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事故調解協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-04-15 02:54:12 協(xié)議書(shū) 我要投稿

事故調解協(xié)議書(shū)(精選8篇)

  在現實(shí)社會(huì )中,人們運用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據可尋。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編幫大家整理的事故調解協(xié)議書(shū)(精選8篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

事故調解協(xié)議書(shū)(精選8篇)

  事故調解協(xié)議書(shū)1

  甲方:____蔡青良,男,1983年4月14日,身份證號xxxxxxx,福建省晉江市安海鎮社壇村前進(jìn)路9路_____

  乙方:____王志春,男,1990年2月28日,身份證號xxxxxxx,福建省晉江市靈源大山后毓英路35號_____

  許啟榮,男,1988年5月9日,身份證號xxxxxxx,福建省晉江市安海鎮可慕村。

  甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫院檢查證明,甲方已恢復正常,并無(wú)大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)》,達成如下協(xié)議:

  第一條關(guān)于賠償問(wèn)題:

  由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營(yíng)養費、伙食補助費等陸萬(wàn)貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等貳萬(wàn)貳仟元人民幣,肆萬(wàn)元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬(wàn)元人民幣,余下貳萬(wàn)元人民幣一年內支付。

  第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問(wèn)題:

  甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

  第三條甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒

  解。

  第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。

  第五條本協(xié)議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

  甲方:_________乙方:__________________

  年____月____日_________年____月____日

  事故調解協(xié)議書(shū)2

  當事人:(肇事方)身份證號:

  聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  當事人:(受害方)身份證號:

  聯(lián)系方式:(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  x年x月x日,在發(fā)生交通事故造成受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到醫院治療,經(jīng)診斷:在此期間乙方共花費醫療費元,乙方在醫院住院天進(jìn)行康復休養.目前傷勢已經(jīng)基本痊愈,根據醫師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調養.乙方病情痊愈后,請求給予一次性處理.甲方同意乙方的請求.為此甲乙雙方本著(zhù)公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認可。

  二、甲方已替乙方支付的醫療費元,由甲方承擔。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬(wàn)元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用)。

  四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利.

  五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現在或將來(lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費用最終和全部賠償數額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應當一次性立即給付乙方兩萬(wàn)元人民幣。

  七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應當將住院期間的.醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書(shū)面說(shuō)明。

  八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

  九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現反悔或違反此協(xié)議的規定,根據<中華人民共和國合同法>的相關(guān)規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金5000元。

 。2)如果乙方違反此協(xié)議,應當將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。

  十、本協(xié)議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執一份。

  協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。

  我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任

  甲方:乙方:

  見(jiàn)證人:

  x年x月x日

  事故調解協(xié)議書(shū)3

  甲方:住址:(性別,漢族,年月出生,住,身份證號碼為,聯(lián)系電話(huà))

  乙方:住址:(性別,漢族,年月出生,住,身份證號碼為,聯(lián)系電話(huà))

  年月日上午時(shí)左右,甲乙雙方因小事發(fā)生口角,后因發(fā)生肢體沖突,導致乙方受傷,造成,送往醫院救治,現病情已無(wú)大礙。甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  1、賠償金額:

  乙方住院期間,醫療費(萬(wàn)元)已由甲方支付,F甲方向乙方支付后續醫療費、誤工費、住院期間伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費、住宿費等其他合理費用以及出于人道主義補償,共計人民幣萬(wàn)元(大寫(xiě):萬(wàn)元整),乙方需簽寫(xiě)收條為準。

  2、乙方收到上訴款項后需把因此次事故而發(fā)生的全部票據,包括住院醫療費票據、交通費票據等當場(chǎng)交付給甲方。

  3、甲方賠償乙方以上款項后,乙方與甲方達成諒解。乙方不再追究甲方任何責任,包括刑事責任及民事責任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費用。

  4、付款期限:在甲方取保候審后甲方將上訴款項支付給乙方。

  5、甲方按本協(xié)議履行后,乙方自愿放棄對該損害所享有的.仲裁、訴訟的權利。

  6、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權要求乙方返還全部款項并賠償損失。

  7、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。

  甲方:乙方:

  x年x月x日x年x月x日

  事故調解協(xié)議書(shū)4

  甲方:________醫院

  乙方:___________

  鑒于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題發(fā)生爭議,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿、誠實(shí)信用的`原則,根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規,經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執行。

  第一條協(xié)議相關(guān)數據如下:

  ____市20____年度職工平均工資:____元。

  ____市20____年度城鎮居民平均生活費:____元。

  ____市城鎮居民最低生活保障金:____元。

  第二條償項目及計算方法(略)

  第三條方同意于本協(xié)議生效后____日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規定的款項。

  第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無(wú)條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。

  第五條協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:__________醫院乙方代表:________

  日期:________日期:________

  事故調解協(xié)議書(shū)5

  甲方(醫療機構):__________;地址:________________

  乙方(患者):________;性別____;身份證號:____________;住址:____________

  乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身?yè)p害,由此甲乙雙方因醫療賠償問(wèn)題發(fā)生爭議,F甲乙雙方本著(zhù)自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的'原則,根據《醫療事故處理條例》及相關(guān)法律法規,經(jīng)充分協(xié)商,現達成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照執行。第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫療爭議不持異議。

  第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟補償:¥________元(大寫(xiě):人民幣________元)

  第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后____日內向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規定的款項。

  第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫療問(wèn)題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據。

  第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由甲方主管部門(mén)備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

  第六條:協(xié)議地點(diǎn)________。

  甲方代表人(簽章):________乙方代表人(簽章):________

  ____年____月____日_____年____月____日

  事故調解協(xié)議書(shū)6

  甲方:__________身份證號:____________

  乙方:__________身份證號:____________

  事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫院觀(guān)察治療,20____年____月____日乙方經(jīng)治療觀(guān)察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎上,達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫(xiě):____________),包括先前已經(jīng)支付的醫療費用________元(大寫(xiě):________)人民幣。

  二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

  三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的'一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

  四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

  五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手。篲_________簽字時(shí)間:20____年____月____日

  乙方簽字(手。篲_________簽字時(shí)間:20____年____月____日

  事故調解協(xié)議書(shū)7

  原告方:某某

  被告方:xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司

  原告某某訴被告xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現達成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失2000元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)。

  現本著(zhù)互諒互讓的`原則,綜合考慮雙方實(shí)際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進(jìn)行適當核減,雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整(小寫(xiě):122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結。

  如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫(xiě):135141.48元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時(shí)即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲方(簽字):乙方(蓋章):xx縣xx汽車(chē)運輸有限責任公司

  代理人(簽字):代理人(簽字):

  簽約日期:x年x月x日

  事故調解協(xié)議書(shū)8

  甲方:___________醫院

  乙方(或患者近親屬):

  患者基本情況:

  姓名:

  性別:

  年齡:

  住址:

  住院號:

  經(jīng)過(guò)調解,醫院、患者雙方就該醫療糾紛自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意在不通過(guò)鑒定明確爭議的`原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方:

  三、甲乙雙方放棄基于該醫療糾紛的一切權利。

  四、違約責任:本協(xié)議對該醫療糾紛一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付違約金________元。

  五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執一份。

  甲方:

  乙方:

  ________年______月____日

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