PBL教學(xué)法在中專(zhuān)護生無(wú)菌觀(guān)念培養中的作用的論文

　　論文關(guān)鍵詞：pbl教學(xué)法中專(zhuān)護生無(wú)菌觀(guān)念

　　論文摘要：良好的無(wú)菌觀(guān)念是醫護人員執行無(wú)菌操作的基礎，但中專(zhuān)護生無(wú)菌觀(guān)念的現狀卻不容樂(lè )觀(guān)。在教學(xué)中也有許多困難需要克服，探索一種有效的教學(xué)方法是十分必要的。pbl教學(xué)法在中專(zhuān)護生無(wú)菌觀(guān)念的培養中與傳統教學(xué)方法相比具有明顯的優(yōu)勢。

　　無(wú)菌技術(shù)是醫護人員最重要的操作要求之一，是必備的一項素質(zhì)。從臨床實(shí)踐看，違反無(wú)菌操作規范卻頻頻出現，屢見(jiàn)不鮮。要應用好無(wú)菌技術(shù)，就要樹(shù)立牢固的無(wú)菌觀(guān)念，我們在近年將pbl教學(xué)法應用于無(wú)菌技術(shù)的教學(xué)中，對中專(zhuān)護生無(wú)菌觀(guān)念的培養起到了很好的作用。

　　1教學(xué)過(guò)程

　　我校06級護理專(zhuān)業(yè)隨機抽取4個(gè)班級，均為女生，平均年齡16.8歲。在無(wú)菌技術(shù)教學(xué)中，隨機抽取兩個(gè)班級（108人）采用pbl教學(xué)，另兩個(gè)班級（110人）采用傳統lbl教學(xué)，由兩名教師授課，每人負責一個(gè)傳統教學(xué)班和一個(gè)pbl教學(xué)班。pbl教學(xué)過(guò)程：每班隨機分成6個(gè)學(xué)習小組，配備一名輔導教師，首先將討論題目分發(fā)給學(xué)生，如“有哪些方法可以殺死細菌？”“手術(shù)中導致切口感染的細菌來(lái)自哪里？”“如何防止無(wú)菌物品被污染？”“手術(shù)進(jìn)行中如何防止切口污染？”等，學(xué)生利用課余時(shí)間收集資料，晚自習集中討論兩次，一周后無(wú)菌技術(shù)教學(xué)進(jìn)行討論和總結。

　　2教學(xué)效果

　　授課結束后，統一進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)理論考試，傳統授課班平均分73.6，pbl教學(xué)班平均分82.5，p<0.05；實(shí)驗課和技能考核中，傳統授課班21人次違反無(wú)菌操作原則，pbl教學(xué)班為15人次；實(shí)習結束后，教學(xué)醫院反饋傳統授課班有12人次違反無(wú)菌原則，pbl教學(xué)班為5人次�？梢�(jiàn)，pbl教學(xué)對護生無(wú)菌技術(shù)操作和無(wú)菌觀(guān)念的培養有明顯的作用。

　　3討論

　　3.1pbl教學(xué)法在無(wú)菌觀(guān)念培養中的優(yōu)勢

　　3.1.1有利于激發(fā)學(xué)生的興趣，引起學(xué)生的重視興趣是學(xué)生主動(dòng)學(xué)習的動(dòng)力，學(xué)生的求知欲望是隨著(zhù)好奇—求知—探索三個(gè)階段發(fā)展形成，其學(xué)習興趣也隨之提高。通過(guò)設置一個(gè)問(wèn)題，讓學(xué)生查閱資料，組織討論，再進(jìn)行講解，可以有效的調動(dòng)學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性，引起學(xué)生的興趣和重視。有學(xué)者認為,pbl模式以學(xué)生為中心,降低了導師的地位,不利于課堂的駕馭1。但這些缺點(diǎn)在無(wú)菌技術(shù)的教學(xué)中反而成了優(yōu)點(diǎn)。

　　3.1.2培養學(xué)生良好的醫德醫風(fēng)和整體素質(zhì)無(wú)菌觀(guān)念是高尚醫德的具體體現,護士必須具備嚴格的無(wú)菌觀(guān)念和崇高的職業(yè)道德及慎獨精神,才能使各項操作在無(wú)菌狀態(tài)下順利完成。麥克馬斯特大學(xué)pbl教學(xué)畢業(yè)生的調查顯示,與傳統教學(xué)畢業(yè)生相比,前者在職業(yè)道德、專(zhuān)業(yè)能力、人道主義精神、個(gè)性心理素質(zhì)及終身學(xué)習等方面均有一定優(yōu)勢2。通過(guò)學(xué)生主動(dòng)地查閱資料和討論，使學(xué)生做到嚴肅認真，也更深刻地理解了無(wú)菌觀(guān)念和無(wú)菌技術(shù)的重要性，為進(jìn)一步強化打下堅實(shí)的基礎。同時(shí)學(xué)生擺脫了對教師的依賴(lài),提高了自學(xué)能力和終身學(xué)習的能力,有利于創(chuàng )造性思維的培養和個(gè)性的發(fā)展，也學(xué)會(huì )了臨床思維與推理。

　　3.1.3為無(wú)菌觀(guān)念提供了較好的評價(jià)方法傳統教學(xué)模式是在整門(mén)課程進(jìn)行中段及結束后進(jìn)行統一考試,雖然包括了理論和技能兩方面，但很難正確評價(jià)學(xué)生無(wú)菌觀(guān)念的真實(shí)水平。pbl模式的考核,平時(shí)可根據討論會(huì )學(xué)生發(fā)言的次數、質(zhì)量及資料復習、書(shū)面報告等方面的內容，考查學(xué)生的基本概念、解決問(wèn)題的能力、方法、思路等,進(jìn)行綜合評估；實(shí)驗課上考查學(xué)生的認真程度、無(wú)菌操作的規范性；在學(xué)習結束后,再進(jìn)行客觀(guān)的理論和臨床技能考核。這種分散的主題考試和最終的綜合考試相結合、主觀(guān)和客觀(guān)、定性和定量相結合的評估體系,科學(xué)地判斷了學(xué)生學(xué)習的實(shí)際效果。

　　3.1.4加強了各學(xué)科之間的`聯(lián)系無(wú)菌技術(shù)和無(wú)菌觀(guān)念并不是一個(gè)孤立的臨床問(wèn)題，pbl教學(xué)通過(guò)學(xué)生自主的學(xué)習過(guò)程，有效地將基礎課如病理、生理、微生物等學(xué)科與臨床課聯(lián)系在一起,同時(shí)又貫穿到各臨床學(xué)科的技能操作中，理論聯(lián)系實(shí)際,增強了學(xué)生對所學(xué)知識的理解和記憶,做到學(xué)以至用,提高了學(xué)習的靈活性,系統性。

　　3.2pbl教學(xué)法的不足

　　有學(xué)者認為,單純采用pbl模式,學(xué)生得到的知識對于解決所選定的某一臨床問(wèn)題來(lái)說(shuō)是足夠的,但對于掌握傳統的學(xué)科知識則不夠廣泛和深入,比不上傳統模式所強調的理論學(xué)習的深度和系統性3。因此，在進(jìn)行pbl教學(xué)的同時(shí)，可以結合傳統教學(xué)方式，加強理論教學(xué)。另外，pbl教學(xué)對教師和學(xué)生提出了更高的要求，教師應具有較高的教學(xué)水平、課堂組織能力和臨床經(jīng)驗，學(xué)生應具有較好的基礎知識水平、自學(xué)能力和自律性，這對于初中起點(diǎn)的中專(zhuān)學(xué)生來(lái)說(shuō)需要較長(cháng)的適應時(shí)間，因此，采用pbl教學(xué)要結合實(shí)際情況,因人因才施教,不可操之過(guò)急。

　　4結論

　　無(wú)菌觀(guān)念的培養并非某種教學(xué)模式可以解決的問(wèn)題，雖然pbl教學(xué)具有一定的優(yōu)勢，也只是為學(xué)生打下堅實(shí)的基礎，還需要在教學(xué)中反復的強調，在實(shí)踐中不斷地加強，同時(shí)結合其它教學(xué)方法和教學(xué)工具，使學(xué)生在學(xué)習中逐步養成良好的無(wú)菌觀(guān)念。

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