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遭遇災難是該怎樣進(jìn)行心理急救
通常個(gè)體遇到突發(fā)事件時(shí),內心的平衡將會(huì )被打破,從身體到思維、行為、情緒等將出現一系列的紊亂。
1、身體方面可能出現:腸胃不適、腹瀉、食欲下降、頭痛、疲乏、失眠、做惡夢(mèng)、容易驚嚇、感覺(jué)呼吸困難或窒息、哽塞感、肌肉緊張等。
2、情緒方面:可能會(huì )出現害怕、焦慮、恐懼、懷疑、不信任、沮喪、憂(yōu)郁、悲傷、易怒,絕望、無(wú)助、麻木、否認、孤獨、緊張、不安,憤怒、煩躁、自責、過(guò)分敏感或警覺(jué)、無(wú)法放松、持續擔憂(yōu)、擔心家人健康,害怕染病,害怕死去等。
此外還會(huì )出現注意力不集中、缺乏自信、無(wú)法做決定,健忘、效能降低、不能把思想從危機事件上轉移等。
3、行為方面:呈現反復洗手、反復消毒、社交退縮、逃避與疏離,不敢出門(mén)、害怕見(jiàn)人、暴飲暴食、容易自責或怪罪他人、不易信任他人等。
這樣的反應通常將持續6~8周,但并不是每個(gè)人都會(huì )有這樣的反應,也不是每個(gè)人都將持續這么長(cháng)的時(shí)間。一個(gè)人的性格特點(diǎn)、看待問(wèn)題的方式、家庭、社會(huì )的支持、以及過(guò)往的心理狀況、身體狀況都可以影響災難經(jīng)歷者的反應時(shí)間和反應強度。處于心理危機狀態(tài)的個(gè)人,如果能及時(shí)獲得適當的心理援助,則其有望盡快擺脫正在經(jīng)受著(zhù)的種種不適,爭取早日康復。
心理急救通常在創(chuàng )傷發(fā)生后72小時(shí)內進(jìn)行。在心理急救階段穩定當事人內心的平衡是工作的重中之重,作為救援者,我們要盡可能的給予當事人充分的安全感和確定感。
1、要傾聽(tīng)和理解當事人,如果當事人希望講述受傷過(guò)程,那我們只需要安靜的傾聽(tīng);如果當事人不愿意傾訴,切不可強迫其講述創(chuàng )傷的詳細經(jīng)歷。
2、了解當事人當下的需要,為其提供實(shí)用性的幫助也是至關(guān)重要的工作,包括日常用品、生活所需,以及種種醫療救助。盡可能提供精確的、被及時(shí)更新的關(guān)于災難的信息、受治者自己身體狀況的信息、其家人親屬狀況的信息等,避免讓當事人處于不準確或者令人不安的信息。
3、要盡可能的提供給當事者與其家人、朋友、單位等社會(huì )資源、支持系統建立相應的聯(lián)系。如果是受傷者是兒童,由于孩子常常無(wú)法用語(yǔ)言表達自己的情緒,也可能拒絕與他人交流,那么作為救援者,我們更應該謹慎安撫,切忌強迫其與他人溝通,可通過(guò)繪畫(huà)、游戲、閱讀幫助其轉移注意力。此外,能夠讓其盡快回復學(xué)校生活將有利于其康復。
4、如果當事人情緒激動(dòng)、煩躁、緊張,可給予催眠、呼吸訓練、想象放松訓練等幫助情緒放松下來(lái)。必要時(shí)可請精神科醫生給予適當藥物,幫助其盡快安靜下來(lái),處于穩定狀態(tài)。
5、對于受傷較輕、愿意傾訴以及自己雖未受傷卻目睹災難的人,可以通過(guò)交談來(lái)減輕心理壓力,這樣的交談通常在事件發(fā)生后48小時(shí)之間開(kāi)始,可以其討論自己的所見(jiàn)所聞,內心感受、自己的反應,獲得的支持和安慰、自身存在的資源。
創(chuàng )傷發(fā)生之后,面對當事人,我們盡量避免用如下安慰的話(huà)語(yǔ):“ 我了解你的感受”、“你應該盡快走出這個(gè)陰影”、“你會(huì )盡快好起來(lái)的”、“你需要放松”、“你要堅強些”、“你還活著(zhù),這很好”、“一切都會(huì )按照預期好起來(lái)的”、“你是很幸運的”等。這類(lèi)話(huà)語(yǔ)常常會(huì )讓當事人感到更加無(wú)助、虛弱。
從根本上講,我們還是要充分相信人類(lèi)的自愈能力,面對災難經(jīng)歷者,我們能提供的除了謹慎、細致、耐心,更需要的是尊重、保護、和安定。
溫馨提示當事人當時(shí)、當下的需要才是真正的需要,也是當事人的需要。在災后危機干預這樣的救援中,大多數時(shí)候,救助者的精神,往往比專(zhuān)業(yè)知識更能實(shí)現救助目的,此為根本救助。
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