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醫院感染知識培訓計劃（通用16篇）
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醫院感染知識培訓計劃 1
隨著(zhù)衛生科技事業(yè)的高速發(fā)展對醫院感染管理工作提出了更高的要求，結合我院情況將重新制訂我院醫院感染知識培訓及考核辦法，具體如下：
一、培訓目的
1、加強感染控制知識的學(xué)習，促進(jìn)感染制度的落實(shí)。
2、有效預防和控制醫院感染的發(fā)生，不斷提高我院醫療護理質(zhì)量。
二、培訓對象：
醫師、護士、醫技人員、行政管理人員、后勤人員的專(zhuān)職人員。
三、培訓內容
1、共同學(xué)習內容：消毒管理辦法、預防和控制醫院感染的目的意義、醫院廢物管理、銳器傷及其血液體液傳播疾病的預防。
2、醫師學(xué)習內容：醫院感染概論、醫院感染診斷標準、侵入性操作相關(guān)性感染的預防、無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離常識和醫院感染的預防。
3、護士學(xué)習內容：醫院感染管理概念、消毒滅菌隔離知識、消毒劑的'合理使用及濃度監測、重點(diǎn)科室的醫院感染管理、醫院感染的監測、侵入性操作相關(guān)性感染的預防、一次性無(wú)菌醫療用品的醫院感染管理、常見(jiàn)醫院感染的預防與控制。
4、醫技人員學(xué)習內容：本科室醫院感染的特點(diǎn)與控制消毒劑的合理應用、侵入性操作相關(guān)性醫院感染的預防、臨床微生物學(xué)知識和抗感染藥物的管理與合理應用。
5、行政管理人員學(xué)習內容：醫院感染管理工作及其理解的進(jìn)展。本院醫院感染管理要點(diǎn)和相關(guān)管理知識和管理方法。
6、后勤人員學(xué)習內容：消毒滅菌隔離基本知識、消毒劑的選用和洗手知識、各部門(mén)包括污水處理、醫療廢物暫存處、洗衣房工作人員應分別掌握《醫院消毒技術(shù)規范》和《醫院感染管理規范》的相關(guān)內容。
7、感染管理部門(mén)學(xué)習內容：醫院感染管理的新進(jìn)展、《醫院消毒技術(shù)規范》、《醫院感染管理規范》、《消毒管理辦法》和國家相關(guān)標準與法規、醫院感染的發(fā)病機制、臨床表現、診斷治療與預防措施、本院各科室部門(mén)醫院感染的特點(diǎn)、管理要點(diǎn)及控制措施消毒學(xué)基本原理與消毒滅菌新進(jìn)展醫院感染流行、暴發(fā)流行的預防與控制。
四、培訓形式
1、院領(lǐng)導利用院周會(huì )時(shí)間不定期地對中層干部進(jìn)行醫院感染管理知識宣傳、教育。
2、向各科室發(fā)放有關(guān)預防、控制醫院感染的學(xué)習材料。
3、通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習對醫護人員進(jìn)行不同內容的消毒隔離教育。
4、每年兩次對醫院各類(lèi)人員進(jìn)行醫院感染知識考試。
五、督促及考核辦法
1、醫院感染知識考試以書(shū)面形式為主。
2、不定期地到各科室檢查學(xué)習情況并進(jìn)行抽查。
3、將檢查情況和考核結果存檔。
醫院感染知識培訓計劃 2
為加強xx醫院感染管理工作，有效預防和控制醫院感染，提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全和醫務(wù)人員的職業(yè)健康，充分發(fā)揮廣大醫務(wù)人員在預防和控制醫院感染工作中的作用，按照國家《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》等法律法規和行業(yè)標準的要求，制定我單位20xx年醫院感染管理知識培訓計劃：
一、培訓對象
1、全院各級各類(lèi)醫務(wù)人員、工作人員
2、新進(jìn)人員
二、培訓內容與授課科室
根據培訓對象選擇下列相關(guān)內容進(jìn)行培訓。
1、手衛生制度；
2、手術(shù)部位感染預防與控制措施；
3、醫療廢物管理規范；
4、職業(yè)暴露與防護知識；
5、醫院感染防控基礎知識；
6、抗生素的使用；
7、醫院感染相關(guān)衛生標準；
8、根據國家有關(guān)部門(mén)頒布的各項政策和傳染病疫情，隨時(shí)進(jìn)行專(zhuān)項培訓；
9、醫院感染管理專(zhuān)職人員、和重點(diǎn)科室人員參加上級主管部門(mén)醫院感染管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì )和相關(guān)專(zhuān)業(yè)委員會(huì )組織的`相關(guān)培訓。
三、培訓方式方法
采用大課集中培訓和小范圍專(zhuān)項培訓相結合的方法。以多媒體課件授課為主。
四、培訓時(shí)間
集中培訓時(shí)間預計安排在4、11月，專(zhuān)項培訓根據具體安排隨時(shí)進(jìn)行。
五、培訓組織者
辦公室。
六、考試考核
每一專(zhuān)題培訓結束后，常規進(jìn)行考試。
醫院感染知識培訓計劃 3
隨著(zhù)衛生科技事業(yè)的高速發(fā)展對醫院感染管理工作提出了更高的要求，結合我院情況將重新制訂我院醫院感染知識培訓及考核辦法，具體如下：
一、培訓目的`
為了不斷強化全體工作人員對預防醫院感染的認識及知識水平，把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫療活動(dòng)中，從而提高全體工作人員對醫院感染的防范意識，減少醫院感染煩的發(fā)生，提高醫療護理質(zhì)量。
二、培訓對象
培訓的對象包括專(zhuān)職院感管理人員、臨床醫生、護理人員、醫技藥劑人員、行政管理人員、后勤保潔人員。
三、培訓內容、時(shí)間
1、專(zhuān)職人員參加全國及省市兩級醫院感染管理知識培訓，及時(shí)掌握醫院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài)，培訓時(shí)間不少于16學(xué)時(shí)。
2、臨床醫生、護理人員及醫技藥劑人員本年度重點(diǎn)配合二級醫院評審，針對醫務(wù)人員手衛生意識薄弱、依從性較低的特點(diǎn)及多重耐藥菌感染現狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識、手衛生、醫務(wù)人員職業(yè)防護、醫療廢棄物分類(lèi)放置，重點(diǎn)進(jìn)行醫務(wù)人員手衛生規范及多重耐藥菌醫院感染監測與防控的培訓，培訓的時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。
3、行政管理人員學(xué)習內容：醫院感染管理工作及其理解的進(jìn)展。本院醫院感染管理要點(diǎn)和相關(guān)管理知識和管理方法。
4、后勤保潔人員重點(diǎn)進(jìn)行消毒液配制方法，保潔用具分區使用、分類(lèi)放置；《醫療廢棄物管理條例》中醫療廢物分類(lèi)處置方法；個(gè)人防護方法等的培訓。
四、培訓形式及考核辦法
1、每月有科室院感監控組長(cháng)組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識學(xué)習，月底質(zhì)控考核根據科室學(xué)習記錄進(jìn)行提問(wèn)，將結果反饋于質(zhì)控簡(jiǎn)報并與科室效益掛鉤。
2、由醫院組織的培訓邀請省級專(zhuān)家來(lái)院對全院醫務(wù)人員進(jìn)行二級醫院評審院感防控內容講座一次；舉行手衛生與醫院感染專(zhuān)題培訓一次。
3、工勤保潔人員培訓2次
醫院感染知識培訓計劃 4
一、培訓目的
開(kāi)展醫院感染防控和傳染病防治知識的培訓與教育，定期對工作人員進(jìn)行傳染病技能培訓。從而提高全體工作人員對醫院感染的防范意識，預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行。
二、培訓的對象、內容及時(shí)間
1、培訓的對象包括專(zhuān)職院感管理人員、臨床醫生、護理人員、醫技藥劑人員、實(shí)習、進(jìn)修、新上崗人員及行政工勤人員
2、培訓內容及時(shí)間
�。�1）專(zhuān)職人員參加全國及區、市兩級醫院感染管理知識培訓，及時(shí)掌握醫院感染防控的.最新信息動(dòng)態(tài)，培訓時(shí)間不少于16學(xué)時(shí)。
�。�2）醫師、護理人員及醫技人員本年度重點(diǎn)是：隔離技術(shù)與標準預防要點(diǎn)；導管相關(guān)感染防控；重點(diǎn)傳染病疫情與院感防控；細菌耐藥的微生物基礎及院感防控策略。培訓時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。120急診醫務(wù)人員進(jìn)行穿脫防護用品的技能考核。
�。�3）實(shí)習、進(jìn)修、新上崗人員進(jìn)行崗前培訓：院感的概念及重要意義；無(wú)菌技術(shù)規范；醫務(wù)人員醫院感染職業(yè)暴露防護；醫療廢物處置；醫療廢物分類(lèi)；多重耐藥菌的防控；七部洗手法、防護用品操作考核；抗菌藥物的使用原則等，培訓時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。
�。�4）行政工勤人員進(jìn)行醫院感染管理相關(guān)法律、法規學(xué)習。
三、培訓形式及考核方法
1、臨床醫生、護理人員、醫技人員由醫院感染管理委員會(huì )組織培訓及考核。
2、由院感辦對實(shí)習、進(jìn)修、新上崗人員進(jìn)行多媒體教學(xué)等崗前培訓，每次以培訓結束時(shí)以筆試測試卷當場(chǎng)考核，考核合格才能上崗。
3、行政工勤人員通過(guò)多媒體教學(xué)后進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和解答。
4、每月由科室院感監控組長(cháng)組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識學(xué)習。
醫院感染知識培訓計劃 5
感染屬于一個(gè)多學(xué)科相互滲透的新領(lǐng)域，它的發(fā)生發(fā)展貫穿于醫療領(lǐng)域，直接影響醫院醫療質(zhì)量。為此制定2015年科室感染管理培訓及考核計劃如下：
一、 培訓目的
為了不斷提高全科醫護人員對預防醫院感染的認識及知識水平，把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫療活動(dòng)中，從而提高全科醫護人員對醫院感染的防范意識，減少醫院的感染發(fā)生，提高醫療護理質(zhì)量，從而保證醫療安全
二、 培訓的對象
1、培訓的對象：全科醫護人員、實(shí)習生及保潔人員。
2、患者及探視陪伴人員
三、培訓內容及學(xué)時(shí)要求時(shí)間
1、 針對醫護人員，特別是大夫的手衛生意識薄弱、依存性較低的`特點(diǎn)及多重耐藥菌感染現狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識、手衛生、醫務(wù)人員職業(yè)防護、醫療感染監測與防治的培訓、培訓時(shí)間不少于6學(xué)時(shí)。
2、醫師：醫院感染管理知識的培訓不少于6學(xué)時(shí)。內容為有關(guān)醫院感染知識、院內感染的診斷及處理、抗菌藥物的合理使用、傳染病隔離知識及手衛生等相關(guān)知識。
3、護理人員：醫院感染知識的培訓不少于6學(xué)時(shí)。內容為： 學(xué)習有關(guān)醫院感染的相關(guān)工作規范和標準、手衛生、消毒及隔離技術(shù)，環(huán)境衛生學(xué)的相關(guān)知識，提高無(wú)菌觀(guān)念及消毒隔離技術(shù)。
4、保潔人員：培訓不少于3學(xué)時(shí)，如醫療廢物的分類(lèi)、收集、運送，病房的隔離與清潔，消毒液的配置方法、保潔用具分區使用、分類(lèi)放置《醫療廢物管理條例》中醫療分類(lèi)處置方法、個(gè)人防護方法等培訓。內容等。
5、新上崗人員，包括實(shí)習生、進(jìn)修生進(jìn)行醫院感染管理基本知識的崗前培訓，重點(diǎn)為消毒隔離制度、手衛生、醫院感染定義及診斷標準、個(gè)人職業(yè)防護的培訓，培訓時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。
6、各科醫院感染管理小組人員參加醫院感染相關(guān)知識培訓，提高感控小組共同參與感控管理的責任和意識，培訓時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。
7、對患者及陪人安照疾病護理常規，利用巡回病房及公休座談會(huì )教育病人及陪人養成良好的衛生習慣，遵守醫院規章制度，不串病房，不隨地吐痰，不亂扔垃圾，養成良好洗手的習慣，了解那些疾病可以通過(guò)呼吸道、消化道、皮膚接觸傳播等。從而預防交叉感染。向病人講解現患疾病防治知識，手衛生知識及保持環(huán)境衛生的方法。
8、培訓結束后進(jìn)行考核
四、培訓形式及考核方法
1、每月由科室院感質(zhì)控組長(cháng)組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識學(xué)習，月底質(zhì)控考核時(shí)根據科室學(xué)習記錄進(jìn)行提問(wèn)，將考核結果記錄在院感質(zhì)控手冊。
2、每季度由質(zhì)控組長(cháng)出題筆試一次。
醫院感染知識培訓計劃 6
培訓目標：
全院醫務(wù)人員掌握預防和控制醫院感染基礎知識和技能，將醫院感染控制意識貫穿于全部診療活動(dòng)中，將醫院的感染管理工作變?yōu)樽杂X(jué)行動(dòng)，最大限度的保障患者及自身的健康。為此特制定今年的院感學(xué)習培訓計劃。
培訓的對象、內容及時(shí)間：
針對臨床、醫技、后勤、行政等各個(gè)方面制定培訓計劃，在醫院感染管理學(xué)教育的基礎上針對各個(gè)層面上的醫務(wù)人員施以不同的教育內容，反映崗位特點(diǎn)，符合崗位工作的.特點(diǎn)。
�。ㄒ唬⿲π律蠉徣藛T進(jìn)行院感管理基礎知識的崗前培訓，時(shí)間3個(gè)學(xué)時(shí)。內容：系統地介紹醫院感染管理的重要性及有關(guān)知識，使其能初步掌握院內感染的預防和管理方法，經(jīng)考試合格后方能上崗。
�。ǘ┽t生：醫院感染管理知識的再教育不少于6學(xué)時(shí)。內容：定期組織有關(guān)醫院感染知識的學(xué)術(shù)講座，及時(shí)講解醫院感染管理的進(jìn)展，如細菌菌株的分型技術(shù)、抗菌藥物的合理應用、消毒滅菌技術(shù)的進(jìn)展。
�。ㄈ┳o士：醫院感染管理知識的再教育不少于6學(xué)時(shí)，內容：學(xué)習有關(guān)醫院感染的專(zhuān)業(yè)知識，提高無(wú)菌觀(guān)念和消毒隔離技術(shù)。
�。ㄋ模┽t技人員：醫院感染管理知識的再教育不少于6學(xué)時(shí)。內容要有針對性的舉辦各類(lèi)型的學(xué)習班，如：各種內鏡的清洗、消毒技術(shù)，以及其它治療儀器的消毒技術(shù)，無(wú)菌操作技術(shù)等，使其樹(shù)立正確的無(wú)菌觀(guān)念，預防因輔助檢查和治療操作不當引起的醫院感染發(fā)生。
�。ㄎ澹┕で谌藛T：醫院感染知識的再教育不少于6學(xué)時(shí)。內容：加強預防醫院感染的培訓，如：醫療廢物的處理、醫療污水的處理等。
�。┘媛氠t院感染管理人員：主要是專(zhuān)業(yè)技術(shù)的培訓，如：各種環(huán)境衛生學(xué)監測標本的采取、醫院感染監控。對各類(lèi)兼職或專(zhuān)職人員進(jìn)行培訓。
�。ㄆ撸┽t院的各級管理人員：內容：《醫院感染管理辦法》的學(xué)習，使其各級領(lǐng)導能從醫院感染發(fā)生的歷史、醫院感染造成的危害、流行特點(diǎn)、醫院感染的現狀來(lái)認識醫院感染管理的重要性。
培訓方式方法：
采用大課集中培訓和小范圍專(zhuān)項培訓相結合的方法。以多媒體課件授課為主。
培訓組織者：
醫院感染管理科，醫務(wù)科，護理部。
考試考核：
每一專(zhuān)題培訓結束后，根據情況，對不同人員進(jìn)行答卷考試或操作考試。新進(jìn)人員考試合格后，方可上崗，考試成績(jì)記入個(gè)人考績(jì)檔案。
醫院感染知識培訓計劃 7
一、培訓人員
臨床醫生、護理人員、醫技人員及后勤、保潔人員、進(jìn)修實(shí)習人員。
二、培訓形式
由感控科制定培訓計劃，根據本所工作實(shí)際需要和人員管理知識掌握情況及傳染病管理需要及存在的問(wèn)題安排培訓內容，開(kāi)展所、科兩級培訓，所內集中授課由感控科聯(lián)合醫教科、護理部進(jìn)行，根據培訓內容安排主講老師�？剖医M織學(xué)習時(shí)，由科室醫院感染管理小組委派人員主講，各級培訓均要求大家做好學(xué)習筆記，掌握重點(diǎn)內容，指導臨床技術(shù)操作和書(shū)寫(xiě)格式，從而規范醫院感染管理和傳染病管理工作的開(kāi)展。所內醫院感染管理專(zhuān)職人員每年要參加國內和自治區舉辦的培訓學(xué)習。
三、培訓內容及學(xué)時(shí)要求
1、感控科參加國家級、自治區級、海拉爾區衛生行政部門(mén)的管理知識培訓后，要認真掌握最新信息動(dòng)態(tài)，并及時(shí)將新的知識傳達給全體職工，運用到管理中去。
2、全體醫務(wù)人員全年培訓不少于15學(xué)時(shí)，重點(diǎn)內容為傳染病疫情報告管理、季節傳染病防控、醫院感染診斷標準、醫院感染各種監測、醫院消毒隔離及個(gè)人防護、根據工作各個(gè)環(huán)節的需求，學(xué)習掌握《醫院感染管理和傳染病管理應知應會(huì )手冊》等。
3、對新上崗人員、實(shí)習人員開(kāi)展《醫院感染預防和控制的'重要性》及制度的培訓，掌握消毒隔離制度、手衛生規范、醫院感染監測技術(shù)、職業(yè)防護預案，培訓時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。
4、為了認真落實(shí)《醫療廢物管理條例》，做好醫療廢物處置和污水處理工作，對工勤人員、保潔人員開(kāi)展《污水處理和醫療廢物處理的重要性》培訓。
醫院感染知識培訓計劃 8
一、培訓人員
臨床醫生、護理人員、醫技人員及后勤、保潔人員、進(jìn)修實(shí)習人員，院感科專(zhuān)職人員參加上級培訓。
二、培訓形式
邀請上級專(zhuān)家來(lái)院講課，多部門(mén)聯(lián)合（醫務(wù)科、護理部、藥劑科、檢驗科）進(jìn)行統一組織的全員培訓；科室自學(xué)；院感科下重點(diǎn)科室進(jìn)行個(gè)別培訓以及現場(chǎng)指導等形式（集中授課由科教科按計劃組織各級各類(lèi)人員參加并統一考試）。專(zhuān)職人員外出學(xué)習培訓。
三、培訓內容及學(xué)時(shí)要求
�。�1）醫院感染管理科專(zhuān)職人員參加有關(guān)國家級、省級衛生部門(mén)的醫院感染管理知識培訓，及時(shí)掌握醫院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài)，培訓時(shí)間不少于15學(xué)時(shí)。
�。�2）醫務(wù)人員手衛生、消毒隔離相關(guān)知識、目標性監測、醫院感染暴發(fā)報告、醫療廢物分類(lèi)處置、抗菌藥物應用、多重耐藥菌感染控制、職業(yè)暴露防護培訓，培訓時(shí)間不少于6學(xué)時(shí)。
�。�3）后勤保潔人員重點(diǎn)進(jìn)行手衛生、醫院環(huán)境清潔消毒、醫療廢物分類(lèi)處置運送方法，個(gè)人防護方法、多耐菌感染防控等的培訓，培訓時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。
�。�4）新上崗人員，包括實(shí)習生、進(jìn)修生進(jìn)行醫院感染管理基本知識的崗前培訓，重點(diǎn)為消毒隔離制度、手衛生、醫院感染定義及診斷標準、個(gè)人職業(yè)防護的培訓，培訓時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。
�。�5）各科醫院感染管理小組人員參加醫院感染相關(guān)知識培訓，提高感控小組共同參與感控管理的`責任和意識，培訓時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。
四、考核、考試納入績(jì)效考核：
理論考試每季度一次、結合平時(shí)下科室檢查過(guò)程中的現場(chǎng)提問(wèn)；各科室參加培訓人員每次不能少于80%，無(wú)故少于80%者一次扣除科室績(jì)效分1分；季度考試，中級及中級以下人員全部參加閉卷考試，副高人員參加開(kāi)卷考試，外出學(xué)習，休長(cháng)假人員不能參加考試者，科室要給院感科請假，如無(wú)故不參加者，視為考試不合格，納入季度績(jì)效考核每人次扣0.5分；考試作弊者，發(fā)現后每人次扣除績(jì)效考核分1分；全院培訓有科室和個(gè)人記錄，月考核下科室檢查，科室無(wú)學(xué)習記錄一次扣1分；無(wú)個(gè)人學(xué)習記錄者每人次扣0.5分，并納入季度績(jì)效考核之中，與醫院獎金掛鉤。
醫院感染知識培訓計劃 9
一、評估內容
�。ㄒ唬┴瀼芈鋵�(shí)《醫院感染管理辦法》的'情況。包括本單位感染管理組織體系建設、人力資源配置、院感專(zhuān)職人員及人才梯隊建設情況等；院感管理委員會(huì )、感染管理科、臨床感染管理小組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )構成情況；
�。ǘ┴瀼芈鋵�(shí)《省醫院感染管理專(zhuān)職人員管理辦法（試行）》情況。包括本單位專(zhuān)兼職人員持證上崗、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和素質(zhì)能力培養、繼續教育培訓及院感管理專(zhuān)業(yè)人才培養、院感“三基本”培訓學(xué)習（含全員院感“三基本”理論知識學(xué)習、理論及操作考試、知識宣傳普及和日常工作實(shí)際落實(shí)）等情況。
�。ㄈ┰焊谢A設施建設管理情況。包括本單位消毒供應中心、手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、醫療廢物暫存地等重點(diǎn)科室規范化建設布局、工作流程、安全管理情況及各重點(diǎn)科室手衛生設施配備，規范化使用情況。
�。ㄋ模┽t院感染基礎管理、重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)環(huán)節管理情況。包括本單位醫務(wù)人員手衛生依從性、醫療器械的消毒滅菌、無(wú)菌操作技術(shù)、標準預防與隔離、外來(lái)器械、消毒器械、一次性使用器械規范化管理及醫療廢物管理等情況。
�。ㄎ澹┒嘀啬退幘t院感染預防與控制情況。包括本單位多重耐藥菌管理部門(mén)建設、多重耐藥菌部門(mén)預警機制及監測工作、臨床抗菌藥物的合理應用、微生物實(shí)驗室能力建設等情況。
�。┽t院感染監控體系建設情況。包括本單位醫院感染基礎監測如：壓力蒸汽滅菌檢測、消毒滅菌劑檢測、手衛生監測、重點(diǎn)科室環(huán)境監測、紫外線(xiàn)強度檢測等情況。
�。ㄆ撸┽t院感染信息化建設情況。包括本單位院感管理信息系統規范化建設管理、醫院感染實(shí)時(shí)監控、風(fēng)險評估和風(fēng)險預警、院感相關(guān)數據及數據分析情況。
�。ò耍┍締挝辉焊泄ぷ骷八牬逍l生室院感工作督導考核情況。
二、評估方法
自評與現場(chǎng)評估相結合的方法。評估內容可參考《市預防與控制醫院感染實(shí)施方案(》。
三、工作要求
�。ㄒ唬┪铱h各級醫療機構按本通知要求，均須認真組織開(kāi)展自評，形成書(shū)面自評報告。并請各級醫療機構填寫(xiě)20xx—20xx年醫院感染管理主要工作指標數據（見(jiàn)附件）。以上材料于20xx年4月4日前報我委醫政股。
�。ǘ┛h衛生計生委將于4月份起對我縣各級各類(lèi)醫療機構開(kāi)展現場(chǎng)評估，市衛生計生委選擇部分縣市區和醫療機構開(kāi)展現場(chǎng)評估。同時(shí)，根據縣衛生計生委《開(kāi)展縣級醫院和基層醫療機構醫院感染管理專(zhuān)項督導的實(shí)施方案》（衛﹝20xx﹞129號），對我縣各基層醫療機構醫院感染管理工作情況進(jìn)行督導。
醫院感染知識培訓計劃 10
20XX年是我院即將接受“三甲評審”，謀求發(fā)展的關(guān)鍵之年。同時(shí)也為進(jìn)一步搞好醫院感染管理工作，保障醫療安全。根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》等有關(guān)文件與規定，在主管院長(cháng)的領(lǐng)導下，今年主要搞好以下幾項工作：
一、醫院感染監測
1、綜合性監測：采取前瞻性監測方法，每月按計劃下臨床監測住院病人醫院感染發(fā)生情況，統計全院病人醫院感染發(fā)生率。同時(shí)根據監測結果判斷院內感染是否出現聚集性病例，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，防止醫院感染暴發(fā)或流行。
2、目標性監測
繼續對我院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群進(jìn)行目標性監測，內容包括剖宮產(chǎn)手術(shù)醫院感染目標監測、腫瘤科泌尿道插管相關(guān)泌尿道感染監測、腫瘤科血管導管相關(guān)血流感染監測、NICU呼吸機相關(guān)肺炎監測、NICU血管導管相關(guān)血流感染監測。
3、消毒滅菌效果監測及環(huán)境衛生學(xué)監測
每季度對重點(diǎn)科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監測。
4、細菌耐藥監測
每季度對檢驗科上報細菌耐藥數據分類(lèi)匯總，掌握全院細菌耐藥趨勢變化，以醫院感染通訊的方式通報全院前五位感染細菌譜及耐藥率。
5、現患率調查
擇期開(kāi)展一次醫院感染現患率調查，了解全院醫院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。
二、完善醫院感染管理制度
每半年召開(kāi)一次醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議，討論目前存在的問(wèn)題，并根據存在的問(wèn)題提出預防和控制措施。根據醫院感染管理最新要求，及時(shí)修訂醫院感染管理的.各項制度。督促相應科室及時(shí)對本科室的醫院感染管理制度作出修訂。
三、感染管理知識培訓
多渠道開(kāi)展培訓，提高醫護人員院內感染防控意識。每季度組織培訓，培訓內容包括：
1、消毒隔離知識、手衛生、醫療廢物分類(lèi)、職業(yè)暴露防護等醫院感染管理重點(diǎn)內容；
2、根據國家新出臺的醫院感染相關(guān)文件及時(shí)安排相應培訓；
3、對新進(jìn)上崗人員的崗前培訓；
4、保潔人員的培訓內容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個(gè)人防護措施及手衛生消毒等。
四、醫療廢物管理
定期檢查全院醫療廢物分類(lèi)、稱(chēng)重、登記、交接情況，對相關(guān)人員展開(kāi)培訓，杜絕發(fā)生醫療廢物的流失現象。
五、加強醫院感染管理學(xué)術(shù)交流，開(kāi)展醫院感染的課題研究。
積極參加國家、省內組織的醫院感染管理學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，有條件的情況下完成與控制醫院感染相關(guān)的課題研究，并繼續申請新的課題。
醫院感染知識培訓計劃 11
結合上級衛生行政部門(mén)及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質(zhì)量為目標，我科根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1、為進(jìn)一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實(shí)任務(wù)，重新調整充實(shí)臨床科室感染監控小組，完善三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。
2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質(zhì)量督察中，制訂相應獎懲辦法。
3、 制定月計劃、周安排，日重點(diǎn)，在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。
二、醫院感染監測方面
1、病歷監測：控制感染率并減少漏報
2、環(huán)境監測方面；對門(mén)診環(huán)境、空氣、衣物、醫務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監測。
3、消毒滅菌監測：每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監測；對使用中的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行監測，并執行照射小時(shí)數登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進(jìn)行自查。
4、抗生素使用調查，定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。
三、門(mén)診嚴格實(shí)行分診制度。
1、嚴格執行醫療廢物分類(lèi)、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。
2、多渠道開(kāi)展培訓，提高醫務(wù)人員院感意識。
3、對發(fā)生的院內感染及時(shí)完成上報。
4、采取多種形式的`感染知識的培訓 ：將集中培訓與晨會(huì )科室培訓有機結合，增加醫務(wù)人員的醫院感染知識，提高院感意識。
5、將手衛生與職業(yè)暴露防護問(wèn)題納入我科院內感染控制工作中的重點(diǎn)，加強手衛生及職業(yè)暴露防護。
醫院感染知識培訓計劃 12
一、認清形勢，統一思想，堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現狀，無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴要求，科室召開(kāi)全科人員會(huì )議，認真形勢，統一思想，樹(shù)科室形象，從自身做起，高標準、嚴要求，樹(shù)立“院興我榮，院衰我恥”思想，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項任務(wù)，我們堅信有各級領(lǐng)導大力支持，一定能使我科做精、做強。內科將嚴格遵守臨床醫療管理制度，加強醫療質(zhì)量安全管理，領(lǐng)會(huì )與貫徹、實(shí)施“三好一滿(mǎn)意”、“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”與“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”精髓，努力提高科室醫護人員素質(zhì)，以安全、優(yōu)質(zhì)、高效的全層服務(wù)，打造一流、人性化的臨床科室。使人民群眾真正放心滿(mǎn)意。
二、轉變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識
1、人性化管理：醫院管理不能停留在原有管理模式與水平上，首先要轉變觀(guān)念，不斷學(xué)習管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開(kāi)展人性化服務(wù)，人性化管理，根據不同層次患者，應用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通，加強醫患、護患、醫護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個(gè)團結拼搏積極向上的'團隊。
2、改進(jìn)服務(wù)措施
�、傩氯朐翰∪藷崆榻哟�
�、谛陶J真仔細
�、奂皶r(shí)處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置
�、芪Ｖ夭∪肆⒖烫幚�，溝通到位
�、葜鞴茚t生，主管護士負責護送危重病人檢查
�、掎t護人員必須保持病區干凈、明亮適舒
�、邚氐邹D變觀(guān)念，服務(wù)向賓館式轉化，徹底消除生、冷、硬現象及無(wú)人應答現象
�、喑鲈簳r(shí)送出病區，反復交代出院注意事項。
加強人文關(guān)懷，確保醫療安全，提高病人滿(mǎn)意度。要求醫生護士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢(xún)問(wèn)意見(jiàn)與要求，將可能發(fā)生的摩擦糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內部提出要有“隨時(shí)準備與每一個(gè)病人對簿公堂”的風(fēng)險意識，把醫療護理安全意識貫徹始終，把醫療護理規章制度、法規條例落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節。
三、完善各種規章制度，成立各種管理組織
按照醫院管理年活動(dòng)要求及醫院安排，熟悉核心制度，做到人手一冊�？剖页闪ⅱ籴t療質(zhì)量管理小組②醫療安全小組③病案管理小組④院感控制小組，科主任全盤(pán)負責，護士長(cháng)積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。
加大科室醫院感染控制力度。嚴格執行消毒隔離制度，作好病區環(huán)境衛生學(xué)監測工作，結果應達標。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每月進(jìn)行嚴格的消毒隔離培訓，加強無(wú)菌觀(guān)念;醫務(wù)人員嚴格執行手衛生標準與措施;嚴格職業(yè)暴露防范措施及執行職業(yè)暴露上報制度。護士長(cháng)、質(zhì)控護士等人做好監督工作。
四、醫療質(zhì)量
醫院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫院生存生命線(xiàn)，重點(diǎn)抓內涵建設。
1、從基本素質(zhì)抓起，培養良好素質(zhì)、美好的醫德，杜絕嬌生慣養、心理素質(zhì)差、愛(ài)發(fā)脾、工作責任心不強，科室重點(diǎn)監督。
2、抓基層質(zhì)量，培養醫生綜合能力，提高全科醫生跨專(zhuān)業(yè)診療能力。
3、抓醫療文件書(shū)寫(xiě)，從病歷抓起，以衛生廳病歷書(shū)寫(xiě)手冊為準則，對所管的病人做到心中有數，查房后及時(shí)書(shū)寫(xiě)并簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習，診斷不清1日內科內討論，3日診斷不清，請院內討論。
5、加強環(huán)節質(zhì)量管理，首診醫生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數，新入院病人一一過(guò)目，消除潛在隱患，嚴格各種操作制度及會(huì )診制度，加強與患者溝通，簽寫(xiě)好每一份知情同意書(shū)及特殊檢查、治療協(xié)議書(shū)，上對科室負責，下對自己負責。
五、抓醫療安全不放松
科主任為科室安全責任人，上對院長(cháng)負責，下對科室同志負責，認真落實(shí)醫療制度與診療規范、知情同意書(shū)，等各種程序執行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專(zhuān)人保管，特別要加強醫患溝通，每月對醫療安全進(jìn)行一次自查，將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫療事故發(fā)生。減少與避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養
隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我科專(zhuān)業(yè)前沿性知識很多，因我科醫生欠缺，導致外出學(xué)習機會(huì )太少，知識更新慢。只有多了解前沿性知識，開(kāi)展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科工作，跟上前沿步伐。又因我科人員水平及素質(zhì)參差不齊，專(zhuān)業(yè)知識不扎實(shí)，故我科醫生均需加強自身學(xué)習，狠抓三基訓練，規范醫療行為。我科根據人員需求特制定三基三嚴學(xué)習培訓、業(yè)務(wù)學(xué)習、人才培養、教學(xué)培訓方面每月至少有一次業(yè)務(wù)學(xué)習。人人掌握心肺復蘇急救技術(shù)，氣管插管、呼吸機應用。在學(xué)習專(zhuān)業(yè)技術(shù)的同時(shí)以最新、急用、實(shí)用知識為主。每季度組織一次專(zhuān)科操作技能的訓練與考核。住院醫師在科室，以老帶新，以床邊教學(xué)、個(gè)人自學(xué)以及查房、業(yè)務(wù)學(xué)習的形式培養獨立工作能力，提高專(zhuān)業(yè)知識水平。三基三嚴學(xué)習每季度一次。三基：基本理論、基本知識、基本技能。發(fā)揚三嚴工作作風(fēng)。三嚴：嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風(fēng)。全科室人員一起努力，力爭把內科打造成先進(jìn)科室。
七、開(kāi)展新項目，拓寬服務(wù)范圍
1、開(kāi)展胃鏡檢查，完成對高危人群(食管癌、胃癌高發(fā)區)的普查。
2、開(kāi)展血液凈化室，對因相關(guān)疾病導致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進(jìn)行腎臟替代治療。
3、開(kāi)展重癥監護，把危重病人集中起來(lái)，在人力、物力與技術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。
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手術(shù)室是醫院感染的高�？剖抑�，它擔負對患者手術(shù)和急危重患者的搶救任務(wù)，因此其工作質(zhì)量直接影響手術(shù)患者的生命。為了有效控制手術(shù)室感染，我院認真制定手術(shù)室感染管控對策，加強管理，取得了顯著(zhù)效果。
1、 提高控制感染意識，嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程
建立健全醫院感染管理委員會(huì )、獨立的醫院感染管理科，成立醫院感染管理三級管理組織，由分管業(yè)務(wù)的副院長(cháng)、總護士長(cháng)、護士長(cháng)、科室成員等組成的醫院感染小組，負責手術(shù)室微生物監測、消毒隔離制度的'落實(shí)及對手術(shù)室感染控制實(shí)施監督、檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決并提出改進(jìn)措施[2]。
定期組織手術(shù)人員學(xué)習有關(guān)感染防控知識及各種規章制度，提高手術(shù)人員對醫院感染的嚴重性與危害性的認識，加強對手術(shù)醫護人員院內感染知識的業(yè)務(wù)培訓，降低手術(shù)室感染率。
參加手術(shù)的工作人員必須嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程，嚴格檢查手術(shù)器械包、敷料包的名稱(chēng)、滅菌日期、滅菌效果，手術(shù)過(guò)程中發(fā)現手術(shù)包疑有污染時(shí)，應立即更換。
2、手術(shù)室環(huán)境管理
2.1 手術(shù)室布局要合理
符合功能流程和潔污分開(kāi)的要求，分污染區、清潔區、無(wú)菌區，區域標志要明確，天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙、表面光滑，有良好的排水系統，便于清洗和消毒。手術(shù)室內應設無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間，感染手術(shù)間要分開(kāi)，感染手術(shù)要在靠近手術(shù)室入口處，設工作人員通道、手術(shù)患者通道以及污染通道。
2.2 手術(shù)室空氣消毒
手術(shù)室要有良好的通風(fēng)設備,嚴格空氣消毒，每日應定時(shí)開(kāi)窗通氣，手術(shù)間窗戶(hù)要嚴密，應設置雙層玻璃及一層紗窗。術(shù)畢用含氯消毒劑擦拭物體表面、地面，進(jìn)行紫外線(xiàn)照射不少于2 h，無(wú)層流設施的，每月密閉消毒1次。手術(shù)室空氣質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響手術(shù)的治療效果。
2.3 手術(shù)室衛生清掃的管理
嚴格執行衛生清潔、消毒制度，術(shù)后必須濕式清掃，除每臺手術(shù)前、后清潔消毒外，每周固定衛生日進(jìn)行徹底清掃。術(shù)畢室內物品擺放整齊，保持清潔無(wú)灰塵、無(wú)血漬，嚴禁在手術(shù)間內制作敷料、打包。各手術(shù)間的拖布、抹布應固定使用，用后清洗消毒，避免交叉污染。
3、 人員管理
3.1 手術(shù)人員的管理
進(jìn)入手術(shù)室的工作人員要按規定著(zhù)裝，嚴格限制參觀(guān)人數，手術(shù)過(guò)程中應盡量減少開(kāi)關(guān)門(mén)的次數，減少人員走動(dòng)�；加泻粑栏腥�、癤腫或手部破潰的醫務(wù)人員不得參與手術(shù)和進(jìn)入手術(shù)室，室內嚴禁大聲喧嘩、打噴嚏等，保持室內肅靜、整潔，參加手術(shù)者要認真按外科刷手程序刷手，每月對手術(shù)人員的手進(jìn)行微生物監測，嚴格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規程。
醫院感染知識培訓計劃 14
20xx年院感科將按照醫院工作目標，認真履行督導管理職能，注重醫院感染質(zhì)量持續改進(jìn)，加強醫院感染的監測，不斷提高、規范醫院感染管理水平�，F將一年的工作計劃制定如下：
一、加強質(zhì)量控制，進(jìn)一步降低醫院感染發(fā)生率
1、充分發(fā)揮三級醫院感染管理體系作用，特別是科室監控小組成員的作用，通過(guò)強化醫院感染診斷標準培訓，認真落實(shí)醫院感染病例報告和監測制度，堅持“早發(fā)現、早報告、早控制”原則，杜絕醫院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
2、落實(shí)醫院感染管理會(huì )議制度，每半年召開(kāi)醫院院感管理委員會(huì )會(huì )議一次，討論解決我院院感管理中遇到的疑難問(wèn)題，總結工作。督導臨床科室定期召開(kāi)科室院感管理小組會(huì )議，討論分析本科室醫院感染管理工作中存在的問(wèn)題，制定整改措施，積極整改。
二、加強醫院感染培訓，提高醫院感染防控意識
采取全員集中講座、針對性專(zhuān)題培訓等靈活多樣的形式，針對醫院工作人員醫院感染防控的薄弱環(huán)節有針對性的每年組織全員培訓兩次，主要內容包括醫院感染管理相關(guān)法律法規，醫院感染診斷標準、醫院感染隔離技術(shù)，多重耐藥菌的管理，醫療廢物的管理要求等。讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性，培訓后進(jìn)行考試。對新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓，培訓后進(jìn)行考試。對衛生員進(jìn)行一次消毒隔離、物表消毒滅菌知識的培訓，使其掌握消毒隔離知識及日常工作中物品的消毒滅菌方法，減少交叉感染。
三、開(kāi)展各項感染監測，杜絕醫院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
�。ㄒ唬└腥静±O測
臨床科室出現醫院感染病例時(shí)由臨床醫師報告，院感科專(zhuān)職人員進(jìn)行匯總，主要關(guān)注醫院感染病例聚集性發(fā)生，出現醫院感染暴發(fā)事件，及時(shí)報告與處置。每周下科室了解情況，抽查病歷進(jìn)行，督促臨床科室對院內感染病例的報告，對全院的院內感染情況進(jìn)行分析匯總，及時(shí)向院長(cháng)及主管院長(cháng)匯報。
�。ǘ┠繕诵员O測
根據河北省醫院感染控制中心《關(guān)于開(kāi)展河北省I類(lèi)切口感染目標性監測的通知》要求，本年度繼續開(kāi)展I類(lèi)切口感染目標性監測，監測周期擬定為20xx年1月1日—20xx年12月31日，每天到各科室收集資料，定期對所有監測資料分類(lèi)匯總、分析、反饋，每季度對監測進(jìn)行小結、反饋。
繼續開(kāi)展ICU目標性監測，了解ICU醫院感染的發(fā)病率及危險因素，及時(shí)采取措施，有效控制ICU住院病人醫院感染的發(fā)生。每季度對所有監測資料進(jìn)行分類(lèi)匯總、分析、反饋，針對問(wèn)題提出措施并指導實(shí)施。
�。ㄈ┉h(huán)境衛生學(xué)監測
根據《衛生部醫院感染監測規范》、《醫院空氣凈化管理規范》的要求，每季度對感染高風(fēng)險部門(mén)進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測，手術(shù)室、產(chǎn)房、ICU新生兒病房、導管室可適當增加監測頻次；遇醫院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時(shí)隨時(shí)進(jìn)行監測。
按規范要求對滅菌器進(jìn)行監測，每季度對使用中的消毒劑進(jìn)行消毒效果監測。醫院感染管理科每月將監測結果下發(fā)各科室。對不合格者，下發(fā)書(shū)面通知，科室拿出整改措施并落實(shí)后，申請二次監測。
�。ㄋ模┒嘀啬退幘O測
為了加強多重耐藥菌（MDRO）的醫院感染管理，有效預防和控制多重耐藥菌在醫院內的傳播，進(jìn)行多重耐藥菌（MDRO）的'目標性監測：監測的目標菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β—內酰胺酶（ESBLs）的細菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌實(shí)施目標性監測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采，及時(shí)做細菌培養，及時(shí)發(fā)現、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細菌室對確立診斷的多重耐藥菌（MDRO）要及時(shí)向檢出耐藥菌的臨床科室、醫院感染管理科報告。感染管理科及時(shí)到細菌室了解細菌培養陽(yáng)性結果，指導相關(guān)科室多重耐藥菌醫院感染的預防控制措施的落實(shí)。感染管理科結合細菌室每季度公布醫院常見(jiàn)致病菌的流行和藥敏情況，并以通報形式下發(fā)科室。
醫院感染知識培訓計劃 15
一、培訓目的
為了不斷強化全體工作人員對預防醫院感染的認識及知識水平，把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫療活動(dòng)中，從而提高全體工作人員對醫院感染的防范意識，減少醫院感染的發(fā)生，提高醫療護理質(zhì)量。
二、培訓的對象、內容及時(shí)間
1、培訓的對象包括專(zhuān)職院感管理人員、臨床醫生、護理人員、醫技藥劑人員及工勤保潔人員
2、培訓內容及時(shí)間
�。�1）專(zhuān)職人員參加全國及區、市兩級醫院感染管理知識培訓，及時(shí)掌握醫院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài)，培訓時(shí)間不少于16學(xué)時(shí)。
�。�2）、醫師、護理人員及醫技藥劑人員本年度重點(diǎn)配合三級醫院評審，針對醫務(wù)人員手衛生意識薄弱、依存性較低的特點(diǎn)及多重耐藥菌感染現狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識、手衛生、醫務(wù)人員職業(yè)防護、醫療廢物分類(lèi)處置，重點(diǎn)進(jìn)行醫務(wù)人員手衛生規范及多重耐藥菌醫院感染監測與防控的培訓，培訓時(shí)間不少于4學(xué)時(shí)。
�。�3）工勤保潔人員重點(diǎn)進(jìn)行消毒液配置方法、保潔用具分區使用、分類(lèi)放置；《醫療廢物管理條例》中醫療廢物分類(lèi)處置方法;個(gè)人防護方法等的`培訓。
三、培訓形式及考核方法
1、每月由科室院感監控組長(cháng)組織科室人員進(jìn)行院感相關(guān)知識學(xué)習，月底質(zhì)控考核時(shí)根據科室學(xué)習記錄進(jìn)行提問(wèn)，將結果反饋于質(zhì)控簡(jiǎn)報并與科室效益掛鉤。
2、由醫院組織的培訓邀請附院專(zhuān)家來(lái)院對全院醫務(wù)人員進(jìn)行三級醫院評審院感防控迎評內容講座一次；舉行手衛生與醫院感染專(zhuān)題培訓一次。
每次以講座形式培訓結束時(shí)以筆試測試卷當場(chǎng)考核，結果反饋于質(zhì)控簡(jiǎn)報。
3、工勤保潔人員培訓2次。
4、選送人員參加區內的醫院感染培訓班。
醫院感染知識培訓計劃 16
一、培訓目的
根據《醫院感染管理辦法》的要求，不斷強化全體工作人員對預防醫院感染的認識及知識水平，把醫院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫療活動(dòng)中，從而提高全體工作人員對醫院感染的防范意識，減少醫院感染的發(fā)生，提高醫療護理質(zhì)量，保證醫療安全。
二、組織培訓
在醫院感染委員會(huì )的統一領(lǐng)導下，院感科制定2017年醫院感染培訓計劃并負責組織落實(shí)實(shí)施。各重點(diǎn)、臨床、醫技科室應制定適合本科室的.院感培訓計劃，每月按計劃進(jìn)行院感培訓，并做好記錄、考核、總結評價(jià)工作。
三、培訓的對象
全院醫護人員及保潔人員、新員工、實(shí)習生等相關(guān)人員。
四、培訓內容及學(xué)時(shí)要求
�。�1）院感管理科人員參加有關(guān)省市級衛生部門(mén)的醫院感染管理知識培訓，及時(shí)掌握醫院感染防控的最新信息動(dòng)態(tài)，培訓時(shí)間不少于10學(xué)時(shí)/年。
�。�2）全院醫護人員為本年度重點(diǎn)培訓，針對醫務(wù)人員手衛生意識薄弱、依從性較低的特點(diǎn)及多重耐藥菌感染現狀進(jìn)行消毒隔離相關(guān)知識、手衛生、醫務(wù)人員職業(yè)暴露防護、醫療廢物分類(lèi)處置，重點(diǎn)進(jìn)行醫務(wù)人員手衛生規范、多重耐藥菌醫院感染監測與防控及職業(yè)暴露預防的培訓，培訓時(shí)間不少于6學(xué)時(shí)。
�。�3）保潔人員重點(diǎn)進(jìn)行手衛生知識、職業(yè)暴露預防、醫療廢物分類(lèi)及處置、消毒藥械消毒等的培訓，培訓時(shí)間不少于2學(xué)時(shí)。
�。�4）新上崗人員，包括實(shí)習生、進(jìn)修生進(jìn)行醫院感染方面有關(guān)知識的崗前培訓，重點(diǎn)為院感概念及診斷標準、手衛生知識與技能、職業(yè)暴露預防、醫療廢物分類(lèi)的培訓，培訓時(shí)間不少于3學(xué)時(shí)。
�。�5）各科醫院感染管理qc小組人員參加醫院感染相關(guān)知識培訓及醫院感染院感規章制度，培訓時(shí)間不少于2學(xué)時(shí)。
五、培訓形式
1、院感科組織學(xué)習培訓
結合不同崗位和不同層次，分類(lèi)培訓，以ppt講座及手衛生實(shí)地技能培訓相結合的形式，培訓后進(jìn)行考核，以檢驗培訓效果。堅持按需施教，堅持講究實(shí)效，認真組織，確保培訓質(zhì)量。堅持理論培訓與崗位培訓相結合。
2、各相關(guān)科室自行組織學(xué)習培訓。
內容主要是院感相關(guān)的重點(diǎn)法律法規及規章制度。醫院感染管理科指定出應學(xué)習的法律法規及規章制度，并提出要求，要求各相關(guān)科室，利用每周二下午時(shí)間業(yè)務(wù)學(xué)習（講座、觀(guān)看宣傳片等形式），每月至少一次，也可以利用早會(huì )時(shí)間學(xué)習，做好學(xué)習記錄，醫院感染管理科不定期參加，在11月底之前學(xué)習完，總之要求各科在規定時(shí)限內，深入學(xué)習，認真領(lǐng)悟各項法規制度的要旨，重點(diǎn)掌握，以便在工作中更好的運用，重點(diǎn)內容要人人知曉，不能流于形式，12月份組織考試。此項納入科室質(zhì)檢考核，每月院感科檢查落實(shí)情況并按考核細則評分上報醫院質(zhì)檢科，進(jìn)行獎懲。
六、考核方式
理論考試、檢查過(guò)程中現場(chǎng)提問(wèn)及技能考試（手衛生）。
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