新醫改下基層診所營(yíng)銷(xiāo)模式的轉型的論文
摘要：為了解決基層看病貴看病難等問(wèn)題，我國醫療改革不斷深化，限抗限輸液政策逐步執行，基藥零差價(jià)和三統一配送模式深度推行。盡管?chē)裔t療改革惠及了廣大患者，卻導致基層診所勞動(dòng)量越來(lái)越大，收入卻逐步下滑。隨著(zhù)大健康時(shí)代的到來(lái)，國家著(zhù)力推動(dòng)中醫藥發(fā)展。為了改變基層診所的經(jīng)營(yíng)困境，本文提出了借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)平臺，通過(guò)中醫適宜技術(shù)的不斷學(xué)習，短期內引導基層診所由綜合科逐步轉型為專(zhuān)科化科室。長(cháng)遠來(lái)說(shuō)，實(shí)施基層診所由專(zhuān)科化科室升級為醫養結合機構的轉型模式，以提高基層診所的盈利能力和競爭能力。
關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)醫療；模式營(yíng)銷(xiāo)；醫療改革；醫養結合
2015年至2016年將成為決定基層醫療未來(lái)命運的戰略抉擇年，能夠做出正確抉擇，成功轉型的診所，將會(huì )在新一輪的競爭中搶占先機。國家醫療改革的政策明朗，即走中醫藥路線(xiàn)，圍繞“三農”，將醫療改革的主戰場(chǎng)放在基層醫療市場(chǎng)，第三終端渠道的醫藥市場(chǎng)迎來(lái)集中發(fā)力期。國家政策環(huán)境的巨變，促使基層診所必須進(jìn)行新的戰略調整，傳統營(yíng)銷(xiāo)模式和盈利模式必須更新。
一、基層醫療市場(chǎng)發(fā)展現狀
(一)基層醫療市場(chǎng)現狀
2015年國辦在《中醫藥健康服務(wù)發(fā)展規劃（2015-2020）》指出國家醫改的基本原則：“�；�、強基層、建機制”。但是基層看病貴，老百姓看病難的現象依然存在，到大型醫院就醫，更是一號難求，一床難求。這些現象實(shí)質(zhì)上反映了我國醫療市場(chǎng)的供不應求！
(二)基層診所被邊緣化
我國65萬(wàn)個(gè)村衛生室110萬(wàn)的村醫，以平均每村1000人計算，我國農村的110萬(wàn)村醫，承擔了全國7億人民的基本醫療服務(wù)工作。在基層，村醫是醫療服務(wù)的主體。但是由于只有20%的村醫有助理醫師以上的職稱(chēng)，其余80%的被稱(chēng)為“赤腳醫生”，且他們只享受農民有的政策，醫療政策一律不能享受。
(三)國家引導基層醫療全面市場(chǎng)化
從大健康角度，國家促進(jìn)分層分級實(shí)施預防和治療，優(yōu)化醫療服務(wù)；從金融角度，國家鼓勵民營(yíng)資本在醫療領(lǐng)域發(fā)揮作用；從文化角度，國家倡導全民健康生活方式，營(yíng)養先行；從中醫路線(xiàn)出發(fā)，全面鋪開(kāi)中醫“治未病”服務(wù)。
二、新醫改形勢下基層醫療發(fā)展面臨的`問(wèn)題
(一)技術(shù)特色不突出
基層醫生都是全科醫師，技術(shù)全面，但無(wú)特色，同行之間都在同一水平線(xiàn)，彼此之間缺乏突出的競爭優(yōu)勢，處于你有、我有、大家有的困境。面臨同行、公立衛生院、衛生室的競爭，缺乏專(zhuān)科治療特色，對重癥患者和疑難雜癥無(wú)法接診治療。另外，被西醫西藥洗禮多年的基層醫生，無(wú)法簡(jiǎn)單能被引導到中醫大健康路上。
(二)患者數量少
患者僅來(lái)源于四周鄉鄰。一方面因為基層醫生雖在本地有名氣，但還不足以名震一方，周?chē)斜姸�，患者沒(méi)理由舍近求遠，慕名奔波前來(lái)；另一方面，由于基層缺少對防病保健知識的宣傳，以至于患者在疾病早期無(wú)法得到治療，等到無(wú)法正常生活或者工作的時(shí)候，往往我們又解決不了這種狀況了。這樣不但影響患者數量，也增加了診斷治療的難度。
(三)醫療設備缺乏
基層醫生的經(jīng)濟難免有限，而且也不敢貿然將積蓄投入購買(mǎi)齊全的醫療設備，擴大規模。就算購置了所有醫院里都有的設備，也未必能吸引患者到自己這里來(lái)檢查。成本高，投入產(chǎn)出不合理。因為規模小、水平同質(zhì)化、無(wú)齊全設備輔助，使得我們收費項目單一，僅限于微薄的藥品利潤。
三、新醫改形勢下基層診所營(yíng)銷(xiāo)模式轉型策略
限制抗生素使用，限制輸液，基藥零差價(jià)切入基層，再加上衛生院的考核，基層診所收入主要源于公共衛生服務(wù)補助，基藥零差價(jià)補助和基本醫療服務(wù)收費，收入不及外出打工者的高。于此，轉型勢在必行！
(一)由單一的治療向多元健康方向邁進(jìn)，追求服務(wù)與治療相結合
面對市場(chǎng)化的基層醫療，競爭日趨激烈�；鶎討獜默F階段的治療業(yè)務(wù)向保健，護理，養老等服務(wù)方向邁進(jìn)，多元化滿(mǎn)足基層患者的需求，逐步提高就醫率，治愈率，收費隨之也提升。
(二)不斷學(xué)習國家適宜技術(shù)，走特色醫療路線(xiàn)
醫生一生的追求就是不斷精湛醫技。2015年十三五會(huì )前，國家中醫藥管理局相關(guān)部門(mén)提出加快民間中醫藥的發(fā)展，總結民間技法，研發(fā)推廣利用，并將其納入國家適宜技術(shù)范疇。結合國家中醫藥管理局的文件精神，可以加強基層常見(jiàn)病多發(fā)病中醫藥適宜技術(shù)推廣基地建設，逐步建立起全國中醫藥適宜技術(shù)推廣網(wǎng)絡(luò )，形成中醫藥適宜技術(shù)推廣長(cháng)效機制，切實(shí)加強中醫藥適宜技術(shù)的推廣與應用。例如北京聚安堂中醫康復醫學(xué)研究院、北京世針聯(lián)微創(chuàng )針?lè )ㄑ芯吭旱葯C構，已開(kāi)始相繼到基層推廣國家適宜技術(shù)。
(三)升級經(jīng)營(yíng)思路，走醫養結合養生路線(xiàn)
治病很重要，治“未病”更是大健康的趨勢。2015年11月21日李總理在北河北村醫劉桂芳的回信中說(shuō)，老有所醫，老有所養，鼓勵社會(huì )力量參與醫養事業(yè)，符合國情，政府積極支持�？梢�(jiàn)基層升級經(jīng)營(yíng)思路，將治療、調理、保健三大板塊緊密結合，走醫養結合的經(jīng)營(yíng)模式勢在必行。醫養結合養生路線(xiàn)可以真正地實(shí)現綜合治療，提高療效，增加收益。
(四)借助互聯(lián)網(wǎng)平臺，實(shí)現遠程診所，形成全國連鎖化集中采購平臺
互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在很多行業(yè)帶來(lái)巨大利益，然而在醫療行業(yè)，阿里巴巴云健康卻僅僅鎖定在三甲以上醫院的遠程診療上，基層又一次被邊緣化。但是，民間資本卻在國家的支持下投入了區域性互聯(lián)網(wǎng)診療，不斷深入基層，不斷擴大范圍。因此，基層一定要根據自身專(zhuān)科化科室，積極參與到遠程診所合作業(yè)務(wù)中，抓住升級機遇。隨著(zhù)網(wǎng)絡(luò )的不斷擴大，基層診所還可以逐步地形成連鎖化的集中采購平臺，這樣成本降低，收益提高。
四、結束語(yǔ)
國家政策我們不能依靠，但是可以深入利用。因此，基層醫療轉型發(fā)展，必須讀懂醫改中醫大健康的方向，順應趨勢，未雨綢繆。首先要實(shí)行服務(wù)內容多元化，轉型走中醫特色醫療專(zhuān)科化路線(xiàn)；其次升級醫養結合的經(jīng)營(yíng)模式，以滿(mǎn)足患者的需求；最后借助現代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，引進(jìn)遠程診療項目，并形成低成本集中采購平臺，全面提升競爭能力，增強盈利能力。
參考文獻：
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