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事故調解協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-06-19 21:54:28 協(xié)議書(shū) 我要投稿

事故調解協(xié)議書(shū)(通用5篇)

  在現在社會(huì ),協(xié)議書(shū)使用的頻率越來(lái)越高,簽訂協(xié)議書(shū)是提高經(jīng)濟效益的手段。那么你真正懂得怎么寫(xiě)好協(xié)議書(shū)嗎?以下是小編為大家收集的事故調解協(xié)議書(shū)(通用5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

事故調解協(xié)議書(shū)(通用5篇)

  事故調解協(xié)議書(shū)1

  甲方:(身份證號碼:)

  乙方:(身份證號碼:)

  ________年________月________日,甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫(xiě):肆萬(wàn)伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,并征得處理的大安交警同意,達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方依據處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫(xiě):壹萬(wàn)捌仟元整)。

  二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的.甲方向保險公司索賠失敗,

  乙方應雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

  交管部門(mén):

  簽字時(shí)間:________年________月________

  事故調解協(xié)議書(shū)2

  甲方(肇事方):

  甲方委托代理人:

  乙方(受害方):

  乙方委托代理人:

  丙方(調解方或見(jiàn)證方):

  20xx年xx月xx日xx時(shí)xx分,甲方駕駛xx車(chē)由xx行至xx縣公路xx處時(shí),與橫過(guò)公路的行人相撞,造成xx的交通事故。

  事故發(fā)生后,甲方通過(guò)縣公安交通警察大隊支付了乙方xx元醫療費。

  經(jīng)縣公安交通警察大隊xx號《交通事故認定書(shū)》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。

  甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車(chē)輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警x的主持下并達成協(xié)議,此協(xié)議的調解過(guò)程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

  二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金xx元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的xx元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車(chē)輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車(chē)輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)主持調解警官支付甲方下差的陸萬(wàn)元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結,甲方確認乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。

  甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項時(shí)應當收回之前的`xx元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額xx元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,以后無(wú)論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  四、雙方需在本協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣xx元。

  五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):

  甲方委托代理人:乙方委托代理人:

  聯(lián)系電話(huà):聯(lián)系電話(huà):

  簽約時(shí)間:20xx年xx月xx日簽約時(shí)間:20xx年xx月xx日

  事故調解協(xié)議書(shū)3

  甲方:身份證號碼:

  乙方:身份證號碼:

  甲方于20xx年1月1日下午十六時(shí)許甲方車(chē)東風(fēng)四橋車(chē)司機乙方郭羅駕駛(車(chē)號為:寧CA0393)在307國道1106km與山西的半拖掛(車(chē)號為:晉M62908)相撞,致乙方郭羅司機受傷,現就該事故經(jīng)交警協(xié)商處理,雙方達成如下協(xié)議:

  1、甲方賠償乙方在院的`醫療費一次性壹萬(wàn)玖仟肆佰肆拾壹(¥:19441元)。

  2、二次手術(shù)費、營(yíng)養費、誤工費、生活費及護理費一次性共計伍仟元,(¥:5000元)整。

  3、從即日起乙方再不得追究甲方的任何責任。

  4、此事故一次性處理,雙方簽字后同時(shí)產(chǎn)生法律效力。

  5、此協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警隊存留一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  證明人(簽字):

  20xx年2月25日

  事故調解協(xié)議書(shū)4

  當事人:(肇事方)身份證號:

  聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  當事人:(受害方)身份證號:

  聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  ________年________月________日,在發(fā)生交通事故造成受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到醫院治療,經(jīng)診斷:在此期間乙方共花費醫療費元,乙方在醫院住院天進(jìn)行康復休養.目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養.乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理.甲方同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

  二、甲方已替乙方支付的醫療費元,由甲方承擔。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬(wàn)元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

  四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.

  五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的'賠償款為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬(wàn)元人民幣。

  七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書(shū)面說(shuō)明。

  八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協(xié)議的規定,根據<中華人民共和國合同法>的相關(guān)規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。

 。2)如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。

  十、本協(xié)議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執一份。

  協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。

  我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任

  甲方:乙方:

  見(jiàn)證人:

  ________年________月________日

  事故調解協(xié)議書(shū)5

  甲方:___________醫院

  乙方(或患者近親屬):

  患者基本情況:

  姓名:

  性別:

  年齡:

  住址:

  住院號:

  經(jīng)過(guò)調解,醫院、患者雙方就該醫療糾紛自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意在不通過(guò)鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方:

  三、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的一切權利。

  四、違約責任:本協(xié)議對該醫療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的',應向對方支付違約金________元。

  五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執一份。

  甲方:

  乙方:

  ________年______月____日

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