眼科實(shí)習總結
總結是在某一特定時(shí)間段對學(xué)習和工作生活或其完成情況,包括取得的成績(jì)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗和教訓加以回顧和分析的書(shū)面材料,它可以促使我們思考,讓我們好好寫(xiě)一份總結吧?偨Y你想好怎么寫(xiě)了嗎?以下是小編幫大家整理的眼科實(shí)習總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
眼科實(shí)習總結1
姓名:張小潔
學(xué)校:鄭州大學(xué)09級護理本科
見(jiàn)習時(shí)間:20xx年1月3號20xx年1月15號
1月3日1月15日,我在鄭大一附院眼科2進(jìn)行了兩周的見(jiàn)習生活。這段生活充實(shí)而精彩,為階段的實(shí)習生活及今后更進(jìn)一步的學(xué)習提供了契機,我將這段時(shí)間的所見(jiàn)所聞及其所思所想進(jìn)行自我歸納總結,吸取經(jīng)驗教訓,便于更好的學(xué)習!
見(jiàn)習不同于實(shí)習,它給大家帶來(lái)更多的是觀(guān)摩學(xué)習,體驗和熟悉醫院環(huán)境及護士的主要日常工作,同時(shí),將學(xué)習與實(shí)踐相結合,從而更好的使學(xué)習服務(wù)于實(shí)踐。1月3日為見(jiàn)習的第一天,王宇鷹護士長(cháng)將我們帶領(lǐng)到了位于1號樓22層的眼科2病區,我們小組共有7人,分為兩個(gè)小組,我被分到了東區。老師簡(jiǎn)單的給我們介紹了病區的環(huán)境,如開(kāi)水房、污物房、衛生間等的位置。我們的帶教老師有鄒萍萍、王瑞娜及宋星三位老師。之后,我們就開(kāi)始了第一天的見(jiàn)習生活。
進(jìn)入臨床才知道,課本上的學(xué)習與臨床實(shí)踐的差異有多么大,原本一直認為自己的英語(yǔ)水平不錯,而第一天,跟著(zhù)鄒老師點(diǎn)眼藥水時(shí),看到od、os、ou、bid、qid、tid等字母,我就呆住了,一個(gè)個(gè)貌似很熟悉的字母,卻是怎么也沒(méi)回憶起來(lái)什么時(shí)候學(xué)過(guò)。經(jīng)鄒老師指導,我才想起,那是護理美語(yǔ)曾學(xué)過(guò)的右眼、左眼、雙眼、一天兩次、一天四次、一天三次。老師又告訴我們,一般可以將眼藥水分為四種:消炎藥、擴瞳藥、縮瞳藥、抗真菌藥。消炎藥主要用于防止或治療細菌感染;擴瞳藥可以擴大瞳孔,以便更好進(jìn)行眼部手術(shù),用于晶狀體的安裝等手術(shù);縮瞳藥可以降低眼內壓,可用于閉角型青光眼等的治療;抗真菌藥用于真菌感染的治療。本以為點(diǎn)眼藥是一件小事,卻沒(méi)想到它有很多需要注意的細節問(wèn)題,那些細節問(wèn)題卻包含了很多醫學(xué)知識。點(diǎn)眼藥時(shí)要將下眼瞼撐開(kāi),囑患者向上看,然后將眼藥滴至下結膜囊內,不能直接滴到角膜上,因為眼藥會(huì )對角膜造成一定的危害,產(chǎn)生不適。此外,由于擴瞳藥、縮瞳藥有一定的毒副作用,滴時(shí)應按壓淚囊區,防止眼藥水進(jìn)入鼻腔,產(chǎn)生毒性反應。
幾乎每天的工作都包含了生命體征的測量,這樣的事情并不簡(jiǎn)單,你需要認真的和患者進(jìn)行溝通,取得他們的理解,有的病人對每天好幾次測量生命體征很不理解,總是說(shuō)剛剛才測量過(guò),怎么又測啊,這時(shí)就需要你用真誠的態(tài)度來(lái)告訴他們這項工作的意義。其實(shí)病人大部分還是很寬容的',見(jiàn)習期間,我并沒(méi)有感覺(jué)到醫患關(guān)系緊張,患者都是很認真的去配合。我覺(jué)得每個(gè)病人在生病期間都承受了很大的心理精神壓力,當我們懷著(zhù)一顆真誠的心去與他們溝通時(shí),他們表現出來(lái)的是感動(dòng)。我覺(jué)得避免醫患關(guān)系緊張的有效途徑就是有效溝通,真誠待人。在與48病床因眼部爆炸傷的小朋友溝通時(shí),他告訴我們在病區已經(jīng)住了二十多天,并且他的父親說(shuō)還要在醫院過(guò)年,那位爸爸是那種很憨厚老實(shí)的農村人,很淳樸,每天自己隨便吃點(diǎn)泡面,給兒子買(mǎi)點(diǎn)吃的東西,看的我心里酸酸的,一附院每天的花費很貴,像這樣一個(gè)普通的家庭是很難承受的,但父子親情在著(zhù)冬日的病房里讓我深深地感動(dòng)。
一附院實(shí)行的是責任制,即每個(gè)病人的情況都具體到相關(guān)的責任護士,病人每天的基礎護理、專(zhuān)科護理、治療、康復、心理,責任護士都得負責,這樣做的好處是保障了患者的生理及心理服務(wù)條件,病人的所有合理需要都可以找到自己的責任護士,但無(wú)疑加重了護士的工作量,每個(gè)護士都要負責八九個(gè)病人,這樣的工作量就需要護士有很強的心理生理承受能力和很高的效率。每位老師工作時(shí)都是小跑進(jìn)行,一天工作下來(lái),我的腿是酸的,工作量更高的老師承受的就更多了。醫院為了更好的體現人文關(guān)懷,給患者帶來(lái)身心健康了,使患者配合治療,病區實(shí)行無(wú)陪護或陪而不護的管理制度,每為病人都只留一位家屬。很多患者不理解為什么只能留一位,經(jīng)老師介紹說(shuō)這是為了防止院內感染,盡量減少探視人員進(jìn)入病區,并且,學(xué)歷那個(gè)前兒童不允許進(jìn)入病區探視。眼科2病區作為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范區,專(zhuān)門(mén)為病人免費提供了一個(gè)眼藥袋,東西雖小,輕易卻重,將眼藥水放入到眼藥袋中,不僅可以保證眼藥的潔凈,還可以方便護士滴眼藥,使患者更好的保管眼藥,小小的眼藥袋卻又如此多的優(yōu)點(diǎn)。
給我感受最深的是王宇鷹護士長(cháng)專(zhuān)業(yè)的工作技術(shù),在跟隨王老師查房的過(guò)程中,我們一個(gè)個(gè)都驚訝的目瞪口呆。整個(gè)查房過(guò)程中,老師始終都保持微笑,說(shuō)話(huà)聲音不大不小,親切自然,卻又散發(fā)著(zhù)威嚴和自信。一位病人說(shuō),聽(tīng)您說(shuō)話(huà)心里就是舒服,一看就是護士長(cháng)的感覺(jué)。王老師能與患者保持融洽親密的關(guān)系,就好像她是那位大娘的女兒,這位阿姨的姐妹,另一位小朋友的阿姨。雖說(shuō)這里的病人很多,但王老師卻熟悉大部分病人的情況,幾乎相當于一位醫生,了解病人的治療進(jìn)行到哪一步,需要用的藥物,注意事項等等,這就需要很高的理論知識和經(jīng)驗積累。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的鍛煉,我可以很輕松的辦理入院手續和出院手續,能夠很清楚地向病人進(jìn)行入院宣教和出院指導,基護上所學(xué)的備用床和暫空床可以很熟練的整理,了解了青光眼、網(wǎng)脫、白內障等常見(jiàn)眼病的注意事項。能將所學(xué)的理論知識付諸于實(shí)踐,在一次測量脈搏時(shí),明顯感覺(jué)到那位病人的脈搏不規律,且脈率很慢,我懷疑是脈搏短絀,詢(xún)問(wèn)該病人時(shí),她告訴我確實(shí)以前有心臟問(wèn)題。
總而言之,這兩個(gè)星期,是適應的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習的過(guò)程,很多觀(guān)念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是護理工作之初,今后還需要不斷地摸索,同時(shí)必須對自己有所要求,才會(huì )有所收獲。我想接下來(lái)的實(shí)習是一個(gè)挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個(gè)機遇。
眼科實(shí)習總結2
屈光不正:調節和集合,人眼在看遠處物體,條件是超過(guò)3.3米遠的距離可以視為物體所發(fā)射出來(lái)的光線(xiàn)為平行光進(jìn)入眼內,經(jīng)過(guò)角膜、晶狀體、玻璃體等屈光介質(zhì)的折射,會(huì )投射到視網(wǎng)膜上的黃斑區,這時(shí)不需要晶狀體的調節作用。當物體與人眼的距離小于3.3米時(shí),物體所發(fā)出的光線(xiàn)就不再是平行光,這時(shí)就需要角膜等屈光介質(zhì)的調節,使其為平行光經(jīng)過(guò)角膜。
對于小兒來(lái)講,其時(shí)視力發(fā)育不完善,在最初的一段時(shí)間里是遠視和弱視的綜合,弱視導致其視物相對不清,所以喜歡近視物體,久之可導致近視。然而最初的近視大多是功能性的,即是可以通過(guò)功能訓練恢復其正常視力的,如果此時(shí)繼續不正常用眼,包括非其時(shí)而佩戴眼鏡、繼續近距離看書(shū)、暗處閱讀、俯臥、側臥閱讀等,而且側臥閱讀還可以導致其他的眼科問(wèn)題,像斜視、像融合障礙進(jìn)而不能建立起立體視感覺(jué)。
近視形成機理,開(kāi)始一段時(shí)間是視近導致眼交感神經(jīng)興奮,使得睫狀肌舒張,晶狀體依靠只身彈性回縮,使來(lái)于近處的光線(xiàn)發(fā)散后投射于視網(wǎng)膜,此時(shí)睫狀體的調節起很大的作用,隨著(zhù)用眼的過(guò)度,交感神經(jīng)興奮性降低(應該是與其神經(jīng)遞質(zhì)的消耗有關(guān)),迷走神經(jīng)興奮性增高,結果睫狀肌收縮,牽引晶狀體懸韌帶,使得晶狀體變得扁平,或者未見(jiàn)明顯變化,但是此時(shí)光線(xiàn)無(wú)法正常投射到視網(wǎng)膜,視網(wǎng)膜為接受到物象就向后退,而且處于青少年時(shí)期的視網(wǎng)膜彈性極好,加之眼外肌的牽拉擠壓作用,使之后退成為可能,開(kāi)始時(shí)還可以恢復至正常位置,日久或者堅持不正確用眼就導致視網(wǎng)膜的器質(zhì)性改變,近視形成。其實(shí)還有一部分是近視形成中起很大作用的,就是角膜的器質(zhì)性變化,其實(shí)角膜的彈性更好。在中醫的說(shuō)法中,角膜屬于木,可朔性極強,在近視的形成過(guò)程中,應該在前凸之后便無(wú)法原位的正常退回,所以導致近視形成,在用檢眼鏡檢查時(shí)的選擇正負調節鏡應該包括了角膜的屈光度說(shuō)造成的近視之原因。
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