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臨床醫學(xué)生實(shí)習報告

時(shí)間:2023-02-21 16:01:04 實(shí)習報告 我要投稿

臨床醫學(xué)生實(shí)習報告

  在我們平凡的日常里,報告的用途越來(lái)越大,我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要避免篇幅過(guò)長(cháng)。一聽(tīng)到寫(xiě)報告馬上頭昏腦漲?下面是小編為大家收集的臨床醫學(xué)生實(shí)習報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

臨床醫學(xué)生實(shí)習報告

臨床醫學(xué)生實(shí)習報告1

  一、實(shí)習單位情況簡(jiǎn)介

  我從xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在xx市xx醫院實(shí)習。xx市xx醫院創(chuàng )建于xx年現占地面積xx萬(wàn)平方米建筑面積x萬(wàn)平方米,是集醫療、科研、教學(xué)、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院。醫院堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念全員全程全方位為患者服務(wù)實(shí)行了流動(dòng)醫院下鄉義診新型農村合作醫療“出院即報”并免費供三餐等便民舉措患者滿(mǎn)意度達到了x%以上醫院先后獲得國家“二級甲等醫院”“愛(ài)嬰醫院”全國“百姓放心醫院”“全省衛生系統先進(jìn)集體”全省首批優(yōu)質(zhì)服務(wù)“百佳醫院”等稱(chēng)號。

  二、實(shí)習過(guò)程及內容(時(shí)間、內容)

  我,作為x市xx醫院的一名臨床實(shí)習生,我積極參加醫院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認真努力的學(xué)習臨床知識和學(xué)習作為一名合格醫生的職責和任務(wù)。

  經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習生活,內心真是百感交集,回想實(shí)習的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著(zhù)緊張恐懼的心情到醫院實(shí)習,一直到參加院內活動(dòng),熟悉溫馨的醫院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習不到的寶貴知識,但卻是初入社會(huì )的我們不可缺的經(jīng)驗與成長(cháng)。十個(gè)月的實(shí)習生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現將我在xx市xx醫院實(shí)習成果的總結如下:

  1、通過(guò)了醫院對我們實(shí)習生第一次的考試,xx年x月x日邁進(jìn)了實(shí)習生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內科。初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對現有的病人所得疾病認真作好實(shí)習筆記。由于天氣季節的原因,現在住院的病人很多,使我有機會(huì )詳細地觀(guān)察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時(shí)我還不適應,但我服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內就比較熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。

  2、實(shí)習了一個(gè)月之后,想到老師對我工作的認可,讓我帶著(zhù)些許自信到了第二個(gè)實(shí)習科室——神經(jīng)內科。對于開(kāi)化驗單熟練和看頭顱ct和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內科實(shí)習將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(cháng)時(shí)間的學(xué)習,我發(fā)現在神經(jīng)內科要注意監測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區分腦出血與腦梗塞,從ct或mri可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對照著(zhù)看,進(jìn)而達到課本與實(shí)踐相結合的效果,對我的學(xué)習更加的有幫助,就要結束神經(jīng)內科實(shí)習的時(shí)候,我們突然接到醫院醫務(wù)科的通知讓我們實(shí)習生馬上去開(kāi)會(huì ),原來(lái)是因為“xx”事件,因為接到上級的通知,讓醫院進(jìn)行篩查食用“xx”導致腎結石的患兒,我們實(shí)習的同學(xué)們,兩兩組成一組。剛開(kāi)始的時(shí)候人特別的多,我們早早到崗,為那些心急的母親們開(kāi)化驗單,做記錄,一天下來(lái)我們是口干舌燥、嗓音沙啞,但是,看到家長(cháng)們拿著(zhù)化驗單抱著(zhù)的孩子離開(kāi)前,對我的一個(gè)微笑,一聲謝謝,還是很欣慰。經(jīng)過(guò)了一個(gè)月的篩查,幾乎所有使用“xx”的xx市的孩子們都做了相應的檢查,能參加這次大型的篩查活動(dòng),縱使辛苦,也市高興的,因為其中讓我體會(huì )到了醫生也許就應該這樣吧!當人們需要你的時(shí)候,就要迅速的到達他們身邊,給他們一個(gè)安心的微笑!

  3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。由于來(lái)應診的患兒很多,使我有機會(huì )接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責登記來(lái)訪(fǎng)的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復診的患兒開(kāi)處方,然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認真看、聽(tīng)、觸仔細觀(guān)察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。

  4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內分泌、消化內科、心臟內科進(jìn)行我的實(shí)習生涯。在內分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因為是第一次深接觸糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過(guò)血糖的情況為病人們調解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的.并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。到了消化內科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結腸炎等。也學(xué)會(huì )了根據病情都應用什么藥。老師還交我一些常見(jiàn)病應用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。

  5、心內科使我實(shí)習大內科的最后一個(gè)科室,回想在心內的一個(gè)月,最讓我開(kāi)心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽(tīng)診器聽(tīng)了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救,親身體會(huì )到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì )了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。

  三、主要收獲

  一年的時(shí)間過(guò)去了,實(shí)習帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫生和護士的關(guān)系,醫生和醫生之間的關(guān)系,醫生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫生和上級醫生的關(guān)系?偠灾,在理論學(xué)習后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實(shí)習過(guò)程中對自己學(xué)習成果的總結,對學(xué)做一名合格醫生的體會(huì ),也含有一些對醫學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì )是我人生中最難忘的時(shí)光。

  四、存在的問(wèn)題

  十個(gè)月的實(shí)習結束了,在這實(shí)習生活中我學(xué)會(huì )了很多,但還有很多的不足,總結如下:

  1、對所學(xué)的知識不夠扎實(shí),不能運用到臨床。

  2、自信心差,對自己學(xué)的知識不敢確認。

  五、對學(xué)院的建議

  1、多組織同學(xué)們去醫院參觀(guān),從中體會(huì )醫院的氣氛。

  2、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機會(huì )。

臨床醫學(xué)生實(shí)習報告2

  我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx醫院實(shí)習;叵脒@一年的實(shí)習,從當初對剛進(jìn)臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫生的期待,到融入醫院環(huán)境和職場(chǎng)文化,并能單獨去接觸病人,詢(xún)問(wèn)病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內工作人員建立良好的關(guān)系,這些都是我們醫學(xué)生必不可少的一次歷練。一年的實(shí)習生活,讓我成長(cháng)了很多,學(xué)到了很多,懂得了如何做好一名醫生,學(xué)會(huì )了怎樣把理論和臨床實(shí)際相結合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。

  實(shí)習期間,我在醫院眾多主任及全體帶教老師的`悉心培養和指導下積極參加醫院開(kāi)展和組織的病歷討論、學(xué)術(shù)講座及實(shí)習生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動(dòng),學(xué)習如何操作各種穿刺、清創(chuàng )縫合術(shù)及換藥拆線(xiàn)等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學(xué)習如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡(jiǎn)單手術(shù),每一項操作程序都能?chē)栏癜凑諢o(wú)菌操作進(jìn)行,熟悉并掌握各種常見(jiàn)疾病整體診療流程。記得有一次做手術(shù)時(shí)由于緊張,和老師換位時(shí)沒(méi)按照背對背的要求換位,結果主任叫我把手套和手術(shù)衣全換掉再上臺,就那一次,我把無(wú)菌觀(guān)念深深刻在腦子里,時(shí)時(shí)刻刻提醒著(zhù)自己。同時(shí)也告誡自己要善于接受批評,在錯誤中成長(cháng),這是我們作為一名實(shí)習生必備的素質(zhì),同樣重要的一點(diǎn)就是培養臨床思維,我們不應該只是坐在教室里枯燥地看著(zhù)課本,被動(dòng)的聽(tīng)取知識的學(xué)生,而是要學(xué)會(huì )認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動(dòng)的提問(wèn),盡努力把理論知識與臨床實(shí)際相結合的臨床醫生。

  臨床上我們偶爾會(huì )遇到某些家屬的無(wú)理取鬧和蠻橫跋扈,那時(shí)我們會(huì )質(zhì)疑我們的付出是否值得。但是,換個(gè)角度來(lái)說(shuō),當看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著(zhù)笑容跟你說(shuō)聲“謝謝”時(shí),我們卻可以獲得那無(wú)法用言語(yǔ)形容的成就感,那是對我們的尊重。作為一名醫生,有些東西需要我們去承受,病人態(tài)度不好,我們更多是應該去反思我們有哪些沒(méi)做好,怎樣去做到更好。西方醫學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)講過(guò)一句名言,他說(shuō)醫生有三大謊言:第一是語(yǔ)言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀。語(yǔ)言就是態(tài)度,醫生的態(tài)度決定一切。在當今的醫療衛生界,很多的醫患關(guān)系皆起因于醫生的態(tài)度不好,解釋工作做得不夠多。病人來(lái)求醫問(wèn)藥,我們覺(jué)得是小病,三言?xún)烧Z(yǔ)就打發(fā)了,就會(huì )讓病人覺(jué)得醫生態(tài)度不好,一旦出些差錯,病人鐵定投訴。我們應從患者的角度出發(fā),病無(wú)大小,都應認真對待,態(tài)度誠懇,為病人提出的治療方案。人心都是肉長(cháng)的,你對病人付出的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,病人是看得到的,自然就會(huì )對你抱著(zhù)寬容之心?偠灾,醫生不光要醫病,還要醫心。不是有技術(shù)或有能力就能做好工作,更要有良好的服務(wù)態(tài)度。也許你心情不好,或很疲勞,但作為醫生,你面對病人就要有慈愛(ài)之心,要有耐心,不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用高傲的態(tài)度對待病人,這是醫生應具備的基本素質(zhì)的職業(yè)道德。

  有人說(shuō)一名優(yōu)秀的醫生就應以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們的努力,提高他們生活的品質(zhì),延長(cháng)他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫治,認真地以知識和經(jīng)驗服務(wù)于病人,盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽(tīng),保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關(guān)心、疑心,病人及其親屬會(huì )問(wèn)這問(wèn)那,醫生要坐得住、聽(tīng)得進(jìn),逐一作出回應;四是惻隱之心,關(guān)心幫助病人,有些大病經(jīng)常使得農民們經(jīng)濟拮據,藥費都得東挪西借。所以,為其看病時(shí)應盡量進(jìn)行合理檢查、合理用藥,心慈點(diǎn),手軟點(diǎn),能省就幫著(zhù)省點(diǎn),讓患者帶來(lái)的不多的錢(qián)能幫其解決大問(wèn)題。

臨床醫學(xué)生實(shí)習報告3

  對于一個(gè)醫學(xué)生來(lái)說(shuō),分享個(gè)人實(shí)習總結也是對自身的表現,那么醫學(xué)生個(gè)人實(shí)習總結要分享哪些內容,以下是關(guān)于醫學(xué)生個(gè)人實(shí)習總結

  醫學(xué)生個(gè)人實(shí)習總結如下,在醫院實(shí)習期間、得到科室領(lǐng)導的關(guān)心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務(wù),使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境,在工作態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步,醫學(xué)生個(gè)人實(shí)習總結分享給大家:

  作為醫生,為患者服務(wù),既是責任,也是義務(wù)。我們醫院對于居民來(lái)說(shuō)還是新生事物,要想在最短的時(shí)間內做強做大,我首先要提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一個(gè)就診的患者滿(mǎn)意,并以此來(lái)擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平,擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù);耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿(mǎn)意工作落實(shí)到實(shí)處。

  參加工作后我仍然堅持每天學(xué)習,每天掌握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習本專(zhuān)業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養,鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過(guò)程中嚴格按照醫療操作常規進(jìn)行,避免醫療事故及差錯的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,時(shí)刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力;嚴密觀(guān)察病情,及時(shí)準確記錄病情,對患者的處理得當。

  在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領(lǐng)導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿(mǎn),但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會(huì )面臨更大的挑戰和機遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創(chuàng )造更加優(yōu)異的工作成績(jì)。

  在實(shí)習過(guò)程中,經(jīng)過(guò)認真觀(guān)摩、親手感受和反復思考,較有收獲。在老師的指導下,結合實(shí)習中親歷的實(shí)際病例,談?wù)勔韵聨c(diǎn)體會(huì )。

  一、重視醫學(xué)基礎知識的學(xué)習

  病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應用抗組氨藥物對癥治療無(wú)效。

  分析:對尿毒癥病人體內出現BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過(guò)程。當掌握了上述過(guò)程后又會(huì )發(fā)現新的問(wèn)題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)清除了,仍會(huì )出現瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著(zhù)在皮膚上引起所為“痕跡現象”這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無(wú)法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,而現在認為PTH對于尿毒癥病人來(lái)說(shuō)正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。

  總結:這里提到的醫學(xué)基礎知識指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴(lài)這些知識。在發(fā)現病人病痛的同時(shí),能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過(guò)程用所學(xué)的醫學(xué)知識分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒(méi)有扎實(shí)的理論基礎,是很難做到這一點(diǎn)的。我認為這也許正是“循癥醫學(xué)”的涵義所在。

  二、注重專(zhuān)業(yè)基礎知識與臨床知識的結合

  舉例:我們時(shí)常會(huì )問(wèn)氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類(lèi)藥合用會(huì )有拮抗反應嗎?這就需要我們從藥理知識出發(fā),來(lái)分析藥物的性質(zhì)。

  分析:抗生素分為四大類(lèi)。

  總結:臨床來(lái)源于基礎;A醫學(xué)不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫生來(lái)說(shuō),基礎知識不結合臨床診療那就失去了學(xué)習的意義。

  書(shū)本的知識是前人的總結,臨床中會(huì )不斷出現新的問(wèn)題,而且隨著(zhù)社會(huì )保健意識的'提高及藥品的不斷更新,現在臨床上出現的不典型病例越來(lái)越多。病人在發(fā)病“前驅期”即來(lái)就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴重,生命垂危。同時(shí)可因病人長(cháng)期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過(guò)程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書(shū)本上的已有的知識(如疾病臨床表現及體征等),又要善于依據病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗室診斷做出,有理有據的初步診斷,在診治過(guò)程中不斷發(fā)現問(wèn)題并調整治療方案。

  三、訓練臨床思維

  舉例:夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著(zhù)從開(kāi)化驗單到下醫囑,但帶教老師批評了我,并口頭醫囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長(cháng)抑素控制病人病情。事后雖然覺(jué)得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫囑完成的再好,病人因為處理不及時(shí)死亡了,你所做的就都是無(wú)用功,所有的一切都沒(méi)有意義了。

總結:我們總有一天會(huì )進(jìn)入臨床工作,實(shí)習就是將學(xué)生變成醫生的重要過(guò)程。一進(jìn)入醫院就會(huì )接觸到很多條文規定,當學(xué)生久了就會(huì )在對待工作和規定,對待書(shū)本教條及臨床處理上出現困惑。這時(shí)處理好問(wèn)題的辦法是:將病人和現實(shí)情況作為處理問(wèn)題出發(fā)點(diǎn)。

  值得注意的是,做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績(jì)。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要,但是在臨床工作是沒(méi)有“重點(diǎn)”之說(shuō)的。病人的情況千變萬(wàn)化,書(shū)上最角落的問(wèn)題也可能成為病人最痛苦的疾病。

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