賠償私了協(xié)議書(shū)

　　在學(xué)習、工作生活中，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，簽訂協(xié)議后則有法可依，有據可尋。擬起協(xié)議來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編為大家整理的賠償私了協(xié)議書(shū)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

賠償私了協(xié)議書(shū)1

　　甲方：___________________________ 協(xié)議編號：___________________

　　身份證號碼：_____________________ 簽訂地址：___________________

　　乙方：___________________________ 簽訂日期：______年____月___日

　　身份證號碼：_____________________

　　_____年_____月_____日______時(shí)左右，甲方因_________________（原因）導致乙方受傷�，F甲、乙雙方本著(zhù)平等、自愿原則，經(jīng)協(xié)商一致，就賠償事宜達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。

　　二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發(fā)生的.治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

　　三、此賠償數額為現在或將來(lái)、直接或間接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數額。

　　四、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

　　五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執一份，甲乙雙方簽字后生效。

　　甲方（簽字）：____________________ 乙方（簽字）：____________________

　　授權代理人：（簽字） _____________ 授權代理人：（簽字）______________

　　地址：____________________________ 地址：____________________________

　　郵政編碼：________________________ 郵政編碼：________________________

　　聯(lián)系電話(huà)：________________________ 聯(lián)系電話(huà)：________________________

賠償私了協(xié)議書(shū)2

　　原告：姓名：____，性別：___，____族，住址：_________________________________。

　　身份證號碼：_______________，聯(lián)系電話(huà)：_________________________________。

　　被告：姓名：____，性別：___，____族，住址：___________________________________。

　　身份證號碼：_______________，聯(lián)系電話(huà)：_________________________________。

　　訴訟請求：

　　一、請求法院判令被告賠償原告醫療費、殘疾賠償金、后續治療費、誤工費、住院伙食費、鑒定費等各項損失共計________元。

　　二、判令被告承擔本案訴訟費用。

　　事實(shí)與理由：

　　______年___月____日，被告___駕駛_____，從________駛往_______方向。___時(shí)___分許，被告___途經(jīng)______路段，因______車(chē)速過(guò)快___轉彎撞傷了________的原告。事故發(fā)生后，被告立即送原告到_______醫院搶救治療。原告治療先后花費醫療費用_______元。經(jīng)_________公安局交通警察大隊作出______字（_____）第____號交通事故認定書(shū)，認定：被告行為違反道路交通安全法第57條“駕駛非機動(dòng)車(chē)在道路上行駛應當遵守有關(guān)交通安全的.規定。非機動(dòng)車(chē)應當在非機車(chē)道內行駛；沒(méi)有非機動(dòng)車(chē)道的道路上，應當靠車(chē)行道的右側行駛”之規定，負事故全部責任。

　　綜上，因被告違反交通安全法規定，應當賠償原告的損失。被告應賠償原告醫療費_____元，誤工費_________元，交通費______元，護理費______元，住宿費______元，住院伙食費______元，請求精神賠償費_______元，；合計賠償_______元。故具狀起訴，請求貴院支持原告的訴訟請求。

此致

　　____________人民法院

　　具狀人：_______

　　___年___月___日

　　附：賠償清單______份。

賠償私了協(xié)議書(shū)3

　　甲方：_____ (肇事者)，委托代理人：_____

　　乙方：_____ (受害方)，委托代理人：_____

　　_____年_____月_____日_____時(shí)左右，甲方駕駛_____號_____車(chē)，在_________________________ 處發(fā)生道路交通事故，導致_____不幸死亡�，F甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商，本著(zhù)平等、自愿、公平的原則，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫(xiě))：_____圓整(_____元整)。

　　二、死者_____ 的尸體由其家屬自行安葬。

　　三、上述款項支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。

　　四、乙方收到上述款項后，向甲方出具收據，并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

　　五、根據甲方的`真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致，主觀(guān)惡意小，社會(huì )危害輕，按照構建和諧社會(huì )的原則，本著(zhù)治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責任，并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門(mén)對甲方從輕、減輕或免于處罰。

　　六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意，決不反悔。

　　七、本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各執一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

　　甲方：_____ 乙方：_____ 見(jiàn)證方：_____

　　簽約日期： _____年_____月_____日

賠償私了協(xié)議書(shū)4

　　甲方：_________性別_________民族__________________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà)：_________

　　乙方：_________性別_________民族__________________年_________月出生，住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà)：_________

　　________年________月________日________點(diǎn)，甲方因________，致使乙方________，后在________市中心醫院治療�，F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣________元（大寫(xiě)：________元整）給乙方。

　　二、乙方今后出現其他問(wèn)題，甲方再不再承擔任何的責任。

　　三、甲方在付款之時(shí)起，乙方______不再因此事追究甲方的'任何責任。

　　四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　________年________月________日

賠償私了協(xié)議書(shū)5

　　甲方：____________，男女，住址________________________，駕駛證或身份證號________________________，準駕車(chē)型________，聯(lián)系電話(huà)：____________________

　　乙方：____________，男女，住址________________________，駕駛證或身份證號________________________，準駕車(chē)型____，聯(lián)系電話(huà)：____________________。

　　_____年____月____日____時(shí)____分，甲方駕駛皖A____________號________牌轎車(chē)，經(jīng)過(guò)____________路由____向________行駛到____________，因為_(kāi)___________違法行為，甲方車(chē)的________________部位撞擊乙方駕駛的`皖B________號________牌轎車(chē)的____________部位，造成車(chē)輛損失和人員輕微受傷的交通事故。

　　上述事故，雙方自愿達成如下協(xié)議：造成_____________元的經(jīng)濟損失，甲乙由甲方承擔________________元，由乙方承擔________元。

　　上述協(xié)議，雙方簽字后生效。____

　　甲方：簽名_________ 乙方：簽名___________

　　聯(lián)系電話(huà)：____________ 聯(lián)系電話(huà)：______________

　　_____年____月____日

　　備注：

　　1、注意對駕駛證、行駛證、車(chē)輛的識別、驗證，確保證件、車(chē)輛的真實(shí)性、合法性。

　　2、此協(xié)議書(shū)，各方當事人、執勤民警各留存1分。

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