料不真實(shí)而造成計算賠償依據錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協(xié)議被確認無(wú)效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權機關(guān)處理。

  八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金壹拾伍萬(wàn)元。

  九、此事故雙方一次性了結,別無(wú)其他任何糾葛。

  十、本協(xié)議一式四份,自?xún)煞胶炞趾笊,甲、乙雙方各執一份,交警部門(mén)留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。

  附:交警部門(mén)賠償計算表

  甲方:(簽章)

  乙方:(簽章)

  見(jiàn)證人:(簽章)

  年 月 日

  事故賠償協(xié)議書(shū) 9

  協(xié)議書(shū)編號:

  茲有:用人單位_____(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方),與其單位職工_____(□男□女,______年________月________日出生,身份證號碼:_____,戶(hù)籍地址:__________,籍貫:_____ 。)

  _____(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)自_____年_____月_____日起開(kāi)始發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系。

  ___________年________月________日_____分,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結果__________受到傷害_____ 。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施,并已承擔了乙方醫療期間所發(fā)生的'所有醫療、護理及其他相關(guān)費用。

  _____年_____月_____日,_____勞動(dòng)和社會(huì )保障分局依法出具了《工傷認定決定書(shū)》。乙方工傷醫療期屆滿(mǎn)后,_____年_____月_____日經(jīng)無(wú)錫市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )依法鑒定為勞動(dòng)功能障礙(傷殘)_____級。并于_____年_____月_____日送達《無(wú)錫市勞動(dòng)能力鑒定結論》至乙方。乙方對其鑒定結論無(wú)異議,決定不申請重新鑒定基于乙方主動(dòng)提出要求,繼續留職公司原部門(mén)工作。為此,甲方也尊重其意愿,并對其原就職職位與現就職職位作考量,結果為乙方能繼續勝任原職位工作。因此,雙方協(xié)定_____勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方現依法就乙方勞動(dòng)功能障礙(傷殘)_____級補償達成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守。

  第一條:乙方確認:在簽署本協(xié)議前,甲方已經(jīng)承擔支付了乙方醫療期間所發(fā)生的所有醫療、

  護理及其他相關(guān)費用。

  第二條:甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內,一次性支付_____工傷待遇,該款項之金額合計為(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。

  第三條:乙方同意在勞動(dòng)合同期滿(mǎn)或本人提出解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí),甲方一次性支付工傷待遇,該款項之金額合計為(RMB)_____元_____( _____萬(wàn)____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。

  第四條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可

  獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權利,雙方之間無(wú)其他糾葛。

  第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執一份,由甲方向有關(guān)部門(mén)備案一份。

  用人單位(甲方):

  代表:(簽字) 簽署日期:______年________月________日

  勞動(dòng)者(乙方):(簽字) 簽署日期:______年________月________日

  事故賠償協(xié)議書(shū) 10

  甲方:姓名______、性別______、出生______年______月、身份證號碼______、居住地址______、聯(lián)系方式______

  乙方:姓名______、性別______、出生______年______月、身份證號碼______、居住地址______、聯(lián)系方式______

 。ê(jiǎn)要描述事故的情況,車(chē)輛信息,物品受損情況及其他損失等)

  現經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商,依據國家法律和相關(guān)規定,就乙方損失達成一次性賠償協(xié)議,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_____元人民幣。

  2、賠償乙方的`交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計____元人民幣。

  3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性。并出具收條。

  4、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  5、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  6、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁(yè),甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方:______

  乙方:______

  簽署時(shí)間:____年____月____日

  事故賠償協(xié)議書(shū) 11

  甲方(單位):______________有限公司

  乙方(工人):______________ 性別:男 年齡:42 身份證號:________________

  地址:________________

  乙方王科松于___年9月14日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療現已康復,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等、自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計20______________0元(大寫(xiě):人民幣貳萬(wàn)元)各項費在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計120______________元,現甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣50000元(大寫(xiě):伍萬(wàn)元整)。

  3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利,待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的'權利。

  4、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人以此為斷,全面切實(shí)履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān),本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結果,是雙方真實(shí)意思的表達。

  甲方簽字:________________ 時(shí)間:________________

  乙方簽字:________________ 時(shí)間:________________

  事故賠償協(xié)議書(shū) 12

  甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯(lián)系方式:____。

  乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯(lián)系方式:____。

  20__年__月__日_時(shí)_分許,__與__在__地點(diǎn)__發(fā)生交通事故,導致__受傷(或死亡),車(chē)輛不同程度受損。(具體事實(shí)經(jīng)過(guò)詳見(jiàn)第___號道路交通事故責任認定書(shū))

  以上事故經(jīng)調解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車(chē)輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。

  二、在甲方向保險公司理賠時(shí),乙方應配合甲方進(jìn)行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)提供。甲方與保險公司理賠事宜無(wú)論結果如何與乙方無(wú)關(guān)。

  三、本協(xié)議所涉及的.人身?yè)p害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

  四、本協(xié)議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

  五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  ____年__月__日

  事故賠償協(xié)議書(shū) 13

  甲方:_____,男,漢族,云南省大理州_縣_鎮_村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號面包車(chē)駕駛員。

  乙方:_____,女,漢族,云南省大理州_縣_鎮_村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。

  20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州_縣_鎮_村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至_縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年__月__日,乙方治愈出院,F雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的`醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費__元、誤工費__元、護理費__元、住院伙食補助費__元、復查費_元等費用,合計___元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,_交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):____年__月__日

  乙方(簽字):____年__月__日

  事故賠償協(xié)議書(shū) 14

  甲方:__________________

  乙方:__________________

  乙方之子劉三系甲方單位的工人,因工作原因于______年8月7日發(fā)生工傷事故,經(jīng)搶救無(wú)效于______年_________月_________日死亡。劉三,男,19歲,身份證號碼:_____________________________,供養親屬及直系親屬身份情況:

  父親:___________,年齡:50歲,出生日期:1958年12月14日,家庭住址:______________;

  母親:___________,年齡:45歲,出生日期:1963年4月22日,家庭住址:______________。

  為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險條例》、《省工傷保險條例》等有關(guān)法律法規,現甲、乙雙方就賠償問(wèn)題,在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付乙方喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金共計人民幣351000元(大寫(xiě):叁拾伍萬(wàn)壹仟元整),除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

  二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議,乙方收到甲方叁拾伍萬(wàn)壹仟元工傷賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結劉三的工傷死亡賠償紛爭,乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權利,自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。

  乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運回河南省__市,而應就地在殯儀館進(jìn)行火化處理;如乙方違反上述約定,則構成違約,應承擔相應法律責任。

  三、付款方式和付款時(shí)間

  甲方于______年_________月_________日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬(wàn)壹仟元,支付方式為現金支付,乙方開(kāi)具收款收條。

  四、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責,與甲方無(wú)關(guān)。

  五、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí),確認其為劉三的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的`授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

  六、違約責任

  1、任何一方違反本協(xié)議約定內容,則構成違約,違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫(xiě):叁拾伍萬(wàn)壹仟元整)作為違約金。

  2、因任何一方違約而導致仲裁或申請強制執行的,違約方應向守約方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

  七、爭議解決

  甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交廣州仲裁委員會(huì )裁決。

  八、其他

  本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力,協(xié)議一式三份,具有同等法律效力,甲方執兩份,乙方執一份。

  甲方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日

  乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日

  事故賠償協(xié)議書(shū) 15

  甲方:___

  乙方:___

  甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書(shū)條款執行:

  1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊任職雜工員工。于20__年5月19日在深圳市_________工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市_________民醫院接受治療,治療期間甲方派專(zhuān)人對乙方進(jìn)行護理,并已支付其在工傷治療期間的`一切費用(含醫療費),F已愈合出院。

  2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬(wàn)元整(現金付款),以終結雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

  3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

  4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

  甲方(簽字): 乙方(簽字按手模):

  _________年____月____日_________年____月____日

  事故賠償協(xié)議書(shū) 16

  見(jiàn)證人:

  甲方:

  乙方:_____(身份證號:__________),

  乙方_____,為_(kāi)____工人,_____年_____月_____日因在_____施工中,摔傷傷勢,事故出現后,甲方人員及時(shí)將本人送來(lái)至醫療,并繳付醫療費,F腳傷基本復發(fā),為化解乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著(zhù)公平協(xié)商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  1、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用合計______元整(______元);

  2、乙方接到一次性補助金后,應合理分配、處置,自覺(jué)留出可能將出現的時(shí)程化療、康復、生活等費用。乙方分配、處置前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行分擔。

  3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  4、乙方申領(lǐng)甲方繳付的一次性補助金后,以任何理由向甲方明確提出任何費用和責任建議的,乙方應歸還甲方為化解本事宜所繳付的全部費用,并分擔因償付而給甲方導致的全部損失,同時(shí)應當向甲方繳付一次性補助金的'%的違約金。

  5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  6、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文寫(xiě)作并認知有誤,甲乙雙方明白違背本協(xié)議所牽涉的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果全然令人滿(mǎn)意。

  7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  8、本協(xié)議為一次性破滅處置協(xié)議,雙方當事人應當以此恩貢寺,全面二要履行合同,嚴禁再以任何理由周旋。乙方今后身體發(fā)生任何問(wèn)題均與甲方毫無(wú)關(guān)系。

  甲方簽章: 乙方簽字:

  時(shí)間: 時(shí)間:

【事故賠償協(xié)議書(shū)】相關(guān)文章:

事故的賠償協(xié)議書(shū)02-09

事故賠償協(xié)議書(shū)03-30

事故賠償協(xié)議書(shū)范本02-04

醫院事故賠償協(xié)議書(shū)12-26

事故賠償和解協(xié)議書(shū)12-29

事故賠償協(xié)議書(shū)實(shí)用02-01

事故協(xié)商賠償協(xié)議書(shū)03-13

事故私了賠償協(xié)議書(shū)06-13

事故賠償私了協(xié)議書(shū)12-12

事故賠償協(xié)議書(shū)范文02-07