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醫療事故委托書(shū)
如果被委托人沒(méi)有做出違背國家法律的任何權益,委托人無(wú)權終止委托協(xié)議。在快速變化和不斷變革的新時(shí)代,用到委托書(shū)的事務(wù)越來(lái)越多,如何寫(xiě)一份恰當的委托書(shū)呢?下面是小編整理的醫療事故委托書(shū),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫療事故委托書(shū)1
委托人姓名: (受害人母親)
身份證號:
地址:
聯(lián)系電話(huà):
郵編:
受委托人姓名:
身份證號:
地址:
聯(lián)系電話(huà):
郵編:
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在路段發(fā)生交通事故死亡一事由其代理權限為全權代理。
委托人:
受委托人:
20______年______月______日
醫療事故委托書(shū)2
委托人一:
性別:
年齡:
住址:
電話(huà):
與身份關(guān)系:
身份證號:
委托人二:
性別:
年齡:
住址:
電話(huà):
與身份關(guān)系:
身份證號:
受委托人:
性別:
出生年月日:
職業(yè):
住址:
電話(huà):
身份證號:
與身份關(guān)系:
現委托人一和委托人二共同全權授權受委托人處理一切事宜,代理權限為特別授權(全權代理),具體權限包括但不限于請求社保機構退還保險金,工傷賠償相關(guān)單位進(jìn)行工傷賠償,接收各種賠償、撫恤款項,申請各種相關(guān)鑒定書(shū)、,代為承認、放棄或者變更訴訟請求,提起訴訟、反訴,進(jìn)行和解等。
委托人一:
委托人二:
受委托人:
20______年______月______日
醫療事故委托書(shū)3
委托單位名稱(chēng):
住所地:
法定代表人或主要負責人姓名:
職務(wù):
受委托人姓名:
性別:
年齡:
工作單位:
職務(wù):
住址:
電話(huà):
現委托在我單位與交通事故一案中,作為我方參訴訟的'委托代理人,委托權限如下:
一、一般授權:
二、特別授權:
授權范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
委托單位:(公章)
法定代表人:
委托人:
受委托人:
20______年______月______日
注:
1、法人或其他組織授權委托書(shū),是當事人依法委托他人作為訴訟代理人,向人民法院提交的寫(xiě)明委托事項和權限的文書(shū)。
2、委托代理人須寫(xiě)明代理權限,特別授權的,應寫(xiě)明授權的具體范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
3、上述兩種授權方式不能同時(shí)適用,只能擇一使用。
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