定點(diǎn)藥店申請書(shū)

　　在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟活躍的社會(huì )，有各項事務(wù)需要申請書(shū)，請注意不同種類(lèi)的申請書(shū)有著(zhù)不同的格式。為了讓您在寫(xiě)申請書(shū)中更加簡(jiǎn)單方便，下面是小編精心整理的定點(diǎn)藥店申請書(shū)，歡迎大家分享。

定點(diǎn)藥店申請書(shū)1

人力資源和社會(huì )保障局：

　　藥房于年月成立。藥店營(yíng)業(yè)面積平方米�，F有在職員工人，駐店藥師人，審方員人，占在職員工的%.主要經(jīng)營(yíng)品種：中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品（限診斷藥品）零售業(yè)務(wù)，現有藥品多種，并有中藥飲片種，另外還有各類(lèi)保健、計生用品，基本滿(mǎn)足城鎮居民健康保健的用藥需求。藥房的進(jìn)貨渠道均源自正規的批發(fā)零售企業(yè)，如醫藥有限責任公司、醫藥有限責任公司等，并簽定有質(zhì)量保證協(xié)議，均能很好的保證藥品質(zhì)量。

　　藥房在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中將嚴格做到以下幾點(diǎn)要求：

　�。�1）嚴格執行國家、自治區、市、縣規定的藥品價(jià)格政策，并經(jīng)物價(jià)部門(mén)監督檢查合格；

　�。�2）具備及時(shí)供應基本醫療保險用藥，并24小時(shí)提供購藥服務(wù)的能力；

　�。�3）藥房配備有藥師名，審方員名，確保在營(yíng)業(yè)時(shí)間內，能有1名藥師在崗為患者提供合理用藥及保健知識的咨詢(xún)業(yè)務(wù)，營(yíng)業(yè)人員經(jīng)藥品監督管理部門(mén)培訓合格后持證上崗；

　�。�4）嚴格執行城鎮職工基本醫療保險制度的有關(guān)政策規定，規范內部管理制度，并配有職業(yè)的`管理人員和技術(shù)設備。

　�。�5）嚴格按照醫保的有關(guān)規定加強管理，不段提高醫保管理水平。經(jīng)過(guò)藥店根據市定點(diǎn)零售藥店申請資格的要求進(jìn)行學(xué)習和自檢，現基本符合定點(diǎn)零售藥店的申請條件，具備定點(diǎn)零售藥店資格。

　　特此申請將藥房列于我縣醫療定點(diǎn)零售藥店，懇請批復！

定點(diǎn)藥店申請書(shū)2

尊敬的亳州市人力資源和社會(huì )保障局：

　　為方便廣大群眾購藥需求，保障人民群眾用藥安全，保障藥品價(jià)格公平合理，我店嚴格執行國家《藥品管理法》，嚴格按照物價(jià)管理法規的相關(guān)精神守法經(jīng)營(yíng)，始終將人民的健康利益放在首位，堅持不懈以?xún)?yōu)質(zhì)的.藥品、合理的價(jià)格，全心全意為人民群眾用藥安全提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　根據亳州市城鎮職工基本醫療定點(diǎn)的相關(guān)規定，特此申請辦理醫保刷卡手續�，F將我院基本情況介紹如下：

　　我院是一所國家二級口腔專(zhuān)科醫院，位于安徽省亳州市譙城區光明路83號，營(yíng)業(yè)面積約528平方米，依法取得《營(yíng)業(yè)執照》、《醫療機構執業(yè)許可證》，并通過(guò)新版GSP認證，具有合法經(jīng)營(yíng)資格。我院職工人數20名，其口腔學(xué)專(zhuān)業(yè)5名、醫學(xué)專(zhuān)業(yè)2名、執業(yè)醫師3名、護士5名，三名均為大專(zhuān)學(xué)歷整體素質(zhì)較高。我點(diǎn)具有24小時(shí)營(yíng)業(yè)時(shí)間，具有免費送藥上門(mén)的能力。經(jīng)營(yíng)范圍及診療項目為：口腔科、口腔內科專(zhuān)業(yè)、口腔頜面外科專(zhuān)業(yè)、口腔修復科專(zhuān)業(yè)、口腔預防保健專(zhuān)業(yè)、麻醉科（限口腔麻醉科）、醫學(xué)檢驗科（臨床體液、血液專(zhuān)業(yè)）、X線(xiàn)診斷專(zhuān)業(yè)（限口腔X線(xiàn)診斷）等。我院嚴格按照《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》操作規程執行，藥品從采購、驗收、養護、儲存、銷(xiāo)售及其售后服務(wù)環(huán)節嚴格把關(guān)，確保人民群眾用藥安全。嚴格執行藥品零售價(jià)格政策，未經(jīng)營(yíng)假、劣藥品現象，無(wú)價(jià)格違法行為，在周?chē)�群眾中有較好的口碑和聲譽(yù)，我店擁有較好的服務(wù)環(huán)境，并配備較完善的設施設備。因此特向貴局提出區醫保刷卡申請。

　　特此申請

　　亳州康美口腔醫院

　　03月

定點(diǎn)藥店申請書(shū)3

人力資源和社會(huì )保障局：

　　鐘祥市好醫生大藥房位于胡集鎮中心巷，成立于20xx年元月，藥店面積80平方米，現有職工2人，駐點(diǎn)藥師1人，審方人1人。主要經(jīng)營(yíng)品種：中藥飲片.中成藥.化學(xué)藥制劑，抗生素。生化藥品�，F有藥品1千多種，并有中藥飲片300多種�；�本滿(mǎn)足城鎮居民健康保健的用藥需求。藥房的進(jìn)貨渠道均源自正規的批發(fā)企業(yè)，并能很好的保證藥品質(zhì)量。

　　藥房在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中將嚴格做到以下幾點(diǎn)要求：

　�。�1）：嚴格執行藥品價(jià)格政策，并經(jīng)物價(jià)部門(mén)監督檢查合格。

　�。�2）：具備及時(shí)供應基本醫療保險用藥。

　�。�3）：嚴格執行城鎮職工基本醫療保險制度的有關(guān)政策，規范內部管理制度。

　�。�4）：嚴格按照醫保的有關(guān)規定加強管理，不但提高醫保管理水平。

　　經(jīng)過(guò)藥店根據市定點(diǎn)零售藥店申請資格的`要求進(jìn)行學(xué)習和自檢，現基本符合定點(diǎn)零售藥店的申請條件，具備定點(diǎn)零售藥店的資格。

　　特此申請藥房列入我市醫療定點(diǎn)零售藥店懇請批準！

定點(diǎn)藥店申請書(shū)4

人力資源和社會(huì )保障局：

　　藥房于年月成立。藥店營(yíng)業(yè)面積x平方米�，F有在職員工x人，駐店藥師x人，審方員x人，占在職員工的x %。主要經(jīng)營(yíng)品種：中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品限診斷藥品零售業(yè)務(wù)，現有藥品多種，并有中藥飲片種，另外還有各類(lèi)保健、計生用品，基本滿(mǎn)足城鎮居民健康保健的用藥需求。藥房的進(jìn)貨渠道均源自正規的批發(fā)零售企業(yè)，如醫藥有限責任公司、醫藥有限責任公司等，并簽定有質(zhì)量保證協(xié)議，均能很好的保證藥品質(zhì)量。

　　藥房在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中將嚴格做到以下幾點(diǎn)要求：

　　1、嚴格執行國家、自治區、市、縣規定的'藥品價(jià)格政策，并經(jīng)物價(jià)部門(mén)監督檢查合格；

　　2、具備及時(shí)供應基本醫療保險用藥，并24小時(shí)提供購藥服務(wù)的能力；

　　3、藥房配備有藥師x名，審方員x名，確保在營(yíng)業(yè)時(shí)間內，能有1名藥師在崗為患者提供合理用藥及保健知識的咨詢(xún)業(yè)務(wù)，營(yíng)業(yè)人員經(jīng)藥品監督管理部門(mén)培訓合格后持證上崗；

　　4、嚴格執行城鎮職工基本醫療保險制度的有關(guān)政策規定，規范內部管理制度，并配有職業(yè)的管理人員和技術(shù)設備。

　　5、嚴格按照醫保的有關(guān)規定加強管理，不段提高醫保管理水平。

　　經(jīng)過(guò)藥店根據x市定點(diǎn)零售藥店申請資格的要求進(jìn)行學(xué)習和自檢，現基本符合定點(diǎn)零售藥店的申請條件，具備定點(diǎn)零售藥店資格。

　　特此申請將x藥房列于我縣醫療定點(diǎn)零售藥店，懇請批復！

　　申請人：

　　xxxx年xx月xx日

定點(diǎn)藥店申請書(shū)5

尊敬的化州市勞動(dòng)和社會(huì )保障局領(lǐng)導：

　　你們好，我是xx大藥房的企業(yè)負責人，我店現已具有符合定點(diǎn)零售藥店的設置規劃及條件。如下：

　�。ㄒ唬┪业瓿钟杏行У摹端幤方�(jīng)營(yíng)許可證》和《營(yíng)業(yè)執照》，取得《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》認證證書(shū)，經(jīng)藥品監督管理部門(mén)年檢合格；

　�。ǘ�）遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規、規章，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保用藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量；

　�。ㄈ�）嚴格執行國家、省、市規定的藥品價(jià)格政策，有健全的財務(wù)制度，能接受勞動(dòng)保障、藥品監督、財政、審計、物價(jià)等部門(mén)的監督，并經(jīng)同級物價(jià)部門(mén)監督檢查合格；

　�。ㄋ模┚邆浼皶r(shí)供應基本醫療保險用藥，24小時(shí)晝夜提供服務(wù)的能力；

　�。ㄎ澹┚邆渑c藥品零售調劑任務(wù)相適應的.藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，能保證營(yíng)業(yè)時(shí)間內至少有1名藥師在崗，營(yíng)業(yè)人員經(jīng)市級以上藥品監督管理部門(mén)培訓合格；

　�。�六）具備支持參保人員購藥網(wǎng)絡(luò )結算的能力；

　�。ㄆ撸﹪栏駡绦谐擎偮毠せ�本醫療保險制度有關(guān)政策和《化州市基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店動(dòng)態(tài)管理暫行辦法》規定，建立與基本醫療保險管理相適應的內部管理制度，配備必要的管理人員和設備；

　�。ò耍┙�3年無(wú)重大藥品質(zhì)量事故。

　　綜合考慮我市區域內零售藥店的分布、規模、功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)成本及參保人員的分布情況和購藥需求，我店特向貴局申請為定點(diǎn)零售藥店，望批準為盼！

　　申請人：xx4月25日

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