有關(guān)工傷申請書(shū)范文
隨著(zhù)社會(huì )在進(jìn)步，很多場(chǎng)合都離不了申請書(shū)，寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意內容的完整。寫(xiě)申請書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢？以下是小編為大家收集的有關(guān)工傷申請書(shū)范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。
有關(guān)工傷申請書(shū)范文1
申請人：_________，性別，______年______月___日出生，民族，籍貫，住_________市_________街，是______公司職工。
被申請單位：______公司，_____________________法定代表人：_________任______職務(wù)聯(lián)系電話(huà)：__________________
請求事項請求勞動(dòng)部門(mén)依法認定申請人在_________時(shí)間受傷為工傷。
事實(shí)及理由：申請人是_________公司職工，____________年______月被招入公司，擔任______工作，在______年月日上班時(shí)間，因為公司發(fā)生______工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在______市______醫院住院治療，現已治療___個(gè)月，花費醫藥費______元。
根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動(dòng)部門(mén)對申請人受傷一事進(jìn)行調查核實(shí)，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
______市勞動(dòng)保險部門(mén)
申請人(簽字)：______
有關(guān)工傷申請書(shū)范文2
申請人：_________，性別，______年______月___日出生，民族，籍貫，住_________市_________街，是______公司職工。
被申請單位：______公司，_____________________
法定代表人：_________任______職務(wù)
聯(lián)系電話(huà)：__________________
請求事項
請求勞動(dòng)部門(mén)依法認定申請人在_________時(shí)間受傷為工傷。
事實(shí)及理由：
申請人是_________公司職工，____________年______月被招入公司，擔任______工作，在______年月日上班時(shí)間，因為公司發(fā)生______工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在______市______醫院住院治療，現已治療___個(gè)月，花費醫藥費______元。
根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動(dòng)部門(mén)對申請人受傷一事進(jìn)行調查核實(shí)，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
______市勞動(dòng)保險部門(mén)
申請人（簽字）：______
有關(guān)工傷申請書(shū)范文3
申請人：__，女，____年__月__日出生，__族，__省__縣__鎮__村__組人，住__市__區__街，身份證號碼：________，聯(lián)系電話(huà)：___________。
被申請人：廣州市番禺區______飲食店，廣州市番禺區________ 法定代表人：____，聯(lián)系電話(huà)：_______。
請求事項：
請求依法認定申請人在__年__月__日受傷為工傷。
事實(shí)與理由：
申請人是廣州市番禺區_______飲食店職工，于____年__月__日被招入該飲食店，擔任____。_____年_____月__日下午約__點(diǎn)鐘，申請人在該店內摔倒，致使申請人__受傷。申請人受傷后，立即在______醫院治療，診斷為_(kāi)___，后轉入______醫院治療，仍診斷為_(kāi)________。
根據《工傷保險條例》的規定，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人認為不是工傷，特向貴局申請對申請人受傷一事進(jìn)行調查核實(shí)，并依法認定申請人此次受傷為工傷。
有關(guān)工傷申請書(shū)范文4
申請人：王____，男，5月11出生，漢族，北京市朝陽(yáng)區____公司職工，住北京市____區____街道____樓____單元____號，電話(huà)：__________________被申請人：北京市____________有限責任公司北京市朝陽(yáng)區______街道______號法定代表人：李____職務(wù)：董事長(cháng)電話(huà)：________________郵編：1000____申請事項和理由：
申請人王____訴被申請人__________有限責任公司工傷賠償一案，貴院于________年____月____日已審理完結，下達了[__________]__法民初字第______號民事判決書(shū)，并于________年____月____日發(fā)生了法律效力。該判決書(shū)規定，被告北京市____________有限公司在本判決書(shū)生效后____日內賠償給王____工傷期間工資，醫療費、一次性工傷補助金等共計______萬(wàn)元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應于________年____月____日以前歸還的____萬(wàn)元，至今分文未付。致使申請人的`合法權益受到不應有的損害。根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規定，特請求貴院依法執行，強令被申請人如數給付限定期限內的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔申請強制執行的費用，以維護申請人的合法權益。
此致
北京市____區人民法院
申請人：王______
______年____月____日
有關(guān)工傷申請書(shū)范文5
申請人：_____，性別___，__年__月___日出生，民族___，住_____市_____街，身份證號碼：_____，是__公司職工。 聯(lián)系電話(huà)_______。
被申請人：__公司，_________。
法定代表人：_____任__職務(wù)
聯(lián)系電話(huà)：______
請求事項
請求依法認定申請人在_____(時(shí)間)受傷為工傷。
事實(shí)與理由：
申請人是_____公司職工，于____年__月被招入公司，在__崗位工作。在__年__月__日上班時(shí)間，發(fā)生__工作事故，致使申請人__部位受到嚴重傷害。申請人受傷后，在__市__醫院治療，診斷為_(kāi)_，現已住院治療__個(gè)月，花費醫藥費__元。 據據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定，特申請勞動(dòng)部門(mén)對申請人受傷一事進(jìn)行調查核實(shí)，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__縣(市)勞動(dòng)和社會(huì )保障局
申請人(簽字)：__
____年__月__ 日
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