大病救助申請書(shū)通用15篇
在人們越來(lái)越重視發(fā)展的今天，有各項事務(wù)需要申請書(shū)，請注意不同的對象有不同的申請書(shū)。相信許多人會(huì )覺(jué)得申請書(shū)很難寫(xiě)吧，以下是小編幫大家整理的大病救助申請書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
大病救助申請書(shū)1
xx民政部門(mén)：
我叫xxx，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx縣xxx村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。xx年xx月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為肺癌，幾個(gè)月以來(lái)，先后到xx縣醫院和xxx醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，且估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)2
xxx縣民政局：
我叫xxx，男，漢族，現年xxx歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬(wàn)多元，對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，已是負債累累，加上年邁父親患有直腸癌，孩子還在讀書(shū)，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！
此致
敬禮！
申請人：xxxx
申請時(shí)間：xxx年xxx月xxx日
大病救助申請書(shū)3
縣民政局：
您好！
我叫xxx，今年六十二歲，身份證號碼為xxxxxxxxxx。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶(hù)。
我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節炎，無(wú)法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來(lái)，先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫療費十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)天文數字。
我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地，因無(wú)能力耕種也給了別人，此外無(wú)任何收入。為此，特懇請民政部門(mén)給予救助。
我保證上述情況完全真實(shí)，無(wú)任何虛假，如情況不實(shí)，自愿承擔全部責任，如數退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規處罰。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)4
xx研究所負責同志：
我是一名下崗職工，原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流，我被裁了下來(lái)，一月只能領(lǐng)到120元的生活費。下崗之后，我用心主動(dòng)地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原來(lái)在辦公室工作無(wú)什么一技之長(cháng)。加上我又是一名女同志，因此雖然跑了幾十個(gè)單位，但終究無(wú)人聘用。我參加過(guò)三次人才交流會(huì )，但也因以上所述原因，沒(méi)能找到工作。
我一家五口人，一個(gè)兒子在外地上學(xué)，我年邁的父母也跟咱們生活。他們只有我這一個(gè)女兒，這樣家里的日常開(kāi)銷(xiāo)很大，我和丈夫原有的一點(diǎn)積蓄，在我下崗找工作這段時(shí)刻內，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個(gè)月，我的丈夫又不幸出了車(chē)禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫院的病床上，神志時(shí)好時(shí)壞，為了給他治病，短短的一個(gè)月里，我已欠下了一萬(wàn)四千元的債務(wù)，親戚兄弟姐妹那里幾乎借了一圈。丈夫的廠(chǎng)里見(jiàn)咱們如此的窘迫，給咱們帶給了些幫忙，工資能夠照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里的漏洞實(shí)在太大，而丈夫的病依舊需要花錢(qián)。我一個(gè)下崗的女工實(shí)在難以支撐，但我只有咬緊牙關(guān)設法渡過(guò)難關(guān)。在許多好心人的幫忙下，我已在咱們街區一處租了一間屋子，準備開(kāi)一間小賣(mài)鋪，期望借此能夠有些收入，但需要有至少五千元的啟動(dòng)費，這五千元對我是個(gè)天文數字呀。我周?chē)娜艘呀o了我不少的幫忙，我已不能再張口向他們借錢(qián)。在萬(wàn)般無(wú)奈的狀況下我想到了你們，我知道此刻一切都處在轉折的節骨眼上，你們可能會(huì )有你們的難處，但我想這五千元對你們來(lái)說(shuō)可能并不算什么，可對我卻能夠救活一個(gè)家庭，因此這天特向你們申請，期望能以借款的方式為我帶給這五千元錢(qián)，另外期望在經(jīng)濟上能夠給點(diǎn)困難補助。我想，作為一位在單位干了19年的老職工，你們會(huì )思考的，衷心地感謝你們。
此致
敬禮！
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)5
尊敬的領(lǐng)導：
我叫xxx，家住xxxxx。因家庭xxxx，已于xx年xx月被批準為低保戶(hù)。
幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應的治療，而我（寫(xiě)寫(xiě)你對你的家庭的重要性，如果不能及時(shí)治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫療救助金。
此致
敬禮！
xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)6
尊敬的上級領(lǐng)導：
您好！
本人_____、男、漢族、現年_____歲（19_____年_____月出生），全家六口人。19_____年_____月參加教育教學(xué)工作，現在在_____縣_____鎮_____小學(xué)任教，小學(xué)高級教師，工作已年滿(mǎn)_____年。
申請事由：本人于20_____年_____月_____日因患腦出血疾病，經(jīng)搶救治療現已脫離生命危險。但是不能行動(dòng)，失去語(yǔ)言表達功能，生活能力完全喪失，現癱瘓在床。需請求上級予以經(jīng)濟援助，繼續進(jìn)行治療。
我20_____年_____月_____日晚上，突然患病，當晚即到_____縣人民醫院搶救，經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險，后診斷為腦出血。因縣醫院條件限制不能手術(shù)，接著(zhù)急轉_____市中心醫院。在市醫院對我進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療，昏迷長(cháng)達三十多天，多次手術(shù)后效果較好，把我從死神的'手中奪了回來(lái)，家人、親屬及單位同事萬(wàn)分高興。在市醫院治療期間，醫療費用高達_____萬(wàn)余元。
現在，因家庭經(jīng)濟條件有限不能繼續住院治療，現離院回家做后續的康復治療，每天的醫療費用還高達_____多元。由于生活不能自理，需有家人專(zhuān)業(yè)在家護理，妻子現年_____歲，身患多種疾病，護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔。為此，特申請上級給予救助，使我這位老教師的生命得以延續。
本人為黨工作已達三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，樂(lè )為人師，無(wú)怨無(wú)悔。在我即將告別教壇的前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級救助，家人及同事將萬(wàn)分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心積極配合治療，盡快恢復健康，以余熱回報社會(huì )。
此致
敬禮！
申請人：_____
_____年_____月_____日
大病救助申請書(shū)7
xx街道：
我叫xxx，男（女）xx年xx月出生。原系xxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛(ài)人、子女工作生活情況，由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
附：醫院診斷證明和醫藥費收據
此致
敬禮！
xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)8
民政部門(mén)：
本人x，女，族，現年歲，家住x村。
我于20年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院，并于20年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村，沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續治療怎么辦呢？萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請市民政部門(mén)給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xx
申請日期：xx
大病救助申請書(shū)9
XX街道(社區)：
我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛(ài)人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢(xún)有大病如何申請困難補助的民政局的回復：
根據我縣城鄉醫療救助文件規定，低保對象可申請醫療救助。
一、救助標準為：按個(gè)人自付部分的30%給予救助。
二、申請和審批程序：
1、個(gè)人提出書(shū)面申請，填寫(xiě)《城鄉醫療救助申請表》，并提供本人戶(hù)口，身份證及相關(guān)證件，并提交醫院正式醫療收費收據，疾病證明等相關(guān)資料;
2、送交居委會(huì )評議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門(mén)審批。
申請人：xx
日期：xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)10
__縣民政局：
申請人：___，男，東鄉族，現年__歲，家庭其他成員想人。家住__鎮__村民__社_號。本人因患有____，且引起_____，，先后在__醫院、__醫院進(jìn)行檢查治療。其中除去報銷(xiāo)的農村醫療合作費外其開(kāi)支如下：
首先在__醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在__醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在__醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在__州醫藥費共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：__1.3元。因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無(wú)力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行保守治療�，F本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。
因此，本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮
申請人：___
____年_月__日
大病救助申請書(shū)11
尊敬的社區領(lǐng)導：
您好！
本人和丈夫都是**縣**區**鄉**廠(chǎng)的職工，我患有先天性小兒麻痹癥，現寄宿在**社區**公寓，**年雙雙下崗以來(lái)，我們一直沒(méi)有工作，也沒(méi)有固定的生活來(lái)源，（在這里加些具體的家庭困難情況……）。幸好，我聽(tīng)說(shuō)我們的這種情況可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線(xiàn)黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請低保，以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
我有理由相信黨，相信會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！
此致
敬禮！
申請人：XXX
XXXX年XX月XX日
大病救助申請書(shū)12
縣政府領(lǐng)導：
本人名，賀三牛，男，72歲，戶(hù)籍所在：蔚汾鎮牛家溝村委，因家庭困難、生活儉樸、營(yíng)養不良，居室簡(jiǎn)陋陰冷，風(fēng)寒感冒頻繁發(fā)作。為避躲花錢(qián)，身體狀況、抗病能力極度衰退。
4月1日劇烈腹痛，強忍到4月3日住縣醫院，內科轉外科，治療無(wú)效，后急轉地區醫院診斷：腸胃感冒引起闌尾炎，以致腸穿孔、化膿、粘連小腸，形成腸梗阻、腸壞死，只好冒險強行手術(shù)診治。4月22日出院。
花費情況：縣醫院：內科1413元、外科1277元，合計2690元；
地區醫院：進(jìn)帳費用32488元；
未進(jìn)帳藥物費用6000元；
其它支費1822元，總共花費43000元。
這次大病，把我兒子克勤克儉積攢的娶媳婦家當花盡，生活很難維持下去，更無(wú)從談及術(shù)后營(yíng)養。故特向各級政府請求大病救助。 在此我感謝黨和政府、感謝各級領(lǐng)導，望領(lǐng)導恩準我急切的請求為盼！
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)13
尊敬的各級領(lǐng)導：
我叫ｘｘ，男，現年38歲，家�。偅澹M。家有爸爸，媽媽?zhuān)拮�，兒子�?口人。20ｘｘ年9月15日，我不幸患上癲癇病，病情非常嚴重，病發(fā)時(shí)處于昏迷狀態(tài)，需立即住院治療，遂于20ｘｘ年9月15日在ｘｘ省唐都醫院住院治療，20ｘｘ年10月25日出院。期間共花費ｘｘｘｘ元，合作醫療報銷(xiāo)ｘｘｘｘ元，個(gè)人支付ｘｘｘｘ元。近年來(lái)，我因生意經(jīng)營(yíng)不善，家庭拖累過(guò)重，心理壓力過(guò)大，導致患上嚴重的抑郁癥，曾先后在ｘｘ省唐都醫院、ｘｘ省西京醫院住院救治，負債20多萬(wàn)元，但療效甚微，現在病情時(shí)好時(shí)壞，生活不能自理。如今這些對我這個(gè)已經(jīng)負債累累、處于風(fēng)雨飄搖之中的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜，妻子為了照顧我衣食起居又無(wú)法外出打工掙錢(qián)。我家5口人的生活重擔落在了年老體弱的父母身上，為了幫我治病，父母拖著(zhù)疲憊不堪的身體常年累月在我家3畝責任田里掙命，全家人省吃?xún)�用，節衣縮食，然而這些與巨額債務(wù)相比又怎能不是杯水車(chē)薪？我家陷入了舉步維艱的地步！我家住農村，本已負債累累，又沒(méi)什么經(jīng)濟來(lái)源，加之我又失去了自理能力，然而我這種病仍需定期檢查和終身服藥，我的家庭已不堪重負，我的后續治療費用我的救命錢(qián)從何而來(lái)？
為此，我向各級政府主管部門(mén)申請大病救助，敬請各級領(lǐng)導看在我父母年事已高，體弱多病，看在我家人終日以淚洗面的份上予以審查批準，以解決我們的生存危機。
此致
敬禮！
申請人：××××
申請時(shí)間：×××年×××月×××日
大病救助申請書(shū)14
xx街道(社區)：
我叫xxx，男(女)xx年xx月出生，原系xxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛(ài)人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
如下是一個(gè)下崗職工在縣政府官網(wǎng)咨詢(xún)“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復：
根據我縣城鄉醫療救助文件規定，低保對象可申請醫療救助。
一、救助標準為：
按個(gè)人自付部分的30%給予救助。
二、申請和審批程序：
1、個(gè)人提出書(shū)面申請，填寫(xiě)《城鄉醫療救助申請表》，并提供本人戶(hù)口，身份證及相關(guān)證件，并提交醫院正式醫療收費收據，疾病證明等相關(guān)資料;
2、送交居委會(huì )評議;
3、街道辦審核;
4、縣民政部門(mén)審批。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)15
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我叫xx，現年xx歲，是xx鎮xx村村民。我家有xx口人。
我于xx_年xx月患了嚴重的xx_方面的疾病，先后在xx等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在治療之中。我還要繼續xx_，需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債。下一步該咋辦？錢(qián)從哪兒來(lái)？我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
申請人：xx
xx年xx月xx日
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