工傷傷殘賠償協(xié)議書(shū)樣本參考
甲方: 身份證號:
乙方: 身份證號:
本著(zhù)公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議內容:
一、甲方于 年 月 日與乙方 協(xié)議約定,針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的.賠償事宜達成協(xié)議,總計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業(yè)補助金、經(jīng)濟補償等各項費用,合計人民幣:玖萬(wàn)陸千(96000)元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)才由甲方一次性支付給乙方。
二、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,甲方為乙方重新安排“開(kāi)電梯”的工作。
三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方無(wú)權向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;
四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權利。
五、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。
六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
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