損失賠償協(xié)議書(shū)范本
在日新月異的現代社會(huì )中,協(xié)議在生活中的使用越來(lái)越廣泛,協(xié)議對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。協(xié)議的注意事項有許多,你確定會(huì )寫(xiě)嗎?下面是小編整理的損失賠償協(xié)議書(shū)范本,希望能夠幫助到大家。
損失賠償協(xié)議書(shū)1
甲方(租車(chē)方):身份證號:
乙方(車(chē)主):身份證號:
甲方于20xx年月日租用乙方的桂cpd北京現代elantra汽車(chē)(行駛證號xx),在租用當天于某地與車(chē)牌號桂mxx汽車(chē)發(fā)生交通事故。因桂mxx車(chē)輛在道路上逆行,且駕駛員屬無(wú)證駕駛,造成桂cpd車(chē)輛損壞。經(jīng)縣公安局交警大隊(認定書(shū)上蓋章的單位名稱(chēng))認定,桂mxx車(chē)輛及駕駛員負此次道路交通事故主要責任,桂cpd及甲方負此次道路交通事故的次要責任。因桂mxx車(chē)輛未購買(mǎi)除機動(dòng)車(chē)交通事故責任強制保險外的其他保險,目前無(wú)法聯(lián)系到車(chē)主且無(wú)證駕駛者逃逸,造成屬桂mxx車(chē)輛應承擔的事故責任及賠償無(wú)法追償。為妥善解決此次交通事故遺留的問(wèn)題,現經(jīng)甲、乙雙方友好平等協(xié)商,就此次交通事故造成桂cpd車(chē)輛及乙方的損失達成如下賠償協(xié)議:
一、甲方自愿(替桂mxx車(chē)輛、車(chē)主及無(wú)證駕駛者造成桂cpd車(chē)輛的損失)一次性賠償給乙方人民幣貳萬(wàn)伍仟元整(¥:25000元),賠償款包括桂cpd車(chē)輛的維修費、租金、損失補償費等所有費用。
二、甲方通過(guò)轉賬方式將付上述款項支付給乙方。甲方支付上述款項后,由乙方自行維修或處理桂cpd車(chē)輛。甲方與乙方因本次交通事故引起的糾紛全部終結,甲方不再對桂cpd車(chē)輛的.所有損失負任何責任。同時(shí),甲方保留對桂mxx車(chē)輛、車(chē)主及無(wú)證駕駛者進(jìn)行追償的權利。
三、如乙方向桂cpd車(chē)輛所購汽車(chē)保險的保險公司索賠,索賠所得金額全部歸乙方所有。
四、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字即生效。協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各存壹份,見(jiàn)證人存壹份。
甲方:
乙方:
年 月 日
損失賠償協(xié)議書(shū)2
甲方:
乙方:
現住xx,20xx年2月7日13時(shí)左右,甲方因玩鞭炮,不小心將位于xx的林木燒毀,F經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、經(jīng)xx和xx村村委會(huì )確認,乙方被燒毀的林木面積畝,為xx年的xx木。
二、乙方不得虛報損失畝數、材質(zhì)以及樹(shù)齡,具體的畝數、材質(zhì)、樹(shù)齡以有關(guān)法定部門(mén)損失評估報告為準。如果乙方虛報損失畝數、材質(zhì)以及樹(shù)齡,甲方保留追償的權利。
三、甲乙雙方同意在有關(guān)法定部門(mén)損失評估報告未出的情況下,在乙方損失金額確定之前,甲方先按照每畝三百元人民幣的金額支付賠償金給乙方,甲方應支付給乙方共計人民幣元。
四、甲乙雙方同意待有關(guān)法定部門(mén)損失評估報告出來(lái)、乙方損失金額確定之后,雙方再就賠償事項進(jìn)行友好協(xié)商。
五、甲方支付給乙方的上述賠償款元作為今后乙方賠償款的一部分,待有關(guān)法定部門(mén)損失評估報告出來(lái)、乙方損失金額確定之后,從乙方應得的賠償款中扣除。
六、甲乙雙方同意在有關(guān)部門(mén)損失評估報告未出的情況下,在乙方損失金額確定之前,甲方向乙方支付上述賠償款之后,乙方暫時(shí)不得再向甲方提出賠償,不得影響甲方及家人的正常工作和生活。
七、本協(xié)議自簽字之日起生效。
八、本協(xié)議書(shū)一式三份,甲、乙雙方和永安市曹遠鎮政府各執一份,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
年 月 日
損失賠償協(xié)議書(shū)3
甲方:
乙方:
丙方:
甲方雇用乙方高偉軍的汽車(chē)運送化學(xué)物品,行到賀蘭縣德勝工業(yè)園區時(shí),和丙方汪興國駕駛的汽車(chē)相撞,貨物散落外泄,給甲方造成約十五萬(wàn)元損失。經(jīng)賀蘭縣交警隊現場(chǎng)認定,乙方在事故中負次要責任,丙方負主要責任。在此情況下,甲、乙、丙三方經(jīng)協(xié)商,現就損失賠償一事達成以下協(xié)議:
1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元,丙方賠償50000元。
2、以上賠償費由乙方和丙方在協(xié)議簽字時(shí),一次性付清,甲方無(wú)論損失多大,今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。
3、甲方原和乙方協(xié)商此次運費為 元,因此事故發(fā)生,甲方不再向乙方支付此次貨物運費。
4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決,于甲方無(wú)任何關(guān)系。
5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟,本協(xié)議簽訂后,由甲方持本協(xié)議書(shū)和撤訴申請書(shū)到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續,法院不予退還的訴訟費由乙方、丙方按賠償比例承擔。即乙方承擔 元,丙方承擔 元。
6、本協(xié)議在乙、丙兩方將協(xié)議約定的賠償款全部?jì)敻督o甲方后,由三方在協(xié)議上簽字后生效。各方均不反悔。
協(xié)議簽訂時(shí)間:
簽訂地點(diǎn):
甲方:
乙方(簽字):
丙方(簽字):
申請人:
20xx年x月x日
損失賠償協(xié)議書(shū)4
甲方:姓名: 性別: 民族: 年齡:
身份證號碼:
乙方:姓名: 性別: 民族: 年齡:
身份證號碼:
甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買(mǎi)小復式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協(xié)助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時(shí),乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于2012年4月8日從木梯上下樓時(shí)不慎滑倒發(fā)生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著(zhù)公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:
一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)的意思表示,符合公平合理的原則;
二、甲乙雙方同意按照 : 承擔責任。即甲方承擔 %的責任,乙方承擔 %的責任;
三、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)
際發(fā)生的和其他由甲方墊付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫(xiě):人民幣 ),已由甲方全部墊付;待乙方新合療報銷(xiāo)后,按各自承擔比例結算。結算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用;
四、甲方向乙方一次性支付二次手術(shù)費、醫療費、誤工費等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),共計人民幣 元(大寫(xiě): );由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方;
五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數額;或與法定數額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權利進(jìn)行的適當處分;
六、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續治療、護理、營(yíng)養、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔;
七、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任;
八、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過(guò)錯或承擔法律責任;
九、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。
十、本協(xié)議內容甲、乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲、乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
甲方簽字:
乙方簽字:
日期: 年 月 日
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