關(guān)于事故賠償協(xié)議書(shū)匯總10篇
在生活中,大家逐漸認識到協(xié)議的重要性,協(xié)議協(xié)調著(zhù)人與人,人與事之間的關(guān)系。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫(xiě)呢?下面是小編為大家收集的事故賠償協(xié)議書(shū)10篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇1
甲方:XXX
乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX
事件概括:20xx年7月3日22時(shí)35分,xxx(甲方)駕駛小客車(chē)由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時(shí),車(chē)輛與騎自行車(chē)在機動(dòng)車(chē)道行駛的xxx相撞,造成xxx搶救無(wú)效死亡,FxXX(甲方)與xxx的所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬(wàn)元。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式xxx份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:
乙方:
代表:
代表:
XX年XX月XX日
XX日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇2
協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方):____________廠(chǎng)
協(xié)議人(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方):________
乙方于____年被甲方聘為該廠(chǎng)工人。____年____月____日____,乙方在工作時(shí),不慎受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫院進(jìn)行治療 日,并支付了全部醫療費用。____年____月____日,乙方再次到醫院做后續醫療手術(shù),現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用共計 元整(¥:________元);
工傷賠償問(wèn)題
關(guān)于索要工傷賠償時(shí)間問(wèn)題
二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;
三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;
五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
甲方:________ 乙方:________
____年____月____日 ____年____月____日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇3
甲 方 :
乙 方 :
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
20xx年 2月 26日9時(shí)許,甲方駕駛豫AF- 大眾桑塔納轎車(chē),由西向東行至 段,即將停車(chē)時(shí),由于雨天路滑,與行人鄰居乙方相撞。事故發(fā)生后,甲方通過(guò)120 把乙方送到平頂山152醫院進(jìn)行醫療。住院期間共花去醫療、生活等費用28000圓,由此事故負主要責任的甲方全部承擔,F在乙方主動(dòng)出院,關(guān)于以后事項甲乙雙方自愿達成一次性賠償協(xié)議,雙方須謹遵恪守。
一、甲乙雙方在縣公安交警大隊和 同志的主持下進(jìn)行調解并達成協(xié)議,是雙方平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、甲方一次性賠償乙方后期手術(shù)費、臨產(chǎn)費、誤工費、營(yíng)養費等壹萬(wàn)元整人民幣。
三、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):
甲方委托代理人: 乙方委托代理人:
簽約時(shí)間:
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇4
甲方:__,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方:__,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
1、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě):_____(小寫(xiě):_____元)。
2、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
3、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
4、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
5、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
6、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和__交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門(mén):
年月日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇5
協(xié) 議 書(shū)
甲 方:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX公司 法定代表人:_______________
乙 方:____________ 身份證號:______ _______ 針對乙方于_____年___月___日在甲方客戶(hù)________處發(fā)生工傷一事,經(jīng)雙方協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達成協(xié)議如下:
一、 乙方確認與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系,雙方的權利義務(wù)隨之終止。
二、 甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計¥____元(大寫(xiě):圓整)。
該賠償款作為乙方工傷法律規定賠償項目及工傷在職期間的各項權利的補償和賠償。同時(shí)甲方同意在乙方辦理完相應的工作移交手續后三日內一次性支付給乙方。
三、 乙方工傷治療期間的醫療費用¥ 元(大寫(xiě):圓整)由甲方承擔,并已全部支付。
四、 乙方離職后不得作出有損公司名譽(yù)和利益之行為,乙方應為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內容)進(jìn)行保密,不得泄露給任何第三方,否則應向甲方支付違約金¥ 元(大寫(xiě):圓整)
五、 本協(xié)議是解決雙方勞動(dòng)關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規定,本協(xié)議一經(jīng)生效,從此雙方無(wú)涉,當事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求,雙方不再存在其他任何爭議。
六、 本協(xié)議書(shū)一式貳份,各份具有同等法律效力,甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。
甲 方(蓋章):乙 方(簽字或蓋章):
_____年___月__ 日 ____年___ 月___日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇6
甲方:身份證號碼:
聯(lián)系電話(huà):
乙方:身份證號碼:
聯(lián)系電話(huà):
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
年月日,甲方駕駛出租車(chē)(川YT0593)在巴州區回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場(chǎng)路段處發(fā)生意外交通事故,造成乙方之子(張月嚴)受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認定:甲方負全責任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
1、甲方賠償給乙方一切后續治療費用計人民幣20xx。00元,另人保財險公司賠償給乙方各項費用6000。00元人民幣,兩項共計金額8000。00元人民幣(捌仟元整人民幣)。
2、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,以后雙方再無(wú)任何糾紛。
3、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
4、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
5方:乙方:
年月日年月日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇7
甲 方:
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話(huà):
乙 方:
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話(huà):
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
年 月 日 時(shí) 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方 受傷,車(chē)輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號(交通事故認定書(shū))認定:雙方負 責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。
二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
道路交通事故賠償項目的賠償標準:
人身?yè)p害賠償解釋)在賠償項目方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償的原則。其中賠償項目方面增加了康復費、后續治療費兩項,并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體體現在(人身?yè)p害賠償解釋)第17條、第18條的規定:
(一)受害人遭受人身?yè)p害的賠償項目包括:醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費。
(二)受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續治療費。
(三)受害人死亡的賠償項目包括:除第1項費用外,還包括賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。
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時(shí)間
地點(diǎn)
天氣
當事人姓名
駕駛證號及身份證住址
機動(dòng)車(chē)牌號
車(chē)型
保險公司名稱(chēng)及保單號
a:
b:
事故形態(tài):
a駕駛上述車(chē)輛,沿出事路段由 向 行駛, b駕駛上述車(chē)輛,沿出事路段由 向 行駛,
因 ,致使a車(chē) 部位與b車(chē)
部位相撞,造成車(chē)物損壞的交通事故.
協(xié)議賠償數額及處理方式:
□1,不需要保險理賠的,由 方當場(chǎng)賠償 方人民幣(大寫(xiě)) 仟 佰 拾 元( :)完結此案.
□2,事故各方需要辦理保險索賠的,立即向保險公司電話(huà)報案,并持本(協(xié)議書(shū))按照保險公司的指引,馬上或在保險公司約定的時(shí)間內,共同到就近的交通事故保險快速理賠服務(wù)中心服務(wù)點(diǎn)辦理定損等理賠事宜.
當事人簽名a: 當事人簽名b:
聯(lián)系電話(huà): 聯(lián)系電話(huà):
備注:1,本協(xié)議書(shū)適用于快處快賠的道路交通事故.所謂適用于快處快賠的道路交通事故,是指機動(dòng)車(chē)在道路上發(fā)生沒(méi)有人員傷亡,過(guò)失造成機動(dòng)車(chē)輕微碰凹,刮花,機件損壞等損失,且當事人對事實(shí)和成因無(wú)爭議的交通事故.
當事人故意制造交通事故騙取錢(qián)財的,將依法承擔相應的法律責任.
2,發(fā)生適用于快處快賠的道路交通事故后,各方當事人應當立即將車(chē)輛移至安全和不影響交通的地點(diǎn),互相查驗駕駛證,行駛證,身份證,保險憑證后,根據事故基本事實(shí)如實(shí)填寫(xiě)本(協(xié)議書(shū)),自行協(xié)商事故損害賠償數額和賠償方式.當事人故意填寫(xiě)虛假信息的,將依法承擔相應的法律責任.
(背面)
(當事人自行協(xié)商處理交通事故責任確定指引)
(一)一方當事人有以下交通違法行為的承擔事故全部責任
1,追尾碰撞前車(chē)的;2,變更車(chē)道發(fā)生事故的;3,倒車(chē),溜后發(fā)生交通事故的;4,從路外或非機動(dòng)車(chē)道駛入機動(dòng)車(chē)道發(fā)生碰刮的;5,綠燈放行或沒(méi)有信號燈控制的路口轉彎車(chē)未讓直行車(chē)的;6,進(jìn)入環(huán)行路口的車(chē)未讓駛出或在環(huán)行路口內行駛的車(chē)輛的;7,跨越道路中心實(shí)線(xiàn)或者隔離實(shí)線(xiàn)發(fā)生事故的;8,逆向行駛的;9,右側超車(chē)發(fā)生交通事故的;10,超越前方正常掉頭,左轉彎,超車(chē)的車(chē)輛時(shí)發(fā)生碰刮的;11,沖紅燈發(fā)生交通事故的;12,有禁止掉頭標志,標線(xiàn)的地方以及在人行橫道,橋梁,陡坡,隧道掉頭發(fā)生交通事故的;13,碰撞依法可以暫停,停放的車(chē)輛的;14,開(kāi)關(guān)車(chē)門(mén)造成交通事故的;15,機動(dòng)車(chē)進(jìn)出停車(chē)場(chǎng)或停車(chē)泊位時(shí)與正常行駛的車(chē)輛發(fā)生事故的;16,單方發(fā)生交通事故.
(二)雙方當事人都有上述違法行為或沒(méi)有證據證實(shí)一方當事人負事故全部責任的,各方當事人承擔事故同等責任.
注意事項:
(一)有以下情形之一的.,當事人應當立即報警,保護現場(chǎng)并等候交通警察到場(chǎng)處理:
1. 機動(dòng)車(chē)無(wú)號牌,無(wú)機動(dòng)車(chē)交強險保險標志或無(wú)檢驗合格標志;
2. 駕駛人不能出示機動(dòng)車(chē)駕駛證的;
3. 機動(dòng)車(chē)駕駛人飲酒,服用國家管制的精神方面藥品或者麻醉的藥品嫌疑的;
4. 碰撞建筑物,公共設施或者其他設施的;
5. 發(fā)生交通事故后有一方當事人逃逸的;
6. 機動(dòng)車(chē)在外省市保險公司投保交強險的;
7. 當事人自行協(xié)商處理交通事故時(shí),發(fā)現對方有故意撞車(chē)或持有假牌,假證嫌疑的.
(二)發(fā)生交通事故,造成人員受傷,死亡或車(chē)輛不能移動(dòng)的,當事人應當立即報警,保護現場(chǎng),做好現場(chǎng)安全防護措施,并按照(道路交通事故處理程序規定)第九條規定組織車(chē)上人員撤至安全地點(diǎn)等候交通警察到場(chǎng)處理;車(chē)輛駕駛人受傷無(wú)法行動(dòng)的,車(chē)上其他乘員應自行組織撤離.
(三)本(協(xié)議書(shū))可復印使用,自行協(xié)商時(shí)當事人各自保留一份.無(wú)本(協(xié)議書(shū))的,可按本(協(xié)議書(shū))的內容自行協(xié)商并做好文字記錄.
(四)三方以上當事人自行協(xié)商處理交通事故時(shí),可參照本(協(xié)議書(shū))的內容進(jìn)行記錄.
(五)自行協(xié)商處理輕微交通事故時(shí),當事人需要辦理保險索賠的,按有關(guān)保險快速理賠的規定立即向車(chē)輛所投保的保險公司電話(huà)報案,并立即共同前往現場(chǎng)附近的保險快速理賠服務(wù)點(diǎn)辦理索賠.
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇8
甲方(單位):XXXXX有限公司,地址:__________________ 法定代表人:_______________________________
乙方(職工):XXX,性別____,____歲,住址:______________,身份證號:______________
乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計________元(大寫(xiě):________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),合計人民幣________元(大寫(xiě):________)。
3、本協(xié)議簽訂后________日內,甲方向乙方支付人民幣________元(大寫(xiě):________),余款人民幣________元(大寫(xiě):________)于________付清。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的20%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽章:________乙方簽字:____________
時(shí)間:_______________時(shí)間:____________
見(jiàn)證人:________________
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇9
甲方:XXX,男,XX鎮XX村人。
乙方:XXX,女,XX鎮XX村人。
20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費XXXX元,誤工費XX元,鑲牙費XX元,復查費XX元,合計XXXXX元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
2XXX年X月XX日
事故賠償協(xié)議書(shū) 篇10
甲方:
乙方:南寧緣居建筑工程勞務(wù)有限責任公司
丙方:(隊長(cháng))住址:身份證號:
丁方:(傷者)住址:身份證號:
年點(diǎn)左右,乙方工人(即丁方)在 工地不慎摔傷大腿骨, 經(jīng)送 住院治療已經(jīng)痊愈,現丁方申請回家治療并要求甲方一次性賠償工傷費用,經(jīng)甲、乙、丙方的同意并與丁方協(xié)商達成以下協(xié)議:
一、 丁方自愿不申報工傷認定及勞動(dòng)能力等級鑒定。
二、 由丁方提出甲、乙、丙方一致同意解除事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
三、 丁方住院期間的醫療費(住院期間: ) 共 元由甲方全額負責。
四、 甲方一次性支付元(元)人民幣作為丁方這次工傷事故一切費用賠償。
五、 丁方在本項目的工作期間,應得的勞動(dòng)報酬由甲、乙方配合丁方,要求丙方及時(shí)付清。
六、 本協(xié)議經(jīng)四方簽章,丁方領(lǐng)款后生效。協(xié)議簽章后丁方與甲、乙、丙方的一切關(guān)系全部解除,以后因原傷處引起的一切后果甲、乙、丙方不再承擔任何經(jīng)濟及法律責任。
七、 本協(xié)議一式五份,甲、乙、丙、丁、項目部各執一份,其同等法律效力。
甲方簽章: 乙方簽章:丙方簽章: 丁方簽章:
日期: 日期: 日期: 日期:
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