私了賠償協(xié)議書(shū)
在日常生活和工作中，需要使用協(xié)議的場(chǎng)合越來(lái)越多，簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責任。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？下面是小編為大家收集的私了賠償協(xié)議書(shū)，歡迎閱讀與收藏。
私了賠償協(xié)議書(shū)1
(1)經(jīng)雙方協(xié)商，甲方向乙方一次性支付醫療費及賠償金XXX元。
(2)甲方支付上述醫療費和賠償金后，乙方保證不再就此事向甲
方提出其它任何要求和追究。
甲方：XXX
乙方 :XXX
見(jiàn)證人: XXX
xxxx年xx月xx日
私了賠償協(xié)議書(shū)2
甲方：受害人A，男，1956年xx月xx日生，漢族，小學(xué)文化，住湖北省x縣x鎮x村x組28號。系死者xxx之父。
受害人B，女，1952年xx月xx日生，漢族，小學(xué)文化，住址同上。系受害人A之妻，死者xxx之母。
乙方：次責方，男，xx年xx月xx日生，族，大學(xué)文化，住湖北省x縣x鎮x路9號附9號。貴Ex號輕型廂式貨車(chē)駕駛人。
第一部分：交通事故的基本事實(shí)
第一條、20xx年xx月xx日，駕駛員A駕駛EGx號普通二輪摩托車(chē)（核載2人，實(shí)載3人）從x方向往x方向行駛，21時(shí)許，行至x線(xiàn)xKm﹢xm處時(shí)與前方同向行駛的因xxx原因臨時(shí)停放于其行駛車(chē)道內的由乙方駕駛的Ex號輕型廂式貨車(chē)右側車(chē)身相碰掛，造成兩車(chē)不同程度損壞，EGx號車(chē)駕駛人駕駛員A及該車(chē)乘車(chē)人受害人C受傷、死者xxx受傷送醫院搶救無(wú)效于次日死亡。
第二條、20xx年xx月xx日，xx縣公安局交通警察大隊以第20xx—xx號交通事故認定書(shū)認定：1.駕駛員A負本次交通事故的主要責任；2.乙方負本次交通事故的次要責任；死者xxx、受害人C無(wú)責任。
第二部分：確定賠償責任和賠償項目的法律依據
第三條、根據《道路交通安全法》第76條、《湖北省道路交通安全條例》第50條、《機動(dòng)車(chē)交通事故責任強制保險條例》第3條、第21條、第23條、第28條、第29條、第31條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第17條、第19—30條、第35條、中國保監會(huì )《關(guān)于調整交強險責任限額的公告》、《機動(dòng)車(chē)交通事故責任強制保險條款》第6條、第8條、第18條的規定確定賠償責任和賠償項目。
第三部分：賠償標準和賠償數額的計算方法
第四條、根據湖北省交警總隊《關(guān)于印發(fā)20xx年道路交通事故損害賠償數據的通知》和安龍縣人民法院（20xx）安民初字第xx號《民事判決書(shū)》確定賠償標準。
第五條、根據《交強險理賠實(shí)務(wù)規程（20xx版）》確定交強險賠償數額的計算方法。超過(guò)交強險限額的部分，按次要責任承擔30%計算。
第六條、本案中屬于死亡傷殘賠償和醫療費用賠償的項目分別有：
�。ㄒ唬┧劳鰝麣堎r償項目：
1.甲方（死者xxx一方）的：（1）喪葬費20xx.17元/月x6個(gè)月＝12301.02元；（2）死亡賠償金2796.93元/年xxx年＝55938.60元；（3）被扶養人受害人生活費2165.70元xxx年＝43314.00元；（4）護理費48.30元/天x2天=96.60元；（5）誤工費48.30元/天x2天=96.60元；（6）交通費1630元。小合計113376.82元。
2.xxxx縣人民法院（20xx）安民初字第xx號《民事判決書(shū)》確定的另一受傷人員向貴林的：（1）交通費150元；（2）護理費3091.20元；（3）誤工費2125.20元。小合計5366.40元。
以上兩方受傷、死亡人員的.賠償數額合計118743.22元，其中甲方（死者xxx一方）應得的交強險死亡傷殘賠款為110000.00x【113376.82÷（113376.82+5366.40）】=105028.74元，超過(guò)部分（113376.82-105028.74=8348.08）賠償8348.08元x30%=2504.42元，合計賠償甲方107533.16元。
�。ǘ┽t療費用賠償項目：
1.甲方（死者xxx一方）的：（1）醫療費255.00元；（2）住院伙食補助費15元/天x2天=30元。小合計285.00元。
2.xxx縣人民法院（20xx）安民初字第xx號《民事判決書(shū)》確定的另一受傷人C的：（1）醫療費34933.14元；（2）住院伙食補助費660.00元。小合計35593.14元。
以上兩方受傷、死亡人員的賠償數額合計35878.14元，其中甲方（死者xxx一方）應得的交強險醫療費用賠款為10000.00x【285÷（285+35593.14）】=79.44元，超過(guò)部分（285-79.44=205.56）賠償205.56x30%=61.67元，合計賠償甲方141.11元。
以上（一）、（二）兩項由乙方賠償甲方107533.16元+141.11元=107674.27元。
第四部分：法律責任
第六條、乙方從投保的保險公司取得賠償款后履行本協(xié)議。
第五部分：生效條件
第七條、本協(xié)議自雙方簽字（甲方的代理人簽字具有等同于甲方簽字的效力）至乙方從投保的保險公司取得賠償款之日起生效，且取得的賠償款數額不低于本協(xié)議約定的數額107674.27元+xxx縣人民法院（20xx）安民初字第195號《民事判決書(shū)》確定由乙方xxx12287.86元之和119962.13元時(shí)生效。
第八條、本協(xié)議雙方各執壹份，生效后，具有同等效力。
甲方：
乙方：
時(shí)間：___年___月___日
私了賠償協(xié)議書(shū)3
甲方：___身份證號：___
甲方委托代理人：___身份證號：___
乙方：___身份證號：___
乙方委托代理人：___身份證號：___
____年____月____日時(shí)，甲方的車(chē)號為_(kāi)_______的出租車(chē)停于________路邊，乙方醉酒駕駛摩托車(chē)從________往________行駛，撞至甲方出租車(chē)后，造成乙方右腿小腿骨折，甲方出租車(chē)后保險杠與尾燈損壞的交通事故。事故發(fā)生后甲方立即將乙方送至________醫院進(jìn)行治療，后轉致________醫院，經(jīng)確診為小腿骨折，再無(wú)其他傷勢。后經(jīng)醫院治愈后于__20xx年________月________日出院，出院后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，針對該起事故達成如下協(xié)議：對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：
一、甲乙雙方在公正、公平、自愿的前提下進(jìn)行調解，此協(xié)議是雙方真實(shí)意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、根據最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規定，乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計________元人民幣。本協(xié)議簽字時(shí)，本案糾紛即時(shí)完結，甲方與乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的，乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利，以后無(wú)論乙方身體發(fā)生任何變化，甲方均不再負任何法律責任。甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費用后，不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等所有理由，向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由，向甲方索要賠償費用。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實(shí)性。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非民法典所指明的一方所制定的'格式文本，雙方需在本協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū)，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣拾萬(wàn)元。
五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執一份，留存于調解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字（手�。篲__乙方簽字（手�。篲__
甲方委托代理人：___乙方委托代理人：___
20xx年___月___日
私了賠償協(xié)議書(shū)4
交通事故賠償調解私了協(xié)議書(shū)
乙方：女，48歲.
20xx年9月12日早晨，乙方乘坐甲方客運班車(chē)去縣城途中發(fā)生交通事故.
二、出院時(shí)，甲方一次性付給乙方損失賠償（包括乙方的`誤工費、住院期間的陪護費、住院期間的伙食費、以及后續治療費、精神損失費、營(yíng)養補助費等各項費用。)合計 元整。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。
甲方(簽字）:
乙方（簽字)：
20xx年11月 日
私了賠償協(xié)議書(shū)5
甲方：__________________________乙方：_____________________
身份證號：_____________________身份證號：_________________
住址：________________________住址：__________________________
聯(lián)系電話(huà)：____________________聯(lián)系電話(huà)：__________________________
交通事故基本事實(shí)及職責認定：____________________________________
_____年_____月_____日，_____駕駛機動(dòng)車(chē)__________在行駛過(guò)程中與行人__________發(fā)生交通事故，經(jīng)交警認定車(chē)輛方全責�，F雙方友好協(xié)商達成以下協(xié)議：
一、乙方住院期間的所有醫療費用由甲方承擔;
二、除醫療費用外，甲方自愿一次性賠償乙方__________元(_________元)，此費用是一次性終結賠償。
三、乙方收到甲方的賠償款后，不得以賠償缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其他并發(fā)癥等等理由，向甲方繼續索賠或向人民法院提起訴訟繼續索賠。自此，乙方身體精神再有任何問(wèn)題與甲方及其家人無(wú)關(guān)，乙方家屬不得再因此事故聯(lián)系甲方及其家人。
四、本協(xié)議由雙方職責人簽字生效。
五、本協(xié)議一式兩份，各方各執一份。
私了賠償協(xié)議書(shū)6
甲方： 身份證號：
甲方委托代理人： 身份證號：
乙方： 身份證號：
乙方委托代理人： 身份證號：
20xx年xx月xx日x時(shí)左右，甲方駕駛摩托車(chē)在哈拉木頭與張家營(yíng)子路段與乙方發(fā)生刮碰，事后，甲方及時(shí)送乙方去醫院進(jìn)行了ct，x光機及b超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現依據國家法律和相關(guān)規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下，雙方須謹遵恪守：
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣(大寫(xiě)： 叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫藥費，交通費等 元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實(shí)性。并出具收條。
四、本協(xié)議所涉及的`賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁(yè)，甲乙雙方各執一份，雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)： 乙方簽字(手印)：
甲方委托代理人： 乙方委托代理人：
簽約時(shí)間：20xx年xx月xx日
私了賠償協(xié)議書(shū)7
甲方：___________________________________
乙方：___________________________________
鑒于甲方于____________年____________月____________日在____________工地由于違反安全操作規程導致受傷一事，依照國家有關(guān)法律及____________地方法規等有關(guān)規定，雙方對相關(guān)的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著(zhù)實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商、互諒互讓?zhuān)罁豆ｋU條例》，達成協(xié)議如下：
�。ㄒ唬┵r償金額
1、甲、乙雙方一致確認，乙方于____________年____________月____________日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥____________元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款￥__________元。
2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金（包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關(guān)費用）共計人民幣____________元整。甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無(wú)涉。
�。ǘ└犊钇谙�
本協(xié)議第一條第2項確認的'款項，在本協(xié)議簽定之日即付____________年____________月____________日前付人民幣____________元，余款人民幣____________元于____________年____________月____________日前付清。乙方可以通過(guò)銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶(hù)為：________________________。
�。ㄈ┘�、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
�。ㄋ模┳詤f(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利。
�。ㄎ澹┘追阶栽阜艞壔陔p方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利。
�。┍緟f(xié)議簽訂后雙方再無(wú)任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權利。
�。ㄆ撸┻`約責任
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的____________倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實(shí)現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天____________元）、公證費、律師費。
�。ò耍┮陨蠗l款雙方均自愿遵守。
�。ň牛┍緟f(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式____________份，雙方各執____________份。
甲方（簽章）：____________________________乙方（簽章）：_______________________________
聯(lián)系電話(huà)：______________________________聯(lián)系電話(huà)：________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
私了賠償協(xié)議書(shū)8
甲方：
乙方：
一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。
二、乙方承諾：
1、賠償協(xié)議書(shū)簽字且收到上述賠償金之日起，因該起交通事故引起的.民事賠償事宜終結，雙方再無(wú)其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。
2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門(mén)診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書(shū)、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實(shí)性、合法性、完整性。
3、乙方需提供其名下的銀行賬戶(hù)：因乙方過(guò)錯提供銀行賬戶(hù)引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無(wú)需再次支付賠償金（銀行轉賬用）。
三、本協(xié)議書(shū)自簽字之日起生效。協(xié)議書(shū)一式三份，甲方執兩份、乙方執一份，每份具有同等法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
20________年________月________日
私了賠償協(xié)議書(shū)9
甲方：
乙方：
1、____，陳____之子。
2、____，陳____之夫。身份證號碼：____________
3、倪____，陳____之母。
乙方：____有限責任公司
法定代表人：____，職務(wù)：____。
丙方：____，身份證號碼：________________
甲方羅____之妻陳____系乙方工人，因工作原因于_____年_____月_____日發(fā)生事故，因醫治無(wú)效于_____年_____月_____日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的`原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：
一、喪葬事宜：
甲、乙、丙三方共同配合，及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。（全部救治費用已由乙方支付。）
二、賠償金額：
乙方向甲方之倪____支付賠償金壹萬(wàn)元；向甲方之羅____、羅____支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元。除承擔上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限：
_____年_____月_____日前支付倪____全部賠償金壹萬(wàn)元，支付羅____、羅____部分賠償金伍萬(wàn)元；_____年_____月_____日前支付羅____、羅____剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元。
四、違約責任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實(shí)現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天50元）、公證費、律師費。
五、擔保條款：
丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔保。
甲方簽字： 乙方簽字蓋章： 丙方簽字：
時(shí)間： 時(shí)間： 時(shí)間：
私了賠償協(xié)議書(shū)10
甲方：
乙方：
對于 年 月 日發(fā)生的，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：
一、甲方賠償給乙方各項損失共計 元人民幣(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、剩余 元是由醫療補助金和甲方的'賠償金組成，在醫療補助金的基礎上由甲方補足。
三、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警一份。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
年 月 日 年 月 日
私了賠償協(xié)議書(shū)11
甲方（賠償方）：________________
身份證號碼：____________________
聯(lián)系方式：____________________
住址：________________________
乙方（受害方）：________________
身份證號碼：____________________
聯(lián)系方式：____________________
住址：________________________
鑒于甲、乙雙方于____年____月____日因瑣事發(fā)生爭執，進(jìn)而引發(fā)肢體沖突，導致乙方受傷。為妥善解決此次糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方承認對乙方造成的人身傷害，并向乙方表示誠摯的歉意。
二、甲方自愿賠償乙方因本次沖突造成的'各項損失，包括但不限于醫療費、誤工費、交通費、營(yíng)養費等，共計人民幣______元整。
三、支付方式及期限：甲方應于本協(xié)議簽訂之日起____日內，將上述賠償款項以____（現金/轉賬）方式支付給乙方。乙方收到款項后，應出具收據作為憑證。
四、雙方確認，本協(xié)議簽訂后，雙方之間的糾紛即告解決，乙方不再追究甲方任何法律責任。
五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
六、如因本協(xié)議履行發(fā)生爭議，雙方應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向乙方所在地人民法院提起訴訟。
甲方（簽字/蓋章）：________________
日期：____年____月____日
乙方（簽字/蓋章）：________________
日期：____年____月____日
私了賠償協(xié)議書(shū)12
甲方(死者兒子)：
代理人：
代表人(死者其他親戚)：
乙方： ______公司
代理人：
茲因搬運貨物傷亡事故一事，經(jīng)甲方、乙方敵對協(xié)商分歧，達成如下協(xié)定，以期共同恪守。
一、對于因搬運貨物傷亡事故一事，乙方一次性領(lǐng)取甲方補償費用￥ ______元(大寫(xiě) ______整)。
1、其中￥______ 萬(wàn)元(大寫(xiě)______ 整)由乙方以現金方式領(lǐng)取給甲方;
2、另￥ ______萬(wàn)元(大寫(xiě) ______整)現金作為解決死者火化等喪葬事宜收入，由乙方具體掌握應用;如果甲方要求進(jìn)步喪葬標準，則超出￥ ______萬(wàn)元(大寫(xiě) ______整)的部分由甲方自行承擔;如果甲方贊同自行解決死者火化等喪葬事宜，該部分費用由乙方領(lǐng)取給甲方，由甲方自行支配。
3、甲方的其他參與事故解決的.親戚的交通費等一切費用都蘊含在上述費用中，乙方不另行領(lǐng)取;同時(shí)，乙方擔任20______年______月______日之前應該領(lǐng)取給醫院的相干費用，之后的相干費用由甲方在上述費用中領(lǐng)取。
二、本協(xié)定書(shū)簽訂后甲乙單方應踴躍配合在20______年______月______日之前解決終了傷亡之相干善后事宜，包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等;任何一方不得在本協(xié)定之外提出任何其他不正當要求。
三、甲乙單方商定，在甲乙單方辦理終了本協(xié)定第二條商定的事項后，乙方須于20______年______月______日之前，向甲方及其代理人交付上述商定款項，甲方收到后應簽署收款憑據。如果乙方不依照商定履行付款義務(wù)，應該承擔相應的守約責任。
四、甲方承諾：乙方履行終了本協(xié)定后，甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面清查任何其他責任，也放棄采取任何其他方式向媒體、政府部門(mén)、出版機構等贊揚、反映等權利。乙方如認為需求向無(wú)關(guān)責任方追償，則由乙方行使追償權利。
五、甲方的代表人作為_(kāi)_____ 的親戚，參與了整個(gè)事故解決過(guò)程的協(xié)調工作，并見(jiàn)證了甲乙單方事故解決、簽訂本協(xié)定的整個(gè)過(guò)程。
六、本協(xié)定自單方代表簽字之日起生效。
七、本協(xié)定一式三份，單方各執一份，由乙方向無(wú)關(guān)部門(mén)備案一份。
甲方代表(簽字)：
乙方代表(簽字)：
20______年______月______日 20______年______月______日
私了賠償協(xié)議書(shū)13
甲方：xxx(賠償人姓名)
乙方：xxx(受償人姓名)
甲乙雙方就發(fā)生于xxxx年xx月xx日的甲將乙打傷的民事賠償一事，達成以下協(xié)議：
一、就此事，甲向乙賠償人民幣xxxxxx元(大寫(xiě))，其中包括：
醫療費：xxxx元，誤工費：xxxx元，護理費：xxxx元，住院伙食補助費：xxx元，交通費：xxx元，傷殘賠償金：xxxxx元，被扶養人生活費：xxxxx元，后續治療費：xxxx元。
二、以上賠償，定于xxxx年xx月xx日前，由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項后，乙方不再就此問(wèn)題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
私了賠償協(xié)議書(shū)14
甲方：______，男，漢族，______省______州______縣______鎮______村人。身份證號______，駕駛證號______，系“______”號面包車(chē)駕駛員。
乙方：______，女，漢族，______省______州______縣______鎮______村人。身份證號______，駕駛證號______，系該交通事故受害人。
______年______月______日晚，甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在______州______縣______鎮______村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至______縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。______年______月______日，乙方治愈出院�，F雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的.相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
1、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
2、出院后，甲方一次性付給乙方營(yíng)養費______元、誤工費______元、護理費______元、住院伙食補助費______元、復查費______元等費用，合計______元。
3、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責任。
4、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，______交警大隊備案一份。
甲方___________(簽字)、乙方______________(簽字)
___________年______月_______日___________年______月_______日
私了賠償協(xié)議書(shū)15
甲方：_________
乙方：_________
甲、乙雙方現因乙方在__________________廠(chǎng)工作期間發(fā)生工傷事故的賠償問(wèn)題，經(jīng)_________人民調解委員會(huì )調解，雙方在自愿、平等協(xié)商一致的情況下達成如下協(xié)議：
一、乙方于20____年2月20日在甲方公司工作過(guò)程中發(fā)生工傷，致使乙方左足第一個(gè)及第二個(gè)腳趾斷裂，后甲方及時(shí)將乙方送往_________醫院接受治療，治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)，現已愈合出院。
二、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請。雙方經(jīng)協(xié)商一致，同意乙方的.辭職申請，確定與乙方解除勞動(dòng)關(guān)系，并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用)共計人民幣貳萬(wàn)玖仟元整(小寫(xiě)：￥29000.00元)，以終結雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責任。
三、甲方應在簽訂本協(xié)議之日一次性向乙方支付上述賠償費（以現金支付）。
四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
五、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執一份，____________人民調解委員會(huì )存一份，均具有同等法律效力。
甲方：____
乙方：____
簽訂日期：___年___月___日
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