醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結
總結是指社會(huì )團體、企業(yè)單位和個(gè)人在自身的某一時(shí)期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià)，從而肯定成績(jì)，得到經(jīng)驗，找出差距，得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料，它在我們的學(xué)習、工作中起到呈上啟下的作用，因此好好準備一份總結吧。我們該怎么去寫(xiě)總結呢？以下是小編幫大家整理的醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結，歡迎大家分享。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結1
20xx年，在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，我們憑著(zhù)質(zhì)量第一、病人第一的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學(xué)習和貫徹《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《處理條例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》等，結合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫療質(zhì)量管理力度，注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀(guān)念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫療、教學(xué)與科研工作，為醫院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫療質(zhì)量和醫療安全:
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。醫療質(zhì)量提高和醫療安全工作，取得了明顯的成效。
(一)基礎醫療質(zhì)量：我們根據醫院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫療質(zhì)量控制體系，制定了《醫療質(zhì)量控制方案》，修訂了《醫療質(zhì)量檢查考核標準》，幫助并督促各科室建立了醫療質(zhì)量控制八大本，對病歷書(shū)寫(xiě)制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會(huì )診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進(jìn)行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫療文書(shū)質(zhì)量：嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求，認真組織學(xué)習，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導檢查，落實(shí)獎懲兌現，獎優(yōu)罰劣，使廣大臨床醫師的病歷書(shū)寫(xiě)意識和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。20xx年住院病人數2670人次，比XX年同比減少0.03%;歸檔病案2670份，甲級病歷2553份，甲級病歷率為95.6%;合格病歷2670份，合格率100%。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷，現病歷能夠嚴格按《病歷書(shū)寫(xiě)基本規準》，規范及時(shí)地書(shū)寫(xiě)現病歷和病程記錄;門(mén)診輸液觀(guān)察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，每月隨機抽查5天處方，11月份平均合格率為86.2%。門(mén)診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標準要求。
(三)醫技科醫療質(zhì)量：加強醫技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結果的符合率及準確率的`監測，不斷增設新項目以滿(mǎn)足臨床需要。其中檢驗科今年新開(kāi)展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線(xiàn)科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評和室內質(zhì)評活動(dòng)，取得優(yōu)良成績(jì)，順利通過(guò)了省臨檢中心的考核驗收。放射科規范了晨會(huì )閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，有效地防范了醫療糾紛的發(fā)生。
(四)門(mén)診部醫療質(zhì)量門(mén)診部經(jīng)過(guò)醫院對其分解經(jīng)濟指標后，門(mén)診醫生的責任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，連續五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結果顯示，門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率達86.2%，門(mén)診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的增高。
(五)醫療安全工作今年五至七月，我院發(fā)生了幾起醫療糾紛，醫務(wù)科及時(shí)地進(jìn)行了協(xié)調解決，使醫院的損失減小到最小的限度。隨后醫務(wù)科針對醫院連續發(fā)生數起醫療糾紛的情況，認真進(jìn)行了剖析，制定了《防范和處理預案》，加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓，特別是《處理條例》的學(xué)習，七、八月份，舉辦了急診系列知識培訓，加強了醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓，十月份，還舉辦了《防范和處理》的專(zhuān)場(chǎng)講座，結合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫務(wù)人員如何有效地防范醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務(wù)人員合法權益。十一月底，我們還組織全院醫務(wù)人員學(xué)習《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《處理條例》等衛生專(zhuān)業(yè)法律法規，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖。通過(guò)我們的努力，有效扼制了醫療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。
二、科教工作繼續醫學(xué)教育：
1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習，派出各類(lèi)短期學(xué)習班近20人次，已進(jìn)修學(xué)習結束回院的幾位醫生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應用于臨床，積極開(kāi)展工作，對提高我院的醫療技術(shù)水平，起到較大作用。
2、今年我院有近10人參加各類(lèi)成人高考及學(xué)歷轉化教育。
3、積極撰寫(xiě)論文，全年共發(fā)表論文6篇，在市級醫學(xué)會(huì )上交流論文十余篇。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓班兩期，取得圓滿(mǎn)成功。舉辦了一期中醫基礎理論培訓班，有來(lái)自全縣各鄉鎮的60多位中醫醫生參加了培訓;11月下旬，我院又承辦了市級繼續醫學(xué)教育項目十堰市康復醫學(xué)會(huì )20xx年年會(huì )暨學(xué)術(shù)交流大會(huì )，共有90余人參加會(huì )議。
(二)三基訓練和教學(xué)工作今年，醫務(wù)科和護理部聯(lián)合開(kāi)展了十余期學(xué)術(shù)講座，開(kāi)展了急救系列知識培訓和急救技能考核，而后進(jìn)行急救知識閉卷考試，取得圓滿(mǎn)成功，使大多數年輕醫務(wù)人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時(shí)進(jìn)行了護理操作大練兵，使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外，我院加強對進(jìn)修實(shí)習生的管理，進(jìn)一步對實(shí)習學(xué)生進(jìn)行了紀律教育和要求，使進(jìn)修實(shí)習醫生護士感到在我院實(shí)習確實(shí)能夠學(xué)得其所。今年共接收各鄉鎮衛生院及外縣醫院進(jìn)修生25人，接受十堰市醫藥衛生學(xué)校實(shí)習學(xué)生58人。
(三)科研工作：今年我院申報了三項科研項目，其中針刺加液體張力療法治療椎動(dòng)脈型頸椎病項目已經(jīng)通過(guò)省級鑒定，頸動(dòng)脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項，此項工作開(kāi)創(chuàng )了我院科研工作的先河。
三、宣傳及健康教育工作
1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽(yáng)通訊》等新聞媒體擴大醫院的品牌宣傳，分別在《鄖陽(yáng)電視臺》的《健康視線(xiàn)》、《鄖陽(yáng)新聞》制做專(zhuān)題和新聞16期，并在《十堰電視臺》的《車(chē)城新聞》欄目發(fā)稿一篇，在《鄖陽(yáng)通訊》中發(fā)稿30余篇，同時(shí)在《鄖陽(yáng)新聞》中進(jìn)行醫院形象廣告宣傳，使鄖縣中醫院的品牌深入人心。
2、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作：各病區及門(mén)診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見(jiàn)疾病的健康教育處方，并在各病區和門(mén)診向患者免費發(fā)放，結合電視媒體進(jìn)行健康教育指導，受到廣大群眾的歡迎。
四、義診活動(dòng)及體檢工作
1、組織有經(jīng)驗的醫務(wù)人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾義診共9次，配合縣衛生局、紅十字會(huì )等分別到鄖陽(yáng)路和鄖陽(yáng)廣場(chǎng)等地進(jìn)行義診活動(dòng)，共為病人診治150余人次，并分發(fā)健康教育處方，深受群眾好評。
2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險公司體檢約人，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。醫務(wù)科在20xx年工作中雖然取得一定成績(jì)，但還需進(jìn)一步努力加強，在新的一年里，爭取為我院的醫療改ge和建設做出更大的貢獻。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結2
不知不覺(jué)中20xx年從我們身邊過(guò)去了，今年是醫院不斷創(chuàng )新，不斷發(fā)展的一年，這一年來(lái)，全院職工在院領(lǐng)導的統一安排，統一部署下，無(wú)論是醫院的面貌，還是醫療技術(shù)都有長(cháng)足發(fā)展，特別是下半年以來(lái)，醫院進(jìn)入創(chuàng )建二級甲等中醫醫院的實(shí)施階段，全院職工通力合作，團結奮進(jìn)，始終把群眾利益構建和諧醫患關(guān)系放在第一位。醫務(wù)科在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng )建二甲為目的，不斷整改完善醫院各種規章制度和法律法規，將各項核心制度落實(shí)到臨床工作中，醫院工作取得了一定成績(jì)，現將一年來(lái)的工作總結如下：
一、努力學(xué)習，加強修養，全面提高自身素質(zhì)。
自覺(jué)學(xué)習政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強人生觀(guān)世界觀(guān)改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見(jiàn)力，增強干事創(chuàng )業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實(shí)踐上自覺(jué)。
通過(guò)學(xué)習，深化了對“三個(gè)代表”重要思想的理解，增強了做“三個(gè)代表”重要思想堅定實(shí)踐者的自覺(jué)性，緊跟“黨的十八大”精神，明確了當前和今后的學(xué)習和工作目標，并且找出了自己
在思想、工作等方面的不足和差距，制定個(gè)人整改措施，為進(jìn)一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實(shí)的思想基礎。
二、臨床用血情況
輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風(fēng)險，甚至可能對患者造成嚴重的危害�，F代輸血的至高觀(guān)念是提倡“科學(xué)、合理用血”，隨著(zhù)我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強，為減少非必要性輸血，限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險，保障受血者的安全。醫務(wù)科指派專(zhuān)人于20xx.11.20-20xx.11.22到銅仁地區醫院學(xué)習考察，并參加了銅仁血站組織的《臨床用血基礎知識培訓》，會(huì )后立即又在醫院組織了全院人員《臨床用血基礎知識培訓》，使我院醫務(wù)人員更新了臨床用血新觀(guān)念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規避了許多臨床用血風(fēng)險。
在相關(guān)單位、院領(lǐng)導的關(guān)心、大力支持和協(xié)調下我院輸血科終于成立了�，F輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的能力，基本滿(mǎn)足臨床需要，無(wú)非法自采、自供血液行為。督查各科室加強臨床用血過(guò)程管理，嚴格掌握輸血適應癥，促進(jìn)臨床安全、有效、科學(xué)用血。建立有效的用血管理制度，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監督管理。
醫務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進(jìn)一步強化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。
三、醫療質(zhì)量情況
隨著(zhù)20xx年x月我院新的門(mén)診住院綜合大樓終于落成并投入使用，以前臟、亂、差的'醫療環(huán)境一去不復返了，極大的改善人民群眾的就醫環(huán)境，更好地保障了患者的身心健康。但是隨著(zhù)我院醫療環(huán)境、醫療設備不斷改善和更新，綜合實(shí)力不斷提高，在我縣醫療系統中處于地位，病人總數一下子從100多人猛增至300多人，給我院的醫療護理承受能力極大的挑戰，在醫務(wù)人員相對增長(cháng)緩慢的情況下，醫療護理質(zhì)量呈下降趨勢，所以今年出現了多起醫療糾紛。為了提高診療水平，規避醫療風(fēng)險、減少醫療隱患，醫務(wù)科著(zhù)重做了以下幾項工作
�、俾鋵�(shí)十四項醫療核心制度到各科室，并要求各臨床科室嚴格執行十四項醫療核心制度，并有相關(guān)登記記錄本，每月進(jìn)行檢查，對為落實(shí)和落實(shí)不到位的科室進(jìn)行點(diǎn)名批評、扣績(jì)效工資等方式進(jìn)行監督。
�、诙ㄆ诮M織醫務(wù)人員進(jìn)行了中醫適宜技術(shù)、中醫病歷書(shū)寫(xiě)規范、三基三嚴、新知識、新技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習，提高醫護人員理論知識水平，提高診療水平。
�、劢M織全院性疑難危重病例討論，今年我院疑難危重病人不斷增多，為更好的解決患者的病痛同時(shí)減少醫療風(fēng)險和隱患，多次組織了全院性疑難危重病例討論，挽救了許多危重病人生命。
�、芙M織我院技術(shù)力量精英參加省級、全國性的培訓，先后獨立開(kāi)展了髖關(guān)節置換術(shù)、顱內血腫粉碎清除術(shù)，極大的提高了我院的綜合實(shí)力和影響力。
為了加強與鄉鎮衛生院的聯(lián)系，搞好鄉鎮衛生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉鎮醫務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫療設備，醫院組織各科醫護人員，先后到有關(guān)鄉鎮進(jìn)行義診，使我院在廣大患者心中樹(shù)立了良好形象。為加強與鄉鎮衛生院、村衛生室及上級醫院的醫療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛生資源，實(shí)現疑難大病在上級醫院、小病在鄉鎮衛生院或村衛生室的工作目標，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫療服務(wù)，特制定了雙向轉診制度，并與花橋中心衛生院簽到了對口幫扶協(xié)議。
隨著(zhù)醫療技術(shù)不斷發(fā)展，我縣人民群眾對健康的需求不斷提高，我院目前檢查、治療設備已相對滯后，不能滿(mǎn)足人民群眾對健康的需求，且我院已實(shí)施二級甲等中醫院申報工作，根據評審細則之規定，急需添置和更換一批檢查、治療設備。同時(shí)充分征求各臨床、醫技科室意見(jiàn)，統一整理后交院長(cháng)和院委會(huì )審核。
現影像科、檢驗科人員知識相對陳舊，盡快更新影像、檢驗人員的觀(guān)念，提高他們的實(shí)際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫院生存和發(fā)展的重要內容，鑒于此，醫院加大了對影像、檢驗人員派送外出學(xué)習的力度，特派xxx、xxx、xxx到大連學(xué)習產(chǎn)前B超，防止胎兒先天畸形誤診、漏診現象再發(fā)。派遣xxx、xxx、xxx到遵義醫學(xué)院檢驗系學(xué)習深造。相信通過(guò)這一舉措，能促使醫技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉變。
四、存在的問(wèn)題與不足
盡管在實(shí)際工作中盡到了努力，做了許多工作取得了一些成績(jì)。但是，由于醫療市場(chǎng)的劇烈競爭，患者對醫院的期望越來(lái)越高，相對來(lái)說(shuō)，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規章制度，但真正落實(shí)還有一定難度;病歷書(shū)寫(xiě)會(huì )上會(huì )下都在講，但病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對醫生產(chǎn)生誤解等等。這些問(wèn)題，還有待于以后不斷加強學(xué)習和培訓，端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫護人員的綜合素質(zhì)。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結3
不知不覺(jué)中20xx年從我們身邊過(guò)去了，今年是醫院不斷創(chuàng )新，不斷發(fā)展的一年，這一年來(lái)，全院職工在院領(lǐng)導的統一安排，統一部署下，無(wú)論是醫院的面貌，還是醫療技術(shù)都有長(cháng)足發(fā)展，特別是下半年以來(lái)，醫院進(jìn)入創(chuàng )建二級甲等中醫醫院的實(shí)施階段，全院職工通力合作，團結奮進(jìn)，始終把群眾利益構建和諧醫患關(guān)系放在第一位。醫務(wù)科在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，不懈努力，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以技術(shù)為根本，以最終能夠順利創(chuàng )建二甲為目的，不斷整改完善醫院各種規章制度和法律法規，將各項核心制度落實(shí)到臨床工作中，醫院工作取得了一定成績(jì)，現將一年來(lái)的工作總結如下：
一、努力學(xué)習，加強修養，全面提高自身素質(zhì)。
自覺(jué)學(xué)習政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識，時(shí)刻用先進(jìn)的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強人生觀(guān)世界觀(guān)改造，增強辨別是非的能力，增強政治敏銳性和預見(jiàn)力，增強干事創(chuàng )業(yè)的能力，努力做到政治上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實(shí)踐上自覺(jué)。通過(guò)學(xué)習，明確了當前和今后的學(xué)習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定個(gè)人整改措施，為進(jìn)一步做好各項業(yè)務(wù)工作奠定了較為堅實(shí)的思想基礎。
二、臨床用血情況
輸血是治療許多疾病的必要手段，但它始終存在一定的風(fēng)險，甚至可能對患者造成嚴重的危害�，F代輸血的至高觀(guān)念是提倡“科學(xué)、合理用血”，隨著(zhù)我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強，為減少非必要性輸血，最大限度地降低患者除自身疾病以外的風(fēng)險，保障受血者的安全。醫務(wù)科指派專(zhuān)人到xx地區醫院學(xué)習考察，并參加了xx血站組織的.《臨床用血基礎知識培訓》，會(huì )后立即又在醫院組織了全院人員《臨床用血基礎知識培訓》，使我院醫務(wù)人員更新了臨床用血新觀(guān)念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規避了許多臨床用血風(fēng)險。在相關(guān)單位、院領(lǐng)導的關(guān)心、大力支持和協(xié)調下我院輸血科終于成立了�，F輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時(shí)服務(wù)的能力，基本滿(mǎn)足臨床需要，無(wú)非法自采、自供血液行為。督查各科室加強臨床用血過(guò)程管理，嚴格掌握輸血適應癥，促進(jìn)臨床安全、有效、科學(xué)用血。建立有效的用血管理制度，把科學(xué)合理用血作為輸血工作的重點(diǎn)目標，采取了一系列管理措施，加強臨床用血的監督管理。
醫務(wù)科將進(jìn)一步落實(shí)并做好本院科學(xué)合理用血的管理要求，輸血科進(jìn)一步強化管理職能，對本院的臨床用血加大督促和檢查，確保臨床用血安全。
三、醫療質(zhì)量情況
1、隨著(zhù)20xx年5月我院新的門(mén)診住院綜合大樓終于落成并投入使用，以前臟、亂、差的醫療環(huán)境一去不復返了，極大的改善人民群眾的就醫環(huán)境，更好地保障了患者的身心健康。但是隨著(zhù)我院醫療環(huán)境、醫療設備不斷改善和更新，綜合實(shí)力不斷提高，在我縣醫療系統中處于領(lǐng)先地位，病人總數一下子從100多人猛增至300多人，給我院的醫療護理承受能力極大的挑戰，在醫務(wù)人員相對增長(cháng)緩慢的情況下，醫療護理質(zhì)量呈下降趨勢，所以今年出現了多起醫療糾紛。為了提高診療水平，規避醫療風(fēng)險、減少醫療隱患，醫務(wù)科著(zhù)重做了以下幾項工作：
�、俾鋵�(shí)十四項醫療核心制度到各科室，并要求各臨床科室嚴格執行十四項醫療核心制度，并有相關(guān)登記記錄本，每月進(jìn)行檢查，對為落實(shí)和落實(shí)不到位的科室進(jìn)行點(diǎn)名批評、扣績(jì)效工資等方式進(jìn)行監督。
�、诙ㄆ诮M織醫務(wù)人員進(jìn)行了中醫適宜技術(shù)、中醫病歷書(shū)寫(xiě)規范、三基三嚴、新知識、新技術(shù)業(yè)務(wù)學(xué)習，提高醫護人員理論知識水平，提高診療水平。
�、劢M織全院性疑難危重病例討論，今年我院疑難危重病人不斷增多，為更好的解決患者的病痛同時(shí)減少醫療風(fēng)險和隱患，多次組織了全院性疑難危重病例討論，挽救了許多危重病人生命。
�、芙M織我院技術(shù)力量精英參加省級、全國性的培訓，先后獨立開(kāi)展了髖關(guān)節置換術(shù)、顱內血腫粉碎清除術(shù)，極大的提高了我院的綜合實(shí)力和影響力。
2、為了加強與鄉鎮衛生院的聯(lián)系，搞好鄉鎮衛生院的幫扶工作，使更多的患者及鄉鎮醫務(wù)人員進(jìn)一步了解我院技術(shù)力量和醫療設備，醫院組織各科醫護人員，先后到有關(guān)鄉鎮進(jìn)行義診，使我院在廣大患者心中樹(shù)立了良好形象。為加強與鄉鎮衛生院、村衛生室及上級醫院的醫療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛生資源，實(shí)現疑難大病在上級醫院、小病在鄉鎮衛生院或村衛生室的工作目標，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫療服務(wù)，特制定了雙向轉診制度，并與花橋中心衛生院簽到了對口幫扶協(xié)議。
3、隨著(zhù)醫療技術(shù)不斷發(fā)展，我縣人民群眾對健康的需求不斷提高，我院目前檢查、治療設備已相對滯后，不能滿(mǎn)足人民群眾對健康的需求，且我院已實(shí)施二級甲等中醫院申報工作，根據評審細則之規定，急需添置和更換一批檢查、治療設備。同時(shí)充分征求各臨床、醫技科室意見(jiàn)，統一整理后交院長(cháng)和院委會(huì )審核。
4、現影像科、檢驗科人員知識相對陳舊，盡快更新影像、檢驗人員的觀(guān)念，提高他們的實(shí)際操作能力，已經(jīng)成為關(guān)乎醫院生存和發(fā)展的重要內容，鑒于此，醫院加大了對影像、檢驗人員派送外出學(xué)習的力度，特派xx、xx、xx到大連學(xué)習產(chǎn)前B超，防止胎兒先天畸形誤診、漏診現象再發(fā)。派遣xxxx到xx醫學(xué)院檢驗系學(xué)習深造。相信通過(guò)這一舉措，能促使醫技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個(gè)質(zhì)的轉變。
四、存在的問(wèn)題與不足
盡管在實(shí)際工作中盡到了最大努力，做了許多工作取得了一些成績(jì)。但是，由于醫療市場(chǎng)的劇烈競爭，患者對醫院的期望越來(lái)越高，相對來(lái)說(shuō)，也就顯得我們存在許多不足。例如，制定了許多規章制度，但真正落實(shí)還有一定難度；病歷書(shū)寫(xiě)會(huì )上會(huì )下都在講，但病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量始終提高不大，在臨床工作中，醫患溝通不夠，經(jīng)常使一些患者對醫生產(chǎn)生誤解等等。這些問(wèn)題，還有待于以后不斷加強學(xué)習和培訓，端正服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，從各方面提高醫護人員的綜合素質(zhì)。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結4
一、醫療質(zhì)量
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。嚴格按《衛生部病歷書(shū)寫(xiě)基本規范標準》，對門(mén)診、住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求，并認真組織學(xué)習，每個(gè)月到科室檢查醫療質(zhì)量，現將今年各類(lèi)醫療質(zhì)量檢查情況匯報如下：
�。ㄒ唬�、臨床科檢查情況
1、病案質(zhì)量：各科室均能按照醫院要求完成病歷，病歷質(zhì)量同比交去年有明顯提高，其中兒科、內科、婦科病歷最完善。
�。�1）歸檔病案：過(guò)去病歷不能按時(shí)歸檔是一大問(wèn)題，今年在宮院長(cháng)親自主抓下，病歷歸檔及時(shí)率達95%以上。
�。�2）現病歷：
�、�?lài)栏癜础缎l生部病歷書(shū)寫(xiě)基本規范標準》，進(jìn)一步規范現病歷、病程記錄書(shū)寫(xiě)標準，今年平均每月檢查30份病歷，完成率達90%以上，較去年同比有所好轉，
�、诰芗皶r(shí)辦理住、出院手續；
�、坶T(mén)診病歷基本完成。
�。�3）全院進(jìn)行病歷評審1次，病歷展評1次。
�。�4）處方質(zhì)量：每季度隨機抽查5天處方，1月份平均合格率為96.2%。
2、各種告知記錄：今年醫務(wù)科統一制度了各種醫療告知表格，并下發(fā)科室，基本能按時(shí)按要求完成，我院的醫療告知為全市最完全醫院。
3、“三基”技能/理論考核：對“三基”進(jìn)行理論考試三次，合格率80%，較去年有所下降，主要原因為為突出中醫特色，本年度考核側重中醫專(zhuān)業(yè)，而大部分醫生均為臨床類(lèi)別，對中醫知識掌握不夠。
4、防止醫療差錯和事故：加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓，特別是對衛生部分發(fā)的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過(guò)失行為和醫療事故報告制度的規定》的學(xué)習，并修訂了《七臺河市中醫醫院醫療事故防范預案》和《七臺河市中醫醫院醫療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫療糾紛，無(wú)出現重大醫療事故，所有糾紛均已圓滿(mǎn)解決。
5、規范手術(shù)管理：醫務(wù)科制度了《外來(lái)專(zhuān)家會(huì )診制度》、《手術(shù)分級管理制度》，嚴格對外請專(zhuān)家及重點(diǎn)手術(shù)把關(guān)，確保醫療安全。
6、業(yè)務(wù)查房10次。
�。ǘ�、醫技科醫療質(zhì)量
加強醫技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿(mǎn)足臨床需要。制定并落實(shí)了危急值報告制度、同級醫院輔助檢查互認制度。
�。ㄈ�、門(mén)、急診醫療質(zhì)量
1、在門(mén)診部的配合下，調整了專(zhuān)家門(mén)診布局及出診時(shí)間，完善了出診流程，加強了門(mén)診病歷管理，健全了各種簽字告知表格。
2、為突出中醫特色，打造中醫品牌，開(kāi)放了腦病、腎病等9個(gè)中醫專(zhuān)病門(mén)診。
二、科教工作
1、把繼續教育納入我院的.工作計劃，制度了《七臺河市中醫院繼續教育管理委員會(huì )》《進(jìn)修管理協(xié)議》。
2、派出長(cháng)期進(jìn)修3名，短期培訓十余人次。
3、承辦了市級繼續教育16項。
4、獲得市級科技進(jìn)步獎14項，其中一等獎12項、二等獎2項；市級學(xué)術(shù)成果獎4項，均為一等獎。
5、申報省衛生廳、省中醫管理局課題各1項。
6、開(kāi)展院內業(yè)務(wù)學(xué)習10次。
7、接收實(shí)習生10人次，畢業(yè)生輪科培訓10人。
三、科室建設
1、今年向國家中醫藥管理局申報了“心血管”專(zhuān)科為國家“十二五”重點(diǎn)專(zhuān)科。省中藥局批準了我院骨傷科為省級“十二五”重點(diǎn)專(zhuān)科。
2、去年向省衛生廳申報了“人工全膝關(guān)節植入技術(shù)、人工全髖關(guān)節植入技術(shù)、人工椎體、椎間盤(pán)植入技術(shù)、婦科內鏡診療技術(shù)4項二類(lèi)醫療技術(shù)項目，近期將到我院考核驗收。
四、衛生應急工作
1、認真制度完善了各種應急預案，加強了對傳染病的管理。
2、對手足口病、麻疹等傳染病進(jìn)行了培訓，制定下發(fā)了診療常規。
3、啟用了發(fā)熱門(mén)診，開(kāi)展對傳染性疾病的篩查工作。
4、組織了全院突發(fā)衛生應急事件演練2次。
五、對口支援及義診活動(dòng)
1、開(kāi)展了“中醫藥進(jìn)社區、進(jìn)農村”義診活動(dòng)，在桃山公園、北山步行街、長(cháng)興鄉等鄉鎮義診活動(dòng)13次、中醫宣傳7次。義診醫護人員達150人次、診治患者5100人次。
2、雙向轉診87人次，極大方便了轄區居民就診。
六、抗菌藥物專(zhuān)項整治工作
根據國家衛生部、省衛生廳、市衛生局要求，在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規定，對全院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了檢查，并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫生使用前10名進(jìn)行了公示，并進(jìn)行了干預。
七、其他
1、圓滿(mǎn)完成全市中醫、中西醫類(lèi)別執業(yè)醫師實(shí)踐技能考試工作。
2、完成全院初、中、高級職稱(chēng)晉級報名考試工作。
不足之處：
1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點(diǎn)工作，未能完全開(kāi)展。
2、科研基礎薄弱，科研成果不足。
3、病歷質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結5
20xx年醫務(wù)科在院委會(huì )的正確領(lǐng)導下，以病人為中心、以全面提高醫療質(zhì)量為主題、以建立和醫患關(guān)系為目標，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實(shí)，從源頭防控醫療隱患，創(chuàng )新思維、轉變觀(guān)念，使科室的各項工作高效有序的進(jìn)行�，F將20xx年醫務(wù)科工作總結如下：
一、醫療質(zhì)量管理
不斷提高醫療質(zhì)量是促進(jìn)醫院發(fā)展的動(dòng)力，嚴格醫療質(zhì)量管理，全面提升醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的重要任務(wù)，20xx年醫務(wù)科始終以《xx省綜合醫院評價(jià)標準及實(shí)施細則》和“兩好一滿(mǎn)意”為標準，根據年初既定計劃著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個(gè)方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況
2、嚴抓管理，促進(jìn)各項制度落實(shí)到實(shí)處
20xx年醫務(wù)科繼續加大十三項核心制度的執行和落實(shí)力度，特別是在全院開(kāi)展職能科室參與科室交班、查房工作以來(lái)，醫務(wù)科進(jìn)一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實(shí)際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實(shí)的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點(diǎn)督察方面，首先要求科室及時(shí)上報相關(guān)信息，醫務(wù)科備案后及時(shí)到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會(huì )診，組織會(huì )診人員和時(shí)間并參與會(huì )診全程確保會(huì )診質(zhì)量，這樣就為科室節約了時(shí)間和精力集中于患者的治療和會(huì )診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規范病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量
20xx年醫務(wù)科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，在環(huán)節病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫務(wù)科重點(diǎn)強調病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，依法執業(yè)，醫囑執行記錄等。通過(guò)嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節，并聯(lián)合質(zhì)控委員會(huì )逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。在現場(chǎng)督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時(shí)更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書(shū)質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問(wèn)題進(jìn)行相應處罰。截至5月30日醫務(wù)科共督察環(huán)節病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現乙、丙級病歷，甲級率為100%，總體書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較好的科室有：
4、立足自身，加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確�？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_(kāi)展。根據20xx年全市工作檢查中所提出的問(wèn)題和日常工作中發(fā)現的不足，醫務(wù)科不斷自我完善、更新，重點(diǎn)包括：轉變工作作風(fēng)，進(jìn)一步強化服務(wù)意識，提高服務(wù)工作的時(shí)效性，對于科室反應的各種問(wèn)題及時(shí)上報，在院委會(huì )的指導下快速做出解決方案；統籌安排組織科室院內會(huì )診，聯(lián)系院外會(huì )診或轉診醫院，規范會(huì )診邀請函、轉診證明使聯(lián)系工作規范化；完善和更新各項會(huì )議記錄和各委員會(huì )活動(dòng)記錄，令各項工作均有詳細規范的文字記錄。
二、醫療安全管理
切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個(gè)醫療過(guò)程中，醫務(wù)科在20xx年依舊從源頭和細節上消除安全隱患，對危重患者實(shí)行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過(guò)去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會(huì )診，并在終末病例中再次檢查會(huì )診和討論的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。杜絕因病歷書(shū)寫(xiě)失誤而產(chǎn)生的隱患。同時(shí)在總結出現過(guò)的醫療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細告知的.同時(shí)必須將告知內容認真完整的填寫(xiě)在相應的知情告知書(shū)中，對填寫(xiě)不完整和空白告知書(shū)的醫務(wù)人員嚴格按照“醫療文書(shū)考核獎懲辦法”實(shí)行處罰。
20xx年上半年醫務(wù)科共處理醫療爭議起，經(jīng)市醫學(xué)會(huì )鑒定起，協(xié)商解決起，醫患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續醫學(xué)教育管理
醫院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著(zhù)醫院規模的不斷擴大，醫務(wù)科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫院的短期和中長(cháng)期人才培訓計劃，為醫院儲備人才。
1、20xx年上半年我院共派出四名主治、住院醫師分別到xx醫院、xx醫院、xx醫院進(jìn)修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專(zhuān)業(yè)。派出各類(lèi)短期學(xué)習班、研討會(huì )共60余人次，對進(jìn)修結束回院的進(jìn)修人員將學(xué)到的新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中，對提高我院的醫療結束水平起到較大作用。
2、20xx年上半年我院共接收來(lái)院學(xué)習人員共74人，其中進(jìn)修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；xx醫學(xué)院、xx醫學(xué)院、xx學(xué)院等醫學(xué)院實(shí)習生43人，同時(shí)我科專(zhuān)門(mén)制定了住院醫師規范化培訓制度，結合其教學(xué)大綱保證其來(lái)院學(xué)習的質(zhì)量。
3、上半年醫務(wù)科在周一、周五業(yè)務(wù)學(xué)習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業(yè)務(wù)培訓和講座共13次，培訓人員達xx余人次；組織全院理論知識考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作
自20xx年四月份開(kāi)始，醫務(wù)科在院委會(huì )的指導下開(kāi)始了“xx省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產(chǎn)、兒科專(zhuān)業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會(huì )和住院醫師規范化培訓指導、考核、質(zhì)量監督工作小組，醫務(wù)科兼任培訓委員會(huì )辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡(luò )化的順利開(kāi)展醫務(wù)科派專(zhuān)人到省紅十字會(huì )參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專(zhuān)科情況數據表已全部提交至市衛生局，保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開(kāi)展。
四、配合醫院全面開(kāi)展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我國出現伊始，我院迅速做出反應，醫務(wù)科在院委會(huì )的指示下迅速制定并啟動(dòng)了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案，協(xié)助內四科完善病房、門(mén)診和所需人員、設備的建立。根據衛生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了xx縣人民醫院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學(xué)習。自防控救治工作開(kāi)展以來(lái)醫務(wù)科共組織相關(guān)全員培訓四次，加深了醫院工作人員對此類(lèi)疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來(lái)，醫務(wù)科在院領(lǐng)導的指示下對患兒進(jìn)行了包括制定診療計劃、組織上級醫院會(huì )診、患兒情況上報等工作的全面介入，有效保證了轄區內疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。
在院委會(huì )的支持與領(lǐng)導下，醫務(wù)科在今后的工作中會(huì )再接在勵，不斷實(shí)現自我完善，加強服務(wù)和監控力度，為構建和諧醫院貢獻力量。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結6
作為醫院醫療質(zhì)量管理的一線(xiàn)行政職能科室，醫務(wù)科全體工作人員盡職盡能，完成了本年度各項工作任務(wù)，經(jīng)過(guò)和全院職工的共同努力，我院順利經(jīng)過(guò)X中醫醫院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫療質(zhì)量?jì)群ㄔO的重要性，加強醫務(wù)科的科室建設，充分發(fā)揮醫務(wù)科工作的效能，進(jìn)取改正在X復審工作中的不足之處�，F將醫務(wù)科工作總結如下：
一、加大醫療質(zhì)量管理力度。
為提高醫療質(zhì)量管理，加強醫療管理，保證經(jīng)過(guò)中醫院X復審，今年我科主要集中力量多次進(jìn)行醫療質(zhì)量管理考評，分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運行情景、中醫診療方案建立使用情景、現行病歷存在問(wèn)題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學(xué)習考核、科室中醫藥適宜技術(shù)應用情景、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫療應急預案等，每次檢查后，進(jìn)行總結，及時(shí)反饋，督導各科室嚴格按二甲相關(guān)規定查漏補缺，進(jìn)行整改。X后，根據復審工作中提出的`問(wèn)題，我們及時(shí)調整工作重點(diǎn)，對不足之處進(jìn)取整改，建立了科室管理十五個(gè)記錄本，中醫藥適宜技術(shù)應用獎勵制度，改善對科室考核辦法，進(jìn)一步加強對科室的管理監督工作。每月下科室檢查臨床醫技科室管理落實(shí)及相關(guān)資料記錄情景、抽查運行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報比例、中醫診療方案使用、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學(xué)習考核、科室中醫藥適宜技術(shù)應用情景，加大醫療質(zhì)量管理力度，使X各項規章制度扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)在日常工作中。
二、醫療安全工作常抓不懈。
為進(jìn)一步加強醫療安全，定時(shí)召開(kāi)各臨床科室醫療安全會(huì )議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，制定下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫療供給了較可靠保證。協(xié)助醫院處理發(fā)生的醫療事故、醫療糾紛，及時(shí)處理日常工作中的投訴及糾紛，及時(shí)整改，減少不安全隱患。
三、繼續完善病案管理相關(guān)工作。
在病案管理方面，進(jìn)一步完善了各種相關(guān)制度，從病人入院到病歷歸檔各個(gè)流程都建立并落實(shí)了管理制度及相關(guān)工作流程，建立了病案管理三級質(zhì)控制度，定期組織培訓，安排專(zhuān)人負責病案質(zhì)量管理，加大運行病歷檢查力度，使我院病歷質(zhì)量有了顯著(zhù)提高，甲級病案率到達X%以上。每月進(jìn)行病歷考核評比，建立獎懲制度，病歷質(zhì)量書(shū)寫(xiě)前三名分別獎勵X元、X元、X元；發(fā)現丙級病歷罰款X元。
四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習。
督促臨床醫護及醫藥人員及時(shí)完成繼續教育學(xué)分，每月檢查科室業(yè)務(wù)學(xué)習、“三基”培訓資料及考核情景，長(cháng)期派專(zhuān)人定期到三家基層衛生院督導，保證每周每家查房一次，現場(chǎng)指導。繼續完善中醫藥適宜技術(shù)教育網(wǎng)絡(luò )平臺建設，組織我院及基層衛生院相關(guān)人員參加遠程教育。協(xié)助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量，加速人才培養，輪流派出技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習，不定期參加短期培訓，掌握新技術(shù)，開(kāi)闊新視野，不斷提高診療技術(shù)。
五、繼續醫院與X對口協(xié)作工作，協(xié)助與X建立醫療聯(lián)合體。
與兩家醫院建立實(shí)施了技術(shù)人員長(cháng)期培訓、常駐專(zhuān)家門(mén)診、會(huì )診、查房、教學(xué)、中藥制劑引進(jìn)、疑難危重病人轉診等協(xié)議，為提高我院醫療技術(shù)打下基礎。
六、加強醫療技術(shù)人員檔案管理工作工作。
進(jìn)一步健全醫療技術(shù)人員檔案資料，妥善管理，為醫療技術(shù)人員規范管理供給了方便。
回顧一年工作還存在許多問(wèn)題，今后還應當進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量管理，按照“X”各項制度要求嚴格落實(shí)，規范管理。進(jìn)一步突出我院中醫特色，推動(dòng)各科中醫優(yōu)勢病種診療方案廣泛實(shí)施。擴大臨床路徑病種，推廣適宜技術(shù)應用。提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習自覺(jué)性，鼓勵學(xué)術(shù)交流、論文發(fā)表。加大抗生素合理應用監管力度，降低臨床藥物比例，提高床位使用率等，我們還需不斷努力工作，為老百姓供給驗、簡(jiǎn)、效、廉的中西醫藥服務(wù)，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻。
醫務(wù)科年度考核個(gè)人總結7
在醫院黨委、院務(wù)委員會(huì )的指導下，醫務(wù)科頂著(zhù)壓力，克服人員緊缺困難，努力工作，今年在醫療質(zhì)量管理與控制、患者安全、二甲復審、胸痛中心評審、醫保管理、疫情防控、科研與、醫療保障，以及公立醫院績(jì)效考核等方面取得良好成效,簡(jiǎn)要總結如下。
第一部分 2021年度工作回顧
一、工作情況
(一) 總體概況
主要成績(jì)方面如下： 一是保障醫療安全，醫療質(zhì)量投訴8件，醫療賠償金額為1500元，無(wú)發(fā)生群體性醫療糾紛和醫療事故；二是落實(shí)十八項核心制度，運用PDCA管理工具進(jìn)行醫療質(zhì)量持續改進(jìn)；三是醫療組順利通過(guò)二甲醫院專(zhuān)家復審；四是協(xié)調胸痛中心建設，順利通過(guò)廣東省胸痛中心認證；五是組織參加廣東省公立二級醫院績(jì)效考核和南沙區公立醫院現場(chǎng)績(jì)效考核；六是新冠疫情防控方面落實(shí)措施，協(xié)調核酸大規模篩查；七是科研立項，醫學(xué)繼續教育，以及實(shí)習生管理上取得突破；八是醫保管理上控制醫藥費用增長(cháng)，保障基金安全。
(二)主要做法
1、新冠疫情防控工作
�。�1）落實(shí)院內防控措施，預檢分診流程，健康申報卡，發(fā)熱門(mén)診和住院病人管理，協(xié)調新冠核酸實(shí)驗室核酸檢測，處理2單可疑標本突發(fā)事件，完成各種疫情信息上報工作等等。組建2支新冠核酸大規模采樣隊伍，在2021.5.21廣州疫情暴發(fā)以來(lái)，醫務(wù)科全體人員帶隊參加荔灣區、天河區，以及南沙區各個(gè)鎮街的大規模核酸采樣支援任務(wù)，并完成大崗鎮6月份五輪大規模核酸采樣、8月份學(xué)生全民采樣，以及大崗鎮其他單位和工地的上門(mén)核酸采樣任務(wù)，發(fā)揮協(xié)調,支援,報送信息等重要作用。順利完成6月份大規模核酸采樣423459例數據的篩查和審核，上傳市平臺和醫保系統，完成檢測費用的結算。
�。�2）組織專(zhuān)家組，參加南沙區隔離酒店會(huì )診值班,醫務(wù)科3人擔任3間隔離酒店醫療總值班。6月13日開(kāi)始我院接手宜高酒店，負責宜高隔離酒店密接人員的醫療任務(wù)，組建醫療隊伍，完善流程，負責日常醫療救護，隔離期間防疫管理等工作。
�。�3）負責新冠疫情常態(tài)化防控工作，參與督查醫院疫情常態(tài)化防控工作，包括核酸采集,省新冠病毒核酸檢測系統上傳，每月收集和整理醫院的核酸檢測數據，免費和自費核酸檢測數據上報廣州市醫平臺，核酸費用醫保報銷(xiāo)和財政費用申報。
2、二甲醫院復審
負責二甲醫院評審的第二、第第四章條款，順利通過(guò)醫療組專(zhuān)家評審 。我們按照二甲評審工作要求，對各科室進(jìn)行督查，并制定整改措施，取得持續改進(jìn)的.效果，布置下一階段管理工作的重點(diǎn)。發(fā)揮醫務(wù)科負責的醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、醫療技術(shù)委員會(huì )、醫保管理委員會(huì )、臨床路徑管理委員會(huì )的作用，在醫療質(zhì)量與安全精細化管理方面精耕細作， 運行PDCA、RCA等管理工作持續改進(jìn)醫療質(zhì)量。重點(diǎn)監控危急值報告，知情同意告知、抗菌藥物管理、醫療不良事件報告、非計劃再次手術(shù)、醫療技術(shù)準入、住院超30天管理等核心制度和重點(diǎn)環(huán)節。
3、公立醫院績(jì)效考核
我院參加2020年廣東省二級公立醫院績(jì)效考核，南沙區公立醫院績(jì)效考核，醫務(wù)科牽頭各個(gè)職能部門(mén)，多次參與公立醫院績(jì)效考核工作會(huì )議，對31條廣東省二級指標詳細分析整理，完善各項指標的數據分析，對不足之處進(jìn)行改進(jìn)。在11月2日的南沙區公立醫院績(jì)效考核中，醫療組獲得廣東省醫院協(xié)會(huì )專(zhuān)家好評。
4、對口支援和醫療保障
根據南沙區援黔協(xié)議，我院對口支援安順市西秀區婦幼保健院。 截至2021年10月底，共接受并完成政府指令性醫療保障性任務(wù)16項，派出醫務(wù)人員75人次，救護車(chē)25車(chē)次，切實(shí)保障了各項活動(dòng)的順利進(jìn)行，充分體現了醫院的公益性。
5、醫療核心制度落實(shí)
組織院內新技術(shù)、新項目論證會(huì )1次，8個(gè)項目通過(guò)了論證，定期開(kāi)展醫療技術(shù)委員會(huì )的總結會(huì )議，并提出工作要求和改進(jìn)措施。對現有開(kāi)展的新項目進(jìn)行追蹤評估、動(dòng)態(tài)管理完善醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)。繼續加十八項強核心制度落實(shí)，更新完善科室制度建設，完善并落實(shí)醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)工作實(shí)施方案，深入科室參加晨會(huì )交班、查房及有關(guān)討論等醫療活動(dòng)，定期通過(guò)醫療質(zhì)量查房進(jìn)行督查、反饋、整改。督查科室各個(gè)精細化管理小組工作，重點(diǎn)督促科室三級查房的規范落實(shí)；住院病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量；科室討論制度的落實(shí)，包括術(shù)前討論、疑難危重病例討論、住院超30日病例討論、死亡病例討論等，詳細了解其記錄及執行情況；督查整改危急值報告與處理，不良事件報告，臨床路徑執行情況。檢查科室醫療質(zhì)量分析會(huì )情況，聽(tīng)取科室主任對科室醫療運轉、質(zhì)量管理、科室人員培訓學(xué)習等情況報告，針對不足提出合理改進(jìn)意見(jiàn)。對全院運行病歷及歸檔病歷進(jìn)行每月抽查，及時(shí)發(fā)現病歷存在問(wèn)題，如病歷書(shū)寫(xiě)不規范、病程記錄內涵差、三級醫師查房不完善、未及時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄、手術(shù)記錄、病歷歸檔不及時(shí)等，督促臨床醫師及時(shí)整改，督促科主任做好科室病歷質(zhì)控。每季度進(jìn)行醫療質(zhì)量總結反饋，統計匯總各項指標，Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)病歷抗菌藥物預防用藥、住院醫囑抗菌素使用、門(mén)（急）診處方點(diǎn)評、手術(shù)治療計劃、不良事件報告分析與持續改進(jìn)、危急值匯總報告、非計劃再次手術(shù)總結、住院時(shí)間超過(guò)30天患者總結分析、運行病歷質(zhì)量等，召開(kāi)醫療質(zhì)量管理委員會(huì )，總結反饋醫療質(zhì)量情況，并落實(shí)整改。
6、醫療投訴處理
截止到10月30日，2021年醫務(wù)科共處理醫療投訴8起，無(wú)群體性醫療糾紛事件；賠償王某某候診椅摔倒醫藥費1500元；處理黃某某廁所跌倒訴訟一起，目前申請司法鑒定。
7、科研和繼教活動(dòng)
醫務(wù)科1人申報并完成廣東省及廣州市繼續教育項目各一項。醫務(wù)科組織并成功舉辦全院省繼教項目4期，市級繼教項目8期，培訓基層醫務(wù)人員達3600人次。
8、醫保管理工作
按要求做好醫保日常工作，并審核外傷記賬，檢查門(mén)診和住院記賬診斷是否醫保支付范圍，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系參保人。同時(shí)按時(shí)申報醫院記賬情況。做好每月病案首頁(yè)上傳工作。每個(gè)季度開(kāi)展醫保管理委員會(huì )，匯報醫保工作情況，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)與各個(gè)科室溝通進(jìn)行整改，不斷強化內外監督機制，確保醫保工作的順利開(kāi)展。對每個(gè)月醫保結算審核說(shuō)明的問(wèn)題，進(jìn)行分析，提出整改方案，然后與各個(gè)臨床科室進(jìn)行溝通反饋整改。2020年10月27日至29日，廣州市醫療保障局對我院進(jìn)行了現場(chǎng)檢查，取得檢查專(zhuān)家肯定，檢查中也發(fā)現了一些不合理收費、不規范診療、醫院藥品耗材出貨數據等問(wèn)題。對存在的這些問(wèn)題，及時(shí)分析反饋，協(xié)調各個(gè)科室落實(shí)整改。
9、中醫工作
推動(dòng)廣東省中醫院名中醫工作室落戶(hù)我院，發(fā)揮中醫學(xué)科發(fā)展推動(dòng)作用。根據南沙區創(chuàng )建全國基層中醫藥先進(jìn)工作單位方案，制定我院工作方案，定期報送工作進(jìn)展，開(kāi)展中醫科學(xué)科建設，人才培養，中藥房改造，適宜技術(shù)推廣等工作。
10、胸痛中心評審
胸痛中心于2021年3月申請省級胸痛中心（基層版）評審，嚴格按照胸痛中心制度、流程、規范進(jìn)一步加強胸痛患者的管理，對胸痛中心相關(guān)人員進(jìn)行培訓、講座，召開(kāi)胸痛質(zhì)量分析會(huì )、典型胸痛病例分析會(huì )等，持續改進(jìn)各項關(guān)鍵指標的質(zhì)量。4月經(jīng)過(guò)網(wǎng)審、9月8日專(zhuān)家現場(chǎng)評審，于9月28日通過(guò)廣東省胸痛中心協(xié)會(huì )驗收�，F已申請進(jìn)行國家級胸痛中心認證。于10月15日成立卒中中心，正式啟動(dòng)卒中中心建設。
11、實(shí)習生帶教工作
今年6月，我院首次接收來(lái)自肇慶醫學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校臨床專(zhuān)業(yè)的實(shí)習生19人，涵蓋臨床醫學(xué)、檢驗、中醫康復、藥劑、助產(chǎn)等專(zhuān)業(yè)，通過(guò)加強實(shí)習生輪科管理，以臨床實(shí)踐與理論授課相結合的形式，每周安排臨床經(jīng)驗豐富的醫師對實(shí)習生進(jìn)行授課并考核，科學(xué)合理制定培訓計劃以及培訓課件，內容包括胸痛病人的救治，心肺復蘇操作，病歷書(shū)寫(xiě)規范以及各種疾病的診斷與治療等，使學(xué)生易于理解并印象深刻，真正做到理論聯(lián)系臨床，很好地提高了教學(xué)效果，也為我院創(chuàng )建教學(xué)醫院打下堅實(shí)基礎。
二、工作亮點(diǎn)
�。ㄒ唬� 成功化解醫療投訴，2021年無(wú)群體性醫療糾紛事件和醫療事故，全年賠償金額1500元；每季度對醫療投訴進(jìn)行分析整改，改進(jìn)薄弱環(huán)節，減少醫療差錯。今年我院還購買(mǎi)了公眾責任險，避免意外傷害事故賠償風(fēng)險。
�。ǘ⿻r(shí)隔26年后我院順利通過(guò)廣州市衛健委等級醫院評審，我科負責二甲醫院評審的第二、第三、第四章條款內容，在評審中以評促建，持續改進(jìn)。
�。ㄈ┽t務(wù)科牽頭組織我院參加2020年廣東省公立醫院績(jì)效考核，數據，佐證材料，病案質(zhì)量可靠，沒(méi)有返回修改意見(jiàn)。另外負責我院南沙區2020年公立醫院績(jì)效考核工作，醫療組獲得檢查專(zhuān)家好評，從中也學(xué)習專(zhuān)家嚴謹專(zhuān)業(yè)的管理知識。
三、存在問(wèn)題
醫療質(zhì)量工作中，督查工作不夠細致，核心制度落實(shí)不到位。 如病案首頁(yè)問(wèn)題較多，診斷名稱(chēng)和手術(shù)操作名稱(chēng)，ICD編碼不正確，影響醫保付費分值和公立醫院績(jì)效考核。臨床路徑管理委員會(huì )工作開(kāi)展少，單病種制度執行不夠,臨床未按制度要求執行�？咕幬�、中成藥、限制類(lèi)藥品不合理應用現象時(shí)有發(fā)生。
四、整改措施
1、病案管理委員會(huì )專(zhuān)家和醫務(wù)科定期抽查病歷質(zhì)量，專(zhuān)項督導病案首頁(yè)質(zhì)量。
2、改進(jìn)臨床路徑管理軟件，提高臨床路徑入組率、完成率。
3、聯(lián)合藥劑科，加強抗菌藥物和中成藥培訓、點(diǎn)評，督導檢查。
第二部分2022年工作計劃
一、目標計劃
(一)落實(shí)《2021年國家醫療質(zhì)量安全改進(jìn)目標》要求，制定方案、相關(guān)制度、培訓、目標監測、分析、反饋和改進(jìn)。
(二)制定2022年醫療質(zhì)量與安全管理持續改進(jìn)方案，分解科室指標，定期對科室進(jìn)行督查，考評與績(jì)效掛鉤，檢查結果按時(shí)反饋科室，督促整改。
(三)力爭胸痛中心通過(guò)國家胸痛中心基層版評審，推進(jìn)卒中防治中心建設工作。
(四)按照《醫療技術(shù)管理辦法》、《心血管疾病介入診療技術(shù)》等文件，協(xié)調開(kāi)展心血管介入診療項目。
二、實(shí)施步驟
�。ㄒ�)第一季度，繼續協(xié)調國家胸痛中心基層版評審，推進(jìn)卒中防治中心建設工作。
(二） 第一季度，制定《2022年醫療質(zhì)量與安全管理持續改進(jìn)方案》，分解科室指標，定期對科室進(jìn)行督查。
�。ㄈ┑谝患径�，落實(shí)《2021年國家醫療質(zhì)量安全改進(jìn)目標》要求，制定方案、相關(guān)制度。
�。ㄋ模┑谝患径�，協(xié)調申請心血管介入診療科目。
�。ㄎ澹┑诙径�-第四季度，按照2022年醫療質(zhì)量與安全管理持續改進(jìn)方案、我院2021年國家醫療質(zhì)量安全改進(jìn)目標方案，進(jìn)行培訓——目標檢測---分析-反饋——持續整改。
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